ение зубов

advertisement
Мальчик 8 лет направлен в хирургический
кабинет для удаления 64 зуба по поводу
обострения хронического периодонтита.
Об-но: лицо симметричное, слизистая в
области 64 зуба гиперемирована, есть
свищ. На рентгенограмме 64 зуба
определяется разрушенная кортикальная
пластинка зачатка 24 зуба. Какие
манипуляции не выполняются в данном
случае?
Ребенок 10 лет направленная врачомортодонтом для удаления 53 зуба . Об-но:
коронка 53 сохранена, зуб недвижимый. На
рентгенограмме 53 зуба - резорбция корня
меньше 1/3. Изберите наиболее
целесообразный инструментарий для
удаления 53 зуба.
У ребенка 8 лет диагностирован
хронический гранулирующий периодонтит
55 зуба. Коронка 55 зуба полностью
разрушена. На рентгенограмме 55 зуба корни розъеденены между собой. Изберите
инструмент для проведения оперативного
вмешательства?
Больная, 15 лет, обратилась к хирургустоматологу по поводу удаления 24 зуба по
ортодонтическим показаниям. С чего
начинается операция удаления зуба?
У ребенка 8 лет после клинического
обследования был поставлен диагноз:
хронический гранулематозный
периодонтит 54 зуба.Рентгенологически –
резорбция корней на 1/2. Какая тактика
стоматолога в отношении данного
больного.
Девочка Н., 13 лет, направленная врачомтерапевтом на удаление 46 зуба по поводу
обострения хронического периодонтита.
Коронка 46 разрушена на 1/3. Какие щипцы
используются при удалении 46 зуба?
Во время профилактического осмотра у
девочки 7,5 лет в 65 зубе выявлено
Продвижение
щипцов
Накладывание
щипцов
Удаление зуба
Обезболивание
Гемостаз
Прямые
коронковые щипцы
Прямой
элеватор
Корневые
байонэтные
щипцы
S-подобные
коронковые щипцы
Клювовидные
щипцы
Байонетные щипцы
Прямые щипцы
Клювовидные
щипцы
Байонетные
коронковые щипцы
S-образные
коронковые
щипцы
Разрушение
круговой связки
зуба
Наложение
щипцов
Люксация зуба
Ротация зуба
Фиксация
щипцов
Экстракция 54 зуба
Серебрение
корневых
каналов
Пломбирование
корневых
каналов цинк –
эвгеноловой
пастой
Внутриканальный
електрофорез
Пломбирование
корневых
каналов пастой
на основе
гидроксида
кальция
Клювовидные
щипцы с шипиками
на щечках.
Клювовидные
щипцы с
несходящимися
щечками.
S-образные
щипцы с
несходящимися
щечками.
Клювовидные щипцы
со сходящимися
щечками.
Экстракция зуба
Девитaльнaя
ампутация
Девитaльнaя
екстирпaция
Клювовидные
щипцы с
щечками,
изогнутыми по
плоскости.
Физиотерапевтический Витальная
екстирпация
разрушенную на 1/3 коронковую часть
розового цвета. Перкуссия 65 зуба
безболезненная, пальпация по переходной
складке слегка болезненна , свищ. На
рентгенограмме - разрежение костной
ткани в участке верхушек и бифуркации
корней, кортикальная пластинка фолликулы
25 зуба разрушенная. Укажите лечебную
тактику?
Хирург-стоматолог при удалении зуба в
больного с лейкозом должен:
Мальчик 8 лет направлен в хирургический
кабинет для удаления 64 зуба из-за
обострения хронического периодонтита.
Коронка названного зуба сохранена. Каким
инструментом необходимо
воспользоваться?
Больной 17 лет, страдает от боли в области
лунки 47 зуба, удаленного по поводу
хронического периодонтита. t- 37,5 С.
