Тарифное соглашение от 01.01.2015

3. РАЗМЕР И СТРУКТУРА ТАРИФОВ НА ОПЛАТУ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
I. Амбулаторно-поликлиническая помощь
1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи,
оказываемой в амбулаторных условиях в рамках базовой программы ОМС в
расчете на одно застрахованное лицо, всего - 2949,6 руб., в том числе :
посещения с профилактической целью - 807,3 руб.,
посещения по неотложной медицинской помощи - 224,7 руб.,
обращения по поводу заболевания - 1917,6 руб.
2. Базовая ставка тарифа на оплату посещения в размере - 318,00руб.
Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с
профилактической целью и разовым посещениям в связи с заболеванием
устанавливаются в следующих размерах:
Относительный
коэффициент стоимости
посещения с учетом
специальности
Кз.пол
Тариф посещения с
профилактической
целью и разового
посещения в связи с
заболеванием,
руб.
1
2
3
Кардиология и
ревматология
Педиатрия
Терапия
Эндокринология
Аллергология
Неврология
Инфекционные болезни
Хирургия
Урология
Акушерство-гинекология
Оториноларингология
Офтальмология
Дерматология
Средний медицинский
работник
Посещение при оказании
неотложной медицинской
помощи врача
Посещение при оказании
неотложной медицинской
помощи СМР
0,9740
309,70
1,2900
0,8554
1,7598
1,6206
1,0148
1,2842
0,9113
0,7374
1,1941
0,7102
0,6088
0,7348
0,5400
410,20
272,00
559,60
515,40
322,70
408,40
289,80
234,50
379,70
225,80
193,60
233,70
171,70
-
440,30
-
276,10
Специальности
3. Стоимость посещения по амбулаторной хирургии:
- 1 категория сложности - 359,20 руб.
- 2 категория сложности - 461,70 руб.
- 3 категория сложности - 983,90 руб.
4. Базовая ставка стоимости обращения по поводу заболевания
устанавливается в размере - 922,2руб.
Наименование обращения
Поправочный
коэффициент стоимости
обращения с учетом
специальности и
кратности посещений в
одном обращении
Тариф
обращения
по поводу
заболевания,
руб.
1
2
3
Обращение по поводу заболевания
кардиологического профиля
(включая ревматологический
профиль)
1,04
959,10
Обращение по поводу
заболевания педиатрического
профиля
Обращение по поводу
заболевания терапевтического
профиля
1,25
1152,80
0,81
747,00
Обращение по поводу
заболевания эндокринологического
профиля
Обращение по поводу
заболевания аллергологического
профиля
Обращения по поводу
заболевания неврологического
профиля
Обращение по поводу
инфекционных заболеваний
Обращение по поводу
заболевания хирургического
профиля
Обращение по поводу
заболевания урологического
профиля
Обращение по поводу
заболевания акушерскогинекологического профиля
1,52
1401,70
1,45
1337,20
1,02
940,60
1,05
968,30
0,94
866,90
0,66
608,70
1,55
1429,40
1
2
3
Обращение по поводу
заболевания
оториноларингологического
профиля
Обращение по поводу
заболевания офтальмологического
профиля
Обращение по поводу
заболевания дерматологического
профиля
1,00
922,20
0,79
728,50
1,06
977,50
5. Тарифы стоимости законченного случая (комплексного посещения)
первого этапа диспансеризации взрослого населения по полу и возрасту с
учетом проводимого объема диспансеризации в размере:
N
п/п
1
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Законченный случай диспансеризации в
соответствии с полом и возрастом и объемом
диспансеризации
Тариф законченного
случая
диспансеризации,
руб.
2
3
Диспансеризация
мужчин
группы 21-33 года
Диспансеризация
мужчин
группы 36 лет
Диспансеризация
мужчин
группы 39 лет
Диспансеризация
мужчин
группы 42 года
Диспансеризация
мужчин
группы 45 лет
Диспансеризация
мужчин
группы 48 лет
Диспансеризация
мужчин
группы 51, 57, 63 года
Диспансеризация
мужчин
группы 54, 60 лет
Диспансеризация
мужчин
группы 66, 72,78,84,90,96 лет
Диспансеризация
мужчин
группы 69,75,81,87,93,99 лет
Диспансеризация
женщин
группы 21-36 лет
Диспансеризация
женщин
группы 39 лет
возрастной
851,50
возрастной
851,50
возрастной
1245,90
возрастной
874,40
возрастной
1280,00
возрастной
908,50
возрастной
возрастной
1560,00
1090,50
возрастной
1059,90
возрастной
возрастной
1529,40
905,00
возрастной
1532,70
1
13.
14.
15.
16.
17.
18.
2
Диспансеризация
группы 42 года
Диспансеризация
группы 45 лет
3
женщин
возрастной
1161,20
женщин
возрастной
1566,90
Диспансеризация
женщин
группы 48,54,60 лет
Диспансеризация
женщин
группы 51,57,63 года
возрастной
1195,40
возрастной
1665,00
Диспансеризация
женщин
группы 66,72,78,84,90,96 лет
Диспансеризация
женщин
группы 69,75,81,87,93,99 лет
возрастной
1164,60
возрастной
1634,20
6. Оплата второго этапа диспансеризации осуществляется по тарифам
стоимости профилактического посещения с учетом специальности врача за
каждое посещение, установленных в п.2. настоящего раздела Тарифного
соглашения.
7. Тариф профилактического медицинского осмотра взрослого населения
устанавливается в размере 409,80 руб.
8. Тарифы законченного случая I этапа диспансеризации (комплексного
посещения)
детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях, детей,
оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных
(удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или
патронатную семью с учетом пола, возраста и проводимого объема
исследований в размере:
№п
/п
1
Законченный случай диспансеризации детей-сирот с
учетом возраста и проводимого объема исследований
Тариф законченного сл.
диспансеризации, руб.
2
3
1
Дети мужского пола возрастной группы от 0 до 2 лет
2705,90
2
Дети женского пола возрастной группы от 0 до 2 лет
2780,70
3
Дети мужского пола возрастной группы от 3 до 4 лет
2921,90
4
Дети женского пола возрастной группы от 3 до 4 лет
2996,80
5
Дети мужского пола возрастной группы от 5 до 6 лет
3388,40
6
Дети женского пола возрастной группы от 5 до 6 лет
3463,40
7
Дети мужского пола возрастной группы от 7 до 13 лет
3532,90
8
Дети женского пола возрастной группы 7 до 13 лет
3607,90
9
Дети мужского пола возрастной группы 14 лет
3532,90
1
2
3
10
Дети женского пола возрастной группы 14 лет
3607,90
11
Дети мужского пола возрастной группы от 15 до 17 лет
3631,20
12
Дети женского пола возрастной группы от 15 до 17 лет
3706,10
9. Тарифы стоимости законченного случая (комплексного посещения)
профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом
пола и возраста и проводимого объема исследований в размере:
№п/
п
Законченный случай профилактического
медицинского осмотра несовершеннолетних
с учетом возраста и проводимого объема
исследований
Тариф
профилактического
медицинского
осмотра
несовершеннолетних,
руб.
