DOC - Хорошая Стоматология

Обследование пациента
1. Женщина 44-х лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно:
отсутствуют 17,16,15,14, 12, 25, 26, 18,28 присутствуют. Какой диагноз по классификации
Кеннеди у данной больной?
A II класс, 2 подкласс
B II класс, 4 подкласс
C III класс, I подкласс
+D
III класс, 2 подкласс
E III класс, 3 подкласс
2.На приеме у врача-ортопеда во время препарирования зуба у пациента начался приступ
эпилепсии. Приступ был купирован. Какую ошибку допустил врач?
+A
Не выяснил анамнез жизни
B Не применил премедикацию
C Нарушил правила препарирования
D Не выяснил анамнез заболевания
E Не сделал анестезию
3. Б-ная Г.51 год, жалуется на ощущение сухости, металлический привкус во рту,
усиливающиеся при приеме кислого. Протезировалась 2 месяца назад.
Об-но:
красная кайма губ сухая, слегка цианотична, одиночная коронка на 45 из золота, на 13 из пластмассы, мостовидные протезы изготовлены из стали, в местах спаек видны
окисные пленки. На жевательной поверхности 46 – пломба из серебряной амальгамы.
Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз больной.
A Токсический стоматит на акриловый протез
B Токсический стоматит на металлические протезы
C Аллергический стоматит
D Кандидоз
+E
Гальваноз
4. Больной 56-ти лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие боковых зубов
нижней челюсти с обеих сторон. Объективно: у больного отсутствуют 48,47,46,45,
35,36,37,38. Поставьте диагноз.
+A
дефект зубного ряда 1 кл по Кеннеди
B дефект зубного ряда 2 кл по Кеннеди
C дефект зубного ряда 3 кл по Кеннеди
D дефект зубного ряда 4 кл по Кеннеди
E дефект зубного ряда 2 кл по Бетельману
5. Больная, 42 лет, обратилась с жалобами на жжение языка, нарушение вкуса, сухость во
рту . Страдает хроническим холециститом . Объективно : полость рта санирована . В
36,46 пломбы из амальгамы . Золотой мостовидный протез с опорными 23,26 .
Одиночные коронки с МЗП 45,44, при дотрагивании гладилкой к которым определяются
болевые ощущения . Какое исследование необходимо провести в первую очередь для
установления диагноза ?
A Кожные пробы .
+B
Измерение микротоков полости рта .
C Определение рН слюны .
D Определение вкусовой чувствительности .
E Определение травматической окклюзии .
6. Больной Д., 50 лет, обратился в клинику с жалобами на чувство горечи во рту, привкус
металла, чувство кислоты. 1,5 месяца назад получил ортопедическое лечение.
Объективно: боковые поверхности и кончик языка гиперемированы, язык отечен.
Одиночная коронка и мостовидные протезы изготовлены из стали. В местах паек видны
окисные пленки. В 47 – пломба из серебряной амальгамы. Какие специальные методы
обследования могут подтвердить предварительный диагноз?
A Rg опорных зубов мостовидных протезов
B Определение РН желудочного сока
+C
Измерение разности потенциалов в полости рта
D Биохимия крови
E Соскоб с языка, слизистых оболочек с последующей микроскопией
7. У больной Б., 38 лет, обратившейся в клинику ортопедической стоматологии, в ходе
обследования обнаружены явления гальванизма в полости рта. Из каких материалов
протезы в полости рта могут вызывать эти явления?
+A
Нержавеющая сталь – золото
B Золото – спс
C Кхс – керамика
D Керамика - пластмасса
E Кхс - фотокомпозит
8. На приеме у врача пациент К. 35 лет ведет себя беспокойно, постоянно предъявляет
жалобы на страх перед стоматологом, неохотно разрешает себя осматривать.
Препараты какой группы предпочтительнее дать пациенту перед стоматологической
манипуляцией?
A Анальгетики
+B
Седативные
C Гипотензивные
D Сердечные глюкозиды
E Десенсибилизирующие
9. Больной Р., 53 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью
протезирования. Объективно: 44, 45 отсутствуют. Планируется изготовление
металлческого мостовидного протеза с опорой на 43, 46 зубы. В анамнезе
стенокардия. Какова тактика врача-ортопеда в данном случае?
+A
Консультация врача-кардиолога и рациональное протезирование пациента
B Проведение имплантации
C Соответствующее обезболивание и дальнейшее протезирование пациента
D Отложить протезирование
E Провести препарирование твердых тканей зубов под общим обезболиванием
10. Больной, 40 лет жалуется на затрудненное принятие еды в связи с травмированием
слизистой оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти в течение 3-х дней.
Объективно: на уровне переходной складки 14,15 с вестибулярной стороны
декубитальная язва, размером 1х3 мм, с гладкими краями розового цвета. Какой диагноз у
больного ?
A Кандидоз
+B
Травматический стоматит
C Аллергический стоматит
D Туберкулезная язва
E Сифилитическая язва
Неотложные состояния.
323 На приеме у врача-ортопеда во время препарирования зуба у пациента
начался приступ эпилепсии. Приступ был купирован. Какую ошибку
допустил врач?
A. *Не выяснил анамнез жизни
B. Не применил премедикацию
C. Нарушил правила препарирования
D. Не выяснил анамнез заболевания
E. Не сделал анестезию
936 У мужчины 22 лет во время препарирования зубов без анестезии
внезапно возникли головокружение, дурнота, резкая бледность лица, легкий
цианоз губ, короткая потеря сознания. Какое неотложное состояние возникло
у больного?
A. *Обморок
B. Коллапс
C. Стенокардия
D. Гипертонический криз
E. Инфаркт миокарда
976 Для анестезии при препарировании зуба был использован препарат из
немаркированной ампулы. Во время препарирования пациент потерял
сознание, были судороги, побледнение кожного покрова. АД 80/60 мм рт ст.
Какую ошибку допустил врач?
A. *Использовал неизвестное вещество
B. Не обработал место вкола
C. Не сделал аллергическую пробу
D. Не выяснил анамнез жизни
E. Не имел права производить анестезию
1003 Во время протезирования зубов больной 52 лет с гипертонической
болезнью (более часа находился в кресле ортопеда, устал, перенервничал,
идя к врачу, не принял гипотензивных средств) пожаловался на головную
боль. Врач решил, что через 10-15 мин закончит примерку протезов.
Попросил больного потерпеть и продолжал манипуляцию. Спустя некоторое
время у пациента появилось головокружение, дурнота, ноющая боль за
грудиной, ухудшилось зрение. Интенсивность головной боли возрастала,
появилась
рвота.
Пульс
64
уд./мин,
ритмический,
напряженный,
артериальное давление 220/150 мм.рт.ст. Тоны сердца звучные, систоличний
шум над верхушкой сердца, акцент 2-го тона над аортой. Дыхание
везикулярное. Определите диагноз в данном случае:
A. *Гипертонический криз
B. Стенокардия
C. Инфаркт миокарда
D. Гипертоническая болезнь
E. Сердечная недостаточность
1009 У больного 66 лет, страдающего ИБС, атеросклерозом, во время
стоматологического
приема появилась
сильная
загрудинная
боль,
с
иррадиацией в левую лопатку, сопровождающаяся онемением левой руки.
Больной побледнел, на лоб выступил пот. АД 140/90 мм.рт.ст., пульс 75
ударов/мин, ритмический. Боль не снимается валидолом, но уменьшаеться
после приема "нитроглицерина". Приступ какой болезни развился у
больного?
A. *Стенокардии
B. Инфаркт миокарда
C. Гипертонический криз
D. Тахикардия
E. Пароксизмальная тахикардия
1127У больного 30 летво время получения оттиска с верхней челюсти для
изготовления восстанавливающей коронки внезапно возникло возбуждение,
ускорение и углубление дыхания, ускорение пульса, повышение АО. Цианоз,
потливость. Какой диагноз наиболее вероятный в данном случае?
A.*Асфиксия
B. Обморок
C. Коллапс
D. Гипертонический криз
E. Инфаркт миокарда
1291 В ожидании своей очереди возле кабинета стоматолога-ортопеда сидела
больная Б., 64 лет. Внезапно она упала, появилось хриплое дыхание,
судорожное подергивание рук и ног, лицо и шея приобрели цианотичный
оттенок, зрачки расширились, реакция на свет отсутствует. Артериальное
давление и пульс не определяются. Тоны сердца не прослушиваются.
Отмечено непроизвольное мочевыделение. Какое состояние характеризуется
указанными симптомами?
A.*Клиническая смерть
B. Эпилепсия
C. Шок
D. Кома
E. Коллапс
Протезирование коронками
14 Больной обратился по поводу протезирования зубов. Объективно:
одиночно стоящий 17 зуб. Шейка зуба оголена. Планируется покрытие зуба
искусственной коронкой и изготовление съемного протеза с удерживающим
кламмером. Какая из перечисленных коронок наиболее показана в данном
случае?
A. * Полная металлическая
B. Фарфоровая
C. Пластмассовая
D. Полукоронка
E. Экваторная
15 Больной 56 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно:
на жевательной поверхности 17 зуба цементная пломба. Планируется
покрытие зуба полной металлической штампованной коронкой. На какую
толщину необходимо сошлифовать жевательную поверхность?
A. * 0,27-0,3 мм
B. 0,31-0,4 мм
C. 0,41-0,44 мм
D. 0,42-0,47 мм
E. 0,48-0,5 мм
16 Больная 38 лет обратилась с жалобами на боль в области 16 зуба, которая
появилась через 3 дня после покрытия его искусственной коронкой.
Объективно: 16 зуб покрыт полной металлической штампованной коронкой.
Десна вокруг зуба гиперемирована, отечна. Край коронки погружен в
десневой карман более, чем на 0,5 мм. Что обусловило данное осложнение?
A. * Чрезмерное погружение края коронки в десневой карман
B. Плотное охватывание коронкой шейки зуба
C. Наличие межзубных контактов
D. Контакт коронки с зубами-антагонистами
E. Прием твердой пищи
17 Больной 47 лет обратился с жалобами на подвижность искусственной
коронки на 36 зубе, изготовленной 2 года назад. Объективно: 36 зуб покрыт
полной
металлической
штампованной
коронкой.
При
зондировании
обнаружена щель между стенкой коронки и зубом. Что могло обусловить
данное осложнение?
A. * Неплотное охватывание коронкой шейки зуба
B. Погружение края коронки в десневой карман
C. Наличие межзубных контактов
D. Контакт коронки с зубами - антагонистами
E. Чрезмерный срок пользования коронкой
109
Cтоматолог-ортопед
планирует
изготовить
металлокерамическую
коронку на 23 зуб, устранив аномалию его расположения в зубной дуге литой
культевой штифтовой вкладкой. На какую максимальную величину (в
градусах) допускают отклонения культевой части по отношению к оси зуба?
A. *15
B. 10
C. 6-8
D. 4
E. 20-25
94
Пациенту
46
лет,
по
показаниям,
планируется
изготовление
металлокерамических коронок на 11, 12 зубы. В анамнезе: заболевание
печени.
Зубы
не
депульпированы.
Больной
нервничает,
боится
препарирования. Какому виду обезболивания следует отдать предпочтение?
A. *Премедикации, инъекционной анестезии
B. Обезболиванию охлаждением
C. Аудиоаналгезии
D. Общему обезболиванию
E. Аппликационной анестезии
211 Больная 32 лет жалуется на кровоточивость десен во время употребления
пищи и чистки зубов. Из анамнеза выяснено, что больной 2 недели назад
изготовлена металлическая штампованная коронка. Объективно: на 27
металлическая штампованная коронка, заходящая под десневой край на 1-1,5
мм, десна при касании кровоточит. Перкуссия слабо болезненная. Какая
тактика врача в данном случае?
A. *Снять коронку и изготовить новую
B. Провести полоскание «Ротоканом»
C. Раскрыть коронку через жевательную поверхность
D. Дать возможность больной привыкнуть к протезу
E. Снять коронку и провести лечение краевого пародонта
218 Больная 28 лет жалуется на дефект твердых тканей 11 зуба,
косметический дефект. После обследования для восстановления дефекта
выбрана металлокерамическая коронка. Какую методику препарирования
зуба Вы примените?
A. * Препарирование с созданием уступа по вестибулярной поверхности под
углом 135º
B. Препарирование с созданием кругового уступа под углом 150 º
C. Препарирование без создания уступа
D. Препарирование без создания уступа под углом 90º только с оральной и
апроксимальных поверхностей зуба
E.
Препарирование
с
созданием
уступа
только
с
апроксимальных
поверхостей
232 Больная, 19 лет, по специальности актриса, жалуется на изменения цвета
центрального резца на верхней челюсти слева. 1 год назад зуб был
депульпирован и запломбирован, но постепенно приобрел сероватый цвет.
Объективно: 11 запломбирован, изменен в цвете, устойчивый, перкуссия
безболезненная. Прикус глубокий. Что из клинической картины является
противопоказанием к изготовлению фарфоровой коронки?
A. *Глубокий прикус
B. Дефекты передних зубов, которые не возможно заместить пломбами
C. Гипоплазия эмали с изменением формы и цвета зуба
D. Аномалия цвета зуба
E. Дефекты депульпированных зубов, которые не возможно заместить
вкладками
239 Больная 32 лет обратилась с целью протезирования. После объективного
обследования выбрана конструкция металлокерамической коронки. Какой
оттискной материал показан для получения оттиска?
A. *Дентафлекс
B. Репин
C. Стомальгин
D. Стенс
E. Ортокор
260 Женщина, 25 лет, жалуется на изменение цвета 13 зуба, эстетический
дефект. В анамнезе лечение данного зуба по поводу осложненного кариеса,
аллергия на пластмассу. Объективно: 13 зуб имеет темно-серый цвет, дефект
восстановлен пломбой. На рентгенограмме канал корня запломбирован до
верхушки. Прикус прямой. Какая из перечисленных искусственных коронок
показана данной больной?
A. * Металлокерамическая
B. Литая
C. Металлопластмассовая
D. Пластмассовая
E. Штампованная
261 Больной 19 лет жалуется на изменение цвета 11 и 21 зубов. Объективно:
11 и 21 зубы имеют серо-розовую окраску, целостность твердых тканей
сохранена, перкуссия безболезненна, слизистая в области этих зубов не
изменена. На рентгенограмме к/к 11 и 21 запломбированы до верхушек,
изменений в периапикальных тканях нет. Глубокое резцовое перекрытие.
Выберите наиболее приемлемую конструкцию.
A. *Виниры
B. Фарфоровые коронки
C. Металлокерамические коронки
D. Металлопластмассовые коронки
E. Коронки по Белкину
262 Женщина, 18 лет, обратилась по поводу протезирования зубов.
Объективно: 21 зуб имеет темно-серый цвет, депульпированный. Прикус
ортогнатический. Планируется покрытие зуба пластмассовой коронкой.
Какая пластмасса используется для изготовления коронок?
A. *Синма-М
B. Фторакс
C. Протакрил-М
D. Бакрил
E. Этакрил
263 Мужчина 22 лет обратился по поводу протезирования зубов.
Объективно: коронка 45 зуба восстановлена на 2/3 пломбой, медиальная и
язычные стенки тонкие, ЭОД - 6 мкА. Планируется покрытие зуба полной
металлической штампованной коронокой из нержавеющей стали. Какой
недодостаток будет иметь данная коронка?
A. * Не отвечает требованиям эстетики
B. Не восстанавливает форму зуба
C. Травмирует десневой край
D. Не восстанавливает межзубной контакт
E. Повышает межальвеолярную высоту
264 Мужчина 48 лет, обратился с жалобами на боль при накусывании в
области 25 зуба, которая появилась после покрытия его коронкой. В анамнезе
лечение зуба по поводу кариеса. Объективно: 25 покрыт металлической
коронкой, перкуссия болезненна. На окклюзиограмме преждевременный
контакт с антагонистами. Какая наиболее вероятная причина возникновения
жалоб больного?
A. *Преждевременный окклюзионный контакт
B. Длинный край коронки
C. Осложнение кариеса
D. Расцементировка коронки
E. Неврит тройничного нерва
265 Больной, 25 лет, обратился с жалобами на косметический дефект верхней
челюсти во фронтальном отделе слева. Объективно: 23 депульпированный.
Пломба
восстанавливает
вестибулярно-апроксимальную
поверхность
коронки на 1/3, плотно прилегает к стенкам полости, устойчивая, не
соответствует цвету зуба. Зуб изменен в цвете, перкуссия безболезненная.
Какая конструкция показана больному?
A. *Металлокерамическая коронка
B. Пластмассовая коронка
C. Металлическая штампованная коронка
D. Полукоронка
E. Вкладка
308 Больная 24 лет, обратилась с жалобами на дефект твердых тканей 21
зуба. Объективно: 21 зуб разрушен на 1/3 по режущему краю, изменен в
цвете, на рентгенограмме к/к запломбирован до верхушки. Принято решение
изготовить пластмассовую коронку. Где должен находится край коронки по
отношению к десневому краю?
A. *На уровне десны
B. Не доходить до десны на 0,5 мм
C. Не доходить до десны на 1,0 мм
D. Под десной на 0,5 мм
E. Под десной на 1,0 мм
339 Больной Г., 36 лет, обратился в клинику с целью протезирования. Решено
изготовить штампованную металлическую коронку на 46 зуб. Во время
проверки конструкции в полости рта заметно завышение прикуса на
искусственной коронке. Край коронки не доходит до десневого края. Что
следует выполнить в данном случае?
A. * Перештамповать коронку
B. Удлинить край коронки на наковальне
C. Укоротить коронку на гипсовом столбике
D. Разбить коронку на пуансоне
E. Дополнительно сошлифовать жевательную поверхность 46 зуба
341 Больная С., 36 лет, обратилась в клинику с целью протезирования. После
обследования
было
принято
решение
изготовить
штампованную
металлическую коронку на 17 зуб. Во время приготовления раствора для
оттиска гипсом следует использовать:
A. * 3% раствор кухонной соли
B. 1 % раствор кухонной соли
C. 2 % раствор кухонной соли
D. 5 % раствор кухонной соли
E. 7 % раствор кухонной соли
343 Больной Д., 27 лет, обратился в клинику с жалобами на косметический
дефект 12, 11, 22, 21 зубов. Было решено изготовить металлокерамические
коронки на указанные зубы. После препарирования, ретракции следует снять
оттиск. Материал какой группы лучший для изготовления данной
конструкции?
A. * Силиконовый
B. Альгинатный
C. Цинкоксиэвгенольный
D. Термопластический
E. Тиоколовый
425
Пациент
Д.
обратился
через
месяц
после
цементирования
металлокерамической коронки на 23 зуб с жалобами на разцементировку.
При обследовании культя зуба достаточной высоты, стенки культи
конвергируют к вертикальной оси под углом приблизительно 30 град. Под
каким углом должны конвергировать стенки?
A. *До 8 град.
B. 18-20 град.
C. 20-25 град.
D. 25-30 град.
E. 27-35 град.
426 Пациенту К. 35 лет проводят препарирование 12, 11, 21, 22 зубов под
постоянные пластмассовые коронки. На каком уровне по отношению к краю
десен необходимо расположить уступ?
A. *На уровне края десен
B. Выше края десен на 1,5 мм
C. Выше края десен на 1 мм
D. Ниже края десен на 0,5 мм
E. Ниже края десен на 1 мм
427 Пациент М., 38 лет. Прикус ортогнатический, глубокое резцовое
перекрытие, явления бруксизма. Нуждается в протезировании 12,11,21,22
зубов, имеет повышенные эстетические требования. Какие коронки
целесообразно
применить
у
данного
пациента,
учитывая
выше
перечисленное?
A. *Металлокерамические с литой оральной поверхностью
B. Пластмассовые
C. Комбинированные штампованные
D. Металлопластмассовые, полностью облицованные пластмассой
E. Штампованные
457 Больной 19 лет изготовляется пластмассовая коронка на 22 зуб.
Получены рабочий и вспомогательный оттиски. Какой технологический
процесс должен быть следующим?
A. *Отливание гипсовой модели
B. Моделирование коронки из воска
C. Гипсовка модели в кювету
D. Замена воска на пластмассу
E. Обработка, полирование коронки
458 Больной 22 лет планируется изготовление пластмассовой коронки на 24
зуб. На какую толщину необходимо сошлифовать жевательную поверхность
данного зуба?
A. * 1,5-1,8 мм
B. 0,25-0,3 мм
C. 0,5-1,0 мм
D. 2,5-3,0 мм
E. 3,0-3,5 мм
459 Больной 21 года изготовляется фарфоровая коронка на 23 зуб. Получены
рабочий и вспомогательный оттиски. Какой технологический процесс
должен быть следующим?
A. *Изготовление разборной модели
B. Изготовление колпачка
C. Нанесение на колпачок основного слоя фарфоровой массы
D. Нанесение дентинной и эмалевой массы, обжиг
E. Извлечение фольги из коронки, нанесение красителей, глазурование
480 Больной 18 лет планируется изготовление металлопластмассовой
коронки на 24 зуб. Проводится выбор оттискных материалов для получения
комбинированного оттиска верхней челюсти. Каким материалом лучше
получить предварительный оттиск?
A. * Стенс
B. Дентофоль
C. Ортокор
D. Воск
E. Протакрил
643 Студент К., 18 лет, обратился с целью протезирования 11, 21
металлокерамической конструкцией. При обследовании выявлено, что
противопоказаний к применению такой конструкции нет. Какой материал
для получения оттиска наиболее целесообразный?
A. * Сиэласт
B. Стомальгин
C. Ортокор
D. Стенс
E. Репин
659 Студентка, 17 лет, жалуется на изменения цвета центрального резца на
верхней
челюсти
справа.
1,5
месяца
назад
зуб
депульпирован
и
запломбирован, но изменился в цвете. Объективно: 21 запломбирован, серого
цвета, устойчивый, перкуссия безболезненная. Прикус ортогнатический.
Какая конструкция протеза наиболее показана в данном случае?
A. *Металлокерамическая коронка
B. Пластмассовая коронка
C. Комбинированная коронка
D. Вкладка
E. Металлическая коронка
677
При объективном обследовании больного А. выявили дефект твердых
тканей 21 зуба, частично восстановленный пломбой. Зуб имеет розовую
окраску. Прикус глубокий. На рентгенограмме канал корня 21 зуба
запломбирован до верхушки, очагов воспаления не выявлено. Какая
конструкция целесообразна в данном случае?
A. * Комбинированная коронка по Белкину
B. Пластмассовая коронка
C. Металлическая коронка
D. Полукоронка
E. Вкладка
706 Женщина 24 лет жалуется на кровоточивость и болезненность десен,
появившиеся 3 дня тому назад, после фиксации пластмассовых коронок на
12, 11, 21, 22 зубы. Объективно: десна в области 12, 11, 21, 22 зубов яркокрасного цвета, отечные, кровоточат, болезненны при пальпации. Какой
наиболее вероятный диагноз?
A. *Острый катаральный гингивит
B. Генерализованный пародонтит
C. Хронический катаральный гингивит
D. Гипертрофический гингивит
E. Атрофический гингивит
713 У пациента П., 34 года, 23 зуб разрушен на 2/3 высоты и восстановлен
корневой культевой вкладкой, 24,25 зубы отсутствуют. Какую конструкцию
коронки
целесообразно
предложить
пациенту
при
планировании
штампованно-паяного мостовидного протеза?
A. *Коронку по Бородюку
B. Коронку по Белкину
C. Коронку по Мате
D. Штапованную металлическую коронку
E. Коронку по Куриленко
715 Пациент К., 38 лет, обратился с жалобами на чувствительность 31,32
зубов на термические и химические раздражители. Объективно: 21 зуб
покрыт металлокерамической коронкой, изготовленной 1 год назад, режущие
края 31,32 зубов стерты в пределах дентина, болезненны при зондировании и
термопробе.
Какая
наиболее
возможная
причина
появления
гиперчувствительности?
A. *Стирание 31,32 зубов металлокерамической коронкой
B. Сошлифовывание 31,32 зубов в процессе припасовки коронки
C. Кариозный процесс на режущей поверхности 31,32 зубов
D. Дефект 31, 32 зубов некариозного происхождения
E. Травматическая окклюзия в области 31,32 зубов
892 Больной К., 32 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии
с жалобами на скол керамической облицовки на мостовидном протезе, с
опорой на 24, 26 зубах. Какое соединение между металлом и фарфоровой
массой?
