Асфиксия

3 Асфиксия
Вопрос
1 В основе механической асфиксии лежит гипоксия:
Варианты ответов
1 респираторная (балл - 9)
2 циркуляторная (балл - 0)
3 гемическая (балл - 0)
4 смешанная (балл - 0)
5 тканевая (балл - 0)
2 Кровоизлияния в межпозвонковые диски при повешении обнаруживаются
(признак Симона):
Варианты ответов
1 в поясничном отделе позвоночника (балл - 9)
2 в грудном отделе позвоночника (балл - 0)
3 в шейном отделе позвоночника (балл - 0)
3 Кожу из области странгуляционной борозды наиболее целесообразно
направить на следующее из ниже перечисленных
исследований:
Варианты ответов
1 гистологическое (балл - 9)
2 химическое (балл - 0)
3 биологическое (балл - 0)
4 бактериологическое (балл - 0)
5 вирусологическое (балл - 0)
4 Отпечатки ребер на легких наиболее характерны для:
Варианты ответов
1 удавления руками (балл - 0)
2 удавления петлей (балл - 0)
3 повешения (балл - 0)
4 утопления (балл - 9)
5 переохлаждения (балл - 0)
5 Диагностическое значение при утоплении имеет обнаружение планктона в
органах и тканях, кроме:
Варианты ответов
1 крови (балл - 0)
2 легких (балл - 9)
3 почек (балл - 0)
4 печени (балл - 0)
5 костного мозга (балл - 0)
6 В случаях повешения врач-специалист в области судебной медицины должен
отметить:
Варианты ответов
1 положение тела (балл - 2)
2 расстояние от подошв до опоры (балл - 2)
3 расстояние от места прикрепления свободного конца петли до её узла на
шее (балл - 2)
4 наличие и расположение подставки относительно ног (балл - 3)
7 Странгуляционную борозду следует дифференцировать от:
Варианты ответов
1 естественных складок кожи (балл - 2)
2 участков кожи, подвергшихся сдавлению частями одежды (балл - 2)
3 проявлений гнилостной трансформации трупа (балл - 2)
4 участков опрелости на коже шеи (балл - 3)
8 Степень выраженности странгуляционной борозды зависит от:
Варианты ответов
1 материала петли (балл - 2)
2 длительности сдавления шеи (балл - 2)
3 продолжительности постмортального периода (балл - 2)
4 вида странгуляционной асфиксии (балл - 3)
5 положения тела (балл - -9)
9 Образование пятен Тардье обусловлено:
Варианты ответов
1 резкими колебаниями артериального давления (балл - 3)
2 повышением проницаемости сосудистой стенки (балл - 3)
3 понижением давления в плевральных полостях (балл - 3)
4 жидким состоянием крови (балл - -9)
10 Признаками прижизненного сдавления шеи являются:
Варианты ответов
1 анизокория (балл - 2)
2 жировая эмболия легких (балл - 2)
3 заброс эритроцитов в регионарные лимфоузлы (балл - 2)
4 наличие кровоизлияний в местах прикрепления грудино-ключичнососцевидных мышц (балл - 3)
11 При подозрении на утопление на диатомовый анализ целесообразно
направлять:
Варианты ответов
1 печень (балл - 2)
2 почку (балл - 2)
3 костный мозг (балл - 2)
4 легкое (балл - 3)
12 Через сколько времени теряется сознание в процессе механической
асфиксии:
Варианты ответов
1 к концу 1-2 минуты (балл - 9)
2 к концу 3-4 минуты (балл - 0)
3 к концу 5-6 минуты (балл - 0)
13 В какой части шеи располагается странгуляционная борозда при
повешении:
Варианты ответов
1 выше щитовидного хряща (балл - 9)
2 ниже щитовидного хряща (балл - 0)
3 на уровне щитовидного хряща (балл - 0)
14 Каково кровенаполнение полостей сердца при асфиксии:
Варианты ответов
1 резко переполнены кровью оба желудочка сердца (балл - 0)
2 переполнена кровью правая половина сердца (балл - 9)
3 крови в полостях сердца мало (балл - 0)
4 переполнена кровью левая половина сердца (балл - 0)
