Крок 1 Фармация

advertisement
Крок 1 Фармация
Тема 1. Ферменты и коферменты. Регуляция
метаболизма.
D ренатурация
E гидратация
2. Пациенту назначен конкурентный ингибитор
ацетилхолинэстеразы. Назовите его:
A * Прозерин
B Аспирин
C Диклофенак натрия
D Индометацин
E Аллопуринол
78. Водорастворимые витамины в организме
превращаются в коферментные формы.
Коферменой формой какого витамина является
тиаминдифосфат (ТДФ)?
A * Витамина В1
B Витамина В2
C Витамина С
D Витамина В6
E Витамина В12
16. У больных при лечении гнойных ран
используют повязки с иммобилизованным на них
ферментом. Укажите этот фермент:
A * Трипсин
B Аргиназа
C Каталаза
D Щелочная фосфатаза
E Кислая фосфатаза
82. Биохимическая функция водорастворимых
витаминов зависит от их способности
превращаться в коферментные формы. В какую
коферментную форму может превращаться
витамин В2 (рибофлавин):
A * ФМН (флавинмононуклеотид)
B НАД (никотинамидадениндинуклеотид)
C ТМФ (тиаминмонофосфат)
D ТДФ (тиаминдифосфат)
E ПАЛФ (пиридоксальфосфат)
42. Для лечения заболеваний сердца применяют
препарат кокарбоксилазу. Коферментной формой
какого витамина является данный препарат?
A * В1
B В6
C В12
DС
EР
88. Больной жалуется на боли за грудиной с левой
стороны, потоотделение и усиленное сердцебиение.
Какие из перечисленных ферментов следует
определить в крови для подтверждения диагноза
инфаркта миокарда?
A * АсАТ, КФК, ЛДГ-1
B АлАТ, альдолаза, ЛДГ-4
C Амилаза, щелочная фосфатаза, АлАТ
D Кислая фосфатаза, ЛДГ-5, ЛДГ-4
E Альфа-фетопротеин, альдолаза, КФК
52. Фермент осуществляет перенос структурного
фрагмента от одного субстрата к другому.
Назовите класс этого фермента.
A *Трансферазы
B Изомеразы
C Оксидоредуктазы
D Лигазы
E Гидролазы
91. Сульфаниламиды широко используются как
бактериостатические средства. Механизм
противомикробного действия сульфаниламидных
препаратов базируется на структурном подобии их
с:
A *Парааминобензойной кислотой
B Глутаминовой кислотой
C Фолиевой кислотой
D Нуклеиновой кислотой
E Антибиотиками
65. Производные витаминов выполняют роль
коферментов. Коферментной формой какого
витамина является тиаминпирофосфат?
A * Витамин В1
B Витамин В5
C Витамин В2
D Витамин В3
E Витамин В6
92. Препарат прозерин является ингибитором
ацетилхолинэстеразы обратимого действия. Какой
механизм ингибиторного действия прозерина?
A *Конкуренция с ацетилхолином за активный
центр фермента
B Денатурация фермента
C Ковалентное связывание з субстратом фермента
D Ковалентное связывание вне активного центра
фермента
E Окисление иона железа в активном центре
фермента
66. Для ранней диагностики мышечных дистрофий
наиболее информативным является определение в
плазме крови активности фермента:
A * Креатинкиназы
B Лактатдегидрогеназы
C Аланинаминотрансферазы
DАспартатаминотрансферазы
E Гексокиназы
75. При термической обработке пищи наблюдаются
изменения пространственной структуры белка.
Этот процесс получил название:
A * денатурация
B диализ
C высаливание
95. К врачу обратился пациент с жалобами на
солнечные ожоги, снижение остроты зрения.
Волосы, кожа и глаза не имеют пигментации.
Установленный диагноз – альбинизм. Дефицит
1
какого фермента имеет место?
A * Тирозиназы
B Аргиназы
C Карбоангидразы
D Гистидиндекарбоксилазы
E Гексокиназы
123. У больного диагностирован острый
панкреатит. Определение активности какого
фермента в крови необходимо проводить с
диагностической целью?
A * Амилазы
B Альдолазы
C ЛДГ
D Креатинкиназы
E Пепсина
108. Первичным акцептором водорода при
тканевом дыхании выступают пиридинзависимые
дегидрогеназы. Какой из витаминов необходим для
образования соответствующего
кофермента (НАД+)?
A * Витамин РР
B Витамин С
C Витамин В1
D Витамин В2
E Витамин В6
126.Вещества в пищеварительной системе
претерпевают определённые изменения. Ферменты
какого класса главным образом осуществляют
энтеральные превращения?
A *Гидролазы
B Оксидоредуктазы
C Трансферазы
D Лиазы
E Лигазы
112. Пищеварительные ферменты поджелудочной
железы вырабатываются в неактивном
состоянии. Какой фермент в кишечнике запускает
превращение проферментов в ферменты?
A * Энтерокиназа
B Лактаза
C Аминопептидаза
D Амилаза
E Химотрипсин
188. В медицинской практике используются
сульфаниламидные препараты, являющиеся
антиметаболитами парааминобензойной кислоты,
которая синтезируется микроорганизмами.
Укажите синтез какого витамина при этом
блокируется.
A * Фолиевой кислоты
B Пангамовой кислоты
C Оротовой кислоты
D Никотиновой кислоты
E Аскорбиновой кислоты
115. Многие биохимические функции
водорастворимых витаминов связаны с их
способностью превращаться в клетках в
соответствующие коферменты. Какой из
перечисленнях витаминов необходим для
образования ФМН и ФАД?
A * витамин В2
B Витамин В1
C Витамин В5
D Витамин В3
E Витамин В6
212. Нестероидные противовоспалительные
препараты используют в медицинской практике
для лечения ревматоидного артрита, остеоартроза,
воспалительных заболеваний соединительной
ткани. Активность какого фермента тормозят эти
препараты?
A * Циклооксигеназы
B Гексокиназы
C Сукцинатдегидрогеназы
D Аминотрансферазы
E Ксантиноксидазы
120. В крови больного выявлено повышение
активности ЛДГ1, ЛДГ2, АсАТ,
креатинфосфокиназы - МВ. Определите, в каком
органе отмечается нарушение биохимических
процессов?
A * Сердце
B Скелетные мышцы
C Почки
D Печень
E Поджелудочная железа
217. Уровень цАМФ в клетке возрастает при
активации фермента аденилатциклазы. Укажите
другой фермент, который также регулирует
количество цАМФ в клетке.
A * фосфодиэстераза
B пируваткиназа
C рибонуклеаза
D лактатдегидрогеназа
E гексокиназа
122. При обследовании больного выявлено
повышение в крови активности ЛДГ. Это
характерно для заболеваний сердца, печени, почек.
Какое дополнительное биохимическое
обследование надо сделать для дифференциальной
диагностики?
A * Определение изоферментов ЛДГ
B Определение сахара в крови
C Уровень кетоновых тел
D Определение уровня холестерина
E Определение амилазы крови
219. В медицинской практике используются
сульфаниламидные препараты, которые являются
антиметаболитами парааминобензойной кислоты,
которая необходима микрофлоре. Синтез какого
витамина при этом блокируется?
A *Фолиевой кислоты
B Аскорбиновой кислоты
C Пангамовой кислоты
D Оротовой кислоты
E Никотиновой кислоты
2
135. Отравление угарным газом приводит к
ингибированию одного из ферментов дыхательной
цепи митохондрий. Укажите этот фермент.
A *Цитохромоксидаза.
B Цитохром Р450.
C Цитохром b.
D Цитохром c1.
E Цитохром с.
Тема 2. Молекулярные основы биоэнергетики
(биологическое окисление, тканевое дыхание,
общие пути катаболизма).
17. Тиаминдифосфат является коферментной
формой витамина В1. Назовите один из процессов,
в котором принимает участие этот кофермент:
A * Окислительное декарбоксилирование
пирувата
B Глюконеогенез
C Образование мочевины
D Образование мочевой кислоты
E Спиртовое брожение
170. В анаэробных условиях в гликолизе синтез
АТФ происходит путем субстратного
фосфорилирования, в процессе которого
используется энергия других макроэргических
соединений. Укажите одно такое соединение.
A * Фосфоенолпируват
B Глюкозо-6-фосфат
C Лактат
D Пируват
E Глюкоза
21. Пациент принял большую дозу снотворного
препарата ряда барбитуратов (амитала), который
является ингибитором НАД-зависимой
дегидрогеназы дыхательной цепи. Какой процесс
нарушится при этих условиях в митохондриях?
A * Синтез АТФ
B Синтез гликогена
C Синтез аминокислот
D Синтез липидов
E Синтез глюкозы
171. Для восстановления окислительных процессов
в организме используют цитохром С. К какому
классу веществ принадлежит это соединение?
A * Гемопротеины
B Липопротеины
C Нуклеопротеиды
D Гликопротеины
E Фосфопротеины
54. Больному, страдающему бессонницей,
назначено снотворное класса барбитуратов.
