Больная В., поступила в отделение челюстно

Больная В., поступила в отделение челюстно-лицевой хирургии с жалобами на сильную
пульсирующую боль в области левого глаза, который иррадиирующий в висок, лоб, резкую
головную боль, отечность ввек, ухудшение зрения. После клинического обследования
поставленный диагноз: флегмона глазницы. Какие осложнения возможны?
A. Все перечислено
B. Распространение инфекции на мозговые оболочки
C. Распространение инфекции на синусы твердой мозговой оболочки
D. Распространение инфекции на головной мозг
E. Атрофия зрительного нерва и слепота
У больного диагностировано при поступлении одонтогенная флегмона подчелюстного
области. К врачу не обращался в течение 6-7 дней. Состояние значительно ухудшилось.
Септическая температура тела. Какой механизм возникновения переднего медиастинита при
флегмоне дна полости рта?
A. Прохождение инфекции за ходом сосудисто-нервного пучка шеи
B. Распространение инфекции гематогенным путем
C. Распространение инфекции лимфогенным путем
D. Проникновение инфекции за ходом кивального мышцы.
E. Проникновение инфекции за ходом клетчатки вокруг пищевода
Больной в 38 г. обратился к врачу-стоматологу с жалобами на ограниченное открывание рта.
Из анамнеза известно, что 1 месяц тому назад он находился на стационарном лечении в
отделение челюстно-лицевой хирургии по поводу одонтогенной флегмоны височного
области и крылонебного пространства. Какой вид лечения во время нахождения больного в
стационаре следовало назначить для предотвращения этого осложнения?
A. Комплекс ЛФК
B. Физиопроцедури
C. Антибиотикотерапию
D. Атравматическое оперативное вмешательство
E. Дезинтоксиационную терапию
У больного М. в 49 г. флегмона дна полости рта усложнилась передним медиастенитом.
Каким путем распространилась инфекция?
A. Проникновение инфекции по поступь сосудисто-нервного пучка шеи
B. Распространение инфекции гематогенным путем
C. Распространение инфекции лимфогенным путем
D. Проникновение инфекции по поступь кивального мышце
E. Проникновение инфекции по поступь клетчатки вокруг пищевода
Внутриротовые разрезы (при вскрытии гнойников) у детей делают:
A. выше переходной складки.
B. также как и у взрослых;
C. ниже переходной складки;
Когда впервые были использованы дренажи для лечения гнойных ран?:
A. во времена Галена (130-210 гг. н.э.);
B. во времена Н И. Пирогова;
C. в начале XX века;
D.
в середине XX века.
Можно ли использовать марлевые тампоны, смоченные гипертоническим раствором, в
качестве дренажных устройств для лечения гнойных ран?:
A. нельзя, т.к. через 6 часов эти тампоны высыхают и препятствуют оттоку экссудата;
B. можно всегда,
C. нельзя, т.к. через 2 часа эти тампоны высыхают и препятствуют оттоку экссудата;
D. можно, но не более 2-х суток
Для дренирования гнойных ран мягких тканей следует использовать:
A. гладкостенные трубки из синтетического материала
B. марлевые тампоны, пропитанные гипертоническим раствором;
C. резиновые полоски;
D. резиновые трубки;
E. трубки вместе с марлевыми полосками
Правильная схема активного дренирования гнойных ран:
A. в течение первых 2-х суток, повторяется 2-3 раза в день, промывание длится в течение
1-2 часов, используя за один сеанс 1-1,5 л антисептического раствора,
B. не более одного дня один раз в сутки; рана промывается в течение не более часа,
используя за сеанс 1 л антисептического раствора;
C. в течение первых 4-х дней, повторяется 3-4 раза в день, промывание длится в течение 23 часов, используя за один сеанс до 2 л антисептического раствора;
D. в течение 7 дней, повторяется 2-4 раза в день, промывание длится в течение 1-2 часов,
используя за один сеанс 1-1,5 л антисептического раствора.
Первичный шов-это:
A. шов, накладываемый на рану непосредственно после вскрытия гнойного очага;
B. шов, наложенный на гнойную рану во время хирургической обработки, но
затягиваемый через 24-72 часа при стихании клинических признаков воспаления;
C. шов, накладываемый на 2-7 сутки после вскрытия гнойного очага;
D. шов, накладываемый на 8-14 сутки после вскрытия гнойного очага.
Вторичный ранний шов-это:
A. шов, накладываемый на 8-14 сутки после вскрытия гнойного очага.
B. шов, накладываемый на 2-7 сутки после вскрытия гнойного очага;
C. шов, накладываемый на 15-30 день после вскрытия гнойного очага.
Морфологическое противопоказание для наложения швов (по мазкам-отпечаткам,
полученным с раневой поверхности):
A. большое скопление нейтрофилов с активной макрофагальной реакцией.
B. незначительная макрофагальная реакция;
C. небольшое количество жизнеспособных нейтрофильных гранулоцитов;
D. наличие в отпечатках жизнеспособных клеток соединительной ткани (гистиоцитов, прои фибробластов);
Показания к наложению первичных швов:
A. ограниченные гнойные воспалительные процессы мягких тканей без изменения кожных
покровов;
B.
C.
D.
E.
F.
гнойные лимфадениты при невозможности удаления всех нежизнеспособных тканей;
ограниченные гнойные процессы мягких тканей с выраженными воспалительными
изменениями кожных покровов;
при значительной интоксикации организма;
при сниженной реактивности организма;
при тяжелом течении гнойно-воспалительного процесса.
Препарат бализ-2 обладает:
A. антимикробным действием;
B. ранозаживляющим действием;
C. способствует эпителизации;
D. антимикробным и ранозаживляющим действием.
Во сколько раз осмотический эффект мазей, изготовленных на основе полиэтиленгликоля,
превышает эффект гипертонического раствора?:
A. в 30 раз.
B. в 2 раза;
C. в 5 раз;
D. в 10 раз;
Во сколько раз антимикробная активность мазей, приготовленных на водорастворимой
основе, превосходит активность мазей на вазелин-ланолиновой основе?:
A. в 20-80 раз;
B. в 5-10 раз;
C. в 10-20 раз;
D. в 100-200 раз.
Какой из препаратов является лекарственным веществом, иммобилизованным на
кремнийорганическом адсорбенте-полиметилсилоксане?:
A. иммосгент;
B. кверцетин;
C. полисорб;
D. левосин;
E. левонорсин;
F.
левомеколь.
Какие концентрации раствора диоксидина используют для лечения гнойных ран?:
A. 0,5-1% растворы;
B. 1-2% растворы;
C. 2-3% растворы;
D. 5% раствор;
E. 10% раствор.
Какие концентрации хлоргексидина используют для лечения гнойных ран?:
A. 0,2-0,5% растворы;
B. 0,5-1% растворы;
C. 1-2% растворы;
D. 5% раствор;
E. 10% раствор.
В состав, какой углеродосодержащей повязки входит медь?:
A. повязка сорбирующая бактерицидная;
B. сферический угольный сорбент;
C. диспергированные волокнистые углеродные сорбенты;
D. двухслойная коллагенсодержащая углеродная повязка;
E. повязка сорбирующая некролитическая;
F.
повязка гигроскопическая репаративная
В состав какой углеродосодержащей повязки входят протеазы?:
A. повязка сорбирующая некролитическая;
B. сферический угольный сорбент;
C. диспергированные волокнистые углеродные сорбенты
D. повязка сорбирующая бактерицидная
E. двухслойная коллагенсодержащая углеродная повязка,
F.
повязка гигроскопическая репаративная.
Какой антибиотик обладает тропизмом к костной ткани?:
A. линкомицина гидрохлорид
B. ампициллин,
C. неомицин
D. метициллин;
E. олететрин;
F.
пенициллин
Какой антибиотик обладает тропизмом к костной ткани?:
A. далацин Ц;
B. пенициллин.
C. ампициллин;
D. оксациллин;
E. неомицин;
F.
новоцин.
Какой антибиотик обладает тропизмом к костной ткани?:
A. клиндамицин;
B. цепорин;
C. кпафоран;
D. тобромицын;
E. гарамицын;
F.
тетраолеан;
G. сумамед.
Какую часть терапевтической дозы лекарств взрослого человека назначают ребенку в
возрасте до одного года?:
A. 1/24-1/12 дозы;
B. 1/8 дозы;
C. 1/6 дозы;
D. 1/4 дозы;
E. 1/2 дозы.
Какую часть терапевтической дозы лекарств взрослого человека назначают ребенку в
возрасте 4-х лет?:
A. 1/6 дозы;
B. 1/24 дозы;
C. 1/12 дозы,
D. 1/8 дозы,
E. 1/4 дозы;
F.
1/2 дозы.
Какую часть терапевтической дозы лекарств взрослого человека назначают ребенку в
возрасте 7 лет?:
A. 1/3 дозы;
B. 1/12 дозы;
C. 1/8 дозы;
D. 1/6 дозы;
E. 1/4 дозы;
F.
1/2 дозы.
Какую часть терапевтической дозы лекарств взрослого человека назначают ребенку в 14 лет?:
A. 1/2 дозы;
B. 1/8 дозы;
C. 1/6 дозы;
D. 1/4 дозы;
E. 3/4дозы;
F.
дозу взрослого.
Какую часть терапевтической дозы лекарств взрослого человека назначают подростку в 15-16
лет?:
A. 3/4 дозы;
B. 1/3 дозы;
C. 1/2 дозы;
D. дозу взрослого.
Уровень концентрации антибиотиков в крови у лиц пожилого и старческого возраста:
A. выше, чем у молодых
B. ниже, чем у молодых
C. такая же как и у молодых
Антибактериальный препарат, получаемый из листьев эвкалипта:
A. хлорофиллипт;
B. диоксидин;
C. эктерицид;
D. диоксиколь;
E. лифузоль;
F.
альгипор.
Антибактериальный препарат, получаемый из рыбьего жира:
A. эктерицид;
B.
C.
D.
E.
F.
хлоргексидин
хлорофиллипт;
диоксидин;
новоиманин;
эвкалимин.
При дезинтоксикационной терапии при гнойно-воспалительных заболеваниях вначале
вводят:
A. растворы, содержащие декстран (полиглюкин и др.), а затем растворы, содержащие
поливинилпирролидон (неогемодез и др.);
B. растворы, содержащие поливинилпирролидон (неогемодез и др.), а затем растворы,
содержащие декстран (полиглюкин и др.);
C. нет разницы, какие растворы вводить первыми, а какие последующими.
Антагонистом гепарина является:
A. протамин сульфат;
B. дипрофен;
C. клофелин;
D. дигоксин;
E. анаприлин;
F.
тавегил.
Антагонистами коагулянтов непрямого действия являются:
A. викасол, аскорбиновая кислота, хлорид кальция;
B. тавегил, диазолин, супрастин;
C. витамины группы В, никотиновая кислота;
D. фентанил, промедол, антипирин.
Средства пассивной иммунизации способны повышать резистентность организма больного,
через какое время после введения?:
A. 1-2 часа;
B. 1-2 дня;
C. 1-2 недели;
D. 1-2 месяца (после завершения курса иммунизации).
Средства активной иммунизации способны повышать иммунитет в организме больного через
какое время после введения?:
A. 1-2 месяца (после завершения курса иммунизации).
B. 1-2 часа;
C. 1-2 дня;
D. 1-2 недели;
Какой срок лечебного действия препаратов для пассивной иммунизации:
A. 2-4 дня;
B. 2-4 часа;
C. 2-4 недели,
D. 2-4 месяца.
Показания для введения средств пассивной иммунизации:
A.
B.
C.
D.
E.
только при тяжелом течении гнойно-воспалительных заболеваний у ослабленных
больных;
серозные и гнойные лимфадениты;
фурункулы и карбункулы;
любые гнойно-воспалительные заболевания;
при специфических воспалительных заболеваниях.
К средствам активной иммунизации относится:
A. стафилококковый анатоксин;
B. гипериммунная антистафилококковая плазма;
C. антистафилококковый иммуноглобулин;
D. димедрол, диазолин, супрастин;
E. 10% раствор хлорида кальция.
К средствам пассивной иммунизации относится:
A. антистафилококковый иммуноглобулин;
B. стафилококковая вакцина;
C. бактериофаги;
D. продигиозан;
E. пентоксил, метилурацил;
F.
лизоцим;
G. димедрол, диазолин, супрастин;
H. левамизол (декарис);
I.
нуклеинат натрия.
При какой температуре тканей возникает замедление и остановка лимфообращения при
использовании в качестве физиотерапевтической процедуры сухого тепла?:
A. 46оС.
B. 38оС;
C. 40оС;
D. 42оС;
E. 44оС;
При какой температуре тканей возникает замедление и остановка лимфообращения при
использовании в качестве физиотерапевтической процедуры влажного тепла?:
A. 42оС;
B. 38оС;
C. 40оС;
D. 44оС;
E. 46оС.
Сколько часов удерживается повышенная температура в тканях при применении
согревающих компрессов?:
A. более 24 часов.
B. 1-2 часа;
C. 4-8 часов;
D. 8-12 часов;
E. 12-16 часов;
F.
16-20 часов;
Через сколько часов после наложения согревающего компресса наступает повышение
температуры (гиперемия) мягких тканей?:
A. 4-5 часов;
B. 1-2 часа;
C. 2-3 часа;
D. 7-10 часов;
E. 10-12 часов.
На какой срок назначается одно холодовое воздействие?:
A. 10-15 минут;
B. 3-5 минут;
C. 30-60 минут;
D. 1-2 часа;
E. не более 3-х часов. 47.
Для назначения атермической дозы электрического поля ультравысокой частоты
(ЭП УВЧ) необходимо установить:
A. минимальную мощность аппарата, минимальный размер конденсорных пластин,
максимальное удаление от воспалительного очага;
B. минимальную мощность аппарата, средний размер конденсорных пластин,
минимальное удаление от воспалительного очага;
C. минимальную мощность аппарата, минимальный размер конденсорных пластин,
минимальное удаление от воспалительного очага;
D. минимальную мощность аппарата, максимальный размер конденсорных пластин,
минимальное удаление от воспалительного очага.
Атермическая доза ЭП УВЧ назначается:
A. для уменьшения остроты воспалительных проявлений.
B. для рассасывания воспалительных инфильтратов;
C. с провокационной целью (для обострения);
D. для улучшения репаративных процессов в ране;
При назначении термической дозы электрического поля ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)
необходимо установить:
A. максимальную мощность аппарата, максимальный размер конденсорных пластин,
максимальное приближение к патологическому очагу;
B. минимальную мощность аппарата, максимальный размер конденсорных пластин,
максимальное удаление от патологического очага;
C. максимальную мощность аппарата, малый размер конденсорных пластин, максимальное
приближение к патологическому очагу;
D. максимальную мощность аппарата и размер конденсорных пластин, максимальное
удаление от патологического очага.
ЭП УВЧ как воздействует на гранулирующую рану?:
A. тормозит регенерацию тканей.
B. способствует ускорению регенерации тканей;
C. не влияет на регенерацию тканей;
D.
E.
F.
G.
Ультрафиолетовое излучение (УФО)?:
благоприятно действует на регенеративную фазу раневого процесса;
тормозит регенерацию тканей;
не влияет на регенерацию тканей.
Перерыв между курсами лечения - рентгенотерапией и физиотерапией (бальнеотерапией)
составляет:
A. 3-4 недели;
B. 1-2 дня;
C. 6-7 дней;
D. 1-2 недели;
E. можно сочетать между собой.
Обладает ли лазерное излучение (гелий-неоновый лазер) антимикробным действием?:
A. нет, не обладает.
B. да, обладает;
В какой фазе раневого процесса можно использовать излучение гелий-неоновым лазером?:
A. в регенеративной фазе;
B. в гнойно-некротической фазе;
C. в любой фазе течение раневого процесса.
Первичный отсроченный шов-это:
A. шов, наложенный на гнойную рану во время хирургической обработки (вскрытие
гнойного очага), но затягиваемый через 24-72 часа при стихании клинических
признаков воспаления или шов, накладываемый на 2-7 сутки после операции (вскрытия
гнойника);
B. шов, наложенный на гнойную рану во время вскрытия гнойного очага;
C. шов, накладываемый на 8-10 сутки после операции.
Вторичный ранний шов-это:
A. шов, накладываемый на 8-14 сутки после операции без предварительного иссечения
грануляции;
B. шов, накладываемый на 2-7 сутки после операции;
C. шов, накладываемый на 15-30 сутки после операции вскрытия гнойника.
Вторичный поздний шов-это:
A. шов, накладываемый на 15-30 сутки после операции, после предварительного иссечения
грануляций, рубцов и мобилизации краев раны.
B. шов, накладываемый на 8-14 сутки после операции, после предварительного иссечения
грануляции;
C. шов, накладываемый на 8-14 сутки после операции, без предварительного иссечения
грануляции,
Показания к назначению лечебной физкультуры при воспалительных процессах челюстнолицевой области:
A. воспалительная контрактура нижней челюсти,
B. непрекращающиеся симптомы интоксикации,
C. незатихающие местные признаки воспаления
Какой сепсис развивается, а течение 2-3 дней:
A. острый;
B. молниеносный;
C. подострый,
D. хронический.
Длительность курса антибиотикотерапии:
A. не менее 7-8 дней;
B. не менее 3-4 дней;
C. не менее 5-6 дней;
D. не менее 2-х недель
Нужно менять антибиотики при их длительном применении:
A. каждые 10 дней;
B. каждые 5 дней;
C. каждые 15дней.
При лечении больных с подозрением на наличие анаэробной инфекции суточная доза
пенициллина для взрослых должна быть:
A. не менее 25-30 млн. ЕД.;
B. не менее 10-15 млн. ЕД.,
C. не менее 50 млн. ЕД.;
D. не менее 80 млн. ЕД.
Высокой актианостью действия против неспорогенных анаэробов обладают:
A. метронидазол (трихопол);
B. линкомицин,
C. нистатин;
D. эритромицин;
E. олеандомицин.
Активен в отношении к бактероидам:
A. метронидазол;
B. пенициллин;
C. канамицин;
D. олететрин;
E. тетрациклин
Бета - лактомазу (пенициллиназу) выделяют:
A. неспорообразующие анаэробы.
B. стафилококки;
C. стрептококки;
D. кишечная палочка,
E. синегнойная палочка;
F.
пневмококк;
G. протей;
Блокады шейных симпатических ганглиев применяют при:
A.
B.
C.
D.
остром серозном лимфадените;
абсцессах;
флегмонах;
остром гнойном лимфадените.
Ототоксическим действием не обладает:
A. эритромицин;
B. неомицина сульфат;
C. мономицин;
D. канамицин;
E. гентамицин;
F.
тобромицин.
Схема назначения сульфадиметоксина:
A. в первый день 1-2 г, а в последующие дни по 0,5-1 г один раз в день;
B. в первый день 1 г, а в последующие дни по 0,2 г один раз в день,
C. по 1-3 табл. 2 раза в день;
D. по4-5табл 3 раза в сутки ежедневно
E. по 1 табл. каждые 4-6 часов ежедневно в течение 7 дней
Схема назначения сульфалена:
A. в первый день 1 г, а в последующие дни по 0,2 г один раз в день;
B. в первый день 1-2 г, а в последующие дни по 0,5-1 г один раз в день;
C. по 1-3 табл. 2 раза в день;
D. по 4-5 табл. Зраза в сутки ежедневно;
E. по 1 табл. каждые 4-6 часов ежедневно в течение 7 дней
Схема назначения бисептола:
A. по 1-3 табл. 2 раза в день;
B. в первый день 1-2 г, а в последующие дни по 0,5-1 г один раз в день,
C. в первый день 1 г, а в последующие дни по 0,2 г один раз в день;
D. по 4-5 табл. 3 раза в сутки ежедневно
E. по 1 табл. каждые 4-6 часов ежедневно в течение 7 дней.
Какой препарат не является сульфаниламидом?:
A. сумамед;
B. сульфален;
C. дитрим;
D. гросептол;
E. потесептил;
F.
септрим;
G. берлоцид;
H. лидаприм;
I.
соптрим
Какой препарат не является синонимом хлоргексидина?:
A. сибикорт;
B. гибитан;
C. хибитан.
D.
себитан.
При проведении дезинтоксикации у больных гнойно-воспалительными заболеваниями
назовите последовательность назначения препаратов:
A. вначале полиглюкин, а затем неогемодез и форсированный диурез.
B. вначале форсированный диурез, а затем полиглюкин и неогемодез;
C. вначале неогемодез, а затем полиглюкин и форсированный диурез;
Препарат, относящийся к средствам специфической гипосенсибилизирующей терапии:
A. стафилококковый антифагин,
B. дипразин;
C. димедрол;
D. тавегил;
E. супрастин;
F.
фенкарол
G. рондекс.
УВЧ тормозит заживление ран?:
A. тормозит,
B. нет, не может;
C. может, но только в сочетании с УФО;
D. может, но только в сочетании с ультразвуком.
Магнитотерапия оказывает действие?:
A. гипотензивное и гиперкоагулирующее;
B. гипертензивное и гиперкоагулирующее;
C. гипертензивное и гипокоагулирующее;
D. гипотензивное и гипокоагулирующее.
Мужчине установленный диагноз: абсцесс твердого неба. (источник инфекции-12 зуб) Каким
средством правильно провести вскрытие абсцесса?
A. Вырезать участок слизисто-надкостного лоскуту.
B. Линейное вскрытие параллельно шву твердого неба
C. Линейное вскрытие перпендикулярно к шву твердого неба.
D. Пункция гнойника.
E. Удаление 12 зуба
У больного Н., 39 лет диагностирован острый гнойный периостит верхней челюсти справа в
области 14. локализация инфильтрата со стороны неба. Каковы особенности вскрытия
данного инфильтрата?
A. Треугольный разрез
B. Трапециевидный разрез.
C. Два линейных разреза.
D. Линейный разрез.
E. Полулунный разрез
Больная В., поступила в отделение челюстно-лицевой хирургии с жалобами на сильную
пульсирующую боль в области левого глаза, иррадиирующую в висок, лоб, резкую головную
боль, отечность век, ухудшение зрения. После клинического обследования поставлен
диагноз: флегмона глазницы. Какие осложнения возможны?
A. Все перечисленное
B. Распространение инфекции на мозговые оболочки
C. Распространение инфекции на синусы твердой мозговой оболочки
D. Распространение инфекции на головной мозг
E. Атрофия зрительного нерва и слепота
Какой симптом позволит дифференцировать острый гнойный периостит верхней челюсти от
абсцесса подглазного области?
A. Згладженисть (выбухание) слизистой оболочки по переходной складке.
B. Разлит отек подглазного области.
C. Згладженисть носогубной згортки.
D. Наличие флуктуации
E. Розга болезненность при пальпации подглазного области.
В стоматологическую поликлинику обратилась больная П., 45 лет, с жалобами на боль и
припухание в подчелюстном участке справа, умеренная боль при глотании. После
объективного обследования хирургом-стоматологом поликлиники был установлен диагноз:
флегмона правого подчелюстного области. Какой должна быть дальнейшая тактика врача?
A. Срочно направить больного к специализированной ЛПУ
B. Провести вскрытие флегмоны в поликлинике.
C. Назначить медикаментозное лечение с динамическим наблюдением
D. Провести пункцийне удаление гнойного экссудата.
E. Назначить медикаментозное лечение и физиотерапию
Соотношение встречаемости абсцессов и флегмон:
A. чаще встречаются абсцессы, чем флегмоны,
B. чаще встречаются флегмоны чем абсцессы,
C. одинаково часто встречаются.
Пиогенная мембрана-это:
A. внутренний слой гнойника, отграничивающий гнойно-некротический процесс и
продуцирующий экссудат
B. средний слой гнойника, отграничивающий его от мягких тканей;
C. наружный слой гнойника, отграничивающий его от мягких тканей;
Как отличить гнойный периостит верхней челюсти от абсцесса подглазничной области?:
A. по наличию сглаженности (выбухания) слизистой оболочки по переходной складке;
B. по выраженности интоксикации организма,
C. по выраженности температуры тела,
D. по наличию флюктуации.
Воспалительные процессы в области носогубного лимфатического узла отличаются своей:
A. ограниченностью, затяжным течением, склонностью к рецидивам;
B. распространенностью процесса, острым течением, отсутствием склонности к рецидивам
C. распространенностью процесса, затяжным течением, рецидивами, наличием
тромбофлебита угловой вены лица.
Типичные причины флегмоны глазницы:
A. тромбофлебит угловой вены, острый гнойный гайморит или обострение хронического
гайморита
B. флегмона мягких тканей дна полости рта
C. флегмона височной области,
D. флегмона окологлоточного пространства;
Для флегмоны глазницы характерно:
A. диплопия, экзофтальм, отечность век, боль при надавливании на глазное яблоко
понижение зрения,
B. свищевые ходы в области угла глаза, наличие гнойного отделяемого из носа.
Причиной расширения вен сетчатки глаза являются:
A. распространение воспалительного процесса на глазное яблоко, застойные явления
B. нарастающая интоксикация;
C. ограничение подвижности глазного яблока;
D. повышение содержания протромбина в периферической крови
Оперативные доступы при вскрытии флегмоны глазницы:
A. по нижнему и верхнему краю глазницы, доступ через верхнечелюстную пазуху.
B. поднижнечелюстной разрез, у внутреннего края глазницы
Для флегмоны височной области характерно:
A. высокая температура глубокая флюктуация в височной области воспалительная
контрактура нижней челюсти,
B. осиплость речи, боль при глотании, обильная саливация;
C. свободное открывание рта, пальпация малоболезненная одностороннее снижение слуха.
Больная 28 лет обратилась на 3 сутки после удаления 16 зуба, предопределенного
подготовкой к ортопедическому лечению. Со слов больной, через несколько часов после
удаления зубу в месте инъекции заметила мягкую слабо болезненную припухлость с
синюшным оттенком. Жалобы на боль за верхнюю челюсть, какая иррадиирует в висок, глаз,
половину председателя. Объективно: общее положение средней тяжести, Т=37,8 С. Лица
асимметричное за счет отека мягких тканей щечной, скулової, нижней части височного
области справа. Рот открывает на 1,5 см. В полости рта в ячейке удаленного зуба кровяной
сгусток. По переходной складке верхней челюсти дело и за бугром верхней челюсти
слизистая гиперемированая, набрякшая, резко болезненная при пальпации. Какой ожидается
содержимое после раскрытия флегмоны?
A. Гной с примесями темной густой крови.
B. Геморрагическое выделение примесями слюны
C. Периферийная кровь.
D. Гной зеленоватого цвета.
E. Гной зеленоватого цвета.
Какая флегмона характеризуется наличием зажигательного тризма и отека или згладжености
слизистой оболочки верхнего свода рта на уровне моляра, болезненной при пальпации?
A. Подвисочной ямки
B. Височного области
C. Околоушно-жевательного области
D.
E.
Щечного области
Скулового области
Больной 40 лет обратился с жалобами на припухлость в области щеки, ощущение ознобу. Во
время обследования обнаружена асимметрия лицо за счет припухлости в области верхней
челюсти ливень. У области бугра верхней челюсти ливень определяется плотный,
болезненный инфильтрат. Кожа над инфильтратом плотная, болезненная, в складку не
собирается. Рот почти не открывает. Боль иррадиирует в висок и глаз. В полости рта 27 зуб
разрушен. Для какого заболевания характерная дана клиника?
A. Флегмона подвисочной и крылонебной ямок.
B. Флегмона височной области
C. Флегмона щеки.
D. Флегмона окологлоточного пространства.
E. Флегмона крылочелюстного пространства
Больной жалуется на ограниченное и болезненно открывание рта, распирающая боль
председателя, повышения температуры тела до 38°. Объективно: Тризм II степени,
згладженость и болезненность слизистой оболочки в участке моляра и за горбом верхней
челюсти. Какой наиболее более вероятный диагноз?
A. Абсцесс крыло небной ямки.
B. Флегмона височного области
C. Острый артрит височно-нижнечелюстного суставу.
D. Флегмона подвисочной ямки
E. Флегмона скулового области.
Больной в 45 г. Жалуется: на сильную пульсирующую головную боль из ирадиациєю в
височный участок, глаз. Сон нарушен, состояние больного средней тяжести. Температура
38,00С. Объективно: припухлость в нижнем отделе височного области, кожные покрова без
изменений, в складку берется, пальпация болезненна. Открывание рта 2,5 см., болезненный
инфильтрат в заднем отделе купола присинку, слизистая оболочка гиперемованая. Коронки
27,28 зубов разрушены, пальпация безболезненна. Поставьте диагноз.
A. Абсцесс подвисочной ямки.
B. Гематома вилицевого области, который нагнаивался
C. Острый гнойный периостит верхней челюсти от 27,28 зубов.
D. Одонтогенная флегмона височного области.
E. Острый лимфаденит височного области
Больной в 45 г. Жалуется: на сильную пульсирующую головную боль из иррадиацией в
височный участок, глаз. Сон нарушен, состояние больного средней тяжести. Температура
38,00С. Объективно: припухлость в нижнем отделе височного области, кожаные Покрова без
изменений, в складку берется, пальпация болезненна. Открывание рта 2,5 см., болезненный
инфильтрат в заднем отделе купола присинку, слизистая оболочка гиперемованая. Коронки
27,28 зубов разрушены, пальпация безболезненна. Поставьте диагноз.
A. Абсцесс подвисочной ямки.
B. Гематома вилицевого области, который нагнаивался.
C. Острый гнойный периостит верхней челюсти от 27,28 зубов.
D. Одонтогенная флегмона височного области.
E. Острый лимфаденит височного области.
Мужчина 40 лет обратился с жалобами на припухлость в области щеки слева, ощущение
озноба. Во время обследования обнаруженная асимметрия лица за счет припухлости в
области верхней челюсти слева. В области бугру верхней челюсти слева определяется
плотный, болезненный инфильтрат. Кожа над инфильтратом плотная, болезненная, в складку
не собирается. Рот открывает ограниченно. Боль иррадиирущая в висок и глаз. В полости рта
27 зуб разрушен на 2/3, перкуссия его болезненна. Для какого заболевания характерная
данная клиника?
A. Флегмона подвисочной и крылонебной ямок.
B. Флегмона височной области.
C. Флегмона щеки.
D. Флегмона окологлоточного пространства.
E. Неэпидемичний паротит.
Больной в 38 г. обратился к врачу-стоматологу с жалобами на ограниченное открывание рта.
Из анамнеза известно, что 1 месяц тому назад он находился на стационарном лечении в
отделение челюстно-лицевой хирургии по поводу одонтогенной флегмоны височного
области и крыло-небного пространства. Какой вид лечения во время нахождения больного в
стационаре следовало назначить для предотвращения этого осложнения?
A. Комплекс ЛФК
B. Физиопроцедури
C. Антибиотикотерапию
D. Атравматическое оперативное вмешательство
E. Дезинтоксикационную терапию
Через 2 дня после удаления 18 зуба по поводу обострения хронического периодонтита.
Больной М. Обратился с жалобами на : ограничения открывания рта, припухлость скуловой,
височной областей, t0 38,20 С, слабость, головную боль, недомогание. Об-но: рот
открывается на 1-1,5см. Кожа височной области в цвете неизменна, отечна, в складку берется
с трудом. Пальпация височной области болезненна. Переходная складка в области 17-18
зубов отечна, сглажена, гиперемированая, резко болезненна при пальпации. Какое
осложнение у больного?
A. Флегмона подвисочной области
B. Периостит верхней челюсти от удаленного 18 зуба
C. Флегмона височной области
D. Нагноившаяся гематома подвисочной области.
E. Гнойно-некротический альвеолит после удаления 18 зуба.
Границы подвисочной ямки:
A. сверху-нижняя поверхность большого крыла клиновидной кости, спереди-бугор
верхней челюсти и нижний отдел височной поверхности скуловой кости снизу-щечноглоточная фасция, сзади-шиловидный отросток височной кости с отходящими от него
мышцами и передняя поверхность мыщелкового отростка нижней челюсти, изнутринаружная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости, снаружи-внутренняя
поверхность ветви нижней челюсти
B. переднюю стенку составляет задняя поверхность тела верхней челюсти, и глазничный
отросток небной кости сзади
C. ямка ограничена крыловидным отростком клиновидной и медиально-наружной
поверхностью вертикальной части небной кости, сверху-нижней поверхностью тела и
основанием большого крыла клиновидной кости;
Симптомы флегмоны крылонёбной ямки:
A. болезненное ограничение открывания рта, отечность и болезненность слизистой
оболочки за бугром верхней челюсти, распирающая головная боль
B. сухость во рту, асимметрия лица, боли в области тела нижней челюсти;
Для флегмон подвисочной ямки характерно:
A. ограничение открывания рта, острое начало с высокой температурой тела, болезненный
инфильтрат за бугром верхней челюсти отек мягких тканей щечной и нижнего отдела
височной области.
B. сухость во рту резкая боль при глотании, сглаженность передней нёбной дужки,
передняя нёбная дужка смещена медиально, болезненный инфильтрат
поднижнечелюстной области, отечность и гиперемия кожи скуловой и височной
областей
С флегмонами, каких клетчаточных пространств дифференцируется флегмона подвисочной и
крылонёбной ямок:
A. флегмона височной области и глазницы;
B. флегмона мягких тканей дна полости рта,
C. флегмона окологлоточного пространства,
D. флегмона щеки,
E. флегмона языка
Больная 33 года поступила в челюстно-лицевое отделение с жалобами на боль и припухлость
правого подчелюстного области, повышения t тела 39,5 С. Объективно: лицо асимметрично
за счет отека мягких тканей правого подчелюстного области, где пальпаторно определяется
плотный инфильтрат, кожа над ним гиперемованая, не собирается в складку. В 46 зубеглубокая кариозная полость, перкуссия-резко болезненная. Какой наиболее вероятный
диагноз
A. Флегмона поднижнечелюстного области справа
B. Острый поднижнечелюстной сиалоаденит
C. Острый гнойный периостит н/щ
D. Острый гнойный поднижнечелюстной лимфаденит
E. Острый остеомиелит н/щ справа
Больная обратилась с жалобами на боль и припухлость в правом подчелюстном участке. На
сквозняке недели лечила 45 зуб. Температура тела 38°С. В правом подчелюстном участке
болезненный, гиперемированный, напряженный, инфильтрат 4x4 см. Рот открывает на 2,5 см.
Глотание безболезненно. Слизистая оболочка в роте отекла. Какому заболеванию отвечает
описанная выше клиническая картина?
A. Одонтогенная флегмона правого подчелюстного области
B. Абсцесс правого челюстного-языкового желоба
C. Аденофлегмона правого подчелюстного области
D. Острый гнойный сиалоаденит
E. Флегмона крыло-челюстного пространства
У больного установлен диагноз: Одонтогенная флегмона правого подчелюстного области.
Определите оперативный доступ для дренирования инфекционно-зажигательного очага.
Вскрытие в подчелюстном участке на 2 см. ниже от края челюсти.
A.
B.
C.
D.
Вскрытие длиной 5 см, что огибает угол челюсти
Вскрытие в правом подъязычном участке.
Вскрытие вдоль корня челюсти.
Вскрытие альвеолы.
У больного установлен диагноз: Одонтогенная флегмона правого подчелюстного области.
Определите оперативный доступ для дренирования инфекционно-воспалительного очага.
A. Вскрытие в подчелюстном участке на 2 см. ниже от края челюсти
B. Вскрытие длиной 5 см, что огибает угол челюсти.
C. Вскрытие вдоль корня челюсти.
D. Вскрытие альвеолы
E. Вскрытие в правом подъязычном участке
В стоматологическую поликлинику обратилась больная П., 45 лет, с жалобами на боль и
припухание в подчелюстном участке справа, умеренная боль при глотании. После
объективного обследования хирургом-стоматологом поликлиники был установлен диагноз:
флегмона правого подчелюстного области. Какой должна быть дальнейшая тактика врача?
A. Срочно направить больного к специализированной ЛПУ
B. Провести вскрытие флегмоны в поликлинике.
C. Назначить медикаментозное лечение с динамическим наблюдением
D. Провести пункциональное удаление гнойного экссудата.
E. Назначить медикаментозное лечение и физиотерапию
Клинические признаки одонтогенной поднижнечелюстной флегмоны:
A. наличие разрушенного моляра на нижней челюсти, гиперемия кожи, отечность,
болезненность и припухлость мягких тканей поднижнечелюстной области.