A. *Химико-механическое
B. Химическое
C. Механическое
D. Физическое
E. Физико-механическое
895 Больной И., 42 года, обратился к ортопеду-стоматологу с жалобами на
скол керамической облицовки на металлокерамической коронке. Чем
необходимо обрабатывать каркас металлокерамической коронки перед
ортополимерной реставрацией?
A. *Праймером
B. Адгезивом
C. Спиртом
D. Щелочью
E. Мономером
899 Больной Н., 26 лет, явился в клинику ортопедической стоматологии на
третий
клинический
прием
по
поводу
изготовления
металлической
штампованной коронки на 26 зуб. Врач-ортопед при осмотре коронки выявил
отверстие на медиальном щечном бугре коронки, которое образовалось в
результате полировки. Какова тактика врача?
A. *Изготовить новую коронку
B. Запаять отверстие в коронке
C. Зацементировать коронку на цемент
D. Провести покрытие НЗП
E. Зацементировать коронку на акрилоксид
900 Больной К., 28 лет, явился в клинику ортопедической стоматологии на
этап фиксации металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 24,
26 зубы. При примерке не было выявлено каких-либо недостатков, а после
фиксации - врач обнаружил контакт в/ч и н/ч только в области протеза. Какая
была допущенная ошибка при фиксации протеза?
A. *Фиксация протеза на густой цемент
B. Фиксация протеза на жидкий цемент
C. Не высушил опорные зубы и коронки
D. Не провел медикаментозную обработку опорных зубов
904 Больной 38 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с
жалобами на косметический дефект 21 и 11 зубов. Объективно: 21 зуб
изменен в цвете. На рентгенограмме корневой канал запломбирован до
верхушки, воспалительных процессов в области апекса нет. В 11 зубе на
апроксимальных поверхностях остатки пломбы - пульпа интактная. Какая
тактика врача?
A. *Провести лечение 11 зуба, изготовить металлокерамические коронки на
21 и 11 зубы
B. Изготовить металлокерамические коронки на 21 и 11 зубы
C. Изготовить пластмассовые коронки на 21 и 11 зубы
D. Изготовить комбинированные коронки по Белкину на 21 и 11 зубы
E. Депульпировать 11 зуб, изготовить штифтовые зубы на 11, 21
933 Мужчина 42 лет обратился по поводу протезирования зубов.
Объективно: коронка 46 зуба разрушена на 1/3, медиальная и язычная стенки
тонкие. Планируется покрытие зуба полной металлической штампованной
коронкой из нержавеющей стали. Какой недостаток будет иметь данная
коронка?
A. *Не отвечает требованиям эстетики
B. Повышает межальвеолярную высоту
C. Не восстанавливает межзубной контакт
D. Травмирует десневой край
E. Не восстанавливает формы зуба
975
Больной
К.
45
лет
обратился
с
жалобами
на
повышенную
чувствительность от температурных раздражителей в зубах, покрытых
коронками, на верхней челюсти справа. Объективно: на 14, 15, 16 зубах
штампованные металлические коронки, не доходящие до края десны.
Зондирование открытых шеек зубов болезненно. Коронки изготовлены три
месяца назад. У больного наблюдаются явления пародонтита. Какое должно
быть соотношение края коронки к краю десны?
A. *на уровне десны
B. 0,3-0,4 мм
C. 0,35-0,45 мм
D. 0,4-0,5 мм
E.1 см
985 Женщина, 27 лет, педагог, жалуется на косметический дефект изменение цвета зуба во фронтальном участке верхней челюсти. Из анамнеза:
травма 1,5 года назад. Объективно: 21 зуб изменен в цвете, устойчивый,
перкуссия безболезненная. На медиально-апроксимальной поверхности 21
пломба из цемента, которая не восстанавливает медиальный угол. Какую
коронку, учитывая профессию больной, следует изготовить?
A. *Фотополимерную
B. Фарфоровую безфольговым методом
C. Пластмассовую
D. Металлокерамическую
E. Комбинированную
987 Пациент, 22 лет, вследствие травмы потерял центральные резцы верхней
челюсти. Своевременно реплантация не была проведена. После клинического
и
рентгенологического
обследования
определена
возможность
непосредственной имплантации. Какие имплантаты по материалу имеют
преимущество?
A. *Керамические
B. Металлические
C. Углеродные
D. Полимерные
E. Сплавы
998 Юноша,17 лет, обратился с жалобами на косметический дефект в связи с
отломом 1/3 коронковой части центрального резца на верхней челюсти слева.
Отлом 3 дня тому назад. Врач-стоматолог запломбировал зуб и рекомендовал
покрытие его искусственной коронкой. Какую искусственную коронку
следует считать наилучшей?
A. *Металлокерамическую
B. Пластмассовую
C. Комбинированную
D. Полукоронку
E. Металлическую
1017 У пациента М., 25 лет, вестибулярные поверхности верхних резцов
поражены
флюорозом.
Какая
из
перечисленных
максимальный эстетический результат при применении?
A. *Винир из фотополимерного материала
B. Пластмассовая коронка
C. Керамическая коронка
D. Комбинированная по Куриленко
E. Металлопластмассовая коронка по Мате
конструкций
даст
1038 Пациент М., 43 года, обратился с целью протезирования. При осмотре
выявлено, что верхние и нижние фронтальные зубы стерты на 1/2-1/3
клинической высоты, на боковых зубах стирание в пределах эмали. Какие
конструкции следует применить для предупреждения дальнейшего стирания
зубов?
A. *Цельнолитые коронки в боковых и металлокерамические встречные
коронки во фронтальном отделах.
B. Штампованные металлические коронки в боковых и керамические
коронки во фронтальном отделах.
C. Встречные металлокерамические коронки во фронтальном отделе.
D. Цельнолитые металлические коронки в боковых и пластиночные во
фронтальном отделах
E. Штампованные металлические коронки в боковых и коронки по Бородюку
во фронтальном отделе
1045 Больная Г. 51 года жалуется на ощущение сухости, металлический
привкус во рту, усиливающиеся при приеме кислого. Протезировалась 2
месяца назад. Объективно: красная кайма губ сухая, слегка цианотична,
одиночная коронка на 45 из золота, на 13 - из пластмассы, мостовидные
протезы изготовлены из стали, в местах спаек видны окисные пленки. На
жевательной поверхности 46 - пломба из серебряной амальгамы. Назовите
наиболее вероятный диагноз больной.
A. * Гальваноз
B. Токсический стоматит на металлические протезы
C. Аллергический стоматит
D. Кандидоз
E. Токсический стоматит на акриловый протез
1061 Мужчине 36 лет изготавливается полная металлическая штампованная
коронка на 37 зуб. Больной явился на клинический этап “припасовка
коронки”. Во время припасовки врач определил, что коронка неплотно
охватывает шейку зуба. Как устранить этот недодостаток?
A. * Получить оттиск, перештамповать коронку.
B. Перештамповать коронку на том же штампе.
C. Клювовидными щипцами подогнуть края коронки.
D. Провести обжиг коронки
E. Крампонными щипцами подогнуть края коронки.
1094 Женщина 25 лет обратилась с жалобами на изменение цвета 13 зуба,
эстетический недостаток. В анамнезе - лечение данного зуба по поводу
осложнения кариеса, аллергия к пластмассе. Объективно: 13 зуб имеет
темно-серый цвет, дефект восстановлен пломбой. На рентгенограмме канал
корня запломбирован до верхушки. Прямой прикус. Какая из перечисленных
искусственных коронок показана данной больной?
A.*Металлокерамическая
B. Пластмассовая
C. Металлопластмассовая
D. Штампованная
E. Литая
1095 Женщина 18 лет обратилась по поводу протезирования зубов.
Объективно:
21
зуб
имеет
темно-серый
цвет,
депульпированный.
Ортогнатический прикус. Планируется покрытие зуба пластмассовой
коронкой. Выберите пластмассу для изготовления
A.*Синма
B. Этакрил
C. Акрел
D. Фторакс
E. Бакрил
1096 Мужчина 43 лет обратился по поводу протезирования зубов.
Объективно: коронка 37 зуба разрушена на 2/3, щечная и язычная стенки
тонкие. На окклюзиограмме плотный контакт с антагонистами. На какую
толщину необходимо сошлифовать жевательную поверхность данного зуба
при препарировании под металлическую штампованную коронку?
A.*0,28-0,3 мм
B. 0,1-0,2 мм
C. 0,5-0,6 мм
D. 0,6-0,7 мм
E. 0,7-0,8 мм
1097 Женщина 27 лет обратилась по поводу протезирования зубов.
Объективно: 12 зуб имеет шиповидную форму. Планируется покрытие зуба
металлокерамической коронкой. Какая оптимальная толщина облицовочного
слоя данной коронки?
A.*1,2-1,4 мм
B. 0,5-0,6 мм
C. 0,6-0,8 мм
D. 0,8-1,2 мм
E. 1,4-1,6 мм
1098 Мужчина 36 лет обратился по поводу протезирования зубов.
Объективно: коронка 36 зуба разрушена на 1/3, щечная и язычная стенки
тонкие. Планируется покрытие зуба полной металлической штампованной
коронкой из нержавеющий стали. Какая толщина будущей коронки?
A.*0,25 мм
B.0,18 мм
C.0,2 мм
D.0,22 мм
E.0,28 мм
1108 Мужчина 55 лет обратился по поводу протезирования зубов.
Объективно: зубная формула - 13 - / - 23 - - -. 13/23 зубы имеют клиновидные
дефекты. Планируется изготовление частичного пластиночного протеза для
верхней челюсти с удерживающими проволочными кламмерами. Какие
зубные протезы необходимо применить для восстановления анатомической
формы опорных зубов у данного больного?
A.*Полные коронки
B. Вкладки
C. Полукоронки
D. Экваторные коронки
E. Окончатые коронки
1194 Больной К. 45 лет жалуется на стирание 31, 32 зубов, боли от
термических
и
химических
раздражителей,
эстетический
дефект.
Объективно: коронки 31, 32 зубов стерты на 1/3 высоты по горизонтальному
типу; 21, 22 зуб покрыты фарфоровыми коронками два года назад, небная
поверхность и режущий край коронок не глазурованы. Какие коронки
целесообразнее изготовить на 31 и 32 зубы?
A.* Металлокерамические
B. Пластмассовые
C. Фарфоровые
D. Металлические штампованные
E. Комбинированные по Белкину
1196 На приеме у врача-ортопеда во время препарирования зуба у пациента
начался приступ эпилепсии. Приступ был купирован. Какую ошибку
допустил врач?
A.*Не выяснил анамнез жизни
B. Не выяснил анамнез заболевания
C. Не сделал анестезию
D. Грубо проводил препарирование
E. Не отказал пациенту в приеме
1263 Студент медицинского института, 22 года, жалуется на изменения цвета
центрального резца на верхней челюсти справа. 2 года назад зуб был
депульпирован и запломбирован, но постепенно приобрел серый цвет.
Объективно: 12 зуб запломбирован, изменен в цвете, устойчивый, перкуссия
безболезненная. Прикус глубокий. Какое абсолютное противопоказание к
изготовлению фарфоровой коронки у этого пациента согласно клинической
картине?
A.*Глубокий прикус
B. Дефекты передних зубов, которые невозможно заместить пломбами
C. Гипоплазия эмали с изменением формы и цвета зуба
D. Аномалия цвета зуба
E. Дефекты депульпированных зубов, которые невозможно заместить
вкладками
1268 Больной 34 лет, жалуется на дефект твердых тканей 21,22 зубов.
Больному показано изготовление металлокерамических коронок на 21 22 без
депульпирования зубов. Какой вид обезболивания следует применить при
препарировании зубов?
A.*Инъекционный вид обезболивания
B. Аудиоанальгезия
C. Аппликационная анестезия
D. Общее обезболивание
E. Обезболивание охлаждением
1311 Больная 25 лет жалуется на острую боль в 13 зубе, на который 5 дней
тому назад зафиксировали металлокерамическую коронку. Перкуссия зуба
слабо болезненная. Слизистая оболочка без патологических изменений. Что
является наиболее вероятной причиной возникновения боли?
A.*Травматический периодонтит
B. Острый пульпит
C. Хронический периодонтит
D. Хронический диффузный пульпит
E. Гингивит
1313 Больная 32 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии по
поводу дефекта коронковой части 11 зуба. Из анамнеза: неоднократное
лечение дефекта не удовлетворяло требования больной, с точки зрения
эстетичности и долговечности. При объективном обследовании выявлен
отлом медиального угла, реставрированного композитным материалом, 11
зуба. Дефект занимает 1/3 коронки зуба, пульпа зуба живая. Выберите
лечение.
