Порядок согласования планов и заявок МИБП

Департамент здравоохранения Вологодской области
Управление Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека по Вологодской области
(Управление Роспотребнадзора по Вологодской области)
Главным врачам бюджетных учреждений
здравоохранения области
___12.08.2014_________ № ____2/_1079 ___
12.08.2014
№ 05/3796-14
На № ______________ от ________________
Начальникам территориальных отделов
Управления Роспотребнадзора
по Вологодской области
Направляем Вам для руководства в работе информационное письмо по
согласованию заявок на МИБП и планов профилактических прививок
национального
календаря
профилактических
прививок
и
календаря
профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Просим информацию довести до сведения ответственных лиц по вопросам
иммунопрофилактики.
Приложение: на 11 листах в 1 экз.
И.о.начальника департамента
здравоохранения
Вологодской области
М.Д.Дуганов
Курганова Т.Ю.
8(8172)512225
Петрушина З.С.
8(8172)751558
Руководитель Управления
Роспотребнадзора
по Вологодской области
И.А. Кузнецова
Информационное письмо по согласованию
заявок на МИБП и планов профилактических прививок национального
календаря профилактических прививок и календаря профилактических
прививок по эпидемическим показаниям и заявок на МИБП
1.
Нормативные документы, регламентирующие согласование планов и
заявок
профилактических
прививок
с
территориальными
органами
государственного санитарно-эпидемиологического надзора:
- СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней"
(п.п. 5.8., 6.3.);
- СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита"
(п.п.10.2.7., 10.2.8.);
- СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных
вирусных инфекций" (п.11.3.).
2.
Согласование планов профилактических прививок:
с органами
Роспотребнадзора согласовывается сводный годовой план профилактических
прививок по медицинским организациям, сводный план по району, по городам
Вологде и Череповцу, по Вологодской области.
Планирование профилактических прививок проводится медицинской
организацией после уточнения численности обслуживаемого населения (переписи),
его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных
учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных
прививках, а так же данных формы № 6 «Сведения о контингентах детей,
подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний».
Годовой план профилактических прививок (приложение 3) формируется в
соответствии с национальным календарем прививок, календарем прививок по
эпидемическим показаниям, на основании полного учета детского и взрослого
населения, проведенных ранее профилактических прививок, наличия сведений о
длительных медицинских отводах, о перенесенных инфекционных заболеваниях, а
также прогнозируемого числа новорожденных.
В медицинских организациях, обслуживающих детское население, в план
включаются дети и подростки в возрасте от 0 до 17 лет включительно неорганизованные, проживающие на территории обслуживания медицинской
организации, и организованные, посещающие детские дошкольные организации,
школы и другие образовательные организации на территории обслуживания,
независимо от форм собственности.
В медицинских организациях, обслуживающих взрослое население, план
составляется на неработающее население и население, работающее в организациях
на территории обслуживания, после проведения переписи в сентябре - октябре
месяце.
Планы профилактических прививок направляются на согласование в
территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Вологодской области
(далее – территориальные отделы) до 25 декабря текущего года, территориальные
отделы согласовывают планы не более 5 дней.
Сводный годовой план профилактических прививок по медицинской
организации представляется в установленные сроки в Управление Роспотребнадзора
по Вологодской области (по г. Вологде, Вологодскому, Грязовецкому и
Междуреченскому районам) или его территориальные отделы по территориальному
принципу (все остальные муниципальные образования).
Медицинские организации города Вологды и Череповца, предоставляют план
профилактических прививок в БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных
заболеваний» до 20 декабря текущего года. БУЗ ВО «Центр по профилактике
инфекционных заболеваний» составляет сводный план по городу Вологде, по
городу Череповцу и до 25 декабря направляет на согласование в Управление
Роспотребнадзора по Вологодской области.
Планы
рассматриваются
комиссионно
с
участием
специалистов
здравоохранения и специалистов территориального органа, уполномоченного
осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический
надзор. При рассмотрении оценивается полнота учета организованного и
неорганизованного
населения
обслуживаемой
территории,
контингенты,
подлежащие профилактическим
прививкам
национального
календаря
профилактических прививок и календаря профилактических прививок по
эпидемическим показаниям, показатели привитости населения по возрастам,
социальным и профессиональным группам.
В БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний» медицинские
организации представляются планы, согласованные с территориальными отделами
Управления Роспотребнадзора по Вологодской области, в сроки сдачи годовых
отчетов.
БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний» формирует
сводный план профилактических прививок в целом по г. Вологде, по г. Череповцу и
по области. Возможна корректировка планов профилактических прививок с учетом
достижения
показателей и прогнозов поставки вакцин по эпидемическим
показаниям, изменения планов согласовываются с бюджетными учреждениями
здравоохранения.
Сводный план по области профилактических прививок согласовывается с
Управлением Роспотребнадзора по Вологодской области и департаментом
здравоохранения области. Сводный план профилактических прививок по области
направляется в Министерство здравоохранения РФ в установленном порядке.
3.
Согласование заявок на МИБП: с органами Роспотребнадзора
согласовывается обобщенная заявка по муниципальным образованиям Вологодской
области (городам и районам) и обобщенная заказ-заявка в целом по территории
Вологодской области (приложение 1) .
Основополагающим при составлении заявки в медицинских организациях
является правильное определение потребности в МИБП на 4-м уровне на основании
следующих данных:
- годового плана профилактических прививок и прививок по эпидемическим
показаниям;
- календаря профилактических прививок;
- остатков препаратов предшествующего года с учетом сроков их годности;
- количества неснижаемого запаса (не менее 30% от годового расхода);
- годового расхода препарата;
- расхода каждого препарата на 1 прививку, включая потери препарата,
связанные с проведением прививок (разлив вакцин) - не более 30% от расчетного
количества (приложение 2).
Рекомендуется
осуществлять
расчет
потребности
препаратов
для
специфической профилактики в соответствии с приложением 1 и с учетом
численности контингентов, подлежащих иммунизации в планируемом году,
кратности профилактических прививок, данных по объему фасовки
иммунобиологических препаратов.
При расчете учитывают расход препарата на его разлив при много дозовой
фасовке, который составляет от 10 до 50%.
Обобщенные по муниципальным образованиям заявки до 15 августа
представляются в Управление Роспотребнадзора по Вологодской области (по г.
Вологде, Вологодскому, Грязовецкому и Междуреченскому районам) или его
территориальные отделы по территориальному принципу (все остальные
муниципальные образования).
Медицинские организации города Вологды предоставляют заявки в БУЗ ВО
«Центр по профилактике инфекционных заболеваний» до 10 августа. БУЗ ВО
«Центр по профилактике инфекционных заболеваний» формирует сводную заявку
на МИБП и направляет для согласование в Управление Роспотребнадзора по
Вологодской области до 15 августа. Территориальные отделы Роспотребнадзора
согласовывают заявки не более 5 дней.
Заявка
рассматривается
комиссионно
с
участием
специалистов
здравоохранения и специалистов территориального органа, уполномоченного
осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический
надзор.
Медицинские организации согласованные заявки на МИБП направляют в БУЗ
ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний» в срок до 20 августа
текущего года. БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний»
формирует сводную заявку по области и направляет на согласование в Управление
Роспотребнадзора по Вологодской области и департамент здравоохранения области
до 25 августа.
Сводная заявка на МИБП по области
направляется в Министерство
здравоохранения РФ в установленном порядке.
Приложение 1
Примерный расчет потребности вакцин национального календаря
профилактических прививок
1. Расчет потребности вакцины против туберкулеза:
1.1.Вакцинация (БЦЖ-М): количество доз вакцины = (ср. число детей,
родившихся за три последних года, +дети от 1г. до 14 лет не привитые) х 1 доза +
50% разлив вакцины)+ 25% (переходящий остаток на 1 квартал)+30% (неснижаемый
запас).
