Программа самостоятельной работы студентов 6 курса №№ разделов,

advertisement
Программа самостоятельной работы студентов 6 курса
№№
разделов,
тем
Виды самостоятельной работы (СРС)
дисципли
ны
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз болей в грудной
клетке. Принципы диагностики ИБС и
различных клинических форм стенокардии с
помощью методов, подтверждающих диагноз.
Дифференциальный диагноз при нестабильной
стенокардии: клинические, биохимические и
инструментальные
методы
диагностики.
Дифференциальный
диагноз
с
1.1.
некоронарогенными болями в грудной клетке:
мышечные, синдром Титце, невралгические,
плевральные, при эзофагите, язвенной болезни,
ЖКБ и др. Тактика и стратегия ведения
больного со стенокардией. Показания к
коронарографии.
Методы
хирургического
лечения хронической ИБС.
Формы
контроля
СРС
Объём,
часов
Опрос
Тесты
Контрольная работа
с
6
использованием
анализов,
ЭКГ,
Рентгенограмм
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при острых коронарных синдромах.
1.2.
1.3
1.4.
Определение острого коронарного синдрома.
Диагностика, дифференциальная диагностика
со стабильным течением стенокардии и
инфарктом
миокарда.
План
лечебных
мероприятий, в том числе неотложных, в
зависимости от формы острого коронарного
синдрома:
Показания к хирургическому лечению при
остром коронарном синдроме.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при кардиомегалии.
Определение
кардиомегалии.
Этиология
патологического
процесса.
Методы
диагностики (неинвазивные и инвазивные).
Врачебная (лечебная) тактика. Показания к
трансплантации сердца.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
Опрос
Тесты
Контрольная работа
с
7
использованием
анализов,
ЭКГ,
Рентгенограмм
Опрос
Тесты
Контрольная работа 4
с
использованием
ЭКГ, рентгенограмм
Опрос
Тесты
тактика при шумах в сердце. Классификация
шумов по происхождению и механизму
образования.
Характеристики
сердечных
шумов. Оценка анамнеза, объективных данных,
текущих
заболеваний.
Необходимые
инструментальные исследования при шумах в
сердце. Врачебная тактика – в соответствии с
установленной причиной шумов в сердце.
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
3
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика
при
синдроме
сердечной
недостаточности.
Понятие
сердечной
недостаточности как естественного финала
сердечно-сосудистого
континуума
при
различных заболеваниях сердца. Уточнение
причины
сердечной
недостаточности.
Патогенез сердечной недостаточности.
1.5.
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
4
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
4
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
3
Клинические
проявления
сердечной
недостаточности. Классификация сердечной
недостаточности по стадиям (ВОЗ) и по
функциональным классам (NYHA). Основные
методы
диагностики
сердечной
недостаточности. Дифференциальный диагноз.
Современные методы лечения сердечной
недостаточности.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
1.6.
1.7.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при артериальной гипертензии.
Обсуждение
понятия
артериальной
гипертензии.
Оценка
степени
тяжести
артериальной гипертензии, ее вида, течения.
Диагностика
гипертонической
болезни
методом
исключения
вторичных
(симптоматических)
артериальных
гипертензий.
Определение
стадии
гипертонической болезни, а также группу
сердечно-сосудистого риска.
Вопросы лечения больного с гипертонической
болезнью.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при гипотензии. Группы заболеваний,
проявляющихся артериальной гипотензией.
Патогенез
и
клиника
идиопатической
(ортостатической)
гипотонии.
Дифференциальный
диагноз.
План
обследования больного с учетом конкретного
дифференциального
диагноза.
Врачебная
тактика у больного с идиопатической
гипотонией.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при аритмиях. Определение понятия
«аритмия» (ВОЗ). Основные клинические
формы аритмий. Уточнение типа аритмии
клинически и по данным исследования ЭКГ.
Оценка остроты и тяжести нарушения ритма. I
часть.
Экстрасистолия.
II
часть.
Пароксизмальная тахикардия. III часть.
Фибрилляция и трепетание предсердий. IV
часть. Фибрилляция и трепетание желудочков.
1.8.
1.9.
1.10.
Определение.
Классификация.
План
обследования больного с нарушениями ритма с
целью
уточнения этиологии. Патогенез
нарушений
гемодинамики,
опасность
провокации более грозных нарушений ритма.
Врачебная
тактика.
Лечение
основного
заболевания. Антиаритмические средства,
показания к началу антиаритмической терапии.
