31470 Медико-экономический стандарт оказания медицинской
advertisement
Приложение № 14 к приказу министра здравоохранения Свердловской области от _______________ № ____________ МЭС 31470 МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ КОСТЕЙ ТАЗА. (первичная медико-санитарная помощь, консервативное лечение) Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза КодпоМКБ-10: S32.1, S32.3, S32.4, S32.7, S32.8, S33.2, S33.4, S33.6, S33.7 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь, консервативное лечение Срок лечения: 21 дней 1. Перечень диагностических услуг Код Наименование B 01.050.01 Прием (осмотр, консультация) врачатравматолога первичный В01.057.01 Прием (осмотр консультация) врача-хирурга первичный А 01.24.002 Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы А 01.24.003 Пальпация при патологии периферической нервной системы А 01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы В01.047.01 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный А11.05.001 Взятие крови из пальца Частота Среднее предоставления количество 0,5 1 0,5 1 1 1 1 1 1 1 0,5 1 1 1 1 1 A08.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1 A09.28.001 Исследование осадка мочи 1 1 A09.28.003 Определение белка в моче 1 1 A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) Определение объема мочи 1 1 1 1 A09.05.003 A09.28.022 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Взятие крови из периферической вены 1 1 1 1 Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня глюкозы в крови 1 1 0,1 1 1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 A09.05.045 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 1 1 A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,1 1 A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,1 1 A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1 A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,1 1 A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1 A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,1 1 А 06.03.017 Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника А 06.03.030 Рентгенография всего таза 1 3 1 3 А 06.03.019 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции А 06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений А06.03.059. Спиральная компьютерная томография таза 001 А06.31.006. Описание и интерпретация компьютерных 001 томограмм А 06.28.010 Цистография 1 2 1 8 0,1 1 1 1 0,05 1 A09.28.023 А11.12.009 A09.05.021 A09.05.022 A09.05.023 A09.05.041 A09.05.042 A09.05.046 2. Перечень лечебно-диагностических услуг Код Наименование В01.050.02 Прием (осмотр консультация) врачатравматолога повторный Прием (осмотр консультация) врача-хирурга повторный Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный В01.057.02 В01.047.02 Частота Среднее предоставления количество 0,5 21 0,5 21 0,1 1 Код Наименование А 25.03.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы Рентгенография легких А 25.03.002 А 25.03.003 А 06.09.008 А 06.03.016 Частота Среднее предоставления количество 1 21 1 21 1 21 0,5 1 0,5 1 0,5 1 1 4 1 2 А 11.05.001 Рентгенография поясничного отдела позвоночника Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции Описание и интерпретация рентгенографических изображений Взятие крови из пальца А 08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2 А 08.05.006 1 2 1 2 А 12.05.001 Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование оседания эритроцитов в крови 1 2 А 08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2 А 08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 2 А 08.05.009 Определение цветового показателя 1 2 А 09.05.002 Оценка гематокрита 1 2 А 09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 2 А 09.28.003 Определение белка в моче 1 2 А 09.28.017 1 2 1 2 А 09.28.011 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Исследование уровня глюкозы в моче 1 2 А 11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2 А 09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2 А 09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,1 2 А 09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2 А 09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в 1 2 0,1 2 А 06.03.019 А 06.31.007 А 09.05.003 А 09.28.023 А 09.05.041 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество крови А 09.05.042 0,1 2 А 09.05.030 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня натрия в крови 0,1 2 А 09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,1 2 А 12.05.027 0,1 2 А 09.05.023 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме Исследование уровня глюкозы в крови 1 2 А 26.06.082 Определение антител к Treponemapallidum 1 1 А 26.06.040 Определение антитела класса М,G (Ig M, Ig G) к НВSAgHepatitis B virus Определение антитела класса М,G (Ig M, Ig G) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HumanimmunodeficiencyvirusHIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HumanimmunodeficiencyvirusHIV 2 Подкожное введение лекарственных средств 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 1 14 1 75 1 3 1 90 1 1 0,1 1 0,1 1 0,3 1 1 10 А 26.06.041 А 26.06.048 А 26.06.049 А 11.01.002 А 11.02.002 А 14.12.001 Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Уход за сосудистым катетером А 02.12.001 Исследование пульса 1 15 А 02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 15 А 02.12.002 1 15 А 02.31.001 Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая 1 28 А 14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,5 2 А 11.12.003 А 14.31.011 А 14.07.001 А 14.31.004 А 14.08.003 А 14.0.001 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 1 1 А 13.31.001 Обучение самоуходу А 14.31.003 А 14.31.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Размещение больного в постели А 14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента А 14.31.012 1 5 1 10 1 10 0,8 10 Оценка степени риска развития пролежней 1 1 А 14.19.001 А 14.28.001 Пособие при дефекации тяжелобольного Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 1 10 21 А 11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,3 5 А 14.31.007 0,3 5 1 1 А 17.31.020 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Воздействие магнитными полями 1 10 А 21.01.009 Массаж ног 1 10 16.04.017 Вправление вывиха сустава 0,1 1 А 14.31.005 А 25.31.019 3. Лекарственная терапия ФТГ АТХ МНН Анестетики, миорелаксанты Местные анестетики Частота назначения 1 ОДД ЭКД Форма выпуска 1 Прокаин 0,5 25 мг 100 мг ампулы Лидокаин 0,5 200 мг 300 мг ампулы Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики 1 1 Тримеперидин 0,33 100 мг 300 мг ампулы Фентанил 0,33 2 мг 4 мг ампулы 300 мг 3000 мг ампулы 30 мг 90 мг ампулы Трамадол Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства Кеторолак 0,34 1 0,1 Кетопрофен 0,5 200 мг 2000 мг ампулы Метамизол натрия 0,4 2000 мг 6000 мг ампулы 0,5 8 мг 16 мг ампулы 0,5 8 мг 16 мг ампулы 12 ЕД 36 ЕД флаконы Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Бетаметазон 0,5 0,1 Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства 0,9 Амлодипин 0,4 5 мг 105 мг таблетки Верапамил 0,4 240 мг 5040 мг ампулы Нифедипин 0,2 60 мг 1260 мг ампулы таблетки Противоаритмическиесредства 0,3 0,6 0,2 Амиодарон 0,33 300 мг 900 мг ампулы Эсмолол 0,33 1000 мг 1000 мг ампулы 0,33 100 мг 2100 мг таблетки Метопролол Вазопрессорные средства 0,1 Допамин 0,5 100 мг 200 мг ампулы Эпинефрин 0,5 1 мг 2 мг ампулы 10 мг 20 мг таблетки Антиангинальные средства Нитроглицерин Средства для заболеваний 1 лечения аллергических Антигистаминные средства 0,1 1 1 1 Дифенгидрамин 0,9 40 мг 200 мг ампулы Хлоропирамин 0,1 20 мг 40 мг ампулы 20 мг 40 мг флаконы Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин 1 1 0,5 Омепразол 0,5 Спазмолитические средства 1 Атропин 1 Средства, влияющие на систему крови Средства, влияющие на систему свертывания крови Гепарин натрия 20 мг 200 мг таблетки, флаконы 2 мг 6 мг ампулы 200000 ЕД 6 мг флаконы 0,5 0,7 Надропарин кальция 0,5 20000 ЕД 0,6 мг Варфарин 0,1 5 мг 50 мг таблетки Пентоксифиллин 0,1 100 мг 300 мг ампулы Растворы и плазмозаменители 0,3 шприцы 0,3 Декстроза 0,6 400 мл 1200 мл пакеты Гидроксиэтилкрахмал 0,4 500 мл 1000 мл пакеты 20 мг 40 мг ампулы таблетки Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид 1 1 1 Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства 1 Цефазолин 0,2 2000мг 6000 мг флаконы Амоксициллин+клавунат 0,5 2000 мг 20000 мг Цефтазидим 0,1 3000 мг 30000 мг флаконы таблетки флаконы Ципрофлоксацин 0,2 1000мг 10000 мг флаконы Имипенем+Циластатин 0,01 2000 мг 14000 мг флаконы Амикацин 0,1 500мг 3500 мг флаконы 250 мг 500 мг ампулы 1 45 мг 90 мг флаконы Ацетилцистеин 1 600 мг 1200 мг порошки Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Калия, магния аспарагинат 1 500 мл 1500 мл ампулы, таблетки Средства, влияющие на органы дыхания 1 0,1 Противоастматические средства 0,9 Аминофиллин 1 Прочие средства,влияющие на органы дыхания Амброксол 0,1 0,1 Натрия хлорид 0,2 400 мл 1200 л пакеты Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Декстран 0,4 400 мл 1200 мл пакеты 0,2 500 мл 1500 мл пакеты Кальция хлорид 0,1 10 мг 20 мг ампулы ФТГ – Фармако-терапевтическая группа АТХ – Анатомо-терапевтическо-химическая классификация МНН – Международное непатентованное наименование ОДД – Ориентировочная дневная доза ЭКД – Эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Частота предоставления 0,3 0,3 Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Среднее количество 2 доз 2 дозы Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Частота предоставления 0,1 1 1 0,1 ОДД ЭКД 500 мл 500 мл 1000 мл 3000 мл 3000 мл 10000 мл 4. Критерии эффективности лечения Купирование болевого синдрома. Вертикализация пациента. 5. Стоимость тарифа Стоимость медико-экономического стандарта по статьям расходов, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования 19 693,00 рублей
