ПОЛОЖЕНИЕ о предоставлении платных медицинских услуг

advertisement
Приложение №
к коллективному договору
МСЧ № 118 на 2011-2014 годы
ПОЛОЖЕНИЕ
о предоставлении платных медицинских услуг населению
подразделениями ФГУЗ МСЧ № 118 ФМБА России
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с "Основами законодательства РФ об охране
здоровья граждан", законами РФ "О медицинском страховании граждан в РФ", "О защите прав потребителей",
Гражданским Кодексом Российской Федерации, Постановлением Правительства РФ № 122 "Об утверждении
Порядка определения плаьы для физических и юридических лиц за оказание услуг (выполнение работ),
относящихся к основным видам деятельности федеральных бюджетных учреждений, находящихся в ведении
ФМБА России, оказываемых ими сверх установленного государственного задания, а также в случаях,
определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного задания».
Настоящее Положение определяет порядок и условия предоставления платных медицинских услуг
населению (дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) в ФГБУЗ
МСЧ № 118 ФМБА России (далее именуемом «МСЧ № 118»), включая оказание медицинских услуг за плату
в рамках договоров с организациями, и является обязательным для исполнения всеми подразделениями и
сотрудниками МСЧ № 118.
1.2. МСЧ № 118 обязана обеспечить соответствие предоставляемых платных медицинских услуг
населению требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на
территории Российской Федерации.
1.3. Платные медицинские услуги населению оказываются подразделениями и сотрудниками
медсанчасти :
- за счет личных средств граждан по их желанию на основе договоров или личных заявлений;
- за счет средств организаций и предприятий в рамках заключенных договоров на оказание
медицинских услуг работникам на возмездной основе – в соответствии с программами дополнительного
медицинского обеспечении;
- за счет средств страховых организаций в соответствии с договорами добровольного
медицинского страхования, заключенными между ФГУЗ МСЧ № 118 и страховой медицинской
организацией, и действующим законодательством.
1.4. Платные медицинские услуги могут быть оказаны в кабинетах, подразделениях медсанчасти, на
дому.
1.5. Основанием для оказания медицинских услуг за плату являются:
 отсутствие соответствующих видов медицинской помощи (медицинских услуг) в Территориальной
программе государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью в
Мурманской области, в «Перечне специальных профилактических, лечебно-диагностических и
реабилитационных мероприятий» (приложение № 1 к приказу ФУ « Медбиоэкстрем» от 29.09.95 г № 58 з),
других федеральных и муниципальных целевых программах;
 желание пациента получить медицинскую услугу за плату, в том числе предоставление улучшенных
условий обслуживания, размещение больных в стационарных учреждениях в одно-, двух- палатах по их
желанию.
 оказание плановой медицинской помощи вне общей очереди при недопущении ухудшения условий
оказания медицинской помощи лицам, имеющим право на бесплатную медицинскую помощь: в
подразделениях, специалистами в свободное от основной работы время (при зафиксированном в
медицинской карте отказе пациента от получения бесплатной для него плановой медицинской помощи в
конкретно указанные предлагаемые сроки);
 личная инициатива граждан, обратившихся за получением диагностических, лечебных, реабилитационных,
профилактических, оздоровительных и иных услуг при отсутствии соответствующего назначения в
медицинской карте врачом медсанчасти, или по направлениям медицинских организаций, не входящих в
государственную и муниципальную системы здравоохранения, а также лиц, занимающихся частной
практикой;
 пребывание в лечебно-профилактическом учреждении по уходу за больным ребенком по личному
желанию, без медицинских и иных показаний, оформленных в установленном порядке;
 предоставление медицинских услуг, не входящих в перечни услуг, предусмотренных федеральными
стандартами для той нозологической формы, по поводу которой производится оказание медицинской
помощи пациенту;
 предоставление медицинских услуг подразделениями медсанчасти, не работающими в системе
обязательного медицинского страхования и финансируемыми за счет средств федерального и местного
бюджетов (за исключением случаев оказания экстренной и неотложной медицинской помощи) жителям
других субъектов Российской Федерации;
 предоставление медицинских услуг гражданам иностранных государств (за исключением случаев оказания
экстренной медицинской помощи), не имеющих договоров с Российской Федерацией;
 желание пациента получить лечебно-профилактические и диагностические медицинские услуги на
анонимных условиях (за исключением обследования на СПИД в случаях, финансируемых из бюджета);
 желание пациента или его родственников на лечение современными дорогостоящими медикаментами, не
входящими в базовые формуляры, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств,
утвержденный правительством Российской Федерации, за расходные материалы, средства, конструкции,
протезы и т.п.( при наличии зафиксированного в медицинской карте отказа пациента от лечения
альтернативными и бесплатными для него препаратами и при превышении лимитов средств, отпущенных
на лекарственное обеспечение в системе госгарантий);
 предоставление медицинских услуг по видам помощи, не обеспеченных достаточным финансированием по
программе госгарантий или целевым программам;
 медицинское освидетельствование и проведение экспертиз в порядке личной инициативы граждан при
отсутствии направления, выданного в установленном порядке.