Назовите фермент митохондрий, для которого этот
препарат является ингибитором.
A * НАДН-дегидрогеназа
B Цитохромоксидаза
C Сукцинатдегидрогеназа
D Изоцитратдегидрогеназа
E Альфа-кетоглутаратдегидрогеназа
184. Известно, что некоторые химические
соединения разобщают тканевое дыхание и
окислительное фосфорилирование. Назовите одно
из таких соединений.
A * 2,4-Динитрофенол
B Угарный газ
C Антимицин А.
D Молочная кислота
E Ацетил-КоА
55. При отравлении угарным газом у человека
подавляется тканевое дыхание. Назовите фермент
дыхательной цепи, активность которого резко
снижается в этих условиях.
A * Цитохромоксидаза
B Сукцинатдегидрогеназа
C НАДН-дегидрогеназа
D АТФ-синтаза
E Ко Q
192. Цикл трикарбоновых кислот является общим
путем окисления углеводов, аминокислот, жирных
кислот. Укажите, с какой кислотой вступает в
первую реакцию в ЦТК ацетил КоА:
A * Щавелевоуксусной
В Цитратом
C Изоцитратом
D Фумаровой
E Яблочной
77. В синтезе АТФ в клетке принимает участие
целый ряд ферментов. Ферменты
дыхательной цепи локализованы в:
A * митохондриях
B ядре
C лизосомах
D пероксисомах
E рибосомах
215. В аэробных условиях пируват подвергается
окислительному декарбоксилированию. Укажите
один из коферментов, который входит в состав
пируватдегидрогеназного комплекса.
A * НАД+
B ПАЛФ
C ФМН
D метил-кобаламин
E N-карбоксибиотин
108. Первичным акцептором водорода при
тканевом дыхании выступают пиридинзависимые
дегидрогеназы. Какой из витаминов необходим для
образования соответствующего
кофермента (НАД+)?
A *Витамин РР
B Витамин С
C Витамин В1
D Витамин В2
E Витамин В6
Тема 3. Метаболизм углеводов и его регуляция.
15. Наследственные генетические дефекты
приводят к нарушению синтеза некоторых
3
ферментов в организме человека. Укажите,
недостаточность какого фермента приводит к
нарушению расщепления лактозы:
A * Лактазы
B Мальтазы
C Сахаразы
D Липазы
E Пептидазы
B Синтез гликогена
C Синтез жирных кислот
D Пентозофосфатный цикл
E Спиртовое брожение
56. Известно, что некоторые углеводы не
перевариваются в ЖКТ организма человека.
Выберите такой углевод.
A * Целлюлоза
B Крахмал
C Сахароза
D Гликоген
E Лактоза
19. Гормоны регулируют многочисленные
процессы обмена веществ. Укажите, какой из
приведенных гормонов активирует синтез
гликогена:
A * Инсулин
B Адреналин
C Вазопрессин
D Тироксин
E Окситоцин
57. Одним из этапов аэробного окисления глюкозы
является окислительное декарбоксилирование
пирувата. Назовите главный продукт этой реакции.
A * Ацетил-КоА
B Сукцинат
C Пируват
D Цитрат
E Оксалоацетат
24. Амилолитические ферменты катализируют
гидролиз полисахаридов и олигосахаридов. На
какую химическую связь они действуют:
A * Гликозидную
B Водородную
C Пептидную
D Амидную
E Фосфодиэфирную
81. У больного повысился уровень глюкозы в
крови. Избыток какого гормона мог привести к
такому эффекту?
A * адреналина
B инсулина
C меланина
D норадреналина
E окситоцина
30. После физической нагрузки через некоторое
время активируется процесс глюконеогенеза.
Укажите, какой субстрат используется в этом
процессе:
A * Лактат
B Альфа - кетоглутарат
C Глутаминовая кислота
D Аспарагиновая кислота
E Серин
83. В двенадцатиперстной кишке под влиянием
ферментов поджелудочной железы происходит
переваривание различных компонентов пищи.
Какой из перечисленных ферментов гидролизует
гликозидные связи углеводов?
A * -Амилаза
B Трипсин
C Карбоксипептидаза
D Липаза
E Эластаза
47. Действие некоторых гормонов на углеводный
обмен проявляется в стимуляции распада гликогена
в тканях. Какой фермент катализирует первую
реакцию распада гликогена с образованием
глюкозо-1-фосфата?
A * Гликогенфосфорилаза
B Гликогенсинтетаза
C Альдолаза
D Фосфофруктокиназа
E Пируваткиназа
98. Возрастание выделения инсулина
поджелудочной железой происходит после
употребления углеводной пищи. Активность какого
фермента регулирует инсулин:
A *Глюкокиназы
B Альдолазы
C Лактатдегидрогеназы
D Енолазы
E Пируваткиназы
49. При голодании нормальный уровень глюкозы в
крови поддерживается за счет стимуляции
глюконеогенеза. Какое из перечисленных веществ
может использоваться как источник для синтеза
глюкозы?
A * Аланин
B Аденин
C Аммиак
D Никотинамид
E Мочевина
102. После употребления высокоуглеводной пищи
наблюдается алиментарная гипергликемия.
Активность какого фермента гепатоцитов при этом
индуцируется в наибольшей мере?
A *Глюкокиназы
B Альдолазы
C Фосфорилазы
D Изоцитратдегидрогеназы
E Глюкозо-6-фосфатазы
50. Введение в организм адреналина приводит к
повышению уровня глюкозы в крови. Какой
процесс при этом активируется главным образом?
A * Распад гликогена
4
103. У больного наблюдаются гипергликемия,
глюкозурия, полиурия. Моча имеет повышенную
плотность Какая возможная причина этого
состояния?
A *Угнетение секреции инсулина
B Угнетение секреции глюкагона
C Угнетение секреции глюкокортикоидов
D Угнетение секреции тироксина
E Угнетение секреции вазопрессина
какое соединение превращается глюкозо-6-фосфат
в первой реакции?
A * Фруктозо-6-фосфат
B Ацетил-КоА
C Фруктозо-1-фосфат
D Галактозо-1-фосфат
E Маннозо-1-фосфат
197. У больной наблюдается жажда, чрезмерный
диурез, общая слабость. Обнаруженная
гипергликемия и гиперкетонемия. В моче
обнаружены глюкоза и кетоновые тела. Врач
установил диагноз:
A *Сахарный диабет.
B Акромегалия.
C Тиреотоксикоз.
D Алиментарная гипергликемия.
E Инфаркт миокарда.
104. В реанимационное отделение доставили
больного без сознания. Отмечаются запах ацетона
изо рта, резкая гипергликемия и кетонемия. Какое
из осложнений сахарного диабета имеет место в
данном случае?
A *Диабетическая кома
B Гипогликемическая кома
C Катаракта
D Острое отравление ацетоном
E Нефрит
198. У ребенка наблюдается недостаточность
синтеза фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Какой метаболический путь превращения
углеводов нарушается у этого ребенка?
A *Пентозофосфатный цикл.
B Гликогенолиз.
C Гликогенез.
D Глюконеогенез.
E Аэробное окисление глюкозы.
109. Одним из путей превращения углеводов в
организме является анаэробный распад. Гликолиз
начинается из превращения глюкозы под
действием гексокиназы в:
A * Глюкозо-6-монофосфат
B Глюкозо-4-монофосфат
C Глюкозо-5-монофосфат
D Глюкозо-2-монофосфат
E Глюкозо-3-монофосфат
199. У больного нарушены преобразования
глюкозо-6-фосфата в глюкозу, вследствие чего
происходит накопление гликогена в печени и
почках. Наследственное нарушение синтеза какого
фермента вызывает такое состояние?
A *Глюкозо-6-фосфатазы.
B Альдолазы.
C Фосфофруктокиназы.
D Гексокиназы.
E Глюкокиназы.
157. Обмен глицерина в тканях тесно связан с
гликолизом. Какой метаболит промежуточного
обмена глицерина непосредственно включается в
гликолиз?
A * Дигидроксиацетонфосфат
B Пируват
C Триацилглицерол
D Диацилглицерол
E Фосфоенолпировиноградная кислота
200. У больного, страдающего сахарным диабетом,
развился кетоацидоз. Биохимической причиной
такого
положения
является
уменьшение
утилизации ацетил-КоА клетками вследствие
торможения:
A *Цикла трикарбоновых кислот.
B Гликолиза.
C Пентозофосфатного пути.
D Бета-окисления жирных кислот.
E Орнитинового цикла.
158. Основным источником энергии для
эритроцитов является гликолиз. Какова
энергетическая ценность гликолиза?
A * 2 молекулы АТФ
B 5 молекул АТФ
C 7 молекул АТФ
D 3 молекулы АТФ
E 4 молекулы АТФ
181. Поджелудочная железа выделяет фермент,
который способен гидролизовать  -1,4 гликозидные связи в молекуле гликогена. Укажите
на этот фермент.