1
2
3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Новорожденный мужского пола
Новорожденный женского пола
Дети мужского пола возрастной группы 1 месяц
Дети женского пола возрастной группы 1 месяц
Дети мужского пола возрастной группы 2 месяца
Дети женского пола возрастной группы 2 месяца
Дети мужского пола возрастной группы 3 месяца
Дети женского пола возрастной группы 3 месяца
Дети мужского пола возрастной группы 4 месяца
Дети женского пола возрастной группы 4 месяца
Дети мужского пола возрастной группы 5 месяцев
Дети женского пола возрастной группы 5 месяцев
Дети мужского пола возрастной группы 6 месяцев
Дети женского пола возрастной группы 6 месяцев
Дети мужского пола возрастной группы 7 месяцев
Дети женского пола возрастной группы 7 месяцев
Дети мужского пола возрастной группы 8 месяцев
Дети женского пола возрастной группы 8 месяцев
Дети мужского пола возрастной группы 9 месяцев
Дети женского пола возрастной группы 9 месяцев
Дети мужского пола возрастной группы 10 месяцев
Дети женского пола возрастной группы 10 месяцев
Дети мужского пола возрастной группы 11 месяцев
Дети женского пола возрастной группы 11 месяцев
Дети мужского пола возрастной группы 12 месяцев
195,20
195,20
1120,80
1120,80
195,20
195,20
774,60
774,60
195,20
195,20
195,20
195,20
774,60
774,60
195,20
195,20
195,20
195,20
459,80
459,80
195,20
195,20
195,20
195,20
1392,0
26
Дети женского пола возрастной группы 12 месяцев
1392,0
1
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
2
3
Дети мужского пола возрастной группы 1год 3
месяца
Дети женского пола возрастной группы 1 год 3
месяца
Дети мужского пола возрастной группы 1год 6
месяцев
Дети женского пола возрастной группы 1 год 6
месяцев
Дети мужского пола возрастной группы 1год 9
месяцев
Дети женского пола возрастной группы 1 год 9
месяцев
Дети мужского пола возрастной группы 2 года
Дети женского пола возрастной группы 2 года
Дети мужского пола возрастной группы 2 года 6
месяцев
Дети женского пола возрастной группы 2 год 6
месяцев
Дети мужского пола возрастной группы 3 года
Дети женского пола возрастной группы 3 год
Дети мужского пола возрастной группы 4,5 лет
Дети женского пола возрастной группы 4,5 лет
Дети мужского пола возрастной группы 6 лет
Дети женского пола возрастной группы 6 лет
Дети мужского пола возрастной группы 7 лет
Дети женского пола возрастной группы 7 лет
Дети мужского пола возрастной группы 8,9,13 лет
Дети женского пола возрастной группы 8,9,13 лет
Дети мужского пола возрастной группы 10 лет
Дети женского пола возрастной группы 10 лет
Дети мужского пола возрастной группы 11 лет
Дети женского пола возрастной группы 11 лет
Дети мужского пола возрастной группы 12 лет
Дети женского пола возрастной группы 12 лет
Дети мужского пола возрастной группы 14 лет
Дети женского пола возрастной группы 14 лет
Дети мужского пола возрастной группы 15,16,17 лет
Дети женского пола возрастной группы 15,16,17 лет
195,20
195,20
459,80
459,80
195,20
195,20
592,90
592,90
195,20
195,20
1422,00
1468,10
608,70
608,70
974,80
974,80
2151,60
2197,90
526,50
526,50
1918,90
1918,90
824,70
824,70
608,70
655,00
2141,20
2187,50
2076,10
2122,30
10. Тарифы стоимости законченного случая (комплексного посещения)
предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом
возраста и проводимого объема исследований в размере:
N
п/п
Законченный случай предварительного
медицинского осмотра несовершеннолетних с
учетом возраста и проводимого объема исследований
1
2
3
4
5
6
Дети мужского пола
Дети женского пола
Дети мужского пола
Дети женского пола
Дети мужского пола
Дети женского пола
возрастной группы 2-4 лет
возрастной группы 2-4 лет
возрастной группы 6-8 лет
возрастной группы 6-8 лет
возрастной группы 15-17 лет
возрастной группы 15-17 лет
Тариф
предварительного
медицинского
осмотра
несовершеннолетних, руб.
1511,90
1558,10
2241,60
2287,80
2537,60
2583,80
11.
Тариф стоимости периодического
(комплексное посещение) несовершеннолетних
проводимого объема исследований в размере:
медицинского осмотра
с учетом возраста и
№п/п
Тариф периодического
медицинского осмотра
несовершеннолетних,
руб.
Законченный случай периодического
медицинского осмотра
несовершеннолетних с учетом возраста и
проводимого объема исследований
Дети возрастной группы 2-17 лет
1
459,80
12. Тариф на оплату одного посещения с комплексным обследованием в
Центрах здоровья устанавливается для всех Центров здоровья в едином
размере - 713,90 руб. Тариф за профилактическое посещение Центра
здоровья - 272,00 руб.
13. Тарифы на диагностические исследования в межмуниципальных
диагностических центрах (МЛДЦ) и диагностических центрах (ДИ ДЦ) по
видам диагностических услуг:
№п/п
Наименование медицинской услуги –
диагностическое исследование в
диагностическом центре (ДИ ДЦ)
Тариф
диагностического
исследования в
диагностическом
центре, руб.
1
2
3
1.
Рентгено-компьютерная томография
с усилением
Рентгено-компьютерная томография
без усиления
Рентгеновское исследование органа
(в т.ч. маммография - 4 снимка)
Рентгеновское
исследование
системы
органов
1879,60
2.
3.
4.
1354,40
342,40
342,40
5.
Ультразвуковое исследование органа
144,60
6.
Ультразвуковое исследование системы
органов
Колоноскопия
Фиброгастроскопия
Фибробронхоскопия
Эхокардиография
Допплеровское исследование сосудов
Иммуноферментное исследование крови
Гистероскопия
Цитологическое исследование
Исследование крови на онкомаркеры
183,60
16.
Развернутое
крови
исследование
303,30
17.
Биохимическое
общетерапевтическое
исследование крови
Исследование
уровня
гликированного
гемоглобина крови
63,40
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
18.
