Тема № 13

Тема № 13
ОСНОВЫ ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНОГО САНИТАРНОГО НАДЗОРА.
МЕТОДИКА ЧТЕНИЯ СТРОИТЕЛЬНЫХ ЧЕРТЕЖЕЙ ПРИ
ЭКСПЕРТИЗЕ ПРОЕКТОВ.
1. Учебная цель
1.1.
Ознакомиться
с
организацией
и
общими
методами
предупредительного санитарного надзора.
1.2. Овладеть методикой санитарной экспертизы строительных проектов,
методикой чтения строительных чертежей, пояснений к ним, другой проектной
документации.
2. Исходные знания и умения
2.1. Знать:
2.1.1. Организацию и структуру санитарно-эпидемиологической службы
Украины.
2.1.2. Формы и методы работы санитарно-эпидемиологических станций
(СЭС) и врачей-гигиенистов различного профиля (см. тему №1).
2.1.3. Основные законодательные и инструктивные документы, которыми
руководствуются врачи-гигиенисты при проведении санитарного надзора.
2.2. Уметь:
2.2.1. Читать строительные чертежи, пояснение к ним при санитарной
экспертизе проектов, составлять экспертное заключение.
3. Вопросы для самоподготовки
3.1. Санитарное законодательство Украины, его формы и виды (ГОСТ,
ПДК, ПДУ, ПДД, ОБУВ, ТУ, СанПиН и другие), их использование при
различных формах санитарного надзора - предупредительном и текущем.
3.2. Структура санитарно-эпидемиологической службы Украины.
3.3. Структура санитарно-эпидемиологических станций различного уровня
управления (центральной, областных, городских, районных, ведомственных).
3.4. Задачи и содержание предупредительного санитарного надзора как
формы деятельности государственной и ведомственной санитарноэпидемиологической службы.
3.5.
Этапы
работы
санэпидемслужбы
при
осуществлении
предупредительного санитарного надзора (экспертиза проектов на всех этапах
проектирования, надзор за ходом строительства, приемка построенных объектов
в эксплуатацию).
3.6. Понятие о проекте строительства, его основные части (текстовая и
графическая) на всех этапах проектирования (эскизный проект, технико-
экономические расчеты (ТЭР), проект, рабочая документация).
3.7. Основные виды строительных чертежей (ситуационный, генеральный
планы, поэтажные планы, фасады, разрезы зданий, чертежи санитарнотехнических коммуникаций и пр.).
3.8. Условные обозначения, которые используются на чертежах
строительных проектов.
4. Задания для самоподготовки
4.2. Начертите (схематически) произвольный ситуационный план
местности с изображением розы ветров и участка для строительства, например
больницы и окружающих объектов, в том числе таких, которые могут загрязнять
воздух, почву, водоемы.
4.3. Начертите (схематически) генеральный план участка для
строительства с изображением проектируемых зданий, проездов, озеленения,
коммуникаций.
4.4. Начертите (схематически) план, например, палатной секции или
квартиры с интерьером и экспликацией (пояснением к плану)
5. Структура и содержание занятия
Первая часть занятия (45 мин.) проводится в виде семинара, с
рассмотрением теоретических основ предупредительного санитарного надзора,
основных законодательных документов, этапов проектирования и этапов
санитарной экспертизы проектов.
Вторая часть занятия (45 мин.) - практическая, с использованием учебных
альбомов с элементами натурных проектов (ситуационный план, генеральный
план, поэтажные планы, фасады, разрезы зданий с экспликациями и с
пояснительной запиской, то есть текстовой частью проекта). Целесообразно
использовать проектные материалы медицинских учреждений, в особенности
для студентов факультетов лечебного профилю. Объем практической работы
изложен в приложении 2.
6. Литература
6.1. Основная:
6.1.1. Загальна гігієна. Пропедевтика гігієни. / Є.Г. Гончарук, Ю.І. Кундієв,
В.Г. Бардов та ін. / За ред. Є.Г. Гончарука. – К.: Вища школа, 1995. – С. 512-530.
6.1.2. Общая гигиена. Пропедевтика гигиены. /Е.И. Гончарук, Ю.И.
Кундиев В.Г. Бардов и др./ – К.: Вища школа, 2000. - С. 604-618.
