Ðóêîâîäèòåëþ

В среду, 28 октября 2015, в 10 часов, в аудитории 9 корпуса состоится
ОБЛАСТНАЯ КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
ПОВЕСТКА ДНЯ
Разбор ист.болезни 3233 и 1515254, пациента Ф., 68 лет, находившийся на лечении в
ГБУЗ МО «Звенигородская ЦГБ» и «Красногорская ГБ№1» в период 26-29.09.15.
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Основное заболевание: Алкогольный цирроз печени, класс С по Чайлд Пью, декомпенсация.
Фоновое заболевание: Хроническая алкогольная интоксикация с преимущественным поражением
почек (нефропатия), сердца (алкогольная кардиомиопатия), поджелудочной железы (острый
панкреатит), печени (острый токсический гепатит). Генерализованный атеросклероз с
преимущественным поражением сосудов сердца, головного мозга, почек. Артериальная
гипертония.
Осложнения основного заболевания: Гепатоспленомегалия. Портальная гипертензия. Асцит.
НК 2Б ст. ОПН. Уремия. Электролитные нарушения. Двусторонняя гипостатическая пневмония.
Отёк мозга, отёк лёгких.
Сопутствующие заболевания: ХОБЛ.
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Основное заболевание: Сосудистое заболевание кишечника: обтутирубщий красный тромб в
просвете верхней брыжеечной артерии. Гангрена тонкой и толстой кишки. Атеросклероз артерий
кишечника (3 степень, III стадия, стеноз 50-60 %).
Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь: увеличение размеров и веса сердца (масса сердца
532 г; толщина миокарда левого желудочка 1,6 см), артериолонефросклероз.
Осложнения основного заболевания: Разлитой фибринозно-гнойный перитонит (2000 мл).
Двустороннее диффузное альвеолярное повреждение (РДС). Гидропическая дистрофия, некроз
гепатоцитов и нефроэпителия (клинически: билирубин общий 86,2 мкмоль/л, прямой – 49,8
мкмоль/л, мочевина 37,5 ммоль/л, креатинин 351,3 мкмоль/л, общ. белок 47,9 г/л иссл. 29.09.15).
Фрагментация кардиомиоцитов. Неравномерное кровенаполнение органов и тканей. Отёк
головного мозга.
Сопутствующие заболевания: Атеросклероз аорты, сосудов основания головного мозга, сердца (3
степень, III стадия, стеноз органных артерий 50 %). Мелкоочаговый диффузный кардиосклероз.
Хронический необструкивный бронхит, вне обострения. Склероз, липоматоз поджелудочной
железы.
Председатель:
Первый заместитель министра
Марков Дмитрий
здравоохранения МО
Сергеевич
Члены
Зам. министра
Гребенникова Валентина
президиума:
здравоохранения МО
Владимировна
Зав. отделом спец. мед. помощи МЗ МО
Шлемская Валерия Вадимовна
Директор МОНИКИ
Палеев Филипп Николаевич
Главный терапевт МЗ МО
Санина Наталья Петровна
Докладчики:
Рецензент:
Прения:
Врач хирург Звенигородской ЦГБ
Врач терапевт Звенигородской ЦГБ
Зав. БРиИТ Красногорской РБ1
Зав. ОИТ Красногорской РБ1
Зав. ХО№1 Красногоской РБ1
Патологоанатом Красногорской РБ1
Зав.отд. сосудистой хирургии МОНИКИ
Главный кардиолог МЗ МО
Главный хирург МЗ МО
Главный патологоанатом МЗ МО
Заключительное слово: МЗ МО
Дзабраева Елена Хаджи-Муратовна
Тимошина Татьяна Юрьевна
Моисеева Ирина Альбертовна
Черданцев Станислав Валентинович
Бобров Алексей Викторович
Шиндряев Алексей Владимирович
Ларьков Роман Николаевич
Глейзер Марина Генриховна
Лобаков Александр Иванович
Гаганов Леонид Евгеньевич