клиническое
396,00
507,00
428,20
277,90
339,80
293,40
411,40
240,50
428,20
143,90
21.
Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная
томография
усилением
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
22.
Реоэнцефалография (РЭГ)
160,50
23.
Эхоэнцефалоскопия
160,70
24.
Фонокардиография (ФКГ)
149,90
25.
26.
Цистоскопия
Лабораторное исследование биологических
жидкостей
Бактериологическое исследование
549,60
130,70
209,40
31.
Молекулярно-биологическое исследование
(ПЦР)
Серологическое
исследование
(группа
крови, резус-фактор, РПГА, проба Кумбса)
Иммунологическое исследование (кроме
ИФА и ПСА)
Коагулологическое исследование (гемостаз)
32.
Велоэргометрия
176,00
33.
Реовазография
145,90
34.
Математический анализ ритма сердца
143,10
35.
36.
Электромиография
Электромиография игольчатая
430,40
1298,90
19.
20.
27.
28.
29.
30.
с
885,50
4227,10
292,90
388,60
210,70
107,60
321,00
1
2
3
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
Стабилометрия
Вызванные потенциалы головного мозга
Холтеровскоемониторирование (ЭКГ)
Длительное мониторирование ЭЭГ
ЭЭГ видеомониторинг
Флюорография
Импендансометрия
Тональная аудиометрия
Кардиоинтервалография
Биопсия мягких тканей (с помощью
автоматического устройства под УЗИ
контролем)
170,50
326,80
330,70
651,80
782,90
98,20
137,60
68,30
119,20
2749,50
14. Тарифы на оплату бактериологических исследований
N
п/п
Наименование
исследования
1.
Исследование клинического материала на
микрофлору
и
чувствительность
к
антибиотикам (положительный)
Исследование гемокультуры
Серология. РПГА на дифтерию
Исследование носоглоточной слизи на
дифтерию (зев и нос)
Исследование
отделяемого
верхних
дыхательных путей (положительный)
Исследование кала на условно-патогенную
кишечную флору
Исследование крови на стерильность
(взрослый положительный)
Исследование кала на кампилобактериоз
(положительный)
Исследование слизи из зева и носа на
микрофлору и чувствительность к АБ
(положительный)
Исследование люмбальной жидкости на
традиционных
возбудителей
гнойных
бактериальных инфекций (положительный)
Исследование кала на дизентерийную
группу
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
бактериологического
Тариф
бактериологического
исследования ,
руб.
326,90
134,10
228,10
129,40
150,50
140,00
204,60
97,70
170,60
188,20
164,60
15. Тарифы на оплату перитонеального диализа (ПД) из средств ОМС
устанавливаются в следующих размерах:
- стоимость законченного случая ПД (одного курса) – 50139,00 руб.,
- стоимость одного посещения с проведением ПД (одного сеанса) –
1649,30 руб.
16. Тариф посещения с проведением исследования - магнитнорезонансная томография - 885,50 руб.
Тариф посещения с проведением исследования - магнитнорезонансная томография с усилением - 4227,10 руб.
17. Стоматологическая помощь
17.1. Тариф одной условной единицы трудоемкости (УЕТ) для оплаты
стоматологических услуг, оказываемых застрахованным лицам в соответствии
с Положением о порядке оказания стоматологической помощи в рамках
территориальной программы ОМС населения Тульской области от
01.07.2011г., устанавливается в размере
- 64,70 руб., тариф УЕТы для
оплаты диспансерного наблюдения и профилактического лечения детей
устанавливается в размере – 51,70 руб.
17.2. Тарифы на оплату стоматологической помощи за законченный
случай лечения:
- больных с кариесом - 1 полость (взрослые и дети) - 648,00 руб.
- больных с кариесом - 2 полости (взрослые и дети) - 867,00 руб.
18. Подушевое финансирование амбулаторно-поликлинической помощи
на прикрепленных застрахованных по ОМС лиц в части видов амбулаторной
помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому
нормативу финансирования собственной деятельности поликлиники на
прикрепившихся лицв соответствии с Перечнем медицинских услуг,
оказываемых в амбулаторных условиях и оплачиваемых по подушевому
нормативу финансирования
18.1. Средний подушевой норматив финансирования амбулаторнополиклинической помощи - 180,0 руб.
18.2. Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого
норматива
Для лиц моложе трудоспособного
возраста
0-4 года
муж.
2,6419
жен.
2,7462
5-17 лет
муж.
1,4789
жен.
1,5326
Для лиц
трудоспособного
возраста
18-59
18-54
лет
года
муж.
0,4580
жен.
0,8310
Для лиц старше
трудоспособного
возраста
60 лет и 55 лет и
старше старше
муж.
0,9770
жен.
1,2688
18.3. Дифференцированные подушевые нормативы финансирования на
прикрепившихся лиц:
Для лиц моложе трудоспособного
возраста
0-4 года
муж.
475,54
жен.
494,32
5-17 лет
муж.
266,20
жен.
275,87
Для лиц
трудоспособного
возраста
18-59
18-54
лет
года
муж.
82,44
жен.
149,58
(руб.)
Для лиц старше
трудоспособного
возраста
60 лет и 55 лет и
старше старше
муж.
175,86
жен.
228,38
19. Рекомендуемая структура и доля расходов при оказании амбулаторнополиклинической помощи:
- на заработную плату, начисления на оплату труда и прочие выплаты не более 80,4 %,
- на приобретение лекарственных средств и расходных материалов - не
менее 7,6%;
- на прочие статьи
расходования средств: приобретениемягкого
инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих
материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и
инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при
отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического
оборудования), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг,
коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на
арендную плату за пользование имуществом, оплату программного
обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников
медицинских организаций, установленное законодательством Российской
Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств
(оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до
ста тысяч рублей за единицу - 12,0 %.
20.В исключительных случаях по решению комиссии по разработке
территориальной программы ОМС Тульской области перевыполненные
объемы амбулаторно-поликлинической помощи оплачиваются по тарифам,
определенным по формуле:
Базовая ставкапос. х 0,076 х Кз.пол по соответствующей специальности
II. Стационарная помощь
1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи,
оказываемой
условиях круглосуточного стационара в рамках базовой
программы ОМС, в расчете на одно застрахованное лицо - 3824,1 руб.
1. Коэффициенты уровня оказания стационарной помощи:
Уровень стационара
I уровень
II уровень
III уровень
Коэффициент
1,0
1,03
1,12
2. Базовая ставка одного койко-дня лечения в круглосуточном стационаре
устанавливается в размере - 1707,0 руб.