B. высокая температура тела после переохлаждения, болезненность при глотании, резкое
ограничение открывания рта;
Для флегмоны мягких тканей дна полости рта характерно:
A. боль при глотании, высокая температура, острое начало заболевания, воспалительная
контрактура нижней челюсти, припухлость и болезненность поднижнечелюстных
областей;
B. субфебрильная температура, медленное начало заболевания, отечность в нижних
отделах височной области, болезненность по ходу протока околоушной железы.
Оперативный доступ при поднижнечелюстной флегмоне:
A. в поднижнечелюстной области
B. срединный (в подбородочной области);
C. внутриротовой;
D. воротникообразный,
При флегмоне мягких тканей дна полости рта резкому обезвоживанию организма
способствует:
A. невозможность приема жидкости из-за резкого отека и болей в области языка и дна
полости рта.
B. повышение диуреза;
C. почечная недостаточность,
D. нарушение электролитного баланса;
У больного после раскрытия флегмоны околоушно-жевательного области наблюдается парез
мимической мускулатуры половины лица. Какое условие не было выполнено хирургом для
предупреждения, данного осложнения?
A. Проведение вскрытия с учетом хода веток лицевого нерва
B. Премедикация с применением нейролептиков
C. Проведение операции под общим наркозом
D. Широкое вскрытие в околоушно-жевательном участке
E. Проведение вскрытия с учетом хода веток височной артерии
Больной С.,36 лет. Жалуется на болезненную припухлость в области угла н/челюсти,
ограниченное отрывание рта, повышенную температуру тела, плохое самочувствие. Три дня
назад заболел разрушенный 37, появилась припухлость по переходной складке, через день в
области угла челюсти. Состояние ухудшилось. Пальпация болезненна, кожа в складку не
берется. Рот открывает на 1,5 см, переходная складка с вестибулярной стороны сглажена на
уровне моляров. 37 умеренно болезнен. Поставить диагноз.
A. Одонтогенная массетериальная флегмона
B. Острый лимфаденит массетериальной области
C. Острый периостит нижней челюсти
D. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
E. Аденофлегмона массетериальной области
Жалобы на боль в околоушной-жевательной области, ограничено открывание рта, жевания. ,
t0 37,50 С. Об-но: Асимметрия лица за счет отека околоушно-жевательно, щечноподчелюстной областей. Кожа в цвете неизменна, в складку берется. Пальпация жевательной
мышцы снаружи и полости рта болезненна. Рот открывается на 0,5 –0,8 см. Слизистая щеки
отечна. На рентгенограмме: ретенция и дистопия 18 зуба. Поставьте диагноз
A. Абсцесс жевательной области
B. Ретромолярный периостит от 8Ї| зуба.
C. Острый одонтогенный лимфаденит от 8Ї| зуба.
D. Острый серозный паротит
E. Флегмона околоушной-жевательной области
Поверхностная группа лимфатических узлов околоушной области-это:
A. 2-3 преаурикулярных внекапсульных лимфатических узла и 4-5 лимфатических узлов у
нижнего полюса железы,
B. нет преаурикулярных и 1-2 лимфоузла у нижнего полюса железы;
C. 1-2 лимфоузла в верхнем и нижнем отделе околоушной железы.
Глубокие лимфатические узлы околоушной области-это:
A. 2-3 узла, расположенные в толще околоушной железы и 1-2 в ее нижнем полюсе;
B. 6-7 узлов, расположенные в толще околоушной железы и 4-5 в ее верхнем отделе;
C. нет лимфоузлов, расположенных в толще околоушной железы.
Флегмона околоушно-жевательной области развивается при заболевании:
A. нижних моляров и ложном паротите Герценберга.
B. верхних и нижних резцов;
C. верхних и нижних клыков,
D. верхних и нижних премоляров
Оперативный доступ вскрытия флегмоны околоушно-жевательной области:
A. по Ковтуновичу (в области угла нижней челюсти),
B. поднижнечелюстной разрез;
C. внутриротовой;
D. подскуловой.
Больной И., 27 лет, обратился к хирургу-стоматологу по поводу боли в области нижней
челюсти, повышение температуры до 390С. 3 дня назад болел нижний зуб мудрости. К врачу
не обращался. Объективно: температура тела 39,40С. Лицо симметрично, открывание рта до
0,5 см, отмечается неприятный запах изо рта. Язык покрыт серо-желтым налетом. При
пальпации задней поверхности восходящей ветви нижней челюсти – резкая боль. На
рентгенограмме нижней челюсти в боковой проекции: 48 полуретенирован, дистопирован,
упирается в 47. Поставьте предварительный диагноз.
A. Флегмона крыло-челюстного пространства
B. Флегмона окологлоточного пространства
C. Острый артрит височно-нижнечелюстного сустава
D. Флегмона зачелюстной области
E. Острый гнойный лимфаденит зачелюстной области
Для какой флегмоны характерными симптомами являются: зажигательный тризм, наличие
болезненной точки на внутренней поверхности угла нижней челюсти, парестезия
соответствующей стороны губы и подбородка?
A. Крыловидно-челюстного пространства
B. Окологлоточного пространства
C. Субмассетериального области
D. Подчелюстного пространства
E. Подъязычного области
Больная 23р. Жалуется: на резко выраженное ограничение открывание роту, боль в горле из
иррадиацией в ухо. Температура 37,90С. Объективно: асимметрия лица отсутствует, кожа в
цвете не изменена. Пальпация в участке угла челюсти резко болезненна, открывание рта на 1
см. При обзоре полости рта после блокады по Берше-Дубову есть отек и гиперемия слизистой
оболочки крыло-челюстного складки, при пальпации болезненный инфильтрат. Поставьте
диагноз.
A. Абсцесс крыловидно челюстного пространства.
B. Абсцесс челюстной язычного желобка.
C. Флегмона окологлоточного пространства
D. Абсцесс паротонзилярного пространства
E. Абсцесс крыловидно-челюстного пространства
Наиболее частой причиной развития абсцессов и флегмон в крыло-нижнечелюстном
пространстве есть:
A. Воспалительный процесс в 38,48 зубах
B. Инфицирование во время анестезии.
C. Афтозный стоматит
D. Перитонзиллярный абсцесс.
E. Фолликулярный тонзиллит.
Больная 23р.жалуется: на резко выраженное ограничение открывания рта, боль в горле из
иррадиацией в ухо. Температура 37,90С. Объективно: асимметрия лица отсутствует, кожа в
цвете не изменена. Пальпация в участке угла челюсти резко болезненна, открывание рта на 1
см. При обзоре полости рта после блокады по Берше-Дубову есть отек и гиперемия слизистой
оболочки крыло-челюстной складки, при пальпации болезненный инфильтрат. Поставьте
диагноз.
A. Абсцесс крыловидно челюстного пространства.
B. Абсцесс челюстной язычного желобка
C. Флегмона окологлоточного пространства.
D. Абсцесс паротонзилярного пространства.
E. Абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства.
?
Больная С. Жалуется на ограничение открывания рта, боль при глотании, t0 38,50 С.,
слабость, недомогание. Об-но: рот открывается на 1см. После блокады по Берше-Дубову
выявляется отек, гиперемия, болезненность крылочелюстной складки. Боковая и задняя
стенки глотки без изменений. |?8 зуб полуретенирован. Пальпация под углом нижней
челюсти с внутренней стороны болезненность. Поставить диагноз.
A. Флегмона крылочелюстной области.
B. Острый тонзиллит
C. Флегмона подвисочной области.
D. Острый перикоронит области |Ї8 зуба
E. Флегмона окологлоточного пространства
Больной Ф.,36 лет, жалуется на боли в нижней челюсти слева, болезненное глотание,
затруднено открывание рта, головная боль, слабость. Самочувствие плохое, температура
тела-38?С. При обзоре: незначительный отек под углом нижней челюсти слева, цвет кожи не
изменился, глубокая пальпация болезненная, открывание рту до 1,5 см. 47 зуб разрушен,
крылочелюстная складка набрякшая, болезненная при пальпации. Поставьте диагноз
A. Флегмона крылочелюстного пространства.
B. Окологлоточная флегмона.
C. Флегмона подвойного области
D. Флегмона жевательного области
E. Ангина.
Больная У., 23 лет обратилась к стоматологу с жалобами на резко выраженное ограничение
открывание рота, боль в горле с иррадиацией в ухо. Температура 37,9 0С. Объективно: лицо
симетричное. При пальпации в участке угла челюсти с внутренней стороны отмечается
резкая боль. Рот открывается на 1 см. При осмотре полости рта после блокады за БершеДубовим обнаружен, набряк та гиперемия слизистой оболочки крылочелюстной складки, при
пальпации болезненный инфильтрат. Какой диагноз можно поставить больному?
A. Абсцесс крылообразно-челюстного пространства
B. Абсцесс челюстной языкового желобка
C. Флегмона окологлоточного пространства.
D. Паратонзилярний абсцесс.
E. Абсцесс крылообразно-челюстного пространства
После удаления 38 зуба у больного появилось ограничение открывания рта, через трое суток
– боль при глотании. Объективно: лицо симметрично, контрактура 1-11 степени, пальпация
крылочелюстной складки болезненна, передняя небная дужка инфильтрирована, лунка 38 без
признаков воспаления. Поставьте диагноз:
A. Постинъекционная флегмона крылочелюстного пространства.
B. Паратонзилярный абсцесс.
C. Одонтогенная флегмона крылочелюстного пространства
D. Абсцесс челюстно-язычного желобка.
Больная С. Жалуется на ограничение открывания рта, боль при глотании, t0 38,50 С.,
слабость, недомогание. Об-но: рот открывается на 1см. После блокады по Берше-Дубову
выявляется отек, гиперемия, болезненность крылочелюстной складки. Боковая и задняя
стенки глотки без изменений. 18 зуб полуретенирован. Пальпация под углом нижней челюсти
с внутренней стороны болезненна. Поставить диагноз.
A. Флегмона крылочелюстной области.
B. Острый тонзиллит
C. Флегмона подвисочной области.
D. Острый перикоронит области |Ї8 зуба
E. Флегмона окологлоточного пространства
Больной Ф.,36 лет, жалуется на боли в нижней челюсти слева, болезненное глотание,
затрудненное открывание рта, головная боль, слабость. Самочувствие плохое, температура
тела – 38 С. При обзоре: незначительный отек под углом нижней челюсти слева, цвет кожи не
изменился, глубокая пальпация болезненная, открывание рта до 1,5 см. 47 зуб разрушен,
крылочелюстная складка набрякшая, болезненная при пальпации. Поставьте диагноз
A. Флегмона крылочелюстного пространства.
B. Окологлоточная флегмона.
C. Флегмона подвойного области
D. Флегмона жевательного области
E. Ангина.
Больная В., 23 годов обратилась к стоматологу с жалобами на резко выраженное
ограничение открывания рта, боль в горле с иррадиацией в ухо. Температура 37,9 0С.
Объективно: лицо симметрично. При пальпации в участке угла челюсти с внутренней
стороны отмечается резкая боль. Рот открывается на 1 см. При обзоре полости рта после
блокады за Берше-Дубовым обнаружено отек и гиперемия слизистой оболочки
крылочелюстной складки, пальпаторно-болезненный инфильтрат. Какой диагноз можно
поставить у больного?
A. Абсцесс крылообразно-челюстного пространства
B. Абсцесс челюстной языкового желобка
C. Флегмона окологлоточного пространства.
D. Паратонзилярний абсцесс.
E. Абсцесс крылообразно-челюстного пространства
После удаления 38 зуба у больного появилось ограничение открывания рта, через трое суток
– боль при глотании. Объективно: лицо симметрично, контрактура 1-11 степени, пальпация
крылочелюстной складки болезненна, передняя небная дужка инфильтрирована, лунка 38 без
признаков воспаления. Поставьте диагноз:
A. Постинъекционная флегмона крылочелюстного пространства.
B. Паратонзилярный абсцесс.
C. Одонтогенная флегмона крылочелюстного пространства
D.
Абсцесс челюстно-язычного желобка.
В челюстной-лицевое отделение поступил больной с диагнозом-флегмона окологлоточного и
крыловидного пространств. Определите оперативный доступ для раскрытия гнойника :
A. Наружное вскрытие в участке угла нижней челюсти
B. Внутриротовой доступ по крылочелюстной складке.
C. Внешнее вскрытие по средней линии от подбородка к подязычной кости
D. Внешнее вскрытие между жевательной мышцей и задним краем ветки н/щ
E. Внутриротовой доступ, вдоль челюстно-язычного желобка
В клинику поступил больной в тяжелом состоянии с флегмоной окологлоточного
пространства. Лицо цыанотично, дыхание затруднено. Укажите наиболее вероятный путь
распространения гноя?
A. Переднее средостение.
B. Заднее средостение
C. Крыловидно-челюстное пространство.
D. Околоушно-жевательная область.
E. Мозговые пространства.
Какой отдел окологлоточного пространства сообщается с крылонёбной ямкой?:
A. передний,
B. задний;
C. никакой.
В каком отделе окологлоточного пространства располагается внутренняя яремная вена?:
A. заднем
B. переднем;
Какой отдел окологлоточного пространства сообщается со средостением?:
A. задний.
B. передний,
С каким клетчаточным пространством не сообщается клетчаточное пространство скуловой
области?:
A. с крыловидно-нижнечелюстным пространством;
B. с клетчаткой подглазничной области;
C. с клетчаткой височной области
D. с клетчаткой щечной области;
E. с клетчаткой околоушно-жевательной области;
F.
с клетчаткой подвисочной и височной ямок.
Основным источником инфицирования щечной области является патологические процессы,
возникающие в:
A. премолярах и молярах верхней и нижней челюстей;
B. резцах, клыках, премолярах и молярах верхней челюсти,
C. премолярах и молярах верхней челюсти,
D. премолярах и молярах нижней челюсти;
E. резцах, клыках, премолярах и молярах верхней и нижней челюстей.
Для флегмоны щеки характерно:
A. разлитая отечность мягких тканей щеки сглаженность носогубной складки, открывание
рта болезненное;
B. ограниченный инфильтрат в центре щеки, открывание рта свободное, боли при
глотании,
C. затруднение носового дыхания с одной стороны;
D. резкое ограничение открывания рта.
Для флегмоны щеки характерно:
A. острое начало высокая температура разлитой инфильтрат и отечность слизистой
оболочки щеки, хронический периодонтит моляра;
B. медленное начало субфебрильная температура ограниченный инфильтрат, хронический
периодонтит клыка, затруднение глотания, резкое ограничение открывания рта.
У больной 38 лет после клинического и рентгенологического обследования установлен
диагноз: слюнно-каменная болезнь правой поднижнечелюстной слюнной железы с
локализацией камня в железе, с обострением воспалительного процесса абсцесс в область
челюстно-язычного желобка. Какой первоочередной метод лечения показан в данном случае?
A. Вскрытие абсцесса челюстно-язычного желобка. Противовоспалительная терапия
B. Удаление камня. Слюногонная диета
C. Физиотерапевтические методы лечения. Внутрь – аспирин
D. Экстирпация поднижнечелюстной слюнной железы
E. Противовоспалительная терапия
Больной обратился с жалобами на боли при глотании, движении языком, ограничено
болезненное открывание рта, припухлость в левом подчелюстном участке. Повышенную
температуру тела. Два дня тому назад появилась боль, которая усиливалась при сжимании
зубов. Потом появилась припухлость. При обзоре было обнаружено: увеличение и
болезненность лимфатичних узлов левого подчелюстного области, ограничения открывания
рта до 3 см, зглажение левого челюстно-языкового желоба, гиперемию слизистой оболочки
этого области, при пальпации здесь обнаруженный инфильтрат. 37 зуб частично разрушен,
перкуссия его болезненна. Установите диагноз.
A. Абсцесс челюстно-язычного желобка.
B. Флегмона крылочелюстного пространства.
C. Флегмона окологлоточного пространства
D. Перитонзилярний абсцесс.
E. Острый периодонтит 37
Больной, 30 лет, жалуется на отек в подбородке, на постоянную острую, пульсирующую
боль, которая локализуется в участке подбородка, температура тела 38,2оС. Болеет 4 дня.
Объективно: отмечается асимметрия лица за счет болезненного плотного инфильтрата
подбородочного области, кожа гиперемированая, напряженная, в складку не берется,
напряженная. Открывание рта незначительно ограничено. Коронка 42 зуба разрушена на 2/3
части, перкуссия 42 зуба болезненная. Поставьте диагноз.
A. Одонтогенная флегмона подбородочного области
B. Абсцесс подбородочного области
C. Острый серозный лимфаденит подбородочного области
D. Хронический лимфаденит подбородочного области
E. Острый гнойный периостит нижней челюсти
Больной, 30 лет, жалуется на отек в подбородке, на постоянную острую, пульсирующую
боль, которая локализуется в участке подбородка, температура тела 38,2оС. Болеет 4 дня.
Объективно: отмечается асимметрия лица за счет болезненного плотного инфильтрата
подбородочного области, кожа гиперемированная, напряженная, в складку не берется,
напряженная. Открывание рта незначительно ограничено. Коронка 42 зуба разрушена на 2/3
части, перкуссия 42 болезненная. Поставьте диагноз.
A. Одонтогенная флегмона подбородочного области
B. Абсцесс подбородочного области
C. Острый серозный лимфаденит подбородочного области
D. Хронический лимфаденит подбородочного области
E. Острый гнойный периостит нижней челюсти
У больной диагностирован абсцесс корня языка. Какой более целесообразный оперативный
доступ вскрытия абсцесса корня языка?
A. Срединное вскрытие по спинке языка
B. Вскрытие языка по боковой его поверхности
C. Внеротовое воротникообразное вскрытие
D. Вскрытие в поднижнечелюстном участке
E. Вскрытие в подбородковом участке
Язык асимметричен за счет плотного, болезненного ограниченного инфильтрата на боковой
поверхности размером 6-7см. На слизистой в области инфильтрата ссадина размером 0,51см.. Движение языком болезненно, коронки 45, 46, 47 зубов, со стороны инфильтрата
разрушены. Отек правой подъязычной области. Лимфоузлы правой подчелюстной области
увеличены, t 37,5 с.
A. Абсцесс языка
B. Нагноившаяся рана языка
C. Острый глоссит
D. Флегмона языка
E. Сифилитическая гумма
Инфекция в тело языка не проникает:
A. по ходу нервных стволов;
B. контактным путем,
C. лимфогенным путем;
D. по межфасциальным щелям;
E. по ходу мышечных волокон
Для флегмоны корня языка характерно:
A. резкие боли, острое начало, рот полуоткрыт, высокая температура, увеличение размеров
языка, ограничение подвижности языка, затруднены глотание и дыхание;
B. ограничение открывания рта, куполообразное выпячивание боковой стенки глотки,
болезненный инфильтрат в области челюстно-язычного желобка.
Оперативный доступ вскрытия флегмоны корня языка:
A. срединный разрез;
B. внутриротовой;
C. воротникообразный разрез;
D.
E.
поднижнечелюстной разрез;
разрез, окаймляющий угол нижней челюсти.
У больного 56 лет тяжелое общее положение. Температура тела 39,9 С. Объективно: лицо
асимметрично за счет инфильтрата подбородочного и обоих подчелюстных пространств.
Язык затруднена, в результате смещения языка доверху, глотание болезненно. Подязыковые
валики резко набряклые, гиперемовани. Поставьте диагноз.
A. Флегмона дна полости рта
B. Флегмона подбородочного области
C. Флегмона челюстно-язычного жолобка
D. Флегмона корня языка
E. Флегмона подчелюстного области
Какое вскрытие считается наиболее эффективным для вскрытия флегмоны дна полости рта?
A. Воротникообразный
B. По средней линии.
C. Со стороны полости рта.
D. Подчелюстной с обеих сторон.
E. Подчелюстная со стороны наибольшей инфильтрации
Какие виды вскрытий более подавляюще провести при раскрытии флегмоны дна полости
рта, для проведения качественного дренирования обоих подчелюстных, подъязычных,
крылочелюстных, подбородочных участков.
A. Воротникообразное вскрытие
B. В обоих подчелюстных участках
C. В подчелюстных и подъязычных участках и участках
D. В подчелюстных и подбородочных участках
E. В подбородочных, подъязычных, подчелюстных участках
Кожные покровы лица бледные с сероватым оттенком , t0 400С, боль при движении языком,
затрудненное дыхание, невозможность проглотить слюну, речь затруднена, из-за боли.
Припухлость тканей обеих подчелюстных областей и подбородочной, при пальпации,
симптом “крепитации”. Язык покрыт серым налетом, отечен, подъязычные валики отечно,
гиперемированы, покрыты сероватым налетом. Изо рта неприятный запах. Диагноз ?
A. Ангина Жансуля-Людвига
B. Абсцесс корня языка
C. Флегмона подбородочной области.
D. Флегмона дна полости рта
E. Отек Квинке.
У больного Р., 45 лет диагностированная флегмона дна полости рта. Какое вскрытие следует
провести при раскрытии флегмоны, для адекватного дренирования обоих подчелюстных,
подъязычных, крылообразно-челюстных и подбородочной участков.
A. Воротникообразный вскрытие.
B. В обоих подчелюстных участках.
C. В подчелюстных и подъязычных участках
D. В подчелюстных и подбородочних участках.
E. В подбородочной, подъязычных, подчелюстных участках
У больной Л., 43 годов, диагностирована флегмона Жансуля-Людвига. Возбудителем
воспалительного процесса при флегмоне Жансуля-Людвига является:
A. Клостридиальна микрофлора
B. Стрептококк.
C. Стафилококк.
D. Группа ентеробактерий
E. Синегнойная палочка
У больного М. в 49 г. флегмона дна полости рта усложнилась передним медиастенитом.
Каким путем распространилась инфекция?
A. Проникновение инфекции по поступь сосудисто-нервного пучка шеи
B. Распространение инфекции гематогенным путем
C. Распространение инфекции лимфогенным путем
D. Проникновение инфекции по поступь кивального мышце
E. Проникновение инфекции по поступь клетчатки вокруг пищевода
У больного диагностировано при поступлении одонтогенная флегмона под челюстного
области. К врачу не обращался в течение 6-7 дней. Состояние значительно ухудшилось.
Септическая температура тела. Какой механизм возникновения переднего медиастинита при
флегмоне дна полости рта?
A. Прохождение инфекции за ходом сосудисто-нервного пучка шеи
B. Распространение инфекции гематогенным путем
C. Распространение инфекции лимфогенным путем
D. Проникновение инфекции за ходом кивального мышцы.
E. Проникновение инфекции за ходом клетчатки вокруг пищевода
Внутриротовые разрезы (при вскрытии гнойников) у детей делают:
A. выше переходной складки.
B. так же, как и у взрослых;
C. ниже переходной складки;
Когда впервые были использованы дренажи для лечения гнойных ран?:
A. во времена Галена (130-210 гг н.э.);
B. во времена Н И. Пирогова;
C. в начале XX века;
D. в середине XX века.
Можно ли использовать марлевые тампоны, смоченные гипертоническим раствором, в
качестве дренажных устройств для лечения гнойных ран?:
A. нельзя, т.к. через 6 часов эти тампоны высыхают и препятствуют оттоку экссудата;
B. можно всегда,
C. нельзя, т.к. через 2 часа эти тампоны высыхают и препятствуют оттоку экссудата;
D. можно, но не более 2-х суток
Для дренирования гнойных ран мягких
тканей следует использовать:
A. гладкостенные трубки из синтетического материала
B. марлевые тампоны, пропитанные гипертоническим раствором;
C. резиновые полоски;
D.
E.
резиновые трубки;
трубки вместе с марлевыми полосками
Правильная схема активного дренирования гнойных ран:
A. в течение первых 2-х суток, повторяется 2-3 раза вдень, промывание длится в течение 12 часов, используя за один сеанс 1-1,5 л антисептического раствора,
B. не более одного дня один раз в сутки; рана промывается в течение не более часа,
используя за сеанс 1 л антисептического раствора;
C. в течение первых 4-х дней, повторяется 3-4 раза в день, промывание длится в течение 23 часов, используя за один сеанс до 2 л антисептического раствора;
D. в течение 7 дней, повторяется 2-4 раза в день, промывание длится в течение 1-2 часов,
используя за один сеанс 1-1,5 л антисептического раствора.
Первичный шов-это:
A. шов, накладываемый на рану непосредственно после вскрытия гнойного очага;
B. шов, наложенный на гнойную рану во время хирургической обработки, но
затягиваемый через 24-72 часа при стихании клинических признаков воспаления;
C. шов, накладываемый на 2-7 сутки после вскрытия гнойного очага;
D. шов, накладываемый на 8-14 сутки после вскрытия гнойного очага.
Вторичный ранний шов-это:
A. шов, накладываемый на 8-14 сутки после вскрытия гнойного очага.
B. шов, накладываемый на 2-7 сутки после вскрытия гнойного очага;
C. шов, накладываемый на 15-30 день после вскрытия гнойного очага.
Морфологическое противопоказание для наложения швов (по мазкам-отпечаткам,
полученным с раневой поверхности):
A. большое скопление нейтрофилов с активной макрофагальной реакцией.
B. незначительная макрофагальная реакция;
C. небольшое количество жизнеспособных нейтрофильных гранулоцитов;
D. наличие в отпечатках жизнеспособных клеток соединительной ткани (гистиоцитов, прои фибробластов);
Показания к наложению первичных швов:
A. ограниченные гнойные воспалительные процессы мягких тканей без изменения кожных
покровов;
B. гнойные лимфадениты при невозможности удаления всех нежизнеспособных тканей;
C. ограниченные гнойные процессы мягких тканей с выраженными воспалительными
изменениями кожных покровов;
D. при значительной интоксикации организма;
E. при сниженной реактивности организма;
F.
при тяжелом течении гнойно-воспалительного процесса.
Препарат бализ-2 обладает:
A. антимикробным действием;
B. ранозаживляющим действием;
C. способствует эпителизации;
D. антимикробным и ранозаживляющим действием.
Во сколько раз осмотический эффект мазей, изготовленных на основе полиэтиленгликоля,
превышает эффект гипертонического раствора?:
A. в 30 раз.
B. в 2 раза;
C. в 5 раз;
D. в 10 раз;
Во сколько раз антимикробная активность мазей, приготовленных на водоростворимой
основе превосходит активность мазей на вазелин-ланолиновой основе?:
A. в 20-80 раз;
B. в 5-10 раз;
C. в 10-20 раз;
D. в 100-200 раз.
Какой из препаратов является лекарственным веществом, иммобилизованным на
кремнийорганическом адсорбенте-полиметилсилоксане?:
A. иммосгент;
B. кверцетин;
C. полисорб;
D. левосин;
E. левонорсин;
F.
левомеколь.
Какие концентрации раствора диоксидина используют для лечения гнойных ран?:
A. 0,5-1% растворы;
B. 1-2% растворы;
C. 2-3% растворы;
D. 5% раствор;
E. 10% раствор.
Какие концентрации хлоргексидина используют для лечения гнойных ран?:
A. 0,2-0,5% растворы;
B. 0,5-1% растворы;
C. 1-2% растворы;
D. 5% раствор;
E. 10% раствор.
В состав, какой углеродосодержащей повязки входит медь?:
A. повязка сорбирующая бактерицидная;
B. сферический угольный сорбент;
C. диспергированные волокнистые углеродные сорбенты;
D. двухслойная коллагенсодержащая углеродная повязка;
E. повязка сорбирующая некролитическая;
F.
повязка гигроскопическая репаративная
В состав, какой углеродосодержащей повязки входят протеазы?:
A. повязка сорбирующая некролитическая;
B. сферический угольный сорбент;
C. диспергированные волокнистые углеродные сорбенты
D.
E.
F.
повязка сорбирующая бактерицидная
двухслойная коллагенсодержащая углеродная повязка,
повязка гигроскопическая репаративная.
Какой антибиотик обладает тропизмом к костной ткани?:
A. линкомицина гидрохлорид
B. ампициллин,
C. неомицин
D. метициллин;
E. олететрин;
F.
пенициллин
Какой антибиотик обладает тропизмом к костной ткани?:
A. далацин Ц;
B. пенициллин.
C. ампициллин;
D. оксациллин;
E. неомицин;
F.
новоцин.
Какой антибиотик обладает тропизмом к костной ткани?:
A. клиндамицин;
B. цепорин;
C. кпафоран;
D. тобромицин;
E. гарамицин;
F.
тетраолеан;
G. сумамед.
Какую часть терапевтической дозы лекарств взрослого человека назначают ребенку в
возрасте до одного года?:
A. 1/24-1/12 дозы;
B. 1/8 дозы;
C. 1/6 дозы;
D. 1/4 дозы;
E. 1/2 дозы.
Какую часть терапевтической дозы лекарств взрослого человека назначают ребенку в
возрасте 4-х лет?:
A. 1/6 дозы;
B. 1/24 дозы;
C. 1/12 дозы,
D. 1/8 дозы,
E. 1/4 дозы;
F.
1/2 дозы.
Какую часть терапевтической дозы лекарств взрослого человека назначают ребенку в
возрасте 7 лет?:
A. 1/3 дозы;
B.
C.
D.
E.
F.
1/12 дозы;
1/8 дозы;
1/6 дозы;
1/4 дозы;
1/2 дозы.
Какую часть терапевтической дозы лекарств взрослого человека назначают ребенку в 14 лет?:
A. 1/2 дозы;
B. 1/8 дозы;
C. 1/6 дозы;
D. 1/4 дозы;
E. 3/4дозы;
F.
дозу взрослого.
Какую часть терапевтической дозы лекарств взрослого человека назначают подростку в 15-16
лет?:
A. 3/4 дозы;
B. 1/3 дозы;
C. 1/2 дозы;
D. дозу взрослого.
Уровень концентрации антибиотиков в крови у лиц пожилого и старческого возраста:
A. выше, чем у молодых
B. ниже, чем у молодых
C. такая же, как и у молодых
Антибактериальный препарат, получаемый из листьев эвкалипта:
A. хлорофиллипт;
B. диоксидин;
C. эктерицид;
D. диоксиколь;
E. лифузоль;
F.
альгипор.
Антибактериальный препарат, получаемый из рыбьего жира:
A. эктерицид;
B. хлоргексидин
C. хлорофиллипт;
D. диоксидин;
E. новоиманин;
F.
эвкалимин.
При дезинтоксикационной терапии при гнойно-воспалительных заболеваниях вначале
вводят:
A. растворы, содержащие декстран (полиглюкин и др.), а затем растворы, содержащие
поливинилпирролидон (неогемодез и др.);
B. растворы, содержащие поливинилпирролидон (неогемодез и др.), а затем растворы,
содержащие декстран (полиглюкин и др.);
C. нет разницы, какие растворы вводить первыми, а какие последующими.
Антагонистом гепарина является:
A. протамин сульфат;
B. дипрофен;
C. клофелин;
D. дигоксин;
E. анаприлин;
F.
тавегил.
Антагонистами коагулянтов непрямого действия являются:
A. викасол, аскорбиновая кислота, хлорид кальция;
B. тавегил, диазолин,супрастин;
C. витамины группы В, никотиновая кислота;
D. фентанил, промедол, антипирин.
Средства пассивной иммунизации способны повышать резистентность организма больного,
через какое время после введения?:
A. 1-2 часа;
B. 1-2 дня;
C. 1-2 недели;
D. 1-2 месяца (после завершения курса иммунизации).
Средства активной иммунизации способны повышать иммунитет в организме больного, через
какое время после введения?:
A. 1-2 месяца (после завершения курса иммунизации).
B. 1-2 часа;
C. 1-2 дня;
D. 1-2 недели;
Какой срок лечебного действия препаратов для пассивной иммунизации:
A. 2-4 дня;
B. 2-4 часа;
C. 2-4 недели,
D. 2-4 месяца.
Показания для введения средств пассивной иммунизации:
A. только при тяжелом течении гнойно-воспалительных заболеваний у ослабленных
больных;
B. серозные и гнойные лимфадениты;
C. фурункулы и карбункулы;
D. любые гнойно-воспалительные заболевания;
E. при специфических воспалительных заболеваниях.
К средствам активной иммунизации относится:
A. стафилококковый анатоксин;
B. гипериммунная антистафилококковая плазма;
C. антистафилококковый иммуноглобулин;
D. димедрол, диазолин, супрастин;
E. 10% раствор хлорида кальция.
К средствам пассивной иммунизации относится:
A. антистафилококковый иммуноглобулин;
B. стафилококковая вакцина;
C. бактериофаги;
D. продигиозан;
E. пентоксил, метилурацил;
F.
лизоцим;
G. димедрол, диазолин, супрастин;
H. левамизол (декарис);
I.
нуклеинат натрия.
При какой температуре тканей возникает замедление и остановка лимфообращения при
использовании в качестве физиотерапевтической процедуры сухого тепла?:
A. 46оС.
B. 38оС;
C. 40оС;
D. 42оС;
E. 44оС;
При какой температуре тканей возникает замедление и остановка лимфообращения при
использовании в качестве физиотерапевтической процедуры влажного тепла?:
A. 42оС;
B. 38оС;
C. 40оС;
D. 44оС;
E. 46оС.
Сколько часов удерживается повышенная температура в тканях при применении
согревающих компрессов?:
A. более 24 часов.
B. 1-2 часа;
C. 4-8 часов;
D. 8-12 часов;
E. 12-16 часов;
F.
16-20 часов;
Через сколько часов после наложения согревающего компресса наступает повышение
температуры (гиперемия) мягких тканей?:
A. 4-5 часов;
B. 1-2 часа;
C. 2-3 часа;
D. 7-10 часов;
E. 10-12 часов.
На какой срок назначается одно холодовое воздействие?:
A. 10-15 минут;
B. 3-5 минут;
C. 30-60 минут;
D.
E.
1-2 часа;
не более 3-х часов. 47.
Для назначения атермической дозы электрического поля ультравысокой частоты
(ЭП УВЧ) необходимо установить:
A. минимальную мощность аппарата, минимальный размер конденсорных пластин,
максимальное удаление от воспалительного очага;
B. минимальную мощность аппарата, средний размер конденсорных пластин,
минимальное удаление от воспалительного очага;
C. минимальную мощность аппарата, минимальный размер конденсорных пластин,
минимальное удаление от воспалительного очага;
D. минимальную мощность аппарата, максимальный размер конденсорных пластин,
минимальное удаление от воспалительного очага.
Атермическая доза ЭП УВЧ назначается:
A. для уменьшения остроты воспалительных проявлений.
B. для рассасывания воспалительных инфильтратов;
C. с провокационной целью (для обострения);
D. для улучшения репаративных процессов в ране;
При назначении термической дозы электрического поля ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)
необходимо установить:
A. максимальную мощность аппарата, максимальный размер конденсорных пластин,
максимальное приближение к патологическому очагу;
B. минимальную мощность аппарата, максимальный размер конденсорных пластин,
максимальное удаление от патологического очага;
C. максимальную мощность аппарата, малый размер конденсорных пластин, максимальное
приближение к патологическому очагу;
D. максимальную мощность аппарата и размер конденсорных пластин, максимальное
удаление от патологического очага.
ЭП УВЧ как воздействует на гранулирующую рану?:
A. тормозит регенерацию тканей.
B. способствует ускорению регенерации тканей;
C. не влияет на регенерацию тканей;
Ультрафиолетовое излучение (УФО)?:
A. благоприятно действует на регенеративную фазу раневого процесса;
B. тормозит регенерацию тканей;
C. не влияет на регенерацию тканей.
Перерыв между курсами лечения-рентгенотерапией и физиотерапией (бальнеотерапией)
составляет:
A. 3-4 недели;
B. 1-2 дня;
C. 6-7 дней;
D. 1-2 недели;
E. можно сочетать между собой.
Обладает ли лазерное излучение (гелий-неоновый лазер) антимикробным действием?:
A. нет, не обладает.
B. да, обладает;
В какой фазе раневого процесса можно использовать излучение гелий-неоновым лазером?:
A. в регенеративной фазе;
B. в гнойно-некротической фазе;
C. в любой фазе течение раневого процесса.
Первичный отсроченный шов-это:
A. шов, наложенный на гнойную рану во время хирургической обработки (вскрытие
гнойного очага), но затягиваемый через 24-72 часа при стихании клинических
признаков воспаления или шов, накладываемый на 2-7 сутки после операции (вскрытия
гнойника);
B. шов, наложенный на гнойную рану во время вскрытия гнойного очага;
C. шов, накладываемый на 8-10 сутки после операции.
Вторичный ранний шов-это:
A. шов, накладываемый на 8-14 сутки после операции без предварительного иссечения
грануляции;
B. шов, накладываемый на 2-7 сутки после операции;
C. шов, накладываемый на 15-30 сутки после операции вскрытия гнойника.
Вторичный поздний шов-это:
A. шов, накладываемый на 15-30 сутки после операции, после предварительного иссечения
грануляций, рубцов и мобилизации краев раны.
