Восстановительная медицина в неврологии

25 Восстановительная медицина в неврологии
Вопрос
1 Реституция – это процесс восстановления деятельности обратимо
поврежденных структур:
Варианты ответов
1 Да (балл - 0)
2 Нет (балл - 9)
2 Регенерация – это структурно-функциональное восстановление целостности
поврежденных тканей и органов вследствие роста и размножения
специфических элементов тканей:
- регенерация элементов нервной ткани;
- регенерация тканей (эпителиальной, соединительной, мышечной, кожной,
костной и др.)
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
3 Компенсация – это процесс, объединяющий различные сложные и
многообразные реакции по функциональному замещению или возмещению
утраченных или недостаточных функций:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
4 Спастичность выявляется при исследовании пассивных движений в
конечности как повышенное сопротивление (сокращение) мышцы в ответ на ее
быстрое растяжение:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
5 Положение конечностей при спастический параличах типично: верхние
конечности прижаты к туловищу, согнуты в локтевых суставах, предплечья
пронировны, кисти находятся в положении ладонного сгибания и ульнарного
отведения:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
6 При лечении спастических парезов и параличей основные методические
приемы лечебной гимнастики направлены на снижение патологически
повышенного мышечного тонуса, увеличение силы мышц (что означает
уменьшение степени пареза), предупреждение и устранение патологических
содружественных движений, восстановление бытовых и профессиональных
навыков:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
7 С целью восстановления функции конечности необходимо упражнять только
паретичные мышцы:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
8 При специальной лечебной гимнастике необходимо разучивать движения на
здоровой конечности:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
9 Развившиеся контрактуры рекомендуется лечить упражнениями с
отягощением:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
10 Наряду с физическими упражнениями при спастических параличах
применяется лечение положением:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
11 В восстановительном лечении массаж начинают с дистальных отделов:
Варианты ответов
1 Да (балл - 0)
2 Нет (балл - 9)
12 При развивающихся контрактурах ЛГ выполняется в медленном темпе, с
постепенно увеличивающейся амплитудой:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
13 Покой – элемент функциональной терапии:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
14 При проявлении произвольных движений можно назначать упражнения с
дозированным сопротивлением:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
15 Для увеличения силы паретичных мышц рекомендуются движения в
облегченных или затрудненных условиях, в соответствии с имеющейся силой:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
16 Коплекс гимнастических упражнений проводить 4-5-6 раз в день:
Варианты ответов
1 Нет (балл - 0)
2 Да (балл - 9)
17 Противосодружественные движения позволяют избежать порочных
содружественных движений (синкинезий), которые могут возникать в процессе
реабилитации:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
18 Центральный (спастический) паралич развивается вследствие поражения
центрального мотонейрона и характеризуется:
Варианты ответов
1 повышением мышечного тонуса (балл - 5)
2 повышением сухожильных и периостальных рефлексов; исчезновением или
снижением кожных рефлексов; непроизвольными движениями, патологическими и
защитными рефлексами (балл - 4)
3 снижением или отсутствием мышечного тонуса (балл - -5)
4 появлением фибриллярных или фасцикулярных подергиваний в различных
группах мышц (балл - -4)
19 Лечения спастичности преследует следующие цели:
Варианты ответов
1 облегчение симптомов спастичности (балл - 0)
2 уменьшение боли и мышечного спазма (балл - 0)
3 улучшение походки, ежедневной активности, гигиены и ухода (балл - 0)
4 облегчение произвольных движений (балл - 0)
5 все перечисленные (балл - 9)
20 К основным патогенетическим факторам детского церебрального