В 1 флаконе БЦЖ-М – 20 доз, в 1 упаковке 5 флаконов
В родильном доме: количество доз вакцины = (количество родовx1 дозу)+50%
(разлив вакцины)+25% (переходящий остаток на 1 квартал)+30% (неснижаемый
запас)
1.2. Ревакцинация: количество доз вакцины = (число детей с отр. реакцией
Манту (по результатам прошлого года в календарный возраст. гр.) х 1 доза)+ 50%
(разлив вакцины)+ 25% (переходящий остаток на 1 квартал).
В 1 флаконе БЦЖ- 10 доз, в 1 упаковке 5 флаконов.
1.3. Расчет туберкулина: количество туберкулина (дозы)* = число лиц с 1г.
до 18 лет х 2 дозы (0,2мл) + 30% +25% (переходящий остаток на 1 квартал)
*туберкулин фасуется в ампулах по 1 мл (10 доз) в 1 упаковке 1 ампула.
2. Расчет потребности вакцины против полиомиелита:
1. Расчет потребности в инактивированной вакцине (ИПВ)
Количество доз вакцины = (ср. число детей, родившихся за три последних
года, х 2 дозы) + 25% (переходящий остаток на 1 квартал)+30% (неснижаемый
запас)
2. Расчет потребности в инактивированной вакцине (ИПВ) для домов ребенка:
количество доз вакцины= (ср. число детей 1 года жизни за последние три года x 3
дозы + число детей 2-го года жизни х 2 дозы)+25% (переходящий остаток на 1
квартал)+30% (неснижаемый запас)
*вакцина фасуется 1 доза в 1 упаковке
3.Расчет потребности в живой полиомиелитной вакцине (ОПВ)
Количество доз вакцины*= (число детей 1 года жизни x1 дозу + число детей
2-го года жизни х 2 дозы+ число детей 6 лет x1 дозу) +50% (разлив вакцины) + 25%
(переходящий остаток на 1 квартал)
*вакцина фасуется по 10 доз во флаконе, в 1 упаковке 10 флаконов
3. Расчет потребности АКДС вакцины: количество доз вакцины = (ср.
число детей, родившихся за три последних года, х 4 дозы) + (число детей 1 года
жизни + не ревакцинированные до 3-х лет) х 2 дозы)+ 25% (переходящий остаток на
1 квартал)+30% (неснижаемый запас)
*вакцина фасуется в 1 ампуле 1,0 мл (2 дозы), прививочная доза 0,5 мл. В 1
упаковке 10 ампул (20 доз)
4. Расчет потребности АДС-М анатоксина:
3.
Количество вакцины= (количество доз вакцины на вакцинацию= (дети
старше 6 лет, подростки, взрослые не привитые)х4 дозы) +( количество доз вакцины
на ревакцинацию= (дети 1 года жизни, 5 лет, 13 лет, взрослые (вакцинированные в
текущем году+ привитые 10 лет назад+ количество лиц в возрасте 24 лет и прочие
категории ) х2 дозы) + 25% (переходящий остаток на 1 квартал)+30% (неснижаемый
запас)
* вакцина фасуется в 1 ампуле 1,0 мл (2 дозы), прививочная доза 0,5 мл. В 1
упаковке 10 ампул (20 доз)
5. Расчет потребности вакцины против гепатита В:
1.
Вакцинация детей до 1 года: Количество доз вакцины = ср. число детей,
родившихся за три последних года х2 дозы +25% (переходящий остаток 1
квартал)+30%(неснижаемый запас)
2.
Вакцинация детей старше 1 года: количество доз вакцины= (количество
не привитых детей старше 1 года x 3 дозы)+25% (переходящий остаток на 1 квартал)
+30%(неснижаемый запас)
3.
Вакцинация взрослого населения: Количество доз вакцины=(количество
не привитых лиц против ВГВ до 55 лет + контингенты риска)x3 дозы+ 25%
(переходящий остаток на 1 квартал) +30%(неснижаемый запас)
4.
Ревакцинация взрослого населения: Количество
доз вакцины=
(количество медицинских работников, серонегативных к ВГВ, x 1 дозу)+ 25%
(переходящий остаток на 1 квартал) + 30% (неснижаемый запас)
5.
