РОД. ТРАВМАТИЗМ

НОВГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
ИМ. ЯРОСЛАВА МУДРОГО
ИНСТИТУТ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
___________________________________________________
Кафедра последипломного образования и поликлинической терапии
Кафедра акушерства, гинекологии и планирования семьи
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
к практическому занятию по акушерству
для клинических ординаторов и врачей-интернов
Тема: ” Родовой травматизм”
Составитель:
Доц._______________Уваров Ю.М.
Принято на заседании кафедры
“___ ”__________________
2005 г.
Зав. каф. ___________Рубанова М.П.
Великий Новгород 2005г.
2
1. Название темы «Родовой травматизм».
2. Форма обучения - дневная; название цикла «Акушерство»
3. Контингент обучающихся – клинические ординаторы и врачи-интерны
4. Продолжительность занятия – 4 часа
5. Место проведения – отделение патологии беременности, родильный зал, учебная
комната
6. Цель занятия: обучить клинических ординаторов и врачей-интернов профилактике
родового травматизма
7.

a)

a)
8.
Задачи занятия:
Знать:
Уметь:
Коды по унифицированной программе (для сертификационных циклов, циклов
тематического усовершенствования, общего усовершенствования)
9. План практического занятия с примерным распределением времени:
 Актуальность проблемы – 5 минут
 Контроль и сходного уровня знаний – 15 минут
 Опрос по теме – 30 минут
 Самостоятельная работа студентов – 50 минут
 Работа на фантоме – 50 минут
 Заключительный опрос по теме, решение ситуационных задач, разбор, ведение
больных – 40 минут
 Заключение – 10 минут
10. Перечень оборудования:
 Таблицы
 Слайды
 Методические рекомендации
 Акушерский фантом
11. Методическое оснащение:
 Иллюстративный материал
 История болезни, индивидуальные карты беременных
 Вопросы для разбора на семинаре
 ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
1. Разрывы промежности, вульвы и влагалища, причины, лечение.
2. Защита промежности.
3. Перинео- и эпизиотомия, показания, техника.
4. Разрывы шейки, причины, лечение.
3
5. Разрывы матки, классификация. Клинические варианты, лечение,
профилактика.
6. Послеродовые свищи, причины, диагностика, лечение.
7. Расхождение и разрывы лонного сочленения. Клиника. Диагностика.
Лечение.
8. Родовой травматизм плода (родовая опухоль, кефалогематома,
внутричерепная родовая травма).

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПРОГРАММИРОВАННОГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ
1. Классификация разрывов промежности.
2. Назовите основные причины разрывов промежности.
3. В чем заключается лечение разрывов промежности?
4. Какова причина разрывов влагалища?
5. Как диагностируются разрывы влагалища?
6. С чем надо дифференцировать разрывы влагалища?
7. Каковы принципы защиты промежности?
8. Каковы показания к перинео- и эпизиотомии?
9. Назовите причины разрыва шейки матки.
10. Классификация разрывов шейки матки.
11. С чем надо дифференцировать разрывы шейки матки?
12. Какова классификация разрывов матки в зависимости от времени
возникновения?
13. Какова классификация разрывов матки в зависимости от этиологии и
патогенеза?
14. Какова классификация разрывов матки в зависимости от характера
повреждения?
15. Какова классификация разрывов матки в зависимости от клинического
течения?
16. Какова причина разрывов матки?
17. Какова клиника угрожающего разрыва матки?
18. Какова клиника начавшегося разрыва матки?
19. Какова клиника свершившегося разрыва матки?
20. Какова тактика при угрожающем разрыве матки?
21. Какова тактика при начавшемся и свершившемся разрыве матки?
22. Какова причина возникновения послеродовых свищей?
23. Какова клиника мочеполовых свищей?
24. Какова тактика при возникновении мочеполовых свищей?
25. Какова причина расхождения и разрыва лонного сочленения?
26. Какова клиника расхождения и разрыва лонного сочленения?
27. Каковы принципы лечения расхождения и разрыва лонного сочленения?
28. Что такое родовая опухоль?
29. Когда возникает родовая опухоль?
30. С чем надо дифференцировать родовую опухоль?
31. Что такое кефалогематома?
32. Какова причина возникновения кефалогематомы?
33. С чем надо дифференцировать кефалогематому?
34. Какова причина внутриутробной травмы новорожденного?
35. Какие основные клинические признаки внутриутробной травмы
новорожденного?
 СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ
4
1.
12. КРАТКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ МАТЕРИАЛА В ТЕЗИСНОМ ВАРИАНТЕ

13. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Учебники: Акушерство – Бодяжина В.И., Жмакин К.Н., Кирющенков А.П.- 1998;
Айламазян А.К., 2003; Савельева Г.М. и соавт., 2001.
2. Калганова Р.И. Узкий таз в современном акушерстве. – М. – 1965.
3. Чернуха Е.А. Родовой блок. – М. – 1999.
14. Рекомендации для внедрения в практику здравоохранения
Кафедрой рекомендовано внедрение учебного пособия
15. Практические навыки
Клинический ординатор и врач-интерн должен уметь: