Ministerul Sănătăţii al Republicii Moldova

Ministerul Sănătăţii al Republicii Moldova
Министерство Здравоохранения Республики Молдова
_____________________________________________________
denumirea instituţiei
наименование учреждения
DOCUMENTAŢIE MEDICALĂ
Formular
Nr. 147-1/e
Форма
Aprobat de MS al RM
Утверждена МЗ РМ
Часть А
Протокол послетестового консультирования
на маркёры ВИЧ и/или вирусных гепатитов B, С (для отрицательного результата)
Часть A (остаётся в медицинской документации)
Часть Б (выдаётся консультируемому лицу)
Код конфиденциального анонимного тестирования ……………………………… (Исх. № .....дата)
Фамилия ........................................ Имя……………………………………. Возраст ………………….
Адрес ………………………………………………………………………………………………………
Я получил результат теста на маркёры ВИЧ и/или вирусного гепатита B, C (подчеркнуть) от
…………………………………………………………………………………………………………….
(фамилия, имя, должность)
Мне объяснили значение отрицательного результата теста на вирусный гепатит B, C.
Я обсудил меры, которые мне необходимо предпринять, для того чтобы не заразиться вирусным
гепатитом B, C.
Подписываюсь под всем вышесказанным ……….……….……….……….…………………………..
Дата ……………………
Подпись консультирующего лица…………………………….
Часть Б
Протокол послетестового консультирования
на маркёры ВИЧ и/или вирусных гепатитов B, С (для отрицательного результата)
Часть A (остаётся в медицинской документации)
Часть Б (выдаётся консультируемому лицу)
ЗНАЧЕНИЕ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТА НА ВИЧ
Отрицательный результат тестирования означает что:
 В большинстве случаев отрицательный результат тестирования означает, что проверяемое лицо
не заражено;
 Необходимо принимать во внимание, что тест становится положительным, как правило, между
двумя и шестью месяцами от момента заражения. Если вы подозреваете, что в течение последних
шести месяцев подверглись заражению ВИЧ, вам необходимо пройти повторное тестирование
для уверенности в отсутствии заражения ВИЧ у вас.
Иногда результат тестирования не является уверенно положительным или отрицательным и вам
необходимо пройти повторное тестирование.
Отрицательный результат на ВИЧ не означает, что вы защищены в будущем от этой инфекции.
Существует множество ситуаций или форм поведения, которые благоприятствуют заражению вирусом
ВИЧ. Необходимо чтобы вы научились определять такие ситуации или формы поведения и попытались
снизить риск заражения вирусом ВИЧ в будущем.
Для снижения риска заражения вирусом ВИЧ необходимо определить факторы риска и попытаться
следовать плану действий, снижающему этот риск.
Я получил возможность задать любые вопросы по данной теме и получил исчерпывающие ответы на них.
Я получил результат теста на ВИЧ от
…………………………………………………………….........................................................................................
(фамилия, имя, должность)
Мне объяснили значение отрицательного результата теста на ВИЧ.
Я обсудил меры, которые мне необходимо предпринять, для того чтобы не заразиться
иирусом ВИЧ, в чем собственноручно подписываюсь…………………………………………………………..
Дата ……………………
Подпись консультирующего лица....................................................................
ЗНАЧЕНИЕ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТА НА ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ B, C
Отрицательный результат тестирования означает что:
 В большинстве случаев отрицательный результат тестирования означает, что
проверяемое лицо не заражено;
 Необходимо принимать во внимание, что тест становится положительным, как правило,
между двумя и шестью месяцами от момента заражения. Если вы подозреваете, что в
течение последних шести месяцев подверглись заражению вирусным гепатитом B, C, вам
необходимо пройти повторное тестирование для уверенности в отсутствии у вас
заражения.

Отрицательный результат тестирования на вирусный гепатит B, C не означает, что вы
защищены в будущем от этой инфекции. Существует множество ситуаций или форм поведения,
которые благоприятствуют заражению вирусным гепатитом B, C. Необходимо чтобы вы
научились определять такие ситуации или формы поведения и попытались снизить риск
заражения вирусным гепатитом B, C в будущем.
Для снижения риска заражения вирусным гепатитом B, C необходимо определить факторы
риска и попытаться следовать плану действий, снижающему этот риск.
Я получил результат теста на вирусный гепатит B, C от
……………………………………………………………………………………………………………..
(фамилия, имя, должность)
Дата …………………..
консультирующего лица………………………………………...