A *-Амилаза
B Фосфатаза
C Энтерокиназа
D Химотрипсин
E Лизоцим.
218. После употребления пищи, обогащенной
углеводами, уровень глюкозы в крови сначала
увеличивается, а потом снижается под действием
инсулина. Какой процесс активируется под
действием этого гормона?
A * Синтез гликогена
B Глюконеогенез
C Распад гликогена
D Распад белков
E Распад липидов
193. При расщеплении глюкозы во время гликолиза
происходит целый ряд превращений. Укажите, в
5
59. Растительные масла являются обязательным
компонентом рациона питания человека. Назовите
один из витаминов, входящий в их состав.
A * Витамин F
B Витамин С
C Витамин В3
D Витамин В6
E Витамин В1
Тема 4. Метаболизм липидов и его регуляция.
1. У больного в крови повышено содержание
хиломикронов, особенно после употребления еды,
обогащенной жирами, выявлена
гиперлипопротеинемия I типа, связанная с
нарушением синтеза:
A * Липопротеинлипазы
B Аденилатциклазы
C Протеинкиназы
D Фосфолипазы С
E Простагландинсинтетазы
60. Для активации и переноса ВЖК сквозь
митохондриальную мембрану необходимо
витаминоподобное соединение. Укажите его.
A * Карнитин
B Биотин
C Рибофлавин
D Убихинон
E Тиамин
22. Препарат "Линетол" используется в
медицинской практике для коррекции липидного
обмена. Какая незаменимая жирная кислота
(полиненасыщенная) входит в его состав:
A * Линолевая
B Пальмитиновая
C Масляная
D Стеариновая
E Капроновая
63. Для улучшения спортивных результатов
спортсмену рекомендуется употреблять карнитин.
Какой процесс активируется карнитином?
A * Транспорт жирных кислот
B Транспорт аминокислот
C Транспорт витамина В12
D Транспорт глюкозы
E Транспорт витамина К
25. Липолитические ферменты ЖКТ катализируют
гидролиз липидов. Укажите химическую связь.
которую они расщепляют:
A * Сложноэфирную
B Пептидную
C Гликозидную
D Водородную
E Амидную
100. У больного, который обратился к врачу,
выявлен повышенный уровень глюкозы в крови,
моче. Подозрение на сахарный диабет. К каким
изменениям в липидном обмене приведёт это
заболевание:
A *Гиперкетонемия
B Гипохолестеринемия
C Гипокетонемия
D Гиполипопротеинемия
E Гипофосфолипидемия
31. У больного сахарным диабетом выявлено
повышенное содержание кетоновых тел в крови.
Укажите, с какого соединения синтезируются
кетоновые тела?
A * Ацетил - КоА
B Сукцината
C Лактата
D Глюкозы
E Малата
101. Жировое перерождение печени
предотвращают липотропные вещества. Какое из
нижеперечисленных веществ относится к ним:
A *Метионин
B Холестерин
C Билирубин
D Глицин
E Глюкоза
32. В яде змей содержится вещество, которое при
попадании в организм человека вызывает гемолиз
эритроцитов. При анализе крови, было обнаружено
большое количество лизолецитина. Укажите, какой
фермент приводит к накоплению в крови
лизолецитина:
A * Фосфолипаза А2
B Фосфолипаза А1
C Фосфолипаза С
D Фосфолипаза D
E Нейраминидаза
104. В реанимационное отделение доставили
больного без сознания. Отмечаются запах ацетона
изо рта, резкая гипергликемия и кетонемия. Какое
из осложнений сахарного диабета имеет место в
данном случае?
A *Диабетическая кома
B Гипогликемическая кома
C Катаракта
D Острое отравление ацетоном
E Нефрит
58. Производные холестерина, образующиеся в
печени, необходимы для переваривания липидов.
Назовите эти продукты.
A * Желчные кислоты
B Катехоламины
C Кортикостероиды
D Ацетил-КоА
E Кальциферол
143. После перенесения вирусного гепатита, для
предотвращения жирового перерождения печени
больному следует назначить липотропные
факторы. Укажите один из них
A * Холин
B Триптофан
6
C Аллопуринол
D Контрикал
E Викасол
A * Свободных жирных кислот и глицерина
B Хиломикронов
C Липопротеинов
D Кетоновых тел
E Глюкозы
145. Больной страдает атеросклерозом сосудов
головного мозга. Анализ крови выявил
гиперлипопротеинемию. Содержание какого класса
липопротеинов плазмы крови наиболее вероятно
увеличено в этом случае?
A *Липопротеины низкой плотности
B Липопротеины высокой плотности
C Хиломикроны
D Комплексы глобулинов со стероидными
гормонами
E Комплексы жирных кислот с альбуминами
201. Больному с ишемической болезнью сердца
врач рекомендовал принимать полиненасыщенные
высшие жирные кислоты [ПНЖК]. Какая из
приведенных жирных кислот является
полиненасыщенной?
A *Арахидоновая.
B Олеиновая.
C Пальмитиновая.
D Стеариновая.
E Пальмитоолеиновая.
148. При воспалительных процессах в желчном
пузыре нарушаются коллоидные свойства желчи.
Это может привести к образованию желчных
камней. Кристаллизация какого вещества является
одной из причин их образования?
A *Холестерина
B Альбумина
C Гемоглобина
D Уратов
E Оксалатов
202. У больного плазма имеет молочный цвет
благодаря высокому содержанию хиломикронов.
При этом наблюдается нарушение расщепления
триацилглицеролов. Дефект активности какого
фермента наблюдается у пациента?
A *Липопротеинлипазы.
B Амилазы.
C Трипсина.
D Холестеролэстеразы.
E Лактазы.
154. Энтеральный обмен липидов возможен при
наличии целого ряда условий. Какие из
перечисленнях веществ обеспечивают
эмульгирование жиров, активирование липазы,
всасывание жирних кислот?
A * Желчные кислоты
B Холестерин
C Глюкоза
D Аминокислоты
E Соляная кислота
203. Больному для улучшения переваривания
жирной пищи назначен препарат желчи. Какие
компоненты данного препарата принимают участие
в эмульгировании жиров?
A *Желчные кислоты;
B Холестерин;
C Диглицериды;
D Аминокислоты;
E Высшие жирные кислоты.
157. Обмен глицерина в тканях тесно связан с
гликолизом. Какой метаболит промежуточного
обмена глицерина непосредственно включается в
гликолиз?
A * Дигидроксиацетонфосфат
B Пируват
C Триацилглицерол
D Диацилглицерол
E Фосфоенолпировиноградная кислота
207. Транспортной формой липидов в крови
являются липопротеины. В виде какого комплекса
преимущественно транспортируется холестерин в
печень?
A * ЛПВП
B ЛПНП
C ЛПДНП
D Интерферонов
E Альбуминов
168. У мужчины есть признаки
атеросклеротического поражения сердечнососудистой системы. Увеличение которого из
перечисленных ниже показателей биохимического
анализа крови наиболее вероятно для этого
состояния?
A * Уровня липопротеинов низкой плотности
B Уровня липопротеинов высокой плотности
C Уровня хиломикронов
D Активности ЛДГ5
E Активности панкреатической липазы
Тема 5. Обмен белков и аминокислот.
10. У больного наблюдается аллергическая
реакция, которая сопровождается зудом, отёками и
покраснениями кожи. Концентрация какого
биогенного амина повысилась в тканях?
A *Гистамина
B Серотонина
C Адреналина
D Дофамина
E Норадреналина
178. При систематических интенсивных
физических нагрузках содержание жира в жировой
ткани уменьшается. Он выходит из клеток в кровь в
форме:
11. При многих заболеваниях для подтверждения
диагноза в биохимических лабораториях проводят
анализ белковых фракций с помощью
7
электрофоретического метода. Какое свойство
белков лежит в основе данного метода?
A * Наличие заряда
B Оптическая активность
C Плохая растворимость
D Способность к набуханию
E Высокая вязкость
переваривания белков и усиление их гниения.
Укажите, какое вещество является продуктом
гниения белков в кишечнике:
A * Индол
B Мочевая кислота
C Молочная кислота
D Мочевина
E Кетоновые тела
12. В клинике для парентерального белкового
питания, используют фармпрепараты
гидролизата белков. Полноценность
гидролизатов определяется наличием незаменимых
аминокислот. Укажите, какая из
перечисленных аминокислот относится к
незаменимым:
A * Метионин
B Цистеин
C Аланин
D Серин
E Глицин
40. Основным механизмом обезвреживания
аммиака в организме является биосинтез мочевины.
С образования какого высокоэнергетического
соединения начинается цикл синтеза мочевины?
A * Карбамоилфосфата
B Цитруллина
C Аргинина
D Фумаровой кислоты
E Аргининосукцината
41. При кишечных инфекциях возможно
образование ядовитых продуктов. Назовите, какое
токсичное соединение образуется из тирозина в
толстом кишечнике под действием ферментов
микроорганизмов?