1.6. Платные медицинские услуги оказываются подразделениями медсанчасти при наличии лицензии
на данный вид медицинской деятельности, а также на основании специального разрешения ФМБА России,
Устава ФГБУЗ МСЧ № 118 ФМБА России, зарегистрированного в установленном порядке и в соответствии с
настоящими Правилами.
1.7. Прейскурант на дополнительные и платные медицинские услуги, оказываемые подразделениями
медсанчасти, утверждается руководителем ФМБА России.
1.8. ФГБУЗ МСЧ №118 ФМБА обязано обеспечивать граждан бесплатной, доступной и достоверной
информацией:
 о режиме работы подразделений медсанчасти;
 о видах медицинских услуг, оказываемых бесплатно в рамках территориальной программы ОМС и
бюджетного здравоохранения (федерального и городского) и условиях их предоставления;
 о перечне платных медицинских услуг;
 о стоимости медицинских услуг;
 об условиях предоставления и получения платных медицинских и иных услуг;
 о возможностях медсанчасти оказывать услуги по желанию граждан за плату по ценам,
отражающим полную стоимость медицинских услуг.
 о телефонах администрации учреждения и лиц, ответственных за предоставление платных
медицинских услуг.
1.10. Предоставление платных медицинских услуг юридическим и физическим лицам оформляется
договором, составленным в простой письменной форме, регламентирующим условия и сроки их получения,
порядок расчётов, права, обязанности и ответственность сторон или публичным договором (публичная аферта).
1.11. Предоставление платных медицинских услуг физическим лицам на основании письменного
договора осуществляется в обязательном порядке в следующих случаях:
 при госпитализации пациента на курсовое лечение или обследование на дневную или
круглосуточную койку;
 при оперативном лечении пациента в стационаре или поликлинике;
 при дорогостоящих или инвазивных видах лечения, обследования пациента в поликлиниках или
стационаре;
 при оказании медицинской помощи гражданам других территорий РФ сверх гарантированного
объема бесплатной медицинской помощи;
 при оказании плановой медицинской помощи иностранным гражданам;
 при желании пациента заключить договор на любые другие виды медицинских услуг.
В остальных случаях платные медицинские услуги оказываются пациенту (физическому лицу) на основании
его личного желания (договор, заключаемый на основе публичной оферты
1.12. При заключении Договора до пациента должна быть доведена конкретная информация о
возможности и порядке получения медицинских услуг на бесплатной основе.
1.13. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы
подразделений и служб медсанчасти, не может снижаться объем, доступность и качество медицинской помощи,
оказываемой по программе ОМС, а также за счет федерального бюджета.
Начальнику медсанчасти запрещается непосредственное участие в оказании платных медицинских
услуг. Размер материального поощрения
начальника за организацию работы по оказанию платных
медицинских услуг устанавливается руководителем ФМБА России.
2. Виды медицинской помощи, предоставляемые за счет средств предприятий. учреждений, организаций,
а также за счет личных средств граждан
2
2.1 Профилактическая медицинская помощь:
2.1.1 Профилактические осмотры ( за исключением осмотров, включенных в утвержденный в
установленном порядке перечень видов амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи и
услуг, оказываемых населению Мурманской области бесплатно, в рамках Территориальной программы
государственных гарантий , а также профилактических осмотров работников предприятий, прикрепленных к
медсанчасти на медицинское обеспечение в соответствии с распоряжением Правительства РФ от 21 августа
2006 года № 1156-р)
2.1.2.Медицинские осмотры (освидетельствования), проводимые для получения водительских прав,
выездной визы, осмотры на право владения оружием, при поступлении на работу (предварительные) и
периодические осмотры (за исключением контингентов, которым эти осмотры проводятся бесплатно в
пределах Территориальной программы государственных гарантий), осмотры по направлению предприятий,
учреждений, организаций, в порядке личной инициативы граждан.