Расчет потребности вакцины против кори-паротита:
1. Количество доз вакцины= (количество детей 1 года жизни + не привитые
других возрастных групп + количество детей 5 лет) х 1дозу +25% (переходящий
остаток на 1 квартал)+30% (неснижаемый запас)
6. Расчет вакцины против кори:
Количество доз вакцины= (количество взрослых до 35 лет, медицинских
работников без ограничения возраста не привитых, не имеющих сведений,
серонегативных к кори x2 дозы) + количество лиц, привитых однократно против
кори x1 дозу)+25% (переходящий остаток на 1 квартал)+30% (неснижаемый запас)
7. Расчет потребности вакцины против краснухи:
1. Количество доз вакцины= (количество детей 1 года жизни, + не привитые
других возрастных групп + количество детей 5 лет) х 1дозу +25% (переходящий
остаток на 1 квартал)+30% (неснижаемый запас)
2. Количество доз вакцины=(количество девушек до 25 лет не привитых, не
болевших краснухойx 1 дозу) + 25% (переходящий остаток)
8. Расчет потребности вакцины против эпидемического паротита
Количество доз вакцины= (количество детей,
не привитых против
эпидемического паротита, но привитых против кори+ количество детей,
серонегативных к эпидемическому паротиту, но серопозитивных к кори) х 1дозу
+25% (переходящий остаток на 1 квартал)
9. Расчет потребности вакцины против гриппа
1. Для территории в целом: Количество доз вакцины= (количество населения x
0,29(2015год), 0,30(2016год))
2. Вакцинация детей: количество доз вакцины= (количество детей с 6 мес. до
2-х лет x 2 дозы)+(количество детей с 2-х лет до 6 лет+ учащиеся 1-11 классов+
дети, обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и
образовательных организациях высшего образования, x 1 дозу) x 0,7 (охват
прививками 80%)
3. Вакцинация взрослых: количество доз вакцины=(количество взрослых,
обучающихся
в
профессиональных
образовательных
организациях
и
образовательных организациях высшего образования, +взрослые, работающие по
отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных
организаций, транспорта, коммунальной сферы)+ беременные женщины+ взрослые,
старше 60 лет, + лица, подлежащие призыву на военную службу, + лица с
хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечнососудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирениями) x 1
дозу x 0,7 (охват прививками 70%).
10. Расчет потребности вакцины против гемофильной инфекции
Количество доз вакцины= (количество детей, относящихся к группе риска (с
иммунодефицитными
состояниями
или
анатомическими
дефектами,
с
онкогематологическими
заболеваниями,
детей,
длительно
получающих
иммуносупрессивную терапию, детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией,
детей с ВИЧ-инфекцией, детей, находящихся в домах ребенка) x 4 дозы+ 25%
(переходящий остаток на 1 квартал)+30% (неснижаемый запас).
11. Расчет потребности вакцины против пневмококковой инфекции
Количество доз вакцины= (ср. число детей, родившихся за три последних
года, х 2 дозы) + (число детей 1 года жизни x 1 дозу)+25% (переходящий остаток на
1 квартал) +30% (неснижаемый запас).
Примерный расчет потребности вакцин календаря профилактических
прививок по эпидемическим показаниям
1. Расчет вакцины против клещевого энцефалита
1. Количество доз вакцины= (количество детей c 3-х лет, не привитых против
клещевого энцефалита, x 0,20* (охват прививками)x 2 дозы) + (количество детей,
вакцинированных в текущем году,+ количество детей, ревакцинированных 3 года
назад)x1 дозу+30% (разлив вакцины) + 25% (переходящий остаток)+ 30%
(неснижаемый запас).
* охват прививок из расчета 2015 год -20%, 2016 -25%, 2017-30%
2. Количество доз вакцины= (количество лиц по роду занятий, связанных с
пребыванием в природных очагах, не привитые против клещевого энцефалита*)x
0,95 (охват прививками) x 2 дозы+ (количество лиц, вакцинированные в текущем
году, + количество лиц, ревакцинированные 3 года назад)x1 дозу+ 30% (разлив
вакцины)+25% (переходящий остаток) +30% (неснижаемый запас).