A.*Изготовить керамическую или металлокерамическую коронку
B. Еще раз реставрировать композитом
C. Изготовить металлическую коронку
D. Изготовить штампованно-паянную коронку
E. Изготовить комбинированную коронку по Белкину
1353 У пациента М., 25 лет, вестибулярные поверхности верхних резцов
поражены
флюорозом.
Какая
из
перечисленных
конструкций
даст
максимальный эстетический результат при применении?
A.*Винир из фотополимерного материала
B. Пластмассовая коронка
C. Керамическая коронка
D. Металлокерамическая коронка
E. Металлопластмассовая коронка по Мате
1430 Больному в клинике изготовили металлокерамическую коронку на 21
зуб. Проводили поддесневую препаровку. На каком этапе изготовления
проводили ретракцию десен?
A.*Перед препарированием и снятием оттиска.
B. После припасовки каркаса
C. Перед фиксацией
D. После снятия оттиска
E. Перед припасовкой каркаса
1507 Больному 18 лет планируется изготовление коронки из пластмассы на
21 зуб. Объективно: коронка 21 зуба имеет серый цвет, пломбирована. Какая
из ниже перечисленных пластмасс будет использована?
A. *Синма -М
B.Этакрил
C. Акрил
D. Бакрил
E. Карбодент
1510 Больной жалуется на боль в 25 зубе, появившуюся на второй день после
фиксации искусственной коронки. Объективно: перкуссия 25 болезненна,
край
металлокерамической коронки на уровне десневого края. На
окклюзиограмме преждевременный контакт на 25 зубе. Какая наиболее
вероятная причина боли?
A. *Супраокклюзия
B. Осложненный кариес
C. Невралгия тройничного нерва
D. Прием твердой пищи
E. Пульпит
1511 Больному планируется изготовление металлокерамической коронки с
опорой на культевую вкладку 23 зуба. Объективно: коронка 23 зуба
разрушена до десневого края. Корневой канал запломбирован до верхушки.
Врач изготовил восковую композицию культи со штифтом; отлил из металла;
припасовал к зубу; зафиксировал висфат-цементом; получил рабочий оттиск
гипсом. На каком этапе допущенная ошибка?
A. *Получение оттиска
B. Изготовление восковой конструкции
C. При изготовлении литья
D. Припасовка культи
E. Фиксация культи
1604 Больной Г., 49 лет, обратился в клинику с жалобами на появление через
2
месяца
после
протезирования
металлокерамическими
протезами
металлического привкуса, ощущение кислоты, искажение вкуса, жжение
языка, сухость. Во рту имеющиеся мостовидные протезы из золотого сплава.
Поставьте диагноз.
A. *Гальваноз.
B. Токсический стоматит на металокерамические протезы.
C. Аллергический стоматит на металокерамические протезы.
D.Токсический стоматит на золотые зубные протезы.
E. Аллергический стоматит на золотые зубные протезы.
1664 Больной Д., 36 лет, обратился в клинику через сутки после фиксации
металлической коронки с жалобами на боль при накусывании на 46.
Объективно: на 46 - металлическая литая коронка. Перкуссия 46 болезненна.
На рентгенологическом снимке 46 изменений периапикальных тканей нет.
Прикус фиксированный. Чем вероятнее
всего обусловлены
жалобы
больного?
A. * первичная травматическая окклюзия
B. Обострение хронического пульпита 46
C. Обострение хронического периодонтита 46
D. Вторичная травматическая окклюзия
E. Невралгия тройничного нерва.
1674 Больная Д., 45 лет, жалуется на изменение вкуса, чувство горечи,
металлический привкус. Жалобы появились после ортопедического лечения
2 месяца назад. Объективно: боковые поверхности и кончик языка
гиперемированы, язык несколько отечен. На 13,14 - металлопластмассовые
коронки, на 46 - золотая коронка. Мостовидный протез на в/ч из стали.
Пользуется съемным пластиночным протезом на н/ч. Какова этиология
возникновения данных жалоб?
A. * наличие в полости рта сплавов металлов с различными потенциалами
B. Реакция на акриловые пластмассы
C. Плохая адаптация к частичному съемному протезу
D. Токсическое действие мономера
E. Несанированная полость рта
1708 Больному Д. показано замещение дефектов коронковой части верхних
центральных
резцов
металлокерамическими
коронками.
Проведено
препарирование зубов с формированием поддесневого уступа. Какому
оттискному материалу следует отдать предпочтение при получении рабочих
оттисков?
A. *силиконовому
B. гипсу
C. альгинатному
D. дентафолю
E. стенсу
1776 Больной 48 лет жалуется на дефект твердых тканей зубов во
фронтальном
участке
верхней
челюсти.
Больному
изготавливают
металлокерамические коронки на 11,12 без проведения депульпирования
зубов. Какой вид обезболивания следует применить при препарировании
зубов?
A. *Интралигаментарное
B. Аудиоанальгезия
C. Аппликационная анестезия
D. Общее обезболивание
E. Обезболивание охлаждением
1790 Больная 50 лет обратилась в клинику с целью протезирования.
Объективно: коронковая часть 22 зуба разрушена на 1/2. На рентгенограмме
корневой канал запломбирован на 2/3. Изменений в периапикальных тканях
нет. Врач планирует изготовить штифтовый зуб по Ахмедову. Как следует
препарировать наддесневую часть коронки зуба под эту конструкцию?
A. * Как под штампованную комбинированную коронку
B. Вестибулярную поверхность до уровня десны
C. Создать полость кубической формы под вкладку
D. Поверхность культи в виде “крыши”
E. Сошлифовать только острые края культи зуба
1793 Больному по показаниям изготавливается полная литая металлическая
коронка на 46 зуб. Явился на этап “припасовка коронки”. Врач проверяет
плотность прилегания внутренней поверхности коронки к культе зуба. Какой
из указанных материалов даст объективную оценку?
A. * Сиэласт
B. Дентин
C. Копировальная бумага
D. Гипс
E. Воск
1807 Мужчина 48 лет обратился с жалобами на боль при накусывании в
области 25 зуба, которая появилась через месяц после покрытия его
коронкой. В анамнезе лечение зуба по поводу кариеса. Объективно: 25 зуб
покрыт полной металлической коронкой, перкуссия болезненная. На
окклюзиограмме - преждевременный контакт с антагонистами. Какая
наиболее вероятная причина возникновения осложнения?
A.*Преждевременный окклюзионный контакт
B. Осложнение кариеса
C. Невралгия тройчатого нерва
D. Расцементировка коронки
E. Прием твердой пищи
1887 Больной 20 лет обратился с жалобами на разрушение зубов.
Объективно: в 11, 21 разрушены режущие края с поражением медиальных
углов. Перкуссия безболезненна. Из анамнеза: пациент страдает аллергией на
пластмассу. Выберите наиболее приемлемый вид конструкции.
A.*Фарфоровые коронки
B. Штампованные коронки из серебряно-палладиевого сплава
C. Штампованные коронки из сплава золота
D. Комбинированные коронки по Бородюку
E. Комбинированные коронки по Белкину
1932 Женщина 32 лет обратилась с целью протезирования. После
объективного обследования выбрана конструкция металлокерамической
коронки. Какой оттискной материал показан для получения оттиска при
изготовлении выбранной конструкции?
A.*Стомафлекс
B. Гипс
C. Стомальгин
D. Стенс
E. Ортокор
2203 Больному 43 лет изготовляются полные штампованные коронки на 26
27 зубы. Какой материал нужно использовать для изготовления штампов?
A.*Легкоплавкий сплав
B. Нержавеющая сталь
C. КХС
D. Серебряно-палладиевый сплав
E. Припой
2277 Больной 30 лет жалуется на частую поломку пластмассовых коронок на
21 и 11 зубах. Объективно: глубокий прикус, отпрепарированные зубы
затрагивают антагонисты. Какая причина поломки?
A. * Ошибка в выборе конструкции
B. Зубы отпрепарированы без уступа.
C. Недостаточное препарирование зубов.
D. Неправильный подбор пластмассы.
E. Неправильная фиксация центральной окклюзии.
2278 Больная 35 лет жалуется на боли в пришеечной области 22, 21, 11 и 12
зубов,
покрытых
комбинированными
штампованными
коронками,
изготовленными 2 дня тому назад. Объективно: гиперемия десенного края в
области 22, 21, 11, 12 зубов. Какая наиболее вероятная причина жалоб?
A. * Коронка травмирует слизистую оболочку.
B. Акриловый стоматит.
C. Гальваноз.
D. Нарушение режима полимеризации.
E. Клиновидные дефекты.
2279 Больному 45 лет после препарирования зубов под металлокерамические
коронки нужно снять оттиски. Какой оттискной материал нужен?
A. * Сиэласт.
B. Стенс.
C. Репин.
D. Стомальгин.
E. Эластик.
3442 Больной Н., 47 лет. Обратился в клинику с жалобой на изменение цвета
11, 21 зубов. Объективно: 11, 21 зубы изменены в цвете, каналы
пломбированы до верхушек. Было принято решение об изготовлении
металлокерамических коронок на 11, 21 зубы. Под каким оптимальным
углом
следует
проводить
препаровку
апроксимальных
поверхностей
опорных зубов?
A. *Под углом 5-8 градусов
B. Под углом 15-20 градусов
C. Под углом 10-15 градусов
D. Под углом 20-25 градусов
E. Под углом 30-35 градусов
3449 Больной С., 32 лет, изготовляют металлокерамические коронки на 12,
11, 21, 22 зубы. После примерки металлического каркаса в полости рта
стоматолог-ортопед должен определить цвет фарфорового покрытия. При
каком освещении врачу целесообразнее проводить выбор цвета?
A. *При рассеянном дневном освещении в первой половине дня
B. При искусственном освещении в кабинете
C. При свете стоматологической лампы
D. При решении этого вопроса полностью положиться на зубного техника
E. В этом вопросе следует полностью положиться на мнение пациента
3461 Пациент Р., 23 года, обратился к стоматологу по поводу эстетического
дефекта металлокерамических коронок 11, 12 зубов, крооточивость десен и
неприятный запах изо рта. При зондировании - неудовлетворительное
краевое прилегание коронок на опорных зубах. Какая тактика врачастоматолога?
A. *Снять старые и изготовить новые металлокерамические коронки
B. Провести гингивотомию десен 11,12 зубов
C. Провести полоскание 3 % раствором перманганата калия
D. Провести гингивэктомию десен 11,12 зубов
E. Провести полоскание отваром ромашки
3462 Пациентка Х., 22 года, обратилась к стоматологу с жалобами на
эстетический
дефект
13
и
23
зубов.
Планируется
изготовить
металлокерамические коронки на 13 и 23 зубы. Какой оттискной материал
необходимо применить при изготовлении этих коронок?
A. *Силиконовый
B. Твердеющий
C. Альгинатный
D. Цинкоксидэвгенольный
E. Воск
3554 Больной 52 лет жалуется на стирание зубов, эстетический дефект,
повышенную
чувствительность
на
температурные
раздражители.
Объективно: все зубы стерты на 1/3 длины коронки, межальволярная высота
снижена на 5-6 мм. Все зубы устойчивые. Какими конструкциями
целесообразно восстановить высоту прикуса?
A.*Цельнолитыми коронками
B. Трехчетвертными коронками
C. Пластмассовыми коронками
D. Штампованно-паяными коронками
E. Полукоронками
3556
Пациент
Д.
обратился
через
месяц
после
фиксации
металлокерамической коронки на 23 зуб с жалобами на разцементировку.
При обследовании культя зуба достаточной высоты, стенки культи
конвергируют к вертикальной оси зуба под углом приблизительно 30 град.
Под каким углом надо было создать конвергенцию стенок культи зуба по
отношению к оси зуба?
A.*До 8 град.
B. 12-15 град.
C. 15-18 град.
D. 22-25 град.
E. 10-12 град.
3557 Пациенту К. 35 лет проводят препарирование 12,11,21,22, под
постоянные пластмассовые коронки. На каком уровне по отношению к краю
десен необходимо расположить уступ?
A.*На уровне десневого края
B. Выше края десен на 1,5мм
C. Выше края десен на 1мм
D. Ниже края десен на 0,5мм
E. Ниже края десен на 1 мм
3558 Пациент П. обратился с целью протезирования 24, 25 зубов
металлокерамическими коронками. Прикус ортогнатический. Какие зоны
наиболее опасны при препарировании этих зубов под цельнолитые коронки?