A * Фенол
B Индол
C Путресцин
D Кадаверин
E Орнитин
13. В результате оксидазных реакций образуется
пероксид водорода, который является токсичным
веществом для организма. Важную роль в его
восстановлении играет глутатион. Назовите
аминокислоты, входящие в состав глутатиона:
A * Глутаминовая кислота, цистеин, глицин
B Аспарагиновая кислота, валин, серин
C Лизин, метионин, триптофан
D Фенилаланин, лизин, тирозин
E Изолейцин, гистидин, аланин
45. Для лечения депрессивных состояний
назначают препараты – ингибиторы фермента,
инактивирующего биогенные амины. Назовите
данный фермент:
A * МАО (моноаминооксидаза)
B ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
C КФК (креатинфосфокиназа)
D АсАТ (аспартатаминотрансфераза)
E АлАТ (аланинаминотрансфераза)
23. Протеолитические ферменты ЖКТ
катализируют гидролиз белков. Укажите, какую
химическую связь они расщепляют:
A * Пептидную
B Гликозидную
C Водородную
D Эфирную
E Фосфодиэфирную
46. При гиповитаминозе В6 может наблюдаться
повышенная возбудимость нервной системы. С
недостаточным образованием какого биогенного
амина это может быть связано?
A * Гамма-аминомасляная кислота
B Гистамин
C Ацетилхолин
D Адреналин
E Триптамин
26. Донором метильной группы для метилирования
лекарственных веществ может служить активная
форма одной из сульфатсодержащих аминокислот.
Выберите ее:
A * Метионин
B Глицин
C Глутамин
D Тирозин
E Глутамат
48. Больному с жалобами на ухудшение памяти,
головокружения назначили аминалон. Данный
препарат содержит продукт декарбоксилирования
глутаминовой кислоты. Назовите его:
A * ГАМК
B ПАЛФ
C Коэнзим А
D АТФ
E НАД+
28. Переваривание белков в желудке происходит
под действием пепсина, который выделяется в виде
неактивного пепсиногена. Превращение
пепсиногена в пепсин осуществляется путем
отщепления N-концевого пептида под действием:
A *Соляной кислоты
B Сульфатной кислоты
C Уксусной кислоты
D Желчных кислот
E Аминокислот
61. Биогенные амины в тканях подвергаются
окислительному дезаминированию. При участии
какого фермента это происходит?
A * Моноаминоксидазы
34.У больного обнаружены диарея, метеоризм
после употребления белковой пищи, нарушение
8
B Трансаминазы аспартата
C Трансаминазы аланина
D Декарбоксилазы
E Ацетилхолинэстеразы
A
B
C
D
E
68. У больного выявлено состояние ахлоргидрии. К
снижению активности какого фермента это
приводит?
A * Пепсина
B Трипсина
C Химотрипсина
D Эластазы
E Аминопептидазы
* ксантопротеиновой
биуретовой
Фоля
с реактивом Фелинга
нингидриновой
95. К врачу обратился пациент с жалобами на
солнечные ожоги, снижение остроты зрения.
Волосы, кожа и глаза не имеют пигментации.
Установленный диагноз – альбинизм. Дефицит
этого фермента имеет место?
A * Тирозиназы
B Аргиназы
C Карбоангидразы
D Гистидиндекарбоксилазы
E Гексокиназы
69. При обследовании больного установлен диагноз
алкаптонурия. Дефицитом какого фермента
обусловлена эта патология?
A * Оксидазы гомогентизиновой кислоты
B Диаминоксидазы
C Ацетилхолинэстеразы
D Тироксингидроксилазы
E Моноаминоксидазы
105. В основе структурной классификации
аминокислот лежит строение бокового радикала.
Какая из перечисленных аминокислот относится к
диаминомонокарбоновым?
A * Лизин
B Пролин
C Валин
D Лейцин
E Метионин
75. При термической обработке пищи наблюдаются
изменения пространственной структуры белка.
Этот процесс получил название:
A * денатурация
B диализ
C высаливание
D ренатурация
E гидратация
112. Пищеварительные ферменты поджелудочной
железы вырабатываются в неактивном
состоянии. Какой фермент в кишечнике запускает
превращение проферментов в ферменты?
A * Энтерокиназа
B Лактаза
C Аминопептидаза
D Амилаза
E Химотрипсин
76. В состав белка входят протеиногенные
аминокислоты. В каком положении обязательно
должна быть в их структуре аминогруппа?
A * альфа-положении
B бета - положении
C гамма-положении
D дельта -положении
E эпсилон-положении
114. В результате декарбоксилирования
аминокислоты гистидина в клетках образуется
гистамин. За счет какого фермента обеспечивается
обезвреживание данного биогенного амина?
A * Диаминооксидазы (ДАО)
B Моноаминооксидазы (МАО)
C Каталазы
D Аминотрансферазы
E Аминопептидазы
84. В толстом кишечнике декарбоксилируются
некоторые аминокислоты с образованием
токсичных веществ. Укажите какое соединение
образуется из орнитина?
A *Путресцин
B Индол
C Фенол
D Лизин
E Аргинин
119. У больного обнаружен острый панкреатит. Во
избежание аутолиза поджелудочной железы
необходимо применить:
A * Ингибиторы протеолитических ферментов
B Инсулин
C Трипсиноген
D Антибиотики
E Сульфаниламидные препараты
89. Аммиак образуется в различных тканях и
органах и обезвреживается в печени, превращаясь в
мочевину. Какая аминокислота переносит его из
скелетных мышц в печень:
A * Аланин
B Гистидин
C Глицин
D Серин
E Валин
125. Переваривание белков в пищеварительном
тракте - комплексный процесс их гидролиза до
свободных аминокислот и пептидов. Назовите
ферменты, расщепляющие белки в
двенадцатиперстной кишке?
A * Трипсин, химотрипсин
B Энтерокиназа, липаза
C Амилазы
94. Ароматические аминокислоты, которые входят
в состав природных белков, можно выявить
специфической реакцией:
9
D Пепсин, гастриксин
E Фосфолипазы
152. В состав хроматина входят гистоновые белки,
которые имеют положительный заряд. Какая из
перечисленных аминокислот в большом количестве
входит в состав гистоновых белков?
A * Лизин
B Аланин
C Валин
D Треонин
E Серин
127. У пациента в моче повышенное содержание
гиппуровой кислоты, которая является продуктом
обезвреживания в печени бензойной кислоты. Из
какой аминокислоты в организме человека
образуется бензойная кислота?
A * Фенилаланина
B Сукцината
C Лактата
D Аспартата
E Малата
159. Биохимический смысл трансаминирования
состоит в том, что аминогруппы от разных
аминокислот собираются в виде одной из
аминокислот. Какая это аминокислота?
A * Глутаминовая
B Глицин
C Валин
D Лейцин
E Аргинин
136. Некоторые продукты декарбоксилирования
аминокислот являются биологически активными
веществами. Какой медиатор торможения ЦНС
образуется путём декарбоксилирования
глутаминовой кислоты?
A * ГАМК
B Путресцин
C Гистамин
D Кадаверин
E Аспарагин.
161. Гемоглобин относится к сложным белкам,
который транспортирует кислород в организм и
выводит углекислый газ из него. Укажите, к какому
классу веществ он относится.
A * Хромопротеинов
B Нуклеопротеинов
C Металлопротеинов
D Липопротеинов
E Гликопротеинов
138. В ходе катаболизма гистидина образуется
биогенный амин, обладающий значительным
сосудорасширяющим действием. Укажите это
вещество.
A * Гистамин
B Серотонин
C ДОФА
D Тироксин
E Дофамин
162. Аминотрасферазы являются ферментами,
которые переносят аминную группу из одного
соединения на другое. Укажите, какое соединение
является акцептором аминогрупп.
A * Альфа-кетоглутаровая кислота
B Ацетон
C Молочная кислота
D Янтарная кислота
E Масляная кислота
141. У больного выраженные аллергические
симптомы: сыпь на теле, отек лица, зуд.
С увеличением образования которого биогенного
амина это связано?
A * Гистамина
B Серотонина
C Адреналина
D Норадреналина
E Холина
163. Гормон местного действия гистамин
образуется в легких, пищеварительной системе,
коже. Он является вазодилятатором. Укажите, в
результате декарбоксилирования какого
соединения он образуется:
A * Гистидина
B Валина
C Аланина
D Серина
E Треонина
146. При альбинизме в организме не происходит
образования пигмента меланина. С нарушением
метаболизма какой аминокислоты связано
возникновение этого заболевания?
A *Фенилаланина.
B Метионина.
C Аланина.
D Глутамина.
E Аспарагина.
169. У больного отмечается ослабление тормозных
процессов в ЦНС, что связано с нарушением
образования гамма-аминомасляной кислоты. Какое
вещество является предшественником ГАМК?
