правила выпуска и обслуживания

ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ ДОГОВОРОВ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ И ОБСЛУЖИВАНИИ
БАНКОВСКОЙ КАРТЫ ОАО «ОТП Банк»
ПАРАМЕТРЫ ПРОДУКТА
Visa Platinum
Валюта счета
Рубли РФ
Доллары США
Евро
код тарифа
Visa Gold
Валюта счета
Рубли РФ
Доллары США
Евро
код тарифа
Visa Classic
Валюта счета
Рубли РФ
Доллары США
Евро
код тарифа
Visa Electron
Валюта счета
Рубли РФ
Доллары США
Евро
код тарифа
MasterCard Platinum
Валюта счета
Рубли РФ
Доллары США
Евро
код тарифа
MasterCard Gold
Валюта счета
Рубли РФ
Доллары США
Евро
код тарифа
MasterCard Standart
Валюта счета
Рубли РФ
Доллары США
Евро
код тарифа
MasterCard Electronic
Валюта счета
Рубли РФ
Доллары США
Евро
код тарифа
Платежная система /
Тип карты
Кодовое слово
Желаемый кредитный лимит
ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ
АДРЕС РЕГИСТРАЦИИ
Фамилия
Индекс
Регион
Имя
Отчество
Город
Имя и фамилия латиницей (так Ваше имя будет выглядеть на карте):
Улица/мр-н
Дата рождения
Дом
/
/
Место рождения
Строение/корпус
Время регистрации
до 1 года
Кв.
от 1 до 5 лет
свыше 5 лет
ФАКТИЧЕСКИЙ АДРЕС
Гражданство
Россия
Пол
муж
Совпадает с адресом регистрации по месту жительства
жен
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
да
нет
да
нет
если не совпадает, заполните следующие поля:
Регион
Индекс
Домашний телефон (с кодом города)
Мобильный телефон (с кодом города)
Город
Рабочий телефон (с кодом города)
Улица/мр-н
E-mail
Строение/корпус
ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ
Дом
Серия
ПОЧТОВЫЙ АДРЕС
Номер
Кем выдан
Кв.
Совпадает с фактическим адресом проживания
если не совпадает, заполните следующие поля:
Когда выдан
/
/
Регион
Индекс
ДАННЫЕ О МЕСТЕ РАБОТЫ
Название организации
Город
Улица/мр-н
Адрес организации:
Индекс
Регион
Строение/корпус
Дом
Кв.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Город
Свидетельство ИНН
Улица/мр-н
Серия
Номер
ИНН
Дом
Строение/корпус
Время Вашей работы в данной организации
до 1 года
1-3 года
свыше 3 лет
Водительское удостоверение
Серия
Номер
Кем выдан
Ваша должность в настоящий момент
Рук./зам.рук. организации
Когда выдан
Рук./зам.рук. подразделения
Страховое свидетельство ГПФ
Ваше направление деятельности в организации
/
Номер
-
Участие в осн. деятельности
Заграничный паспорт
Бух-я,финансы и планирование
Серия
Произв-техн.обесп.и телекомм.
Кем выдан
/
в формате дд/мм/гггг
-
-
Номер
Вспомогательный техперсонал
Реклама и маркетинг
Отношение организации к государству
Государственная
Отношение организации к иностранному капиталу
С участием
Отрасль
Когда выдан
/
/
в формате дд/мм/гггг
ИНФОРМАЦИЯ О СЕМЬЕ
Семейное положение
Женат/Замужем
Разведен(а)
Холост/Не замужем
Вдовец/Вдова
ФИО супруга
ВС,правоохр.органы,таможня
Гос.и муниц.управление
Добыв.пром/ТЭК
Социальный статус
Работает/Служит
Учится
Информатика и телекомм.
Пенсионер
Количество детей
Здравоохранение и соцпомощь
Доход семьи
Искусство,развлечение,отдых
до 5000 руб.
от 20000 до 50000 руб.
Комунн.хоз-во/Дорожные службы
от 5000 до 10000 руб.
от 50000 руб.
Наука и образование
от 10000 до 20000 руб.
Общественное питание
Персональный доход (в месяц)
Промышленность и машиностр.
Сумма
Валюта
Рубли
Доллары
Евро
Реклама,PR-агенства,СМИ
Пожалуйста, укажите полностью Ваши ФИО, поставьте подпись и дату заполнения. Подпись должна соответствовать
проставленной подписи в паспорте
ФИО:
Подпись:
Дата: ___.___.200__
____________________________________________________________________________________________________________________________
Типовая форма Правил выпуска и обслуживания личных банковских карт _______
Утверждена _________.
АВТОТРАНСПОРТ В СОБСТВЕННОСТИ
НЕДВИЖИМОСТЬ В СОБСТВЕННОСТИ
Марка
Тип недвижимости
Страна-производитель
Россия
США
Швеция
Германия
Япония
Корея
Индивидуальный дом
Квартира
Земельный участок без строений
Гараж
Долевое участие
Полное
Дача
Долевое
Тип недвижимости
Марка
Страна-производитель
Россия
США
Швеция
Германия
Япония
Корея
Индивидуальный дом
Квартира
Земельный участок без строений
Гараж
Долевое участие
Полное
Дача
Долевое
ДЕНЕЖНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА НА МОМЕНТ ЗАПОЛНЕНИЯ АНКЕТЫ
Название банка/компании
Валюта
Сумма кредита
Ежемес. Платеж
Оставшаяся сумма
1. Прошу открыть на мое имя Банковский счет и предоставить в пользование банковскую карту (далее – «Карта»).