A.*Оральный свод щечного бугорка вблизи фиссуры зуба, апроксимальные
стенки на уровне шейки
B. Вестибулярные скаты бугорков, экватор зуба
C. Оральная и небная поверхности на уровне шейки
D. Вершины бугорков
E. На оральной и вестибулярной поверхностях на уровне экватора
3559 Пациент М. 38 лет. Прикус ортогнатический, глубокое резцовое
перекрытие, явления бруксизма. Нуждается в протезировании 12,11,21, 22
зубов, имеет повышенные эстетические требования. Какие коронки
целесообразно использовать у данного пациента учитывая вышеизложенное?
A.*Металлокерамические с литой оральною поверхностью
B. Пластмассовые
C. Металлопластмасовые, полностью облицованные пластмассой
D. Комбинированные штампованные
E. Штампованные
3560 Пациентка, 51 год, зубы неподвижны. Объективно: маргинальнальный
пародонт у 14-11,21-23 зубов имеет признаки воспаления, патологические
зубодесневые
карманы
глубиной
4-5
мм.
Больной
выбрана
для
протезирования цельнолитая металлопластмассовая конструкция. Какие
особенности соотношения края конструкции к маргинальному пародонту в
данном случае?
A.*Циркулярная гирлянда возле шеек всех опорных зубов
B. Формирование циркулярного уступа на уровне десен
C. Формирование циркулярного поддесневого уступа
D. Конструкцию выполнить как одиночные коронки
E. Конструкцию выполнить без облицовки, без циркулярного уступа
3562 После травмы у пациента 30 лет отсутствуют 12, 11, 21, 22 зубы.
Прикус ортогнатический, 13 и 23 зубы депульпированы, изменены в цвете.
Какие конструкционные особенности опорных элементов мостовидного
протеза с учетом эстетики?
A.*Цельнолитые комбинированные коронки
B. Штампованные металлические
C. Штампованные комбинированные коронки
D. 3/4 коронки
E. Фарфоровые коронки
3678 Больному С., 38 лет, показано изготовления металлокерамической
коронки на 21 зуб. Какой наиболее безопасный вид анестезии следует
использовать для безболезненной препаровки?
A. *Инфильтрационную интралигаментарну анестезию
B. Аппликационную анестезию
C. Проводниковую (туберальную)
D. Проводниковую инфраорбитальную
E. Проводниковую резцовую
3878 Пациенту Н., 36 лет, необходимо изготовить металлокерамическую
коронку на 12 зуб. Какую анестезию предпочтительнее использовать в
данном случае?
A. * Интралигаментарную
B. Туберальную
C. Внутрикостную
D. Аппликационную
E. Небную
3909 Больная 18 лет обратилась с жалобами на неэстетический вид передних
зубов верхней челюсти. Объективно: 12, 22 зуба имеют шиповидную форму.
Глубокое резцовое перекрытие. Какие коронки показаны для устранения
данной аномалии?
A. *Металлокерамические
B. Штампованные
C. Пластмассовые
D. Композитные
E. Фарфоровые
4253 Девушка 13 лет жалуется на наличие дефекта коронки зуба во
фронтальном участке верхней челюсти. В анамнезе: зуб неоднократно был
пломбирован, но пломбы выпадали. Объективно: 22 запломбирован. Дефект
IV класса по Блеку. Девитализация не проводилась, перкуссия 22
безболезненная. Какую конструкцию искусственной коронки следует
использовать в данном случае?
A. *Комбинированную по Куриленко
B. Металлокерамическую
C. Полукоронку
D. Фарфоровую
E. Металлическую
4260 Женщина, 27 лет, педагог, жалуется на косметический дефект в связи с
изменением цвета зуба во фронтальном участке верхней челюсти. Из
анамнеза: травма 1,5 года тому. Объективно:11 зуб изменен в цвете,
устойчивый, перкуссия безболезненная. Глубокое резцовое перекрытие.
Коронковая часть 11 частично восстановлена пломбировочным материалом.
Какую коронку, учитывая профессию больной, следует изготовить?
A. *Металлокерамическую
B. Фарфоровую, безфольговым методом
C. Пластмассовую
D. Фотополимерную
E. Комбинированную по методике Куриленко
Мостовидные протезы
30 Больному 53 лет изготовляют паяный мостовидный протез. На
клинических и лабораторных этапах используют вспомогательный материал
с химической формулой (СаSO4)2хН2О. Укажите данный материал.
A. * Гипс
B. Цемент
C. Воск
D. Изокол
E. Отбел
78 Пациентке 45 лет планируется изготовление металлокерамического
мостовидного протеза с опорой на 23 и 26 зубы. Объективно: в области шеек
опорных зубов имеются клиновидные дефекты, зубы устойчивые, прикус
ортогнатический. Какой вид придесневого препарирования опорных зубов
целесообразнее применить в данном случае?
A. *Без уступа
B. Со скошенным уступом
C. С уступом с вершиной
D. С прямым уступом
E. С символом уступа
164 В клинику ортопедической стоматологии обратилась женщина 30 лет с
целью протезирования. После объективного обследования, учета возраста и
места работы пациентки был выбран в качестве ортопедической конструкции
адгезивный мостовидный протез. Какое показание к применению данного
вида конструкции явилось ведущим в определении плана лечения?
A. * Малые дефекты передних и боковых отделов зубных рядов у молодых
пациентов (1-2 зуба)
B. Высокие клинические коронки опорных зубов
C. I степень подвижности опорных зубов
D. Средние и большие дефекты
E. Учет резервных сил пародонта опорных зубов
165 Юноша, 19 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с
жалобами на отсутствие зуба на верхней челюсти слева, эстетический
дефект. Объективно: 23, 25 зубы относительно параллельны, прикус
ортогнатический. Какую конструкцию целесообразно использовать в данном
случае?
A. * Адгезивный мостовидный протез
B. Консольный мостовидный протез с опорой на 25
C. Металлокерамический мостовидный протез с опорой на 23 и 25
D. Цельнолитой мостовидный протез
E. Штампованный мостовидный протез
216 Больной жалуется на боль в десне на верхней челюсти слева,
кровотечение при чистке зубов и употреблении твердой пищи. Объективно:
на верхней челюсти металлический штампованно-паяный мостовидный
протез с опорой на 14, 16 зубы. Край коронки продвинут под десну на 0,3 мм.
Промежуточная часть плотно прилегает к десне. Слизистая оболочка
гиперемирована, отечна, десневые сосочки сглажены, при прикосновении
кровоточат. Какова тактика?
A. * Снять мостовидный протез
B. Направить к стоматологу-терапевту
C. Провести рентгенологическую диагностику
D. Направить на клинический анализ крови
E. Изготовить металлокерамический мостовидный протез
234 Больной, 28 лет, имеет включенный дефект зубного ряда нижней
челюсти. 35 отсутствует. 36, 34 интактны, устойчивые, относительно
параллельные,
с
сохраненной
анатомической
формой.
Какую
ортопедическую конструкцию целесообразно использовать в данном случае?
A. * Адгезивный мостовидный протез
B. Несъемный мостовидный протез
C. Бюгельный протез
D. Частичный съемный протез
E. Иммедиат-протез
267 Больная 55 лет жалуется на сухость в полости рта, металлический
привкус. Объективно: в полости рта есть паяные мостовидные протезы с
опорой на 47, 45, 43 и 35, 37 зубы. В местах пайки наблюдается изменение
цвета. Какой диагноз наиболее вероятный?
A. * Гальваноз
B. Кандидоз
C. Пародонтит
D. Травматический стоматит
E. Гиперацидный гастрит
305 Больная 27 лет обратилась с целью протезирования. Объективно:
отсутствует 15 зуб. 16 и 14 зубы интактные. Какому вида протеза Вы
отдадите предпочтение?
A. *Мерилендский мостовидный протез
B. Металлокерамический мостовидный протез
C. Бюгельный протез
D. Частичный съемный пластиночный протез
E. Штампованный мостовидный протез
342 Больная И., 35 лет, обратилась в клинику с целью протезирования. После
обследования было принято решение изготовить цельнолитые мостовидные
протезы с опорой на 14,17 и 25,27 зубы. Во время снятия силиконового
оттиска у больной появился рвотный рефлекс. Глубокое дыхание через нос
не прекратило рефлекс. Что следует выполнить в данном случае?
A. * Удалить оттискную ложку, провести аппликационную анестезию
B. Низко наклонить голову пациента вперед
C. Перенести получение оттиска на другое посещение
D. Удалить оттискную ложку, дать ополоснуть ротовую полость раствором
перманганата калия
E. Снять оттиск с помощью разборной ложки
346 Больная Н., 35 лет, жалуется на затрудненное пережевывание пищи.
Объективно: на апроксимально-дистальных поверхностях 36, 37 зубов
пломбы, которые часто выпадают, не контактируют с антагонистами и имеют
значительную поверхность. На 25, 27 зубах - мостовидный протез из
золотого сплава, отвечающий требованиям. Решено изготовить вкладки в 36
и 37 зубы. Какой материал для вкладок лучший?
A. * Сплав золота 750
B. Пластмасса
C. Хромоникелевый сплав
D. Кобальтохромовий сплав
E. Сплав золота 900
460 На этапе припасовки металлокерамического протеза с опорой на 13, 21,
23 отломалась керамическая облицовка с 21 зуба. Объективно: поверхность
металла серого цвета, обратная поверхность отломанной керамической
облицовки темно-зеленая. Каркас был отлит из металла Veron. Какая
причина отлома?
A. *Отсутствие необходимого качества оксидной пленки
B. Моделирование каркаса с тонкими стенками
C. Неправильная загипсовка моделей в окклюдатор
D. Отливка каркаса из безоксидного металла
E. Образование оксидной пленки на поверхности каркаса
461
На этапе припасовки каркаса металлокерамического протеза врач
выявил участок недолитья металла в зоне шейки одного из опорных зубов.
Объективно: каркас без гирлянды в пришеечной зоне, прошел обработку в
пескоструйном аппарате. Толщина каркаса на жевательной поверхности
опорных зубов - 0,4 мм, в пришеечной зоне - 0,22 мм. Какая причина
появления раковины?
A. *Слишком тонкое моделирование стенок колпачков
B. Небрежное моделирование восковой репродукции каркаса
C. Обработка каркаса в пескоструйном аппарате
D. Чрезмерная толщина металлических колпачков
E. Разрыв огнеупорной рубашки при отливании каркаса
462 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент с жалобами
на многоразовую разцементировку металлокерамического мостовидного
протеза с опорой на 23, 25, 26 зубы. Опорные зубы депульпированы и
обработаны по форме скошенного конуса со значительной конвергенцией
стенок и с круговыми уступами в области шеек. Жевательная поверхность
опорных зубов имеет вид ровной плоскости. Мостовидный протез был
зацементирован фосфатным цементом. Назовите причину разцементировки
протеза.
A. *Неверное препарирование зубов
B. Использование фосфатного цемента
C. Наличие круговых уступов
D. Использование для опоры 23 зуба
E. Наличие прямого прикуса
463
В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка с
жалобами на острую боль в 26 зубе, усиливающуюся вечером и ночью.
Объективно: консольный металлокерамический мостовидный протез с
опорой на 26 зуб и консолью 25 зуба. Зуб живой, обработка осуществлялась
под проводниковой анестезией. Протез изготовлен с соблюдением всех
требований. Какие ошибки врача могли привести к такому осложнению?
A. *Непрерывное препарирование зуба без охлаждения, отсутствие
провизорных коронок
B. Обработка зуба в виде скошеного конуса
C. Формирование кругового уступа в области шейки зуба
D. Отсутствие медиальной опоры в мостовидном протезе
E. Цементирование мостовидного протеза на фосфат-цементе
478 У больного 62 лет срединный перелом нижней челюсти с образованием
сустава. Объективно: зубная формула 33 34 35 36 27 47 46 45 44 43. Зубы
интактны,
устойчивы,
коронки
высокие.
Подвижность
отломков
незначительная, смещения нет. Применение какого протеза наиболее
показано?
A. * Мостовидный протез с шарниром
B. Пластиночный протез без шарнира
C. Пластиночный протез с шарниром Гаврилова
D. Пластиночный протез с шарниром Оксмана
E. Пластиночный протез с шарниром Вайнштена
481 При изготовлении мостовидных протезов из сплавов золота и серебряно–
палладиевого сплава в качестве припоя используется сплав 750-й пробы
золота. Какой компонент вводится в этот сплав для снижения температуры
плавления?