Умеренная отечность прилежащих мягких
тканей. Правые поднижнечелюстные
лимфоузлы увеличены, болезненны,
подвижны. Слизистая оболочка
альвеолярного отростка на уровне
удаленного зуба отечна, гиперемирована.
Неприятный запах изо рта. Лунка зуба
частично выполнена содержимым серого
цвета. Пальпация альвеолярного отростка в
этой области резко болезненна.
Определите предположительный диагноз
Больной А. 12 лет обратился в
стоматологическую поликлинику с
жалобами на боль 16 зуба, который раньше
лечился по поводу обострения
хронического периодонтита. Объективно:
коронка 16 разрушена на 1\2. Которые
Провести
операцию в
условиях
стационара с до и
после
операционной
подготовкой
S-подобные щипцы
без шипов на
щечках
Провести
операцию в
условиях
стационара
Провести
операцию
амбулаторно
Условия не имеют
значения
Удалять зуб
противопоказан
Клювообразные
щипцы, со
щечками,
которые
сходятся
Прямые щипцы
Клювообразные
щипцы, со щечками,
которые не сходятся
S-подобные
щипцы с шипами
на щечках
Альвеолит
Острый
остеомиелит
(ограниченный)
Острый гнойный
периостит
нижней челюсти
Острый серозный
лимфаденит
Неврит
нижнелуночкого
нерва
S-подобные
щипцы, на правой
щечке которых есть
шип
S-подобные
щипцы с
тучными
щечками
Прямые щипцы
S-подобные щипцы, на
левой щечке которых
есть щип
Клювоподобные
щипцы с
восточными
щечками
щипцы использует хирург для удаления 16
зуба?
Ребенок 6 лет жалуется на подвижность
зуба на верхней челюсти. При осмотре:
состояние удовлетворительное, лицо
симметричное, 61 зуб интактный,
подвижность второй степени. Диагноз:
физиологическая смена 61 зуба. Выберите
щипцы для удаления 61 зуба.
Ребенку 14 лет показано удаление 14 зуба
по ортодонтическим показаниям. Какие
щипцы необходим использовать при
удалении 14 зуба?
Мальчик 13 лет жалуется на боль в участке
удаленного 46 зуба, который отдает в ухо и
в висок, неприятный запах из рта. Удаление
было 3 дня тому назад. Подчелюстные
лимфоузлы увеличены, болевые при
пальпации. Слизистая оболочка вокруг
удаленного зуба гиперемирована, отекшая.
Лунка 46 зуба наполнена сгустком серого
цвета. Поставьте диагноз:
У ребенка 7 лет диагностовали хронический
периодонтит 64 и 85 зубов. Ребенок
страдает гемофилией А. Определите
лечебную тактику
Во время удаления 36 зуба, больному Д.
Был удален медиальный корень и верхнюю
треть дистального корня. Какой элеватор
необходимо использовать для удаления
части дистального корня, что осталась ?
При удалении 15 зуба возникшая
перфорация вершнечелюстной пазухи.