2.1.3. Медицинское обеспечение пионерских, оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей,
лагерей труда и отдыха , спортивных состязаний , массовых, культурных и общественных мероприятий (кроме
случаев экстренной и неотложной медицинской помощи), медицинское обеспечение частных мероприятий.
2.1.4. Оздоровительные услуги в тренажерных залах, залах лечебной физкультуры, водолечебницах по
желанию пациента с целью укрепления здоровья.
2.1.5. Проведение профилактических прививок по желанию граждан (за исключением мер по
иммунопрофилактике, осуществляемых в соответствии с действующим законодательством).
2.2.Лечебно-диагностическая медицинская помощь:
2.2.1. Все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения,
проводимые по личной инициативе граждан (без медицинских показаний и при отсутствии соответствующего
назначения в медицинской карте лечащим врачом) и по направлению медицинских организаций, не входящих в
государственную и муниципальную системы здравоохранения, а также лиц, занимающихся частной
медицинской практикой.
2.2.2. Медицинские услуги, не являющиеся для ФГБУЗ МСЧ№118 и (или) работника предметом
договорных и иных обязательств в отношении выполнения Территориальной программы государственных
гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, федеральных и
муниципальных заказов и программ.
2.2.3.Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации, курсы лечения и уход,
проводимые на дому по инициативе пациента (кроме случаев, когда пациент по состоянию здоровья и
характеру заболевания не может посетить медицинское учреждения).
2.2.4. Наблюдение врачами стационара за больными на дому после выписки их из стационара.
2.2.5. Диагностические и лечебные услуги (за исключением услуг, включенных в утвержденный в
установленном порядке перечень видов амбулаторно-поликлинический и стационарной медицинской помощи,
и услуг, оказываемых населению Мурманской области бесплатно), применение которых носит необязательный
характер (без прямых медицинских показаний к данным процедурам или методам лечения) и не обусловлено
состоянием пациента , медицинские услуги, не входящие в перечни услуг, предусмотренных федеральными
стандартами для нозологических форм , по поводу которых производится оказание медицинской помощи
пациенту.
2.2.6. Индивидуальный медицинский пост.
2.2.7. Коррекция зрения с помощью контактных линз.
2.2.8. Медицинская помощь при острых профессиональных отравлениях и заболеваниях, травмах,
оплата которой производится за счет работодателя или иных средств.
2.2.9.Временное пребывание хронических больных в отделениях медсанчасти с целью обеспечения
ухода или для продолжения лечения при отсутствии медицинских показаний для круглосуточного пребывания
по желанию пациента и (или) его родственников.
2.2.16. Дополнительное лечение лекарственными
средствами в период нахождения в стационаре и обеспечение импортным расходным материалом
сверх утвержденных программой госгарантий лимитов финансовых средств и Формуляра
лекарственных препаратов.
2.3. Традиционные методы диагностики и лечения:
2. 3.1. Акупунктура(иглорефлексотерапия).
2. 3.2. Гомеопатия.
2.3.3 Мануальная терапия .
2.3.4. Гирудотерапия.
2. 4. Медико-психологическая помощь.
2.5. Судебно-медицинская экспертиза в порядке личной инициативы граждан,
2.6. Наркологическая помощь:
2.6.1 Наркологическая помощь, оказываемая на анонимных условиях;
2.6.2. Оказание наркологической медицинской помощи при хроническом алкоголизме, наркомании,
токсикомании жителям других субъектов Российской Федерации, за исключением случаев экстренной и
неотложной помощи по жизненным показаниям.
3
2.6.3. Повторная (в течение трех месяцев) госпитализация пациентов для планового лечения по поводу
хронического алкоголизма, наркомании, токсикомании в случае прерванного по вине пациента
предшествующего курса лечения в наркологических стационарах (наркологических кабинетах) в связи с
грубым нарушением им предписанного режима.
