Варикозная болезнь – одно из самых

Варикозная болезнь – одно из самых распространенных заболеваний сосудов. Она
представляет собой не только косметический дефект, но и нарушение
кровотока в целом, нарушение питания тканей, что ведёт к трофическим
расстройствам и отёкам.
Несмотря на очевидный прогресс в диагностике и лечении заболеваний вен
нижних конечностей, количество пациентов, страдающих различными формами
варикозной болезни, ежегодно возрастает. В XXI веке в Европейской популяции у
людей после 35 лет варикозная болезнь встречается у 74,5% мужчин и 86%
женщин. Страдают этой болезнью преимущественно люди трудоспособного
возраста, но в последнее время признаки венозной недостаточности выявляют
даже у старшеклассников. По сравнению с предыдущими исследованиями 60-70-х
годов XX века отмечается значительное повышение заболеваемости варикозного
расширенных вен у мужчин (в 2 раза), что связывают с тотальным изменением
образа жизни населения — в современном обществе широко «прижилась»
гиподинамия, в повседневной жизни у нас имеются длительные статические
нагрузки — длительное нахождение в положении сидя, стоя (офисная
работа, поездки в машине, автобусе, метро, полеты на самолетах и т.д.).
Также, в современном обществе увеличилось количество людей,
страдающих лишним весом, что, в свою очередь, ведет к увеличению
давления в венах нижних конечностей и развитию варикоза.
Флебология — это наука о заболеваниях вен, относится к разделу сердечнососудистой хирургии, занимающемуся вопросами диагностики, лечения и
профилактики патологии вен и лимфатической системы.
Одним из самых современных высокотехнологичных способов хирургического
лечения хронических заболеваний вен нижних конечностей является
эндовенозная лазерная облитерация (синонимы: эндоваскулярная лазерная
коагуляция, ЭВЛК, EVLK, Endovascular laser coagulation).
В основе метода лазерной облитерации лежит термическое воздействие на вену.
Под действием лазерного излучения кровь в сосуде «вскипает» с образованием
пузырьков газа, которые вызывают повреждение венозной стенки. Последующий
процесс заживления поврежденной стенки сосуда приводит к рубцеванию вены и
ликвидации её просвета.
Показаниями к операции являются:

расширение большой подкожной вены не более 15 мм,

незначительное количество варикозно расширенных притоков;

ровный ход стволов большой и малой подкожных вен,
 трофические расстройства кожи голени.
Противопоказанием к операции относятся:
 Установленная тромбофилия
 Хроническая ишемия нижних конечностей
 Сопутствующая патология, требующая первоочередного лечения
 Невозможность создания адекватной компрессии после вмешательства
 Невозможность активизации больного после вмешательства
 Значительное расширение ствола БПВ
 Очаги воспаления в зоне вмешательства
 Предшествующая стволовая склеротерапия
Как выполняется операция?
Выполнение операции осуществляется под местной анестезией и контролем
ультразвукового дуплексного сканирования. Вена, требующая удаления,
пунктируется иглой, в просвет вены проводится лазерный световод.
Далее под контролем ультразвука вводится обезболивающее вещество вокруг
вены, после чего выставляются параметры мощности лазера с учетом
индивидуальных особенностей каждого пациента. Световая энергия, подающаяся
в просвет расширенной вены, обеспечивает безопасное и достаточное излучение
для эффективного лечения заболевания.
Варикозно - расширенные притоки удаляются через отдельные проколы кожи
специальными инструментами или введением внутрь притоков специального
склерозирующего вещества. Операция длится 30-60 минут, заканчивается
наложением давящей повязки на ногу, после чего необходима ходьба в течение
40-60-ти минут. Перевязки, как правило, не требуются.
ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ
Лечение осложненных и запущенных форм хронической венозной
недостаточности, прежде всего ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ – еще одно из показаний к
использованию методики эндовенозной лазерной облитерации. Во время
операции лазерный световод вводят непосредственно в вену «питающую» язву,
тем самым достигается рубцевание язвенного дефекта.
Общие вопросы ЭВЛО
В связи с минимальным количеством зарегистрированных осложнений после
воздействия на варикозно измененные вены, лазер можно считать одним из самых
безопасных
методов
лечения
данного
заболевания.
Значительно уменьшается объем лабораторной диагностики перед операцией.
Подготовка к операции заключается в бритье конечности. Операция выполняется
в условиях дневного стационара, после ее выполнения пациент сразу-же может
вернуться к работе и привычному образу жизни. Дальнейшее наблюдение
пациента осуществляется врачами Центра амбулаторно. Через 1-1,5 месяца после
операции ток крови по оперированной вене прекращается, через 3-6 месяцев –
вену невозможно увидеть даже при ультразвуковом исследовании.
Общие вопросы профилактики варикозной болезни:
Приведите в порядок собственное тело — лишние килограммы могут "давить" на
вены, очень полезна диета с преоблатанием растительной пищи, морепродуктов;
Следите за тем, как вы сидите. Не кладите ногу на ногу. Выбирайте стулья и
кресла с твердым покрытием;
Если вы много работаете стоя и времени посидеть нет, бегайте на месте. Такая
пробежка снимает напряжение в венах.
Во время отдыха и сна кладите ноги на 15 см выше уровня сердца;
Носите удобную обувь (по возможности исключите высокие каблуки и ровные
подошвы). Очень полезны прогулки босиком;
На время, а может, и навсегда забудьте о силовых тренировках и боевых
единоборствах, теннисе, сноуборде, футболе;
Полезны: ходьба, бег, плавание, аквааэробика, велосипедный спорт, лыжи,
шейпинг;
После спортивных занятий вы не должны испытывать утомления, усиления
чувства тяжести в ногах — при появлении этих симптомов (а не только — самих
варикозно-расширенных вен) обратитесь к врачу.