A. * Кадмий
B. Медь
C. Серебро
D. Платина
E. Цинк
609 Больной П., 47 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов на верхней
челюсти. Из анамнеза выяснено, что зубы утрачены в результате травмы 3
месяца назад. 11,12 отсутствуют. 13,21,22 разрушены на 2/3, восстановлены
пломбами. Прикус ортогнатический. Какую конструкцию протеза лучше
предложить пациенту, учитывая то, что он работает лектором?
A. * Металлокерамический мостовидный протез
B. Пластмассовый мостовидный протез
C. Бюгельный протез с фиксацией на аттачменах
D. Частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть
E. Металлический штампованный мостовидный протез с фасетками
631 Пациент 54 лет жалуется на нарушение функции жевания. Зубы удалены
на протяжении последних 11 лет. Объективно: на нижней челюсти
отсутствуют 47, 46, 45, 35, 36, 37. Опорные зубы 48,43,34,38 - устойчивые,
клинические коронки высокие с хорошо выраженным экватором и
фиссурами, едва конвергируют в сторону дефектов. На верхней челюсти все
зубы сохранены, 17, 14, 25, 27 - опоры мостовидного протеза. Какие методы
параллелометрии Вы предложите в данном случае для изготовления дугового
протеза?
A. *Определение средней оси опорных зубов с дополнением методом выбора
B. Определение пути наложения протеза по Румпелю
C. Произвольный метод параллелометрии
D. Метод выбора с дополнением произвольным методом
E. Метод выбора
641 Больная Л., 45 лет, жалуется на прикусывание слизистой оболочки щеки
в области боковых зубов, боль и воспаление, которые связывает с
протезированием мостовидным протезом. Объективно: на верхней и на
нижней челюстях мостовидные протезы с опорой на 23, 26 и 34, 37. Щечные
бугры этих протезов смыкаются с антагонистами. Между ними неплотный
контакт. Слизистая оболочка щеки гиперемирована, отечная. По линии
смыкания зубов - язва. Каким образом можно предотвратить такое
осложнение?
A. *При моделировании верхние зубы должны перекрывать нижние
B. Изготовить частичные съемные протезы
C. Изготовить мостовидный протез комбинированным
D. Изготовить цельнолитой мостовидный протез
E. Изготовить адгезивний мостовидный протез
642 Больная С., 32 лет, жалуется на металлический привкус, ощущение
кислого, изменение вкуса, жжение языка и гипосаливацию. Объективно: на
верхней челюсти металлический штампованно-паяный мостовидный протез с
опорой на 14, 16. В 36, 37, 47 зубах - амальгамовые пломбы. Определите
диагноз.
A. *Гальваноз
B. Кандидоз
C. Заболевание слюнных желез
D. Сахарный диабет
E. Глоссодиния
651 Больная, 35 лет, жалуется на металлический привкус, ощущение кислого
при употреблении пищи, жжение языка, нарушение слюноотделения,
головные боли, раздражительность, которые появились через 2 месяца
протезирования металлическими мостовидными протезами. Объективно: в
ротовой полости металлические мостовидные протезы с опорой на
45,47,35,37 и золотые коронки на 15,16,17. Боковые поверхности языка
гиперемированы,
наблюдается
незначительный
отек.
Какой
метод
обследования наиболее показан?
A. *Измерение величины потенциалов металлических включений
B. Определение рН слюны
C. Определение микроэлементов слюны
D. Пробы по Кулаженко
E. Общий анализ крови
661 Больной С., 42 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии
с целью протезирования, после объективного обследования выбрана
конструкция комбинированного паяного мостовидного протеза. Какой
материал следует использовать для облицовки?
A. *Синма
B. Фторакс
C. Етакрил
D. Акрилоксид
E. Редонт
670 Пациентка 50 лет жалуется на изменения внешнего вида из-за отсутствия
зубов в переднем участке верхней челюсти, нарушение откусывания пищи.
Пациентке изготовлен цельнолитой мостовидный протез. Какой материал
следует использовать для изготовления его каркаса?
A. *КХС
B. Сплав золота
C. Серебряно-палладиевый сплав
D. Нержавеющая сталь
E. Легкоплавкий сплав
711 Больная М., 47 лет, жалуется на жжение в ротовой полости и “искры из
глаз” во время приема пищи металлической ложкой. Объективно: лицо
симметричное, подчелюстные лимфоузлы не увеличены, движения н/ч
неограничены, слизистая оболочка десен гиперемирована. Дефекты зубных
рядов замещены мостовидным протезом из золотого сплава с опорой на
23,27,28 и протезом из хромокобальтового сплава с опорой на 43,47. Какой
наиболее вероятный диагноз?
A. *Гальваноз
B. Обострение хронического пародонтита
C. Возникновение электродвижущей силы (ЭДС)
D. Аллергическая реакция
E. Гингивонекротический стоматит Венсана
717
У пациента К., 45 лет, односторонний дистально неограниченный
дефект зубного ряда н/ч, заканчивающийся 33 зубом. Какую конструкцию
можно ему предложить, если от съемного протеза он категорически
отказывается?
A. *Цельнолитой мостовидный протез с опорой на 33 зуб и имплантаты
B. Штампованно-паяный консольный мостовидный протез с опорой на 32,33
зубы
C. Цельнолитой консольный мостовидный протез с опорой на 32,33 зубы
D. Адгезивний мостовидный протез
E. Мостовидный протез с телескопической фиксацией на 32,33 зубы
882 Больному Г., 38 лет, изготавливают несъемные мостовидные протезы с
опорой на 17, 15; 25, 27; 35, 37; 47, 45 зубы. Изготовили провизорные
конструкции из пластмассы. Объективно: отсутствуют 16, 26, 36, 46 зубы.
Прикус ортогнатический. В центральной окклюзии множественный контакт
всех зубов. В передней окклюзии контакт на провизорных коронках. Как
исправить окклюзионную поверхность провизорных конструкций?
A. *Сошлифовать окклюзионную поверхность на в/ч и добавить на н/ч
B. Сошлифовать окклюзионную поверхность на в/ч
C. Сошлифовать окклюзионную поверхность на н/ч
D. Сошлифовать окклюзионную поверхность на н/ч и добавить на в/ч
E. Сошлифовать окклюзионную поверхность на в/ч и н/ч
883 Больному Н., 38 лет, изготовляются цельнолитые мостовидные протезы с
фарфоровой облицовкой, с опорой на 33 и 35 зубы. Пациент явился на этап
проверки литого каркаса. При осмотре были выявлены литьевые раковины на
поверхности каркаса мостовидного протеза размером 0,3х0,5 мм. Какова
тактика врача в данном случае?
A. *Изготовить новый каркас протеза
B. Литьевые раковины запаять припоем
C. Литьевые раковины запаять оловом
D. Литьевые раковины не влияют на качество протезов
E. Сошлифовывание литьевых раковин
969
Пациенту
38
лет
в
клинике
ортопедической
стоматологии
изготавливается паяный мостовидный протез на этапеприпасовкиопорных
коронок в полости рта. Какой этап является следующим?
A. *Снятие оттисков
B. Фиксация протеза
C. Проверка конструкции
D. Изготовление промежуточной части
E. Препаровка зубов
1054 Больному Н. проводится ортопедическое лечение включенных дефектов
зубного ряда верхней челюсти несъемными цельнолитыми зубными
протезами. Во время второго визита пациента необходимо проверить
соответствие внутренней поверхности металлического каркаса будущего
металлокерамического
мостовидного
протеза
и
поверхности
препарированных зубов. Каким образом это можно осуществить?
A. *в полости рта с помощью силиконовых материалов;
B. визуально на моделях в артикуляторе;
C. в полости рта с помощью копировальной бумаги;
D. в полости рта с помощью пластинки воска;
E. в полости рта стоматоскопическим методом
1055 Больному К. проводится ортопедическое замещение включенных
дефектов
зубного
ряда
нижней
челюсти
металлокерамическими
мостовидными протезами, которое включает препарирование опорных зубов
с интактной пульпой. Изготовление временных мостовидных протезов
осуществляется
прямым
методом
по
оттискам,
полученным
до
препарирования зубов. Каким материалам следует отдать предпочтение в
такой клинической ситуации?
A. * Безакриловым композитам.
B. Полиэтилметакрилатным пластмассам
C. Полибутилметакрилатным пластмассам
D. Полиметилметакрилатным пластмассам
E. Пластмассам световой полимеризации
1058 Больная, 50 лет жалуется на боль в десне, кровоточивость во время
чистки зубов и употреблении твердой пищи. На нижней челюсти комбинированный мостовидный протез с опорой на 33,43. Слизистая
оболочка в области опорных коронок мостовидного протеза гиперемирована,
зубодесневые
сосочки
отечные,
кровоточат
первоочередная тактика врача?
A. * Снять мостовидный протез
B. Консультация врача стоматолога-терапевта
при
пальпации.
Какая
C. Анализ крови и мочи на сахар
D. Изготовление рациональной конструкции
E. Рентгенографические исследования
1062 Больной 32 лет планируется изготовление адгезивного протеза.
Объективно: отсуствует 46 зуб. Все зубы устойчивые, коронки зубов высокие
с
выраженным
экватором.
Прикус
ортогнатический.
Какой
метод
исследования следует провести для выбора конструктивных элементов
протеза?
A. * Параллелометрию.
B. Панорамную рентгенографию.
C. Профилометрию в аппарате “Коркхауза”.
D. Исследовать модели в окклюдаторе.
E. Исследовать модели в артикуляторе “Гнатомат”.
1063 Мужчине 35 лет планируется изготовление адгезивного мостовидного
протеза. Объективно: отсуствует 15 зуб. Опорные 14 и 16 зубы устойчивые.
Коронки зубов средней высоты. Экватор выражен. Прикус ортогнатический.
Какие участки опорных зубов не должны покрываться каркасом протеза?
A. * Пришеечные по периметру зубов.
B. По экватору с апроксимальных сторон.
C. По экватору с оральных поверхностей.
D. По фиссурам жевательных поверхностей.
E. Ниже экватора вестибулярных поверхностей.
1064 Женщина 36 лет обратилась в клинику по поводу протезирования.
Объективно: отсутствует 22 зуб. 23 зуб устойчивый, средней высоты, на
апроксимальных поверхностях имеются пломбы. Врач планирует заместить
дефект зубного ряда консольным мостовидным протезом с облицовкой и
опорой на 23 зуб. Выберите рациональную конструкцию опорного элемента
на 23 зуб с учетом эстетики.
A. * Комбинированная коронка по Мате.
B. Комбинированная коронка по Белкину
C. Полукоронка.
D. Комбинированная коронка по Свердлову
E. Комбинированная коронка по Бородюку
1099 Мужчина 46 лет обратился по поводу протезирования зубов.
Объективно:
зубная
формула
17161514131211/21222324252627
47
-
4544434241/31323334353637. Шейки 474544 зубов оголены, подвижность 45
зуба I степени. Ортогнатический прикус. Планируется замещение дефекта
зубного ряда нижней челюсти паяным мостовидным протезом с опорой на
474544 зубы. Какие фиксирующие элементы показаны у данного больного?
A.*Экваторные коронки
B. 3/4 коронки
C. Полукоронки
D. Комбинированные коронки
E. 1100 Мужчина 27 лет обратился по поводу протезирования зубов.
Объективно:
зубы
Планируется
интактные,
замещение
металлопластмассовым
устойчивые.
дефекта
зубного
мостовидным
Ортогнатический
ряда
протезом.
верхней
Какую
прикус.
челюсти
пластмассу
используют для облицовки протеза?
A.*Синма-М
B. Норакрил
C. Протакрил
D. Акрилоксид
E. Фторакс
1101 Больной 28 лет изготовляется металлокерамический мостовидный
протез для замещения дефекта зубного ряда верхней челюсти. Объективно:
зубная
формула
17161514131211/21222324
47464544434241/31323334353637.
Зубы
интактные,
-
2728
устойчивые.
Ортогнатический прикус. Проведена проверка каркаса протеза в полости рта.
Какой технологический процесс необходимо провести для облицовки
протеза?