Применение
хирургических
методов
и
катетерной техники для лечения. Методы
оценки эффективности. Прогноз.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при брадикардии. Определение
понятия брадикардии. Причины развития
брадикардии.
Клинические
проявления.
Методы диагностики при брадикардиях. Выбор
тактики ведения больного, показания к
установке электокардиостимулятора. Режимы
стимуляции.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика
при
синкопальных
состояниях.
Определение
синкопального
состояния.
Причины
обморока.
Инструментальное
обследование больного с синкопальными
состояниями. Врачебная тактика в зависимости
от причин. Неотложная терапия.
ЭКГ
рентгенограмм.
и
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
7
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
8
3
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при инфекционных поражениях
сердца.
1.11.
1.12.
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
Этиология поражения. Патогенез развития задачи с разбором
и
первичного
и
вторичного
эндокардита. ЭКГ
рентгенограмм.
Диагностика достоверного и вероятного
инфекционного
эндокардита.
Критерии
диагностики инфекционного эндокардита по
Дюке.
Методы
диагностики.
Дифференциальный
диагноз.
Врачебная
тактика, показания к хирургическому лечению.
Первичная и вторичная профилактика.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Опрос
Дифференциальный диагноз и врачебная Тесты
тактика при тромбозах и тромбоэмболиях.
Контрольная работа
Определение
тромбозов.
Факторы, Диагностические
способствующие формированию тромбов. задачи с разбором
и
Причины тромбоэмболии легочной артерии. ЭКГ
Критерии
диагностики
тромбоэмболии рентгенограмм.
4
3
легочной артерии. Диффренциальный диагноз.
Врачебная
тактика.
Профилактика
тромбоэмболии легочной артерии.
2.1.
2.2.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика
при
синдроме
нарушения
бронхиальной
проходимости.
Основные
причины синдрома бронхиальной обструкции.
Факторы риска. Патогенез воспаления при
бронхиальной астме и ХОБЛ. Клиника.
Диагностика
нарушений
бронхиальной
проходимости.
Исследование
функции
внешнего дыхания: измерение форсированного
выдоха за 1 мин и максимальной скорости
выдоха. Пикфлоуметр. Врачебная тактика при
бронхиальной астме и ХОБЛ.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при синдроме уплотнения легочной
ткани. Перечень заболеваний, протекающих с
синдромом уплотнения легочной ткани. Роль
различных
методов
обследования
в
дифференциальной
диагностике:
анамнез,
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
8
10
2.3.
клиника, физикальные данные, лучевые методы
диагностики, бронхоскопия с биопсией.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при кровохарканье. Определение
понятия кровохарканья. Основные легочные и
внелегочные причины кровохарканья. Объем
клинического обследования при кровохарканье.
Выбор врачебной тактики. Показания к
хирургическому лечению.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при выпоте в плевральную полость.
Критерии диагностики выпота в плевральную
полость. Понятие транссудата и экссудата.
Причины появления транссудата в плевральной
полости. Причины экссудативного плеврита.
2.4.
2.5.
3.1.
поддифрагмальный
абсцесс
и
др.).
Доказательство
наличия
жидкости
в
плевральной полости. Дифференциальный
диагноз транссудата и экссудата с помощью
плевральной пункции. Врачебная тактика в
зависимости от основного заболевания и
тяжести состояния.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика
при
синдроме
дыхательной
недостаточности.
Определение
синдрома
дыхательной недостаточности. Клинические
признаки
синдрома
дыхательной
недостаточности. Заболевания, приводящие к
дыхательной
недостаточности.
План
обследования
больного
с
дыхательной
недостаточностью.
Классификация
дыхательной
недостаточности.
Лечение
дыхательной недостаточности.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при нефритическом синдроме.
Определение
нефритического
синдрома.
Понятие острого нефритического синдрома.
Патогенез нефритического синдрома при
остром
гломерулонефрите.
Особенности
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
7
4
7
клиники нефритического синдрома при
различных
морфологических
вариантах
гломерулонефритов и в зависимости от фазы
течения (обострение, ремиссия).
Методы
исследования
для
уточнения диагноза.
Биопсия почек. Выбор врачебной тактики.
Диспансеризация, профилактика.
3.2.
3.3.
3.4.
4
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Опрос
Дифференциальный диагноз и врачебная Тесты
тактика при нефротическом синдроме.
Контрольная работа
Определение
нефротического
синдрома. Диагностические
Патогенез нефротического синдрома. Причины задачи с разбором
и
нефротического
синдрома.
