Приложение № 2 к предложению на оказание услуги по международной системе GS1

Приложение № 2
к предложению на оказание услуги по
формированию электронного паспорта товара в
международной системе GS1
Генеральному директору
ООО «ГС СЕРВИС»
Талала М.В.
Заявления на оказание услуг сервиса iLab по формированию электронного паспорта товара
Участника в международной системе GS1 (об акцепте оферты)
Заполняется Заявителем. Заявитель несет ответственность за достоверность предоставляемой информации.
1. Полное наименование Заявителя:
2. Сокращенное наименование Заявителя:
3. GLN номер Заявителя в Международной системе GS1:
4. Наименования брендов и торговых марок:
5. Почтовый адрес Заявителя (для корреспонденции):
Индекс:
А/Я:
Страна:
Регион/область:
Район:
Город:
Улица, номер дома:
Телефон:
Факс:
E-mail:
WEB-site:
6. Банковские реквизиты Заявителя:
Расчетный счет:
Корр. счет:
БИК:
Банк Заявителя:
ИНН Заявителя:
КПП Заявителя:
Юридический адрес Заявителя:
7. Ф.И.О. Руководителя (полностью):
8. Должность:
9. Телефон:
10.
E-mail:
11.
Ф.И.О. контактного лица Заявителя по работе с ООО «ГС СЕРВИС» (полностью):
12.
13.
14.
Должность:
Телефон:
E-mail:
Просим сформировать электронные паспорта нашей товарной номенклатуры в международной системе GS1 с
поддержкой актуальности электронных паспортов на весь срок действия Договора.
Заявитель подтверждает, что он ознакомился со стоимостью услуг в Приложении № 1 выбрал следующие
услуги сервиса iLab:
Услуга № 1
Услуга № 4
М.П.
Услуга № 2
Услуга № 5
_______________________________
(Подпись руководителя)
Услуга № 3
Услуга № 6
(Дата)
Платежи проводятся по следующим реквизитам:
Получатель: ООО «ГС СЕРВИС», Московский банк Сбербанка России ОАО г.Москва
ИНН 7736536731 КПП 770401001 Расчетный счет: 40702810738110108598
Банк получателя: Сбербанк России ОАО г.Москва,
БИК 044525225 Корр. счет: 30101810400000000225
Назначение платежа: Оплата услуг в соответствии с Тарифом оферты (включает НДС 18 %)
Заполненное заявление направлять по адресу ООО «ГС СЕРВИС»: 119415, Москва, а\я 130.
Контактная информация: ООО «ГС СЕРВИС»: Телефон: + 7 (495) 989-40-76; Факс: + 7 (495) 989-40-76
E-mail: info@gs-s.ru
WEB-site: www.gs-s.ru
1