6.1.3. Даценко І.І, Габович Р.Д. Профілактична медицина: Загальна гігієна
з основами екології. – 2-ге вид. – Київ: „Здоров’я”, 2004. – С. 14-43.
6.1.4. Руководство к лабораторным занятиям по коммунальной гигиене.
/Е.И. Гончарук, Р.Д. Габович, С.И. Гаркавый и др./ Под ред. Е.И. Гончарука. –
М.: Медицина, 1990. – С. 382-403.
6.1.5. Материалы лекции.
6.2. Дополнительная:
6.2.1. Минх А.А. Методы гигиенических исследований. – М.: Медицина,
1971. – С. 247-260.
6.2.2. Гончарук Є.Г., Бардов В.Г., Гаркавий С.І. та ін. Комунальна гігієна./
За ред. Є.Г. Гончарука. – К.: «Здоров’я», 2003. – С. 615-657
7. Оснащение занятия
1. Натурный проект районной больницы с пояснительной запиской,
ситуационным, генеральным планами, чертежами фасадов, поэтажными
планами, разрезами помещений (или учебный альбом с такими же элементами).
2. Соответствующие законодательные, нормативные документы (СНиП,
СанПиН).
3. Линейка.
4. Таблица: Образцы условных обозначений на проектах.
5. Задание студенту по экспертной оценке учебного проекта.
Приложение 1.
Виды предупредительного санитарного присмотра.
До предупредительного санитарному надзору относятся:
1) Разработка
и
научные
обоснования
основ
санитарного
законодательства:
- участие в разработке Государственных стандартов Украины (ГСУ), на
многообразную продукцию промышленного производства, в первую очередь на
продукцию
пищевой
промышленности,
воду,
продукцию
легкой
промышленности;
- участие в разработке Строительных норм и правил (СНиП);
- разработка Санитарных правил и норм (СанПиН), предельно
допустимых концентраций (ПДК), предельно допустимых уровней (ПДУ),
предельно допустимых доз (ПДД), лимитов доз (ЛД), минимальных допустимых
уровней (МДУ), ориентировочно безопасных уровней влияния (ОБУВ),
технических условий (ТУ), норм радиационной безопасности Украины (НРБУ),
системы стандартов безопасности труда, системы „человек-машина”, охраны
природы и другое.
2) Организация и проведение санитарной экспертизы проектов разного
назначения на всех этапах проектирования – населенных мест, жилых, учебных,
общественных, производственных зданий, а также проектов технологических
линий, конвейеров, систем вентиляции, конструктивных решений защиты от
шума, вибрации, теплового, электромагнитного, лазерного, ультрафиолетового,
ионизирующего излучения, химических, пылевых загрязнений воздуха рабочей
зоны;
- экспертиза проектов многообразных станков, механизмов, машин,
транспортных средств;
- экспертная
оценка
проектов
санитарно-технического
и
эргонометрического оборудования интерьера помещений разного назначения
(жилых, учебных, больничных, производственных, оценка рабочих мест, кабин
транспортных средств, других объектов, средств управления механизмами и
тому подобное.).
Организация и проведение экспертизы проектной документации
выполняется в соответствии с нормами, правилами, инструкциями,
государственными стандартами, перечисленными выше, и другими
официальными документами.
При изучении технологии проектируемого промышленного производства в
первую очередь обращают внимание характер и степень влияния производства
на условия труда и быта рабочих – сырья, продуктов производства, побочных
продуктов, отходов, газо-, паровыбросов, сточных вод, твердых отбросов,
загрязнения ими воздуха, водоемов, почвы, оценку методов и средств
обезвреживания этих отходов, определяют размеры зон санитарной охраны.
При этом изучают исходные данные: - акт о выборе участка для данного
строительства; - строительный паспорт, сведения о существующей застройке,
наземных сооружениях, подземных коммуникациях, достаточности их
мощности; - данные о геологических и гидрологических характеристиках
участка; - технические условия присоединения к существующим коммуникациям
водо-, энерго-, газоснабжение, или создание (строительство) новых, более
мощных коммуникаций; - данные о состоянии водоемов, почвы, источников
загрязнения атмосферного воздуха.