B. шов, накладываемый на 8-14 сутки после операции, после предварительного иссечения
грануляции;
C. шов, накладываемый на 8-14 сутки после операции, без предварительного иссечения
грануляции,
Показания к назначению лечебной физкультуры при воспалительных процессах челюстнолицевой области:
A. воспалительная контрактура нижней челюсти,
B. непрекращающиеся симптомы интоксикации,
C. незатихающие местные признаки воспаления
Какой сепсис развивается, а течение 2-3 дней:
A. острый;
B. молниеносный;
C. подострый,
D. хронический.
Длительность курса антибиотикотерапии:
A. не менее 7-8 дней;
B. не менее 3-4 дней;
C. не менее 5-6 дней;
D. не менее 2-х недель
Нужно менять антибиотики при их длительном применении:
A. каждые 10 дней;
B. каждые 5 дней;
C. каждые 15дней.
При лечении больных с подозрением на наличие анаэробной инфекции суточная доза
пенициллина для взрослых должна быть:
A. не менее 25-30 млн. ЕД;
B. не менее 10-15 млн. ЕД,
C. не менее 50 млн. ЕД;
D. не менее 80 млн. ЕД.
Высокой активностью действия против неспорогенных анаэробов обладают:
A. метронидазол (трихопол);
B. линкомицин,
C. нистатин;
D. эритромицин;
E. олеандомицин.
Активен в отношении к бактероидам:
A. метронидазол;
B. пенициллин;
C. канамицин;
D. олететрин;
E. тетрациклин
Бета-лактомазу (пенициллиназу) выделяют:
A. неспорообразующие анаэробы.
B. стафилококки;
C. стрептококки;
D. кишечная палочка,
E. синегнойная палочка;
F.
пневмококк;
G. протей;
Блокады шейных симпатических ганглиев применяют при:
A. остром серозном лимфадените;
B. абсцессах;
C. флегмонах;
D. остром гнойном лимфадените.
Ототоксическим действием не обладает:
A. эритромицин;
B. неомицина сульфат;
C. мономицин;
D. канамицин;
E. гентамицин;
F.
тобромицин.
Схема назначения сульфадиметоксина:
A. в первый день 1-2 г, а в последующие дни по 0,5-1 г один раз в день;
B. в первый день 1 г, а в последующие дни по 0,2 г один раз в день,
C. по 1-3 табл. 2 раза в день;
D. по4-5табл 3 раза в сутки ежедневно
E. по 1 табл. каждые 4-6 часов ежедневно в течение 7 дней
Схема назначения сульфалена:
A. в первый день 1 г, а в последующие дни по 0,2 г один раз в день;
B. в первый день 1-2 г, а в последующие дни по 0,5-1 г один раз в день;
C. по 1-3 табл. 2 раза в день;
D. по 4-5 табл. Зраза в сутки ежедневно;
E. по 1 табл. каждые 4-6 часов ежедневно в течение 7 дней
Схема назначения бисептола:
A. по 1-3 табл 2 раза в день;
B. в первый день 1-2 г, а в последующие дни по 0,5-1 г один раз в день,
C. в первый день 1 г, а в последующие дни по 0,2 г один раз в день;
D. по 4-5 табл. 3 раза в сутки ежедневно
E. по 1 табл. каждые 4-6 часов ежедневно в течение 7 дней.
Какой препарат не является сульфаниламидом?:
A. сумамед;
B. сульфален;
C. дитрим;
D. гросептол;
E. потесептил;
F.
септрим;
G. берлоцид;
H. лидаприм;
I.
соптрим
Какой препарат не является синонимом хлоргексидина?:
A. сибикорт;
B. гибитан;
C. хибитан.
D. себитан.
При проведении дезинтоксикации у больных гнойно-воспалительными заболеваниями
назовите последовательность назначения препаратов:
A. вначале полиглюкин, а затем неогемодез и форсированный диурез.
B. вначале форсированный диурез, а затем полиглюкин и неогемодез;
C. вначале неогемодез, а затем полиглюкин и форсированный диурез;
Препарат, относящийся к средствам специфической гипосенсибилизирующей терапии:
A. стафилококковый антифагин,
B. дипразин;
C. димедрол;
D. тавегил;
E.
F.
G.
супрастин;
фенкарол
рондекс.
УВЧ тормозит заживление ран?:
A. тормозит,
B. нет, не может;
C. может, но только в сочетании с УФО;
D. может, но только в сочетании с ультразвуком.
Магнитотерапия оказывает действие?:
A. гипотензивное и гиперкоагулирующее;
B. гипертензивное и гиперкоагулирующее;
C. гипертензивное и гипокоагулирующее;
D. гипотензивное и гипокоагулирующее.
Больной 22 года, жалуется на появление болезненной припухлости в участке правой
навколовушной слюнной железы. За неделю до этого у больного была зсадина кожа щеки,
какая нойлася под гнойным струпом. За последние два дня отмечает усиление боли и
повышение t тела до 38,6 0 С. Объективно: отек мягких такнин правого околоушного
области, кожа незначительно напряжена, неизмененная в цвете . Инфильтрат размером 2,5 8 5
см. плотный, болезненный кожа над ним ограниченно подвижна. Рот открывает в полном
объеме слизистая оболочка вокруг устья слюнного протока не изменена, слюна прозрачна.
Поставьте диагноз.
A. Острый лимфаденит
B. Обострение хронического паротита
C. Актиномикоз
D. Острый неэпидемический паротит
E. Эпидемический паротит
Пациент, 20 лет, обратился с жалобами наличие болезненной ограниченной припухлости в
правом подчелюстном участке какая появилась 2 дня тому; связывает с длительной тупой
белю в 46 зубе. Объективно: лицо симметрично. При пальпации правого подчелюстного
области определяется болезненный плотно-эластичный узел, подвижный, округлой формы,
не спаянный с окружающими мягкими тканями, размером 1,5 x 2,0 см. Кожа правого
подчелюстного области в цвете не изменена, свободно берется в складку. Открывание рта не
ограничено, слизистая оболочка полости рта без изменений, перкуссия 46 зуба болезненна.
Поставьте диагноз.
A. Острый серозный одонтогенный лимфаденит
B. Острый гнойный одонтогенный лимфаденит
C. Хронический одонтогенный лимфаденит
D. Аденома подчелюстной железы
E. Хронический калькулезный сиалоаденит
Больной Н., 48 лет, жалуется на новообразование в правом подчелюстном участке, которое
возникло месяц тому назад после перенесенной ангины. Температура тела до 37,0-37,2 С.
Больному проводилась противовоспалительная терапия, но новообразование не
уменьшилось. В правом подчелюстном участке при пальпации оказывается слабо
болезненно шарообразное новообразование плотно-эластичной консистенции с ровными
контурами, неспаянное с кожей. Из протока подчелюстной слюнной железы выделяется
прозрачная слюна. Какому заболеванию наиболее вероятно отвечает эта клиническая
картина?
A. Хронический лимфаденит
B. Хронический сиалоаденит
C. Слюнокаменная болезнь
D. Аденома слюнной железы
E. Атерома
?
Больной И., 33 годов, жалуется на новообразование в правом подчелюстном участке, которое
возникло месяц тому назад после перенесенной ангины. Температура тела до 37,0( С.
Больному проводилась противовоспалительная терапия, но новообразование не
уменьшилось. В правом подчелюстном участке при пальпации оказывается слабо болезненно
шарообразное новообразование плотно-эластичной консистенции с ровными контурами,
неспаянное с кожей. Из протока подчелюстной слюнной железы выделяется прозрачная
слюна. Подъязычный валик неизменен. Какому заболеванию наиболее вероятно отвечает
описанная клиническая картина?
A. Хронический лимфаденит
B. Хронический сиалоаденит
C. Слюнокаменная болезнь
D. Аденома слюнной железы.
E. Атерома.
У взрослого человека лимфатическая система сгруппирована в:
A. 500-1000 лимфатических узлов;
B. 100-200 лимфатических узлов;
C. 200-400 лимфатических узлов;
D. 1000-2000 лимфатических узлов.
Лимфатическая система составляет:
A. 1/100 массы тела;
B. 1/20 массы тела;
C. 1/50 массы тела;
D. 1/200 массы тела;
E. 1/500 массы тела.
Процент, который составляет лимфатическая система от массы тела взрослого человека:
A. 1%;
B. 2%;
C. 5%;
D. 10%;
E. 15%.
Направление крупных лимфатических сосудов:
A. соответствует ходу кровеносных сосудов;
B. не соответствует ходу кровеносных сосудов;
C. соответствует ходу нервов.
Поверхностная группа околоушных лимфатических узлов состоит, из какого числа
внекапсулярных преаурикулярных лимфоузлов?:
A. 2-3 шт.;
B. 1-2 шт.;
C. 3-5 шт.;
D. 5-8 шт.;
E. 8-10 шт.
У нижнего полюса околоушной железы имеется, какое число внекапсулярных
лимфатических узлов?:
A. 4-5 шт.;
B. 1-3 шт.;
C. 6-8 шт.;
D. 10-12 шт
Глубокая группа лимфатических узлов околоушной области состоит из:
A. 3-5 узлов;
B. 1-3 узлов
C. 5-7 узлов;
D. 8-10 узлов.
Какое число лимфатических узлов находится в околоушной области:
A. 9-13 шт.;
B. 1-3шт,
C. 3-6 шт.;
D. 14-19 шт.
Какое количество лимфатических узлов находится в теменной и височной областях?:
A. лимфоузлов нет,
B. 1-3шт,
C. 5-7 шт.;
D. 8-10 шт.
Носогубные лимфатические узлы получают лимфу из:
A. поверхностных частей подглазничной области;
B. мягких тканей наружного носа;
C. щечной области;
D. верхней губы;
E. надбровной области.
Носогубные лимфоузлы всегда встречаются или нет:
A. непостоянные;
B. всегда встречаются;
C. вообще не встречаются.
Щечные лимфатические узлы постоянно встречаются или нет?:
A. непостоянные;
B. постоянные;
C. вообще не встречаются.
Щечный лимфатический узел располагается:
A. на наружной поверхности щечной мышцы (на 1 см ниже места прохождения выводного
протока околоушной железы через щечную мышцу)
B. в толще щечной мышцы, в середине щеки;
C. в нижнем отделе щеки, с внутренней стороны щечной мышцы, на 1 см выше края
нижней челюсти
Щечные лимфатические узлы получают лимфу от:
A. внутренней половины века, щеки, носа, зубов и десны дистального отдела
альвеолярного отростка верхней челюсти;
B. наружных и внутренних половин век, щеки, зубов и десны соответствующей половины
верхней челюсти;
C. наружной половины носа, щеки, передних отделов скуловой области, резцов и клыков
верхней челюсти.
Супрамандибулярные лимфатические узлы получают лимфу от:
A. моляров и премоляров обеих челюстей, носа, верхней и нижней губы.
B. моляров верхней челюсти, носа, верхней и нижней губы;
C. моляров и премоляров нижней челюсти, носа верхней и нижней губы;
Нижнечелюстные (супрамандибулярные) лимфоузлы:
A. непостоянные.
B. постоянные;
Супрамандибулярные лимфоузлы находятся:
A. в толще подкожной жировой клетчатки впереди от переднего края жевательной мышцы,
на передней поверхности нижней челюсти и на 1 0-1,5 см выше ее края;
B. в толще жевательной мышцы, на передней поверхности нижней челюсти, на 1,0-1 5 см
выше ее края;
C. в толще подкожной жировой клетчатки на уровне середины жевательной мышцы.
Количество поднижнечелюстных лимфатических узлов:
A. от 1-3 до 8-10 шт.;
B. не более 2 шт.;
C. более 10-12 шт.
Лимфатическими узлами второго порядка для щечных и нижнечелюстных узлов являются:
A. поднижнечелюстные узлы.
B. носогубные узлы,
C. шейные узлы;
D. околоушные узлы;
Поднижнечелюстные лимфоузлы делятся на:
A. передние (впереди лицевой артерии) средние (между артерией и веной), задние (позади
лицевой вены);
B. передние (позади лицевой артерии), средние (между артерией и веной), задние (впереди
лицевой вены);
C.
передние (впереди лицевой артерии), средние (между артерией и веной), задние
(впереди лицевой вены).
Поднижнечелюстные лимфоузлы локализуются:
A. впереди поднижнечелюстной слюнной железы у ее верхней (наружной)
полуокружности;
B. под поднижнечелюстной слюнной железой,
C. позади поднижнечелюстной слюнной железы у ее нижней (внутренней)
полуокружности
Подбородочные лимфатические узлы получают лимфатические сосуды из:
A. передних отделов альвеолярного отростка нижней челюсти, кончика языка
подъязычной области, нижней губы, подбородка,
B. передних отделов альвеолярного от ростка нижней челюсти, языка, подъязычной
области, нижней и верхней губы подбородка
C. передних отделов альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти, языка,
подъязычной области, нижней и верхней губы подбородка
Подбородочные лимфатические узлы находятся:
A. между передними брюшками двубрюшной мышцы
B. между передним и задним брюшком двубрюшной мышцы
C. возле заднего брюшка двубрюшной мышцы,
D. около переднего брюшка двубрюшной мышцы;
Окологлоточные лимфоузлы получают лимфатические сосуды от:
A. твердого и мягкого нёба, носовой части глотки, полости рта, верхнечелюстных пазух,
миндалин, среднего уха;
B. твердого неба носовой части глотки, полости рта, верхнечелюстных пазух миндалин,
среднего и внутреннего уха;
C. мягкого нёба, носовой части глотки полости рта верхнечелюстных пазух, миндалин
среднего уха, языка.
Окологлоточные лимфатические узлы располагаются:
A. сзади и сбоку от глотки,
B. спереди и сбоку от глотки;
C. в нижнем отделе глотки;
D. в верхнем отделе глотки
Язычный лимфатический узел получает лимфу от:
A. задней трети языка,
B. передней трети языка,
C. средней трети языка;
D. передней, средней и задней трети языка.
Язычной лимфатический узел находится:
A. на уровне середины подбородочно-язычной мышцы
B. в верхнем отделе подбородочно-язычной мышцы
C. в нижнем отделе подбородочно-язычной мышцы;
D. на дорзальной поверхности задней трети языка.
В каком возрасте заканчивается формирование лимфатических узлов:
A. 8-10 лет;
B. 2-3 года;
C. 4-6 лет;
D. 6-8 лет;
E. после 14 лет;
F.
формируются всю жизнь человека
Роль лимфатической системы при гнойных поражениях организма:
A. резорбции бактерий из окружающих тканей и транспортировка их в лимфатические
узлы,
B. резорбции бактерий из окружающих тканей, очищение крови посредством
лимфатических узлов.
В лимфатическом узле имеется ли мышечная ткань?:
A. имеются гладкомышечные клетки, которые собраны в волокна;
B. отсутствует
C. имеются поперечнополосатые мышечные клетки, собранные в волокна
D. имеется мышечная ткань (гладкомышечная и поперечнополосатая)
Какими волокнами иннервируются мышечные клетки, которые находятся в капсуле и
трабекулах лимфатических узлов?:
A. симпатическими волокнами (нервами)
B. парасимпатическими волокнами (нервами);
C. симпатическими и парасимпатически ми нервами.
Что происходит при денервации лимфатических узлов?:
A. снижение тонуса мышечной ткани, расширение мозговых синусов лимфоузлов
B. повышение тонуса мышечной ткани, расширение мозговых синусов лимфоузлов;
C. снижение тонуса мышечной ткани сужение мозговых синусов лимфоузлов
D. повышение тонуса мышечной ткани, сужение мозговых синусов лимфоузлов.
Сокращение гладкомышечных клеток лимфатических узлов приводит к:
A. уменьшению объема лимфоузла, проталкиванию лимфы
B. увеличению объема лимфоузла, застою лимфы
C. объем лимфоузла и движение лимфы не изменяются.
Какой микроорганизм наиболее часто является возбудителем острых лимфаденитов лица и
шеи?:
A. золотистый стафилококк,
B. стрептококк
C. кишечная палочка;
D. протей
E. смешанная микрофлора.
Периаденит-это:
A. серозная инфильтрация тканей окружающих воспалительно-измененный
лимфатический узел;
B.
C.
D.
серозное воспаление лимфатического узла;
гнойное воспаление лимфатического узла;
гнойное воспаление тканей, окружающих воспалительно-измененный лимфатический
узел
Аденофлегмона-это:
A. гнойное воспаление тканей окружающих воспалительно-измененный лимфатический
узел
B. серозное воспаление лимфатического узла;
C. гнойное воспаление лимфатического узла,
D. серозная инфильтрация тканей, окружающих воспалительно-измененный
лимфатический узел;
Во сколько раз лимфатический узел может увеличиваться при его воспалении по сравнению
со своей первоначальной величиной, не теряя при этом функциональной способности?:
A. в 2-Зраза
B. не может увеличиваться;
C. не более, чем в 2 раза,
D. в 4-7 раз и более
Патологоанатомические изменения при затяжном хроническом лимфадените и ранее
перенесенном гнойном воспалении:
A. разрастание фиброзной ткани, утолщение капсулы, лимфоузел сморщивается и
превращается в фиброзный тяж
B. серозная инфильтрация лимфатического узла;
C. гнойная инфильтрация лимфатического узла с серозной инфильтрацией окружающих
тканей;
D. гиперплазия лимфоидных элементов, которые впоследствии замещаются
соединительной тканью
В зависимости от характера клинического течения лимфадениты делятся на:
A. острые, хронические и обострившиеся хронические,
B. одонтогенные, тонзиллогенные, риногенные, отогенные, стоматогенные,
C. специфические и неспецифические
D. первичные и вторичные
Как называют лимфаденит, если не удается обнаружить его видимую связь с каким-либо
патологическим очагом?:
первичным
неодонтогенным
специфическим
неспецифическим;
вторичным.
Трункулярный лимфангоит-это:
A. воспаление крупных лимфатических сосудов
B. воспаление мелких лимфатических сосудов
Диагностируются ли поверхностные (ретикулярные) лимфангоиты лица?:
A.
B.
C.
практически не диагностируются
да, довольно часто,
редко;
Установите диагноз гнойного лимфаденита:
A. субфебрильная или высокая температура тела, припухлость пораженной области кожа
над припухлостью гиперемирована и напряжена ткани вокруг лимфатического узла
инфильтрированы, определяется болезненность, малоподвижный, имеется флюктуация,
B. субфебрильная или высокая температура тела, припухлость пораженной области кожа
собирается в складку и в цвете не изменена, лимфоузел плотно-эластической
консистенции, малоболезненный, подвижный, с гладкой поверхностью,
C. субфебрильная температура тела, припухлость пораженной области болезненный при
пальпации, округлой формы плотноэластической консистенции ровные контуры кожа
над ним подвижная цвет не изменен
В каком возрасте у детей наиболее часто встречаются лимфадениты?:
A. у новорожденных,
B. до 3-х лет;
C. до 7 лет;
D. от 7 до 14 лет;
E. после 14 лет
В каком возрасте у детей наиболее часто встречаются неодонтогенные лимфадениты?:
A. у новорожденных,
B. до 5 лет;
C. до 2-х лет;
D. до 10 лет;
E. до 14 лет.
В каком возрасте у детей резко возрастает роль одонтогенной инфекции в возникновении
лимфаденита?:
A. в возрасте 7-9 лет;
B. у новорожденных;
C. в возрасте 4-х лет;
D. в возрасте 6 лет;
E. после 14 лет.
Какая имеется особенность в течении лимфаденита у людей пожилого возраста?:
A. протекает медленнее;
B. особое (быстрое) течение;
C. особенностей нет.
Аденофлегмоны в пожилом возрасте имеют:
A. ограниченный характер;
B. разлитой характер;
C. у пожилых людей не встречаются.
У лиц пожилого возраста лимфадениты встречаются:
A. реже, чем в других возрастных группах;
B.
C.
чаще, чем в других возрастных группах;
встречается одинаково часто.
Лимфогенный паротит развивается:
A. при прорыве гноя через капсулу внутрижелезистого лимфатического узла и
опорожнении последнего через протоки слюнной железы
B. при воспалении внежелезистых лимфатических узлов;
C. при серозном воспалении внутрижелезистых лимфатических узлов;
D. при гнойном расплавлении внежелезистых лимфатических узлов;
Сиалографическая картина при лимфогенном паротите:
A. скопление контрастного вещества в виде «чернильного пятна», которое связано с
протоками околоушной железы.
B. резкое расширение всей системы протоков околоушной железы;
C. резкое сужение всей системы протоков околоушной железы;
D. скопление контрастного вещества по типу «виноградной грозди»;
Методы диагностики, позволяющие дифференцировать хронический лимфаденит от
дермоидных и эпидермоидных кист:
A. пункция;
B. сиалография;
C. сцинтиграфия
При туберкулезном лимфадените чаще поражаются лимфатические узлы:
A. шейные;
B. околоушные;
C. щечные;
D. подбородочные
Для туберкулезного лимфаденита характерно:
A. наличие пакетов лимфоузлов, длительный субфебрилитет, положительные реакции
Пирке и Манту, наличие в пунктате гигантских клеток Пирогова-Лангханса;
B. клетки Березовского-Штернберга;
C. тени Боткина-Гумпрехта
Ложный паротит Герценберга-это:
A. острый серозный лимфаденит внутри железистых лимфоузлов околоушной области.
B. лимфогенный паротит,
C. острый паротит;
D. контактный паротит;
E. актиномикоз околоушной железы;
Для ложного паротита Герценберга характерны симптомы:
A. плотный болезненный или малоболезненный ограниченный инфильтрат в околоушной
области, слюноотделение не нарушено;
B. гиперемия кожи, наличие уплотнения
C. обычно цвет кожи не изменен, из околоушного протока гнойное отделяемое с наличием
плотного узла;
D. из околоушного протока выделяется прозрачная слюна, плотный безболезненный узел.
Отличительные особенности сифилитического лимфаденита:
A. значительная твердость лимфоузла положительная реакция Вассермана, в пунктатебледные трепонемы;
B. лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями, RWотрицательное;
C. лимфоузлы всегда сопровождаются нагноением;
D. в пунктате-нет бледных трепонем при отрицательной реакции Вассермана
Для актиномикотического поражения лимфатических узлов не характерно:
A. острое начало заболевания, высокая температура тела, проба с актинолизатом
отрицательная.
B. вялое течение;
C. периаденит;
D. втянутые свищи;
E. рецидивирующее течение;
F.
отсутствие положительного эффекта от обычной терапии;
Для клинической симптоматики лимфогранулематоза характерно:
A. зуд кожи, эозинофилия, в пунктате-клетки Березовского-Штернберга;
B. потливость;
C. эозинофилия;
D. выраженная болевая реакция;
E. волнообразная температурная реакция;
F.
в пунктате-гигантские клетки Пирогова-Лангханса.
При лимфолейкозе наблюдается:
A. увеличение размеров шейных лимфатических узлов, числа лимфоцитов (до 98%), тени
Боткина-Гумпрехта в мазках;
B. гнойное расплавление лимфоузлов;
C. преимущественное поражение людей пожилого возраста.
Физиотерапевтические процедуры, рекомендуемые при серозных лимфаденитах:
A. УВЧ в атермической дозе, согревающие компрессы, блокады шейного и звездчатого
ганглия;
B. УВЧ в термической дозе;
C. полуспиртовые компрессы, компрессы с ронидазой;
D. компрессы с ДМСО, электрофорез галантамина;
E. грелки или гипотермия.
После вскрытия аденоабсцесса необходимо сделать:
A. удаление тканей распавшегося лимфоузла, дренировать рану;
B. дренировать гнойную рану;
C. наложить первичные швы;
D. наложить первично-отсроченный шов.
Что не является синонимом доброкачественного вирусного лимфаденита:
A. ложный паротит Герценберга.
B. болезнь от кошачьих царапин;
C.
D.
E.
доброкачественный лимфоретикулез;
гранулема Молларе,
фелиноз;
Блокада звездчатого ганглия-это:
A. по проекции середины линии, соединяющей перстневидный хрящ и грудино-ключичное
сочленение, по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы делают вкол
иглы и проводят ее к поперечным отросткам нижних шейных позвонков
B. на границе верхней и средней трети длины грудино-ключично-сосцевидной мышцы, по
заднему ее краю делают вкол иглы и проводят ее к поперечным отросткам нижних
шейных позвонков.
У больной А. 67 лет с эмпиемой гайморовой пазухи инфекция распространилась в глазницу
на стороне поражения, возникла флегмона. Кроме этого резко усилились головные боли,
ухудшилось общее положение больной, выросли явления интоксикации, появились
менингиальные симптомы и признаки воспаления у глазницы на противоположной стороне.
Куда еще распространилась инфекция?
A. Инфекция распространилась в пещеристый синус, где появился тромбоз
B. Инфекция распространилась в лобную пазуху
C. Инфекция распространилась в сигмообразный синус, где появился тромбоз
D. Инфекция распространилась в клинообразную пазуху
E. Инфекция распространилась в решетчатый лабиринт
У мужчины 18 лет в области левой носогубной складке есть фурункул. Ткани, которые
окружают,-напряжены. Синюшность и уплотнение в виде тяжу распространяется
домедиального угла глаза. Общее положение-ухудшенное, температура тела 38,5 С. Какое
осложнение возникло?
A. Тромбофлебит лицевой вены.
B. Абсцесс подглазного области.
C. Флегмона щеки.
D. Острый гнойный гайморит
E. Бешиха
Женщина 23 годов лечится по поводу фурункулу левой щеки. Внезапно состояние больной
ухудшилось. Появилась сильная головная боль, высокая температура тела, увеличился отек
щеки, появился плотный инфильтрат в виде тяжа, направление к внутреннему углу глаза.
Какое осложнение развилось у этой больной?
A. Тромбофлебит лицевых вен.
B. Абсцесс подглазного области
C. острый гнойный гайморит
D. Лимифангоит
E. Рожистое воспаление
Мужчина 76 лет поступил в клинику челюстно-лицевого отделения по поводу фурункула
носа. Лечащий врач назначил помимо противовоспалительного лечения введение больному
антикоагулянтных препаратов. Какое грозное осложнение может развиться?
A. Тромбоз пещеристого синуса.
B. Одонтогенный медиастенит.
C. Тромбофлебит вен.
D.
E.
Гайморит.
Сепсис.
У мужчины 18 лет в области углу нижней челюсти слева есть фурункул. Ткани, которые
окружают,-напряжены. Синюшность и уплотнение в виде тяжу распространяется к углу
глаза. Общее положение-ухудшен, температура тела 38,5о С. Какое осложнение возникло?
A. Тромбофлебит лицевой вены
B. Абсцесс щеки.
C. Флегмона щеки
D. Острый гайморит
E. Карбункул щеки.
Женщина 23 годов лечится по поводу фурункулу левой щеки. Внезапно состояние больной
ухудшилось. Появилась сильная головная боль, высокая температура тела, увеличился отек
щеки, появился плотный инфильтрат в виде тяжу который направлен к внутреннему углу
глаза. Какое осложнение развилось у этой больной?
A. Тромбофлебит лицевых вен.
B. Абсцесс
C. Флегмона
D. Карбункул
E. Рожистое воспаления кожи
Эндофлебит не развивается при:
A. переходе воспалительного процесса с окружающих тканей.
B. снижении реактивности организма;
C. замедлении кровотока повреждении венозной стенки,
D. повышении свертываемости крови
Тромбофлебиты лицевых вен значительно чаще развиваются путем возникновения:
A. перифлебита
B. эндофлебита,
При нагноении мягких тканей в области лица воспалительный процесс переходит на синусы
головного мозга чаще по:
A. анастомозам лицевых вен;
B. угловой вене лица;
C. лицевой артерии,
D. поперечной артерии лица;
E. височной вене
Веки могут плотно инфильтрироваться при:
A. тромбофлебите лицевых вен,
B. рожистом воспалении;
C. фурункуле;
D. карбункуле;
E. сибирской язве.
Припухлость и краснота кожи не имеют резких границ при:
A. тромбофлебите лицевых вен
B.
рожистом воспалении;
Болезненный инфильтрат в виде «тяжа» наблюдается при:
A. тромбофлебите угловой вены;
B. фурункуле;
C. карбункуле;
D. рожистом воспалении;
E. номе.
При тромбофлебите угловой вены лица температура тела в области патологического очага
повышается на:
A. 1,5-2,5'С;
B. 0,5'С;
C. 0,5-1,0'С;
D. 3-4'С;
E. 5-6'С.
При рожистом воспалении температура тела в области патологического очага повышается на:
A. 3-4'С;
B. 0,5'С;
C. 0,5-1,0'С;
D. 1,5-2,5'С;
E. 5-6'С.
При тромбофлебите пещеристого синуса не выпадает функция какого черепно-мозгового
нерва?:
A. лицевого,
B. глазодвигательного;
C. блоковидного,
D. отводящего;
E. тройничного
Расширение зрачка и вен глазного дна наблюдается при:
A. тромбозе пещеристого синуса,
B. тромбозе угловой вены;
C. медиастините;
D. сибирской язве;
E. номе;
F.
фурункуле и карбункуле.
Парез глазодвигательных нервов наблюдается при:
A. тромбозе пещеристого синуса;
B. тромбозе угловой вены,
C. медиастините,
D. сибирской язве;
E. номе,
F.
фурункуле и карбункуле
У больного М. в 49 г. флегмона дна полости рта усложнилась передним медиастенитом.
Каким путем распространилась инфекция?
A. Проникновение инфекции по поступь сосудисто-нервного пучка шеи
B. Распространение инфекции гематогенным путем
C. Распространение инфекции лимфогенным путем
D. Проникновение инфекции по поступь кивального мышце
E. Проникновение инфекции по поступь клетчатки вокруг пищевода
У больного диагностировано при поступлении одонтогенная флегмона подчелюстного
области. К врачу не обращался в течение 6-7 дней. Состояние значительно ухудшилось.
Септическая температура тела. Какой механизм возникновения переднего медиастинита при
флегмоне дна полости рта?
A. Прохождение инфекции за ходом сосудисто-нервного пучка шеи
B. Распространение инфекции гематогенным путем
C. Распространение инфекции лимфогенным путем
D. Проникновение инфекции за ходом кивального мышцы.
E. Проникновение инфекции за ходом клетчатки вокруг пищевода
Больной 55 лет поступил в клинику с диагнозом флегмона дна полости с распространением
гнойного процесса на крылочелюстное и околочелюстное пространство слева. При
поступлении флегмона вскрыта, гнойные полости дренированы, удалены причинные зубы.
Назначена массивная антибактериальная терапия в течение последующих нескольких часов
состояние больного оставалось тяжелым. Температура приняла интермитирующий характер.
Сознание затуманено, нарастала дыхательная недостаточность, начало снижаться АД до
80/50 мм рт. ст. На фоне учащения и ослабления пульса до 150 ударов в мин. Развитие какого
осложнения можно предположить у больного?
A. Сепсис.
B. Медиастенит.
C. Абсцесс мозга.
D. Кома.
E. Пневмония
Если из крови высевается патогенная микрофлора, это указывает на развитие:
A. бактериемии.
B. гнойно-резорбтивной лихорадки;
C. начальной стадии сепсиса;
Угнетение эритропоэза наблюдается при:
A. сепсисе;
B. флегмоне;
C. абсцессе;
D. карбункуле.
Особенности одонтогенного сепсиса:
A. известен первичный очаг, инфекция распространяется по лимфатическим сосудам,
может предшествовать флебит вен лица;
B. распространяется гематогенно, вызывает менингиты.
Симптомы Герке, Иванова, Равич - Щербо характерны для:
A.
B.
C.
D.
медиастинита;
флегмоны дна полости рта;
пневмонии;
сепсиса.
Симптом Герке это:
A. усиление загрудинной боли при запрокидывании головы,
B. втягивание области яремной впадины при вдохе;
C. припухлость и крепитация в яремной впадине,
D. постоянное покашливание.
Симптом Иванова-это:
A. усиление загрудинной боли при смещении нервно-сосудистого пучка шеи кверху;
B. усиление загрудинной боли при запрокидывании головы;
C. вынужденное положение больного,
D. припухлость и крепитация в области грудины.
Югулярный симптом Равич- Щербо это:
A. втягивание области яремной впадины при вдохе;
B. появление пастозности в области грудины
C. припухлость и крепитация в яремной впадине;
D. постоянное покашливание;
E. усиление загрудинных болей, одышка и дисфагия при пассивных смещениях трахеи.
Компрессионный синдром-это:
A. усиление боли в области средостения при поколачивании по пяткам вытянутых ног в
горизонтальном положении больного;
B. боль при надавливании на грудь;
C. боль при поколачивании по грудине,
D. усиление загрудинной боли, одышка и дисфагия при пассивных смещениях трахеи.
При пассивных смещениях трахеи усиливаются загрудинные боли, одышка и дисфагия. Это
симптом:
A. Рутенбурга-Ревуцкого.
B. Попова;
C. Герке;
D. Равич-Щербо;
Пульсирующая боль в области груди, иррадиирующая в межлопаточную область и
усиливающаяся при надавливании на остистые отростки грудных позвонков, усиление боли
при попытке проглотить пищу или во время глубокого вдоха наблюдается при:
A. заднем медиастините;
B. флегмоне дна полости рта
C. сепсисе;
D. переднем медиастините;
E. воспалении легких.
Рентгенологические признаки медиастинита:
A.
B.
C.
появление горизонтального уровня жидкости с пузырьками воздуха или наличие
свободного газа в средостении и расширение тени средостения
сужение тени средостения;
расширение тени средостения;
В переднее средостение не входит:
A. пищевод;
B. сердце;
C. дуга аорты;
D. верхняя полая вена;
E. легочные артерии и вены;
F.
диафрагмальные вены и нервы
G. трахея;
H. вилочковая железа.
В заднее средостение не входит:
A. трахея;
B. пищевод;
C. грудной лимфатический проток
D. нисходящая аорта,
E. нижний отдел блуждающего нерва;
F.
непарная и полунепарная вены.
Симптом Ридингера-это:
A. боли усиливаются при попытке проглотить пищу или во время глубокого вдоха,
B. загрудинные боли, которые усиливаются при поколачивании по грудине,
C. боли усиливаются при смещении сосудисто-нервного пучка шеи кверху
D. сглаженность яремной ямки;
E. ригидность длинных мышц спины.
Кто предложил операцию-срединная и боковая чрезшейная медиастинотомия и в каком
году?:
A. В. И. Розумовский (в 1899 г), А.А. Лимберг(1950г);
B. Ю. К. Шимановский (в 1862 г)
C. Н. И. Пирогов (в 1864 г);
D. А И. Евдокимов (в 1959 г);
E. Г.А. Васильев (1964 г).
Разрез при боковой чрезшейной медиастинотомии делают:
A. по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
B. в яремной ямке;
C. по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
D. по срединной линии шеи;
E. по верхнему краю ключицы.
Оправдана ли профилактическая чрезшейная медиастинотомия?:
A. нет, не оправдана.
B. да, оправдана;
Критический уровень бактериальной обсемененности:
A. 105 микробов на 1 г ткани;
B. 10 микробов на 1 г ткани;
C. 102 микробов на 1 г ткани;
D. 103 микробов на 1 г ткани;
E. 106 микробов на 1 г ткани.
Синоним септицемии:
A. бактериемия без гнойных метастазов,
B. постоянная бактериемия с гнойными метастазами
C. токсемия
Стадии развития ДВС синдрома:
A. гиперкоагуляции, коагулопатия потребления, активация фибринолиза,
восстановительная;
B. гипокоагуляции, коагулопатия потребления, активация фибринолиза,
восстановительная;
C. гиперкоагуляции, коагулопатия потребления, восстановительная;
D. гипокоагуляции, гиперкоагуляции коагулопатия потребления, восстановительная;
E. гипокоагуляции, гиперкоагуляции, коагулопатия потребления, активация фибринолиза,
восстановительная.
Найдите по клиническим признакам 2-ю стадию ДВС синдрома-ковгулопатию потребления:
A. гемоколит, гематурия, рвота «кофейной гущей», кровоточивость из мест инъекций
петехиальные кровоизлияния на коже.
