ПОРЯДОК проведения медико-социальной экспертизы

advertisement
ПОРЯДОК
проведения медико-социальной экспертизы гражданина
по установлению инвалидности
1. В соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95, признание гражданина инвалидом осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы (бюро, главным бюро, Федеральным бюро) при проведении медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Проведение медико-социальной экспертизы является государственной услугой, которая предоставляется гражданину (получателю государственной услуги) в соответствии с
порядком и стандартом предоставления государственной услуги, установленными «Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы» (Регламент), утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 11.04.2011 № 295н.
2. Предоставление государственной услуги по установлению инвалидности осуществляется в бюро по месту жительства получателя государственной услуги (по месту
пребывания или месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
3. Для проведения медико-социальной экспертизы гражданину по установлению инвалидности необходимы следующие документы:
а) Паспорт гражданина РФ; свидетельство о рождении в возрасте до 14 лет; в случае
представления интересов гражданина законным представителем – документ, удостоверяющий его личность и право законного представителя; паспорт иностранного гражданина;
б) Заявление гражданина (его законного представителя) на имя руководителя бюро;
Заявление подается в бюро в виде бумажного или электронного документа.
Заявление на бумажном носителе подается в бюро лично заявителем или посредством
почтовой связи. Электронный документ оформляется с электронной цифровой подписью
либо направляется с использованием единого портала государственных и муниципальных
услуг.
в) Направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от
31.01.2007 № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом,
осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения, форма которого утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 25.12.2006 № 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения);
Направление на медико-социальную экспертизу либо справка об отказе могут быть
представлены в бюро в виде бумажного или электронного документа.
Бумажный документ предоставляется в бюро лично гражданином (его законным
представителем) или направляется почтовой связью.
Электронный документ оформляется с использованием электронной цифровой подписи и направляется в бюро соответственно медицинской организацией, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем электронного взаимодействия.
г) Другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья, имеющиеся у гражданина.
2
4. После рассмотрения заявления и направления на медико-социальную экспертизу в
бюро, гражданину, не позднее 5 календарных дней со дня поступления заявления, направляется приглашение на освидетельствование с перечнем иных необходимых документов и
с указанием даты, времени и места освидетельствования (адрес бюро, номер кабинета).
Если заявление подано в бюро без приложения направления на медико-социальную
экспертизу или справки об отказе, то освидетельствование может быть отложено на 10 календарных дней до представления гражданином (его законным представителем) необходимых для проведения медико-социальной экспертизы документов.
5. Основанием для начала проведения МСЭ по установлению инвалидности является
поступление в бюро заявления гражданина (его законного представителя) с приложением
направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией
(органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
6. Если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро) по состоянию здоровья,
что подтверждается заключением медицинской организации, освидетельствование проводится на дому. Кроме того, оно может проводиться в стационаре по месту лечения гражданина, или заочно по решению бюро (главного бюро).
7. Медико-социальная экспертиза осуществляется, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, с использованием
Классификаций и критериев, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от
23.12.2009 № 1013н. В случае признания гражданина инвалидом, ему устанавливается 1, 2
или 3 группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребёнокинвалид».
8. Решение принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших освидетельствование, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы, в сроки, не превышающие 30 календарных дней со дня поступления в бюро заявления гражданина (его законного представителя) о проведении медико-социальной экспертизы. Решение гражданину объявляется в присутствии специалистов, проводивших
освидетельствование, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.
При заочном освидетельствовании решение доводится до гражданина письменно, в
течении 3-х дней.
9. Гражданину, признанному инвалидом, разрабатывается индивидуальная программа
реабилитации инвалида (ребёнка-инвалида) (ИПР) по форме, утвержденной приказом
Минздравсоцразвития России от 04.08.2008 № 379н.
10. Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт
установления инвалидности, и ИПР.
Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах проведения медико-социальной экспертизы (в день обращения по заявлению).
11. Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, руководитель бюро делает отметку о группе инвалидности и дате ее
установления в документе о временной нетрудоспособности.
12. В случае несогласия с экспертным решением бюро гражданин (его законный
представитель) может обжаловать его в главное бюро в течение 1 месяца, решение главного бюро - в месячный срок в Федеральное бюро.
Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд
гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
ПОРЯДОК
проведения медико-социальной экспертизы по установлению степени
утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим*
1. Освидетельствование лица, получившего повреждение здоровья в результате
несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (пострадавший),
проводится в бюро на основании заявления работодателя (страхователя), страховщика
(Фонда социального страхования Российской Федерации), самого пострадавшего (его законного представителя) либо определения суда (судьи) о проведении медико-социальной
экспертизы с целью установления степени утраты профессиональной трудоспособности и
направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией
(форма 088/у-06). При рассмотрении вопроса о степени утраты профессиональной трудоспособности необходимы также следующие документы, которые могут быть предоставлены гражданином либо запрошены путем межведомственного запроса: акт о несчастном
случае на производстве или акт о случае профессионального заболевания; заключение органа государственной экспертизы условий труда о характере и условиях труда пострадавшего, которые предшествовали несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию.
2. Заявление (определение суда (судьи) может быть оформлено в виде бумажного или
электронного документа.
Заявление на бумажном носителе подается в бюро лично заявителем или посредством
почтовой связи.
Электронный документ оформляется с электронной цифровой подписью либо
направляется с использованием единого портала государственных и муниципальных
услуг.
3. Освидетельствование осуществляется в бюро по месту жительства гражданина либо по месту прикрепления его к государственной или муниципальной медицинской организации, в сроки, не превышающие 30 календарных дней со дня регистрации в бюро заявления (определения суда (судьи).
Если пострадавший не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, освидетельствование проводится на дому, либо в стационаре по месту лечения пострадавшего.
4. В освидетельствовании пострадавшего по приглашению руководителя бюро могут
участвовать с правом совещательного голоса представители страховщика, работодателя
(страхователя), органов по труду и занятости населения, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты).
5. При необходимости обследования с использованием специальных методик или
оборудования, получения дополнительных данных, бюро направляет пострадавшего на
дополнительное обследование в медицинское, реабилитационное или иное учреждение,
запрашивает необходимые сведения, осуществляет обследование условий труда пострадавшего, его социально-бытовых условий и принимает другие меры.
Отказ пострадавшего (его законного представителя) от дополнительного обследования подтверждается заявлением пострадавшего (его законного представителя), которое
приобщается к акту медико-социальной экспертизы.
При отказе от выполнения дополнительного обследования решение об определении
степени утраты профессиональной трудоспособности выносится на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы.
2
6. Освидетельствование пострадавшего осуществляется, исходя из оценки степени
выраженности нарушения функций организма вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также возможности продолжать выполнение профессиональной деятельности, предшествующей несчастному случаю или профессиональному заболеванию, того же содержания, объёма и условий, с использованием «Временных критериев
определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденных постановление Министерства труда и социального развития РФ от 18.07.2001 № 56.
Экспертное решение о степени утраты профессиональной трудоспособности принимается в присутствии пострадавшего простым большинством голосов специалистов, проводивших освидетельствование, которые при необходимости дают по нему разъяснения.
7. При установлении факта утраты профессиональной трудоспособности, её степень
определяется в процентах от 10 до 100%, сроком на 6 месяцев, 1 год, 2 года или бессрочно.
8. Одновременно с установлением степени утраты профессиональной трудоспособности определяется нуждаемость пострадавшего в мерах и средствах медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, с учётом его потенциальных возможностей и
способностей осуществлять профессиональную, бытовую и общественную деятельность.
9. При установлении степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшему выдается справка о результатах установления степени утраты профессиональной
трудоспособности в процентах по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития
России от 20.10.2005 № 643, а при установлении нуждаемости в реабилитации - программа реабилитации пострадавшего (ПРП) по форме, утвержденной постановлением Минтруда России от 18.07.2001 № 56.
10. При несогласии с решением бюро пострадавший (его законный представитель),
работодатель (страхователь) или страховщик может обжаловать его в главное бюро, а решение главного бюро - в месячный срок в Федеральное бюро.
Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
*Основания: Постановление Правительства РФ от 16.10.2000 №789
«Об утверждении правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и прфессиональных заболеваний»;
Приказ Минздравсоцразвития России от 11.04.2011 № 295н
«Об утверждении административного регламента по предоставлению
государственной услуги по проведению медико-социальной
экспертизы».
Download