Основы строительных и технических чертежей
Позитивные качества строительных и технических чертежей – их
наглядность, моментальность восприятия, детальность изображения отдельных
элементов, международный характер, то есть – независимость от языка. Лишь
экспликация (объяснение к чертежам) и объяснительная записка не несут
международного характера, а нуждаются в соответствующем переводе, если они
написаны другим языком.
В строительных чертежах используют три вида проекций:
1) Центральная – дает привычное, зрительное изображение предмета: для
его воссоздания линии, что изображают этот предмет, здание, в глубину
сужаются.
2) Аксонометрическая – параллельная косоугольная проекция
(технический рисунок) – изображающие объект линии параллельные, в глубину
не сужаются.
3) Ортогональная – параллельная прямоугольная проекция – используется
для изображения отдельных деталей проекта – фасадов, планов, разрезов. Их
совмещение осевыми линиями имеет название ЭПЮР.
В строительных чертежах используют единственную модульную систему
(ЕМС) – разбивку отдельных элементов сооружений на номера по их размерам, с
учетом соответствующего масштаба.
Виды строительных и технических чертежей.
1. Топографические – ситуационные планы – копии топографических карт,
на которых изображают участок для строительства проектируемого объекта и
окружающую территорию с изображением существующих объектов и элементов
ландшафта (лесов, кустарников, водоемов, высот, болот и тому подобное).
Крутизна склонов изображается горизонталями – линиями, которые соединяют
точки одной высоты над уровнем моря. Вершины высот определяются цифрами
в метрах. Направление склона определяется бергштрихами.
2. Инженерно-строительные чертежи – изображение наземных сооружений
(мостов, дамб, выемок, срезов, эстакад, дорог) и углубленных в землю
(трубопроводов, кабелей, тоннелей и тому подобное) – на ситуационных и
генеральных планах.
3. Архитектурно-строительные чертежи – изображение зданий разного
назначения – жилых, учебных, общественных, промышленных.
4. Производственные чертежи – изображение технологических линий,
конвейеров, машин, станков.
5. Чертеж электросхем, радиотехнических схем, электронных схем и
другие.
Приложение 2.
Основы предупредительного санитарного надзора
Цель предупредительного санитарного надзора - контроль за соблюдением
действующих государственных санитарных норм и правил на всех этапах
проектирования и строительства.
На первом этапе проектирования – при рассмотрении задания на
проектирование и технико-экономического обоснования (ТЭО) строительства
задачами медицинской службы есть оценка экологической и санитарногигиенической целесообразности планирования замысла того или другого
строительства, с учетом гигиеничных характеристик существующих
и
проектируемых объектов (их взаимное отрицательное или положительное
влияние друг на друга).
Второй этап:
 санитарная
экспертиза проектных материалов: эскизного проекта
(изображение участка и зданий в аксонометрической, угловой проекции, т.е. их
общий вид);
 экспертиза генерального плана, т.е. плана территории застройки;
 экспертиза архитектурно - строительного проекта (чертежей фасадов,
разрезов, поэтажных планов зданий с экспликациями и пояснительной запиской,
т.е. текстовой частью проекта, чертежей элементов санитарного благоустройства
- вентиляции, холодного и горячего водоснабжения, канализации, электро-,
газоснабжение, низковольтных коммуникаций);
 технико-строительных рабочих чертежей, по которым непосредственно
ведется строительство.
Третий этап - привязка индивидуального или типового проекта к
земельному участку: участие в работе комиссии по отводу и оценке этого
участка, экспертиза ситуационного плана - увеличенной в масштабе копии
топографической карты с изображением участка застройки и окружающих
существующих объектов.
Четвертый этап - санитарный надзор за ходом строительства с целью
контроля соблюдения всех элементов утвержденного проекта. При
необходимости каких-нибудь изменений в проекте (из-за экономических,
технических или других причин) эти изменения должны быть согласованы с
санитарной службой.
Пятый этап - участие в работе комиссии по приему построенного объекта в
эксплуатацию, оформление технического, санитарного паспортов.
При этом комиссия проверяет полноту окончания строительства,
определяет необходимые доделки или исправление дефектов, а потом, после
устранения установленных недостатков, государственная комиссия принимает
объект в эксплуатацию. При этом оформляется акт приемки объекта в
эксплуатацию с подписями всех членов комиссии, в том числе и санитарного
врача.
Приложение 3.