2. Ознакомившись и согласившись с полным текстом «Правил выпуска и обслуживания банковских карт ОАО «ОТП Банка» (далее - «Правила») а также с
тарифами ОАО «ОТП Банка» (код тарифа указан на первой странице настоящего Заявления) (далее – «Тарифы»), присоединяюсь к указанным Правилам и
Тарифам и обязуюсь их соблюдать. Изменений и дополнений в Правила и Тарифы вносить не предполагаю.
3. После передачи в Банк подписанного мною настоящего Заявления прошу предоставить мне Карту и ПИН-конверт:
4. Я прошу предоставить мне кредитную услугу в виде овердрафта на следующих условиях:
-
размер Кредитного лимита до 300 000 рублей (или 10 000 долларов США, или 10 000 евро);
-
проценты, платы, комиссии установлены Тарифами;
-
погашение кредитной задолженности в соответствии с Правилами.
5. В случае установления мне Кредитного лимита прошу направлять мне выписку по Банковскому счету в соответствии с условиями, содержащимися в
Правилах. В случае отказа в установлении мне Кредитного лимита, прошу направлять мне выписки по требованию. Отсылку выписок прошу осуществлять
любым или несколькими из ниже перечисленных способов: SMS-сообщением на номер мобильного телефона, указанного в разделе «Контактная информация»
настоящего Заявления; по электронной почте по адресу, указанному в разделе «Контактная информация» настоящего Заявления; почтой по адресу, указанному в
разделе «Почтовый адрес» настоящего Заявления. Уплату процентов, возврат Кредитов, а также погашение иной задолженности обязуюсь произвести вне
зависимости от факта получения выписки.
6. Настоящим я предоставляю Банку право безакцептного списания денежных средств с Банковского счета и право в одностороннем порядке изменять
очередность безакцептного списания (в т.ч. списывать задолженность следующей очереди до полного погашения задолженности предыдущей очереди, изменять
очередность погашения внутри очереди), установленную в Правилах.
7. Я предоставляю право Банку (направляю оферту/ы) неоднократного изменения Кредитного лимита в пределах, указанных в п.4. настоящего Заявления.
Действия Банка по открытию мне Банковского счета считаются акцептом Банка моей оферты об открытии Банковского счета.
Действия Банка по установлению мне Кредитного лимита считаются акцептом Банка моей оферты об установлении Кредитного лимита.
Действия Банка по изменению Кредитного лимита считаются акцептом Банка моей оферты/моих оферт на изменение Кредитного лимита.
Срок для акцепта Банком моих оферт, указанных в Заявлении, составляет 10 (десять) лет с даты подписания настоящего Заявления, но не более срока действия
Договора.
Я даю согласие:
1) на обработку Банком моих персональных данных (любой информации, относящейся ко мне, в том числе фамилии, имени, отчества, года, месяца, даты и места
рождения, адреса, семейного, социального, имущественного положения, образования, профессии, доходов), в том числе на их передачу финансовым
организациям (включая страховые компании), в целях открытия и ведения Банковского счета, выдачи и обслуживания Карты, предоставления овердрафта, а
также в целях продвижения мне услуг Банка и финансовых организаций, в том числе путем осуществления прямых контактов со мной с помощью средств связи;
2) на обработку финансовыми организациями моих персональных данных в указанных выше целях; 3) на принятие Банком решений на основании исключительно
автоматизированной обработки моих персональных данных. Банк и финансовые организации имеют право осуществлять следующие действия с персональными
данными – сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу),
обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных. Согласие на обработку персональных данных дается сроком на 10 лет с даты подписания
настоящего Заявления. Я уведомлен о своем праве отозвать согласие путем подачи в Банк письменного заявления.
Я соглашаюсь с тем, что все споры, возникающие из Договора или в связи с ним, подлежат рассмотрению в суде по месту нахождения Банка, за исключением
случаев, установленных законодательством о защите прав потребителей, а также с тем, что Банком может быть использована процедура взыскания
задолженности в порядке выдачи судебного приказа по месту нахождения Банка.
8. Я, ______________________________________ даю согласие ОАО «ОТП Банк» на:
получение кредитных отчетов о моей кредитной истории
-
Да
Нет
предоставление информации о моих персональных данных, информации, связанной с предоставлением кредита и исполнением мной обязательств по
возврату кредита обо мне в из/в бюро кредитных историй, созданных(ые) в соответствии с законодательством РФ Да
Нет
А также сообщаю свой код субъекта кредитной истории ______________________________ (заполняется при наличии)
Пожалуйста, укажите полностью Ваши ФИО, поставьте подпись и дату заполнения. Подпись должна соответствовать
проставленной подписи в паспорте и на предыдущей странице этого Заявления
ФИО:
Подпись:
Дата: ___.___.200__
Заявление принял (на Заявлении проставлена подпись Клиента, подпись проставлена в моем присутствии)
ФИО:
Должность
Подпись:
Дата: ___.___.200__
2
Код подразделения
3