Основные ЭКГ
морфологические
варианты рентгенограмм.
гломерулонефритов
и
гломерулопатий,
проявляющиеся нефротическим синдромом.
Осложнения
нефротического
синдрома:
Врачебная тактика. Лечение осложнений.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при изменениях в моче. Варианты
изменений
в
моче.
Заболевания,
сопровождающиеся изменениями в моче. План
обследования больного с изменениями в
анализах мочи. Исключение системных и
гематологических
заболеваний.
Поиск
инфекций
мочевыводящих
путей.
Обследования для уточнения поражений
гломерулярного аппарата. Врачебная тактика с
учетом основного заболевания.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при острой и хронической почечной
недостаточности. Определение понятия «острая
почечная
недостаточность».
Основные
причины острой почечной недостаточности.
Диагностика острой почечной недостаточности
на основании клиники, анализов, УЗИ почек.
Оценка стадии и тяжести острой почечной
недостаточности. Дифференциальный диагноз
с хронической почечной недостаточностью.
Осложнения острой почечной недостаточности.
Прогноз.Лечение
острой
почечной
недостаточности. Показания к гемодиализу.
Профилактика
острой
почечной
4
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
4
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
недостаточности. Определение хронической
почечной
недостаточности.
Этиология.
Патогенез.
Классификация
хронической
почечной недостаточности отечественная.
Классификация
хронического
почечного
заболевания. Клиника по стадиям болезни.
План обследования больного с хронической
почечной недостаточностью для уточнения
стадии процесса и выявления причины.
Дифференциальный диагноз с острой почечной
недостаточностью.
Уточнение
причины
хронической
почечной
недостаточности.
Врачебная тактика в зависимости от стадии
процесса. Методы консервативного лечения.
Показания к гемодиализу и трансплантации
почек.
4.1.
4
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Опрос
Дифференциальный диагноз и врачебная Тесты
тактика при болевом синдроме в верхней Контрольная работа
Диагностические
половине живота.
задачи с разбором
Заболевания, при которых могут возникать ЭКГ
и
боли в верхней половине живота. Клиническая рентгенограмм.
характеристика болевого синдрома при каждом
7
из
названных
заболеваний.
Основные
лабораторные метода диагностики при данных
заболеваниях. Решение вопроса о неотложной
терапии и конкретных мерах этиологического,
патогенетического или симптоматического
лечения.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
4.2.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при желтухе. Понятие об истинной и
ложной желтухе. Заболевания, при которых
наблюдается истинная желтуха. Алгоритм
определения
характера
желтухи
(надпеченочная, печеночная, подпеченочная).
Особенности
объективного
исследования
больных
с
желтухой.
Необходимые
лабораторные исследования, в том числе
определение маркеров вирусного гепатита.
Инструментальные
методы
визуализации
патологического процесса. Врачебная тактика в
зависимости от диагноза заболевания и стадии
процесса.
Показания
к
срочному
хирургическому лечению.
и
плановому
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
7
4.3.
4.4.
4.5.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при гепатомегалии. Определение
гепатомегалии. Основные заболевания, при
которых
наблюдается
гепатомегалия.
Особенности синдромов, в которые входит
гепатомегалия. Методы исследования для
подтверждения
диагноза
и
проведения
дифференциального
диагноза.
Врачебная
тактика в зависимости от нозологической
формы заболевания, активности и стадии
патологического процесса, наличия и степени
портальной
гипертензии
и
печеночной
недостаточности.
Хирургические
методы
лечения,
неотложная
терапия
при
возникновении
осложнений,
прогноз
и
профилактика заболеваний, протекающих с
гепатомегалией.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при синдроме кишечной диспепсии.
Определение кишечной диспепсии. Понятие об
энтеральном и колитическом синдромах (типах
диспепсии).
Синдром
малабсорбции:
малдигестия и собственно малабсорбция.
Запор.
Синдром
раздраженной
кишки,
клинические варианты. Представление о
хронической
(преимущественно
терапевтическая патология) и острой формах
кишечной диспепсии. Основные причины
кишечной
диспепсии
(органические
и
функциональные).
Методы
диагностики
заболеваний кишечника при диспепсии.
Лечение при кишечной диспепсии с учетом ее
причины. Роль и особенности диеты при
различных
заболеваниях
кишечника.
Показания
для
антибактериальной,
противовоспалительной
и
иммуносупрессивной
терапии.