Методика чтения строительных черчений
Под контролем и с консультативной помощью преподавателя студенты
самостоятельно работают с учебным альбомом, который включает подбор
основных графических материалов (ситуационный, генеральный планы, фасады,
разрезы, планы помещений, объяснение к ним). С этой целью может быть
использован и реальный типовой или индивидуальный проект (или часть такого
проекта) больницы, поликлиники, стоматологической поликлиники, школы и др.
Студенты должны рассмотреть и схематически начертить ситуационный
план в протокольной тетради и оценить его (рис. 13.1):
1. Координаты и высоту над уровнем моря участка проектируемого
объекта и окружающих населенных пунктов, экологически интересных
объектов.
2. Рельеф местности, направление и крутизна склонов в районе
проектируемой застройки, достоверность наводнения или оползней. Наличие
лесов.
3. Направление господствующих ветров (роза ветров) и расстояние от
участка застройки к существующим объектам, возможность взаимного
загрязнения воздуха, почвы, открытых водоемов.
Генеральный план (его также нужно начертить в тетради протоколов)
рассмотреть и оценить (рис. 13.2):
1. Конфигурацию и размеры участка застройки (длину, ширину, площадь).
2. Перечень и взаимное расположение зданий и других объектов на
территории (озеленение, проезды), функциональное зонирование территории.
3. Процент застройки, озеленения территории и их соответствие
гигиеническим нормативам.
4.
Расстояние
(разрывы)
между
зданиями,
возможность
и
продолжительность затенения зданий (или определение времени их инсоляции с
помощью контрольно-инсоляционной линейки).
5. Расстояние от зданий до проезжей части улицы (защита от шума,
загазованности воздуха).
Затем студенты изучают и оценивают фасады, разрезы, поэтажные планы
одного из проектируемых помещений (например, главного корпуса больницы,
поликлиники). При этом на чертежах нужно распознать условные обозначения
стен, окон, дверей, лифтов, ступенек, вентиляционных каналов, элементов
санитарно-технического оборудования (раковины, унитазы, ванны, душевые
кабины), начертить их в протокольной тетради. Образцы условных обозначений
приведены в приложении (рис. 13.3 и 13.4).
Пользуясь масштабом, выносными линиями с отметкой размеров, цифрами
в центре помещения, студенты определяют и оценивают по гигиеническим
нормативам размеры помещений и их элементов: - ширину, длину, площадь,
ширину окон, дверей (на плане), высоту помещений, окон, дверей (на разрезе); рассчитывают кубатуру помещений, световой коэффициент, угол отверстия, угол
падения, коэффициент глубины заложения для оценки уровня естественного
освещения; - оценивают интерьер (размещение мебели, например, коек,
тумбочек, столов, другого оборудования в палатной секции больницы, парт в
классе школы, мебели в жилой квартире).
Один из элементов проекта (например, план палатной секции больницы,
квартиры жилого дома, класса школы) переносят в тетрадь протоколов.
На основании изучения материалов проекта и сравнение их с
гигиеническими нормативами формируется экспертное заключение:
1. Проект отвечает гигиеническим требованиям и может быть
утвержденным.
2. Проект не отвечает этим нормативам (по таким-то показателям) и
возвращается разработчикам для исправления и повторной экспертизы.
При проведении санитарной экспертизы проектов больницы студенты на
занятии пользуются законодательными и нормативными документами,
соответствующими выдержками из них - ГОСТами, строительными нормами и
правилами (СНиП), санитарными правилами и нормами (СанПиН ) и другими.
Рис. 13.1 Ситуационный план
Рис. 13.2 Генеральный план городской больницы:
Экспликация: 1 – главный корпус; 2 – поликлиника; 3 – акушерскогинекологический; 4 – инфекционный; 5 – пищеблок; 6 – хозяйственный; 7 –
патологоанатомический корпус.
Рис. 13. 3 Условные обозначения, используемые на топографических картах и
проектах
Рис. 13.4 Условные обозначения, которые используют на строительных чертежах
фасадов, поэтажных планах, разрезах помещений (I) и генеральных планах (II)
Из архитектурно-строительных чертежей, как правило, выполняют:
- главный вид здания – фасад (передний, боковой, задний);
- поэтажные планы подвала, первого, типичного промежуточного этажа,
последнего этажа и чердака. На плане изображают все что видно, если удалить
срезанную часть. Рассекающая плоскость на плане находится на уровне окон,
чтобы можно было определить их количество и ширину;
- вертикальный разрез боковой (вид справа налево), на котором
изображено все что видно, если удалить срезанную часть. Рассекающая
плоскость должна проходить через одно из окон;
- вырыв – частичный разрез любой части здания;
- сложные разрезы – в нескольких параллельных плоскостях.