B. судороги, почечная, дыхательная и сосудистая недостаточность носовые, желудочнокишечные и другие кровотечения;
C. кожа бледной окраски, «мраморный» рисунок, акроцианоз, цианоз носогубного
треугольника, тахикардия, тахипноэ, олигурия, гемоколит;
Правильное определение понятия «сепсис»:
A. патологическое состояние обусловленное периодическим или непрерывным
поступлением в кровь микроорганизмов из гнойного очага, характеризуется
несоответствием тяжелых общих расстройств местным проявлениям и часто
образованием гнойного воспаления в различных органах и тканях;
B. патологическое состояние, обусловленное периодическим поступлением в кровь
микроорганизмов из гнойного очага характеризуется несоответствием тяжелых общих
расстройств местным проявлениям;
C. патологическое состояние, обусловленное непрерывным поступлением в кровь
микроорганизмов из гнойного очага, характеризуется несоответствием тяжелых общих
расстройств местным проявлениям и всегда образованием гнойного воспаления в
различных органах и тканях.
Гематомы в мягких тканях могут ли снизить критический уровень бактериальной
обсемененности?:
A. могут.
B. нет не могут;
C. могут, но лишь в единичных случаях;
Местные механические факторы (проколы мягких тканей иглой и др.) могут ли изменить
критический уровень бактериальной обсемененности?:
A. могут,
B. нет не могут;
C. могут, но лишь в редких случаях
Снижение реактивности организма может ли изменить критический уровень бактериальной
обсемененности?:
A. может;
B. нет, не может;
C. может, но лишь в единичных случаях \
В методиках гальванизации при электрофорезе применяется
A. постоянный ток
B. переменный ток
Положительно заряженная лидаза вводится в ткани при электрофорезе
A. с положительного полюса
B. с отрицательного полюса
Никотиновая кислота, имеющая отрицательный заряд, вводится в ткани при электрофорезе
A. с отрицательного полюса
B. с положительного полюса
К диадинамическому току относится
A. всё вышеперечисленное
B. однотактный непрерывный ток
C. двухтактный непрерывный ток
D. прерывистый ритмичный ток
В основе диадинамических токов лежат следующие механизмы болеутоляющего действия
A. нервно-рефлекторные механизмы
B. снижение pH внутритканевой жидкости
C. раздражение вегетативных образований
Эндогенное тепло в тканях при воздействии поля УВЧ образуется за счет
A. направленного колебания ионов, дипольных и полярных молекул
B. межтканевой жидкости
C. механического перемещения тканей
В основу образования ультразвука положен принцип
A. высокочастотных колебаний электрического поля
B. магнитострикционного эффекта пьезоэлектрических датчиков
На чем основано бактерицидное действие ультрафиолетового излучения?
A. в клетках микробов нарушается обмен нуклеиновых кислот
B. бактерии гибнут от повышения температуры в тканях
Магнитотерапия при переломах назначается
A.
B.
C.
на 4-5-й день
на 1-2-й день
на 2-3-й день
Магнитотерапия назначается больным с воспалительными процессами после вскрытия
A. с 3-4-го дня
B. с 1-2-го дня
Напряженность магнитного поля измеряется
A. в теслах
B. в амперах
C. в вольтах
Интенсивность ультразвуковых колебаний измеряется
A. в ваттах
B. в теслах
C. в амперах
Для уменьшения спаечных процессов и келоидных рубцов ультразвук назначается
A. через 3-5 дней после операции
B. сразу после операции
C. через 4-6 дней после снятия швов
Физиотерапевтическое лечение больных с острыми воспалительными процессами после
вскрытия начинается
A. с 1-3-го дня
B. с 4-6-го дня
C. с 7-10-го дня
Какое количество сегментоядерных гранулоцитов (нейтрофилов) в периферической крови
здоровых людей?:
A. 2,3-4,5 х107/л;
B. 1,0-2,0 х 107/л;
C. 4,5-10,5 х 107/л;
D. 11,0-14,З х 107/л
Какое количество палочкоядерных нейтрофилов в периферической крови здоровых людей?:
A. 0,2-0,4 х 109/л;
B. 0,1-0.2 х 109/л;
C. 0,4-0,6 х109/л;
D. 0,6-0,8 х 109/л.
Какой процент сегментоядерных гранулоцитов (нейтрофилов) от общего числа лейкоцитов в
крови здоровых людей?:
A. 55-58%;
B. 25-35%;
C. 36-48%,
D. 60-75%;
E. 80-90%.
Какой процент палочкоядерных нейтрофилов от общего числа лейкоцитов в крови здоровых
людей?:
A. 2-5%;
B. 1-2%;
C. 5-10%;
D. 10-15%;
E. 15-20%.
Имеется ли взаимосвязь возникновения и особенностей клинического течения острых
одонтогенных воспалительных заболеваний в зависимости от микробной сенсибилизации
больного?:
A. да, имеется.
B. нет, не имеется;
C. имеется, но в редких случаях;
Понятие «серозная флегмона» правильное или нет?:
A. термин неправильный.
B. термин правильный;
Воспалительный инфильтрат может протекать в каких формах?:
A. самостоятельное заболевание и ранняя фаза гнойно-воспалительного процесса.
B. острая, хроническая, обострившаяся;
C. серозная, гнойная, гнойно-некротическая;
Клиническая симптоматика воспалительного инфильтрата, который протекает, как ранняя
стадия гнойно-воспалительного процесса:
A. срок течения-2 дня, выраженная интоксикация организма, умеренно повышенная
температура тела, нечеткость контуров, резкая болезненность, гиперемия кожи,
морфологически-инфильтрация тканей лейкоцитами.
B. длительность течения более 6 дней, умеренная интоксикация организма, субфебрильная
температура тела, относительная четкость контуров, малая болезненность,
морфологически-гистиоцитарно-плазмоклеточная инфильтрация;
Зависит ли тактика лечения больного от формы воспалительного инфильтрата?:
A. зависит всегда
B. нет, не зависит;
C. зависит в редких случаях.
Воспалительный инфильтрат-это:
A. негнойное воспаление мягких тканей
B. ограниченное гнойное воспаление мягких тканей,
C. разлитое гнойное воспаление клетчатки
Больная К., 39 лет, обратилась к хирургу-стоматологу с жалобами на недомогание, общую
слабость, заложенность правой половины носа, боль в зубах верхней челюсти,
иррадиирующую в висок, подглазничную область, повышение температуры до 37,80С.
Объективно: лицо асимметрично за счет незначительной припухлости мягких тканей в
правой подглазничной области. Кожа в цвете не изменена. Открывание рта свободное.
Слизистая бледно-розовая. В 15, 16, 17 на жевательной поверхности пломбы. Перкуссия
зубов – болезненна. При пальпации – в мягких тканях инфильтрата не определяется,
переходная складка у 15, 16, 17 сглажена, инфильтрирована. Какие дополнительные
исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
A. Рентгенографию придаточных пазух, пункцию верхнечелюстной пазухи, прицельную
рентгенографию 15, 16, 17
B. Рентгенографию придаточных пазух
C. Пункцию верхнечелюстной пазухи
D. Прицельную рентгенографию 15, 16, 17
E. Рентгенографию придаточных пазух и ЭОД
Мужчина, 36 лет, жалуется на сильную самовольную боль, повышение t тела до 39,10 С,
недомогание. Объективно: незначительная асимметрия лица за счет отека мягких тканей
левого подглазного области. Коронка 26 частично разрушена? Перкусия-резко болезненная.
Слизистая оболочка с вестибулярной стороны в участке 25,26-отекла, гиперемована. Дыхание
через левую полдовину носа затруднене, выделяется гной. На рентгенограмме: левая
половина верхньощелепової пазухи гомогенно затемнена. Поставьте диагноз:
A. Острый одонтогенный гайморит
B. Обострение хронического Pt 26
C. Острый периостит верхней челюсти
D. Нагноение кости верхней челюсти
E. Острый одонтогенный остеомиелит
Больная К., 39 лет, обратилась к хирургу-стоматологу с жалобами на недомогание, общую
слабость, заложенность правой половины носа, боль в зубах верхней челюсти,
иррадиирующую в висок, подглазничную область, повышение температуры до 37,80С.
Объективно: лицо асимметрично за счет незначительной припухлости мягких тканей в
правой подглазничной области. Кожа в цвете не изменена. Открывание рта свободное.
Слизистая бледно-розовая. В 15, 16, 17 на жевательной поверхности пломбы. Перкуссия
зубов – болезненна. При пальпации – в мягких тканях инфильтрата не определяется,
переходная складка у 15, 16, 17 сглажена, инфильтрирована. Поставьте предварительный
диагноз.
A. Острый одонтогенный гайморит
B. Острый гнойный периостит верхней челюсти
C. Невралгия тройничного нерва
D. Злокачественная опухоль верхней челюсти
E. Нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти
Больная К., 39 лет, обратилась к хирургу-стоматологу с жалобами на недомогание, общую
слабость, заложенность правой половины носа, боль в зубах верхней челюсти,
иррадиирующую в висок, подглазничную область, повышение температуры до 37,80С.
Объективно: лицо асимметрично за счет незначительной припухлости мягких тканей в
правой подглазничной области. Кожа в цвете не изменена. Открывание рта свободное.
Слизистая бледно-розовая. В 15, 16, 17 на жевательной поверхности пломбы. Перкуссия
зубов – болезненна. При пальпации – в мягких тканях инфильтрата не определяется,
переходная складка у 15, 16, 17 сглажена, инфильтрирована. Какие дополнительные
исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
A. Рентгенографию придаточных пазух, пункцию верхнечелюстной пазухи, прицельную
рентгенографию 15, 16, 17
B.
C.
D.
E.
Рентгенографию придаточных пазух
Пункцию верхнечелюстной пазухи
Прицельную рентгенографию 15, 16, 17
Рентгенографию придаточных пазух и ЭОД
Женщина 42 года жалуется на самовольную боль в участке правой верхнеї челюсти, головная
боль, повышение t до 37,2 С, периодическое общее недомогание. Обьєктивно: асимметрия
обличя за счет незначительного отека правого щечного области. Коронка 16 зуба разрушена .
Носовое дыхание затруднено на праву ноздрю. На рентгенограмме в вертикальном
положению-завуалированность нижней и латеральной стенок верхнечелюстной пазухи.
Установите предыдущий диагноз.
A. Обострение хронического одонтогенного гайморита
B. Одонтогенный периостит
C. Обострение хронического остеомиелиту
D. Нагноення радикулярной кисты
E. Острый гнойный гайморит
У больного острый гнойный одонтогенный левосторонний гайморит от разрушенного 26
зуба. Каким образом следует предоставить путь выхода гнойному экссудату?
A. удалить 26 зуб и перфорировать дно гайморовой пазухи через лунку видаленного зуба
B. удалить 26 зуб
C. пункция гайморовой через переднюю стенку
D. пункция гайморовой через нижний носовой ход
E. судиннозвужуючи капли в нос
Больная 47 лет, в течение 5 лет болеет хроническим гайморитом. Лечилась консервативно. В
настоящее время жалуется на сукровичные выделения из носу. Какое обследование
необходимо провести для установления диагноза
A. Пункция гайморовой пазухи.
B. Зискоб из носового хода.
C. Открытая биопсия
D. Ехосиалография.
E. Контрастная гайморография
Мужчина 40 лет обратился к врачу по поводу боли в области 16 зубу. Из анамнеза
выплывает, что в течение последних 2-х годов этот зуб поддавался многоразовому лечению.
В последнее время к симптому болиснисти присоединилось чувство веса в области верхней
челюсти и затрудненность носового дыхания. Во время удаления из лунки 16 зуба кроме
гноячи и крови выделился воздух. Какая тактика врача в данной ситуации?
A. Провести рентгенографическое обследование и направить больного к стационару.
B. Назначить больному ирригацию полости рта растворами антисептиков
C. Промыть лунку отдаленного зуба фурацилином, назначить антибактериальную терапию
D. Промыть лунку удаленного зубу фурацилином и вшить ее.
E. Не проводить никаких вмешательств
К хирургу-стоматологу обратился больной с жалобами на острую и колющую боль при
приеме пищи. Объективно: отмечается, что устье выводного протока поднижнечелюстной
слюнной железы зияет, гиперемировано, при надавливании на его дистальный отдел из
протока выделяется капля гноя. Железа несколько инфильтрирована и болезненна. Поставьте
правильный диагноз:
A. Острый сиалодохит
B. Хронический экссудативный сиалоденит
C. Хронический сиалоденит
D. Туберкулез слюнных желез
E. Актиномикоз слюнных желез
Пути инфицирования слюнных желез:
A. Все перечисленное
B. Стоматогенный
C. Гематогенный
D. Лимфогенный
E. По продолжению
У больного 43 года после удаления 26 зуба врач хирург – стоматолог диагностировал
соединение ротовой полости с верхнечелюстным синусом в межах трех корней. На
рентгенограме прилагательных пазух носа патологических изменений не видно. Что
необходимо зделать для профилактики возникновения перфорационного гаймориту?
A. Провести пластичное закрытие оро-антрального соединения.
B. Наполнить лунку йодоформным тампоном
C. Назначить противовоспалительную терапию
D. Наполнить лунку гемостатической губкой
E. Промыть верхнечелюстной синус раствором антисептиков
Больная 47 лет, в течение 5 лет болеет хроническим гайморитом. Лечилась консервативно. В
настоящее время жалуется на сукровичные выделения из носу. Какое обследование
необходимо провести для установления диагноза?
A. Пункция гайморовой пазухи
B. Зискоб из носового хода.
C. Открытая биопсия.
D. Ехосиалография.
E. Контрастная гайморография
После переохлаждения больной К. 34 годов, жалуется на головную боль в лобном участке
слева, под левым глазом, под левой щекой. Объективно: лицо симметричное, затрудненное
дыхание через левый носовой ход, легкая боль при надавливаемые на подглазный участок
слева и на переходную складку в проекции 24,25 зубов. Перкуссия 24,25 зубов
безболезненная, в 24 зубе пломба, подвижной зуба нет, слизистая оболочка без изменений.
На рентгенограмме - снижение пневматизации левой верхнечелюстной полости. Какой
вероятный диагноз?
A. Обострение хронического одонтогенного гайморита
B. Острый периодонтит 24 зуба.
C. Обострение хронического периодонтита 24 зуба.
D. Острый серозный периостит 24 зуба
E. Хронический периодонтит 24 зуба.
Больной обратился за помощью в связи с внезапным возникновением выраженного отека
левой половины лица, сильных главных болей, гнойных выделений из левого носового хода,
высокой температуры тела (38,6?С). Из анамнеза известно, что месяц тому назад больной
удалил 26 зуб, после чего отмечал периодическое попадание жидкости из полости рта в нос,
но к врачу не обращался. Местно наблюдается отек мягких тканей. Пальпация в участке
левой "кликовой" ямки резко болезненна. Носовое дыхание нарушено с левой стороны.
Слизистая оболочка в участке лунки удаленного 26 зуба отекла, синюшного цвета, с
помощью пуговчатого зонда обнаружено сообщение с полостью верхнечелюстной пазухи.
Поставьте наиболее достоверный диагноз.
A. Обострение хронического левостороннего одонтогенного гайморита.
B. Острый гнойный периостит верхней челюсти
C. Острая перфорация дна верхнечелюстной пазухи.
D. Обострение хронического риногенного гайморита.
E. Острый остеомиелит верхней челюсти.
В какие сроки у эмбриона человека появляется верхнечелюстная пазуха?:
A. в конце 2-го-начале 3-го месяца эмбриональной жизни плода;
B. в 1-й месяц эмбриональной жизни плода;
C. с 3-го по 4-й месяц жизни плода;
D. с 4-го по 6-й месяц жизни эмбриона;
E. к концу 8-го месяца жизни эмбриона.
?:
Нижняя граница верхнечелюстной пазухи располагается у новорожденных:
A. выше дна носовой полости на 5 мм.
B. ниже дна носовой полости на 5 мм;
C. ниже дна носовой полости на 3 мм;
D. на уровне дна носовой полости;
E. выше дна носовой полости на 3 мм;
Объем верхнечелюстной пазухи у новорожденного:
A. 0,15 см3;
B. 0,05 см3;
C. 0,5 см3;
D. 1,0 см3;
E. 15 см3.
Объем верхнечелюстной пазухи у 3-х летнего ребенка:
A. 1,5 см3;
B. 0,15 см3;
C. 0,5 см3;
D. 1,0 см3;
E. 2,0 см3.
К какому возрасту ребенка размеры верхнечелюстной пазухи приближаются к размерам
взрослого человека:
A. 6 годам;
B. 1 году;
C. 3 годам;
D. 10 годам;
E. 15 годам
В каком возрасте нижняя граница верхнечелюстной пазухи лежит на одном уровне с дном
полости носа?:
A. 6 годам;
B. 1 году;
C. 3 годам;
D. 10 годам;
E. 15 годам.
В каком возрасте нижняя граница верхнечелюстной пазухи лежит ниже уровня дна полости
носа?:
A. 10 годам;
B. 1 году;
C. 3 годам;
D. 6 годам;
E. 15 годам.
Объем верхнечелюстной пазухи в среднем составляет у взрослого человека:
A. 10-12 см3.
B. 1-2 см3;
C. 5-6 см3;
D. 7-8 см3;
E. 8-9 см3;
Пневматический тип верхнечелюстной пазухи это:
A. чрезмерно развитая пазуха, когда она может распространяться даже в отростки
верхнечелюстной кости;
B. малые размеры верхнечелюстной пазухи.
Могут ли моляры верхней челюсти вызывать воспаление в верхнечелюстной пазухе?:
A. могут, довольно часто.
B. нет, не могут;
C. могут, но очень редко;
Может ли встречаться асимметрия верхнечелюстных пазух, т.е. одна-пневматизирована,
другая склеротический тип?:
A. встречается очень редко
B. да, очень часто;
C. нет, такого не бывает;
Каким эпителием выстлана верхнечелюстная пазуха у взрослых?:
A. многослойным мерцательным;
B. плоским неороговевающим;
C. плоским ороговевшим;
D. цилиндрическим;
E. кубическим.
Хирургические вмешательства на альвеолярном отростке могут ли вызвать или обострить
течение гайморита?:
A. могут, довольно часто.
B.
C.
нет, такого не бывает;
могут, но очень редко;
Одонтогенный гайморит у детей при воспалении в области премоляров и моляров верхней
челюсти встречается:
A. редко.
B. очень часто;
C. довольно часто;
Кто предложил разделить одонтогенный гайморит на токсический и инфекционный?:
A. И Г. Лукомский,
B. ПН Марченко;
C. М. Азимов;
D. В.Т. Пальчун и соавторы.
Кто предложил классифицировать гайморит на основании патологоанатомических
изменений?:
A. М. Азимов;
B. И.Г. Лукомский;
C. В Е Щегельский;
D. Г.Н. Марченко;
E. В Т. Пальчун и соавторы.
Кто предложил выделять две формы одонтогенных воспалений верхнечелюстных пазух:
открытую и закрытую?:
A. Г.Н. Марченко,
B. В.Е. Щегельский;
C. М. Азимов,
D. В Т. Пальчун и соавторы;
E. И.Г. Лукомский.
Какие наиболее частые симптомы острого гайморита?:
A. боль, чувство тяжести, давления и напряжения в соответствующей половине лица;
B. иррадиация болей по ходу ветвей тройничного нерва;
C. выделение гноя или слизи из соответствующей половины носа
При остром гайморите какая часть лица чаще всего припухает?:
A. щечная область;
B. нижнее веко;
C. подглазничная область,
D. скуловая область.
При изучении рентгенограмм следует проводить сравнение пневматизации верхнечелюстных
пазух с:
A. орбитами,
B. лобными пазухами;
C. решетчатым лабиринтом;
D. носовой полостью.
При остром гайморите имеется повышение инфракрасного излучения в области
патологического очага на:
A. 1,5-2,5 градуса;
B. 0,5 градуса;
C. 0,5-1,0 градус;
D. 3,0-4,0 градус;
E. не отмечается повышения.
Пункция верхнечелюстной пазухи у взрослых проводится через:
A. нижний носовой ход;
B. средний носовой ход;
C. верхний носовой ход
На сколько сантиметров нужно отступить кзади от переднего края нижней носовой раковины
при проведении пункции верхнечелюстной пазухи?:
A. 2,0-2,5 см;
B. 0,5 см;
C. 1,0-1,5 см;
D. 3,0-3,5 см;
E. 4,0-4,5 см
Лечение острого серозного одонтогенного гайморита:
A. устранить источник инфекции (причинный зуб), назначение сосудосуживающих
препаратов, СВЧ или УВЧ;
B. удалить причинный зуб, вскрыть верхнечелюстную пазуху, проведение гайморотомии,
C. зуб в острой фазе воспаления не удалять, назначить сосудосуживающие препараты,
СВЧ или УВЧ.
Воспалительный процесс из верхнечелюстной пазухи не переходит на:
A. крыловидно-нижнечелюстное пространство,
B. подвисочную ямку;
C. крылонебную ямку;
D. щечную область;
E. орбиту,
F.
лобную и решетчатую пазуху.
Клиническая симптоматике обострившегося хронического одонтогенного гайморита:
гноевыделение из соответствующей половины носа, чувство тяжести в половине головы,
повышение температуры тела, нарушение сна, снижение работоспособности.
чувство тяжести, заложенность соответствующей половины носа;
гнойное выделение из соответствующей половины носа нередко зловонное;
боли в области соответствующей верхнечелюстной пазухи, иррадиация по ходу ветвей
тройничного нерва,
Может ли наблюдаться сообщение верхнечелюстной пазухи с полостью рта при отсутствии
воспаления слизистой оболочки?:
A. может.
B. нет, не может;
Особенность одонтогенного гайморита:
A. чаще имеет первичнохроническое течение;
B. чаще имеет острое течение
C. обязательно имеется чувство тяжести в верхней челюсти;
D. обязательно имеется гноевыделение из соответствующей половины носа.
Какие стенки верхнечелюстной пазухи преимущественно поражаются при одонтогенном
хроническом гайморите?:
A. нижняя, передняя и наружная;
B. медиальная, передняя и верхняя;
C. задняя, нижняя и верхняя;
D. нижняя, передняя и медиальная;
E. задняя, передняя и нижняя;
F.
наружная, передняя и верхняя.
Какая стенка верхнечелюстной пазухи преимущественно поражается при одонтогенном
остеомиелите?:
A. нижняя и наружная,
B. нижняя и медиальная;
C. наружная и верхняя;
D. наружная и медиальная,
E. нижняя и верхняя;
F.
задняя и верхняя;
G. нижняя и задняя.
Одонтогенный хронический гайморит чаще имеет характер:
A. ограниченный.
B. разлитой;
Что нехарактерно для одонтогенного гайморита?:
A. разлитой характер;
B. односторонность поражения;
C. наличие причинного зуба;
D. наличие перфорационного отверстия в области дна верхнечелюстной пазухи,
E. локализация в области дна, передней и латеральной стенки
F.
выделение гнойного содержимого в полость рта
Что не является характерным для риногенного гайморита:
A. локализация в области дна, передней и наружной стенки верхнечелюстной пазухи.
B. двухсторонность поражения;
C. разлитой характер;
D. отсутствие причинного зуба;
E. гноевыделение из соответствующей половины носа;
Чем проводится контрастное рентгенографическое исследование верхнечелюстных пазух?:
A. йодолиполом;
B. верографином;
C. кардиотрастом,
D. уротрастом.
Что не является характерным для аллергического гайморита?:
A. отсутствие отека и синюшности слизистой оболочки носа;
B. протекает продолжительно;
C. частые обострения;
D. сезонность заболевания;
E. обильные выделения жидкого экссудата из носа;
F.
отсутствие связи с «причинным» зубом
Что такое «валик Гербера»?:
A. деформация костной стенки (выбухание) в нижнем носовом ходу;
B. деформация костной стенки со стороны преддверия полости рта;
C. деформация нижней челюсти в ретро - молярной области;
D. искривление носовой перегородки в нижнем ее отделе.
Истинные кисты слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи:
A. ретенционные;
B. радикулярные;
C. лимфангиэктатические;
D. резидуальные;
E. поднадкостничные.
Ложные кисты слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи:
A. лимфангиэктатические;
B. радикулярные;
C. резидуальные;
D. ретенционные;
E. поднадкостничные;
F.
посттравматические.
Истинные кисты верхнечелюстных пазух возникают:
A. вследствие обтурации выводных протоков трубчато-альвеолярных желез слизистой
оболочки;
B. в результате внутритканевого отека растяжения лимфатических сосудов с
последующим их превращением в кисту.
По какому рентгенснимке можно проводить дифференциальную диагностику ретенционных
и радикулярных кист верхнечелюстных пазух?:
A. прицельному;
B. боковому снимку;
C. обзорному верхней челюсти.
Встречаются ли риноодонтогенные гаймориты?:
A. встречаются в 13% случаев всех гайморитов.
B. нет, не встречаются;
C. встречаются в 50% случаев всех гайморитов;
D. встречаются в 30% случаев всех гайморитов;
Что не является характерным для злокачественной опухоли верхней челюсти?:
A.
B.
C.
D.
E.
F.
наличие причинного зуба;
боли носят упорный характер;
ихорозный запах отделяемого из носа;
наличие в отделяемом примесей крови;
носовые кровотечения;
консервативное лечение не дает эффекта.
Острый одонтогенный серозный гайморит лечится:
A. удалением причинного зуба, назначением сосудосуживающих и физиотерапевтических
средств;
B. удалением причинного зуба;
C. гайморотомией.
Лечение острого гнойного одонтогенного гайморита:
A. удаление причинного зуба, пункция и промывание верхнечелюстной пазухи,
симптоматическое лечение;
B. пункция верхнечелюстной пазухи;
C. гайморотомия,
D. удаление причинного зуба, назначение сосудосуживающих и физиотерапевтических
средств
Лечение хронического одонтогенного гайморита:
A. удаление причинного зуба, гайморотомия;
B. удаление причинного зуба, симптоматическое лечение;
C. пункция гайморовой пазухи и удаление причинного зуба;
D. гайморотомия с лечением причинного зуба.
Свищ верхнечелюстной пазухи это:
A. сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует более
14 дней;
B. сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует до 710 дней;
C. сообщение с полостью рта, которое появилось после операции гайморотомии с местной
пластикой свища.
Соустьем верхнечелюстной пазухи считается:
A. сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует до 710 дней;
B. сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует более
14 дней;
C. сообщение с полостью рта, которое появилось после операции гайморотомии с местной
пластикой свища.
Вторичный свищ верхнечелюстной пазухи - это:
A. сообщение с полостью рта, которое появилось после операции гайморотомии с местной
пластикой свища.
B. сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует до 710 дней;
C.
сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует более
14 дней;
Если на 2-3 день после операции гайморотомии с местной пластикой свища, отделяемое из
пазухи резко прекращается, то необходимо:
A. промыть верхнечелюстную пазуху через нижний носовой ход;
B. повторная гайморотомия;
C. тампонировать верхнечелюстную пазуху.
Наиболее часто ороантральное сообщение закрывается путем использования слизистонадкостничного лоскута, взятого с:
A. вестибулярной поверхности альвеолярного отростка;
B. нёба на ножке;
C. путем перемещения слизисто-надкостничного лоскута с дистального отдела
альвеолярного отростка;
D. с подвижной части переходной складки вестибулярной поверхности альвеолярного
отростка на ножке, основанием обращенной в сторону бугра верхней челюсти.
Наиболее часто перфорация дна верхнечелюстной пазухи происходит при удалении
A. верхних 87654//45678
B. 21112
C. 3211123
D. нижних87654//45678
Признаком перфорации дна верхнечелюстной пазухи является
A. выделение из лунки пенистой крови
B. носовое кровотечение
C. кровотечение из лунки
D. перелом альвеолярного отростка
Диагноз перфорации дна верхнечелюстной пазухи ставят на основании
A. клинико-рентгенологической картины
B. лабораторных данных
C. клинических данных
D. рентгенологической картины
Достоверным рентгенологическим признаком хронического полипозного гайморита является
A. тени неравномерной величины
B. понижение прозрачности пазухи
C. понижение прозрачное и пазухи с деструкцией ее нижней стенки
D. пристеночная "вуаль"
Признаком перфорации дна верхнечелюстной пазухи является:
A. положительная носоротовая проба
B. затруднение носового дыхания
C. кровотечение из лунки
D. перелом альвеолярного отростка
При перфорации дна верхнечелюстной пазухи после удаления зуба и наличии в ней
воспалительных явлений необходимо
A. направить больного в стационар
B. провести гайморотомию
C. ввести в лунку йодоформную турунду
D. закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки
При перфорации дна верхнечелюстной пазухи после удаления зуба и отсутствии в ней
воспалительных явлений необходимо
A. закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки
B. провести гайморотомию
C. динамическое наблюдение
D. промыть пазуху антисептиком
При сформировавшемся одонтогенном свище верхне-челюстной пазухи показано лечение
A. гайморотомия с одномоментной пластикой свища
B. физиотерапия
C. гайморотомия
D. иссечение свища
Для устранения сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью рта используются ткани
A. слизистой оболочки вестибулярной поверхности альвеолярного отростка и переходной
складки
B. слизистой оболочки щеки
C. слизистой оболочки верхней губы
D. филатовского стебля
При пластике свищевого хода верхнечелюстной пазухи линию швов на альвеолярном
отростке закрывают
A. йодоформным тампоном и защитной пластинкой
B. обтуратором
C. йодоформным тампоном
D. мостовидным протезом
Ранним местным осложнением после радикальной операции на верхнечелюстной пазухе
A. носовое кровотечение
B. тризм
C. деформация скуловой области
D. повреждение краевой ветви п. facialis \
Ранним местным осложнением после радикальной операции на верхнечелюстной пазухе
A. расхождение швов
B. тризм
C. деформация скуловой области
D. повреждение краевой ветви п facialis
Для ускорения эпителизации раны после пластики свища верхнечелюстной пазухи местно
назначают
A. УВЧ-терапия
B.
C.
D.
массаж
лазеротерапию
иглорефлексотерапию
Через какой срок после операции радикальной гайморотомии следует удалить йодоформный
тампон из верхнечелюстной пазухи?
A. Через 3-4 дня
B. Через 1 день
C. Через 5-6 дней
D. Через 7-8 дней
E. Через 9-0 дней
При удаленные 16 зубу по поводу обострения хронического гранулематозного периодонтита
у хирурга-стоматолога возникло подозрение на наличие полной перфорации дна гайморовой
пазухи Для уточнения диагнозу больному была предложена пальценосовая проба. В каком
случае при полной перфорации гайморовой пазухи эта проба будет негативной?
A. Перфорационное отверстие закрыто полипом слизистой оболочки гайморовой пазухи.
B. Перфорационное отверстие закрыто сгустком крови.
C. Перфорационное отверстие закрыто лоскутом слизистой из альвеолярного ростку
D. Перфорационное отверстие закрыто лоскутом слизистой из неба
Перфорационное отверстие закрыто гнойной пробкой
После удаления 27 зуба у хирурга-стоматолога возникло подозрение на перфорацию
гайморовой пазухи. Для уточнения диагноза врач решил провести прямую пальценосовую
пробу. Какие действия нужно произвести больному?
A. Закрыть пальцами нос и пытаться выдохнуть воздух через нос, при этом следить за
лункой 27 зуба.
B. Закрыть пальцами нос и выдохнуть воздух через рот, следя за лункой 27 зуба.
C. Вдохнуть воздух через нос, следя за лункой 27 зуба
D. Сделать вдох через нос и выдохнуть через рот, заслонив при этом нос.
E. Вдохнуть воздух через рот, следя за лункой 27 зуба
Во время удаления 17 зуба образовалась полная перфорация дна гайморовой пазухи. Для
подтверждения диагноза была проведена прямая пальценосовая проба. Позитивной будет
считаться проба, если из ячейки удаленного 17 зуба появится:
A. Характерное шипение и пузырьки воздуха с примесями крови
B. Неприятный запах
C. Лоскут слизистой оболочки.
D. Выпячивание слизистой гайморовой пазухи
E. Ничего не появится
Во время удаления 16 зуба по поводу хронического гранулематозного периодонтита
образовалась полная перфорация дна гайморовой пазухи. Была проведена прямая
пальценосовая проба, которая оказалась негативной. У больного в анамнезе упоминание о
хроническом гайморите. Хирург-стоматолог заподозрил, что перфорационное отверстие
перекрылось полипом слизистой оболочки гайморовой пазухи. Для подтверждения этого
врач провел пробу противоположную пальценосовой. Какие действия были предложены
больному
A. Надуть щеки
B.
C.
D.
E.
Выдохнуть воздух через нос при закрытом рте.
Выдохнуть воздух через рот при закрытом носу.
Выдохнуть воздух через нос при открытом рте.
Втянуть щеки.
Во время удаления 16 зубу по поводу обострения хронического гранульоматозного
периодонтита возникла перфорация дна гайморовой пазухи. 16 зуб удален полностью. Какую
тактику надо избрать в этом случае?
A. Провести пластику лунки 16 зубу.
B. Промыть гайморовую пазуху раствором антисептику через лунку 16 зубу
C. Затампонировать лунку 16 зубу йодоформной турундою
D. Затампонировать лунку 16 зубу гемостатической губкой.
E. Немедленно направить больного к стационару для проведения гайморотомии
Во время удаления 16 зубу по поводу обострения хронического гранульоматозного
периодонтита возникла перфорация дна гайморовой пазухи. Верхушка медиального щечного
корня была продвинута к гайморовой пазухе. Какую тактику надо избрать в этом случае?
A. Немедленно направить больного к стационару для проведения гайморотомии
B. Промыть гайморовую пазуху раствором антисептику через лунку 16 зубу
C. Затампонировать лунку 16 зубу йодоформною турундою
D. Затампонировать лунку 16 зубу гемостатической губкой.
E. Провести пластику лунки 16 зубу.
У больного М., 43 лет, после удаления 26 зуба возникло соединение с верхнечелюстной
пазухой. Рентгенологически изменений в верхнечелюстных пазухах не обнаружено. Какой
будет тактика хирурга-стоматолога с целью профилактики возникновения гайморита?
A. Пластичное закрытие соединения
B. Тампонада лунки йодоформной турундою
C. Заполнение лунки гемостатической губкой
D. Промывание пазухи раствором антибиотика
E. Заполнение лунки кровяным сгустком.
У больного диагностирован хронический одонтогенный гайморит. Какое лечение нужно
провести?
A. Удаление причинного зуба, гайморотомия
B. Гайморотомия, физиотерапевтическое лечение
C. Физиотерапевтическое медикаментозное лечение
D. Удаление причинного зуба, медикаментозное лечение.
E. Пункция гайморовой пазухи, медикаментозное лечение.
Во время операции - гайморотомии, с целью гемостазу, в гайморовую пазуху введено
йодоформную марлевую турунду, конец которой выведен через соустья гайморовой пазухи и
нижнего носового хода наружу. Через какой период времени забирают йодоформную
марлевую турунду из гайморовой пазухи?
A. Через 3-4 дня.
B. Через 5-6 дней.
C. Через 7-8 дней.
D. Через 9-10 дней
E. Через 11-12 дней.
После удаленного 26 зуба у больного наступило ороантральне соединение. На протяжении
какого времени потом ороантрального соединение рекомендуется проводить пластичное
закрытие соединения.
A. До 48 часов
B. На 3-й день.
C. На 4-й день.
D. На 5-й день.
E. На 7-й день.
С какой целью проводится после удаления зуба носовоздушная проба?
A. Выявление перфорации верхнечелюстных пазухи.
B. Стимуляция образования кровяного сгустка
C. Выявление перфорации полости носа.
D. Профилактика альвеолита.
E. Выявление остатков кореней и обломков альвеолы.
Больной К., 29 лет обратился в клинику хирургической стоматологии с жалобами на
периодическое ощущение тяжести в голове, закладывание носа, нарушения
работоспособности. Объективно норица в участке лунки удаленного 2 месяца тому назад 25
зуба. На контрастной рентгенограмме полип в полости гайморовой пазухи. Какой из
перечисленных методов хирургического лечения следует использовать в данном случае?