церебрального паралича относятся:
Варианты ответов
1 инфекционный (балл - 0)
2 токсический (балл - 0)
3 гипоксический (балл - 0)
4 травматический (балл - 9)
5 все перечисленные (балл - 0)
21 Половинное поражение поперечника спинного мозга (синдром Броун-Секара)
характеризуется центральным параличом на стороне очага в сочетании:
Варианты ответов
1 с нарушением всех видов чувствительности – на противоположной (балл 0)
2 с нарушением болевой и температурной чувствительности на стороне очага
(балл - 0)
3 с нарушением глубокой чувствительности на стороне очага и болевой и
температурной чувствительности – на противоположной (балл - 9)
4 с нарушением всех видов чувствительности на стороне очага (балл - 0)
22 Особенности лечебной гимнастики при спастических параличах и парезах:
Варианты ответов
1 прекращение занятий при начинающемся повышении мышечного тонуса выше
исходного (балл - 3)
2 во избежании синкинезий сочетанные движения в двух и более суставах
применяются только после достижения четких движений в отдельно взятых
суставах (вначале в одном направлении и одной плоскости, затем – в
различных плоскостях и направлениях) (балл - 1)
3 соблюдение правила «частичных» объемов – усиление мышцы вначале
проводится в диапазоне малых амплитуд, и лишь по мере укрепления мышцы
этот объем увеличивается вплоть до полного, физиологического (балл - 2)
4 необходимость достаточно раннего перехода от «абстрактных»
гимнастических упражнений к тренировке простейших бытовых навыков (балл
- 2)
5 строгое соблюдение равномерного дыхания, недопустимость задержек
дыхания на вдохе, натуживаний, одышки (балл - 1)
6 Ничего из выше перечисленного (балл - -9)
23 Повышение мышечного тонуса возможно нивелировать следующими приемами:
Варианты ответов
1 пассивные движения в отдельных и смежных суставах в одном направлении и
одной плоскости (балл - 3)
2 направленное напряжение мышц-антагонистов, т.е. мышц, по функции
противоположных пораженным (балл - 3)
3 минимальные, строго дозированные напряжения в спастичных мышцах с
последующим постепенным их уменьшением и увеличением (балл - 3)
4 выполнение дозированных напряжений только в здоровых конечностях (балл
- -9)
24 При контрактуре чаще применяют:
Варианты ответов
1 активные (балл - 9)
2 пассивные упражнения (балл - 0)
25 Занятия лечебной гимнастикой начинают с движений в крупных суставах
сначала:
Варианты ответов
1 здоровой, затем пораженной стороны (балл - 9)
2 пораженной, затем здоровой стороны (балл - 0)
26 Для расслабления спастичности используют следующие приемы массажа:
Варианты ответов
1 поглаживание (балл - 2)
2 крупное потряхивание (балл - 2)
3 очень медленное и неглубокое разминание (балл - 2)
4 воздействие на сегментарные зоны (балл - 2)
5 точечный массаж по тормозной методике (балл - 1)
6 Ничего из выше перечисленного (балл - -9)
27 Наиболее часто при остеохондрозе поражается шейный отдел позвоночника:
Варианты ответов
1 Да (балл - 0)
2 Нет (балл - 9)
28 Сосудистые механизмы играют главную роль в патогенезе дегенеративных
изменений при остеохондрозе:
Варианты ответов
1 Да (балл - 0)
2 Нет (балл - 9)
29 Угнетение ахилового рефлекса свидетельствует о патологии корешка L5S1:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
30 Нарушение чувствительности по задней поверхности бедра и голени
свидетельствует о поражении корешка S2-S3:
Варианты ответов
1 Да (балл - 0)
2 Нет (балл - 9)
31 Суточная доза индометацина при лечении вертеброгенного болевого
синдрома составляет 100 мг:
Варианты ответов
1 Да (балл - 0)
2 Нет (балл - 9)
32 Лорноксикам отличается большим ульцерогенным эффектом в сравнении с
ортофеном:
Варианты ответов
1 Да (балл - 0)
2 Нет (балл - 9)
33 Суточная доза нимесулида при лечении вертеброгенного болевого синдрома
составляет 0,2-0,4 г:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
34 Миорелаксирующая терапия должна быть обязательным элементом лечения
вертеброгенного болевого синдрома:
Варианты ответов
1 Да (балл - 9)
2 Нет (балл - 0)
35 Седативный побочный эффект при лечении баклофеном и сирдалудом
незначителен и встречается крайне редко:
Варианты ответов
1 Да (балл - 0)
2 Нет (балл - 9)