15 Какого характера кровоизлияния обычно встречаются при странгуляционной
механической асфиксии под висцеральной плеврой, наружной оболочкой
сердца:
Варианты ответов
1 точечные, темно-красного цвета (балл - 9)
2 бледно-красные, расплывчатые и в виде полосок (балл - 0)
3 темно-красные, крупно-пятнистые (балл - 0)
16 В каком случае применим термин смерть в воде:
Варианты ответов
1 обессилевший пловец не справился с течением и утонул (балл - 0)
2 человек в сильной степени алкогольного опьянения не смог выбраться на
берег и утонул; (балл - 0)
3 во время купания у больного гипертонической болезнью произошло
кровоизлияние в мозг, и он погрузился под воду. (балл - 9)
17 Какой из наружных признаков на трупе, извлеченном из воды,
свидетельствует о прижизненном попадании в воду:
Варианты ответов
1 гусиная кожа (балл - 0)
2 стойкая пена вокруг отверстий носа и рта (балл - 9)
3 сморщивание и побеление кожи на ладонях и стопах (балл - 0)
18 Какие признаки позволяют судить о длительности пребывания трупа в
воде:
Варианты ответов
1 трупные пятна (балл - -4)
2 мацерация кожных покровов (балл - 4)
3 степень кровенаполнения внутренних органов (балл - -5)
4 выпадение волос (балл - 5)
19 Танатогенез асфиксии сопровождается:
Варианты ответов
1 снижением концентрации кислорода в тканях (балл - 3)
2 накоплением углекислоты в тканях (балл - 3)
3 развитием тканевого ацидоза (балл - 3)
4 развитием тканевого алкалоза (балл - -9)
20 Особенности странгуляционной борозды при повешении в петле:
Варианты ответов
1 горизонтальное направление (балл - -3)
2 косовосходящее направление (балл - 4)
3 замкнутость, равномерная глубина (балл - -3)
4 незамкнутость, неравномерная глубина (балл - 5)
5 буро-коричневый цвет, плотность (балл - -3)
21 Особенности странгуляционной борозды при удавлении петлей:
Варианты ответов
1 горизонтальное направление (балл - 4)
2 косовосходящее направление (балл - -3)
3 замкнутость, равномерная глубина (балл - 5)
4 незамкнутость, неравномерная глубина (балл - -3)
5 буро-коричневый цвет (балл - -3)
22 Положительный результат пробы Бокариуса свидетельствует:
Варианты ответов
1 о прижизненности странгуляционной борозды (балл - 0)
2 о посмертном происхождении странгуляционной борозды (балл - 0)
3 доказательного значения не имеет (балл - 9)
23 Отрицательный результат пробы Бокариуса свидетельствует:
Варианты ответов
1 о прижизненности странгуляционной борозды (балл - 0)
2 о посмертном происхождении странгуляционной борозды (балл - 0)
3 доказательного значения не имеет (балл - 9)
24 При закрытии отверстий носа и рта мягкими предметами повреждения
образуются:
Варианты ответов
1 на коже в окружности рта и носа (балл - 4)
2 на слизистой оболочке ротовой полости и губах (балл - 5)
3 на языке (балл - -4)
4 в области надгортанника (балл - -5)
25 Морфологические признаки компрессионной асфиксии:
Варианты ответов
1 гипервенозный характер крови (балл - -3)
2 экхимотическая маска (балл - 4)
3 интенсивный цвет трупных пятен (балл - -3)
4 карминовый отек легких (балл - 5)
5 острая эмфизема легких (балл - -3)
26 При удавлении петлей подкожные кровоизлияния в странгуляционной
борозде образуются:
Варианты ответов
1 по верхнему краю (балл - 0)
2 по нижнему краю (балл - 0)
3 по обоим краям в одинаковой степени (балл - 9)
27 Признак Амюсса встречается при:
Варианты ответов
1 повешении в петле (балл - 9)
2 удавлении петлей (балл - 0)
3 удавлении руками (балл - 0)
28 Фазы асфиктического процесса
Варианты ответов