3. Базовая ставка стоимости законченного случая лечения в условиях
круглосуточного стационара по клинико - профильным группам заболеваний
(КПГ) и клинико-статистическим (КСГ) группам заболеваний в размере 15700,00 руб.
4. Тарифы на оплату законченного случая лечения по клиникопрофильным группам (КПГ) с учетом уровня оказания стационарной помощи:
№
п/п
Наименование КПГ
Коэффициент
относительной
затратоемкости
КПГ
Кз.ст
Уровень
стационара
Тариф
законченного
случая по КПГ
с учетом уровня
оказания
стационарной
помощи,
руб.
1
2
3
4
5
0,70
1
10990,0
0,80
2
3
1
11320,0
12309,0
12560,0
2
12937,0
3
14067,0
1
2
5338,0
5498,0
3
1
2
3
1
2
3
1
2
3
1
2
3
1
2
3
5979,0
16328,0
16818,0
18287,0
21509,0
22154,0
24090,0
12560,0
12937,0
14067,0
28888,0
29755,0
32355,0
72063,0
74225,0
80711,0
1
2
3
Акушерское дело
Акушерство и
гинекология
Аллергология и
иммунология
0,34
4
Гастроэнтерология
1,04
5
Гематология
1,37
6
Дерматология
0,80
7
Детская кардиология
1,84
8
Детская онкология
4,59
1
2
3
4
5
1
2
3
1
2
3
1
2
3
1
2
18055,0
18597,0
20222,0
17270,0
17788,0
19342,0
23236,0
23933,0
26024,0
10205,0
10511,0
3
1
2
3
1
2
3
1
2
11430,0
23393,0
24095,0
26200,0
21352,0
21993,0
23914,0
17584,0
18112,0
3
1
2
3
1
19694,0
18840,0
19405,0
21101,0
46472,0
2
3
1
2
3
1
2
3
1
2
47866,0
52049,0
35325,0
36385,0
39564,0
35168,0
36223,0
39388,0
13659,0
14069,0
0,92
3
1
2
15298,0
14444,0
14877,0
0,80
3
1
2
16177,0
12560,0
12937,0
3
14067,0
9
Детская урологияандрология
1,15
10
Детская хирургия
1,10
11
Детская
эндокринология
1,48
12
Инфекционные
болезни
0,65
13
Кардиология
1,49
14
Колопроктология
1,36
15
Неврология
1,12
16
Нейрохирургия
1,20
17
Неонатология
2,96
18
Нефрология
2,25
19
Онкология
2,24
20
Оториноларингология
0,87
21
22
Офтальмология
Педиатрия
1
2
3
4
5
1,31
23
1
2
20567,0
21184,0
24
3
1
2
23035,0
22608,0
23286,0
25321,0
18526,0
19082,0
20749,0
12089,0
12452,0
Пульмонология
Ревматология
1,44
25
Сердечно-сосудистая
хирургия
1,18
26
Терапия
0,77
3
1
2
3
1
2
2,09
3
1
2
13540,0
32813,0
33797,0
1,37
3
1
2
36751,0
21509,0
22154,0
1,20
3
1
2
24090,0
18840,0
19405,0
0,90
3
1
2
21101,0
14130,0
14554,0
1,20
3
1
2
15826,0
18840,0
19405,0
1,90
3
1
2
21101,0
29830,0
30725,0
3
1
2
3
33410,0
18526,0
19082,0
20749,0
27
28
29
30
31
32
Торакальная
хирургия
Травматология и
ортопедия
Урология
Хирургия
Хирургия
(абдоминальная)
Хирургия
(комбустиология)
33
Челюстно-лицевая
хирургия
1,18
34
Эндокринология
1,40
1
2
3
21980,0
22639,0
24618,0
36
Прочее
0,58
1
2
3
9106,0
9379,0
10199,0
5. Тарифы на оплату стационарной медицинской помощи (и медицинской
помощи, оказываемой в условиях дневного стационара - отмечены *) за
законченный случай лечения по клинико-статистическим группам
заболеваний (КСГ):
КСГ
с под
группами
Наименование КСГ
Коэффи
циент
относи
тель
ной
затрато
емкости
КСГ
Управ
лен
чес
кий
коэф
фици
ент
Коэффи
циент
сложно
сти
кура
циипац
иен
та
1
2
3
4
1
Отеки, протеинурия,
гипертензивные
расстройства в период
беременности, в родах и
после родов
0,82
4
Родоразрешение
5.1.
5.2.
12
28
30
35.1
35.2
35.3
36
Элективное кесарево
сечение
Экстренное кесарево
сечение
Экстракорпоральное
оплодотворение*
Анемии, уровень 3, дети
Другие болезни крови и
кроветворных органов
Острый лимфобластный
лейкоз стандартного
риска, индукция
ремиссии, дети
Острый лимфобластный
лейкоз стандартного и
промежуточного риска,
консолидация ремиссии
Химиотерапия при других
острых лейкозах, дети
Химиотерапия при других
злокачественных
новообразованиях
лимфоидной и
кроветворной тканей,
дети
Тариф
закончен
ного
случая по
КСГ, руб.