* пп. 6.3.1. СП 3.1.3.2352-08
2. Расчет вакцины против туляремии
Количество доз вакцины=(количество лиц с 7 лет и старше, проживающих на
энзоотичных территориях, не привитые против туляремии, x % ср. число
серонегативных лиц за последние три года+ количество лиц, привитые 5 лет назад) x
1 дозуx 50% (разлив вакцины)+25%(переходящий остаток на 1 квартал)
* В 1 флакон 45 доз
3. Расчет вакцины против вирусного гепатита А
1. Количество доз вакцины= количество детей в возрасте 3 летx2 дозы + 30%
(неснижаемый запас) + 25%(переходящий остаток на 1 квартал)
2. Количество доз вакцины= количество лиц, подверженных
профессиональному риску заражения, не привитые против ВГА, x 2 дозы+30%
(неснижаемый запас) +25% (переходящий остаток на 1 квартал)
4. Расчет вакцины против сибирской язвы
Количество доз вакцины=(количество лиц из групп риска, не привитые против
сибирской язвы, x 2 дозы+ количество лиц, вакцинированные в текущем году, x 1
дозу) +50% (разлив) +30% (неснижаемый запас) +25% (переходящий остаток на 1
квартал)
5. Расчет вакцины против дизентерии Зонне
Количество доз вакцины=количество лиц из групп риска x 1 дозу+30%
(разлив)+25%(переходящий остаток на 1 квартал)
6. Расчет вакцины против бешенства
Количество доз вакцины=(количество лиц из групп риска, не привитые против
бешенства,x 2 дозы+( количество лиц, вакцинированные в текущем году, +
количество лиц, привитые 3 года назад) x 1 дозу) + 30% (неснижаемый запас) + 25%
(переходящий остаток на 1 квартал )
7. Расчет вакцины против гриппа
Количество доз вакцины= количество лиц, не включенные в национальный
календарь профилактических прививокx1 дозу.
8. Расчет вакцины против пневмококковой инфекции
Количество доз вакцины= (количество детей с 1 года до 5 лет, находящиеся в
стационарных учреждениях социального обслуживания населения, +количество
детей до 5 лет в детских домах,+ количество детей с иммунодефицитными
состояниями + количество детей ХОБЛ)x 1 дозу+30% (неснижаемый запас)+25%
(переходящий остаток на 1 квартал)
Количество доз вакцины=(количество взрослых старше 65 лет, находящиеся в
стационарных учреждениях социального обслуживания,+ количество лиц старше 65
лет ХОБЛ) x 1 дозу+30% (неснижаемый запас) +25% (переходящий остаток на 1
квартал).
9. Расчет вакцины против ветряной оспы
Количество доз вакцины=среднее число контактных в очагах ветряной оспы,
не болевшие и не привитые,x 2 дозы+25% (переходящий остаток)
Приложение 2
Согласовано
ТО Управление Роспотребнадзора
по Вологодской области
_____________________
«_____»_____________20 г.
Форма заявки на медицинские иммунобиологические препараты на ______ год
наименование ЛПУ
№п/п
Наименование МИБП
Форма выпуска
(ампула, флакон,
шприц-доза)
/
количество доз в
ампуле, флаконе,
шприц-дозе
Заявлено тыс.доз
на 2015 год с
учетом 1
квартала 2016
года
Планируемый
остаток на
01.01.2015 года
Расчет потребности в МИБП
на 2015 год
В рамках национального календаря профилактических прививок
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Вакцина туберкулезная (БЦЖ)
Вакцина туберкулезная для щадящей
первичной иммунизации (БЦЖ-М)
Вакцина коклюшно-дифтерийностолбнячная, адсорбированная, жидкая
(АКДС)
Вакцина против дифтерии, столбняка и
вирусного гепатита В (АДС-М+гепатит
В)
Вакцина против коклюша, дифтерии,
столбняка и вирусного гепатита В
(АКДС+гепатит В)
Вакцина коревая
Вакцина паротитная
Вакцина паротитно-коревая
Вакцина полиомиелитная (ОПВ)
Вакцина для профилактики вирусного
гепатита В (для детей до 1 года)
Вакцина для профилактики вирусного
гепатита В (для детей старше 1 года)
Вакцина против краснухи
План проф.