Все чертежи дополняют выносными линиями и цифрами размеров (длины,
ширины на планах, высоты на разрезах) и площади помещений (на планах).
Методика чтения проектных материалов и их экспертная
гигиеническая оценка
1. Изучение текстовой части (пояснительной записки) проекта:
- вид проекта (типичный, индивидуальный), его назначения;
- технико-экономическое обоснование (ТЭО) строительства;
- санитарно-гигиеническая оценка целесообразности строительства, его
негативных влияний для окружающих уже существующих, или проектируемых
объектов.
2. Экспертиза и гигиеническая оценка ситуационного плана: (рис. 13.3)
- определение географической долготы и широты местности, ее рельеф,
высота над уровнем моря, направление и крутизна склонов;
- направление господствующих ветров (роза ветров), с учетом расстояния
между участком проектируемого объекта и существующими объектами
(жилыми, промышленными зданиями);
- характер ландшафта (леса, кустарники, травяной покров, болота, пески,
открытые водоемы);
- возможное негативное влияние проектируемого объекта на окружающую
среду, существующие объекты или на проектируемый.
3. Экспертиза и гигиеническая оценка генерального плана: (рис. 13.4)
- форма (конфигурация), ширина, длина, площадь участка;
- зонирование территории – зона застройки основными зданиями (жилыми,
больничными, производственными и тому подобное), хозяйственная зона, зона
озеленения, проезды, проходы);
- плотность застройки (отношение суммарной площади зданий к общей
площади участка в процентах);
- плотность озеленения, также в процентах;
- ориентация фасадов зданий (по координатам розы ветров);
- разрывы между зданиями;
- определение времени инсоляции помещений с помощью контрольно-
инсоляционной линейки (рис. 13.5 и инструкция по ее применению, дополнение
4).
4. Экспертиза и гигиеническая оценка проектируемых зданий и
отдельных помещений
- изучение фасадов, разрезов, поэтажных планов, планов отдельных
помещений, сопоставление высоты, площади, кубатуры помещений с
гигиеническими нормативами, определение показателей естественного
освещения помещений (см. дополнение 5), их вентиляции, холодного и горячего
водоснабжения, канализации и тому подобное.
Приложение 4.
Методика определения времени инсоляции помещений
проектируемых зданий с помощью контрольно-инсоляционной
линейки
Строение линейки. Радиальными линиями указаны часы – от 6 часов утра
до 18 часов вечера (числительное) и градус высоты стояния солнца над
горизонтом для умеренных широт – 55о северной широты (знаменатель), в
течение которых помещение первого этажа проектируемого здания (точка „С” на
линейке) освещалась бы солнцем при отсутствии затеняющих объектов.
Линейка рассчитана для чертежей ситуационного или генерального планов
в масштабах 1:500 и 1:2000. Слева и справа нанесены для каждого масштаба
количество этажей и высота в метрах затеняющих зданий. От этих этажей и
высот через всю линейку проходят горизонтальные „линии этажности”.
Порядок определения. Линейку накладывают на план таким образом,
чтобы точка первого этажа фасада здания, для которого определяют время
инсоляции, совпала с точкой „С” на линейке. Стрелку над точкой „С”
ориентируют на север плана, определяют по радиальным линиям максимальное
время инсоляции без наличия затеняющих объектов.
Определяют на чертежах фасадов или разрезов высоту затеняющего здания
или зданий и находят на линейке соответствующую „линию этажности”. Те
здания или части зданий, которые будут находиться выше линии этажности, и
будут затенять фасад здания, для которого определяется „время инсоляции”.
Пользуясь радиальными линиями, находят от которого по который час падает
тень здания или ее части на фасад здания в точке «С».
Это время отнимают от максимально возможного теоретического времени
инсоляции и получают количество часов фактической инсоляции фасада в точке
«С».