2.7. Реабилитационные медицинские мероприятия:
2.7.1.Курсы реабилитации и оздоровительного лечения на койках восстановительного лечения (за
исключением курсов лечения, включенных и утвержденных в установленном порядке в перечень видов
амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи и услуг, оказываемых прикрепленному
контингенту и населению Мурманской области бесплатно).
2.8.Стоматологическая медицинская помощь:
2.8.1. Зубное протезирование (за исключением случаев, когда оно предусмотрено
действующим законодательством).
2.8.2. Обеспечение дорогостоящих материалов и технологий при лечении зубов.
2.9. Прочие услуги:
2.9.1. Проведение различных видов экспертиз в соответствии с имеющейся лицензией.
2.9.2. Выдача дубликатов больничных листов, справок, выписок из медицинской
документации по запросу граждан
2.9.3
Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной помощи, уходу за
больными, первой медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях, производственных
травмах и чрезвычайных ситуациях на предприятиях города.
3. Организация и порядок предоставления
платных медицинских услуг в подразделениях МСЧ№118
3.1 Оказание платных медицинских услуг в подразделениях медсанчасти осуществляется в свободное
от основной работы время с обязательным составлением графиков и табелей работы по основной работе и
работе по оказанию платных медицинских услуг раздельно.
Платные медицинские услуги оказываются вне часов основной работы: в выходные дни, вечерние
часы, с «разорванным» и продленным (на часы платного приема) рабочим днем.
Исключение составляют медицинские услуги, оказываемые профильными отделениями стационара,
или когда оказание их является основной деятельностью работника.
3.2. Расписание работы специалистов подразделений медсанчасти по основной и дополнительной
деятельности, оказанию платных медицинских услуг, разрабатываются их руководителями и утверждаются
начальником медсанчасти. Первый экземпляр утвержденного расписания работы специалистов находится в
подразделении, копиями расписания обеспечиваются регистратура поликлиники, информационные доски
медсанчасти.
3.3. Заведующие подразделениями или кабинетами медсанчасти, оказывающими платные медицинские
услуги, несут ответственность за уровень качества предоставляемых услуг, их соответствие технологическим
стандартам, за разъяснение потребителю медицинских услуг порядка процедур, риска и вероятности
осложнений, ответственности, в том числе и самого пациента за исход манипуляций, исследований, процедур и
лечения.
3.4. В случае необходимости при оказании платных медицинских услуг могут выдаваться листки
временной нетрудоспособности в установленном порядке, с отдельным их учетом в журнале формы 36/у,
согласованием обоснованности выдачи больничного с заместителем начальника медсанчасти по клиникоэкспертной работе и заведующим отделением.
Пациенты при получении платных медицинских услуг имеют все права, установленные Основами
законодательства РФ об охране здоровья граждан.
3.5. Предоставление подразделениями медсанчасти платных медицинских услуг населению при
оформлении договора, которым регламентируются условия и сроки их получения, порядок расчета, права,
обязанности и ответственность сторон. Договор заключается в порядке, установленном гражданским
законодательством РФ. Один экземпляр договора остается в медсанчасти, а второй передается потребителю
платных медицинских услуг. Договор со стороны медсанчасти подписывается начальником, либо лицом, его
замещающим. Право подписи договора на оказание платных медицинских услуг может быть предоставлено
заместителям начальника на основании приказа начальника, либо на основании доверенности.
При оказании платных медицинских услуг, связанных с риском инфекционного заражения,
пациент обязан сообщить об отсутствии или наличии у него инфекционного заболевания. Запись об этом
фиксируется в амбулаторной карте пациента и удостоверяется личной подписью пациента.
3.6. В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации медсанчасть несет
ответственность перед пациентами за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий Договора, а также
за причинение вреда здоровью и жизни пациента.
Медсанчасть не несет ответственности за результаты лечения в случае возникновения обстоятельств
непреодолимой силы (форс-мажор), а также в случаях несоблюдения (нарушения) пациентом рекомендаций
лечащего врача.
4
3.7. Пациенты, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе предъявлять требования о
возмещении убытков, причиненных ненадлежащим исполнением условий Договора, возмещения ущерба в
случае причинения вреда здоровью и жизни, а также об обоснованном возврате денежных средств за
неоказание или ненадлежащее оказание услуги. Претензия оформляется в установленном порядке - заявление
на имя начальника медсанчасти с указанием причин возврата - рассматривается комиссией из специалистов
медсанчасти, которой принимается соответствующее решение .
3.8. В случае несоблюдения медсанчастью обязательств по срокам исполнения услуг пациент вправе по
своему выбору:
 назначить новый срок оказания услуги;
 потребовать уменьшения стоимости;
 потребовать исполнения услуги другим специалистом;
 расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.
3.9. Пациентам, получающим платные медицинские услуги в подразделениях медсанчасти,
администрация медсанчасти обязана выдать документы (договор, кассовый чек, квитанцию, бухгалтерскую
справку), подтверждающие объем, наименование и стоимость оказанных медицинских услуг.
3.10. Нарушение установленных Договором сроков исполнения услуг должно сопровождаться
выплатой потребителю неустойки в порядке и размере, определяемых Законом Российской Федерации “О
защите прав потребителей” или договором.
По соглашению (договору) сторон указанная неустойка может быть выплачена за счет уменьшения
стоимости предоставленной медицинской услуги, предоставления потребителю дополнительных услуг без
оплаты, возврата части ранее внесенного аванса.
3.11. Претензии и споры, возникающие между потребителем и медицинским учреждением,
разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
3.12 Сотрудники медсанчасти в своей работе руководствуются действующими нормативными
документами по оказанию отдельных видов медицинской помощи; соблюдают санитарно-гигиенические и
противоэпидемиологические нормы и правила, правила асептики и антисептики; выполняют установленный
законодательством порядок информирования пациента о получаемой медицинской помощи (медицинских
услугах) с оформлением соответствующих
документов (информированное добровольное согласие на
медицинское вмешательство, оперативное вмешательство, анестезиологическое пособие), порядок сообщения
органам здравоохранения сведений о болезни граждан в случаях, когда этого требуют интересы здоровья
пациента или общественного здоровья.
3.13. Расчеты с потребителями платных медицинских услуг производятся с применением
контрольно-кассовых аппаратов или с использованием бланка-квитанции, являющейся документом
строгой отчетности. Пациенту на руки выдается кассовый чек или копия квитанции ф.10,
подтверждающая прием наличных денег
Кассиры ежедневно по приходному ордеру сдают деньги в бухгалтерию медсанчасти.
3.14. При оказании платной медицинской услуги на дому оформление квитанций и получение оплаты
осуществляется сотрудником, оказывающим медицинскую услугу, которые в конце рабочего дня полученные
деньги и квитанции сдают в кассу бухгалтерии медсанчасти.
3.15. При оказании платной медицинской услуги в приемном отделении оплата за нее принимается
материально-ответственным лицом, которое в конце смены сдает в кассу медсанчасти квитанции и деньги .
3.16. В случае добровольного информированного согласия пациента или его законных представителей
на оплату за счет личных средств применения при его лечении в профильном отделении стационара
медсанчасти дорогостоящих лекарственных средств, не включенных в обязательный формуляр, либо
лекарственных средств, являющихся препаратами резерва, в целях достижения более высокого качества и
эффективности лечения , лечащим врачом в медицинской документации делается соответствующая запись с
подписью пациента (его полномочных представителей) о согласии на эти затраты.
В случае использования при лечении пациента препаратов, закупленных им лично, лекарства в листе
назначений обозначаются маркировкой "свой", подтверждаются подписями лечащего врача и старшей
медсестры. Перечень примененных личных медикаментов пациента указывается в выписном эпикризе и
выписной справке пациента.
3.17. Госпитализация больных для стационарного лечения на платные койки осуществляется на
основании направлений с отметкой на них "Платная медпомощь", договора с пациентом на платную
медицинскую помощь и платежного документа (кассового чека). Предварительная стоимость лечения
определяется на основании плана лечения, составленного врачом-консультантом соответствующего
профильного отделения после осмотра пациента. Все незапланированные на начало лечения дополнительные
исследования и консультации, назначение дорогостоящих медикаментов, не входящих в Формуляр
обязательных лекарственных препаратов, должны назначаться только по согласованию с пациентом или его
представителями, что отражается в медицинской документации и удостоверяется подписью пациента или его
представителей.