A.*Спекание (обжиг)
B. Литье
C. Паяние
D. Формовка
E. Штамповка
1350 Пациенту 34 лет показано изготовление цельнолитых мостовидных
протезов с пластмассовой облицовкой на в/ч и н/ч. Какая из групп оттискных
материалов наиболее показана?
A.*Силиконовые
B. Альгинатные
C. Термопластические
D. Кристаллизующиеся
E. 1408 Больной С., 28 лет, необходимо препарировать интактный 24 зуб под
цельнолитой
несъемный
протез.
Какую
проводниковую
анестезию
необходимо провести?
A.*Слева - инфраорбитальную, палатинальную
B. Справа и слева инфраорбитальную и слева - туберальную
C. Слева - инфраорбитальную и туберальную
D. Слева - инфраорбитальную и туберальную
E. Слева - инфраорбитальную, резцовую, палатинальную
1449 Больной Н., 35 лет, жалуется на привкус металла в полости рта,
периодическую головную боль. При осмотре полости рта: в 16 зубе - пломба
из амальгамы. Мостовидный протез с опорой на 24, 26 зубы из сплава золота,
с опорой на 35, 37 – из нержавеющей стали. Укажите план лечения данного
больного.
A.*Заменить пломбу в 16 зубе на композитную, изготовить новые
мостовидные протезы из одного материала
B. Изготовить новый мостовидный протез из нержавеющей стали
C. Изготовить новый мостовидный протез из металлокерамики
D. Изготовить новый мостовидный протез из пластмассы
E. 1501 Больному изготовляется металлокерамический мостовидный протез на
47 45 зубы. Одонтопрепарирование сделано с уступом. Какой из
перечисленных материалов позволит получить качественный оттиск?
A. * Сиэласт-05
B. стомальгин
C. ортокор
D. репин
E. дентафоль
1502
Больному
нержавеющий
изготовляются
стали.
паяные
В процессе
мостовидные
изготовления
протезы
из
коронок проводится
калибровка гильз. Какой из перечисленных аппаратов используется?
A. * Самсона
B. Паркера
C. Ларина
D. Коппа
E. Бромштрома
1638 Больной А., 50 лет, жалуется на ощущение сухости, жжения СОПР,
привкус металла во рту. Объективно: красная кайма губ сухая, слегка
цианотична. СОПР бледная. Отмечается гиперемия, отек языка, гипотрофия
нитевидных сосочков. Слюна вязкая, густая. Одиночная коронка и паяные
мостовидные протезы изготовлены из нержавеющей стали. В 46 на
жевательной
поверхности
пломба
из
серебряной
амальгамы
в
удовлетворительном состоянии. Какова тактика врача?
A. * замена пломбы из амальгамы
B. протезирование с использованием цельнолитых конструкций
C. более подробное изучение анамнеза больного
D. более тщательная шлифовка и полировка несъемных конструкций перед
фиксацией
E. протезирование частичными съемными пластиночными протезами
1688 Больной Д., 50 лет, жалуется на чувство горечи во рту, привкус металла,
чувство кислоты. 1,5 месяца назад получил ортопедическую помощь.
Объективно: боковые поверхности и кончик языка гиперемированы, язык
отечен. Одиночная корнка и мостовидные протезы изготовлены из стали. В
местах паек видны окисные пленки. В 47 - пломба из серебряной амальгамы.
Предварительный
диагноз:
гальваноз.
Какие
специальные
методы
обследования могут подтвердить предварительный диагноз?
A. * измерение разности потенциалов металлических включений в полости
рта
B. Рентгенография опорных зубов мостовидных протезов
C. Определение рН желудочного сока
D. Биохимия крови
E. Соскоб с языка, слизистых оболочек с последующей микроскопией
1700 Больной А., 45 лет. Объективно: отсутствуют 24 и 25 зубы. Прикус
ортогнатический. Коронки 23 и 26зубов высокие, интактные. Рекомендовано
протезирование
металлокерамическим
мостовидным
протезом.
Какой
оттискной массой следует получить оттиск для изготовления протеза?
A. *Силиконовой
B. Альгинатной
C. Термопластической
D. Цинкоксидэвгеноловой
E. Гипс
1701 Больной Л., 29 лет, нуждается в замещении дефектов зубного ряда
верхней челюсти, которое может быть осуществлено путем изготовления
мостовидных протезов с эстетической облицовкой. Пациент страдает
непереносимостью к сплавам неблагородных металлов. Какая несъемная
ортопедическая конструкция является наилучшим выбором для данного
пациента?
A. *металлокерамический мостовидный протез на каркасе из благородных
металлов;
B. металлокерамический мостовидный протез на каркасе из КХС;
C. мостовидный протез из пластмассы горячей полимеризации;
D. металополимерный мостовидный протез;
E.паяный мостовидный протез, изготовленный методом штамповки.
1775 Больной 45 лет жалуется на металлический привкус, ощущение кислого
при употреблении пищи, жжение языка, нарушение слюноотделения и
нарушение общего состояния (головные боли, раздражительность), которые
появились
через
2
месяца
после
протезирования
металлическими
мостовидными протезами. Объективно: в ротовой полости металлические
мостовидные протезы с опорой на 35,37,45,47 и золотые коронки на 25,26,27.
Боковые поверхности языка гиперемованы, наблюдается незначительный
отек. Какой метод обследования наиболее информативный?
A. *Измерение величины потенциалов металлических включений
B. Определение рН слюны
C. Определение микроэлементов слюны
D. Смыв по Ясиновскому
E. Общий анализ крови
1707 Больному Н. проводится ортопедическое лечение включенных дефектов
зубных
рядов
верхней
и
нижней
челюстей
цельнолитыми
комбинированными мостовидными протезами. Сопутствующее заболевание:
гипертоническая болезнь. Какой гемостатическое средство не следует
использовать при ретракции?
A. * норадреналин.
B. перекись водорода.
C. хлорид алюминия.
D. сульфат железа
. 1791 Мужчине 60 лет изготавливается цельнолитой мостовидный протез с
опорой на 35 и 38 зубы. Больной явился на клинический этап “проверка
конструкции
мостовидного
протеза”.
Врач
выявляет
наличие
супраконтактов. Как следует провести этот этап?
A. * Окклюзограммой во всех видах окклюзии.
B. Полоской воска в центральной окклюзии.
C. Копировальной бумагой в центральной и передней окклюзиях.
D. Поочередным введением бумаги между зубными рядами.
E. Мастикациографией.
1808 Женщина 26 лет обратилась по поводу протезирования зубов. 45, 46
отсутствуют.
Зубы
интактны,
устойчивые,
коронки
высокие.
На
диагностических моделях медиальный наклон 47, треугольное пространство
между жевательной поверхностью и антагонистами. Планируется замещение
дефекта зубного ряда нижней челюсти несъемным мостовидным протезом с
опорой на 47, 44. Какой фиксирующий элемент рекомендован на 47?
A.*Вкладка
B. Полная коронка
C. Экваторная коронка
D. Полукоронка
E. Удерживающий кламмер
1931 Мужчина 42 лет обратился в ортопедическое отделение для
протезирования. Зубы на нижней челюсти слева потерял 6 лет тому, раньше
не протезировался. Объективно: 35, 36 отсутствуют. 34, 37 зубы интактные,
устойчивые, перкуссия безболезненная. 37 значительно смещен в сторону
дефекта.
Альвеолярный
отросток
в
участке
отсутствующих
зубов
атрофирован. Какая конструкция протеза показана в данном случае?
A.*Мостовидный протез по методике Шура
B.Паяный мостовидный протез
C. Цельнолитой мостовидный протез
D. Мостовидный протез по методике Кулаженко
E. Мостовидный протез по методике Лыгуна
2060 Больной 47 лет жалуется на частичное отсутствие зубов на верхней
челюсти. Из анамнеза выяснено, что зубы утрачены вследствие травмы 3
месяца назад. 11, 12 отсутствуют. Прикус ортогнатический. 13, 21, 22 зубы
интактные, неподвижные. Какую конструкцию протеза лучше предложить
пациенту?
A.*Металлокерамический мостовидный протез
B. Фарфоровые коронки, фиксированные на имплантатах
C. Частичный съемный протез на верхнюю челюсть
D. Бюгельный протез с фиксацией на аттачменах
E. Пластмассовый мостовидный протез
2127 Больная 42 лет обратилась с жалобами на жжение языка, нарушение
вкуса, сухость во рту. Страдает хроническим холециститом. Объективно:
полость рта санирована. В 36,46 пломбы
из амальгамы. Золотой
мостовидный протез с опорными 23, 26. Одиночные металлические коронки
45,44, при дотрагивании гладилкой к которым определяются болевые
ощущения. Какое исследование необходимо провести в первую очередь для
установления диагноза?
A. * Измерение микротоков полости рта
B. Кожные пробы
C. Определение рН слюны
D. Определение вкусовой чувствительности
E. Определение травматической окклюзии
2171 Юноша, 18 лет жалуется на отсутствие зуба на верхней челюсти слева,
эстетический дефект. Объективно: 23 25 интактные, устойчивые, перкуссия
безболезненная.
Апроксимальные
поверхности
23
25
относительно
параллельны. Ортогнатическое соотношение челюстей. Какую конструкцию
протеза применить?
A. *Адгезивный мостовидный протез
B. Консольный мостовидный протез с опорой на 25
C. Металлокерамический протез с опорой на 23 25
D. Цельнолитой мостовидный протез
E. Штампованно-паяный мостовидный протез
2172 Врач стоматолог-ортопед получил из зуботехнической лаборатории для
проверки каркас паяного мостовидного протеза с опорой на трех коронках.
Во время внешнего осмотра каркаса мостовидного протеза врачом выявлены
множественные дефекты (дырки) всех трех искусственных коронок. Что
вызвало образование таких дефектов?
A. * Нарушение процесса отбеливания
B. Неправильная штамповка
C. Действие флюса при пайке
D. Механическое повреждение при обработке
E. Продолжительное действие температуры при окаливании
2188 Больной 48 лет обратился с жалобами на боль в области 32 38 зубов,
появившуюся через 3 месяца после фиксации мостовидного протеза. Десна
вокруг опорных зубов гиперемирована, отечна. Определяется подвижность
зубов в вестибуло-оральном направлении. Что обусловило данную клинику?
A. *Функциональная перегрузка пародонта опорных зубов
B. Неправильная подготовка опорных зубов
C. Промывная форма промежуточной части протеза
D. Контакт протеза с зубами-антагонистами
E. Прием твердой пищи
2189 Больной 52 лет обратился с жалобами на металлический привкус во рту
и жжение языка. Объективно: дефекты зубных рядов верхней и нижней
челюстей замещены паяными мостовидными протезами из нержавеющей
стали. Какое обследование целесообразно провести?
A. * Гальванометрия
B. Гнатодинамометрия
C. Мастикациография
D. Окклюзиография
E. Электромиография
2190 Больной 50 лет обратился с жалобами на металлический вкус во рту и
ощущение кислоты. Объективно: дефекты зубных рядов обеих челюстей
замещены паяными мостовидными протезами из нержавеющей стали.
Боковые поверхности и кончик языка гиперемованы, язык немного отечный.
Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Гальваноз
B. Аллергическая реакция
C. Травматический протезный стоматит
D.Токсический химический протезный стоматит
E.Токсический бактериальный протезный стоматит
2248
Пациенту
проводится
металлокерамического
примерка
мостовидного
металлического
протеза.
Какой
должна
каркаса
быть
минимальная толщина металлического колпачка из КХС при изготовлении
опорной металлокерамической коронки?
A. *0,3 мм.
B.0,5 мм.
C.0,1 мм.
D.0,8 мм.
E.0,4 мм.
2249
Пациенту
54
лет
показано
изготовление
цельнолитых
металлокерамических мостовидных протезов на верхнюю и нижнюю
челюсти. Какую группу оттискных материалов необходимо выбрать при
изготовлении данных зубных протезов?
A. *Силиконовые
B. Гипс
C. Термопластические
D. Цинкоксидэвгеноловые
E. Альгинатные
2269
Пациенту
рекомендовано
изготовить
металлокерамический
мостовидный протез с опорой на 43, 46 зубы. Какой вид анестезии является
предпочтительным для безболезненного препарирования этих зубов?