Принципы
лечения диареи, запора, дисбактериоза,
болевого синдрома. Коррекция метаболических
нарушений. Место хирургических методов в
лечении заболеваний кишечника. Санаторнокурортное лечение. Методы профилактики.
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
7
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Опрос
7
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при портальной гипертензии и асците.
Определение
синдрома
портальной
гипертензии. Варианты причин портальной
гипертензии (надпочечная, внутрипеченочная,
подпеченочная).
Причины
накопления
транссудата и экссудата в брюшной полости.
Дифференциальная
диагностика
причин
портальной гипертензии и асцита. Врачебная
тактика при портальной гипертензии и асците в
зависимости от от основного заболевания:
этиологическое,
патогенетическое
и
симптоматическое лечение. Показания к
хирургическому лечению, в том числе
неотложному.
5.1.
5.2.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика
при
анемическом
синдроме.
Определение
анемии.
Диагностические
критерии.
Основные
причины
анемии.
Железодефицитная анемия. Причины. Клиника.
Критерии диагноза. Лечение препаратами
железа. Выявление причин кровопотери и их
устранение.
Сидеробластные
анемии.
Врожденные или приобретенные. Клиника.
Диагностика.
Лечение.
Талассемии
–
врожденные
гемолитические
анемии,
связанные с нарушением синтеза цепей
глобина.
Характеризуется
аномалиями
развития скелета, признаками гемолиза,
нормальным или повышенным содержанием
железа в организме. Для подтверждения
необходимо определить основные типы
гемоглобина. Лечение
симптоматическое, в
тяжелых
случаях
показана
аллогенная
трансплантация
костного
мозга.
Мегалобластные
анемии.
В12-дефицитная
анемия. Причины. Клиника. Диагноз. Лечение
вит.В12.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при панцитопеническом синдроме,
апластической
анемии,
частичной
красноклеточной
аплазии,
остром
агранулоцитозе.
Основные
причины
панцитопений. Апластическая анемия –
врожденная, приобретенная, идиопатическая.
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
7
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
4
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
Диагностика.
Лечение.
Пароксизмальная
ночная
гемоглобинурия.
Клиника.
Диагностика. Лечение. Дефицит фолиевой
кислоты. Причины. Диагностика. Лечение.
Гемолитические анемии. Врожденные и
приобретенные. Особенности. Диагностика.
Лечение.
Особенности
гемотрансфузий.
Анемия, ассоциированная с хроническими
заболеваниями.
Терапия
препаратами
эритропоэтина.
5.3.
5.4.
5.5.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при геморрагических диатезах.
Определение
геморрагического
диатеза.
Основные причины и особенности клинических
проявлений.
Тип
кровоточивости
в
зависимости от вида нарушения в системе
гемостаза. Тяжесть геморрагического диатеза,
тип наследования. Верификация диагноза.
Врачебная тактика. Показания к терапии
глюкокортикоидами,
спленэктомии,
иммуносупрессивной терапии, заместительной
терапией
свежезамороженной
плазмой,
криопреципитатом.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика
при
хронических
миелопролиферативных
заболеваниях.
Классификация
хронических
миелопролиферативных
заболеваний.
Клиническая картина и картина крови в
зависимости от формы и стадии заболеваний.
Дифференциальный диагноз с состояниями и
заболеваниями со сходными изменениями
крови. Методы обследования, включая:
цитологическое,
гистологическое,
цитогенетическое
и
молекулярнобиологическое исследование костного мозга.
Лечение в зависимости о формы и стадии
заболевания. Показания к трансплантации
костного мозга.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при лимфаденопатиях, спленомегалии
и
лимфоцитозе.
Заболевания,
4
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
4
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
4
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
сопровождающиеся
увеличением задачи с разбором
лимфатических узлов. Дифференциальный ЭКГ
и
диагноз
с
учетом
характеристики рентгенограмм.
лимфатических
узлов.
Дополнительные
обследования, направленные на установление
природы процесса и его распространенности.
Врачебная тактика в зависимости от основного
заболевания.
Дифференциальный
диагноз
спленомегалии.
Заболевания,
4
сопровождающиеся увеличением селезенки.
Обследование. Дифференциальный диагноз
лимфоцитоза.
Причины
лимфоцитоза.
Лимфопролиферативные
заболевания,
сопровождающиеся
лимфаденопатией,
спленомегалией, лимфоцитозом. Определение
хронического лимфолейкоза. Клиника по
синдромам. Диагноз. Классификация. Лечение.