5
Коэффици
ент уровня
расходов
на
лекарствен
ные
средства и
расходные
материалы
6
0,77
1
1
9 913
0,80
1,5
1,01
1
19 028
0,89
1,5
1,25
1
26 199
0,89
1,5
1,35
1
28 295
7,97
1,5
1,53
1
119 258
5,32
1,5
1,45
1
181 665
1,12
0,56
1
1
9 847
4,78
1,5
1,80
2,23
451 852
4,78
1,5
1,80
1,69
342 435
4,78
0,76
1
1
57 035
4,04
0,55
1
1
34 885
7
1
3
4
5
6
7
1,75
0,66
1
1
18134
1,75
1,16
1
1
31 871
3,48
1,5
1,11
1
90 969
3,48
1,5
1,19
1
97 525
61.3
Инфаркт миокарда с
тромболизисом и
последующим
стентированием
коронарных артерий
3,48
1,5
1,80
1,07
157 843
61.4
Инфаркт миокарда с
тромболизисом и
последующей установкой
электрокардиостимулятор
а (1 камерного с
частотной адаптацией, 2
камерного без частотной
адаптации)
3,48
1,5
1,80
1,50
221 276
62.1
Нарушения ритма и
проводимости
1,16
0,87
1
1
15 844
62.2
Нарушения ритма и
проводимости с
установкой
двухкамерного
кардиостимулятора без
частотной адаптации
1,16
1,5
1,80
3,14
154 401
Кровоизлияние в мозг
2,82
1,5
1,13
1
75 044
60.1
60.2
61.1
61.2
76
2
Нестабильная
стенокардия, инфаркт
миокарда, легочная
эмболия, лечение без
тромболитической
терапии
Нестабильная
стенокардия, инфаркт
миокарда с проведением
коронарографии
Нестабильная
стенокардия, инфаркт
миокарда, легочная
эмболия, лечение с
тромболитической
терапией
Инфаркт миокарда с
проведением
коронароангиографии и
тромболизиса
1
2
3
4
5
6
7
77
Инфаркт мозга, лечение с
тромболитической
терапией
4,51
1,5
1,06
1
112 583
78
Инфаркт мозга, лечение
без тромболитической
терапии
2,52
1,5
1,02
1
60 533
79
Другие
цереброваскулярные
болезни
0,82
0,6
1
1
7 724
90.1
Малая масса тела при
рождении,
недоношенность
4,21
0,39
1
1
25 778
4,21
0,43
1
1
28 422
4,21
0,96
1
1
63 453
90.4
Малая масса тела при
рождении (1000-1499)первый этап выхаживания
4,21
0,98
1
1
64 775
90.5
Малая масса тела при
рождении (1000-1499)второй этап выхаживания
4,21
1,5
1,03
1
102 120
99
Гемодиализ*
0,36
1,5
1,427
1
5 024
102
Операции на женских
половых органах при
злокачественных
новообразованиях
(уровень 1)
2,06
1
1
1
32 342
103
Операции на женских
половых органах при
злокачественных
новообразованиях
(уровень 2)
3,66
1
1
1
57 462
104
Операции на кишечнике и
анальной области при
злокачественных
новообразованиях
(уровень 1)
1,73
1
1
1
27 161
90.2
90.3
Малая масса тела при
рождении (1500-2499) первый этап выхаживания
Малая масса тела при
рождении (1500-2499) второй этап выхаживания
1
2
3
4
5
6
7
105
Операции на кишечнике и
анальной области при
злокачественных
новообразованиях
(уровень 2)
2,45
1
1
1
38 465
106
Операции на кишечнике и
анальной области при
злокачественных
новообразованиях
(уровень 3)
3,82
1
1
1
59 974
107
Химиотерапия при остром
лейкозе, взрослые
3,60
1
1
1
56 520
108.1
Химиотерапия при
лимфомеХоджкина
3,06
1,5
1,80
1,77
229 593
108.2
Химиотерапия при
миеломной болезни
3,06
1,5
1,58
1
113 860
108.3
Химиотерапия при
неходжкинскихлимфомах
и хроническом
лимфолейкозе
3,06
1,5
1,80
2,19
284 072
108.4
Химиотерапия при других
злокачественных
новообразованиях
лимфоидной и
кроветворной тканей,
взрослые
3,06
0,57
1
1
27 384
109
Химиотерапия при
злокачественных
новообразованиях других
локализаций (кроме
лимфоидной и
кроветворной тканей)
(уровень 1)
2,25
1
1
1
35 325
109.1
Химиотерапия при
злокачественных
новообразованиях других
локализаций (кроме
лимфоидной и
кроветворной тканей)
(уровень 1)*
2,25
1
1
1
14 670
1
3
4
5
6
7
3,50
1
1
1
54 950
3,50
1
1
1
22 820
3,5
1,5
1,80
2,4
147 874
Комплексная терапия
таргетными
лекарственными
препаратами
злокачественных
новообразований почки,
печени и мягких тканей*
3,5
1,5
1,80
2,19
134 935
110.4
Комплексная терапия
таргетными
лекарственными
препаратами
злокачественных
новообразований органов
желудочно-кишечного
тракта*
3,5
1,5
1,80
1,83
112 754
110.5
Комплексная терапия
таргетными
лекарственными
препаратами
злокачественных
новообразований
молочной железы*
3,5
1,5
1,80
1,54
94 886
110
110.1
110.2
110.3
2
Химиотерапия при
злокачественных
новообразованиях других
локализаций (кроме
лимфоидной и
кроветворной тканей)
(уровень 2)
Химиотерапия при
злокачественных
новообразованиях других
локализаций (кроме
лимфоидной и
кроветворной тканей)
(уровень 2)*
Комплексная терапия
таргетными
лекарственными
препаратами
злокачественных
новообразований головы
и шеи*
1
110.6
110.7
110.8
110.9
111
111.1
2
Комплексная терапия
таргетными
лекарственными
препаратами
злокачественных
новообразований легкого
и бронхов, плевры и
брюшины*
Комплексная терапия
таргетными
лекарственными
препаратами
злокачественных
нейроэндокринных
опухолей *
Комплексная терапия
таргетными
лекарственными
препаратами первичных и
вторичных
злокачественных
новообразований
головного мозга*
Комплексная терапия
таргетными
лекарственными
препаратами
злокачественных
новообразований
предстательной железы*
Лучевая терапия
(уровень 1)
Лучевая терапия
(уровень 1)*
3
4
5
6
7
3,5
1,5
1,80
1,99
122 612
3,5
1,5
1,80
1
61 614
3,5
1,5
1,80
1,13
69 624
3,5
1,5
1,80
3,09
190 387
2,01
1
1
1
31 557
2,01
1
1
1
13 105
112
Лучевая терапия
(уровень 2)
2,31
1
1
1
36 267
112.1
Лучевая терапия
(уровень 2)*
2,31
1
1
1
15 061
113
Лучевая терапия
(уровень 3)
3,43
1
1
1
53 851
113.1
Лучевая терапия
(уровень 3)*
3,43
1
1
1
22 364
1
114
115
116
117
118
2
Операции при
злокачественных
новообразованиях почки
и мочевыделительной
системы (уровень 1)
Операции при
злокачественных
новообразованиях почки
и мочевыделительной
системы (уровень 2)
Операции при
злокачественных
новообразованиях кожи
(уровень 1)
Операции при
злокачественных
новообразованиях кожи
(уровень 2)
Тиреоидэктомия при
злокачественном
новообразовании
щитовидной железы
3
4
5
6
7
1,80
1
1
1
28 260
2,46
1
1
1
38 622
1,29
1
1
1
20 253
1,36
1
1
1
21 352
1,80
1
1
1
28 260
119
Мастэктомия
2,57
1
1
1
40 349
120
Другие операции при
злокачественном
новообразовании
молочной железы (кроме
мастэктомии)
2,30
1
1
1
36 110
121
Операции при
злокачественном
новообразовании
желчного пузыря,
желчных протоков
2,03
1
1
1
31 871
122
Операции при
злокачественном
новообразовании
пищевода, желудка
2,57
1
1
1
40 349
123
Другие операции при
злокачественном