В случае изменения стоимости лечения в период пребывания пациента в стационаре (индексации цен
на платные медицинские услуги), проведения ему незапланированных на начало госпитализации
5
согласованных дополнительных обследований, консультаций, пациент при выписке производит доплату за
оказанные медицинские услуги в соответствии с актом выполненных работ, подписанным двумя сторонами.
При досрочном выбытии из стационара или вынужденного прерывания лечения в поликлинике и
других подразделениях медсанчасти, неиспользованная сумма денег возвращается пациенту или его
родственникам.
3.18. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе требовать
предоставления услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии и сертификата, о расчете стоимости
оказанной услуги.
3.19. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами, обязаны:

оплатить стоимость предоставляемой медицинской услуги;

выполнять все требования специалистов, обеспечивающие качественное предоставление
платной медицинской помощи ( включая сообщение о необходимых для этого сведений : перенесенные
заболевания, аллергические реакции, прием лекарств и другие сведения, которые могут повлиять на исход
лечения).
3.20. Расчеты со страховыми медицинскими организациями, предприятиями и организациями за
оказание платных медицинских услуг осуществляются путем безналичных платежей в соответствии с
условиями заключенных договоров.
4. Цены на платные медицинские услуги
4.1.Стоимость платных медицинских услуг, оказываемых за счет личных средств граждан,
определяется на основании калькуляции с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этих
медицинских услуг и включает в себя: себестоимость (то есть трудовые и материальные затраты на единицу
услуги, а также начисления на заработную плату), рентабельность (составляет до 20 % от полной
себестоимости). В зависимости от спроса на данные услуги размер рентабельности может быть изменен в
сторону уменьшения..
4.2. Трудовые затраты включают в себя:
4.2.1. основную заработную плату основного персонала, рассчитанную исходя из размера тарифных ставок, с
учетом квалификационной категории, профессионализма, утвержденных норм трудозатрат и степени
технической сложности медицинской услуги, а также интенсивности использования жизненных ресурсов
(умственных, физических, эмоциональных) работников различных специальностей, либо вознаграждение за
труд, размер которого устанавливается в письменном договоре на основании соглашения, достигнутого между
работником и администрацией учреждения;
4.3. Материальные затраты включают в себя:
4.3.1. совокупность фактической стоимости материалов (лекарственных препаратов, изделий медицинского
назначения и т.п.), расходуемых при оказании конкретной услуги;
4.3.2. накладные расходы включают: заработную плату административно–управленческого, вспомогательного
и хозяйственного персонала в зависимости от степени вовлечения его в процесс оказания медицинских услуг ,
затраты на коммунальные услуги, услуги транспорта и связи, амортизацию оборудования, представительские
расходы, спецодежду, затраты на командировки и служебные разъезды, канцелярские расходы, оплата за учебу
на курсах повышения квалификации, прочие текущие расходы, расходы на ремонты и др.
Накладные расходы рассчитываются как произведение коэффициента накладных расходов и числового
значения заработной платы основного персонала.
4.4. Прейскурант цен на платные медицинские услуги утверждается руководителем ФМБА России ,
вводится в действие приказом начальника .
4.5. Прейскурант цен на платные медицинские услуги корректируется в зависимости от увеличения
минимального размера оплаты труда, инфляции, изменения стоимости лекарственных препаратов, изделий
медицинского назначения или уровня цен, сложившихся в данный момент на рынке услуг, но не чаще 1 раза в
квартал.
4.6. Оказание платной медицинской помощи потребителям за счет средств предприятий различных форм
собственности, организаций, учреждений, страховых компаний, а также гражданам СНГ и других государств
осуществляется по договорным ценам с оформлением протокола-соглашения о договорной цене.
5. Использование доходов, полученных от оказания платных медицинских услуг.