A. Операция за Калдвел - Люком с одномоментной пластикой норицевого хода.
B. Операция за Прохоровым с одномоментной пластикой норицевого хода
C. Операция за Рабиновичем с одномоментной пластикой норицевого хода
D. Операция за Бриллом - Семмерсом с одномоментной пластикой норицевого хода.
E. Операция за Шестопаловым.
Мужчина обратился к поликлинике по поводу удаления 17 зубу. Во время операции
удаления зуба один из кореней попал в гайморовую пазуху. Какая тактика врача в данной
ситуации?
A. Провести рентгенологическое обследование и направить больного к стационару
B. Не начинать никаких действий.
C. Удалить корень через перфорационное отверстие, которое образовалось
D. Провести операцию гайморотомии
E. Вшить лунку удаленного зубу
Мужчина 40 лет обратился к врачу по поводу боли в области 16 зубу. Из анамнеза
выплывает, что в течение последних 2-х годов этот зуб поддавался многоразовому лечению.
В последнее время к симптому болезнености присоединилось чувство веса в области верхней
челюсти и затрудненность носового дыхания. Во время удаления из лунки 16 зуба кроме гноя
и крови выделился воздух. Какая тактика врача в данной ситуации?
A. Провести рентгенографическое обследование и направить больного к стационару
B. Назначить больному ирригацию полости рта растворами антисептиков
C. Промыть лунку отдаленного зуба фурацилином, назначить антибактериальную терапию
D. Промыть лунку удаленного зубу фурацилином и вшить ее.
E. Не проводить никаких вмешательств
Больной К., 27 лет обратился к хирургу стоматолога по поводу обострения хронического
периодонтита 17. Во время операции удаления зуба небный корень попал в гайморовую
пазуху. Какая тактика врача в данной ситуации?
A. Провести рентгенологическое обследование и направить больного к стационару.
B. Затампонировать лунку йодоформный марлей.
C. Удалить корень через перфорационное отверстие, которое образовалось
D. Провести операцию гайморотомии
E. Вшить лунку удаленного зубу.
При удалении корней 17 медиально-щечной корень протолкнут в гайморовую пазуху.
Носовая проба отрицательная. Рентгенологически: явление хронического гайморита.
Температура 36,8 с., Тактика врача
A. Гайморотомия, закрытие соустья
B. Вшивание лунки наглухо
C. Промывание пазухи, вшивание лунки
D. Удаления корня через лунку
E. Антибактериальная терапия, наблюдение
У больного А 60 лет при удаленные в поликлинике по месту жительства 26 зуба, часть корня
продвинуто в верхнюю челюстную пазуху. Каким методом можно провести удаление части
корня?
A. Методом гайморотомии с местной пластикой соустья.
B. Удалить корень через лунку 26 зуба и провести пластику
C. Оставлять корень к появлению симптоматики гайморита.
D. Провести гайморотомию без последующей пластики соустья.
E. Вымывать продвинутый корень через лунку 26 зуба.
У мужчины 48 лет на коже подбородка появилась пустула, которая быстро развилась к
плотному, резко болезненному инфильтрату размером 3 х 5 см. Кожа сине - красного цвета. В
центре три зоны некроза вокруг волосяных фолликулов. Лимфоузлы подбородка увеличены,
болезненны. Установить диагноз.
A. Карбункул подбородка.
B. Рожистое воспаления подбородка.
C. Актиномикоз кожи подбородка
D. Атерома, которая нагнаивалась
E. Фурункул подбородка
У мужчины 20 лет в области верхней губы справа есть резкий отек и плотный инфильтрат
размером 1,5 х 1,5 см. В центре инфильтрата есть точечная некротическая пробки. После
снятия ее видный некротический ствол. Флюктуации нет. Установить диагноз
A. Фурункул
B. Сибирко - язвенный карбункул.
C. Актиномикоз кожи
D. Карбункул.
E. Нагнаивающаяся атерома.
У мужчины 48 лет на коже подбородка з1явилася пустула, которая быстро развилась к
плотному, резко болезненному инфильтрату размером 3 х 5 см. Кожа сине – красного цвета.
В центре три зоны некроза вокруг волосяных фолликулов. Лимфоузлы подбородка
увеличены, болезненны. Установить диагноз.
A. Карбункул подбородка
B. Рожистое воспаления подбородка
C. Актиномикоз кожи подбородка
D. Атерома, которая нагнаивалась
E. Аллергический дерматит.
У мужчины 20 лет в области верхней губы справа есть резкий отек и плотный инфильтрат
размером 1,5 х 1,5 см. В центре инфильтрата есть точечная некротическая пробки. После
снятия ее видный некротический ствол. Флюктуации нет. Установить диагноз.
A. Фурункул
B. Рожистое воспаления
C. Актиномикоз.
D. Карбункул.
E. Атерома.
Больной Ц., 48 лет обратился к врачу с жалобами на ухудшение самочувствия повышения
температуры тела к 39,8 0С, наличие на коже подбородка болезненной ячейки. Объективно:
на коже подбородка плотный, резко болезненный инфильтрат размером 3(5 см. Кожа сине красного цвета. В центре ячейки три зоны некроза вокруг волосяных фолликулов.
Лимфоузлы подбородка увеличены, болезненны. Какое, по вашему мнению, заболевание
возникло у пациента?
A. Карбункул подбородка
B. Бешиха подбородочной области.
C. Актиномикоз кожи подбородка
D. Атерома, которая нагнаивалась
E. Фурункул подбородка.
У мужчины 60 лет на коже подбородка появилась пустула, которая быстро развилась к
твердому резко болезненному инфильтрату размером 3х3 см. Кожа над ним сине - красного
цвета. В эпицентре три зоны некроза вокруг волосяных фолликулов. Лимфоузлы подбородка
увеличены, болезненны. t?-38,5 ?С. Поставить диагноз.
A. Карбункул подбородка.
B. Рожистое воспаления подбородка.
C. Атерома, которая нагнаивалась.
D. Фурункул подбородка
E. Аллергический дерматит подбородка.
Фурункул-это:
A. острое гнойно-некротическое воспаление фолликула волоса и окружающей ткани;
B. острое гнойно-некротическое воспаление нескольких, расположенных рядом волосяных
фолликулов и сальных желез, распространяющееся на окружающую кожу и подкожную
клетчатку.
Возбудителем фурункулов и карбункулов является:
A. монокультура стафилококка;
B. монокультура стрептококка
C. монокультура кишечной палочки;
D.
E.
F.
монокультура протея;
ассоциации стафилококка и протея;
ассоциации стафилококка, стрептококка и кишечной палочки.
В каком возрасте наиболее часто встречаются фурункулы и карбункулы?:
A. молодом;
B. детском
C. юношеском
D. пожилом;
E. старческом
В какой период года наиболее часто встречаются фурункулы и карбункулы?:
A. летне-весеннем периоде;
B. осенне-зимнем периоде,
C. зимой.
Пиогенная мембрана, окружающая фурункулы и карбункулы имеет:
A. сетчатое строение.
B. вид сплошного, но тонкого «вала»;
C. вид сплошного и толстого «вала»;
Остиофолликулит - это:
A. пустула, пронизанная в центре волосом, которая ограничивается воспалением
поверхностной расширенной части тела волосяного фолликула;
B. плотная, болезненная коническая или полушаровидная папула с пустулой на вершине,
окруженная островоспалительным красным венчиком
C. серозное воспаление мягких тканей губы
На какой день от начала заболевания происходит образование и отторжение гнойнонекротического стержня?:
A. 4-5 сутки;
B. 2-3 день;
C. 7-8 день.
Цикл развития фурункулов продолжается:
A. 8-10 дней.
B. 3-4 дня
C. 5-6 дней;
D. 7-8 дней;
Цикл развития карбункулов продолжается:
A. 15-18 дней.
B. 5-7 дней;
C. 8-10 дней;
D. 12-14 дней;
Предрасполагающий фактор, на фоне которого возникают флебиты и тромбофлебиты при
фурункулах и карбункулах:
A. хейлит,
B.
C.
D.
E.
F.
G.
остиофолликулит;
глубокий лимфангоит;
гнойный лимфаденит,
периаденит;
рожистое воспаление;
фурункулез.
Возможно ли наложение на рану первичных швов после вскрытия осложненных форм
фурункулов?:
A. этого делать нельзя
B. да, возможно всегда;
C. возможно в некоторых случаях,
Фурункул, какой локализации осложняется тромбофлебитом угловой вены лица наиболее
часто?:
A. верхней губы угла рта подглазничной области;
B. периорбитальной области, переносицы,
C. нижней губы подбородка
D. щеки околоушно-жевательной области
E. носа, наружного угла глаза.
Рожа - это:
A. инфекционная болезнь, характеризующаяся очаговым серозным или серозногеморрагическим воспалением кожи (слизистой оболочки), лихорадкой и
интоксикацией,
B. инфекционная болезнь, которая характеризуется тяжелой интоксикацией поражением
кожи и лимфатического аппарата;
C. инфекционное заболевание, которое протекает в виде быстро прогрессирующей формы
влажной гангрены лица, челюстей и тканей полости рта, возникающей на фоне резкого
снижения реактивности организма больного
Сибирская язва-это:
A. инфекционная болезнь, которая характеризуется тяжелой интоксикацией поражением
кожи и лимфатического аппарата
B. инфекционная болезнь, характеризующаяся очаговым серозным или серозногеморрагическим воспалением кожи (слизистой оболочки) лихорадкой и
интоксикацией;
C. инфекционное заболевание, которое протекает в виде быстро прогрессирующей формы
влажной гангрены лица, челюстей и тканей полости рта возникающей на фоне резкого
снижения реактивности организма больного.
Нома-это:
A. инфекционное заболевание, которое протекает в виде быстро прогрессирующей формы
влажной гангрены лица, челюстей и тканей полости рта возникающей на фоне резкого
снижения реактивности организма больного
B. инфекционная болезнь, которая характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением
кожи и лимфатического аппарата
C.
инфекционная болезнь, характеризующаяся очаговым серозным или серозногеморрагическим воспалением кожи (слизистой оболочки), лихорадкой и
интоксикацией;
Возбудителем рожи является:
A. стрептококк;
B. стафилококк;
C. бактероиды;
D. вейлонеллы;
E. спирохеты,
F.
грибки,
G. клостридиальные анаэробы;
H. неклостридиальные анаэробы
Различают следующие формы лимфедемы:
A. транзиторную лабильную и стабильную
B. эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая, буллезногеморрагическая;
C. первичную, повторную, рецидивирующую;
D. дискоидная диссеменированная и симметричная;
E. карбункулезная, дерматозная, буллезная и рожистоподобная
Различают следующие формы красной волчанки (эритематоза):
A. дискоидная, диссеменированная и симметричная,
B. эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая буллезногеморрагическая;
C. первичную, повторную, рецидивирующую;
D. транзиторную, лабильную и стабильную;
E. карбункулезная дерматозная, буллезная и рожистоподобная
Эритематозное пятно имеет следующий вид: центральная часть западает и имеет яркий
розово-красный цвет (двухконтурная окраска или кольцевидная форма). Периферия очага
возвышается. Для какого заболевания это характерно?:
A. полиморфная экссудативная эритема;
B. рожистое воспаление;
C. опоясывающий лишай;
D. простой пузырьковый лишай;
E. эритематоз (красная волчанка);
F.
туберкулез;
G. сифилис;
H. микробная экзема.
Для какого заболевания характерно высыпание на коже группы пузырьков с серозным
содержимым по ходу нервных стволов?:
A. опоясывающий лишай;
B. рожистое воспаление;
C. простой пузырьковый лишай;
D. полиморфная экссудативная эритема;
E. эритематоз (красная волчанка),
F.
G.
H.
туберкулез;
сифилис;
микробная экзема.
Для какого заболевания характерны следующие эритематозные пятна: увеличивающиеся по
периферии, сливающиеся между собой; скопления чешуек находится в центральной части, а
периферия представлена бледно-красной полоской, свободной от чешуек; по мере роста
центральная часть западает и депигментируется, а по периферии появляется зона
гиперкератоза различной величины, окруженная бледно-красным валиком папулезного
инфильтрата?:
A. эритематоз (красная волчанка);
B. рожистое воспаление,
C. опоясывающий лишай,
D. простой пузырьковый лишай;
E. полиморфная экссудативная эритема;
F.
нома;
G. туберкулез;
H. сифилис
I.
микробная экзема.
Для какого заболевания характерна безболезненная, покрытая чешуйками эритема в виде
«бабочки без крыльев»?:
A. эритематоз (красная волчанка),
B. опоясывающий лишай;
C. простой пузырьковый лишай;
D. рожистое воспаление
E. сифилис;
F.
туберкулез;
G. полиморфная экссудативная эритема;
H. микробная экзема;
I.
нома.
Сибирская язва имеет следующие разновидности кожной формы:
A. карбункулезная, эдематозная, буллезная и рожистоподобная.
B. эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая, буллезногеморрагическая
C. дискоидная, диссеменированная и симметричная;
D. первичную, повторную, рецидивирующую
E. транзиторную лабильную и стабильную
Для какого заболевания характерно: безболезненный карбункул, на месте некроза образуется
темного цвета струп, окружающие патологический очаг ткани отечные?:
A. сибирская язва;
B. рожистое воспаление;
C. нома
D. красный плоский лишай,
E. экссудативная эритема;
F.
эритематоз;
G. туберкулез;
H.
сифилис
Для установления, какого заболевания необходимо проведение внутрикожных проб с
антраксином?:
A. сибирской язвы;
B. рожистого воспаления;
C. номы;
D. туберкулеза;
E. сифилиса;
F.
красной волчанки
G. полиморфной экссудативной эритемы.
Какое инфекционное заболевание часто начинается с язвенно-некротического стоматита или
гингивита?:
A. нома;
B. рожа;
C. сибирская язва;
D. актиномикоз;
E. туберкулез,
F.
сифилис,
G. эритематоз
Для какого заболевания характерно: кожа вокруг патологического очага имеет бледную
восковую окраску с перламутровым оттенком (восковидная зона), а по
перифериилоснящаяся, стекловидная (стекловидный отек)?:
A. нома,
B. рожа,
C. сибирская язва;
D. туберкулез;
E. актиномикоз;
F.
сифилис;
G. эритематоз.
Когда наблюдается нейрогенный некроз мягких тканей?:
A. при заболеваниях нервной системы;
B. при сердечно-сосудистых заболеваниях;
C. под воздействием ионизирующего излучения;
D. под воздействием травмы;
E. гиперергическая реакция на медикамент.
Некроз мягких тканей не бывает:
A. эритемоподобным;
B. ишемическим;
C. нейрогенным;
D. лучевым,
E. посттравматическим;
F.
аллергическим.
К хирургу-стоматологу обратился больной К., 39 лет, по поводу травмы мягких тканей
металлической стружкой. Травма была 4 дня назад. К врачу не обращался. Сутки назад
температура повысилась, появилась сильная боль в области раны, слабость. Объективно:
температура тела 390С., лицо асимметрично за счет припухлости мягких тканей левой щеки.
Рана покрыта корочкой (размер 0,5х0,5 см). Вокруг раны разлитая яркая гиперемия, очерчены
неровные края, несколько возвышающиеся над поверхностью кожи. Пальпация резко
болезненна, инфильтрации в глубжележащих тканях не определяется. Поставьте диагноз.
A. Рожистое воспаление
B. Фурункул
C. Флегмона щеки
D. Острый гнойный лимфаденит
E. Сепсис
?
У мужчины 30 лет на коже крыльев носа появился отек и гиперемия, которые
распространились к коже верхней губы и щеки. Во время обследования обнаруженная
трещина по нижне - наружному краю левого носового отверстия. Кожа напряжена, плотна,
красно - синюшного цвету, рисунок сглаженный, температура местно повышена. Участок
поражения имеет четкие пределы, неправильной формы. Установите диагноз.
A. Рожистое воспаления.
B. Актиномикоз кожи
C. Туберкулез кожи.
D. Рак кожи.
E. Тромбофлебит лицевой вены
При каком заболевании задеваются внутренне-железистые лимфатические узлы на фоне
лимфаденита и туберкулеза ?
A. Синдром Микулича
B. Болезнь Микулича
C. Синдром Шегрена
D. Доброкачественное лимфоэпителиальное поражение
У больного 38 лет имеющаяся триада: ксеростомия, ксерофтальмия и ревматоидный
полиартрит. Для какого заболевания характерные эти симтоми?
A. Синдром Шегрена
B. Синдром Микулича
C. Синдром
D. Болезнь Микулича
E. Доброкачественное лимфаэпителиальне поражение
Больной обратился с жалобами на сухость слизистой полости рта, губ, сухость глаз,
ощущения "сыпящегося песка" в глазах, частые конъюнктивиты, сухость кожи, припухлость
в околоушно-жевательных и сзади челюстных участках. Кроме этого, больной болеет
ревматоидным артритом. О каком заболевании следует подумать?
A. Синдром Шегрена
B. Синдром Хеєрфордта
C. Синдром Сладера
D. Эпидемический паротит
E. Неэпидемический паротит
Больная К., 64 года, жалуется на припухлость в участке околоушных желез, сухость
слизистых полости рта и глаз "засыпанного песка" в глазах. Болеет ревматоидным артритом.
Об-но: железы плотные, холмистые, не болезненные. Из выводных протоков выделяется
несколько капель вязкой слюны. Какой самый вероятный диагноз?
A. Синдром Шегрена.
B. Синдром Микулича.
C. Паротит Герценберга.
D. Синдром Хеєрфордта
E. Хронический паротит
Больная 60 лет, обратилась с жалобами на сухость слизистой полости рта и конъюктивы глаз.
Сопутствующая патология – ревматоидный артрит. Для какого заболевания это один из
характерных клинических симптомов?
A. Симптом Шегрена.
B. Болезнь Микулича
C. Симптом Микулича.
D. Симптом Херфордта
Больной 58 лет обратился с жалобами на медленно увеличивающуюся припухлость тканей
околоушных областей и сухость во рту. При объективном исследовании околоушные
подчелюстные слюнные железы увеличены в размере, уплотнены, безболезненны. При каком
заболевании наблюдается такая симптоматика?
A. Болезнь Микулича
B. Симптом Микулича.
C. Симптом Херфордта.
D. Симптом Шегрена.
E. Хронический паротит.
Для актиномикоза характерны следующие сиалографические изменения:
A. деформация внутрижелезистых протоков, нечеткое выявление ацинусов, ретенция
рентгеноконтрастного вещества
B. деформация и сужение главного протока железы
C. деформация внутрижелезистых протоков
D. нечеткое выявление ацынусов, деформация внутрижелезистых и главного протока,
ретенция рентгеноконтрастного вещества
E. скопление рентгеноконтрастного вещества в паренхиме железы в виде «гроздьев
винограда»
Для туберкулезного поражения слюнной железы характерна следующая сиалографическая
картина:
A. наличие деструктивного процесса с развитием полостей неправильной формы в
паренхиме железы, сообщающихся с выводными протоками
B. сужение всех выводных протоков железы, паренхима железы не определяется
C. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде «гроздьев винограда» в
паренхиме - околоушной железы, главный выводной проток и внутрижелезистые
протоки деформированы (расширены и сужены)
D. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде «гроздьев винограда» в
паренхиме околоушной железы, главный выводной проток и выводные протоки I-III
порядка существенных изменений не претерпевают
E.
деформация в виде «четок» главного выводного протока и внутрижелезистых протоков
I порядка, паренхима железы не изменена
Сиалографическая картина сиалоза:
A. сужение всех выводных протоков железы, паренхима железы не определяется
B. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде «гроздьев винограда» в
паренхиме околоушной железы, главный выводной проток и внутрижелезистые
протоки деформированы (расширены и сужены)
C. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде «гроздьев винограда» в
паренхиме околоушной железы, главный выводной проток и выводные протоки I-III
порядка существенных изменений не претерпевают
D. деформация в виде «четок» главного выводного протока и внутрижелезистых протоков
I порядка, паренхима железы не изменена
E. наличие деструктивного процесса с развитием полостей неправильной формы в
паренхиме железы, сообщающихся с выводными протоками
Сиалографическая картина паренхиматозного паротита:
A. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде «гроздьев винограда» в
паренхиме околоушной железы, главный выводной проток и внутрижелезистые
протоки деформированы (расширены и сужены)
B. сужение всех выводных протоков железы, паренхима железы не определяется
C. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде «гроздьев винограда» в
паренхиме околоушной железы, главный выводной проток и выводные протоки I-III
порядка существенных изменений не претерпевают
D. деформация в виде «четок» главного выводного протока и внутрижелезистых протоков
I порядка, паренхима железы не изменена
E. наличие деструктивного процесса с развитием полостей неправильной формы в
паренхиме железы, сообщающихся с выводными протоками
Сиалографическая картина слюнной железы при синдроме Шегрена:
A. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде «гроздьев винограда» в
паренхиме околоушной железы, главный выводной проток и выводные протоки I-III
порядка существенных изменений не претерпевают
B. сужение всех выводных протоков железы, паренхима железы не определяется
C. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде «гроздьев винограда» в
паренхиме околоушной железы, главный выводной проток и внутрижелезистые
протоки деформированы (расширены и сужены)
D. деформация в виде «четок» главного выводного протока и внутрижелезистых протоков
I порядка, паренхима железы не изменена
E. наличие деструктивного процесса с развитием полостей неправильной формы в
паренхиме железы, сообщающихся с выводными протоками
Сиалографическая картина сиалодохита:
A. деформация в виде «четок» главного выводного протока и внутрижелезистых протоков
I порядка, паренхима железы не изменена
B. сужение всех выводных протоков железы, паренхима железы не определяется
C. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде «гроздьев винограда» в
паренхиме околоушной железы, главный выводной проток и внутрижелезистые
протоки деформированы (расширены и сужены)
D.
E.
скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде «гроздьев винограда» в
паренхиме околоушной железы, главный выводной проток и выводные протоки I-III
порядка существенных изменений не претерпевают
наличие деструктивного процесса с развитием полостей неправильной формы в
паренхиме железы, сообщающихся с выводными протоками
При сиалозе:
A. первична-дистрофия, вторичны-воспалительные изменения
B. первично-воспаление, вторична-дистрофия
C. дистрофия и воспаление развиваются одновременно
Эндокринные сиалозы не могут возникнуть при:
A. истерии
B. гипоплазии матки
C. дисменореи
D. климаксе
E. диффузно-токсическом зобе
F.
болезни Иценко-Кушинга
G. сахарном диабете
Нейрогенный сиалоз не возникает при:
A. ожирении
B. стрессе
C. истерии
D. вегетоневрозе
E. диэнцефальном синдроме
F.
шейном остеохондрозе
Алиментарный сиалоз не возникает при:
A. булемии
B. гепатите
C. циррозе печени
D. панкреатите
E. колите
F.
голодании
При экологическом загрязнении местности может ли возникнуть сиалоз?:
A. может
B. нет, не может
В зависимости от этиологического фактора клинические проявления сиалозов:
A. сходны между собой
B. не сходны между собой
C. резко отличаются по клинической симптоматике
Поздняя стадия сиалоза - это:
A. стадия липоматоза и фиброза
B. стадия гиперсекреции
C. стадия истощения секретообразования и дистрофических изменений эпителия
Клинически выраженная стадия сиалоза - это:
A. стадия истощения секретообразования и дистрофических изменений эпителия
B. стадия гиперсекреции
C. стадия липоматоза и фиброза
Начальная стадия сиалоза - это:
A. стадия гиперсекреции
B. стадия истощения секретообразования и дистрофических изменений эпителия
C. стадия липоматоза и фиброза
Стадия гиперсекреции - это какая фаза раз вития сиалоза?:
A. начальная
B. клинически выраженная
C. поздняя
Стадия истощения секретообразования и дистрофических изменений эпителия-это какая
стадия развития сиалоза?:
A. клинически выраженная
B. начальная
C. поздняя
Стадия липоматоза и фиброза - это какая стадия развития сиалоза?:
A. поздняя
B. начальная
C. клинически выраженная
У больных сиалозом врач-стоматолог проводит:
A. симптоматическое лечение, т.е. направлено на борьбу с ксеростомией и ее
последствиями, а в некоторых случаях и оперативное лечение
B. этиотропное лечение, т.е. лечит заболевание, которое явилось причиной развития
сиалоза
C. лечение вообще не проводит, а только выявляет это заболевание
D. только проводит хирургические методы лечения
Какие клинические симптомы должны быть обязательными для установление диагноза
синдрома Шегрена?:
A. ксеростомия, ксерофтальмия, ревматоидный полиартрит
B. ксеростомия и ксерофтальмия
C. ксерофтальмия, ревматоидный полиартрит, ахилический гастрит
D. ксеростомия, ревматоидный полиартрит, кариес зубов
При каком заболевании поражаются внутрижелезистые лимфатические узлы на фоне
лимфолейкоза и туберкулеза?:
A. синдром Микулича
B. болезнь Микулича
C. синдром Шегрена
D. синдром Хеерфордта
E. доброкачественное лимфоэпителиальное поражение
При каком заболевании у больного увеличиваются все слюнные и слезные железы?:
A. болезнь Микулича
B. синдром Микулича
C. синдром Шегрена
D. синдром Хеерфордта
E. доброкачественное лимфоэпителиальное поражение
При каком заболевании в комплекс патогномоничных симптомов входит парез лицевого
нерва?:
A. синдром Хеерфордта
B. болезнь Микулича
C. синдром Микулича
D. синдром Шегрена
E. доброкачественное лимфоэпителиальное поражение
Для какого заболевания характерна триада: ксеростомия, ксерофтальмия и ревматоидный
полиартрит?:
A. синдром Шегрена
B. болезнь Микулича
C. синдром Ми кулича
D. синдром Хеерфордта
E. доброкачественное лимфоэпителиальное поражение
При каком заболевании его клиническое течение очень напоминает опухоль?:
A. доброкачественное лимфоэпителиальное поражение
B. болезнь Микулича
C. синдром Микулича
D. синдром Шегрена
E. синдром Хеерфордта
Правомочен ли диагноз «синдрома Микулича», как окончательный диагноз?:
A. не правомочен
B. правомочен
При каком заболевании наблюдается триада: припухлость околоушных желез, иридоциклит и
парез лицевого нерва?:
A. синдром Хеерфордта
B. синдром Шегрена
C. синдром Микулича
D. болезнь Микулича
E. доброкачественное лимфоэпителиальное поражение
F.
недоразвитие I и II жаберных дуг
G. синдром Слюдера
H. аурикуло - темпоральный синдром
Чем представлена стенка кисты малой слюнной железы?:
A. фиброзной тканью или ее роль выполняет капсула малой слюнной железы
B. кистозной оболочкой с эпителиальной выстилкой
C.
D.
E.
F.
G.
ничем не представлена
нервной тканью
мышечной тканью
лимфоидной тканью
хондроидной тканью
Ранула-это:
A. чаще псевдокиста и реже истинная киста
B. истинная киста
C. псевдокиста
D. чаще истинная и реже псевдокиста
Содержимое ранулы - это:
A. полупрозрачная тягучая жидкость желтого цвета
B. кровь
C. прозрачная жидкость с кристаллами холестерина
D. жидкость в виде гемолизированной крови
Ранула-это:
A. киста подъязычной железы
B. киста малой слюнной железы
C. киста поднижнечелюстной железы
D. киста околоушной железы
Какая из перечисленных операций является более радикальной при удалении ранулы и не
дает рецидивов?:
A. цистосиаладенэктомия
B. цистотомия
C. цистэктомия
Полный слюнной свищ возникает в результате:
A. полного пересечения или разрыва протока
B. дефекта стенки протока
C. изгиба внутрижелезистой части протока
D. расширения внутри или внежелезистой части протока
Неполный слюнной свищ возникает в результате:
A. дефекта стенки протока
B. полного пересечения или разрыва протока
C. изгиба внутрижелезистой части протока
D. расширения внутри или внежелезистой части протока
При полном свище слюна вытекает из поврежденной части железы:
A. только через наружный слюнный свищ
B. как через наружный свищ, так и через устье главного протока
C. слюна скопилась и не вытекает из образовавшейся полости
При неполном свище слюна вытекает из поврежденной части:
A. как через наружный свищ, так и через устье главного протока
B.
C.
только через наружный слюнной свищ
слюна скопилась и не вытекает из образовавшейся полости
При введении окрашенной жидкости через наружный свищ она накапливается только в
поврежденном участке околоушной железы. Какой это свищ у больного?:
A. полный слюнной свищ
B. неполный слюнной свищ
При введении окрашенной жидкости через наружный свищ она не выделяется через устье
главного протока околоушной железы. Какой свищ у больного?:
A. полный слюнной свищ
B. неполный слюнной свищ
При неполном слюнном свище околоушной железы окрашиваемая жидкость, которая
вводится через устье выводного протока:
A. попадает в наружный свищ
B. не попадает в наружный свищ
C. скапливается рядом с наружным свищем
При неполном слюнном свище околоушной железы окрашиваемая жидкость, которая
вводится через наружный свищ:
A. попадает в полость рта через устье выводного протока
B. не проникает в полость рта
C. скапливается в железе
Найдите описание операции закрытия наружного слюнного свища по методу Бурова:
A. иссекают свищ вместе с рубцом в виде треугольника, по основанию треугольника
проводят разрез кзади, в конце линии выкраивают аналогичный треугольник, но
обращенный основанием вверх, лоскуты перемещают и сшивают
B. овальным разрезом выделяют устье свища на максимальную глубину, отсекают. Делают
два прокола до фасции и накладывают круговой шов шелком вокруг образовавшегося
дефекта и туго его затягивают
C. пластика наружного свища встречными треугольными лоскутами, образованными на
коже
D. внеротовым горизонтальным разрезом выделяют и отсекают свищ, выделяют
дистальный отдел протока. На слизистой оболочке формируют языкообразный лоскут и
проводят его в наружный разрез, а затем подшивают к центральному отрезку протока
Найдите описание операции закрытия наружного слюнного свища по методу Сапожникова:
A. овальным разрезом выделяют устье свища на максимальную глубину, отсекают. Делают
два прокола до фасции и накладывают круговой шов шелком вокруг образовавшегося
дефекта и туго его затягивают
B. иссекают свищ вместе с рубцом в виде треугольника, по основанию треугольника
проводят разрез кзади, в конце линии выкраивают аналогичный треугольник, но
обращенный основанием вверх, лоскуты перемещают и сшивают
C. пластика наружного свища встречными треугольными лоскутами, образованными на
коже
D.
внеротовым горизонтальным разрезом выделяют и отсекают свищ, выделяют
дистальный отдел протока. На слизистой оболочке формируют языкообразный лоскут и
проводят его в наружный разрез, а затем подшивают к центральному отрезку протока
Найдите описание операции закрытия наружного слюнного свища по методу Лимберга:
A. пластика наружного свища встречными треугольными лоскутами, образованными на
коже-иссекают свищ вместе с рубцом в виде треугольника, по основанию треугольника
проводят разрез
B. кзади, в конце линии выкраивают аналогичный треугольник, но обращенный
основанием вверх, лоскуты перемещают и сшивают
C. овальным разрезом выделяют устье свища на максимальную глубину, отсекают. Делают
два прокола до фасции и накладывают круговой шов шелком вокруг образовавшегося
дефекта и туго его затягивают
D. внеротовым горизонтальным разрезом выделяют и отсекают свищ, выделяют
дистальный отдел протока. На слизистой оболочке формируют языкообразный лоскут и
проводят его в наружный разрез, а затем подшивают к центральному отрезку протока
Найдите описание операции закрытия наружного слюнного свища по методу Васильева:
A. внеротовым горизонтальным разрезом выделяют и отсекают свищ, выделяют
дистальный отдел протока. На слизистой оболочке формируют языкообразный лоскут и
проводят его в наружный разрез, а затем подшивают к центральному отрезку протока
B. иссекают свищ вместе с рубцом в виде треугольника, по основанию треугольника
проводят разрез кзади, в конце линии выкраивают аналогичный треугольник, но
обращенный основанием вверх, лоскуты перемещают и сшивают
C. овальным разрезом выделяют устье свища на максимальную глубину, отсекают. Делают
два прокола до фасции и накладывают круговой шов шелком вокруг образовавшегося
дефекта и туго его затягивают
D. пластика наружного свища встречными треугольными лоскутами, образованными на
коже
Больному 56 лет проведенная операция удаления поднижнечелюстной железы. На какой
срок накладывается давляча повязка после операции?
A. 5-6 дни
B. 1-2 дни
C. 2-3 дни
D. 3-4дни
E. 1-2 недели
Какое самое частое осложнение возникает после эпидемического паротита?
A. Орхит
B. Нагноение слюнной железы
C. Слюнные норицы
D. Некроз слюнной железы
E. Повреждение лицевого нерва
Больной А., 45 лет, обратился с жалобами на наличие болезненной припухлости мягких
тканей левого околоушной области, на температуру тела 38 С. Боль возникла 3 дня тому.
Объективно: отмечается асимметрия лица за счет инфильтрата в цвета не изменена, берется в
складку. Пальпация левой околоушной слюнной железы резко болезненна. Открывание рта
свободно, слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, без видимых изменений.
Устье протока левой околоушной слюнной железы гиперемированое, набрякшее. При
пальпации левой околоушной слюнной железы слюна не выделяется. Поставьте диагноз.
A. Острый серозный паротит
B. Острый гнойный паротит
C. Острый серозный лимфаденит
D. Хронический лимфаденит
E. Хронический паротит
Пациента 34 годов, тревожит главная боль, сухость в роте, температура тела 38,2 C,
увеличены оолоушные участки. Болеет 4-5 дней, отметил поочередное увеличение этих
участков. Объективно: асимметрия лица за счет зажигательной болезненной припухлости
околоушно-жевательных участков. Из протоков околоушных слюнных желез слюна
практически не выделяется. Боль усиливается при открывании рта, глотании и разговоре:
иррадиирует в уши, шею, корень языка. Мочки ушных раковин приподнять. Поставьте
наиболее достоверный диагноз.
A. Эпидемический паротит
B. Бешиха лица
C. Болезнь Микулича
D. Отек Квинке
E. Острый серозный паротит
У ребенка (10 лет) после стоматита повысилась температура тела до 39° С, появилась
припухлость в приушножевательном участке с обеих сторон, сухость в роте, усилилась боль
при жевании, тошнота, пронос. Какое заболевание можно диагностировать у пациента?
A. Эпидемический паротит.
B. Ненастоящий паротит Герценберга
C. Паренхиматозный паротит.
D. Болезнь Микулича
E. Синдром Гужиро - Шегрена
Больной Ж., 14 лет, обратился к стоматологу с жалобами на наличие малоболезненной
припухлости в околоушно-жевательных областях, сухость во рту, высокую температуру тела
(39?). Заболевание началось 3 дня назад. Объективно лицо практически симметрично.
Определяется припухлость в околоушно-жевательных областях. Мочки ушей оттопырены.
Пальпаторно определяются три болевые точки: впереди козелка уха, у верхушки
сосцевидного отростка, на вырезке нижней челюсти. Слизистая оболочка вокруг отверстий
выводных протоков слюнных желез отечна, гиперемированная. Из протоков выделяется
прозрачная слюна в незначительном количестве. Каков наиболее вероятный диагноз
A. Острый эпидемический паротит
B. Псевдопаротит Герценберга
C. Острый неэпидемический паротит
D. Обострение хронического интерстициального паротита
E. Флегмона околоушных областей
Мужчина 59 лет жалуется на болезненную припухлость. В правом околоушном участке,
который появился 5 дней назад. Температура тела 37,5-38,0 С; общая слабость. Принимал
"Аспирин", лицо асимметричное за счет припухлости в правом околоушном участке.
пальпация болезненна, кожа слабо гиперемированная. Из исходного протока слюнной железы
выделяется густая слюна с гноем в малом количестве. Какой диагноз
A. Острый гнойный паротит.
B. Эпидемический паротит
C. Псевдопаротит Герценберга
D. Хронический интерстециальний паротит
E. Абсцесс правой околоушной области.
Больной Ж., 14 лет, обратился к стоматологу с жалобами на наличие малоболезненной
припухлости в околоушно-жевательных областях, сухость во рту, высокую температуру тела
(39?). Заболевание началось 3 дня назад. Объективно лицо практически симметрично.
Определяется припухлость в околоушно-жевательных областях. Мочки ушей оттопырены.
Пальпаторно определяются три болевые точки: впереди козелка уха, у верхушки
сосцевидного отростка, на вырезке нижней челюсти. Слизистая оболочка вокруг отверстий
выводных протоков слюнных желез отечна, гиперемированная. Из протоков выделяется
прозрачная слюна в незначительном количестве. Каков наиболее вероятный диагноз.