новообразовании
брюшной полости
2,48
1
1
1
38 936
1
124
125
126
127
128
129
193.1
2
Злокачественное
новообразование без
специального
противоопухолевого
лечения
Операции на органе
слуха, придаточных
пазухах носа и верхних
дыхательных путях при
злокачественных
новообразованиях
Операции на нижних
дыхательных путях и
легочной ткани при
злокачественных
новообразованиях
(уровень 1)
Операции на нижних
дыхательных путях и
легочной ткани при
злокачественных
новообразованиях
(уровень 2)
Операции при
злокачественных
новообразованиях
мужских половых органов
(уровень 1)
Операции при
злокачественных
новообразованиях
мужских половых органов
(уровень 2)
Перелом плечевой кости
(погружной остеосинтез)
3
4
5
6
7
0,50
1
1
1
7 850
1,91
1
1
1
29 987
2,29
1
1
1
35 953
4,09
1
1
1
64 213
2,56
1
1
1
40 192
3,60
1
1
1
56 520
3,15
1,48
1
1
73 193
193.2
Перелом костей голени
(погружной остеосинтез)
3,15
1,4
1
1
69 237
193.3
Перелом бедра
(погружной остеосинтез)
3,15
1,48
1
1
73 193
193.4
Перелом шейного отдела
позвоночника
(хирургическое лечение)
3,15
1,3
1
1
64 292
1
2
3
4
5
6
7
193.5
Перелом грудного отдела
позвоночника
(хирургическое лечение)
3,15
1,5
1,51
1
112 016
193.6
Перелом поясничнокресцового отдела
позвоночника
(хирургическое лечение)
3,15
1,5
1,51
1
112 016
193.7
Прочие операции на
костно-мышечной
системе с использованием
металлических
конструкций и
биодеградирующих
материалов
3,15
0,3
1
1
14 837
Сахарный диабет с
осложнениями (кроме
диабетической стопы),
взрослые
1,49
0,78
1
1
18 247
1,49
1,5
1,80
1,38
87 162
2,62
1,5
1,80
1,79
198 801
250.1
250.2
255
Синдромом
диабетической стопы
Кистозный фиброз (дети
и взрослые)
6. Оплата прерванного случая лечения пациента в стационаре в рамках
КПГ при переводе в другую медицинскую организацию и оплата случая
лечения длительностью менее трех дней осуществляется за количество
проведенных пациентом койко-дней в стационаре по тарифу базовой
стоимости одного койко-дня с учетом уровня оказания стационарной помощи.
7. Оплата прерванного случая лечения пациента в стационаре по КСГ
осуществляется по результатам экспертизы качества медицинской помощи
(либо в соответствии с п. 7, либо по полному тарифу).
8. Коэффициенты дифференциации тарифов на оплату стационарной
помощи по КПГ:
8.1. Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной
платы в разрезе медицинских организаций
Наименование медицинской организации
Коэффициент
достижения целевых
показателей уровня
заработной платы
1
2
ГУЗ "Родильный дом №1 имени В.С.Гумилевской"
ГУЗ "Тульский областной перинатальный центр"
ГУЗ "Тульский областной кожно-венерологический
диспансер"
ГУЗ Тульской области "Центр детской
психоневрологии"
ГУЗ "Белевская центральная районная больница"
ГУЗ "Дубенская центральная районная больница"
ГУЗ "Куркинская центральная районная больница"
ГУЗ "Заокская центральная районная больница"
ГУЗ "Одоевская центральная районная больница"
ГУЗ "Городская больница №2 г.Тулы имени Е.Г.
Лазарева"
ГУЗ "Городская больница № 12 г.Тулы"
ГУЗ "Детская инфекционная больница №4 г.Тулы"
ГУЗ "Ленинская районная больница"
ГУЗ "Тепло-Огаревская центральная районная
больница"
ГУЗ "Ясногорская районная больница"
ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница"
ГУЗ "Тульская городская клиническая больница
скорой медицинской помощи им. Д.Я.Ваныкина"
ГУЗ "Тульский областной госпиталь ветеранов войн и
труда"
1,33
ГУЗ "Городская больница №8 г.Тулы"
ГУЗ "Городская больница №9 г.Тулы"
ГУЗ "Городская больница №10 г.Тулы"
ГУЗ "Городская больница №11 г.Тулы"
ГУЗ "Воловская центральная районная больница"
ГУЗ "Кимовская центральная районная больница"
ГУЗ "Плавская центральная районная больница"
ГУЗ "Чернская центральная районная больница"
ФКУЗ "Медико-санитарная часть Министерства
внутренних дел России по Тульской области"
Филлиал №1 ФГКУ "1586 Военный клинический
госпиталь" Министерства обороны Российской
Федерации
1,15
1,05
1
2
ГУЗ "Тульская детская областная клиническая
больница"
ГУЗ "Тульская областная больница №2 им.
Л.Н.Толстого"
ГУЗ "Городская больница №7 г.Тулы"
ГУЗ "Детская инфекционная больница №2 г.Тулы"
ГУЗ "Алексинская районная больница №1 имени
профессора В.Ф.Снегирева"
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница"
ГУЗ "Веневская центральная районная больница"
ГУЗ "Донская городская больница №1 "
ГУЗ "Ефремовская районная больница"
ГУЗ "Новомосковская городская клиническая
больница"
ГУЗ "Суворовская центральная районная больница"
ГУЗ "Щекинская районная больница"
ГУЗ "Тульский областной онкологический диспансер"
ГУЗ "Городская больница №3 г.Тулы"
ГУЗ "Городская больница № 13 г.Тулы"
ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница"
ГУЗ "Узловская районная больница"
НУЗ "Отделенческая больница на станции Тула ОАО
"Российские железные дороги"
0,94
0,8
8.2. В связи с обслуживанием детей с ограниченными возможностями,
преимущественно с ДЦП и другой тяжелой психосоматической патологией,
требующим нахождения одного из родителей, иного члена семьи или иного
законного представителя в круглосуточном стационаре для ГУЗ Тульской
области "Центр детской психоневрологии" устанавливается коэффициент
сложности курации пациента по всем случаям лечения
по КПГ в
круглосуточном стационаре в размере - 1,57.
Высокотехнологичная медицинская помощь
9. Средний размер финансового обеспечения высокотехнологичной
медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС, в
расчете на одно застрахованное лицо - 213,8 руб.
10.
Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи,
оказываемой медицинскими учреждениями Тульской области, оплачиваемой
за счет средств обязательного медицинского страхования (Приказ
министерства здравоохранения Тульской области от 30.12.2014 № 1734-осн
"О перечне государственных учреждений здравоохранения Тульской области,
оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, включенную в
базовую программу ОМС, гражданам, проживающим на территории Тульской
области ")
№
группы
ВМП
1
Сокращенное наименование вида высокотехнологичной
медицинской помощи
Тариф на оплату
вида ВМП, руб.