A * Глутамат
B Триптофан
C Метионин
D Валин
E Глицин
151. При некоторых заболеваниях желудка
назначают пепсин, который представляет собой
протеолитический фермент. Укажите химические
связи, на которые он действует.
A *Пептидные
B Гликозидные
C Эфирные
D Дисульфидные
E Водородные
172. В процессе декарбоксилирования 5гидрокситриптофана образуется биогенный амин,
10
который имеет сосудосуживающее действие.
Назовите этот биогенный амин.
A * Серотонин
B Гистамин
C Гамма-аминомасляная кислота
D Путресцин
E Кадаверин
полипептидных цепей. Укажите один из таких
белков.
A * Гемоглобин
B Миоглобин
C Альбумин
D Эластин
E Преальбумин
174. У мужчины, страдающего хронической
непроходимостью кишечника, усиливается гниение
белков в толстом кишечнике. Какое токсичное
вещество образуется в этом случае из триптофана:
A * Индол
B Билирубин
C Лактат
D Креатин
E Глюкоза
Тема 6. Молекулярная биология (обмен
нуклеотидов, биосинтез РНК, ДНК, биосинтез
белков).
3. У 23-летнего мужчины диагностирована
мышечная дистрофия. Врач для усиления синтеза
пиримидиновых нуклеотидов назначил ему:
A * Оротат калия
B Аскорбиновую кислоту
C Липоевую кислоту
D Кокарбоксилазу
E Цианкобаламин
195. Есть несколько путей обезвреживания
аммиака в организме человека, но для отдельных
органов есть специфические. Какой путь
обезвреживания аммиака характерный для клеток
головного мозга?
A *Образование глутамина
B Образование билирубина
C Образование глицина
D Образование креатина
E Образование лактата
4. Пациенту с ишемической болезнью сердца
назначен рибоксин (инозин), который является
промежуточным метаболитом синтеза:
A * Пуриновых нуклеотидов
B Металлопротеинов
C Липопротеинов
D Гликопротеинов
E Кетоновых тел
205. Пациент предупредил, что применение
обезболивающих препаратов может вызвать
аллергический шок. Увеличение количества в
крови какого биогенного амина может быть
причиной такого состояния?
A*Гистамина;
B ГАМК;
C Кадаверина;
D Дофамина;
E Путресцина
.
5. Больному туберкулезом легких назначен
рифампицин, который подавляет фермент РНКполимеразу в процессе:
A * Транскрипции
B Трансляции
C Репликации
D Репарации
E Амплификации
7. Больному подагрой назначен аллопуринол,
конкурентный ингибитор ксантиноксидазы,
терминального фермента распада:
A * Пуриновых нуклеотидов
B Гликопротеинов
C Фосфолипидов
D Высших жирных кислот
E Гетерополисахаридов
208. Структурной особенностью фибриллярных
белков является наличие нескольких параллельных
полипептидных цепей. Назовите фибриллярный
белок, входящий в состав волос, кожи, ногтей.
A * Кератин
B Альбумин
C Протромбин
D Глобулин
E Гистон
14. Наследственная информация определяется
нуклеотидной последовательностью нуклеиновых
кислот. Укажите, какой процесс обеспечивает
реализацию наследственной информации на уровне
синтеза полипептидной цепи:
A * Трансляция
B Транскрипция
C Транслокация
D Репликация
Е Репарация
209. При формировании третичной структуры
большинства белков неполярные остатки
аминокислот образуют внутреннюю гидрофобную
часть глобулы. Назовите одну из гидрофобных
аминокислот.
A * Валин
B Лизин
C Аргинин
D Глутаминовая кислота
E Аспарагиновая кислота
29. В клетках организма эукариот ДНК
находится в связанной с белками форме. Укажите
белки, соединенные с молекулой ДНК и
стабилизирующие ее:
A * Гистоны
210. Многие белки имеют четвертичную
структуру, т.е. состоят из нескольких
11
B Альбумины
C Глобулины
D Интерфероны
E Глютелины
129. Онкобольному назначили фторурацил,
который является конкурентным ингибитором
тимидинсинтетазы. С подавлением какого процесса
связано его действие?
A * Синтеза пиримидиновых нуклеотидов
B Распада углеводов
C Синтеза пуриновых нуклеотидов
D Распада пуриновых нуклеотидов
E Синтеза липидов
51. В структуре тРНК кроме главных
азотистых оснований обнаружено более 50
минорных. Назовите одно из минорных оснований.
A * Дигидроурацил
B Урацил
C Аденин
D Тимин
E Цитозин
134. С помощью какого фермента осуществляется
путь синтеза разных генов с матричных РНК на
ДНК в генной инженерии (этот фермент
катализирует процесс, открытый у РНКсодержащих вирусов)?
A * Ревертазы
B Экзонуклеазы
C ДНК-лигазы
D Хеликазы
E Эндонуклеазы
62. На отстающей полинулеотидной цепи
"репликативной вилки" ДНК-полимераза
формирует фрагменты Оказаки. Назовите фермент,
сшивающий эти фрагменты в единую цепь.
A * ДНК-лигаза
B ДНК-полимераза
C РНК-полимераза
D Праймаза
E Экзонуклеаза
144. Суставы больного увеличены по размеру,
имеют вид утолщенных деформированных узлов.
При анализе крови обнаружено повышенное
содержание мочевой кислоты и ее солей.
Нарушение обмена каких веществ является
причиной такого состояния?
A *Пуринов.
B Пиримидинов.
C Порфиринов.
D Холестерина.
E Фосфолипидов.
64. У больного в моче обнаружили
повышенное содержание мочевой кислоты. Врач
назначил аллопуринол. Укажите биохимический
механизм действия этого препарата:
A * Ингибированне ксантиноксидазы
B Активация циклооксигеназы
C Ингибирование дезаминазы
D Активация фосфорилазы
E Активация нуклеозидазы
147. В процессе транскрипции в ядре клетки
осуществляется биосинтез комплементарного
РНК-транскрипта на матрице ДНК. Какой фермент
катализирует этот процесс?
A ДНК-зависимая РНК-полимераза.
B ДНК-полимераза.
C ДНК-лигаза.
D Топоизомераза.
E ДНКаза
85. Конечным продуктом распада пуриновых
нуклеотидов является мочевая кислота. Увеличение
ее концентрации в крови приводит к развитию:
A * Подагры
B Гепатита
C Гастрита
D Гликогеноза
E Сахарного диабета
96. У ребёнка наблюдается задержка роста и
умственного развития. С мочой выделяется
большое количество оротовой кислоты. Для
лечения этого заболевания нужно постоянно
употреблять:
A * Уридин
B Аденин
C Гуанин
D Глутамин
E Аланин
164. Онкогенные вирусы для переноса своей
информации с РНК на ДНК используют обратную
транскрипцию. Укажите, с помощью какого
фермента происходит этот процесс.
A * Ревертаза
B Рибонуклеаза
C ДНК-лигаза
D Праймаза
E Топоизомераза
165. Синтез белка осуществляется на рибосомах.
Укажите какая аминокислота является первой в
синтезе белка у прокариот.
A * Формилметионин
B Глицин
C Валин
D Серин
E Цистеин
107. В результате катаболизма пуриновых
оснований образуется продукт, накопление
которого может привести к развитию подагры.
Этим продуктом является:
A * Мочевая кислота
B Мочевина
C Стеркобилин
D Билирубин
E Аммиак
183. При длительной интоксикации определено
существенное снижение активности
12
аминоацил-тРНК-синтетаз. Какой метаболический
процесс нарушается в этом случае?
A * Биосинтез белков
B Репликация ДНК
C Репарация ДНК
D Генетическая рекомбинация
E Процессинг РНК
74. Ацетилсалициловую кислоту используют при
лечении ревматизма. На какой процесс влияет
ацетилсалициловая кислота?
A * Синтез простагландинов
B Распад глюкозы
C Синтез гликогена
D Синтез аминокислот
E Распад жиров
189. При случайном употреблении грибов (бледная
поганка), в составе которой есть яд
альфа-аманитин, происходит отравление организма
человека. Укажите какой фермент ингибируется
данным ядом?
A * РНК-полимераза II
B ДНК-полимераза
C ДНК-синтетаза
D Пептидилтрансфераза
E Транслоказа
81. У больного повысился уровень глюкозы в
крови. Избыток какого гормона мог привести к
такому эффекту?
A * адреналина
B инсулина
C меланина
D норадреналина
E окситоцина
213. Реакцию активации аминокислот и
присоединение их к специфичной тРНК
катализирует один фермент. Укажите этот
фермент.
A * аминоацил-тРНК-синтетаза
B рибонуклеаза
C ДНК-лигаза
D нуклеотидаза
E дезоксирибонуклеаза
98. Возрастание выделения инсулина
поджелудочной железой происходит после
употребления углеводной пищи. Активность какого
фермента регулирует инсулин:
A *Глюкокиназы
B Альдолазы
C Лактатдегидрогеназы
D Енолазы
E Пируваткиназы
214. Первичная структура нуклеиновых кислот это полинуклеотидная цепь, которая имеет
определённый состав и порядок расположения
нуклеотидов. Какие связи стабилизируют эту
структуру?