5.1. Средства, поступившие за оказание платных медицинских услуг, распределяются и используются
согласно утвержденной смете доходов и расходов. Смета доходов и расходов на текущий год представляется в
ФМБА России на утверждение в порядке и по форме, установленной Минфином РФ не позднее 25 января
текущего года
5.2.Основанием для оплаты труда персонала, занятого предоставлением платных медицинских услуг,
служат документы, подтверждающие отработанное время и объем выполненной работы, подписанные
руководителем подразделения: графики и табеля работы по оказанию платных медицинских услуг, квитанции
строгой отчетности, реестры, подтверждающие объем выполненных работ, оформленные должным образом.
6
Средства, получаемые от оказания платных медицинских услуг, являются дополнительным источником
оплаты труда, включаются в среднюю заработную плату работников и распределяются после уплаты
налогов в соответствии с действующим законодательством следующим образом:
 60% - в фонд оплаты труда (фонд оплаты труда включает в себя:
а) оплату труда 47,5%, в том числе опосредованному персоналу - до 8%;
б) начисления на заработную плату – 12,5%;
 16% - в фонд производственного и социального развития;
 1% - в фонд руководителя;
 5% в фонд материального стимулирования;
 18% - общехозяйственные расходы, в том числе 4% от суммы затрат на заработную плату представительские расходы;
5.3 Заработная плата непосредственным исполнителям начисляется в соответствии с калькуляцией цен на
платные медицинские услуги.
5.4.Выплата производится бухгалтерией по рапорту руководителя подразделения, где оказывались услуги
(или непосредственного исполнителя), после проверки фактического поступления денег и выполнения
основной работы.
Выплаты руководителю производятся по разрешению Федерального медико-биологического агентства.
Выплаты производятся за фактически отработанное время и сохраняются в период нахождения в очередном
отпуске, командировке по заданию Федерального медико-биологического агентства и по заданию начальника
медсанчасти.
5.5. Каждое структурное подразделение разрабатывает свое положение о распределении поступивших
средств или делегирует полномочия руководителю подразделения.
Фонд производственного и социального развития расходуется на:
 приобретение оборудования, товаров, направленных на улучшение условий труда и рабочих мест 8 %;
 расходы на повышение квалификации (оплата путевок, командировочные) - 8%;
5.6.Фонд материального стимулирования расходуется на: единовременное пособие при увольнении, при
достижении пенсионного возраста женщинам 50 лет, мужчинам 55 лет или премии в размере 1000 рублей
при продолжительной трудовой деятельности, при
условии стажа работы в МСЧ - 118 не менее 10 лет
(при меньшем стаже работы сумма
определяется пропорционально отработанному времени).
Единовременное премирование к юбилейным датам (60 лет мужчинам , 55 лет
женщинам и далее
через 5 лет) в размере 500 рублей при условии стажа работы в
МСЧ - 118 не менее 10 лет, при меньшем
стаже работы сумма определяется пропорционально отработанному времени.
5.7.Администрация имеет право по согласованию с профкомом (трудовым коллективом) произвести
перераспределение и передать часть средств фонда производственного и социального развития в фонд
материального поощрения и наоборот.
5.8. Заместителем по экономическим вопросам составляется смета расходов, главным бухгалтером ежеквартальный отчет.
5.9.Начальник медсанчасти ежегодно отчитывается перед трудовым коллективом о расходовании
внебюджетных средств.
Основанием для оплаты труда персонала, занятого предоставлением платных медицинских услуг,
служат документы, подтверждающие отработанное время и объем выполненной работы, подписанные
руководителем подразделения: графики и табеля работы по оказанию платных медицинских услуг, квитанции
строгой отчетности, реестры, подтверждающие объем выполненных работ, оформленные должным образом.
6. Финансовый и бухгалтерский учет и отчетность
6.1. Бухгалтерский и складской учет материалов, используемых для оказания платных медицинских услуг,
организуется обособленно, раздельно от основной деятельности в соответствии с Инструкцией по
бюджетному учету , утвержденной приказом Минфина РФ от 30.12. 2010 года N 57н.
6.3. Ответственным лицом за ведение бухгалтерского учёта и отчетности по платным медицинским услугам
является главный бухгалтер медсанчасти.
6.4. Контроль за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг населению в
подразделениях и службах медсанчасти, а также за ценами и порядком взимания денежных средств с граждан
осуществляет и несет за это персональную ответственность начальник ФГБУЗ МСЧ № 118 ФМБА России.
Зам. начальника по экономическим вопросам
И.И. Медведева
7
Download