Прививок на
2015 год
(V)
V)
План проф
.прививок на
2015 год
(RV)
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Анатоксин дифтерийный очищенный
адсорбированный с уменьшенным
содержанием антигенов, жидкий (АД-М)
Анатоксин дифтерийно-столбнячный
очищенный адсорбированный (АДС)
Анатоксин дифтерийно-столбнячный
очищенный адсорбированный с
уменьшенным содержанием антиганов,
жидкий (АДС-М)
Анатоксин столбнячный очищенный
адсорбированный, жидкий (АС)
Вакцина для профилактики инфекций,
вызываемых Haemophilus influenzae
Вакцина для профилактики вирусного
гепатита В (для взрослых)
Вакцина полиомиелитная
инактивированная (ИПВ)
Вакцина для профилактики гриппа для
детей в возрасте до 18 лет
Вакцина против гриппа
Вакцина пневмококковая
По эпидемическим показаниям
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Туберкулин
Вакцина против клещевого энцефалита
(взрослая)
Вакцина против клещевого энцефалита
(детская)
Вакцина туляремийная сухая
Вакцина сибиреязвенная
Антирабическая вакцина КОКАВ (для
плановой вакцинации)
Вакцина против гепатита А (взрослая)
Вакцина против гепатита А (детская)
Вакцина пневмококковая
Вакцина для профилактики дизентерии
Зонне
Вакцина для профилактики ветряной
оспы
Вакцина для профилактики гриппа
Руководитель учреждения (ФИО, подпись)
Контактное лицо (ФИО, телефон)
Приложение 3
Согласовано
ТО Управление Роспотребнадзора
по Вологодской области
_____________________
«_____»_____________20 г.
План профилактических прививок на _______ год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
Наименование
Вакцинация против коклюша
Ревакцинация против коклюша
Вакцинация против дифтерии-всего
втч детей
Ревакцинация против дифтерии-всего
втч детей
Вакцинация против столбняка-всего
втч детей
Ревакцинация против столбняка-всего
втч детей
Вакцинация против полиомиелита
Ревакцинация против полиомиелита
Вакцинация против кори-всего
в т.ч.детей
Ревакцинация против кори-всего
в т.ч.детей
Вакцинация против эпидемического паротита
Ревакцинация против эпидемического паротита
Вакцинация против краснухи
в том числе детей
Ревакцинация против краснухи
из них детей
Прививка против брюшного тифа
Прививка против туберкулеза-всего
втч новорожденным
Вакцинация против вирусного гепатита В-всего
втч детей
Прививки против вирусного гепатита А-всего
втч детей
Вакцинация против туляремии
Ревакцинация против туляремии
Вакцинация против бруцеллеза
Ревакцинация против бруцеллеза
Вакцинация против сибирской язвы
Ревакцинация против сибирской язвы
План
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
Прививки против чумы
Прививки против желтой лихорадки
Прививки против гриппа-всего
втч детям
Вакцинация против клещевого энцефалита
в том числе детей
Ревакцинация против клещевого энцефалита
в том числе детей
Прививки против лептоспироза
Прививки против менингококковой инфекции
из них детей
Вакцинация против гемофильной инфекции
Ревакцинация против гемофильной инфекции
Прививки против ветряной оспы
Вакцинация против пневмококковой инфекции
из них детей
Ревакцинация против пневмококковой инфекции
из них детей
Вакцинация против вируса папилломы человека
Вакцинация против бешенства
Ревакцинация против бешенства
Прививки против лихорадки Ку
Вакцинация против дизентерии Зонне
Вакцинация против ротавирусной инфекции
Руководитель учреждения (ФИО, подпись)
Контактное лицо (ФИО, телефон)