Синтетические лекарства и фитопрепараты другом и к чему это приведет

ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ЖИЗНИ / WWW.LDZH.RU
Синтетические лекарства и фитопрепараты
Могут ли разные виды медикаментов взаимодействовать друг с
другом и к чему это приведет
Дата публикации: 29.05.2015
Первоисточник: http://ldzh.ru/content/sinteticheskie-lekarstva-i-fitopreparaty
Растения
много
веков
становятся
сырьем
для
изготовления
лекарственных средств. Некоторые вещества, впервые полученные из
листьев и корней, сегодня хорошо изучены. Ученые научились
синтезировать их искусственным путем, они входят в состав многих
лекарств,
эффективность
которых
подтверждена
с
позиции
доказательной медицины, препараты прошли рандомизированные
клинические исследования. Всем известные аспирин, дигоксин,
озельтамивир из их числа. Из растительного лекарственного сырья также
по сей день производят медикаменты — фитопрепараты.
Фитопрепараты могут иметь статус лекарственных средств или
биологически активных добавок. Их эффективность может быть доказана
в большей или меньшей степени, хотя обычно демонстрируется в
небольших исследованиях невысокого качества. Безопасность некоторых
препаратов тоже может быть недостаточна изучена. Кроме того, сложно
бывает обеспечить одинаковое содержание определенных веществ от
партии к партии, от таблетки к таблетке.
Когда применяют
Чаще всего фитопрепараты применяют для лечения заболеваний и
состояний легкой степени тяжести. Эти средства часто продаются без
рецепта, пациенты принимают их без консультации врача, занимаясь
самолечением. При этом и пациенты, и даже некоторые врачи считают
фитопрепараты безвредными, абсолютно безопасными. Тем не менее
медикаменты из растительного сырья могут не только вызывать
различные побочные реакции, но и вступать в межлекарственное
взаимодействие с синтетическими препаратами.
Взаимодействие с другими лекарствами
Механизм
взаимодействия
фитопрепаратов
с
синтетическими
лекарствами тот же, что и при взаимодействии синтетических средств
между собой. Одни фитопрепараты изменяют движения лекарства в
организме на уровне всасывания, метаболизма в печени, выведения из
организма. Другие могут изменить чувствительность к синтетическому
препарату.
Так, слабительные средства растительного происхождения
(препараты сенны, на основе сухофруктов) могут препятствовать
всасыванию почти всех принятых совместно с ними препаратов. Это
происходит
оттого,
что
большинство
синтетических
лекарств
всасываются в кишечнике, и если он стимулирован, концентрации
действующего вещества не хватит для развития эффекта. Поэтому
синтетические препараты и слабительные средства растительного
1
ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ЖИЗНИ / WWW.LDZH.RU
происхождения нужно принимать раздельно, выжидая между приемами
не менее 4 часов.
Средства на основе зверобоя ускоряют метаболизм многих лекарств,
снижая их эффективность. Это происходит с препаратами для лечения
гипертонии, высокого уровня холестерина, противоаллергическими,
противоопухолевыми средствами, антибиотиками и даже гормональными
контрацептивами.
Фитопрепараты на основе шалфея, чеснока и гинкго билобы
увеличивают риск кровотечений при их совместном применении с
аспирином, антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь),
нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
Техника безопасности
Итак, если вы принимаете синтетические препараты для лечения или
профилактики тех или иных заболеваний и при этом решились
принимать фитопрепарат, а может, его назначил другой доктор, в любом
случае сообщите об этом лечащему врачу. С вопросом о взаимодействии
препаратов можно и нужно обращаться к провизору. И не забывайте про
инструкцию, там порой тоже есть информация о взаимодействии с
фитопрепаратами.
Автор: Дмитрий Сычев, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой клинической
фармакологии и терапии РМАПО.
2