A. Острый эпидемический паротит
B. Псевдопаротит Герценберга
C. Острый неэпидемический паротит
D. Обострение хронического интерстициального паротита
E. Флегмона околоушных областей
Мужчина 59 лет жалуется на болезненную припухлость. В правом околоушном участке,
который появился 5 дней назад. Температура тела 37,5-38,0 С; общая слабость. Принимал
"Аспирин", лицо асимметричное за счет припухлости в правом околоушном участке.
пальпация болезненна, кожа слабо гиперемованная. Из исходного протока слюнной железы
выделяется густая слюна с гноем в малом количестве. Какой диагноз
A. Острый гнойный паротит.
B. Эпидемический паротит
C. Псевдопаротит Герценберга
D. Хронический интерстециальний паротит.
E. Абсцесс правой околоушной области.
Больной, 17 лет, обратился с жалобами на наличие слабоболезненной припухлости в обоих
околоушно-жевательных участках, сухость в полости рта, высокую температуру тела (39?).
Болезнь началась 3 дня тому. При этом мочки ушей оттопыренные. При пальпации
оказываются три болевых точки: спереди козелка уха, в верхушки сосцевидного отростка и
над вырезке нижней челюсти. Слизистая оболочка около сосочков выводных протоков
слюнных желез, гиперемированная, из них выделяется прозрачная слюна в малом количестве.
Какая наиболее достоверная болезнь у больного?
A. Острый эпидемичный паротит.
B. Псевдопаротит Герценберга
C. Острый неэпидемический паротит.
D. Обострение хронического паротита
E. Флегмона околоушных участков
Мужчина 59 лет жалуется на повышение температуры тела до 37,5-38,0 0С, общую слабость.
5 дней назад в правом околоушно-жевательном участке появилась болезненная припухлость,
что постоянно росла. Заболевание возникло первый раз. К врачу не обращался, принимал
“Аспирин”. Обьективно: лицо асимметричное за щет припухлости в правом околоушножевательном участке. Кожа над припухлостью гиперемированная, пальпаторно определяется
болезненный участок мягко - эластичной консистенции. При массировании околоушной
слюнной железы с ёе протоки выделяется густая слюна в малом количестве с домишками
гною. Какой диагноз Вы поставите?
A. Острый гнойный паротит.
B. Эпидемический паротит
C. Пaротит Герценберга
D. Хронический интерстициальный паротит.
E. Абсцесс правого околоушножевательной области.
Больному поставлен диагноз склерозирующий субмакселит. Разрастание, какой ткани в
пораженной железе наблюдается при этом?
A. Фиброзной
B. Грануляционной
C. Жировой
D. Лимфоидной
У ребенка 12 лет после стоматита повысилась t тела к 390С, появилась припухлость в
приушножевательном участке с обеих сторон, сухость в роте, усилилась боль при жевании,
тошнота, понос. Какое заболевание можно диагностировать у пациента?
A. Эпидемический паротит
B. Ненастоящий паротит Герценберга
C. Паренхиматозный паротит
D. Болезнь Микулича
E. Синдром Гужеро-Шегрена
Возбудителем эпидемического паротита является
A. фильтрующийся вирус
B. диплококк
C. стрептококк
D. стафилококк
E. фузобактерия
При эпидемическом паротите поражаются слюнные железы
A. околоушные
B. малые
C. подъязычные
D. поднижнечелюстные
Чаще всего эпидемическим паротитом болеют
A. дети
B. взрослые
C. подростки
D. пожилые люди
Способ передачи инфекции при эпидемическом паротите
A. воздушно-капельный
B. половой
C.
D.
контактный
алиментарный
При эпидемическом паротите поражается
A. строма
B. паренхима
C. Вартанов проток
D. Стенонов проток
E. протоки II и III порядков
Форма течения эпидемического паротита, которая сопровождается повышением температуры
до 39-40°С
A. тяжелая
B. легкая
C. средней тяжести
Форма течения эпидемического паротита, которая сопровождается повышением температуры
до 37,5-38°С
A. средней тяжести
B. легкая
C. тяжелая
Саливация при эпидемическом паротите
A. снижена
B. обычная
C. увеличена
При эпидемическом паротите объем слюнной железы
A. увеличивается
B. уменьшается
C. не изменяется
Иммунитете после перенесенного эпидемического паротита
A. стойкий
B. кратковременный
Лечение эпидемического паротита заключается
A. в лучевой терапии
B. в симптоматической
C. в бужировании протоков
D. в контрастной сиалографии
При лечении инфекционного паротита местно применяют
A. тепловые процедуры
B. холод
C. эмболизацию
Общими осложнениями эпидемического паротита являются
A. орхит, панкреатит, менингит
B.
C.
D.
гастрит, цистит
остеомиелит, невралгия
дуоденит, илеит, проктит
Неэпидемический паротит является осложнением
A. гриппа
B. гипертонии
C. стенокардии
D. полиартрита
Ведущую роль в развитии острого сиалоаденита играет
A. рефлекторная гипосаливация
B. острый стоматит
C. синдром Олбрайта
D. рефлекторная гиперсаливация
Клиническая картина острого сиалоаденита характеризуется
A. болью, увеличением железы, гипосаливацией
B. синдром Олбрайта
C. незначительным уплотнением железы
D. болью, увеличением железы, гиперсаливацией
Слюна при остром сиалоадените
A. мутная, вязкая
B. прозрачная, вязкая
C. прозрачная, жидкая
Лечение острого сиаладенита заключается
A. в стимуляции слюноотделения, снятии воспаления
B. во вскрытии очага воспаления
C. в удалении пораженной железы
D. в снижении слюноотделения, снятии воспаления
Стимулирует слюноотделение
A. пилокарпин
B. атропин
C. хлоргексидин
D. йодистый калий
E. хлористый кальций
Подавляет слюноотделение
A. атропин
B. пилокарпин
C. хлоргексидин
D. йодистый калий
E. хлористый калий
Противовоспалительный препарат, обладающий тропностью к железистой ткани
A. йодистый калий
B.
C.
D.
E.
атропин
пилокарпин
хлоргексидин
хлористый калий
Лечение эпидемического паротита заключается
A. в дезинтоксикационной
B. в лучевой терапии
C. в бужировании протоков
D. в контрастной сиалографии
Местными осложнениями эпидемического паротита является
A. гнойное расплавление железы
B. проктит
C. менингит
D. невралгия
E. образование конкрементов
Местными осложнениями эпидемического паротита является
A. абсцедирование
B. проктит
C. менингит
D. невралгия
E. образование конкрементов
К хроническим воспалительным заболеваниям слюнных желез относится
A. паренхиматозный сиаладенит
B. болезнь Шегрена
C. болезнь Микулича
D. эпидемический паротит
Ведущую роль в развитии хронического сиаладенита играет
A. снижение секреторной функции
B. острый стоматит
C. синдром Олбрайта
D. рефлекторная гиперсаливация
Хронический паренхиматозный сиаладенит характеризуется
A. образованием мелких гнойных полостей
B. расплавлением стромы
C. тотальным отеком паренхимы
D. разрастанием межуточной соединительной ткани
Хронический интерстициальный сиаладенит характеризуется
A. разрастанием межуточной соединительной ткани
B. расплавлением стромы
C. тотальным отеком паренхимы
D. образованием мелких гнойных полостей
При сиалодохитах характерно поражение
A. стромы железы
B. паренхимы железы
C. системы выводных протоков
D. внутрижелезистых лимфоузлов
Клиническая картина обострения паренхиматозного сиаладенита характеризуется
A. болью, припухлостью железы, слюной с гноем
B. незначительным уплотнением железы
C. болью, припухлостью железы, гипосаливацией
D. болью, уменьшением железы, гиперсаливацией
Слюна при обострении паренхиматозного сиаладенита
A. с примесью гноя
B. прозрачная
Контрастная сиалограмма паренхиматозного сиаладенита характеризуется
A. множественными полостями в железе
B. расширением главного протока
C. сужением протоков всех порядков
D. ампульным расширением протоков II-III порядка
Контрастная сиалограмма интерстициального сиаладенита характеризуется
A. сужением протоков всех порядков
B. расширением главного протока
C. множественными полостями в железе
D. ампульным расширением протоков II-III порядка
Контрастная сиалограмма при сиалодохите характеризуется
A. ампульным расширением протоков
B. расширением главного протока
C. сужением протоков всех порядков
D. множественными полостями в железе
Оперативное вмешательство при хронических сиаладенитах проводится
A. при абсцедировании железы
B. при сильных болях
C. при множественных полостях в железе
D. при наличии гнойного отделяемого из протоков
Оперативное вмешательство при хронических сиаладенитах проводится
A. при неэффективной консервативной терапии
B. при сильных болях
C. при множественных полостях в железе
D. при наличии гнойного отделяемого из протоков
К хроническим воспалительным заболеваниям слюнных желез относится
A. интерстициальный сиалоаденит
B. болезнь Шегрена
C.
D.
болезнь Микулича
эпидемический паротит
Клиническая картина обострения интерстициального сиаладенита характеризуется
A. болью, припухлостью железы, гипосаливацией
B. незначительным уплотнением железы
C. болью, припухлостью железы, слюной с гноем
D. болью, уменьшением железы, гиперсаливацией
Слюна при обострении интерстициального сиаладенита
A. прозрачная
B. с примесью гноя
Верхней границей расположения околоушной железы является:
A. скуловая дуга и наружный слуховой проход
B. скуловая кость
C. скуловая кость и нижнечелюстной край верхней челюсти
D. височная ямка
Что является задней границей расположения околоушной железы?:
A. сосцевидный отросток височной кости и грудино-ключично-сосцевидная мышца
B. шиловидный отросток височной кости
C. затылочная кость
D. длинная мышца спины
Книзу околоушная железа спускается:
A. несколько ниже угла нижней челюсти
B. до средней трети ветви нижней челюсти
C. до нижней трети ветви нижней челюсти
D. до угла нижней челюсти
С медиальной стороны околоушная железа отграничивается:
A. шиловидным отростком височной кости мышцами, начинающимися от него и стенкой
глотки
B. стенкой глотки
C. стенками глотки и пищевода
D. наружной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости
Околоушная железа делится на какие доли?:
A. поверхностная и глубокая
B. передняя и задняя
C. верхняя и нижняя
D. передняя, задняя, поверхностная и глубокая
E. верхняя, нижняя, поверхностная и глубокая
Вес околоушной железы в среднем составляет:
A. 20-30 грамм
B. 5-10 грамм
C. 10-15 грамм
D.
E.
F.
15-20 грамм
30-40 грамм
40-50 грамм
Капсула околоушной железы с наружной стороны:
A. толстая и сплошная
B. тонкая и несплошная
C. толстая и несплошная
D. тонкая и сплошная
Капсула околоушной железы с медиальной стороны:
A. тонкая и несплошная
B. тонкая и сплошная
C. толстая и несплошная
D. толстая и сплошная
Какие артерии проходят через толщу околоушной железы?:
A. наружная сонная артерия с ее ветвями (поверхностной височной и верхнечелюстной
артериями)
B. внутренняя и наружная сонная артерия с ее ветвями (поверхностной височной и
верхнечелюстной артериями)
C. лицевая артерия и внутренняя сонная артерия
D. лицевая артерия и наружная сонная артерия с ее ветвями (поверхностной височной и
верхнечелюстной артериями)
Какой нерв не проходит через околоушную железу?:
A. задний ушной нерв
B. лицевой нерв
C. ушно-височный нерв
D. нервные волокна от ушного ганглия
Длина выводного протока околоушной железы обычно не превышает:
A. 5-7 см
B. 2-3 см
C. 3-4 см
D. 4-5 см
E. 7-9 см
Ширина (диаметр) выводного протока около ушной железы взрослого человека составляет в
норме:
A. от 2 до Змм
B. от 1 до 2 мм
C. от 3 до 4 мм
D. от 4 до 5 мм
В каком возрасте в норме выводной проток околоушной железы шире?:
A. у пожилых людей
B. у детей раннего возраста
C. в юношеском возрасте
D.
у лиц среднего возраста
Выводной проток околоушной железы обычно в норме отходит:
A. на границе верхней и средней трети железы
B. от верхней трети железы
C. от средней трети железы
D. на границе средней и нижней трети железы
E. от нижней трети железы
Выводной проток околоушной железы своей внежелезистой частью проходит:
A. по наружной поверхности собственно жевательной мышцы
B. по внутренней поверхности собственно жевательной мышцы
C. через толщу собственно жевательной мышцы
D. рядом с этой мышцей проток не проходит
Выводной проток околоушной железы открывается на слизистой оболочке щеки в
преддверии рта напротив:
A. второго верхнего моляра
B. первого верхнего премоляра
C. второго верхнего премоляра
D. первого верхнего моляра
E. третьего верхнего моляра
В среднем в течение одного часа околоушная железа здорового человека (средних лет)
вырабатывает:
A. около 5 мл нестимулированной слюны
B. около 1 мл нестимулированной слюны
C. около 10 мл нестимулированной слюны
D. около 15 мл нестимулированной слюны
По составу секрета околоушная железа относится к:
A. чисто серозным железам
B. серозно-слизистым железам
C. слизистым железам
Околоушная железа-это:
A. альвеолярная слюнная железа
B. альвеолярная, а местами трубчато-альвеолярная слюнная железа
C. трубчато-альвеолярная слюнная железа
D. трубчатая слюнная железа
Поднижнечелюстная железа-это:
A. альвеолярная, а местами трубчато-альвеолярная слюнная железа
B. альвеолярная слюнная железа
C. трубчато-альвеолярная слюнная железа
D. трубчатая слюнная железа
Подъязычная железа-это:
A. трубчато-альвеолярная слюнная железа
B.
C.
D.
альвеолярная слюнная железа
альвеолярная, а местами трубчато-альвеолярная слюнная железа
трубчатая слюнная железа
Ложе поднижнечелюстной железы ограничено изнутри:
A. диафрагмой дна полости рта и подъязычно-язычной мышцей
B. диафрагмой дна полости рта и подбородочноподъязычной мышцей
C. диафрагмой дна полости рта и челюстно-подъязычной мышцей
D. диафрагмой дна полости рта и двубрюшной мышцей
Ложе поднижнечелюстной железы ограничено снаружи:
A. внутренней поверхностью тела нижней челюсти
B. подъязычной костью
C. внутренней поверхностью ветви нижней челюсти
Ложе поднижнечелюстной железы ограничено снизу:
A. брюшками двубрюшной мышцы
B. челюстно-подъязычной мышцей
C. подбородочно-подъязычной мышцей
D. подъязычно-язычной мышцей
E. шило-подъязычной мышцей
Выводной проток поднижнечелюстной железы обычно отходит от какого ее отдела?:
A. верхне-медиального
B. медиального
C. нижне-медиального
D. нижнего
E. задне-верхнего
F.
заднего
Длина выводного протока поднижнечелюстной железы не превышает:
A. 5-7 см
B. 2-3 см
C. 3-4 см
D. 7-10 см
Ширина (просвет) выводного протока подниж нечелюстной железы равен:
A. 2-4 мм
B. 1-2 мм
C. 4-5 мм
D. 5-6 мм
Устье выводного протока поднижнечелюстной железы:
A. уже, чем в околоушной железе
B. шире, чем в околоушной железе
C. такое же, как и в околоушной железе
Капсула поднижнечелюстной железы образуется за счет расщепления:
A. поверхностного листка собственной фасции шеи
B.
C.
D.
E.
F.
глубокого листка собственной фасции шеи
предпозвоночной фасции
щечно-глоточной фасции
жевательной фасции
фасции языка
Капсула поднижнечелюстной железы снаружи:
A. плотная
B. тонкая
C. очень тонкая
D. прозрачная
Капсула поднижнечелюстной железы изнутри:
A. тонкая
B. очень плотная
C. плотная
D. прозрачная
Вес неизмененной поднижнечелюстной железы в среднем составляет:
A. 8-10 грамм
B. 1-2 грамма
C. 5-6 грамм
D. 10-15 грамм
E. 20-30 грамм
После 50-летнего возраста вес поднижнечелюстной железы:
A. уменьшается
B. увеличивается
C. остается без изменений
Кровоснабжение поднижнечелюстной железы осуществляется за счет следующих артерий:
A. лицевой, язычной и подбородочной артерий
B. внутренней сонной артерии
C. верхнечелюстной и лицевой артерий
D. щитовидной артерии
E. лицевой, язычной и щитовидной артерий
У здоровых людей в течение одного часа поднижнечелюстная железа в среднем
вырабатывает:
A. около 12 мл нестимулированной слюны
B. около 1 мл нестимулированной слюны
C. около 6 мл нестимулированной слюны
D. около 24 мл нестимулированной слюны
По характеру секрета поднижнечелюстная железа является:
A. серозно-слизистой слюнной железой
B. чисто серозной слюнной железой
C. слизистой слюнной железой
Снаружи подъязычная железа прилегает к:
A. внутренней поверхности тела нижней челюсти
B. подъязычной кости
C. внутренней поверхности ветви нижней челюсти
Изнутри подъязычная железа граничит с:
A. подъязычно-язычной и подбородочно-язычной мышцами
B. подъязычно-язычной мышцей
C. подбородочно-язычной мышцей
D. челюстно-подъязычной мышцей
E. подъязычно-язычной, подбородочно-язычной и челюстно-подъязычной мышцами
Изнутри к подъязычной железе не примыкает:
A. подподбородочная артерия
B. язычный нерв
C. конечные ветви подъязычного нерва
D. язычная артерия
E. язычная вена
F.
выводной проток поднижнечелюстной железы
Подъязычная железа:
A. окружена тонкой капсулой
B. окружена толстой капсулой
C. капсулы железы нет
Вес подъязычной железы в среднем равен:A. 3-5 грамм
B. 1-3 грамма
C. 5-10 грамм
D. 10-15 грамм
Подъязычная железа имеет:
A. малые и общий подъязычные протоки
B. только малые подъязычные протоки
C. только общий подъязычный проток
Длина общего выводного протока подъязычной железы в среднем составляет:
A. от 1 до 2 см
B. от 2 до Зсм
C. от 3 до 4 см
D. от 4 до 5 см
Диаметр общего выводного протока подъязычной железы равен:
A. от 1 до 2 мм
B. от 2 до 3 мм
C. от 3 до 4 мм
D. от 4 до 5 мм
Общий выводной проток подъязычной железы наиболее часто:
A.
B.
C.
впадает в выводной проток поднижнечелюстной железы
открывается самостоятельно общим выводным подъязычным протоком
открывается с малыми подъязычными выводными протоками
Подъязычная железа кровоснабжается:
A. подъязычной артерией
B. лицевой артерией
C. щитовидной артерией
D. верхнечелюстной артерией
Подъязычная железа получает чувствительную иннервацию от:
A. язычного нерва
B. подъязычного нерва
C. лицевого нерва
D. блуждающего нерва
Поднижнечелюстная железа получает чувствительную иннервацию от:
A. язычного нерва
B. подъязычного нерва
C. лицевого нерва
D. блуждающего нерва
По составу секрета подъязычная железа относится к:
A. серозно-слизистым железам
B. чисто серозным железам
C. слизистым железам.
Стеноновым протоком ранее называли:
A. проток околоушной железы
B. проток поднижнечелюстной железы
C. общий проток подъязычной железы
D. малые протоки подъязычной железы
Вартоновым протоком ранее называли:
A. проток поднижнечелюстной железы
B. проток околоушной железы
C. общий проток подъязычной железы
D. малые протоки подъязычной железы
Барталиновым протоком ранее называли:
A. общий проток подъязычной железы
B. проток околоушной железы
C. проток поднижнечелюстной железы
D. малые протоки подъязычной железы
Ривиниевыми протоками ранее называли:
A. малые протоки подъязычной железы
B. проток околоушной железы
C. проток поднижнечелюстной железы
D.
общий проток подъязычной железы
Назовите сиаладенит, который относится к бактериальным поражениям слюнных желез:
A. лимфогенный паротит
B. эпидемический паротит
C. сиаладенит, который возник после гриппа
D. сиаладенит, который появился на почве герпеса
Назовите вирусный сиаладенит:
A. эпидемический паротит
B. гнойно-некротический сиаладенит
C. лимфогенный сиаладенит
D. контактный сиаладенит
E. обтурационный сиаладенит
Вирус эпидемического паротита был впервые выделен каким ученым?:
A. Джонсоном и Гудпасчером
B. Мечниковым
C. Пироговым
D. Синельниковым
E. Мюллером
F.
Неговским
При эпидемическом паротите возможно поражение каких желез?:
A. околоушных, поднижнечелюстных, подъязычных
B. только околоушных
C. околоушных и поднижнечелюстных
D. только поднижнечелюстных
E. только подъязычных
F.
околоушных, поднижнечелюстных, подъязычных и малых слюнных желез
Могут ли при эпидемическом паротите около ушные железы не вовлекаться в
воспалительный процесс?:
A. могут
B. не могут
C. могут, но только у взрослых
Где не может находиться вирус эпидемического паротита при данном заболевании?:
A. в костях
B. в слюне
C. в слюнных железах
D. в миокарде
E. в поджелудочной железе
F.
в яичках и их придатках
Источником заражения и распространения эпидемического паротита является:
A. больной
B. грызуны
C. насекомые
D.
мухи
Каким путем происходит заражение больного эпидемическим паротитом?:
A. воздушно-капельным
B. контактным
C. лимфогенным
D. одонтогенным
Через какую слизистую оболочку вирус не может проникнуть в организм человека?:
A. желудка
B. носа
C. полости рта
D. нёбных миндалин
E. конъюктиву глаза
Могут ли быть бессимптомные формы эпидемического паротита, которые выявляются только
при вирусологическом обследовании больного?:
A. могут, но очень редко.
B. нет, не могут
Инкубационный период при эпидемическом паротите колеблется:
A. от 11 до 23 дней
B. от 1 до 2 дней
C. от 3 до 10 дней
D. от 30 до 60 дней
E. от 30 до 90 дней
Каких форм эпидемического паротита нет?:
A. первичной, вторичной
B. легкой, средней, тяжелой
C. неосложненной
D. осложненной
Эпидемический паротит характеризуется каким началом течения?:
A. острым началом заболевания
B. подострым началом заболевания
C. хроническим началом заболевания.
Припухлость околоушных желез при эпидемическом паротите появляется на фоне:
A. высокой температуры тела
B. резкого снижения температуры тела
C. нормальной температуры тела
D. субфебрильной температуры тела
После увеличения одной околоушной железы когда припухает другая железа при
эпидемическом паротите?:
A. через 1-2 дня
B. через 3-4 дня
C. через 5-7 дней
D.
E.
через 10-15 дней
через 20-30 дней.
Симптом Тресильяна-Мурсона при эпидемическом паротите-это:
A. гиперемия каймы вокруг устья выводного протока околоушной железы
B. болезненность при надавливании в области угла нижней челюсти
C. пявление выделения гнойного экссудата из устья выводного протока при массировании
околоушной железы
D. гипосаливация на стороне поражения
E. асиалия на стороне поражения
Симптом Хетчкока при эпидемическом паротите-это:
A. болезненность при надавливании в области угла нижней челюсти
B. гиперемия каймы вокруг устья выводного протока околоушной железы
C. появление выделения гнойного экссудата из устья выводного протока при
массировании околоушной железы
D. гипосаливация на стороне поражения
E. асиалия на стороне поражения
Как долго длится эпидемический паротит?:
A. от 2 до 4 недель
B. не более 1-2 недель
C. от 4 до 6 недель
D. от 6 до 8 недель
Может ли эпидемический паротит перейти в хроническую форму заболевания?:
A. нет, не может
B. может
C. может, но редко
Среди осложнений эпидемического паротита не бывает:
A. аметропии
B. менингита
C. энцефалита
D. пневмонии
E. отита
F.
орхита
После эпидемического паротита остается ли у больного иммунитет (невосприимчивость) к
данному заболеванию?:
A. остается стойкий иммунитет
B. остается нестойкий иммунитет
C. иммунитета не остается
Как долго можно выделить из слюны больного вирус эпидемического паротита при начале
развития заболевания?:
A. в первые два дня от начала клинического течения
B. в первые семь дней от начала клинического течения
C. до 14 дней от начала клинического течения
D.
E.
до 20 дней от начала клинического течения
до 30 дней от начала клинического течения
Как долго можно выделить из мочи больного вирус эпидемического паротита при начале
развития заболевания?:
A. до 14 дней от начала клинического течения
B. в первые два дня от начала клинического течения
C. в первые семь дней от начала клинического течения
D. до 20 дней от начала клинического течения
E. до 30 дней от начала клинического течения
При цитомегалии слюнных желез вирус проникает в организм ребенка:
A. через плаценту
B. гематогенным путем (травма, ссадины)
C. лимфогенным путем
D. контактным путем
Прогноз при цитомегалии слюнных желез:
A. неблагоприятен
B. благоприятен
C. зависит от возраста, когда ребенок заболел
D. неблагоприятен только у взрослых
При цитомегалии слюнных желез больные погибают:
A. от последствий токсемии
B. от нагноений слюнных желез
C. от развития заболеваний крови
На какой срок необходимо соблюдение постельного режима больным эпидемическим
паротитом?:
A. на 7-10 дней
B. на 1-2 дня
C. на 5-6 дней
D. на 14-21 день
E. на 21-28 дней
От какой пищи следует больному эпидемическим паротитом временно отказаться (на время
лечения болезни)?:
A. от жиров и углеводов
B. от белков и углеводов
C. от углеводов и витаминов
D. от витаминов
E. от белков
Из-за опасности развития какого заболевания следует больному эпидемическим паротитом
временно отказаться от приема жиров и углеводов?:
A. панкреатита
B. сахарного диабета
C. острого гастрита
D.
E.
F.
энтероколита
язвы желудка
желудочного кровотечения
Какой срок изоляции больного эпидемическим паротитом от начала клинических проявлений
заболевания?:
A. на 9 дней
B. на 5 дней
C. на 14 дней
D. на 21 день
С какого дня дети (ранее не болевшие), которые были в контакте с больными эпидемическим
паротитом, обязательно изолируются от других детей?:
A. с 11 по 21 день от момента контакта
B. с 1 по 5 день от момента контакта
C. с 6 по 10 день от момента контакта
D. с 16 по 28 день от момента контакта
На какой срок изолируются дети (ранее не болевшие), которые были в контакте с больными
эпидемическим паротитом?:
A. до 21 дня от момента контакта
B. до 7 дней от момента контакта
C. до 14 дней от момента контакта
D. до 28 дней от момента контакта
E. на срок 1,5-2 месяца от момента контакта
До какого дня инкубационного периода (после контакта с больным эпидемическим
паротитом) I дети допускаются в детское лечебное учреждение?:
A. до 10 дня
B. до 5 дня
C. до 7 дня
D. до 14 дня
E. до 20 дня
Что не является синонимом гнойно-некротического сиаладенита?:
A. воспалительная опухоль Кюттнера
B. послеоперационный
C. постинфекционный
D. кахектический
E. марантический
Почему гнойно-некротическим сиаладенитом поражаются чаще околоушные железы? Так
как в других больших и малых слюнных железах больше содержится:
A. муцина
B. лизоцима
C. секреторного иммуноглобулина А
D. иммуноглобулинов
E. фосфатаз
В течение какого срока после проведенной операции на органах брюшной полости обычно
развивается гнойно-некротический паротит?:
A. в течение 3-7 дней
B. в течение 1-2 дней
C. в течение 2-3 дней
D. в течение 14-15 дней
E. в течение 15-20 дней
Каким путем бактериальная инфекция чаще всего из полости рта попадает в железу при
развитии гнойно-некротического паротита?:
A. дуктогенным
B. гематогенным
C. лимфогенным
D. контактным
У какого человека не может развиться гнойно-некротический паротит?:
A. без сопутствующих заболеваний
B. с сердечно-сосудистыми заболеваниями
C. при инфекционных заболеваниях
D. при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта
E. при кахексии
F.
после оперативных вмешательств на брюшной полости
Появление припухлости околоушной железы при гнойно-некротическом паротите появляется
на фоне:
A. резкого снижения слюноотделения
B. резкого увеличения слюноотделения
C. нормального выделения слюны
Припухлость при гнойно-некротическом паротите чаще имеет какой характер?:
A. диффузный
B. ограниченный
C. любой
Возможна ли контрактура нижней челюсти при неосложненной форме гнойнонекротического паротита?:
A. бывает при вовлечении в процесс жевательной мышцы
B. невозможна
C. бывает всегда
D. бывает при вовлечении в процесс щечной мышцы
E. бывает при вовлечении в процесс подбородочноподъязычной и двубрюшной мышц
Может ли расплавиться капсула околоушной железы при прогрессировании гнойнонекротического паротита?:
A. наблюдается только при прогрессировании воспалительного процесса
B. такого не бывает, так как капсула плотная
C. наблюдается практически всегда, даже если применено современное лечение
Назовите синоним салола:
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
фенилсалицилат
гексаметилентетрамин
полиметилсилоксан
ацетилсалициловая кислота
парааминобензойная кислота
аэросил
кверцетин
Назовите синоним уротропина:
A. гексаметилентетрамин
B. полиметилсилоксан
C. ацетилсалициловая кислота
D. фенилсалицилат
E. парааминобензойная кислота
F.
аэросил
G. кверцетин
В какой среде желудочного содержимого расщепляется салол?:
A. в щелочной среде
B. в кислой среде
C. в любой среде
В какой среде желудочного содержимого расщепляется уротропин?:
A. в кислой среде
B. в щелочной среде
C. в любой среде
В какой среде желудочного содержимого не расщепляется салол?:
A. в кислой среде
B. в щелочной среде
C. в любой среде
В какой среде желудочного содержимого не расщепляется уротропин?:
A. в щелочной среде
B. в кислой среде
C. в любой среде
Салол в щелочном содержимом желудка расщепляется на:
A. салициловую кислоту и фенол
B. парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол
C. холинэстеразу и новокаинэстеразу
D. р-лактамазу
E. формальдегид
F.
уксусную кислоту
G. ацетилсалициловую кислоту
Уротропин в кислом содержимом желудка расщепляется на:
A. формальдегид
B. парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол
C.
D.
E.
F.
холинэстеразу и новокаинэстеразу
салициловую кислоту и фенол
уксусную кислоту
ацетилсалициловую кислоту
Как влияет длительный прием 1 % пилокарпина гидрохлорида на организм больного?:
A. снижает содержание секреторного иммуноглобулина А
B. снижает содержание лизоцима в слюне
C. снижает содержание иммуноглобулинов в слюне
D. вызывает острые гастриты
E. вызывает развитые панкреатиты
Лимфатические узлы, лежащие в паренхиме околоушной железы не получают лимфу из:
A. подъязычной области
B. области наружного уха
C. перитонзиллярной области
D. моляров верхней челюсти
E. моляров нижней челюсти
F.
носоглотки
G. периорбитальной области
Ложный паротит Герценберга-это:
A. острый серозный лимфаденит интракапсулярного лимфатического узла околоушножевательной области
B. лимфогенный паротит
C. воспалительная опухоль Кюттнера
D. острый серозный лимфаденит экстракапсулярного лимфатического узла околоушножевательной области
Клиническая симптоматика ложного паротита соответствует клиническому проявлению:
A. острому серозному лимфадениту узла, который расположен в паренхиме околоушной
железы
B. лимфогенного паротита
C. воспалительной опухоли Кюттнера
D. острому серозному лимфадениту экстракапсулярного узла околоушно-жевательной
области
При ложном паротите:
A. устье выводного протока не изменено
B. имеется гиперемия и отек устья выводного протока
C. из протока околоушной железы выделяется гной
D. имеется гиперемия устья выводного протока и появление гнойного экссудата в слюне
При лимфогенном паротите:
A. имеется гиперемия устья выводного протока и появление гнойного экссудата в слюне
B. устье выводного протока не изменено
C. имеется гиперемия и отек устья выводного протока
D. из протока околоушной железы выделяется гной
На сиалограмме при лимфогенном паротите будет:
A. выявляется полость неправильной формы, сообщающаяся с внутрижелезистым
протоком околоушной железы
B. скопление рентгеноконтрастной массы в виде «гроздьев винограда» в паренхиме
железы
C. сужение внутрижелезистых протоков всех порядков
D. дефект заполнения железы с оттеснением внутрижелезистых протоков железы
Может ли острый лимфогенный паротит перейти в хроническую форму заболевания?:
A. да
B. нет
Может ли возникнуть лимфогенный сиалодохит?:
A. да
B. нет
При нагноении каких лимфоузлов развивается лимфогенный сиалодохит?:
A. щечных узлов
B. интракапсулярных узлов околоушно-жевательной области
C. экстракапсулярных узлов околоушно-жевательной области
D. супрамандибулярных узлов
E. подглазничных узлов
При нагноении каких лимфоузлов развивается лимфогенный паротит?:
A. интракапсулярных узлов околоушно-жевательной области
B. экстракапсулярных узлов околоушно-жевательной области
C. щечных узлов
D. супрамандибулярных узлов
E. подглазничных узлов
В каком участке (отрезке) околоушного протока будет скапливаться рентгеноконтрастное
вещест во-на сиалограммах при лимфогенном сиалодохите?:
A. в медиальном
B. в среднем
C. в дистальном
Сообщается ли полость, которая выявляется при лимфогенном сиалодохите с околоушным
протоком железы?:
A. да
B. нет
Может ли развиться лимфогенный сиаладенит поднижнечелюстной железы?:
A. нет
B. да
C. может, но очень редко
Наблюдаются ли изменения в паренхиме околоушной железы при лимфогенном
сиалодохите?:
A. нет
B.
да
Может ли острый лимфогенный сиаладенит переходить в хроническую форму заболевания?:
A. может
B. нет, не может
На стадии ложного паротита заболевание лечится как:
A. острый серозный лимфаденит
B. острый гнойный лимфаденит
C. острый сиаладенит
Возможно ли применение хирургического лечения (субтотальной паротидэктомии) при
лечении больных лимфогенным сиаладенитом?:
A. можно использовать при рецидивах этого заболевания
B. нет, этот метод не используется
C. используется всегда при лечении этого заболевания
Возможно ли развитие контактного сиаладенита околоушной железы при нераспознанной
флегмоне окологлоточного пространства?:
A. возможно
B. нет, не возможно
Может ли контактный сиаладенит быть двусторонним?:
A. нет, не может
B. может быть
Переходит ли острый гнойный контактный сиаладенит в хроническую форму заболевания?:
A. переходит довольно часто
B. нет, не переходит
C. переходит, но очень редко
Что происходит с инородным телом, которое попадает в выводной проток большой слюнной
железы?:
A. вокруг него появляется воспалительная реакция
B. ничего не происходит
C. оно инкапсулируется
Клиническая картина при обтурационном сиаладените, вызванном внедрением в выводной
проток инородного тела напоминает симптоматику:
A. калькулезного сиаладенита
B. гнойно-некротического сиаладенита
C. лимфогенного сиаладенита
D. контактного сиаладенита
E. сиалоза
Инородное тело, которое внедрилось в выводной проток слюнной железы может ли стать
источником образования (центром) слюнного камня?:
A. бывает, но редко
B. нет, такого не может быть
C.
встречается всегда
Что происходит с выводным протоком железы, который находится позади внедрившегося
инородного тела?:
A. проток расширяется
B. ничего не происходит
C. проток сужается
Может ли обтурационный сиаладенит, вызванный внедрением инородного тела переходить в
хроническую форму заболевания?:
A. переходит в том случае, если инородное тело удалить не удалось
B. не может
C. всегда переходит
Причина возникновения паренхиматозного паротита?:
A. имеет врожденный характер
B. больной ранее переболел эпидемическим паротитом
C. развивается в результате травмы железы
D. имеет аллергический характер
E. возникает в результате токсических воздействий
Какой клинический признак не является общим для всех форм хронических сиаладенитов?:
A. острое начало заболевания
B. незаметное начало заболевания
C. рецидивирующее течение
D. прогрессирующее течение
E. устойчивость к консервативной терапии
Какой из названных сиаладенитов может протекать в острой форме?:
A. лимфогенный
B. паренхиматозный
C. склерозирующий
D. посттравматический
E. сиалодохит
F.
специфический
Какой из названных сиаладенитов может протекать в острой форме?:
A. контактный
B. паренхиматозный
C. склерозирующий
D. посттравматический
E. сиалодохит
F.
