ВИЧ-инфекция, эпидемиологическая ситуация, профилактика

ВИЧ-инфекция, эпидемиологическая ситуация, профилактика
ВИЧ-инфекция
хроническое
инфекционное
заболевание,
развивающееся в результате многолетнего пребывания в клетках крови и
нервной ткани вируса иммунодефицита человека и характеризующееся
медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, который
приводит к гибели больного от вторичных поражений в виде синдрома
приобретенного иммунодефицита (СПИД).
По данным Всемирной организации здравоохранения сегодня в мире
с ВИЧ живут более 30 миллионов человек. В Российской Федерации число
зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции превысило рубеж в 300 тысяч. В
Тамбовской области за период с 1989 года по 01.01.2014 выявлено 1342
ВИЧ-инфицированных жителя, от ВИЧ-инфицированных матерей родилось
222 ребенка, 14 детям поставлен диагноз ВИЧ-инфекции.
Умерло за тот же период 288 больных ВИЧ-инфекцией жителей
Тамбовской области, в том числе в 2013 году - 35 человек.
ВИЧ-инфицированные
проживают
во
всех
муниципальных
образованиях области. Наибольшее количество больных в городах
Мичуринске и Уварово, Мичуринском, Первомайском, Старо-Юрьевском и
Гавриловском районах.
В 2013 году вновь выявлено 108 случаев ВИЧ-инфекции среди
жителей области. Лидируют по показателю заболеваемости Никифоровский
район, г. Мичуринск, Мучкапский район, г.Уварово, Мичуринский,
Знаменский, Сосновский районы.
Наиболее угрожаемую группу населения по заболеваемости ВИЧинфекцией составляют жители области, осуществляющие трудовую
деятельность за пределами области. В 2013 году за пределами области
заразились 42 человека или 38,8% от вновь выявленных случаев, в том числе
в Москве и Московской области 23 человека, Санкт-Петербурге,
Кемеровской, Владимирской областях, в городах Вологде, Красноярске,
Норильске, Новосибирске, в Германии.
ВИЧ-инфекция преимущественно поражает лиц в возрасте от 20 до 39
лет (73,1 % от общего количества случаев), вместе с тем отмечается
устойчивая тенденция уменьшения доли молодежи среди впервые
выявленных ВИЧ-инфицированных лиц. В 2013 году отмечен рост
заболеваемости в возрастной группе 30-39 лет, среди лиц старше 40 лет
заболеваемость возросла почти в 2 раза. Из общего числа больных ВИЧинфекцией женщины составляют около 45%.
Пути передачи вируса иммунодефицита человека делятся на
естественные (половой
при гетеросексуальных и
гомосексуальных
контактах с ВИЧ-инфицированным партнером, вертикальный
от
инфицированной матери ребенку во время беременности и родов, при
кормлении грудью от больной матери через грудное молоко ребенку и от
больного ребенка кормящей женщине при наличии трещин сосков) и
искусственные (при переливании инфицированной крови и ее препаратов,
пересадке органов и тканей, парентеральных манипуляциях (инъекции,
татуировка)
с
использованием
контаминированного
вирусом
иммунодефицита человека инструментария, внутривенном введении
наркотиков).
Основным фактором риска заражения ВИЧ-инфекцией жителей
Тамбовской области
остаются гетеросексуальные контакты (85,2%).
Парентеральное введение наркотиков послужило заражению в 11% случаев.
На сегодняшний день исследования показывают, что ВИЧ не
передается при нахождении рядом, совместном принятии пищи или при
прикосновении к инфицированному человеку. Нельзя заразиться ВИЧ в
результате рукопожатия, объятий, поцелуев или если на Вас чихнули. Нельзя
заразиться через сиденья унитаза, питьевые фонтанчики или дверные ручки.
Так же нельзя заразиться через общую посуду, стаканы, пищу, животных или
кровососущих насекомых таких, как комары или блохи.
Основным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции
является обнаружение в сыворотке крови антител к ВИЧ (защитные агенты,
которые вырабатываются иммунной системой организма в ответ на
внедрение вируса). Они появляются у 90-95% инфицированных в течение 3-х
месяцев после заражения, у 5-10% в более поздние сроки.
Согласно
действующему
законодательству
обязательному
обследованию на ВИЧ-инфекцию подлежат доноры крови, плазмы, спермы и
других биологических жидкостей, тканей и органов при каждом взятии
материала, а также работники некоторых профессий, перечень которых
утвержден Правительством Российской Федерации, при поступлении на
работу и в ходе периодических медицинских осмотров. Также
освидетельствованию подлежат лица, страдающие СПИД-индикаторными
заболеваниями. Обследования по клиническим показаниям проводятся на
добровольной основе. Но лица, у которых выявлена ВИЧ-инфекция или
которые отказались от обязательного медицинского освидетельствования, не
могут быть донорами крови, спермы, других биологических жидкостей,
органов и тканей, также они переводятся на работу, исключающую условия
распространения ВИЧ-инфекции.
В нашей области наблюдение и лечение ВИЧ-инфицированных
пациентов осуществляет Центр по профилактике и борьбе со СПИД
областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения
«Тамбовская инфекционная клиническая больница». 84,6% ВИЧинфицированных состоят под диспансерным наблюдением специалистов
Центра. 398 больным ВИЧ-инфекцией, в том числе 12 детям, в 2013 году
проведена высокоактивная антиретровирусная терапия.
Профилактика ВИЧ-инфекции - это комплекс мероприятий,
включающий в себя общегосударственные и личные меры.
Огромное значение в профилактике данного заболевания принадлежит
предупреждению полового пути передачи. Прежде всего, необходимо
исключить беспорядочные половые связи. Если все-таки круг сексуальных
партнеров широк - презерватив является обязательным спутником при
каждом половом акте.
В целях предупреждения вертикальной передачи ВИЧ - женщинам с
ВИЧ-инфекцией настоятельно рекомендуется отказаться от рождения детей,
предохраняться от беременности. В случае рождения ребенка от больной
матери, его следует сразу перевести на искусственное вскармливание или
применять материнское и донорское пастеризованное молоко. Если
инфицирован грудной ребенок, а мать здорова, то также следует отказаться
от естественного вскармливания.
Наиболее эффективным средством предупреждения передачи ВИЧ при
внутривенном введении наркотиков является отказ или прекращение приема
наркотиков.
Таким образом, здоровый образ жизни и выполнение правил
безопасного секса являются действенными методами предупреждения ВИЧинфекции.