A * 3',5'-фосфодиэфирные
B пептидные
C гликозидные
D дисульфидные
E амидные
99. Введение больному глюкокортикоидов
приводит к повышению уровня глюкозы в крови.
Какой из перечисленных процессов при этом
активируется?
A * Глюконеогенез
B Гликогенолиз
C Окисление жирных кислот
D Кетогенез
E Гликолиз
103. У больного наблюдается гипергликемия,
глюкозурия, полиурия. Моча имеет повышенную
плотность Какая возможная причина этого
состояния?
A *Угнетение секреции инсулина
B Угнетение секреции глюкагона
C Угнетение секреции глюкокортикоидов
D Угнетение секреции тироксина
E Угнетение секреции вазопрессина
Тема 7. Гормональная регуляция метаболизма.
36. У мальчика 12 - лет наблюдается малый рост,
однако умственно он не отличается от своих
сверстников. Укажите, недостаточность какого
гормона вероятнее всего приводит к этой
патологии:
A * Соматотропина
B Инсулина
C Окситоцина
D Вазопрессина
E Адреналина
111. Гормоны желез внутренней секреции могут
оказывать выраженное влияние на
энергетический обмен. Гормоны какой железы
обладают калоригенным действием?
A * Щитовидной
B Поджелудочной
C Тимуса
D Задней доли гипофиза
E Мозгового слоя надпочечников
37. Пациент жалуется на постоянное чувство
жажды. Суточный диурез составляет 3 – 4л,
концентрация глюкозы в крови находится в
пределах нормы. Недостаток какого гормона может
приводить к указанным изменениям в организме?
A * Вазопрессина
B Глюкагона
C Инсулина
D Тироксина
E Адреналина
117. Щитовидная железа вырабатывает гормон,
который регулирует уровень Са2+ в крови,
способствуя минерализации костной ткани. Какой
гормон обладает этим действием?
A*Тиреокальцитонин
13
B Тироксин
C Трийодтиронин
D Дофамин
E Адреналин
160. Инсулин – гормон поджелудочной железы с
гипогликемическим действием. Что он
представляет собой по химической природе?
A * Полипептид
B Нуклеотид
C Стероид
D Углевод
E Липид
128. У пациента, проживающего на специфической
геохимической территории, поставлен диагноз
эндемический зоб. Недостаточность которого
микроэлемента приводит к возникновению данной
патологии?
A *І
B Сl
C Br
DF
E Na
166. Альфа-клетками поджелудочной железы
синтезируется гормон глюкагон, который
принимает участие в обмене углеводов. Укажите,
на какой процесс в печени он влияет:
A * Активирует гликогенолиз
B Активирует спиртовое брожение
C Ингибирует гликогенолиз
D Ингибирует гликолиз
E Активирует липогенез
131. Противовоспалительное действие ряда
препаратов обусловлено торможением
высвобождения арахидоновой кислоты.
Предшественником каких биологически активных
веществ является эта кислота?
A * Простагландинов
B Мочевой кислоты
C Мочевины
D Гема
E Холестерина
186. Во время профилактического обследования
установлено увеличение щитовидной железы,
экзофтальм, повышение температуры тела,
увеличение частоты сердечных сокращений до 110
в минуту. Содержание которого гормона в крови
целесообразно проверить?
A *Тироксина
B Тестостерона
C Глюкагона
D Инсулина
E Кортизола
137. Тирозин используется для синтеза тироксина.
Атомы какого микроэлемента используются в этом
процессе?
A * Йод
B Кальций
C Железо
D Медь
E Цинк
187. Специальный режим питания привел к
уменьшению уровня ионов кальция в крови. К
увеличению секреции какого гормона это
приводит?
A *Паратгормона
B Адреналина
C Глюкагона
D Вазопрессина
E Инсулина
139. Обмен арахидоновой кислоты сопровождается
образованием биологически активных соединений.
Укажите одни из них, образующихся при участия
липооксигеназного пути.
A * Лейкотриены.
B Кинины.
C Катехоламины.
D Желчные кислоты.
E Стероиды.
190. Регуляция выделения инсулина из бета-клеток
происходит при участии многих веществ.
Изменение концентрации какого вещества является
основным сигналом для синтеза и секреции
инсулина?
A * Глюкозы
B Диоксида карбона
C Гепарина
D Целлюлозы
E Крахмала
150. Больному длительное время с лечебной целью
назначали кортизол. Укажите, производным
которого соединения является это вещество.
A * Холестерина
B Глюкозы
C Альбумина
D Глицерина
E Сфингозина
204. У больного с синдромом Иценко-Кушинга
наблюдается стойкая гипергликемия и глюкозурия.
Синтез и секреция какого гормона увеличивается в
данном случае?
A *Кортизола;
B Адреналина;
C Глюкагона;
D Тироксина;
E Инсулина.
153. Тиреоидные гормоны относятся к
производным аминокислот. Какая из аминокислот
лежит в основе структуры этих гормонов?
A * Тирозин
B Пролин
C Триптофан
D Серин
E Глутамин
218. После употребления пищи, обогащенной
углеводами, уровень глюкозы в крови сначала
14
увеличивается, а потом снижается под действием
инсулина. Какой процесс активируется под
действием этого гормона?
A * Синтез гликогена
B Глюконеогенез
C Распад гликогена
D Распад белков
E Распад липидов
A
B
C
D
E
* витамин К
витамин Е
витамин В2
витамин D
витамин В1
106. При обработке кровоточащих ран раствором
перекиси водорода происходит ее разложение
одним из ферментов крови. Выберите этот
фермент:
A * Каталаза
B Моноаминооксидаза
C Цитохромоксидаза
D Аспартатаминотрасфераза
E Лактатдегидрогеназа
220. Антидепрессанты способны увеличивать
содержание катехоламинов в синаптической щели.
В чём состоит механизм действия этих препаратов?
A * Ингибируют моноаминоксидазу
B Активируют моноаминоксидазу
C Ингибируют ксантиноксидазу
D Активируют ацетилхолинэстеразу
E Ингибируют ацетилхолинэстеразу
110. Одним из показателей обмена веществ в
организме является уровень общего белка в
сыворотке крови. Какая реакция обычно
используется в клинических лабораториях для
определения содержания белка?
A * Биуретовая
B Нингидриновая
C Ксантопротеиновая
D Фоля
E Нитропруссидная
Тема 8. Биохимия крови.
43. Кумарины - антивитамины витамина К
препятствуют процессам свертывания крови.
Образование какого белка они блокируют?
A * Протромбина
B Гамма-глобулина
C Альбумина
D Трансферрина
E Церулоплазмина
116. Гемоглобин обладает способностью
образовывать с угарным газом очень прочное,
опасное для жизни соединение. Как оно
называется?
A карбоксигемоглобин
B метгемоглобин
C карбгемоглобин
D оксигемоглобин
E миоглобин
44. Больному после операции назначили
гликозаминогликан, обладающий
антикоагулянтным действием. Назовите данное
вещество:
A * Гепарин
B Кератансульфат
C Гиалуроновая кислота
D Хондроитин-6-сульфат
E Хондроитин-4-сульфат
118. У больного наблюдается выделение
ионизированного Купрума с мочой, отложение его
в органах и тканях. Укажите, синтез какого белка
является нарушенным?
A *Церуллоплазмина
B Трансферина
C Пропердина
D Гаптоглобина
E Альбумина
67. При электрофоретическом исследовании
сыворотки крови больного обнаружили
интерферон. В зоне какой фракции этот белок
находится?
A * Гамма-глобулинов
B Альфа-1-глобулинов
C Альфа-2-глобулинов
D Бета-глобулинов
E Альбуминов
180. Больной попал в больницу с кишечным
кровотечением. Какой препарат надо включить в
схему лечения?
A *Викасол
B Сульфаниламиды
C Кокарбоксилаза
D Аспирин
E Рибофлавин
73. Введение в организм препарата дикумарола
вызывает резкое снижение в крови содержания
факторов свертывания крови. Антивитамином
какого витамина является дикумарол?
A * Витамина К
B Витамина С
C Витамина В2
D Витамина Е
E Витамина Р
185. У больного острым инфарктом миокарда
проводилась антикоагулянтная терапия. Выберите
соединение с антикоагулянтной действием.
A * Гепарин
B Гиалуроновая кислота
C Хондроитинсульфат
D Дерматансульфат
E Кератансульфат
80. Больной страдает тромбофлебитом. Какой из
витаминов, усиливающий синтез факторов
свертывания крови, может провоцировать
обострение данного заболевания?
15
D Перекисное окисление.
E Окислительное дезаминирование
191. Кроме белковых факторов, в процессе
свертывания крови участвуют катионы. Укажите,
какой из катионов играет ведущую роль в этом
процессе.