специфический
Что не является синонимом паренхиматозного паротита?:
A. сиалолитиаз
B. хронический рецидивирующий паротит
C. кистозный паротит
D. хронический сиалэктатический паротит
E.
F.
дуктулярный паротит
лимфосиаладенопатия
Что не является синонимом паренхиматозного паротита?:
A. воспалительная опухоль Кюттнера
B. хронический рецидивирующий паротит
C. кистозный паротит
D. хронический сиалэктатический паротит
E. дуктулярный паротит
F.
лимфосиаладенопатия
Что не является синонимом паренхиматозного паротита?:
A. фибропродуктивный сиаладенит
B. хронический рецидивирующий паротит
C. кистозный паротит
D. хронический сиалэктатический паротит
E. дуктулярный паротит
F.
лимфосиаладенопатия
Причина возникновения паренхиматозного паротита?:
A. врожденная
B. переохлаждение
C. перегревание
D. травматическое воздействие
E. нагноение лимфоузла
F.
снижение реактивности организма
Какая врожденная аномалия слюнных желез наблюдается при паренхиматозном
сиаладените?:
A. кистевидное расширение концевых внутридольковых протоков
B. кистевидное расширение главного выводного про тока
C. кистевидное расширение протоков I-II порядка
D. сужение главного выводного протока
E. сужение протоков I-II порядка
F.
сужение концевых внутридольковых протоков
В начальной стадии паренхиматозного паротита из протока околоушной железы выделяется:
A. нормальная (неизмененная) слюна
B. слюна с хлопьями фибрина
C. слюна с прожилками слизи
D. гнойная слюна
Какая слюна не выделяется из протока железы в клинически выраженной стадии
паренхиматозного паротита?:
A. нормальная (неизмененная) слюна
B. слюна с хлопьями фибрина
C. слюна с прожилками слизи
D. гнойная слюна
Как изменяется слюноотделение из пораженной железы в начальной стадии хроническогопаренхиматозного паротита?:
A. в норме
B. резко снижается
C. отсутствует выделение слюны
D. повышается
Как изменяется слюноотделение из пораженной железы в клинически выраженной стадии
хронического паренхиматозного паротита?:
A. в норме
B. резко снижается
C. отсутствует выделение слюны
D. повышается
Как изменяется слюноотделение из пораженной железы в поздней стадии хронического
паренхиматозного паротита?:
A. резко снижается
B. в норме
C. отсутствует выделение слюны
D. повышается
Найдите описание сиалограммы больного паренхиматозным паротитом в начальной стадии
заболевания:
A. единичные полости округлой формы (диаметром 1-2 мм) на фоне неизмененных
протоков и паренхимы железы
B. большое количество полостей размером 2-3 мм, внутрижелезистые протоки не
определяются, протоки 1 порядка прерывисты, главный проток не изменен
C. полости размером 3-4 мм, имеется скопление рентгеноконтрастной массы неправильной
формы и больших размеров, паренхима железы не определяется, протоки всех порядков
прерывистые, главный проток деформирован
Найдите описание сиалограммы больного паренхиматозным паротитом в клинически
выраженной стадии заболевания:
A. большое количество полостей размером 2-3 мм, внутрижелезистые протоки не
определяются, протоки 1 порядка прерывисты, главный проток не изменен
B. единичные полости округлой формы (диаметром 1-2 мм) на фоне неизмененных
протоков и паренхимы железы
C. полости размером 3-4 мм, имеется скопление рентгеноконтрастной массы неправильной
формы и больших размеров, паренхима железы не определяется, протоки всех порядков
прерывистые, главный проток деформирован
Найдите описание сиалограммы больного паренхиматозным паротитом в поздней стадии
заболевания:
A. полости размером 3-4 мм, имеется скопление рентгеноконтрастной массы неправильной
формы и больших размеров, паренхима железы не определяется, протоки всех порядков
прерывистые, главный проток деформирован
B. большое количество полостей размером 2-3 мм, внутрижелезистые протоки не
определяются, протоки 1 порядка прерывисты, главный проток не изменен
C.
единичные полости округлой формы (диаметром 1-2 мм) на фоне неизмененных
протоков и паренхимы железы
Какие изменения происходят в добавочной доле околоушной железы при паренхиматозном
паротите?:
A. изменения, аналогичные тем, что происходят в основной доле железы
B. изменений нет
C. в редких случаях происходит деформация паренхимы
D. облитерация протоков, разрастание фиброзной ткани
На какой стадии паренхиматозного паротита появляется гнойное выделение из протока
железы?:
A. в стадии обострения
B. в начальной стадии
C. в клинически выраженной стадии
D. в поздней стадии
На какой стадии паренхиматозного паротита появляется зияние устья выводного протока
пораженной железы?:
A. в поздней стадии
B. в начальной стадии
C. в клинически выраженной стадии
D. в стадии обострения
Что не является синонимом склерозирующего субмаксиллита?:
A. лимфосиалоаденопатия
B. воспалительная опухоль Кюттнера
C. интерстициальный сиаладенит
D. фибропродуктивный сиаладенит
Что не является синонимом склерозирующего субмаксиллита?:
A. сиалолитиаз
B. воспалительная опухоль Кюттнера
C. интерстициальный сиаладенит
D. фибропродуктивный сиаладенит
Может ли по клиническому течению склерозирующий субмаксиллит напоминать развитие у
больного злокачественной опухоли?:
A. в некоторых случаях может напоминать
B. не может
C. напоминает во всех случаях его развитие
Как изменяется слюноотделение из пораженной железы при склерозирующем
субмаксиллите?:
A. наблюдается асиалия
B. не изменяется
C. наблюдается гипосаливация
D. наблюдается гиперсаливация.
По клиническому течению склерозирующий субмаксиллит может ли напоминать
доброкачественную опухоль?:
A. напоминает во всех случаях его развитие
B. не может
C. в некоторых случаях может напоминать
Может ли склерозирующий субмаксиллит протекать в стадии обострения?:
A. может
B. нет, не может
Разрастание какой ткани в пораженной железе наблюдается при склерозирующем субмаксил
лите?:
A. фиброзной
B. грануляционной
C. жировой
D. лимфоидной
E. миоэпителиальной
F.
эпителиальной
Лечение хронического склерозирующего субмаксиллита?:
A. экстирпация поднижнечелюстной железы
B. только консервативное
C. экстирпация протока поднижнечелюстной железы
D. пластика протока поднижнечелюстной железы
E. склерозирующая терапия
Могут ли быть при посттравматическом сиаладените наружные слюнные свищи?:
A. встречаются довольно часто
B. нет, не могут
C. могут, но крайне редко
Как поддается консервативному лечению посттравматический сиаладенит?:
A. очень плохо
B. очень хорошо
C. достаточно хорошо
В каких формах может протекать сиалодохит?:
A. во всех ранее перечисленных формах
B. главного выводного протока
C. внутрижелезистых протоков
D. главного и внутрижелезистых протоков
Сиалодохит является:
A. самостоятельным заболеванием и симптомом хронического сиаладенита
B. самостоятельным заболеванием
C. симптомом хронического сиаладенита
Врожденный сиалодохит - это:
A. двустороннее поражение
B.
одностороннее поражение
При сиалодохите, который является самостоятельным заболеванием, какие изменения
происходят в паренхиме железы?:
A. паренхима железы может быть неизмененной или измененной
B. паренхима железы не изменена
C. паренхима железы изменена
Какая форма сиалодохита может быть?:
A. лимфогенный
B. паренхиматозный
C. интерстициальный
D. контактный
E. калькулезный
F.
специфический
Консервативное лечение сиалодохита сводится:
A. к ликвидации остроты воспалительных проявлений заболевания
B. к ликвидации рецидивов заболевания
C. к уменьшению прогрессирования течения болезни
D. к излечению заболевания
Экстирпация выводного протока околоушной железы приводит:
A. к излечению заболевания
B. к ликвидации остроты воспалительных проявлений заболевания
C. к ликвидации рецидивов заболевания
D. к уменьшению прогрессирования течения болезни
Сиалодохит, который является самостоятельной формой заболевания, встречается:
A. только в околоушной железе
B. только в поднижнечелюстной железе
C. только в подъязычной железе
D. во всех ранее перечисленных железах
Может ли сиалодохит, который является самостоятельной формой заболевания, встречаться
не только в околоушной железе, но и в других больших слюнных железах?:
A. не может
B. да, может
C. может, но редко
Экстирпацию выводного протока околоушной железы можно проводить только после:
A. появления чистой прозрачной слюны
B. появления выделения слизистой слюны
C. нормализации количества выделяемой слюны
D. прекращение выделения слюны
Какое количество дней (примерно) нужно промывать железу антисептическими растворами
перед проведением экстирпации околоушного протока?:
A. не менее 6-7 дней
B.
C.
D.
E.
не менее 1 дня
не менее 3-4 дней
не менее 14-15 дней
не менее одного месяца
Если во время экстирпации околоушного протока обнажилась добавочная доля железы, то
как с ней следует поступить?:
A. удалить
B. уложить на место и ввести туда спирт для погашения слюновыделительной функции
этой доли
C. уложить на место и зашить рану
У больного35 лет во время еды появилась болезненная припухлость в правом
поднижнечелюстном участке. Обьективно в правом поднижнечелюстном участке
определяется, увеличена в размерах плотноеластичной консистенции поднижнечелюстная
слюнная железа, болезненна при пальпации. Рот открывается свободно. У правой
подъязычной области по ходу протока железы определяется уплотнение. При массаже правой
поднижнечелюстной слюнной железы с протоку выделяется плотная слюна с гноем.
Рентгенологически в передней трети поднижнечелюстного протоку определялся конкремент
овоидной формы размером 3х7 мм. Какая следующая тактика врача в лечении хворого?
A. Удаление конкремента из пролив правой поднижнечелюстной слюнной железы
B. Экстырпация поднижнечелюстной слюнной железы
C. Массаж поднижнечелюстной слюнной железы с целью отхождения конкремента через
устье пролив
D. Массаж поднижнечелюстной слюнной железы в комплексе с курсом
противовоспалительной терапии
E. После покупного воспалительного процесса в железе провести ее экстирпацию
У больного 35 лет во время еды появилась болезненная припухлость в правом подчелюстном
участке. Объективно в правом поднижнечелюстном участке определяется увеличенная в
размерах плотноэластической консистенции. Поднижнечелюстная слюнная железа,
болезненная при пальпации. Рот открывается свободно. В правой подъязычной области по
поступь протока железы определяется уплотнение. При массаже правой поднижнечелюстной
слюнной железы из протока выделяется вязкая слюна с примесью гноя. Во время
рентгенисследование в передней трети поднижнечелюстного протока определялся
конкремент овоидной формы размером 2х4 мм Какая дальнейшая тактика врача в лечении
больного?
A. Удаление конкремента из пролив правой поднижнечелюстной слюнной железы
B. Экстирпация поднижнечелюстной слюнной железы
C. Массаж поднижнечелюстной слюнной железы с целью отхождения конкремента
D. Массаж поднижнечелюстной слюнной железы в комплексе с курсом
противовоспалительной терапии
E. После покупного воспалительного процесса в железе провести ее экстирпацию
При обращении в клинику больному установлен диагноз: слюнокаменная болезнь с
локализацией камня в железе. Какое лечение показано?
A. Экстирпация подчелюстной слюнной железы
B. Медикаментозное консервативное
C. Лучевая терапия
D.
E.
Склерозирующая терапия.
Удаление камня с сохранением железы.
Во время приема пищи у пациента появляется симптом “слюнной колики”. При каком
заболевании появляется этот симптом?
A. Кальпулезном субмаксиллите
B. Паренхиматозном паротите.
C. Склерозирующем субмакксилите.
D. Интерстициальном паротите
E. Сиалодохите.
Во время приема еды у пациента 63 годов появляются симптомы "слюнной колики". При
каком заболевании появляется этот диагноз?
A. Калькулезный субмаксиллит
B. Сиалодохит
C. Паренхиматозный паротит
D. Склерозирующий субмаксиллит
E. Интерстициальный паротит
Основным клиническим признаком калькулезного сиаладенита является
A. припухание железы во время приема пищи
B. боль в железе
C. гипосаливация
D. гиперсаливация
E. воспаление устья протока
Наиболее часто встречается сиалолитиаз
A. поднижнечелюстной слюнной железы
B. околоушной
C. подъязычной
D. малых слюнных желез
Дополнительным методом исследования для диагностики конкремента слюнной железы
является
A. рентгенологическое
B. цитологическое
C. радиоизотопное
D. контрастная сиалография
Основным клиническим признаком калькулезного сиаладенита является
A. слюнная колика
B. боль в железе
C. гипосаливация
D. гиперсаливация
E. воспаление устья протока
Для диагностики конкремента в вартоновом протоке выполняют рентгенографию
A. внутриротовое, дна полости рта
B. ортопантомограмму
C.
D.
E.
тела нижней челюсти
поднижнечелюстной слюнной железы
томографию поднижнечелюстной слюнной железы
Для диагностики конкремента в поднижнечелюстной слюнной железе
A. выполняют рентгенографию
B. поднижнечелюстной слюнной железы
C. ортопантомограмму
D. тела нижней челюсти
E. внутриротовую дна полости рта
F.
томографию поднижнечелюстной слюнной железы
Контрастная сиалография применяется для диагностики конкремента
A. в слюнных железах
B. в протоках слюнных желез
Контрастная сиалография при слюнно-каменной болезни
A. уточнения диагноза
B. используется с целью
C. снятия воспаления
D. расширения протока
Основным методом лечения слюнно-каменной болезни является
A. хирургическое вмешательство
B. физиотерапия
C. химиотерапия
D. гормонотерапия
E. аутогемотерапия
Основным хирургическим методом лечения слюнно-каменной болезни поднижнечелюстной
слюнной железы является
A. экстирпация железы
B. удаление конкремента
C. пластика выводного протока
D. рассечение стеноновой протоки
E. футлярно - фасциальное иссечение клетчатки шеи
F.
по верхнему варианту
Основным хирургическим методом лечения слюнно-каменной болезни околоушной слюнной
железы является
A. удаление конкремента
B. экстирпация железы
C. ластика выводного протока
D. рассечение вартонова протока
E. футлярно - фасциальное иссечение клетчатки шеи
F.
по верхнему варианту
Ведущую роль в развитии калькулезного сиаладенита играет
A. нарушение минерального обмена
B.
C.
D.
E.
острый стоматит
синдром Олбрайта
рефлекторная гиперсаливация
снижение секреторной функции
Для профилактики проталкивания конкремента в железу при удалении его из вартонова
протока необходимо выполнить
A. прошивание дистально
B. бужирование
C. наливку протока
D. прошивание протока медиально
Осложнение калькулезного сиаладенита
A. абсцедирование
B. невралгия
C. синдром Олбрайта
D. рефлекторная гиперсаливация
E. нарушение минерального обмена
После удаления конкремента из вартонова протока необходимо
A. оставить рану открытой и назначить антисептические полоскания
B. ушить проток
C. дренировать проток
D. послойно ушить рану
E. закрыть рану йодоформным тампоном
После операции по поводу слюнно-каменной болезни необходимо назначить
A. физиолечение
B. лучевую терапию
C. химиотерапию
D. иммунотерапию
E. гормонотерапию
Кто из авторов не предлагал классификации калькулезного сиалоаденита?:
A. А.И. Евдокимов
B. И.Г. Лукомский
C. Н.Д. Лесовая
D. А.В. Клементов
E. И.Ф. Ромачева
Какие формы слюнных камней чаще встречаются в протоке железы:
A. вытянутые
B. округлые
Какие формы слюнных камней чаще встречаются в паренхиме железы:
A. округлые
B. вытянутые
Существует ли прямая зависимость между размерами слюнных камней, которые
располагаются в теле железы и степенью нарушения слюноотделения?:
A. нет, не существует
B. да, существует
Какие жалобы включают симптомы «слюнной колики»?:
A. припухлость и иррадиирущая боль в слюнной железе, чувство ее распирания,
появляющееся во время приема пищи
B. сокращение слюнной железы, которое сопровождается резким повышением
слюноотделения - сокращение слюнной железы, которое сопровождается снижением
слюноотделения
Из-за чего возникают симптомы «слюнной колики»?:
A. задержки слюны в железе
B. сокращение слюнной железы
C. нагноение слюнной железы
D. кровоизлияния в паренхиму железы
При каком заболевании появляется симптом «слюнной колики»?:
A. калькулезном сиаладените
B. эпидемическом паротите
C. паренхиматозном паротите
D. склерозирующем субмаксиллите
E. контактном сиаладените
F.
лимфогенном паротите
G. сиалозе
H. синдроме Шегрена
Слюнной камень легко пропальпировать со стороны полости рта при локализации его в
каком отделе выводного протока околоушной железы?:
A. подслизистом отделе
B. щёчном отделе
C. премассетериальном отделе
D. массетериальном отделе
При какой локализации слюнного камня наиболее выражена клиническая симптоматика
калькулезного субмаксиллита?:
A. в переднем отделе протока
B. в заднем отделе протока
C. в паренхиме железы
При какой локализации слюнного камня наиболее тяжело протекает калькулезный
субмаксиллит?:
A. в заднем отделе протока
B. в переднем отделе протока
C. в паренхиме железы
Какое описание сиалограммы соответствует поздней стадии калькулезного субмаксиллита?:
A.
B.
C.
дилатация и деформация протоков, контуры протоков нечеткие, тень железы не
прослеживается, ретенция рентгеноконтрастного вещества
дилатация протоков, паренхима железы прослеживается на всем протяжении в виде
нежной диффузной тени, ретенция рентгеноконтрастного вещества
дилатация и деформация протоков, паренхима заполнена рентгеноконтрастным
веществом на от дельных участках, ретенция рентгеноконтрастного вещества
Какое описание сиалограммы соответствует клинически выраженной стадии калькулезного
субмаксиллита?:
A. дилатация и деформация протоков, паренхима заполнена рентгеноконтрастным
веществом на отдельных участках, ретенция рентгеноконтрастного вещества
B. дилатация протоков, паренхима железы прослеживается на всем протяжении в виде
нежной диффузной тени, ретенция рентгеноконтрастного вещества
C. дилатация и деформация протоков, контуры протоков нечеткие, тень железы не
прослеживается, ретенция рентгеноконтрастного вещества
Какое описание сиалограммы соответствует начальной стадии калькулезного
субмаксиллита?:
A. дилатация протоков, паренхима железы прослеживается на всем протяжении в виде
нежной диффузной тени, ретенция рентгеноконтрастного вещества
B. дилатация и деформация протоков, паренхима заполнена рентгеноконтрастным
веществом на от дельных участках, ретенция рентгеноконтрастного вещества
C. дилатация и деформация протоков, контуры протоков нечеткие, тень железы не
прослеживается, ретенция рентгеноконтрастного вещества
При какой рентгенографической проекции наиболее четко выявляются слюнные камни в
нижнем отделе тела под нижнечелюстной железы?:
A. боковая рентгенограмма нижней челюсти
B. рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой укладке
C. рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной укладке
D. пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно к
тканям щеки
При какой рентгенографической проекции наилучшее выявление слюнного камня,
локализированного в переднем отделе выводного протока поднижнечелюстной железы?:
A. рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой укладке
B. боковая рентгенограмма нижней челюсти
C. рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной укладке
D. пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно к
тканям щеки
При какой рентгенографической проекции наилучшее выявление слюнного камня,
локализованного в заднем отделе выводного протока поднижнечелюстной железы?:
A. рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной укладке
B. боковая рентгенограмма нижней челюсти
C. рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой укладке
D. пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно к
тканям щеки
Рентгенографическое выявление слюнного камня в выводном протоке околоушной железы:
A. пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно к
тканям щеки
B. боковая рентгенограмма нижней челюсти
C. рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой укладке
D. рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной укладке
При рентгенографии мягких тканей дна полости рта в прямой проекции выявляются камни,
которые локализуются в:
A. переднем отделе протока поднижнечелюстной железы
B. заднем отделе протока поднижнечелюстной железы
C. в паренхиме поднижнечелюстной железы
При рентгенографии мягких тканей дна полости рта в трансангулярной укладке выявляются
камни, которые локализуются в:
A. заднем отделе протока поднижнечелюстной железы
B. переднем отделе протока поднижнечелюстной железы
C. в паренхиме поднижнечелюстной железы
При боковой рентгенографии нижней челюсти выявляются камни, которые локализуются в:
A. переднем отделе протока поднижнечелюстной железы
B. заднем отделе протока поднижнечелюстной железы
C. в паренхиме поднижнечелюстной железы
В каком проценте случаев слюнные камни рентгеноконтрастные?:
A. практически всегда
B. в 80% случаев
C. в 60% случаев
D. в 50% случаев
E. в 40% случаев
Как эффективно консервативное лечение калькулезного сиалоаденита?:
A. эффекта не дает
B. эффект в 80% случаев
C. эффект в 60% случаев
D. эффект в 40% случаев
На какой стадии калькулезного субмаксиллита эффективна операция удаления слюнного
камня из протока? Железа сохраняется и не причиняет больному неприятностей.:
A. в начальной стадии
B. в клинически выраженной стадии
C. в поздней стадии
D. в стадии обострения
Что нужно сделать с выводным протоком поднижнечелюстной железы после удаления из
него слюнного камня?:
A. рану и проток не зашивают и не дренируют
B. можно проток не сшивать, а в некоторых случаях можно проводить его пластику
C. рану зашивают плотно и в нее вводят активный дренаж
Что нужно сделать с выводным протоком околоушной железы после удаления
(внутриротовым доступом) из него слюнного камня?:
A. рану и проток не зашивают и не дренируют
B. можно проток не сшивать, а в некоторых случаях можно проводить его пластику
C. рану зашивают плотно и в нее вводят активный дренаж
На какой срок накладывается давящая повязка после удаления (экстирпации)
поднижнечелюстной железы?:
A. не менее 5-6 дней
B. на 1-2 дня
C. не менее 2-3 дней
D. не менее 3-4 дней
E. на 1-2 недели
Больная Н. 45 лет жалуется на сильные головные боли, умопомрачение, шум у ушах,
снижение слуху. При осмотре определено ксеростомию и патологичное стирание зубов обеих
челюстей. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Синдром Костена.
B. Острый ревматоїдний артрит СНЩС.
C. Остеоартроз.
D. Невралгия III ветви троичного нерва.
E. Острый отит.
В клинику обратился больной 68 лет с жалобами на головную боль, плохое самочувствие,
боль в участке височно-нижнечелюстных суставов и нижней челюсти. Объективно: полная
адентия, больной пользуется полными съемными протезами на обе челюсти, изготовленными
7 лет тому. При пальпации - болезненность в участках обоих височно-нижнечелюстных
суставов. Выставлен диагноз: синдром Костена. Основным методом лечения данного
синдрома является:
A. Ортопедический.
B. Хирургический.
C. Физиотерапевтический.
D. Назначение антибиотиков.
E. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.
Анкилоз височно-нижнечелюстного суставу (СНЩС) чаще возникает на фоне :
A. Артриту СНЩС
B. Хронического паротита
C. Доброкачественной опухоли околоушного области
D. Хронического лимфаденита околоушного области
E. Флегмоны околоушного области
Больной жалуется на боль средней интенсивности в правой половине лица, который
усиливается при открывании рта, сухость и изжогу слизистой оболочки рта. Общее
положение без изменений. При открывании рта S-образные смещения нижней челюсти,
пальпаторно дело оказывается спазм отдельных волокон жевательного мышце, хруст и звуки
трения в СНЩС. Рентгенологически: изменения костных элементов СНЩС отсутствуют.
Укажите диагноз.
A.
B.
C.
D.
E.
Синдром болевой дисфункции правого СНЩС
Гнойный артрит правого СНЩС
Анкилоз правого СНЩС
Невралгия тройчатого нерва справа.
Рубцовая контрактура
Для подтверждения диагноза синдрома болевой дисфункции правого СНЩС врач выполнил
блокаду двигательных волокон тройчатого нерва по П. М. Егорову. Какой ожидаемый
результат?
A. Мышечный спазм исчезнет, улучшатся движения нижней челюсти
B. Изменения отсутствуют
C. Спазм мышц усилится
D. Состоится полное возведение челюстей
E. Состоится анестезия нижньоальвеолярного нерва
Для верификации диагноза синдром болевой дисфункции правого СНЩС, врач провел
блокаду по П. М. Егорову. В результате - спазм мышц исчез, открывание рта улучшилось.
Какие нервные волокна были блокированы.
A. Двигательные волокна тройчатого нерва
B. Чувствительные волокна тройчатого нерва
C. Волокна лицевого нерва
D. Проведена местная инфильтрационная анестезия
E. Ствольная анестезия ИИ ветки тройчатого нерва.
Больной упал с велосипеда, ударился подбородком о землю. Обратился к врачу с жалобами
на боли в нижней челюсти, болезненное открывание рта, невозможность пережевывания
пищи. Объективно: на коже подбородка ссадины. Рот полуоткрыт, движение челюстью
болезненное, а при надавливании на подбородок боли усиливаются. Припухлость в области
ВНЧС, головки суставов пальпируются в суставных ямках движение их сохранено.
Рентгенологически нарушение целостности кости в области суставов нет. Какой диагноз
можно предположить?
A. Острый травматический артрит ВНЧС
B. Перелом суставного отростка слева
C. Полный вывих
D. Закрытый двусторонний перелом мыщелковых отростков нижней челюсти
E. Ушиб нижней челюсти
Больной жалуется на болезненное и ограниченное открывание рта, возникшее после
перенесенного гриппа, невозможность пережевывания пищи. Периодические беспокоит боль
в коленное суставе. Объективно: в области левого ВНЧС кпереди от козелка уха кожа
гиперемированная, ткани отечны, пальпация их болезненна. Рот открывает ограничено, при
надавливании на подбородок возникает боль в области левого сустава. Наружный слуховой
проход левого уха сужен. Сиаловая и дифениловая пробы положительные, СОЭ ускоренное,
умеренный лейкоцитоз. Рентгенологически несколько расширена суставная щель. Поставьте
диагноз?
A. Ревматоидный артрит левого височно-нижнечелюстного сустава
B. Травматический артрит левого височно-нижнечелюстного сустава
C. Артроз левого височно-нижнечелюстного сустав
D. Болезнь Бехтерева
Больной жалуется на боль и хруст в правом височно-нижнечелюстном суставе, который
возникает во время еды, которые усиливаются ближе к вечеру. Впервые почувствовал хруст в
области сустава три года тому, к врачу не обращался. Объективно: лицо симметрично,
признаков воспаления нет. При пальпаторном обследовании обоих височно-нижнечелюстных
суставов во время открытия рта чувствуется хруст справа. Моляр на нижней челюсти справа
отсутствует. На зубах, которые остались, повышенное стирание твердых тканей зубов. Какое
заболевание можно допустить у больного?
A. Хронический артрит правого височно-нижнечелюстного сустава
B. Артроз правого височно-нижнечелюстного сустава
C. Острый артрит правого височно-нижнечелюстного суставу
D. Привычный подвывих правого височно-нижнечелюстного суставу
E. Болевая дисфункция правого височно-нижнечелюстного суставу
Больной жалуется на болезненное и ограниченное открытие рта, боли в области височнонижнечелюстного сустава. Три недели тому назад перенесла ангину, после чего появились
такие боли, а через 5 месяцев появились боли и в левой кисте, скованность в указанных
суставах утром. Объективно: некоторая бледность кожных покровов, потливость,
температура тела 37,5. Есть припухлость тканей в области височно-нижнечелюстного
сустава. Умеренная гиперемия кожи. Пальпация суставов болезненна. Сужены внешние
слуховые проходы. Ограниченное открытие рта. Определяется припухлость тканей левой
кисти. Рентгенологический суставные щели расширены, контуры суставных головок не
четки. Поставьте диагноз.
A. Ревматоидный артрит
B. Травматический артрит
C. Отит
D. Артроз
E. Острый инфекционный артрит
Больной В., 48 лет жалуется на боли в области левого височно-нижнечелюстного сустава и
лучезапястного сустава, боли в области сердца. Болеет около пяти лет. В детстве часто болела
ангиной. Объективно: состояние удовлетворительно, t-37,2 С Из, гемодинамика стабильная,
шум систолы на верхушке сердца. Местно: припухлость тканей в области левого ВНЧС,
ограниченное, болезненное открытие рта, невозможность пережевывания еды. Пальпаторно
жевательные мышцы напряжены. Рентгенологические сужения суставной щели ВНЧС
(повреждение хрящевой ткани сустава). Диагностирован хронический ревматический артрит
левого ВНЧС. Что из перечисленного Вы назначите больному для лечения.
A. Иммобилизация сустава
B. Устранение хронических очагов инфекции
C. Антимикробные, противовоспалительные, болеутоляющие, антигистаминные,
седативные медикаментозные препараты
D. Физиолечение
E. Все вышеперечисленные
Пациент периодически жалуется на боль, которая усиливается при открывании рта и
жевании. В анамнезе травма (получена 2 месяца тому). При обзоре не значительная
припухлость спереди козелка уха и боль при глубокой пальпации в этом участке. Открывание
рта ограничено до 2.0 см. Хруст при пальпации в слуховом проходе. На рентгенограмме сужение суставной щели. Какой предыдущий диагноз в данном случае.
A.
B.
C.
D.
E.
Хронический постравматичний артрит
Обострение хронического неспецифического артрита
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Хронический артрито - артроз
Острый постравматичний артрит
Больной 35 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в обоих СНЩС, во
время которых повышалась температура тела к 37,50С. Объективно: t-37,20С, при пальпации
в участке СНЩС незначительная боль, открывание рта несколько ограничено, болезненно,
чувствуется хруст с обеих сторон, в крови С-реактивный белок. Какое заболевание можно
диагностировать у данного больного?
A. Хронический ревматический артрит
B. Хронический ревматоидный артрит
C. Хронический инфекционный неспецифический артрит
D. Хронический травматический артрит
E. Хронический паротит
Больной, 58 лет, обратился к стоматологу с жалобами на щелканье в СНЩС, боль в участке
жевательных мышц, который усиливается при руссе челюсти, снижения прикуса.
Объективно: при пальпации - крепитация в СНЩС, боль в жевательных мышцах. При
открывании рта нижняя челюсть осуществляет S-образные движения. Снижение прикуса в
результате патологической стертости зубов. Rtg-логично: асимметрия расположения
суставной головки и суставной щели. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Болевая дисфункция СНЩС
B. Острый артрит СНЩС
C. Хронический артрит СНЩС
D. Артроз СНЩС
E. Невралгия тройчатого нерва
Больная М. 31р. обратилась к хирургу стоматолога с жалобами на постоянные иррадиирущие
боли в участке СНЩС слева, что усиливаются при движениях н/щ. Из анамнеза известно, что
неделю назад больная получила травму: удар кулаком в лицо. При обзоре: общее положение
средней тяжести, температура тела 37,6оС, сознание ясно. Местно: асимметрия лица за счет
припухлости мягких тканей впереди козелка уха слева. Кожа над припухлостью несколько
гиперемированная, в свертке берется. Открывание рта ограничено до 1,5 см. При попытке
большего открывания рта резкая боль. Проба непрямой нагрузки н/щ позитивная, боль в
участке СНЩГ слева. При пальпации костей лицевого скелета патологической подвижной
фрагментов не обнаружено. Заг. анализ крови L 9,9(10, СОЭ 28мм/часами На рентгенограмме
за Шулером расширения суставной щели СНЩС слева. Поставьте диагноз.
A. Острый артрит СНЩС слева
B. Перелом суставного отростка нижней челюсти слева.
C. Болевая дисфункция СНЩС слева.
D. Остеоартроз СНЩС слева.
E. Внутренне суставной анкилоз СНЩС слева.
Мужчина 36 лет жалуется на резкую разлитую боль в области левого СНЩС с иррадиацией в
ухо, головную боль, ухудшение общего положения, невозможность приема еды и
ограниченное открывание рта. Объективно: лицо асимметрично за счет отека в области
левого СНЩС. Кожа в этой области гиперемованная. Боль усиливается при минимальных
движениях нижней челюсти, пальпация сустава вызывает сильную боль. Открытие рта
ограничено до 15-20 мм какой диагноз наиболее достоверен в данном случае?
A. Острый артрит левого СНЩС
B. Подвывих нижней челюсти
C. Острый гнойный паротит
D. Деформирующий артроз левого СНЩС
E. Миогенный остеоартроз
Больная 36 лет жалуется на резкую боль, щелканье в правом СНЩС, изжогу в участке
правого внешнего слухового прохода. Движения нижней челюсти ступенько - образные, с
кратковременными блокирующими моментами в суставе и острой болью. Объективно: лицо
симметрично. Прикус ортогнатический. При внутриротовой пальпации латеральных
крылообразных мышц чувствуется боль справа. На томограммах контуры костных структур
суставных поверхностей уровни, гладкие. Какой самый достоверный диагноз?
A. Нейромускулярный синдром СНЩС
B. Острый посттравматический артрит СНЩС
C. Деформирующий артроз СНЩС
D. Ревматический артрит СНЩС
E. Анкилоз СНЩС
Больной 65 лет отмечает хруст в суставах на сквозняке последние 15 лет. Также
периодически появляется боль при движениях нижней челюсти. Какое обследование
необходимо провести для установления диагноза?
A. Рентгенографию
B. УЗО
C. Доплеровское обследование
D. Термографию
E. ЕОД
Больная Е, 55 лет, жалуется на постоянную, ноющую головную боль, которая
распространяется на нижнюю челюсть и шею. Страдает на сквозняке трех лет. На обзоре
обнаружена частичная вторичная адентия (И класс за Кеннеди), прикус глубок.
Рентгенологически обнаружено незначительное смещение головок СНЩС доверху и назад.
Нарушений костных структур нет. Установите предыдущий диагноз.
A. Дисфункция СНЩС, окклюзийно - артикуляцийный синдром
B. Остеоартроз
C. Биогенный остеоартроз
D. Нейромускулярный синдром СНЩС
E. Задний вывих СНЩС
Больная Е, 55 лет, жалуется на постоянную, ноющую головную боль, которая
распространяется на нижнюю челюсть и шею. Страдает на сквозняке трех лет. На обзоре
обнаружена частичная вторичная адентия (И класс за Кеннеди), прикус глубок.
Рентгенологически обнаружено незначительное смещение головок СНЩС доверху и назад.
Нарушений костных структур нет. Диагностирован окклюзийно - артикуляцийный синдром
дисфункции СНЩС. Какие лечебные мероприятия необходимо провести?
A. Рациональное протезирование
B. Лечение у невропатолога
C. Курс физиотерапевтических процедур
D.
E.
Хирургическое лечение
Удалить остальные зубы
Мужчина 28 лет обратился к стоматологу с жалобами на сильную боль в участке СНЩС с
правой стороны, который усиливается во время движений нижней челюсти и иррадиирущий
в ухо. Боль появилась после одномоментной значительной травмы на тренировке.
Объективно: отек, гиперемия тканей в участке СНЩС с правой стороны, ограниченное
открывание рта. На рентгенограмме: расширение суставной щели. Какое заболевание
возникло у этого мужчины?
A. Острый артрит правого СНЩС
B. Хронический артроз
C. Деформирующий артроз
D. Хронический артрит
E. Подвывих нижней челюсти
Больной К. 40 лет жалуется на тупые боли в участке суставу, головная боль, хруст в суставе
во время приема еды, снижения слуха, шум в ушах. Рентгенологически: отсутствие костных
изменений. Для какого заболевания СНЩС характерные данные жалобы?
A. СБД СНЩС
B. Острый артрит
C. Хронический артрит
D. Артроз
E. Анкилоз
Больной (35 лет) обратился с жалобами на периодические боли в обоих височнонижнечелюстных суставах, во время которых повышалась температура тела до 37,5° С.
Объективно, : температура-37,2° С, при пальпации в участке височно-нижнечелюстных
суставов незначительная боль, открывание рта несколько ограничено, болезненно,
чувствуется хруст с обеих сторон, в крови С-реактивный белок. Какое заболевание можно
диагностировать у пациента?
A. Хронический ревматический артрит.
B. Хронический ревматоидный артрит.
C. Хронический инфекционный неспецифический артрит.
D. Хронический травматический артрит.
E. Хронический паротит.
У больного А. через полгода после удаления разрушенных 36, 37, 38,47 зубов появилось боли
в околоушно-жевательном участке слева и хруст височно-нижнечелюстных суставов. Какое
лечение следует назначить больному, чтобы предупредить развитие болевой дисфункции
СНЩ суставу?