A. * Проводниковая (торусальная)
B. Oбщее обезболивание
C. Aппликационная анестезия
D. Инфильтрационная
E. Проводниковая (туберальная и небная)
3206 Больной, 20 лет, жалуется на отсутствие зуба на верхней челюсти
справа, эстетический дефект. Объективно: отсутствие 12, соседние зубы
интактные, устойчивые, с хорошо выраженной анатомической формой,
высокой коронковой частью. Прикус прямой. Во время опрашивания
выяснено, что у больного врожденный порок сердца. Какой конструкции
протеза нужно отдать преимущество в данном случае?
A. * Адгезивный мостовидный протез
B. Пластмассовый мостовидный протез.
C. Металлокерамический мостовидный протез с опорой на 14, 13.
D. Металлопластмассовый мостовидный протез.
E. Штампованно-паяный мостовидный протез.
3207 Женщина, 43 года, обратилась к врачу с целью протезирования.
Объективно: отсутствуют 46, 45. Зубы, ограничивающие дефект, устойчивые,
интактные. 47 смещен и наклонен в сторону дефекта под углом более 20
град. В положении центральной окклюзии сохраняются контакты на
дистальных жевательных буграх с образованием щели на жевательной
поверхности треугольной формы. Какая наиболее рациональная конструкция
протеза для данной больной?
A. * Разборной мостовидный протез.
B. Цельнолитой мостовидный протез.
C. Штампованно-паяный мостовидный протез.
D. Адгезивный мостовидный протез.
E. Консольный мостовидный протез.
3285 Больная 30 лет жалуется на отсутствие зубов нижней челюсти.
Объективно: дефект зубного ряда нижней челюсти ограничен 33 и 37 зубами.
37 зуб имеет подвижность II степени. Какое противопоказание к применению
несъемного мостовидного протеза в данном случае?
A.*Подвижность 37
B. Величина дефекта зубного ряда
C. Топография дефекта зубного ряда
D. Локализация дефекта зубного ряда
E. Возраст больной
3389 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент С., 42
года, по поводу кровоточивости десен, которому 6 месяцев назад
изготовлены металлокерамические мостовидные протезы на н/ч с опорой на
37-35 45-47. Объективно: отсутствует множественный контакт в центральной
окклюзии. Имеет место преждевременный контакт 17, 16, 26, 27. Какая
тактика врача в данной клинической ситуации?
A.*Пришлифовать зубы-антагонисты напротив мостовидных протезов.
B. Покрыть зубы-антагонисты металлокерамическими коронками.
C. Изготовить штампованные капы из пластмассы.
D. Покрыть зубы-антагонисты колпачками.
E. Оставить зубы без любого покрытия.
3460 Пациент К., 16 лет, жалуется на разрушение коронки 22 зуба вследствие
сильного удара. Объективно: полный травматический отлом коронковой
части 22 зуба, подвижность корня 22 зуба III степени. Какая тактика врачастоматолога?
A. *Экстракция 22 зуба и изготовление мостовидного протеза
B. Реставрация 22 зуба фотополимерным композитным материалом
светового тверждения
C. Изготовление штифтового зуба (по Ричмонду)
D. Изготовление кольцевой шины
E. Изготовление частичного съемного пластиночного протеза
3473 Больная Р., 45 лет. 12, 11, 21, 22 зубы потеряла вследствие травмы.
Планируется
изготовить
металлокерамический
мостовидный
протез.
Опорные зубы интактны. Какую форму промежуточной части Вы
предложите?
A. *Касательную
B. Висячую при низких клинических коронках
C. Седловидную цельнометаллическую
D. Висячую с облицовкой губной поверхности
E. Седловидную с облицовкой видимых поверхностей
3563 Пациент 57 лет жалуется на подвижность металлокерамического
мостовидного протеза с опорой на 33, 37 зубы. Пользуется протезом 9
месяцев.
Объективно:
на
рентгенограмме
определяется
атрофия
альвеолярного отростка в области 33 зуба на 2/3 и 37 на 1/2 длины корня,
патологические
карманы,
гингивит.
Какая
причина
патологической
подвижности опорных зубов?
A.*Функциональная перегрузка опорных зубов
B. Травмирование круговой связки краями коронок
C. Депульпирование опорных зубов
D. Массивное сошлифовывание твердых тканей
E. Моделирование гирлянды в пришеечной области
3564 В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка с
жалобами на острую боль в 26 зубе, усиливающуюся вечером и ночью.
Объективно: консольный металлокерамический мостовидный протез с
опорой на 26 зуб и консолью 25 зуба. Зуб живой, обработка осуществлялась
под проводниковой анестезией. Протез изготовлен с соблюдением всех
требований. Какие ошибки врача могли привести к такому осложнению?
A.*Непрерывное
препарирование
зуба
без
охлаждения,
отсутствие
провизорных коронок
B. Обработка зуба в виде скошенного конуса
C. Формирование кругового уступа в участке шейки зуба
D. Отсутствие медиальной опоры в мостовидном протезе
E. Цементирование мостовидного протеза на фосфат-цементе
3616 Больной В. обратился с жалобами на неприятный запах изо рта, боль в
боковом участке нижней челюсти слева. Объективно: на нижней челюсти
паяный мостовидный протез с опорой на 35, 37 зубы. Тело мостовидного
протеза плотно контактирует со слизистой оболочкой. Слизистая оболочка в
этом участке гиперемирована, отечная. Какая причина травмы?
A. * Неправильное соотношение промежуточной части и альвеолярного
отростка
B. Промывная форма мостовидного протеза
C. Длинный край коронки
D. Короткий край коронки
E. Отсутствие экватора
3647 Больной А., 42 года, спустя 1 месяц после протезирования
штампованно-паяными мостовидными протезами предъявляет жалобы на
металлический привкус во рту, чувство кислого, извращение вкуса, сухость,
головные боли. В анамнезе заболеваний ЖКТ и крови не отмечает. Какой
диагноз у данного больного?
A.*Гальваноз;
B. Гальванизм;
C. Токсический стоматит;
D. Аллергический стоматит;
E. Глоссалгия
3648
Больному
А.,
48
лет,
планируют
изготовление
несъемного
мостовидного протеза на в/ч, с опорой на 15 и 18 зубы. Объективно: 18 зуб
наклонен дистально (дивергирует). При препарировании опорных зубов
какую поверхность 18 зуба необходимо сошлифовать в большем объеме?
A.*Дистальную;
B. Щечную;
C. Медиальную;
D. Небную;
E. Жевательную.
3654 Больной Н., 34 года, после фиксации мостовидного протеза на опорных
46-48 зубах не смог сомкнуть зубы. Рот открыт, челюсть смещена вперед,
жевательные мышцы напряжены, отмечается боль в ушах. Поставьте
диагноз.
A.*Вывих суставных головок;
B. Подвывих левой суставной головки;
C. Подвывих обеих суставных головок;
D. Подвывих правой суставной головки;
E. Прикус завышен на мостовидном протезе.
3667 Больная А., 47 лет, обратилась с жалобами на сухость во рту, жжение
языка, зуд десен. Из анамнеза: была запротезирована цельнолитыми
мостовидными протезами с опорой на 47 и 44, 34 и 37. Объективно:
диффузная эритема языка. Содержание сахара в крови 17,1 ммоль/л.
Поставьте сопутствующий диагноз.
A.*Сахарный диабет;
B. Токсико-химический стоматит;
C. Аллергический стоматит;
D. Синдром Костена;
E. Состояние климакса.
3669 Больная М., 52 года, жалуется на сухость во рту, жжение языка,
усиливающееся ночью. 5 лет назад была запротезирована штампованнопаяными
мостовидными
протезами
на
н/ч.
Объективно;
слизистая
гиперемирована, отечность языка, слизистой губ, щек, глоточного кольца. В
слюне определяется содержание никеля и хрома, в крови лейкопения,
лимфоцитоз, моноцитоз, сахар крови 5,6 ммоль/л. Какой диагноз наиболее
вероятный?
A.*Аллергический стоматит;
B. Токсико-химический стоматит;
C. Синдром Шегрена;
D. Синдром Костена;
E. Сахарный диабет.
3701 Больная О., 24 года, жалуется на отсутствие 15 зуба, эстетический
дефект. Объективно: 14, 16 зубы - устойчивые, интактные, клинические
коронки высокие, с хорошо выраженными экваторами и нормальным
ортогнатическим
перекрытием,
на
рентгенограмме
патологические
изменения в периапикальных тканях отсутствуют. Какую конструкцию
зубного протеза, на Ваш взгляд, нужно применить?
A. *Адгезивный мостовидный протез
B. Металлокерамический мостовидный протез
C. Металопластмасовый мостовидный протез
D. Пластмассовый мостовидный протез
E. Консольный протез
3705 Больной, 40 лет, с жалобами на отсутствие двух зубов на нижней
челюсти справа. Объективно: 32, 33, 36, 37 зубы интактные, устойчивые.
Слизистая оболочка десен гиперемирована, отечна, глубина десневой щели
33, 36 - 0,5-1,0 мм, ширина щели до 0,4 мм. Прикус ортогнатический. После
лечения
слизистой
оболочки
рекомендован
несъемный
мостовидный
металлокерамический протез с опорой на 33, 36. Препарирование опорных
зубов будет выполняться с уступом. На каком уровне должен находиться
уступ по отношению к краю десен?
A. *На уровне десен
B. На 0,2-0,3 мм ниже десен.
C. На 1,0-1,5 мм ниже десен.
D. На 0,5-1,0 мм ниже десен
E. На 0,2-0,5 мм выше десен.
3877
Пациенту
Д.,
35
лет,
по
показаниям
изготавливаются
металлокерамические мостовидные протезы с опорой на 47,44,34,37 зубы. Из
анамнеза выяснено, что пациент не переносит местных анестетиков. Какой
вид обезболивания показан в данной клинической ситуации?
A. *Общее обезболивание
B. Аппликационная анестезия
C. Физические методы обезболивания
D. Обезболивание охлаждением
E. Применение безигольного инъектора БИ-8
3918 Больному 50 лет для замещения дефекта нижнего зубного ряда
планируется изготовление мостовидного протеза с опорой на имплантаты. На
рентгенограмме:
высота
массива
костной
ткани
от
проекции
нижнечелюстного канала к верхушке альвеолярного гребня равняется 2 см.
Какой вид имплантата показан?
A. *Винтовой
B. Эндодонто-эндоосальний
C. Листовидный
D. Поднадкостничный
E. Конусообразный
4251 Юноша 19 лет жалуется на отсутствие зуба на верхней челюсти справа,
эстетический дефект. Из анамнеза известно, что зуб удален в связи с
осложненным кариесом. Объективно: 13 15 интактные, устойчивые,
перкуссия, пальпация безболезненная. Апроксимальные поверхности 13 15
относительно
параллельные.
Ортогнатическое
соотношение
челюстей.
Какую конструкцию протеза целесообразно использовать в данном случае?
A. *Адгезивный мостовидный протез
B. Консольный мостовидный протез с опорой на 15
C. Металлокерамический протез с опорой на 13 15
D. Цельнолитой мостовидный протез
E. Штампованно-паяный мостовидный протез
4269 Мужчина 42 лет обратился в ортопедическое отделение для
протезирования. Зубы на нижней челюсти слева потерял 6 лет тому, раньше
не протезировался. Объективно: 35, 36 отсутствуют. 34, 37 интактны,
устойчивые, перкуссия безболезненная.
37 зуб значительно смещен в
сторону дефекта, коронка низкая, на жевательной поверхности - кариозная
полость.
Альвеолярный
отросток
в
участке
отсутствующих
зубов
атрофирован. Какая конструкция протеза показана в данном случае?
A. *Мостовидный протез с металлической коронкой на 34 и вкладкой на 37
B.Паяный мостовидный протез
C. Цельнолитой мостовидный протез
D. Мостовидный протез по методике Кулаженко
E. Мостовидный протез по методике Лыгуна.
4271 Больной Н. жалуется на боль в десне на верхней челюсти слева,
крооточивость при чистке зубов и употреблении твердой пищи. Объективно:
на верхней челюсти металлический штампованно-паяный мостовидный
протез с опорой на 14,16. Край коронки погружен под десну на 0,3 мм.
Промежуточная часть плотно прилегает к десне. Слизистая оболочка
гиперемирована, отечная, десневые сосочки сглажены, при касании
стоматологическим
инструментом
наблюдается
крооточивость.
тактика врача?
A. * Снять мостовидный протез
B. Направить к стоматологу-терапевту
C. Провести рентгенологическую диагностику
D. Направить на клинический анализ крови
E. Изготовить металлокерамический мостовидный протез
Какая