A * Ca2+
B K+
C Na+
D Mn2+
E Mg2+
90. Монооксигеназная система мембран
эндоплазматического ретикулума гепатоцитов
включает цитохром Р-450. Она способствует
трансформации биологически активных веществ
или обезвреживанию токсичных соединений путем:
A * Гидроксилирования
B Декарбоксилирования
C Метилирования
D Ацетилирования
E Восстановления
206. Через 20 минут после пореза кожи, женщина
обратила внимание на то, что рана не перестает
кровоточить. Недостаточность какого витамина
обуславливает такое состояние?
A *Витамина К;
B Витамина А;
C Витамина D;
D Витамина Е;
E Витамина В12.
121.Гепарин является типичным
представителем протеогликанов, у которого
несколько полисахаридных цепей связаны с
белковым ядром. Укажите, где он синтезируется:
A * Печень
B Сердце
C Хрящ
D Кость
E Мышцы
Тема 9. Биохимия печени.
18. Обезвреживание ксенобиотиков и активных
эндогенных метаболитов часто происходит за счет
включения в молекулу субстрата атома кислорода.
Укажите, с помощью какого процесса это
происходит:
A * Гидроксилирования
B Декарбоксилирования
C Переаминирования
D Дезаминирования
E Фосфорилирования
130. Пациенту при психозе назначен
нейролептик аминазин. Основным путем
биотрансформации в организме этого препарата
является индукция реакций микросомального
окисления. Укажите главный компонент этой
системы.
A * Цитохром Р-450
B Цитохром с
C Цитохромоксидаза
D НАДН-дегидрогеназа
E КоQ-редуктаза
27. Биологическое окисление ксенобиотиков
происходит за счет микросомального
окисления, важнейшим ферментом которого
является гемопротеин цитохром Р-450. Какой
металл является обязательной составляющей этого
фермента?
A * Fe
B Zn
C Na
D Li
EК
Тема 10. Биохимия витаминов.
6. 30-ти летнему мужчине, который болеет
туберкулезом легких, назначен изониазид.
Недостаточность какого витамина может развиться
в результате длительного употребления данного
препарата?
A * Пиридоксина
B Токоферола
C Кобаламина
D Эргокальциферола
E Ретинола
71. Универсальной системой биологического
окисления неполярных соединений (многих
лекарственных средств, токсических веществ,
стероидных гормонов, холестерина) является
микросомальное окисление. Назовите цитохром,
входящий в состав оксигеназной цепи микросом.
A * Цитохром Р-450.
B Цитохром с.
C Цитохром а3.
D Цитохром а.
E Цитохром с1.
9. У больного понос, дерматит, деменция. С
нехваткой какого витамина это наиболее
вероятно связано?
A * Никотиновой кислоты
B Витамина К
C Витамина D
D Токоферола
E Ретинола
72. Ксенобиотики, попадающие в организм
человека обезвреживаются в печени. Какой процесс
принимает в этом участие?
A * Микросомальное окисление
B Окислительное фосфорилирование
C Субстратное фосфорилирование
20. В качестве антитуберкулезного препарата
используется структурный аналог витамина РР
(никотиновая кислота). Укажите его:
A * Изониазид
B Стрептоцид
C Рибофлафин
16
D Тетрациклин
E Аспирин
свертывания крови, может провоцировать
обострение данного заболевания?
A * витамин К
B витамин Е
C витамин В2
D витамин D
E витамин В1
33. У больного установлено уменьшение
секреторной функции желудка, что
сопровождалось анемией. Укажите, какой из
витаминов проявляет антианемическое действие:
A * Кобаламин
B Тиамин
C Ретинол
D Никотиновая кислота
E Токоферол
86. Усвоение витаминов зависит от многих
факторов. Какое вещество приводит к нарушению
всасывания биотина?
A *Авидин
B Альбумин
C Глобулин
D Трансферин
E Ферритин
38. Фермент гиалуронидаза расщепляет
гиалуроновую кислоту, в результате чего
повышается межклеточная проницаемость. Какой
витамин способствует укреплению стенок сосудов
и тормозит активность гиалуронидазы?
A * Витамин Р
B Витамин А
C Витамин В1
D Витамин В2
E Витамин Д
93. Витамин А быстро окисляется на воздухе, что
обусловливает потерю биологической активности.
Какой компонент пищевых продуктов главным
образом предотвращает окисление витамина?
A * Токоферол
B Никотиновая кислота
C Поваренная соль
D Белок
E Жир
39. Выраженная недостаточность аскорбиновой
кислоты приводит к развитию цинги. Нарушение
синтеза какого белка соединительной ткани лежит
в основе данной патологии:
A * Коллагена
B Протромбина
C Фибриногена
D Альбумина
E Церулоплазмина
97. В результате анализа желудочного сока
установлено, что общая кислотность 25 мМ/л,
свободная НСІ 5 мМ/л. В то же время исследование
крови засвидетельствовало о наличии
макроцитарной анемии. Дефицит какого
компонента желудочного сока имеет место?
A *Гастромукопротеина (Фактор Кастла)
B Пепсина
C Трипсина
D Гастриксина
E Муцина
53. Врач при возрастании риска кровотечений
рекомендует пациенту принимать викасол.
Аналогом какого витамина есть этот препарат?
A * Витамина К
B Витамина А
C Витамина В5
D Витамина В12
E Витамина В6
108. Первичным акцептором водорода при
тканевом дыхании выступают пиридинзависимые
дегидрогеназы. Какой из витаминов необходим для
образования соответствующего
кофермента (НАД+)?
A * Витамин РР
B Витамин С
C Витамин В1
D Витамин В2
E Витамин В6
73. Введение в организм препарата дикумарол
вызывает резкое снижение в крови содержания
факторов свертывания крови. Антивитамином
какого витамина является дикумарол?
A * Витамина К
B Витамина С
C Витамина В2
D Витамина Е
E Витамина Р
113. Больной жалуется на кровоточивость дёсен,
точечные кровоизлияния. Какой витаминный
препарат можно применять в данном случае?
A * Аскорутин
B Тиамин гидрохлорид
C Цианокобаламин
D Никотиновая кислота
E Пиридоксина гидрохлорид
79. Витамины при их одновременном применении
могут усиливать действие друг друга. Какой из
витаминов потенцирует активность витамина Р?
A *С
B D
C В1
D В2
E А
115. Многие биохимические функции
водорастворимых витаминов связаны с их
способностью превращаться в клетках в
соответствующие коферменты. Какой из
перечисленнях витаминов необходим для
80. Больной страдает тромбофлебитом. Какой из
витаминов, усиливающий синтез факторов
17
образования ФМН и ФАД?
A * Витамин В2
B Витамин В1
C Витамин В5
D Витамин В3
E Витамин В6
E Витамин Д
167. Дефицит какого витамина наиболее будет
вызывать активизацию процессов перекисного
окисления липидов?
A *Витамина Е
B Витамина Д
C Витамина К
D Витамина В12
E Витамина В6
124. Больной жалуется на кровоточивость дёсен,
расшатывание и выпадение зубов. Дефицит
какого витамина в организме имеет место?
A *Витамина С
B Витамина РР
C Витамина В1
D Витамина К
E Витамина В2
173. У больного обнаружено покраснение
слизистой рта, в его углах и на губах трещины,
шелушение кожи, на лице сухость и воспаление
конъюнктивы, прорастание сосудистой сетки
в роговицу. Вероятной причиной данной патологии
является недостаток витамина:
A * В2
BС
CЕ
DК
EД
132. В крови больного существенно снижен
уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина
является чаще всего причиной возникновения
кобальт-дефицитной анемии?
A * В12
BА
CЕ
D В2
E РР
176. Пожилая женщина жалуется на ухудшение
зрения в сумерках. Какой из перечисленных
витаминов целесообразно назначить в данном
случае?
A*А
BС
CЕ
DD
E РР
133. У больного с хроническим гепатитом
наблюдается кровоточивость дёсен, кровоизлияния
в кожу даже при незначительной травме. С
нарушением обмена какого витамина наиболее
вероятно могут быть связаны эти проявления?
A*К
BD
CЕ
D РР
EВ
177. У больного 50 лет в результате длительного
нерационального питания развился гиповитаминоз
С. Снижение активности какого фермента лежит в
основе поражения соединительной ткани при этой
патологии?
A * Пролингидроксилазы
B Аланинаминотрансферазы
C Пируваткарбоксилазы
D Триптофангидроксилазы
E Глутаминазы
142. Для лечения дерматитов, ран и язв, которые
плохо заживают, используют коферментные
препараты флавинмононуклеотид и флавинат.
Активными формами какого витамина они есть?
A * В2
B В1
C В5
D В3
EС
179. Амид никотиновой кислоты играет важную
роль в обмене веществ. Какое заболевание
возникает при его гиповитаминозе?