A. Провести рациональное протезирование зубного ряда.
B. Ограничить движения нижней челюсти с помощью аппарата Бургонськой.
C. Назначить миогимнастику и аутомассаж околоушно-жевательного области.
D. Назначить блокады по Берше - Дубову или Егорову.
E. Назначить электрофорез 10\% раствором йодида калия на участок суставов.
Пациент, 42 годов, жалуется на боль в участке левого СНЩС, который усиливается при
небольших движениях нижней челюсти из иррадиации боли в левый височный участок. Боль
появилась 3 дня тому назад после переохлаждения. температура тела 37,4оС. Объективно:
отмечается асимметрия лица за счет отека мягких тканей левого предушной области. Кожа в
цвете не изменена, пальпация резко болезненна. Открывание рта ограничено, возникает боль
в левом СНЩС, отмечается смещение нижней челюсти влево при открывании рта.
A. Острый серозный артрит левого СНЩС
B. Острый гнойный артрит левого СНЩС
C. Атроз левого СНЩС
D. Острый серозный лимфаденит левого предушной области
E. Острый серозный паротит
Две недели тому назад на физкультуре мальчик 10 лет упал лицом вниз из гимнастической
перекладины. Рентгенологически изменений костных структур не было. В настоящее время
лицо асимметрично за счет отека в области левого СНЩС Кожа в этой области
гиперемированная. Боль усиливается при минимальных движениях нижней челюсти,
пальпация сустава вызывает сильную боль. Открытие рта ограничено до 15-20 мм. Какой
диагноз наиболее достоверен в данном случае?
A. Посттравматический артрит
B. Забивка нижней челюсти
C. Вывих нижней челюсти односторонен
D. Перелом по типу "зеленой ветки"
E. Вывих нижней челюсти двусторонний
Пациент, 55рокив, жалуется на острую боль в правом височно-нижнечелюстном суставе
(СНЩС), на ограниченное открывание рта. Боль появился три дня тому назад после
переохлаждения. Об-но: асимметрия лица за счет невыраженного отека мягких тканей в
проекции правого СНЩС. Кожа в цвете неизменна, в складку берется. Пальпация суставной
головки правой нижней челюсти резко болезненна, при нажатии на подбородке появляется
острая боль в правом СНЩС. Открывание рта ограниченное, болезненное, средняя линия
смещается вправо на 0,3 см.
A. Острый серозный артрит правого СНЩС
B. Острый гнойный артрит правого СНЩС
C. Хронический артрит правого СНЩС
D. Артрозо - артрит правого СНЩС
E. Анкилоз СНЩС.
Больная, 30 лет, жалуется на ограниченное открывание рта. В анамнезе травма, которую
получила при сжатых челюстях. Открывание рта ограничено до 1,5 см, прикуса не
нарушенного, при открывании рту нижняя челюсть смещается влево. Пальпаторно
определяется боль в участке левого височно-нижнечелюстного суставу. Рентгенологически
целостность кости сохранена. Поставьте диагноз.
A. Острый травматический артрит левого височно-нижнечелюстного суставу
B. Травматический перелом суставного отростку нижней челюсти слева
C. Острый односторонний вывих височно-нижнечелюстного суставу
D. Забой левого височно-нижнечелюстного суставу
E. Травматический перелом скуловой кости слева со смещением обломков
Больная 68 лет жалуется на головную боль, головокружение, понижение слуха, боль в
шейном отделе позвоночника, хруст в височно-нижнечелюстных суставах во время еды,
изжогу в участке языка. Объективно определяется снижение высоты нижней трети лица,
зубы на верхней и нижней челюстях отсутствуют. Какой вид лечения показан данной
больной?
A. Рациональное протезирование
B. Блокады крылонебного ганглия
C. Противовоспалительная терапия
D. Электрофорез с анестетиками в участок СНЩС
E. Внутренне суставное введение преднизолона
Больной жалуется на постоянные боли, что усиливаются при движениях нижней челюсти.
Сдвиг нижней челюсти влево при открытии рта. Хруст в левом ВНЧС. Адентия жевательных
зубов справа. Рентгенологический есть склероз кортикальной пластинки суставной головки и
ее деформация, деструкция кости нижнечелюстной ямки. Какой предыдущий диагноз?
A. Деформирующий артроз правого височно-нижнечелюстного сустава
B. Артрит правого височно-нижнечелюстного сустава
C. Специфический артрит правого височно-нижнечелюстного сустава
D. Ревматоидный артрит правого височно-нижнечелюстного сустава
E. Травматический артрит правого височно-нижнечелюстного сустава
Больной 18 лет обратился к врачу с жалобами на боли в области левого височнонижнечелюстного сустава, которые усиливаются при руссе нижней челюсти. Два часа тому
назад получил удар по подбородку. После обследования выставленный диагноз острый
травматический артрит левого височно-нижнечелюстного сустава. Рекомендованная
пращевидная повязка для создания спокойствия во ВНЧС с резиновой прокладкой между
жевательными зубами слева. Для профилактики какого заболевания накладывается
прокладка?
A. Анкилозу
B. Вывиху
C. Подвывиха
D. Констрактуры
E. Купирования боли и отека
У больной 29 лет на Rtg-грамме височно-нижнечелюстных суставов обнаружена нечуткость
контуров суставной поверхности костей, которые являются неравными, с зубцами и
выемками, имеющаяся деформация суставной головки и остеофиты. Для какого заболевания
височно-нижнечелюстного сустава характерная вышеприведенная Rtg-логична картина ?
A. Артроз
B. Острый артрит
C. Синдром болевой дисфункции
D. Анкилоз
E. Хронический артрит
У девочки 12 лет обнаружена задержка роста и деформация нижней челюсти справа, угол
роту слева сдвинутый вниз, щека справа округлой формы, а слева сплощеная, растянутая.
Прикус у ребенка патологический (перекрестный). На рентгенограмме по Шюллеру
обнаружена деформация суставной головки с наличием краевых костных разрастаний,
остеофилитов, гиперостозов. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Деформирующий артроз СНЩС
B. Ревматоидный артрит СНЩС
C. Хронический травматический артрит СНЩС
D.
E.
Односторонний вывих н/челюсти
Острый артрит СНЩС
У ребенка 9 лет, обнаружена прогрессирующая деформация лица. Наблюдается задержка
роста нижней челюсти, ограничения ее движений в СНЩС с деформацией суставной
головки, которая подтверждается рентгенологически. Мягкие ткани щеки на недоразвитой
стороне расположены с излишком, щека имеет вид округлости, а на здоровой стороне растянута. Угол рта смещен книзу. Какое заболевание сопровождается указанными клиникорентгенологическими симптомами?
A. Деформирующий артроз СНЩС.
B. Паралич лицевого нерва.
C. Миофациальный болевой синдром.
D. Прогресирующая гемиатрофия лица.
E. Мандибулофациальный дизостоз.
Родители 12-летнего ребенка обратились к стоматологу с жалобами на прогрессирующее
ограничение открывания рта, деформация нижней челюсти, затруднення произношения,
прием еды. В анамнезе ребенка травматический перелом шейки суставного отростка нижней
челюсти справа. При бимануальной пальпации движения в суставах отсутствуют,
рентгенографически суставная щель не прослеживается. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Костный анкилоз
B. Постравматичний артрит
C. Фиброзный анкилоз
D. Синдром Костена
E. Рубцовая контрактура
Пациентка, 47 лет обратился к врачу с жалобами на ограниченную подвижность нижней
челюсти утром на периодическую тупую боль в правом СНЩС и скованность в суставах. Со
слов пациентки скованность исчезает на протяжении дня после "разработки" суставов.
Объективно: лицо симметрично, открывание рта ограничено до 2,5 см, отмечается хруст в
суставах. Средняя линия смещается вправо на 3-4 мм, пальпация болезненна правой
суставной головки. Поставьте предыдущий диагноз.
A. Артроз правого СНЩС.
B. Острый серозный артрит правого СНЩС
C. Хронический артрит правого СНЩС.
D. Перелом правого мыщелка нижней челюсти.
E. Правосторонний передний вывих нижней челюсти.
Больной 65 лет отмечает хруст в суставах на сквозняке последние 15 лет. Также
периодически появляется боль при движениях нижней челюсти. Рентгенологически
обнаружено изменение формы головок СНЩС и субхондральный склероз костной ткани.
A. Установите диагноз.
B. Остеоартроз
C. Артрит
D. Артрозо - артрит
E. Первичный деформирующий остеоартроз
F.
Внутреннее нарушение СНЩС
Женщина 46 лет жалуется на резкое ограничение открывания рта, изменение конфигурации
лица, ощущения "большого языка". Объективно: лицо при обзоре имеет "птичий вид".
Открывание рта ограничено. На рентгенограмме суставная щель отсутствует. Какой наиболее
вероятный диагноз?
A. Анкилоз СНЩС
B. Острый артрит правого СНЩС
C. Миогенный остеоатроз
D. Подвывих нижней челюсти
E. Острый гнойный паротит
Больной Н. 32 года обратился к врачу с жалобами на щелканье, хруст, туго подвижность в
суставе. Утром отмечает ощущение тупой боли и скованности, которое на протяжении дня
исчезает. Рентгенологически: наблюдается деформация суставной головки за счет краевых
костных разрастаний. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Деформирующий артроз
B. Острый артроз
C. Вывих нижней челюсти
D. Острый артрит
E. Хронический артроз
При обзоре больной М 14 лет установлен, что обе половины челюсти отстают в росте,
подбородок смещен кзади, профиль лица имеет вид "птичьего лица". После, какого
заболевания возникают данные симптомы?
A. Двусторонний вторичный деформирующий артроз
B. Односторонний вторичный деформирующий артроз
C. Двусторонний артрит
D. Односторонний артрит
E. Односторонний артрозо - артрит
Больному С. 45 лет, для создания спокойствия в суставе наложена главная шапочка с
эластичной тягой к подбородочной праще и одновременно резиновую прокладку толщиной
5-10 мм С какой целью это сделано?
A. Для профилактики анкилоза
B. Для профилактики вывиха
C. Для профилактики подвывиху
D. Для профилактики контрактуры
E. Для уменьшения боли и отеку
На рентгенограмме больного С., 34 года, выявлена деформация левой ветви нижней челюсти:
полулунная вырезка не контурируется, верхняя треть ветви и височной кости представлены
сплошным костным массивом, суставные поверхности контурируется хорошо. Для какого
заболевания характерная описанная рентгенологическая картина?
A. Артроз височно-нижнечелюстного сустава.
B. Артрит височно-нижнечелюстного сустава.
C. Привычный вывих височно-нижнечелюстного сустава.
D. Срастающийся перелом ветви нижней челюсти.
E. Артрозо-артрит височно-нижнечелюстного сустава.
Родители 5-летнего ребенка, в анамнезе которого родовая травма, обратились с жалобами на
нарушение внешнего вида лица, функций языка и жевания. Объективно: укорачивание
нижней трети лица, западения подбородка и нижней губы, выраженность подбородочной
складки. Открытие рта ограничено до 0,5 см. При пальпации суставных головок височнонижнечелюстного сустава-движения отсутствуют. Рентгенологически: суставу щели не
определяются. Какое заболевание привело к развитию данной деформации?
A. Анкилоз СНЩС
B. Артрит СНЩС
C. Артоз СНЩС
D. Артрито - артроз НСЩС
E. Контрактура нижней челюсти.
Высочно - нижнечелюстной сустав-это парное сочленение, образованное нижнечелюстной и:
A. височными костями;
B. теменными костями;
C. затылочной костью;
D. верхнечелюстными костями;
E. лобной костью;
F.
клиновидной костью.
Какой формы суставная головка мыщелкового отростка нижней челюсти?:
A. эллипсоидной;
B. круглой;
C. плоской;
D. шаровидной;
E. конусовидной.
Нижнечелюстная (суставная) ямка височной кости отграничивается спереди:
A. суставным бугорком;
B. передним краем каменисто-барабанной щели;
C. суставной ямкой;
D. скуловым отростком.
Нижнечелюстная (суставная) ямка височной кости отграничивается сзади:
A. передним краем каменисто-барабанной щели;
B. суставной ямкой;
C. суставным бугорком;
D. скуловым отростком.
Каменисто-барабанная щель делит нижнечелюстную ямку на две части:
A. переднюю и заднюю;
B. внутреннюю и наружную;
C. верхнюю и нижнюю.
Высочно - нижнечелюстной сустав относится к:
A. инконгруэнтным суставам;
B. конгруэнтным суставам;
C. и к тем и к другим.
За счет чего выравнивается инконгруэнтность височно-нижнечелюстного сустава?:
A. капсулы и диска;
B. суставного бугорка и суставной ямки;
C. суставной головки и диска;
D. капсулы и связок;
E. суставного бугорка, капсулы, связок и диска
В каком возрасте суставной бугорок
отсутствует?:
A. у новорожденных;
B. до 5-6 летнего возраста;
C. до 8-12 летнего возраста;
D. до 16 летнего возраста;
E. до 22 летнего возраста.
В каком возрасте появляется суставной бугорок?:
A. к 7-8 месяцу жизни ребенка;
B. к 1-2 месяцу жизни ребенка;
C. к 3-6 месяцу жизни ребенка;
D. к 1-му году жизни ребенка;
E. ко 2-му году жизни ребенка;
F.
к 3-му году жизни ребенка.
Суставной бугорок полностью оформляется в возрасте:
A. 6-7 лет;
B. 1-2-х лет;
C. 2-3-х лет;
D. 4-6 лет;
E. 8-9 лет;
F.
10-11 лет.
Суставная головка при движении нижней челюсти скользит по:
A. заднему скату суставного бугорка;
B. переднему скату суставного бугорка;
C. по наружной поверхности суставного бугорка;
D. по внутренней поверхности суставного бугорка.
Высота суставного бугорка:
A. зависит от возраста и зубной окклюзии;
B. зависит только от возраста;
C. зависит только от зубной окклюзии;
D. не зависит от возраста и зубной окклюзии.
В пожилом возрасте высота суставного бугорка:
A. уменьшается.
B. увеличивается сильно;
C. немного увеличивается;
D. остается без изменений;
В каком возрасте наибольшая высота суставного бугорка?:
A. у людей среднего возраста;
B. 15-20 лет;
C. у людей пожилого возраста;
D. у стариков.
При каком прикусе наибольшая высота суставного бугорка?:
A. ортогнатическом;
B. глубоком;
C. косом;
D. прогнатическом;
E. прогеническом;
F.
открытом.
Суставной диск представляет собой?:
двояковогнутую пластинку;
двояковыпуклую пластинку;
плоскую пластинку.
Объем верхнего этажа височно-нижнечелюстного сустава составляет:
A. 1,5 мл;
B. 0,5 мл;
C. 1,0 мл;
D. 2,0 мл;
E. 2,5 мл;
F.
3,0 мл.
Объем нижнего этажа височно-нижнечелюстного сустава составляет:
A. 0,5 мл;
B. 1,0 мл;
C. 1,5 мл;
D. 2,0 мл;
E. 2,5 мл;
F.
3,0 мл.
Суставная капсула состоит из:
A. наружного слоя - фиброзного, внутреннего-эндотелиального
B. наружного слоя - эндотелиального, внутреннего-фиброзного;
C. наружного слоя - фиброзного, среднего-эндотелиального, внутреннего-фиброзного.
Какой слой суставной капсулы вырабатывает синовиальную жидкость?:
A. внутренний.
B. наружный;
C. средний;
Передняя часть суставной капсулы прикрепляется:
A. впереди бугорка;
B. позади бугорка;
C. на верхушке бугорка.
Задняя часть суставной капсулы прикрепляется:
A. в каменисто-барабанной щели;
B. позади суставного бугорка;
C. к костям среднего уха;
D. к костям внутреннего уха;
E. к скуловому отростку височной кости.
В височно-нижнечелюстном суставе возможно:
A. вертикальные, сагиттальные и трансверзальные движения.
B. только вертикальные движения;
C. сагиттальные движения;
D. вертикальные и сагиттальные движения;
E. трансверзальные движения;
В норме при максимальном открывании рта резцовое расстояние равно:
A. 40-50 мм;
B. 20-30 мм;
C. 30-40 мм;
D. 50-60 мм;
E. 60-70 мм.
Изменение расстояния между режущими краями центральных резцов в сторону его
уменьшения или увеличения:
A. указывает на патологию в суставе;
B. не указывает на патологию в суставе.
Умеренно-выпукло-вогнутый сустав характерен, для какого прикуса?:
A. ортогнатического;
B. прямого;
C. глубокого.
Для какого прикуса характерен уплощенный сустав?:
A. прямого;
B. ортогнатического;
C. глубокого.
Для какого прикуса характерен подчеркнуто-выпукло-вогнутый сустав?:
A. глубокого.
B. ортогнатического;
C. прямого;
Могут ли ангины быть причиной развития артрита височно-нижнечелюстного сустава?:
A. могут, но не во всех случаях;
B. практически всегда;
C. практически не могут.
Обострившийся или острый средний отит вызывает развитие артритов височнонижнечелюстного сустава?:
A.
B.
C.
могут, но не всегда;
практически всегда;
практически не могут.
Может ли острое респираторное заболевание вызвать развитие артрита височнонижнечелюстного сустава?:
A. может, но не во всех случаях;
B. практически всегда;
C. практически не может.
Аллергические заболевания могут ли стать причиной возникновения артрита височнонижнечелюстного сустава?:
A. могут, но не во всех случаях;
B. практически всегда;
C. практически не могут.
Может ли переохлаждение быть причиной развития артрита височно-нижнечелюстного
сустава?:
A. может, но не во всех случаях;
B. практически всегда;
C. практически не может.
Туберкулез может ли вызвать возникновение артрита височно-нижнечелюстного сустава?:
A. может, но не во всех случаях;
B. практически всегда;
C. практически не может.
Может ли остеомиелит ветви нижней челюсти стать причиной развития артрита височнонижнечелюстного сустава?:
A. может, но не во всех случаях;
B. практически всегда;
C. практически не может.
Может ли сифилис стать причиной развития артрита височно-нижнечелюстного сустава?:
A. может, но не во всех случаях;
B. практически всегда;
C. практически не может.
Может ли удаление нижнего зуба мудрости вызвать развитие артрита височнонижнечелюстного сустава?:
A. может, но не во всех случаях;
B. практически всегда;
C. практически не может.
Может ли ревматизм вызывать возникновение артрита височно-нижнечелюстного сустава?:
A. может, но не во всех случаях
B. практически всегда;
C. практически не может.
Хроническая микротравма может ли вызвать развитие артрита височно-нижнечелюстного
сустава?:
A. может, но не во всех случаях;
B. практически всегда;
C. практически не может.
Однократная перегрузка височно-нижнечелюстного сустава вызывает ли развитие артрита?:
A. да;
B. нет.
Каким путем распространяется инфекция в височно-нижнечелюстной сустав?:
A. контактным и гематогенным;
B. контактным;
C. лимфогенным;
D. гематогенным;
E. контактным, гематогенным, лимфогенным.
Клиническая симптоматика, характерная для острого артрита височно-нижнечелюстного
сустава?:
A. резкие боли в суставе, усиливающиеся при движении нижней челюсти; постоянные, при
покое нижней челюсти боли уменьшаются, ограничение открывания рта, впереди
козелка уха болезненность, слабость, недомогание;
B. ноющие боли в суставе, усиливаются при движении нижней челюсти, усиливаются при
приеме твердой пищи и открывании рта, головная боль, головокружение;
C. хруст, крепитация, боли в суставе, смещение челюсти при открывании рта, ограничение
открывания рта, головная боль, головокружение.
Длительность течения острого артрита?:
A. 2-3 месяца;
B. 1-2 недели;
C. 1 месяц;
D. 4-5 месяцев;
E. 6-7 месяцев;
F.
до 1 года.
Для ревматоидного артрита височно-нижнечелюстного сустава характерно:
A. двустороннее поражение;
B. одностороннее поражение;
C. в равной степени встречается как одностороннее, так и двустороннее.
Для контактного артрита височно-нижнечелюстного сустава характерно:
A. одностороннее поражение;
B. двустороннее поражение;
C. в равной степени встречается как одностороннее, так и двустороннее.
Характерная рентгенологическая картина острого артрита височно-нижнечелюстного
сустава:
A. обычно изменений нет, редко наблюдается расширение суставной щели;
B. всегда наблюдается расширение суставной щели;
C.
D.
вначале наблюдается расширение суставной щели, а через неделю ее сужение;
наблюдается сужение суставной щели.
Длительность течения хронического артрита:
A. от нескольких месяцев до нескольких лет
B. 1-2 месяца;
C. 2-4 месяца;
D. 6-8 месяцев;
Рентгенологическая симптоматика хронического артрита височно-нижнечелюстного сустава:
A. расширение или сужение суставной щели, остеопороз.
B. изменений нет;
C. расширение суставной щели;
D. сужение суставной щели;
Артриты у детей возникают чаще на почве:
A. остеомиелитов ветви нижней челюсти;
B. одонтогенных кист нижней челюсти;
C. опухолей нижней челюсти;
D. лимфаденитов околоушно-жевательной области.
Могут ли хрящевые элементы сустава погибать при возникновении вторичных артритов у
детей?:
A. могут погибать;
B. нет, не погибают;
C. крайне редко погибают;
D. практически погибают всегда.
При фиброзном анкилозе височно-нижнечелюстного сустава рентгенологически суставная
щель:
A. едва различима;
B. неразличима;
C. резко расширена.
При костном анкилозе височно-нижнечелюстного сустава рентгенологически суставная
щель:
A. неразличима;
B. едва различима;
C. резко расширена.
Укорочение и утолщение шейки нижней челюсти наблюдается при следующих заболеваниях
ВНЧС:
A. вторичном артрите;
B. остром артрите;
C. хроническом артрите;
D. первичном артрите;
E. артрозе;
F.
ревматоидном артрите.
Неоартроз - это:
A. патологическое сочленение, выполняющее роль сустава;
B. злокачественная опухоль в области височно-нижнечелюстного сустава;
C. доброкачественная опухоль в области височно-нижнечелюстного сустава;
D. внутрисуставной костный анкилоз;
E. внутрисуставной фиброзный анкилоз;
F.
внесуставной анкилоз.
Анкилоз-это:
A. отсутствие движения в суставе;
B. стойкое ограничение движения в суставе;
C. периодически появляющаяся боль и ограничение движения в суставе.
Контрактура-это:
стойкое ограничение движения в суставе;
отсутствие движения в суставе;
периодически появляющаяся боль и ограничение движения в суставе.
Анкилоз бывает:
A. внутри и внесуставной;
B. только внутрисуставной;
C. только внесуставной.
Внутрисуставной анкилоз ВНЧС бывает:
A. фиброзным и костным.
B. только фиброзным,
C. только костным;
Внесуставной анкилоз ВНЧС бывает:
A. только костным;
B. только фиброзным;
C. фиброзным и костным.
Контрактура обусловлена:
A. внесуставными изменениями;
B. внутрисуставными изменениями;
C. как вне, так и внутрисуставными изменениями.
Артрогенная контрактура-это заболевание:
A. обусловленное изменениями в капсуле сустава или его связках;
B. возникающее при болезненности движения в суставе;
C. в результате изменений в мышцах или после обездвиживания нижней челюсти (при
переломах);
D. при нарушении нервной регуляции;
E. обусловленное грубыми изменениями в тканях, окружающих сустав.
Болевая контрактура-это заболевание:
A. возникающее при болезненности движения в суставе;
B. обусловленное изменениями в капсуле сустава или его связках;
C.
D.
E.
в результате изменений в мышцах или после обездвиживания нижней челюсти (при
переломах);
при нарушении нервной регуляции;
обусловленное грубыми изменениями в тканях, окружающих сустав.
Миогенная контрактура-это заболевание:
A. в результате изменений в мышцах или после обездвиживания нижней челюсти (при
переломах);
B. обусловленное изменениями в капсуле сустава или его связках;
C. возникающее при болезненности движения в суставе;
D. при нарушении нервной регуляции;
E. обусловленное грубыми изменениями в тканях, окружающих сустав.
Неврогенная контрактура-это заболевание:
A. при нарушении нервной регуляции;
B. обусловленное изменениями в капсуле сустава или его связках;
C. возникающее при болезненности движения в суставе;
D. в результате изменений в мышцах или после обездвиживания нижней челюсти (при
переломах);
E. обусловленное грубыми изменениями в тканях, окружающих сустав
Рубцовая контрактура-это заболевание:
A. обусловленное грубыми изменениями
B. обусловленное изменениями в капсуле сустава или его связках;
C. возникающее при болезненности движения в суставе;
D. в результате изменений в мышцах или после обездвиживания нижней челюсти (при
переломах);
E. при нарушении нервной регуляции;
F.
в тканях, окружающих сустав.
От чего зависят особенности лечения артрита?:
A. от формы клинического течения и причины заболевания;
B. от формы клинического течения;
C. от этиологии (причины);
D. от наличия жевательных зубов на нижней челюсти;
E. от всех ранее перечисленных факторов.
При лечении артритов обязательно ли создавать покой в суставе?:
A. обязательно;
B. не обязательно, но в некоторых случаях нужно;
C. не обязательно.
Необходима ли резиновая прокладка при наложении подбородочно-теменной повязки
(пращи) у больных с артритами?:
A. да;
B. нет;
C. не обязательна.
Для чего накладывается резиновая прокладка при создании покоя в височнонижнечелюстном суставе у больных с артритами?:
A. для профилактики анкилоза;
B. для профилактики вывиха;
C. для профилактики подвывиха;
D. для профилактики контрактуры;
E. для уменьшения боли и отека.
Какой толщины должна быть резиновая прокладка при наложении подбородочно-теменной
марлевой повязки (пращи) у больных с артритами?:
A. 5-10 мм;
B. 1-2 мм;
C. 2-3 мм;
D. 10-15 мм;
E. 15-20 мм.
Ортопедическое лечение при артритах проводится:
A. до снятия острых воспалительных явлений;
B. в период лечения острого воспаления;
C. после снятия острых воспалительных явлений.
В какой фазе воспалительного процесса назначаются компрессы с медицинской желчью при
лечении артрита?:
A. хронической.
B. острой;
C. обострившейся;
В какой фазе воспалительного процесса назначаются компрессы с бишофитом при лечении
артрита ВНЧС?:
A. хронической.
B. острой;
C. обострившейся;
В какой стадии воспалительного процесса назначаются компрессы с ронидазой при лечении
артрита ВНЧС?:
A. хронической.
B. острой;
C. обострившейся;
Какие препараты не назначаются при лечении острого артрита височно-нижнечелюстного
сустава?:
A. иммуностимулирующие;
B. противомикробные;
C. противовоспалительные;
D. болеутоляющие;
E. антигистаминные
F.
седативные.
Когда возникает максимальная перегрузка височно-нижнечелюстных суставов?:
A.
B.
C.
D.
E.
F.
при потере премоляров и моляров.
при потере центральных резцов;
при потере центральных и боковых резцов;
при потере резцов и клыков;
при потере премоляров;
при потере моляров;
Что наблюдается в суставе при потере премоляров и моляров?:
A. головка нижней челюсти глубже продвигается в суставную ямку;
B. головка нижней челюсти выдвигается из суставной ямки;
C. подвывих нижней челюсти;
D. вывих нижней челюсти.
Первичный артроз височно-нижнечелюстных суставов возникает при:
A. потере премоляров и моляров;
B. как исход травматических повреждений челюсти;
C. как исход других заболеваний (эндокринных и др.).
Какое течение имеет артроз височно-нижнечелюстного сустава?:
A. хроническое;
B. острое;
C. обострившееся;
D. острое, обострившееся и хроническое;
E. обострившееся и хроническое.
При внешнем осмотре детей с односторонним вторичным деформирующим артрозом ВНЧС
пораженная сторона выглядит:
A. имеет округлые контуры;
B. запавшей и уплощенной;
C. имеет вид опухолевидного образования в области сустава.
Как выглядит здоровая сторона при осмотре ребенка с односторонним вторичным
деформирующим артрозом?:
A. запавшей и уплощенной;
B. имеет округлые контуры;
C. имеет опухолеподобные разрастания.
После какого заболевания обе половины нижней челюсти отстают в росте, а подбородок
смещается кзади и возникает профиль лица, называемый «птичье лицо»?:
A. двусторонний вторичный деформирующий артроз;
B. двусторонний артрит;
C. односторонний артрит;
D. односторонний вторичный деформирующий артроз.
Стадия остеоартрита – это, какая рентгенологическая стадия вторичного деформирующего
артроза ВНЧС?:
A. первая;
B. вторая;
C. третья;
D.
четвертая.
Стадия разрушения суставной головки и начальных явлений репарации - это какая
рентгенологическая стадия вторичного деформирующего артроза ВНЧС?:
A. вторая;
B. первая;
C. третья;
D. четвертая.
Стадия выраженной репарации - это какая рентгенологическая стадия вторичного
деформирующего артроза ВНЧС?:
A. третья;
B. первая;
C. вторая;
D. четвертая.
Стадия полной потери конгруэнтности сочленяющихся поверхностей - это какая
рентгенологическая стадия вторичного деформирующего артроза ВНЧС?:
A. четвертая.
B. первая;
C. вторая;
D. третья;
Синдром Гольденхара - это:
A. недоразвитие нижней челюсти, аномалии развития глаз, пороки развития позвоночника.
B. недоразвитие нижней челюсти, расщелина твердого и мягкого нёба, глоссоптоз;
C. недоразвитие одной половины верхней и нижней челюстей, скулового комплекса,
макростома (поперечная расщелина лица), недоразвитие ушной раковины, привески у
козелка уха;
Синдром Робена-это?:
A. недоразвитие нижней челюсти, расщелина твердого и мягкого нёба, глоссоп тоз;
B. недоразвитие одной половины верхней и нижней челюстей, скулового комплекса,
макростома (поперечная расщелина лица), недоразвитие ушной раковины, привески у
козелка уха;
C. недоразвитие нижней челюсти, аномалии развития глаз, пороки развития позвоночника.
Синдром I и II жаберных дуг - это:
A. недоразвитие одной половины верхней и нижней челюстей, скулового комплекса,
макростома (поперечная расщелина лица), недоразвитие ушной раковины, привески у
козелка уха;
B. недоразвитие нижней челюсти, расщелина твердого и мягкого нёба, глоссоптоз;
C. недоразвитие нижней челюсти, аномалии развития глаз, пороки развития позвоночника.
Окулоаурикулярно - вертебральная дисплазия-это?:
A. синдром Гольденхара
B. синдром Робена;
C. синдром I и II жаберных дуг;
Вывих нижней челюсти, который возникает в юношеском возрасте при перерастяжении
скуловой капсулы называется?:
A. дистензионным;
B. привычным;
C. боковым;
D. передним;
E. задним;
F.
подвывихом.
Что является пусковым механизмом в развитии болевой дисфункции височнонижнечелюстного сустава?:
A. нарушения в зубочелюстной системе.
B. давление головки нижней челюсти на свод суставной ямки;
C. давление головки нижней челюсти на ушно-височный нерв;
D. давление головки нижней челюсти на барабанную струну;
Симптом головной боли в большей степени характерен для какого заболевания ВНЧС?:
A. болевой дисфункции;
B. острого артрита;
C. хронического артрита;
D. артроза.
Резкие боли в суставе характерны в большей степени для какого заболевания?:
A. острого артрита;
B. болевой дисфункции;
C. хронического артрита;
D. артроза.
Максимальное ограничение открывания рта наблюдается при:
A. остром артрите;
B. болевой дисфункции;
C. хроническом артрите;
D. артрозе.
Щелканье в суставе наблюдается при?:
A. болевой дисфункции;
B. остром артрите;
C. хроническом артрите;
D. артрозе.
Хруст в височно-нижнечелюстном суставе наиболее выражен при каком заболевании?:
A. артрозе.
B. болевой дисфункции;
C. остром артрите;
D. хроническом артрите;
Снижение слуха наиболее часто встречается при:
A. болевой дисфункции;
B. остром артрите;
C.
D.
хроническом артрите;
артрозе.
Шум в ухе чаще встречается при каком заболевании?:
A. болевой дисфункции;
B. остром артрите;
C. хроническом артрите;
D. артрозе.
Чувство сведения челюстей после сна наблюдается при:
A. болевой дисфункции;
B. остром артрите;
C. хроническом артрите;
D. артрозе.
Чувство скованности в жевательных мышцах наиболее выражено при каком
заболевании?:
A. болевой дисфункции;
B. остром артрите;
C. хроническом артрите;
D. артрозе.
Тугоподвижность в суставе в конце дня наиболее выражена при:
A. хроническом артрите;
B. болевой дисфункции;
C. остром артрите;
D. артрозе.
Тугоподвижность, скованность по утрам наиболее часто встречается при:
A. артрозе.
B. болевой дисфункции;
C. остром артрите;
D. хроническом артрите;
В течение дня нижняя челюсть «разрабатывается» при каком заболевании?:
A. артрозе.
B. болевой дисфункции;
C. остром артрите;
D. хроническом артрите;
Крепитация-это симптом характерен для:
A. болевой дисфункции;
B. остром артрите;
C. хроническом артрите;
D. артрозе.
При открывании рта нижняя челюсть делает S-образное движение при каком заболевании?:
A. болевой дисфункции;
B. остром артрите;
C.
D.
хроническом артрите;
артрозе.
При каком заболевании боль в суставе резко усиливается при любых движениях нижней
челюсти?:
A. остром артрите;
B. болевой дисфункции;
C. хроническом артрите;
D. артрозе.
Припухлость впереди козелка уха наблюдается при?:
A. остром артрите;
B. болевой дисфункции;
C. хроническом артрите;
D. артрозе.
Наличие болезненных и спазмированных участков в мышцах встречается при:
A. болевой дисфункции;
B. остром артрите;
C. хроническом артрите;
D. артрозе.
Увеличение объема движений нижней челюсти наблюдается чаще при:
A. артрозе.
B. болевой дисфункции;
C. остром артрите;
D. хроническом артрите;
Костные структуры сустава при рентгенологическом исследовании не изменены при:
A. остром артрите;
B. хроническом артрите;
C. артрозе.
Отсутствуют рентгенологические изменения костных структур височно-нижнечелюстного
сустава при:
A. болевой дисфункции;
B. хроническом артрите;
C. артрозе.
Склероз кортикальной пластинки суставной головки и бугорка наблюдается при:
A. артрозе.
B. болевой дисфункции;
C. остром артрите;
D. хроническом артрите;
Наличие экзофитов на суставных поверхностях встречается при:
A. артрозе.
B. болевой дисфункции;
C. остром артрите;
D.
хроническом артрите;
Деформация головки нижней челюсти наблюдается при:
A. артрозе.
B. болевой дисфункции;
C. остром артрите;
D. хроническом артрите;
Уплощение суставного бугорка происходит при:
A. артрозе.
B. болевой дисфункции;
C. остром артрите;
D. хроническом артрите;
Укорочение шейки мищелкового отростка наблюдается при:
A. артрозе.
B. болевой дисфункции;
C. остром артрите;
D. хроническом артрите;
Синдром Эгля - это:
A. удлинение шиловидного отростка.
B. невралгия I ветви тройничного нерва;
C. ганглионит крылонёбного узла;
D. ганглионит ушного узла;
E. невралгия II ветви тройничного нерва;
F.
невралгия III ветви тройничного нерва;
Что ошлифовывается для нормализации окклюзии у больных с болевой дисфункцией
височно-нижнечелюстных суставов?:
A. скаты бугров, углубляются фиссуры,
B. вершины нёбных верхних и щечных нижних опорных бугров;
C. верхние щечные и нижние язычные бугры моляров;
D. заглаживаются острые края.
Длительность ношения лечебной шины у больных с болевой дисфункцией височнонижнечелюстных суставов:
A. 4-12 месяцев.
B. 1-2 недели;
C. до 1 месяца;
D. 1-2 месяца;
E. 2-3 месяца;
Сколько времени в течение дня нужно носить шину при лечении болевой дисфункции
височно-нижнечелюстного сустава?:
A. круглые сутки.
B. 1-2 часа в день;
C. утром и вечером по 2 часа;
D. до 6-7 часов в сутки;
E.
до 12 часов в сутки;
Через какой срок после ношения временной шины больному с дисфункцией височнонижнечелюстных суставов нужно сделать окончательные протезные конструкции?:
A. через год.
B. через 1-2 месяца;
C. через 2-4 месяца;
D. через полгода;