2
3
АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ
1
2
4
5
6
7
11
12
13
14
15
Высокотехнологичные операции на поджелудочной железе
Высокотехнологичные операции на кишечнике и
промежности
Хирургическое лечение новообразований надпочечников и
забрюшинного пространства
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Поликомпонентная терапия при язвенном колите
химиотерапевтическими и генно-инженерными
биологическими лекарственными препаратами
ГЕМАТОЛОГИЯ
Комплексное лечение при апластических анемиях,
апластических, цитопенических и цитолитических синдромах,
агранулоцитозе, нарушениях плазменного и тромбоцитарного
гемостаза, острой лучевой болезни
ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ
105 093
105 093
Комплексное лечение больных с тяжелыми
распространенными формами поражения кожи
Лечение больных с поражением кожи с применением генноинженерных биологических лекарственных препаратов
НЕЙРОХИРУРГИЯ
Высокотехнологичные микрохирургические вмешательства на
головном мозге
НЕОНАТОЛОГИЯ
Выхаживание новорожденных с массой тела до 1500 г с
применением высокотехнологичных методов лечения
ОНКОЛОГИЯ
Видеоэндоскопические внутриполостные и
видеоэндоскопическиевнутрипросветные хирургические
вмешательства при злокачественных новообразованиях
80 713
Реконструктивно-пластические, микрохирургические
вмешательства с применением физических факторов при
злокачественных новообразованиях
Комбинированное лечение злокачественных новообразований
требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей
терапии
Лучевая и ультразвуковая терапия при злокачественных
новообразованиях
Комплексная и высокодозная химиотерапия острых лейкозов,
лимфом, солидных опухолей, рецидивов опухолей, в том
числе у детей
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ
Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате
среднего уха
Реконструктивно-пластическое восстановление функции
гортани и трахеи
129 600
110 719
119 808
80 713
130 730
300 202
102 879
102 879
102 879
77 411
107 473
50 712
50 712
1
16
20
21
22
23
24
25
26
28
2
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Комплексное хирургическое лечение глаукомы
Реконструктивные операции при травмах (открытых,
закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты
РЕВМАТОЛОГИЯ
Поликомпонентная иммуномодулирующая терапия больных
(старше 18 лет) системными воспалительными
ревматическими заболеваниями
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением
ангиопластики и стентирования
Хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без
имплантации кардиовертера-дефибриллятора
ТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ
Видеоторакоскопические операции на органах грудной
полости
Расширенные и реконструктивно-пластические операции на
органах грудной полости
ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ
Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах
и заболеваниях позвоночника
Эндопротезирование суставов конечностей
УРОЛОГИЯ
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы
с использованием лапароскопической техники
3
40 002
40 002
106 041
168 767
114 065
119 457
208 792
112 515
117 695
67 921
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ
29
Реконструктивно-пластические операции при врожденных
пороках развития черепно-челюстно-лицевой области
98 679
11. Рекомендуемая структура и
доля расходов при оказании
медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара (за
исключением средств, полученных за законченные случаи, финансируемые по
КСГ):
- на заработную плату, начисления на оплату труда и прочие выплаты не более 63,4%,
- приобретение лекарственных средств и расходных материалов - не
менее 18,5%;
- приобретение продуктов питания - 5,4%,
- прочие статьи расходования средств: затраты на приобретение мягкого
инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих
материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и
инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при
отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического
оборудования), организации питания (при отсутствии организованного
питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи,
транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию
имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату
программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение
работников медицинских организаций, установленное законодательством
Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных
средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)
стоимостью до ста тысяч рублей за единицу - 12,7%.
12. Структура расходов при оказании стационарной помощи по КСГ
устанавливается в соответствии с приложением 2 к Методическим
рекомендациям.
13. В исключительных случаях по решению комиссии по разработке
территориальной программы ОМС Тульской области перевыполненные
объемы медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного
стационара, оплачиваются за каждый перевыполненный койко-день по
тарифу, определенному по формуле:
1707,0 руб. х 0,239 х Кз.ст. по соответствующей КПГ.
III. Медицинская помощь в условиях дневного стационара
1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи,
оказываемой в условиях дневного стационара в рамках базовой программы
ОМС, в расчете на одно застрахованное лицо - 731,9 руб.
2. Базовая ставка финансирования пациенто-дня дневного стационара
устанавливается в размере - 668,00 руб.
3. Базовая ставка стоимости законченного случая лечения в условиях
дневного стационара по клинико - профильным группам заболеваний (КПГ) и
клинико-статистическим (КСГ) группам заболеваний в размере - 6520,00 руб.
4. Тарифы на оплату законченного случая лечения в условиях дневного
стационара по клинико-профильным группам (КПГ):
№ п/п
Наименование КПГ
1
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Акушерское дело
Акушерство и гинекология
Гастроэнтерология
Дерматология
Детская онкология
Детская хирургия
Инфекционные болезни
Кардиология
Неврология
Нефрология
Онкология
Оториноларингология
Офтальмология
Педиатрия
Коэффициент
Тариф
относительной законченного
затратоемкости случая по КПГ,
КПГ
руб.
Кз.дн.ст.
3
4
0,7
0,80
1,04
0,80
4,59
1,1
0,65
1,49
1,12
2,25
2,24
0,87
0,92
0,80
4564,0
5216,0
6781,0
5216,0
29927,0
7172,0
4238,0
9715,0
7302,0
14670,0
14605,0
5672,0
5998,0
5216,0
1
16
17
18
19
20
21
22
2
Ревматология
Терапия
Травматология и ортопедия
Урология
Хирургия
Эндокринология
Прочее
3
4
1,44
0,77
1,37
1,20
0,90
1,40
0,58
9389,0
5020,0
8932,0
7824,0
5868,0
9128,0
3782,0
5. Оплата случая лечения пациента в условиях дневного стационара в
рамках КПГ длительностью менее трех дней осуществляется за количество
проведенных пациенто-дней в дневном стационаре по тарифу базовой
стоимости одного пациенто-дня.
6. Тарифы на оплату медицинской помощи за законченный случай
лечения по клинико-статистическим группам заболеваний (КСГ) отражены в
п.6 раздела II.Стационарная помощь.
7. Оплата прерванного случая лечения пациента в условиях дневного
стационара по КСГ осуществляется по результатам экспертизы качества
медицинской помощи.