A * Пеллагра
B Рахит
C Анемия
D Ксерофтальмия
E Бери-Бери
155. В пищевой рацион человека обязательно
должны входить витамины. Какой из витаминов
назначают для профилактики и лечения пеллагры?
A * Витамин РР
B Витамин С
C Витамин А
D Витамин В1
E Витамин Д
182. Состояние антиоксидантной системы пациента
оценивали на основании установления содержания
одного из эндогенных антиоксидантов. Какого
именно?
A * α-Токоферола
B Трехвалентного железа
C Орнитина
D Перекиси водорода
E Холекальциферола
156. В организме человека большинство витаминов
подвергается определенным превращениям. Какой
витамин участвует в образовании кофермента
ацилирования (КоАSH)?
A * Фолиевая кислота
B Витамин К
C Витамин С
D Витамин А
18
194. Окулист обнаружил у больного увеличение
времени привыкания глаз к темноте.
Недостаточность какого витамина может быть
причиной такого симптома?
A *Витамина А
B Витамина С
C Витамина К
D Витамина В1
E Витамина В6
70. Известно, что непрямой билирубин,
который образуется при распаде гема,
обезвреживается в печени. Какое соединение
участвует в детоксикации билирубина в
гепатоцитах?
A * Глюкуроновая кислота
B Мочевина
C Мевалоновая кислота
D Молочная кислота
E Глицин
196. У больного наблюдаются боли по ходу
периферических нервов. Недостаточностью какого
витамина это может быть обусловлено?
A *Витамина В1
B Витамина А
C Витамина Е
D Витамина В12
E Витамина К
87. У больного желтухой установлено повышение в
плазме крови содержания непрямого (свободного)
билирубина, в кале и моче - высокое содержание
стеркобилина, уровень прямого (связанного)
билирубина в пределах нормы. О каком виде
желтухи можно утверждать?
A * Гемолитическая
B Желтуха новорожденных
C Паренхиматозная
D Болезнь Жильбера
E Механическая
206. Через 20 минут после пореза кожи, женщина
обратила внимание на то, что рана не перестает
кровоточить. Недостаточность какого витамина
приводит к такому состоянию?
A* Витамина К;
B Витамина А;
C Витамина D;
D Витамина Е;
E Витамина В12.
140. Наряду с нормальными типами гемоглобина в
организме взрослого человека могут
присутствовать патологические. Укажите один из
них.
A * HbS
B HbF
C HbСО2
D HbA2
E HbO2
216. Некоторые витамины обеспечивают
стабильность биологических мембран. Укажите
один из витаминов, который имеет такое действие.
A * токоферол
B нафтохинон
C холекальциферол
D пантотеновая кислота
E рибофлавин
149. У пациента при обследовании выявлена
желтушность склер, слизистых оболочек рта.
Увеличение содержания которого биохимического
показателя крови можно ожидать?
A * Билирубина
B Амилазы
C Глюкозы
D Альбумина
E Холестерина
Тема 11. Метаболизм гема. Образование и
выведение жёлчных пигментов.
8. Моча пациентки при стоянии приобрела
красную окраску. Биохимическое исследование
мочи установило повышенную экскрецию
протопорфирина, что указывает на нарушение
синтеза:
A * Гема
B Пуриновых нуклеотидов
C Аминокислот
D Фосфолипидов
E Мочевины
175. У мужчины боль в правом подреберье, кал
ахоличный. Обесцвечивание каловых масс у
данного пациента обусловлено отсутствием в них:
A * Стеркобилина
B Гемоглобина
C Билирубина
D Альбумина
E Скатола
35. В закрытом гараже водитель находился в
машине с включенным двигателем. Через
некоторое время он почувствовал головную боль,
началась рвота. Образование какого соединения
приводит к такому состоянию?
A * Карбоксигемоглобина
B Цианметгемоглобина
C Миоглобина
D Дезоксигемоглобина
E Оксигемоглобина
Тема 12. Биохимия мышц, мышечного
сокращения и соединительной ткани.
3. У 23-летнего мужчины диагностировано
мышечную дистрофию. Врач для усиления синтеза
пиримидиновых нуклеотидов назначил ему:
A * Оротат калия
B Аскорбиновую кислоту
C Липоевую кислоту
19
D Кокарбоксилазу
E Цианкобаламин
120. В крови больного выявлено повышение
активности ЛДГ1, ЛДГ2, АсАТ,
креатинфосфокиназы - МВ. Определите, в каком
органе отмечается нарушение биохимических
процессов?
A * Сердце
B Скелетные мышцы
C Почки
D Печень
E Поджелудочная железа
4. Пациенту с ишемической болезнью сердца
назначен рибоксин (инозин), который является
промежуточным метаболитом синтеза:
A * Пуриновых нуклеотидов
B Металлопротеинов
C Липопротеинов
D Гликопротеинов
E Кетоновых тел
122. При обследовании больного выявлено
повышение в крови активности ЛДГ. Это
характерно для заболеваний сердца, печени, почек.
Какое дополнительное биохимическое
обследование надо сделать для дифференциальной
диагностики?
A * Определение изоферментов ЛДГ
B Определение сахара в крови
C Уровень кетоновых тел
D Определение уровня холестерина
E Определение амилазы крови
38. Фермент гиалуронидаза расщепляет
гиалуроновую кислоту, в результате чего
повышается межклеточная проницаемость. Какой
витамин способствует укреплению стенок сосудов
и тормозит активность гиалуронидазы?
A * Витамин Р
B Витамин А
C Витамин В1
D Витамин В2
E Витамин Д
144. Суставы больного увеличены по размеру,
имеют вид утолщенных деформированных узлов.
При анализе крови обнаружено повышенное
содержание мочевой кислоты и ее солей.
Нарушение обмена каких веществ является
причиной такого состояния?
A *Пуринов.
B Пиримидинов.
C Порфиринов.
D Холестерина.
E Фосфолипидов.
39. Выраженная недостаточность аскорбиновой
кислоты приводит к развитию цинги. Нарушение
синтеза какого белка соединительной ткани лежит
в основе данной патологии:
A * Коллагена
B Протромбина
C Фибриногена
D Альбумина
E Церулоплазмина
66. Для ранней диагностики мышечных
дистрофий наиболее информативным является
определение в плазме крови активности фермента:
A * Креатинкиназы
B Лактатдегидрогеназы
C Аланинаминотрансферазы
DАспартатаминотрансферазы
E Гексокиназы
177. У больного 50 лет в результате длительного
нерационального питания развился гиповитаминоз
С. Снижение активности какого фермента лежит в
основе поражения соединительной ткани при этой
патологии?
A * Пролингидроксилазы
B Аланинаминотрансферазы
C Пируваткарбоксилазы
D Триптофангидроксилазы
E Глутаминазы
74. Ацетилсалициловую кислоту используют при
лечении ревматизма. На какой процесс влияет
ацетилсалициловая кислота?
A * Синтез простагландинов
B Распад глюкозы
C Синтез гликогена
D Синтез аминокислот
E Распад жиров
185. У больного острым инфарктом миокарда
проводилась антикоагулянтная терапия. Выберите
соединение с антикоагулянтным действием.
A * Гепарин
B Гиалуроновая кислота
C Хондроитинсульфат
D Дерматансульфат
E Кератансульфат
88. Больной жалуется на боли за грудиной с левой
стороны, потоотделение и усиленное сердцебиение.
Какие из перечисленных ферментов следует
определить в крови для подтверждения диагноза
инфаркта миокарда?
A * АсАТ, КФК, ЛДГ-1
B АлАТ, альдолаза, ЛДГ-4
C Амилаза, щелочная фосфатаза, АлАТ
D Кислая фосфатаза, ЛДГ-5, ЛДГ-4
E Альфа-фетопротеин, альдолаза, КФК
201. Больному с ишемической болезнью сердца
врач рекомендовал принимать полиненасыщенные
высшие жирные кислоты [ПНЖК]. Какая из
приведенных жирных кислот является
полиненасыщенной?
A *Арахидоновая.
B Олеиновая.
20
C Пальмитиновая.
D Стеариновая.
E Пальмитоолеиновая.
212. Нестероидные противовоспалительные
препараты используют в медицинской практике
для лечения ревматоидного артрита, остеоартроза,
воспалительных заболеваний соединительной
ткани. Активность какого фермента тормозят эти
препараты?
A * Циклооксигеназы
B Гексокиназы
C Сукцинатдегидрогеназы
D Аминотрансферазы
E Ксантиноксидазы
208. Структурной особенностью фибриллярных
белков является наличие нескольких параллельных
полипептидных цепей. Назовите фибриллярный
белок, входящий в состав волос, кожи, ногтей.
A * Кератин
B Альбумин
C Протромбин
D Глобулин
E Гистон
211. Пациенту, который страдает заболеванием
суставов, врач назначил мазь, действующим
веществом которой является гликозаминогликан –
самый важный компонент хряща. Какое это
вещество?
A * хондроитинсульфат
B гепарин
C гликоген
D арабиноза
E крахмал
21
Download