Лимфомы – Ходжкина (ЛГМ) и неходжкинские
лимфомы. Клиника. Диагноз. Лечение.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при синдроме ускоренного СОЭ,
парапротеинемии
и
остеодеструктивном
синдроме.
5.6.
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
и
Причины синдрома ускоренного СОЭ. Понятие ЭКГ
рентгенограмм.
о
парапротеинемии.
Причины
4
парапротеинемий.
Определение
множественной миеломы. Дифференциальный
диагноз множественной миеломы. План
обследования больного с ускоренным СОЭ и
подозрением на парапротеинемию. Врачебная
тактика при верификации миеломной болезни.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
6.1.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при отечном синдроме. Представление
о генерализованных и местных отеках.
Причины
генерализованных
отеков,
обусловленных
системными
причинами.
Местные отеки (венозные и связанные с
заболеваниями
лимфатической
системы).
Отеки, обусловленные приемом лекарственных
препаратов.
Другие типы отеков (после
сосудистых операций, переломов костей,
миозит и др.). Патогенез развития отеков при
сердечной недостаточности, нефротическом
синдроме, циррозе печени, малабсорбции,
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
3
гипотиреозе и др. Особенности анамнеза и
данных объективного исследования у больного
с
отеками.
Объем
лабораторноинструментального обследования у больного с
учетом предварительного диагноза. Врачебная
тактика: лечение основного заболевания, а
также симптоматическое лечение (диуретики,
альбумин в/в, диета и др.)
6.2.
6.3.
6.4.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при лихорадке неясной этиологии.
Характер температурной кривой и группа
заболеваний, для которых характерен именно
этот тип лихорадки.
Дифференциальный
диагноз при заболеваниях с лихорадкой,
учитывая клиническую картину, характер
лихорадки, особенности анализа крови (СОЭ,
лейкоциты, лейкемоидная реакция и др.).
Особенности плана обследования больного с
лихорадкой. Лечение в зависимости от
основного заболевания (антибактериальная
терапия, химиотерапия, иммуносупрессивная
терапия,
противовоспалительная
и
хирургические методы).
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при суставном синдроме. Определение
понятия
полиартралгия,
полиартрит,
олигоартрит.
Острый
и
хронический
полиартрит. Дифференциальная диагностика с
учетом
сбора
анамнеза,
объективного
исследования, рентгенографии пораженных
суставов,
исследования
синовиальной
жидкости, лабораторных тестов.
План лечебных мероприятий в зависимости от
основного заболевания: антибактериальная
терапия
при
доказанной
инфекции,
противовоспалительные
нестероидные
и
стероидные средства, а также группа базисных
иммуносупрессивных препаратов.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при аллергических заболеваниях и
непереносимости лекарств. Понятие об
аллергических заболеваниях, об атопии.
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
3
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
4
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
Классификация аллергических заболеваний. ЭКГ
Методы
диагностики
аллергических рентгенограмм.
заболеваний. Нежелательные реакции на
лекарства: передозировка, побочные эффекты,
идиосинкразия,
аллергическая
реакция.
Лекарственные препараты, на которые чаще
всего наблюдается развитие аллергических
реакций: Факторы, способствующие развитию
лекарственной аллергии. Общие принципы
лечения и профилактики аллергических
заболеваний. Профилактика и прогноз при
аллергических
заболеваниях.
Врачебная
тактика при передозировке лекарственных
препаратов.
6.5.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
Контрольные вопросы.
Дифференциальный диагноз и врачебная
тактика при шоке и коматозном состоянии.
Понятие о шоке. Основные виды и причины
шока. Клинические проявления шока, оценка
функционального состояния печени, почек,
уточнение причины. Врачебная тактика:
устранение
причины,
улучшение
микроциркуляции,
коррекция
нарушений
дыхания, АД, функции печени и почек,
кислотно-основного состояния. Понятие о
коматозном состоянии, степени
утраты
сознания. Основные причины коматозного
состояния:
Особенности
коматозного
состояния
различной
этиологии.
План
обследования больного при коме неизвестной
этиологии. Врачебная тактика при коме в
зависимости от причины. Показания к
искусственной вентиляции легких и остром
гемодиализу.
Анализ
и
конспектирование
учебной
литературы, лекций, работа с больным.
и
4
Опрос
Тесты
Контрольная работа
Диагностические
задачи с разбором
ЭКГ
и
рентгенограмм.
3
Download