8. Рекомендуемая структура и доля расходов при оказании медицинской
помощи в условиях дневного стационара (за исключением средств,
полученных за законченные случаи, финансируемые по КСГ):
- на заработную плату, начисления на оплату труда и прочие выплаты не более 59,2%,
- на приобретение лекарственных средств и расходных материалов - не
менее 28,1%;
- на прочие статьи расходования средств: затраты на приобретение
мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов,
прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и
инструментальных исследований, производимых в других медицинских
организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и
диагностического оборудования), расходы на оплату услуг связи,
транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию
имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату
программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение
работников медицинских организаций, установленное законодательством
Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных
средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)
стоимостью до ста тысяч рублей за единицу- 12,7%.
9. Структура расходов при оказании стационарной помощи по КСГ
устанавливается в соответствии с приложением 2 к Методическим
рекомендациям
10. В исключительных случаях по решению комиссии по разработке
территориальной программы ОМС Тульской области перевыполненные
объемы медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара,
оплачиваются за каждый перевыполненный пациенто-день по тарифу,
определенному по формуле:
668,0 руб. х 0,281 х Кз.дн.ст. по соответствующей КПГ.
IV. Скорая медицинская помощь
1. Средний размер финансового обеспечения скорой медицинской
помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС, в расчете на одно
застрахованное лицо- 543,8 руб.
2. Средний подушевой норматив финансирования скорой медицинской
помощи на 2015 год - 529,14 руб., среднемесячный подушевой норматив
финансирования - 44,09 руб.
3. Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого
нормативафинансирования скорой медицинской помощи:
Для лиц моложе трудоспособного
возраста
0-4 года
муж.
1,8275
жен.
1,5502
5-17 лет
муж.
0,4965
жен.
0,4759
Для лиц
Для лиц старше
трудоспособного
трудоспособного
возраста
возраста
18-59
18-54 60 лет и 55 лет и
лет
года
старше
старше
муж.
0,5953
жен.
0,5773
муж.
1,6749
жен.
1,9023
4.Дифференцированные подушевые нормативы финансированияскорой
медицинской помощи на прикрепившихся лиц:
(руб.)
Для лиц моложе трудоспособного
Для лиц
Для лиц старше
возраста
трудоспособного
трудоспособного
возраста
возраста
0-4 года
5-17 лет
18-59
18-54 60 лет и 55 лет и
лет
года
старше
старше
муж.
967,00
жен.
820,27
муж.
262,72
жен.
251,82
муж.
315,00
жен.
305,47
муж.
886,26
жен.
1006,58
5. Коэффициент корректировки затрат по скорой медицинской помощи и
объем ежемесячного финансирования скорой медицинской помощи
Наименование МО,
оказывающей скорую
медицинскую помощь
ГУЗ "Тульская городская
клиническая больница СМП
Коэффициент Ежемесячная
корректировк сумма подуи затрат,
шевого фиучитывающий финансирова
радиус зоны
ния СМП
обслуживания
(руб.)
1,00000 21 312 156,00
Годовая сумма
подушевого
финансирования СМП
(руб.)
255 745 889,00
им. Д.Я.Ваныкина "
ГУЗ "Алексинская районная
больница №1 им. проф.
Снегирева"
ГУЗ "Белевская ЦРБ"
ГУЗ "Богородицкая ЦРБ"
ГУЗ "Веневская ЦРБ"
ГУЗ "ТОГВВиТ"
ГУЗ "Воловская ЦРБ"
ГУЗ "Донская ГБ №1"
ГУЗ "Дубенская ЦРБ"
ГУЗ "Ефремовская РБ"
ГУЗ "Заокская ЦРБ"
ГУЗ «Кимовская ЦРБ»
ГУЗ "Киреевская ЦРБ"
ГУЗ "Куркинская ЦРБ"
ГУЗ "Ленинская РБ"
ГУЗ "Новомосковская ГКБ"
ГУЗ "Одоевская ЦРБ"
ГУЗ "Плавская ЦРБ"
ГУЗ "Суворовская ЦРБ"
ГУЗ "Тепло-Огаревская ЦРБ"
ГУЗ "Узловская РБ"
ГУЗ "Чернская ЦРБ"
ГУЗ "Щекинская РБ"
ГУЗ "Ясногорская РБ"
Итого
0,95589
3 252 101,00
39 025 208,00
1,06909
883 089,00
1,00000 2 344 284,00
1,00000 1 099 050,00
1,08853
250 001,00
1,02861
596 287,00
0,93927 2 577 904,00
1,00000
546 395,00
1,28437 4 013 569,00
1,00000
762 801,00
1,00000 1 931 318,00
1,00000 3 267 166,00
1,00000
463 215,00
1,00000 2 353 996,00
1,00000 6 399 273,00
1,03203 1 078 915,00
1,00000 1 062 229,00
1,00000 1 508 981,00
1,00000
558 682,00
0,93223 3 439 088,00
1,00000
862 351,00
1,00000 4 618 733,00
1,00000 1 290 752,00
х
66 472 336,00
10 597 065,00
28 131 404,00
13 188 598,00
3 000 007,00
7 155 448,00
30 934 844,00
6 556 737,00
48 162 829,00
9 153 610,00
23 175 817,00
39 205 994,00
5 558 585,00
28 247 953,00
76 791 272,00
12 946 983,00
12 746 744,00
18 107 770,00
6 704 181,00
41 269 050,00
10 348 210,00
55 424 793,00
15 489 041,00
797 668 032,00
6. Тарифы стоимости одного вызова СМП (выезда):
Наименование вызова
Вызов СМП, выполненный врачебной бригадой (ВБ)
Вызов СМП, выполненный фельдшерской бригадой
(ФБ)
Вызов СМП, выполненный бригадой интенсивной
терапии (ИТ)
Вызов СМП, выполненный специализированной
бригадой (СБ)
Вызов СМП для выполнения транспортировки
Вызов СМП безрезультатный
Вызов СМП для констатации смерти
Вызов СМП с проведением тромболизиса
Стоимость одного
вызова, руб.
2 496,00
1 663,00
2 912,00
3 328,00
832,00
832,00
832,00
73 710,1
7. Рекомендуемая структура и доля расходов при оказании скорой
медицинской помощи:
- на заработную плату, начисления на оплату труда и прочие выплаты не более 74,3 %,
- на приобретение лекарственных средств и расходных материалов - не
менее 13,0 %;
- на прочие статьи расходования средств: затраты на приобретение
мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов,
прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и
инструментальных исследований, производимых в других медицинских
организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и
диагностического оборудования), расходы на оплату услуг связи,
транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию
имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату
программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение
работников медицинских организаций, установленное законодательством
Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных
средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)
стоимостью до ста тысяч рублей за единицу - 12,7%.