Ваша тактика:
Перфорация дна верхнечелюстной пазухи
может возникать при удалении таких зубов:
Прямые
Клювовидные
Клювовидные
сходящиеся
S-образные с шипом
Штыковидные
S - образные
щипцы
S - образные с
шипом
Штыковидные
щипцы
Клювовидные щипцы
Щипцы
изогнутые по
плоскости
Альвеолит лунки
удаленного 46 зуба
Острый
одонтогенний
остеомиелит
нижней
челюсти от 46
зуба
Острый
одонтогенний
лимфаденит
правого
подчелюстного
участка
Острый одонтогенний
периостит нижней
челюсти от 46 зуба
Невралгия III
ветви
тройничного
нерва
Удаление зубов в
гематологическом
отделении, после
соответствующей
подготовки
Удаление зубов
возможно как в
стационаре, так
ив
амбулатории
Удаление зубов в
челюстно-лицевом
отделении
Удаление зубов
противопоказано,
из-за высокой
достоверности
кровотечения
Элеватор согнутый
под углом с
рабочей частью от
себя
Прямой
элеватор
Удаление зубов
в амбулаторных
условиях, с
дальнейшей
тампонадой
альвеол
гемостатической
губкой
Элеватор
согнутый под
углом с рабочей
частью к себе
Элеватор Леклюза
Элеватор
согнутый под
углом с рабочей
частью Леклюза
Пластика
соединения
ротовой пустоты с
верхньощелеповою
пазухой
Моляров и
премоляров
Тампонада
пазухи через
лунку
удаленного
зуба
Моляров
верхней
Срочная
госпитализация
больного
Немедленное
проведение
гайморотомии
Премоляров
верхней
Фронтальных зубьев
верхней челюсти
Госпитализация
больного и
проведение
плановой
гайморотомии
Премоляров и
фронтальных
верхней челюсти
челюсти
челюсти
Ребенок 6 лет направлен для удаления 61
зуба. Выберите инструмент.
Прямые щипцы
Прямой
элеватор
Клювовидные щипцы
Больному показано удаление 46 зуба.
Коронка зуба сохранена, открывание рта
свободное. Выберите обезболивание и
инструментарий
Мальчику 11 лет показано удалене 54 зуба
по поводу обострения хронического
периодонтита Коронка зуба сохранена.
Выберите инструмент для удаления.
Назовите абсолютное показание к
удалению постоянных зубов у детей.
Анестезия по
Берше-Дубову
угловой и
прямой
элеватор
S –образные
щипцы со
сходящимися
щечками.
Торусальная
анестезия
зубьев верхней
челюсти
S –образные
щипцы с
шипиком
клювовидные щипцы с
шипиками на щечках
Мандибулярная
анестезия
S-образные без
шипа на щечке
Байонеты
Прямые
Клювовидные
Прямой элеватор
Острый
одонтогенный
остеомиелит
челюсти
Глубокий
острый кариес
многокорневого
зуба
Острый пульпит
многокорневого зуба
Острый
лимфаденит
Назовите абсолютные противопоказания к
удалению зуба у детей.
Нахождение зуба в
очаге
злокачественного
новообразования
Хирургический
Возраст
ребенка
Хронический
гранулирующий
периодонтит
однокорневого
зуба
Заболевание
ЦНС
Заболевание ССС
Отказ родителей
Девитальная
экстирпация
Витальная
ампутация
Девитальная
ампутация
Витальная
єкстирпация
Альвеолит
Перикоронарит
Остит
Периостит
Остеомиелит
Девочка 8 лет, направлена к стоматологу
для санации полости рта перед операцией
тонзилэктомии. Объективно: в 84 на
жевательной поверхности пломба из
стеклоиономерного цемента. Перкуссия,
реакция на холодовой раздражитель
безболезненны. В проекции верхушки
дистального корня свищевой ход на
слизистой десны, при пальпации в области
свища выделяется гнойное содержимое.
Выберите наиболее рациональный метод
лечения:
Мальчик 14 лет жалуется на сильную боль в
области лунки удаленного 3 дня назад
зуба,который ирадиирует по ходу ветвей
тройничного нерва.Объективно:
лимфатические узлы увеличены и
болезненные при пальпации, ткани вокруг
лунки отечные, гиперемованы, Стенки
лунки покрыты серовато-зеленым налётом
с гнилостным запахом. Диагноз:
У больного вследствии удаления 16 зуба
возникла случайная перфорация дна
верхнечелюстной пазухи, в области щечных
корней 16. Воспалительный процесс в
верхнечелюстной пазухе отсутствует.
Какова тактика в данной ситуации?
Тампонада
окружающими
тканями и
ушивание раны
Госпитализация
в ЧЛО
Немедленная
гайморотомия
Сблизить края лунки
путем сдавливания
пальцами
Постановка
йодоформного
тампона
Download