1 инспираторная одышка (балл - 2)
2 экспираторная одышка (балл - 2)
3 терминальное дыхание (балл - 2)
4 судорожное дыхание (балл - -9)
5 остановка дыхания (балл - 3)
29 К общеасфиктическим признакам относятся:
Варианты ответов
1 жидкая темная кровь (балл - 2)
2 интенсивный цвет трупных пятен (балл - 2)
3 полнокровие внутренних органов (балл - 2)
4 экхимозы под серозными оболочками и в конъюнктивах (балл - 2)
5 переполнение кровью правой половины сердца (балл - 1)
30 Обнаружение в просвете крупных сосудов рыхлых красных свертков
свидетельствует о:
Варианты ответов
1 смерти без агонального периода (балл - 0)
2 коротком агональном периоде (балл - 9)
3 длительной агонии (балл - 0)
31 Асфиктический процесс завершается смертью в течение:
Варианты ответов
1 1-2 минут (балл - 0)
2 4-5 минут (балл - 9)
3 8-10 минут (балл - 0)
4 10-15 минут (балл - 0)
5 30 минут (балл - 0)
32 При повешении в петле кровоизлияния в странгуляционной борозде
образуются:
Варианты ответов
1 по верхнему ёе краю (балл - 9)
2 по нижнему ее краю (балл - 0)
3 по обоим краям в одинаковой степени (балл - 0)
33 Варианты положения тела при повешении:
Варианты ответов
1 висячее (балл - 2)
2 висячее с частичной опорой на ноги (балл - 2)
3 сидячее (балл - 2)
4 лежачее (балл - 2)
5 на коленях (балл - 1)
34 Расположение узла скользящей петли на шее при типичном повешении:
Варианты ответов
1 спереди (балл - 0)
2 сзади (балл - 9)
3 сбоку слева (балл - 0)
4 сбоку справа (балл - 0)
35 Патогномоничные признаки для истинного типа утопления:
Варианты ответов
1 мелкопузырчатая пена у рта, носа и в дыхательных путях (балл - 3)
2 полосчатые кровоизлияния под плеврой (пятна Пальтауфа-РассказоваЛукомского) (балл - 3)
3 отек стенки и ложа желчного пузыря (балл - 3)
4 воздушная эмболия левого отдела сердца (балл - -4)
5 наличие планктона в костномозговом канале длинных трубчатых костей
(балл - -5)
36 Патогномоничныс признаки для асфиктического типа утопления:
Варианты ответов
1 увеличение объема легких (балл - 2)
2 истончение и разрывы межальвеолярных перегородок с кровоизлиянием в
ткань легкого (балл - 2)
3 стойкая мелкопузырчатая пена у рта, носа и в дыхательных путях (балл -9)
4 воздушная эмболия левого отдела сердца (балл - 2)
5 жидкость в пазухе основной кости. (балл - 3)
37 Стойкая мелкопузырчатая пена у рта, носа и в дыхательных путях
наблюдается при следующем типе утопления:
Варианты ответов
1 аспирационном (истинном) (балл - 4)
2 рефлекторном (синкопальном) (балл - -4)
3 спастическом (асфиктическом) (балл - -5)
4 смешанном (балл - 5)
38 Пятна Пальтауфа-Рассказова-Лукомского под легочной плеврой наблюдаются
при следующих типах утопления:
Варианты ответов
1 аспирационном (истинном) (балл - 4)
2 рефлекторном (синкопальном) (балл - -4)
3 спастическом (асфиктическом) (балл - -5)
4 смешанном (балл - 5)
39 Диагностическая тетрада при смерти от утопления (по В.А. Свешникову):
Варианты ответов
1 жидкость в пазухе основной кости (балл - 2)
2 жидкость в желудке и начальных отделах кишечника (балл - -9)
3 воздушная эмболия левого отдела сердца (балл - 2)
4 нахождение эритроцитов в грудном лимфатическом протоке (лимфогемия)
(балл - 2)
5 острая эмфизема легких (балл - 3)
40 Достоверными признаками прижизненного утопления является обнаружение
планктона в:
Варианты ответов
1 ткани легкого (балл - -9)
2 жидкости пазухи основной кости (балл - 2)
3 почках (балл - 2)
4 костномозговом канале длинных трубчатых костей (балл - 2)
5 крови из полости сердца (балл - 3)