Офтальмокомпенсатор призменный - диплоптик ОКП – Д.

Офтальмокомпенсатор призменный - диплоптик ОКП – Д.
1. НАЗНАЧЕНИЕ:
Офтальмокомпенсатор призменный - диплоптик ОКП – Д (в дальнейшем прибор
- тренажер) предназначен для:
проведения диплоптических упражнений с целью восстановления или
закрепления бинокулярного зрения (рефлекса бификсации);
определения характера движения глаз (вергентных, верзионных) при
медицинских исследованиях.
Показания к применению: косоглазие, гетерофория, астенопия, диплопия.
Прибор применяется по назначению врача.
Необходимое условие диплоптики - правильное или близко расположенное к
нему положение глаз, достигаемое сферической, сферо-призматической,
призматической коррекцией, хирургической операцией.
Диплоптика - комплекс оптико-физиологических воздействий на орган зрения в
процессе лечения всех видов косоглазия, астенопий, диплопий.
Цель, достигаемая диплоптикой: восстановление, закрепление бинокулярного
зрения, рефлекса бификсации.
2.КОМПЛЕКТНОСТЬ:
Офтальмокомпенсатор призменный - диплоптик ОКП – Д
- 1 шт.
Тест-объект D 20 мм.
- 1 шт.
Тест-объект D 50 мм.
- 1 шт.
Футляр
- 1 шт.
Паспорт
- 1 шт.
Условия эксплуатации:
 температура окружающего воздуха от +10°С до +45 °С;
 относительная влажность 98% при 35°С;
 хранение прибора при перерывах в работе осуществляется в футляре,
входящем в комплект прибора.
3.ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРИБОРА
Эффективный диаметр призм, мм — 30.
Коэффициент интегрального светопропускания призм, %, не менее - 85.
Габаритные размеры прибора, мм — 115 х 43 х 15.
Масса прибора — 25 грамм.
4. УСТРОЙСТВО ПРИБОРА: Принцип работы прибора основан на изменении
преломляющей силы системы, состоящей из двух противовращающихся
равновеликих призм номиналом каждая 10 призменных диоптрий. Суммарная
призматичность составляет от 2-х до 20 призменных диоптрий.
Прибор состоит из корпуса (1), в котором установлены две призмы (2) ,
вращающиеся в противоположные стороны с помощью двух поводков (3). На
торцевой стороне корпуса по окружности нанесена шкала (4) в призменных
диоптриях от 0 до 10 диоптрий в каждую сторону. На боковой поверхности с двух
сторон имеются выступы, ограничивающие перемещение поводков (3). На торцевой
поверхности располагается выступ, показывающий местоположение основания
призм. Нижняя часть крышки футляра содержит возвышение (5), основание футляра
– углубления (6).
4
1
2
3
Рис.1.
6
Рис.3.
5
Рис.2.
Получение необходимой суммарной силы призмы прибора осуществляется
вращением поводков (3) в противоположные стороны согласно задаваемой
призматичности – по шкале (4). Так, например, при желании получить
призматичность равную 10 призменным диоптриям следует установить поводки (3) с
обеих сторон на деления 5 и т.д. При этом во всех случаях основание суммарной
призмы находится со стороны выступа, на торцевой поверхности корпуса.
Прибор в нерабочем состоянии находится в футляре (рис. 2).
5. ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ:
1. Перед началом упражнений выберите соответствующий тест – объект:
- для первого этапа тест - объект D 20 мм
- для второго этапа тест - объект D 50 мм
2. Закрепите выбранный тест - объект на вертикальной поверхности белого цвета
(стена, лист бумаги и т.д.) на уровне глаз сидящего человека.
3. Расположитесь во время упражнений на расстоянии 2-х метров от тест –
объекта.
4. Оденьте очки в случае их назначения врачом.
ИНСТРУКЦИЯ
Курс лечения – упражнения с прибором проводится в два этапа:
1) первый этап – возбуждение диплопии (двоение). На первом этапе следует
добиться устойчивого двоения тест - объекта D 20 мм при рассматривании его через
призмы прибора.
2) Второй этап – развитие и закрепление бинокулярного зрения (рефлекса
бификсации). На втором этапе следует добиться быстрого слияния двойного
изображения в одно при рассматривании тест - объекта D 50 мм. через призмы
прибора
На каждом этапе упражнения проводятся два раза в день по 10 минут для каждого
глаза. Курс лечения определяется лечащим врачом.