По гигиеническим нормативам в дни солнечного равноденствия (22 апреля
и 22 сентября) время инсоляции жилых, учебных, больничных и подобных
помещений должен быть не меньше 3 часов.
Рис. 13. 5 Контрольно-инсоляционная линейка
Приложение 5.
Определение показателей естественного освещения на проектах
1. Коэффициент глубины заложения помещений определяют на разрезе
этого помещения делением глубины помещения на высоту верхнего края окна
над полом. По гигиеническим нормам он должен быть не более 2-х.
2. Угол падения определяют также на вертикальном разрезе помещения:
делением высоты окна на расстояние от него к внутренней стене находят тангенс
этого угла, а в таблице тангенсов находят угол падения на уровне рабочего
места. Угол падения на полу (для жилищных, детских помещений): тангенс
рассчитывают делением высоты верхнего края окна над полом на расстояние от
окна к внутренней стене. Угол падения должен быть не менее 270 у внутренней
стены.
3. Угол затенения и угол отверстия можно определить, если в проектных
материалах есть данные о расстоянии и высоте существующих или
проектируемых затеняющих объектов – зданий, деревьев, гор.
4. Световой коэффициент находят делением площади застекленной части
окон на площадь пола. Для этого на разрезе находят высоту окна, а на плане –
сумму ширины всех окон помещения, умножением этих размеров определяют
суммарную площадь окон. Отнимают от нее 10-15% на рамы и рассчитывают
световой коэффициент. Для жилых, больничных палат он должен быть 1:4 – 1:6,
для точной работы – 1:2, для вспомогательных помещений – 1:8 – 1:12.
5. Коэффициент естественного освещения на проектах определяют с
помощью специальных графиков Данилюка – киевского строителя инженера,
который разработал этот метод в 30-х годах ХХ века.
Принцип метода заключается в том, что весь небосклон сотен лучей,
веерообразно размещенных на половине круга в перпендикулярных
вертикальных плоскостях, разделен на 10 000 (100 х 100) пучков. Задание
заключается в определении, сколько таких пучков будут освещать наиболее
удаленную от окон точку помещений (у внутренней стены). Для этого график
Данилюка № 1 (с концентрическими полукругами налагают на вертикальный
разрез помещения (в масштабе 1:100) центральной точкой у внутренней стены,
осью абсцисс параллельно полу (на уровне пола, или на уровне высоты рабочего
места) и подсчитывают, сколько „пучков” – промежутков между линиями
графика проходит сквозь окно (n1). Определяют также номер полукруга, который
проходит через средину окна.
После этого график Данилюка №2 (с параллельными линиями) налагают
на горизонтальный план того же помещения таким образом, чтобы параллельная
линия, которая по номеру совпадает с номером полукруга графики №1, совпала с
линией окон, а ось ординат графика прошла через точку у внутренней стены, для
которой рассчитывают КЕО. подсчитывают количество лучей, которые проходят
через все окна (n2).
Коэффициент естественного освещения рассчитывают по формуле:
КЕО = n1 x n2 x 0,01 x К1 х К2 х К3
где:
n1 – количество лучей графика № 1, которые проходят через вертикальный
разрез окна;
n2 – количество лучей графика №2, которые проходят через окна на
горизонтальном плане;
0,01 – пересчет в проценты (100%: на 10000 участков небосклона) или цена
деления одного лучика;
К1 – коэффициент светло пропускание стекла (одинарного = 0,5; двойного =
0,35);
К2 – коэффициент отражения потолком, стенами (белыми = 2,5; цветными =
2,0);
К3 – коэффициент затенения внешними объектами (зданиями, деревьями,
горами): это отношение расстояния к ним L к их высоте H (L/H). При L/H 0,5 =
0,7; при L/H 1,0 = 0,8; при L/H 1,5 = 0,9; при L/H 2,0 и больше = 1,0.
По гигиеническим нормативам КЕО должен быть: в жилых
помещениях – 0,8-1,0%; учебных – 1,25-1,5%; больничных (палаты, кабинеты) –
0,5-1,0%; помещениях для точных работ (соответствующие цеха, операционные)
– 2,0-2,5%.
Рис. 13.6. Схема пользования графиками А.М. Данилюка для определения
коэффициента естественного освещения.
а – на вертикальном разрезе; б – на горизонтальном плане.