практич навыки

advertisement
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.
Цель:Определить состояние новорожденного
Выполняемые этапы(ступени):
№
Мероприятия
Не
Полностью
выполнил
правильно
(0 баллов)
выполнил
(20 баллов)
1.
Оценка проводится в первую минуту и через 5
0
20
минут после рождения по пяти признакам:
сердечный
ритм,
дыхательная
активность,
рефлекторная возбудимость, мышечный тонус,
окраска кожи.
Каждый признак оценивается по трехбалльной
системе: 0, 1, 2. Всё складывается и определяется
состояние новорожденного
2.
Здоровые новорожденные имеют по этой шкале
0
20
оценку 10-7 баллов.
3.
Дети рожденные в легкой асфиксии, получают
0
20
оценку 6-5 баллов
4.
Дети с проявлениями асфиксии средней тяжести 4-5
0
20
баллов
5
При тяжелой асфиксии – оценка 1-3 баллов.
0
20
При клинической смерти – оценка 0
Всего
0
100
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ ЧИСТОТЫ ВЛАГАЛИЩА
Цель: определение степени чистоты влагалища
Выполняемые этапы(ступени):
№
Мероприятия
1.
2.
3.
4.
5.
Для определения степени чистоты влагалища
берется мазок из 3 точек: из уретры, цервикального
канала и из заднего свода влагалища
I степень чистоты – содержимое влагалища имеет
кислую реакцию (pH= 4,0 – 4,5), под микроскопом
видны только эпителиальные клетки и влагалищные
палочки Дедерлейна)
II степень чистоты –реакция кислая (pH= 5,0 – 5,5),
влагалищных клеток и палочек меньше, чем при I
ст., много бактерий типа comma tariabill (анаэробная
изогнутая
виде
запятой
палочка),
много
эпителиальных клеток, встречаются лейкоциты
III степень чистоты – реакция слабо щелочная (pH=
6,0 – 6,5), влагалищные палочки в небольшом
количестве, доминируют comma tariabill и
анаэробный стрептококк, имеется много кокков,
большое количество лейкоцитов
IV степень чистоты – реакция слабо щелочная,
влагалищные палочки отсутствуют, comma tariabill
Не выполнил
(0 баллов)
0
Полностью
Правильно
Выполнил
(20 баллов)
20
0
20
0
20
0
20
0
20
–
в
меньшинстве,
преобладает
пестрая
бактериальная флора, анаэробные кокки, бациллы,
встречаются
единично
трихомонады,
масса
лейкоцитов.При III и IV степени чистоты влагалища
назначьте бак. Посев
Всего
0
100
Download