Методика упражнений
I ЭТАП - возбуждение диплопии (двоение).
1. Снимите крышку футляра нажатием на возвышение (5).
2. Возьмите прибор в местах углубления (6) и выньте его из футляра.
3. Установите поводки (3), вращая их в ту или иную сторону, сопоставляя с
цифрами 5. При этом суммарная призматичность прибора составит 10 призменных
диоптрий.
4. Поднесите прибор, непрерывно глядя двумя глазами на тест - объект D 20 мм.
(ручкой вниз, выступом, определяющим место основания призм – в сторону носа) к
одному глазу на расстоянии 2 см. от него. При этом должно появиться двоение тест
– объекта по горизонтали. Держите прибор у глаза 1 – 3 сек. (двоение должно
продолжаться все это время).
5. Отведите прибор в сторону на 1- 3 сек. (двоение тест – объекта должно
прекратиться).
6. Вновь подведите прибор к глазу на 1 – 3 сек. (вновь должно появиться
двоение) и так далее в течение 5 минут.
7. Поверните прибор другой стороной (выступом, обращенным к виску) и
повторите для этого же глаза те же упражнения в течение 5 минут.
8. Проделайте описанную процедуру для другого глаза.
ВНИМАНИЕ!
Переход ко второму этапу возможен только при условии
появления способности мозга раздваивать тест – объект.
Если мозг не научился этому, переходить ко второму этапу не разрешается. В этом
случае пациенту следует неоднократно повторять все пункты первого этапа.
II ЭТАП – развитие и закрепление бинокулярного зрения (слияние).
1. Установите поводки (3), вращая их в ту или иную сторону, сопоставляя с
цифрами 1. При этом суммарная призматичность прибора составит 2 призменных
диоптрии.
2. Поднесите прибор, непрерывно глядя двумя глазами на тест - объект D 50 мм.
(ручкой вниз, выступом, определяющим место основания призм – в сторону носа) к
одному глазу на расстоянии 2 см. от него. При этом должно появиться двоение тест
– объекта по горизонтали. Держите прибор у глаза 5 – 10 сек., стараясь при этом
слить двойное изображение в одно.
3. Отведите прибор в сторону на 3-5 секунд.
4. Подведите прибор к глазу на 5 – 10 секунд, стараясь слить двойное
изображение и так далее в течение 3 – 5 минут.
5. Поверните прибор другой стороной (выступом, обращенным к виску) и
повторите для этого же глаза те же упражнения в течение 5 минут.
6. Проделайте описанную процедуру для другого глаза.
7. Подобные действия проводите с более сильными призмами.
ВНИМАНИЕ! Если двоение тест - объекта не наблюдается или если слияние
двойного изображения в одно происходит быстро (меньше 1 – 2 секунд) сразу
переходите к упражнениям с призмой увеличенной силы, т.е. к 4 призменным
диоптриям. При этом может оказаться, что для каждого глаза потребуются призмы
разной силы (например, для одного глаза быстрое слияние тест – объекта произойдет
с призмой равной двум призменным диоптриям, а для другого с призмой равной
четырем призменным диоптриям). Тогда, сразу следует перейти к упражнениям для
одного глаза с призмой 4, а для другого с призмой 6.
Если при рассматривании через какую либо призму слияние двойного
изображения тест – объекта в одно не происходит или если слияние происходит
медленно (более 3 секунд) проводите упражнения с данной призмой в течение 5 –ти
дней пока не добьетесь быстрого слияния.
Каждый последующий сеанс начинайте с призмы более слабой (предыдущего
номера), чем та, на которой закончилось предыдущее занятие (например, если на
предыдущем сеансе упражнения проводились с призмой 8, то следующий сеанс
начинайте с призмы 6).
Если после 15-20-ти дней упражнений на втором этапе устойчиво происходит
быстрое слияние двойного изображения тест – объекта в одно при рассматривании
его через призму 10 или 12 призменных диоптрий, то курс лечения считается
законченным.
Если же после 15-20-ти дней упражнений на втором этапе слияния двойного
изображения не происходит, то следует обратиться к лечащему врачу.
Основанием для медицинских упражнений с помощью ОКП-Д являются
методические
рекомендации
«Диплоптическое
лечение
косоглазия»,
разработанные Московским НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, авторы
Аветисов Э.С., Кащенко Т.П. и др.