Vijv procent pubers doet zichzelf pijn: Drang komt vaak uit wens te

Vijv procent pubers doet zichzelf pijn: Drang komt vaak uit wens te sterven
- de Volkskrant, 24 november 2005, P. 1 (перевод в нидерландского)
Пять процентов подростков причиняют себе боль: нередко это стремление
связано с желанием умереть
Около 5% детей в возрасте 14-17 лет намеренно что-то делают с собой.
Они режут и царапают своё тело, заглатывают большое количество
таблеток и / или пытаются покончить с собой. Девочек, наносящих
самоповреждения, в два раза больше, чем мальчиков.
Таковы результаты научного исследования «Самоповреждения среди детей и
подростков в Европе» (Child and Adolescent Selfharm in Europe – CASE). В
Нидерландах исследование проводилось примерно на 4.000 (4 тыс.) школьников.
Исследование выполнялось Лейденским университетом и муниципальной службой
здравоохранения г. Роттердама. Такое масштабное исследование самоповреждений
среди подростков проводилось впервые. Две недели назад были представлены
предварительные данные, без конкретных цифр. Опрошенные мальчики и девочки
были школьниками, без каких-либо психиатрических расстройств.
Самоповреждения считаются одной из проблем пубертата.
Более половины девочек и мальчиков отметили в качестве мотива своего
поведения то, что они хотели умереть. Примечательный результат, говорит об этом
Эрик-Ян де Вилде (Erik-Jan de Wilde), возглавляющий отдел научных исследований
в подростковом возрасте в муниципальной службе здравоохранения Роттердама.
«Самоповреждения и суицидальные попытки всегда считались двумя совершенно
разными типами поведения. Теперь оказывается, что они перемешиваются».
Наиболее важным из названных подростками мотивов для самоповреждений был
следующий: «У меня были такие жуткие мысли, что я хотел(а) от них избавиться».
Некоторые хотели выразить степень своего отчаяния, знать, любит ли их ктонибудь или пытались привлечь к себе внимание. По мнению де Вилде, характер
наносимых самоповреждений мало связан с лежащим в основе самоповреждений
мотивом. Малая царапина на руке может скрывать желание умереть, в то время как
большое количество проглоченных лекарств может оказаться способом
демонстрации собственного отчаяния. «Серьезность ситуации можно оценить
только после того, как Вам станет известна причина нанесения самоповреждения,»
- говорит де Вилде.
Самый главный вывод из этого исследования, по мнению де Вилде, заключается в
том, что любые формы самоповреждений требуют самого серьезного в ним
внимания. «Это как открытая дверь. Но всегда надо продолжать расспрашивать. И
для многих это оказывается трудным. Тема самоповреждений относится к
неприятным и необсуждаемым предметам. И это несмотря на то, что это поведение
хорошо поддается воздействию, и во многих случаях оно преходяще. Чем раньше
молодой человек или девочка получат помощь, тем быстрее ситуация может
измениться к лучшему»
Исследование также проводилось в пяти других европейских странах и в
Австралии. Цифры этих исследований пока еще публично не объявлены. В то же
время очевидно, что по сравнению с другими странами, в Нидерландах отмечается
самый низкий процент подростков, наносящих самоповреждения.
In jezelf snijden voor een rustig gevoel: Pubers met problemen kunnen gaan blowen of
drinken; anderen trekken hun haren uit
- de Volkskrant, 24 november 2005, P. 3 (перевод в нидерландского)
Резать себя, чтобы стало спокойнее:
Одни подростки с проблемами курят «травку», употребляют алкоголь, другие
выдергивают из себя волосы
Нанести себе повреждение труднее, чем это выглядит по телевизору,
говорит Лисанн. «Надо действительно сильно резать и давить на нож».
Раньше когда ей было плохо, он брала нож с зазубринами и резала живот.
И никто никогда её не спрашивал об этих шрамах.
Когда вечерами Лисанн (17 лет) резала в своей комнате себе живот, её всегда это
успокаивало. «Если я чувствовала себя отвратительно, порезы приносили
облегчение. Я могла сконцентрироваться на них, и тогда из моей головы напрочь
пропадали паника и тревога».
Лисанн было 13 лет, когда она обратила внимание на то, что у неё не получается
наладить контакт с одноклассниками. Ей не с кем было поговорить о своих
переживаниях. Она чувствовала себя жутко одинокой, и лучше бы было умереть.
В холодный весенний вечер она стояла на крыше многоквартирного дома, но так и
не осмелилась прыгнуть вниз. От одной девочки в спортивной секции она слышала,
что та резала свои руки, когда становилось действительно невыносимо. И после
этого она чувствовала себя лучше. «Тогда мне тоже захотелось это попробовать».
Сначала она пользовалась ножницами, потом попробовала маленький нож для
чистки овощей, и наконец остановилась на ноже с зубцами. Она резала себе руки,
ноги и уже потом живот. «Все не так просто, как это выглядит по телевизору. Надо
действительно сильно резать и давить на нож». Чаще всего она это делала дома, в
своей комнате.
Лисанн – одна из девушек, чьи истории показаны в учебном фильме «Onderhuids»
(дословно «Под кожей»), который будет впервые показан на симпозиуме по
проблеме самоповреждений. На симпозиуме будут представлены данные научного
исследования «Самоповреждения среди детей и подростков в Европе» (Child and
Adolescent Selfharm in Europe – CASE), согласно которым в Нидерландах порядка
5% подростков наносят самоповреждения. Фильм предназначен для педагогов и
специалистов в области лечения – чтобы они больше узнали о самоповреждениях,
чтобы раньше могли распознать проблему и не реагировать на неё так остро.
Руководитель проекта Соня Нийон (Sonja Nijon): «Наша задача, чтобы девочки не
так долго оставались один на один со своими проблемами. Если Вы успеете
вовремя, она не будет резать чаще и глубже».
В первые годы Лисанн почти не говорила о своих проблемах. В том числе потому,
что почти никто об этом не спрашивал. «Я носила с собой куртку, чтобы прикрыть
руку. Никто ничего не видел. А если кто и спрашивал, я говорила, это кошка».
Она часто пыталась остановиться. «Иногда меня хватало на пару недель, иногда на
два месяца. Но желание резать было так велико. Я всегда возвращалась к этому, и
тогда ещё подсоединялось и чувство вины. Я могла в течение всего дня ждать с
нетерпением этого момента. Потому что только тогда я опять могла что-то
чувствовать».
Самоповреждения это внешнее проявление невыносимых для человека чувств,
говорит Марион Фербер (Marion Ferber), в прошлом доверенное лицо в средней
школе, а сейчас координатор по профилактике в Муниципальной службе
здравоохранения Гааги. «Некоторые подростки с проблемами напряжены и
агрессивны, некоторые курят «травку» и пьют. А другие, из разряда «тихих»,
пытаются избавиться от внутренней боли через нанесение самоповреждений. Они
бьются головой о стену, вырывают волосы, наносят порезы».
Фербер считает, что очень важно, чтобы доверенное лицо задавала учащимся
прямые вопросы. «Что ты делаешь, если тебе плохо?» Или еще яснее: «Я знаю
девочек, которые, когда им плохо, причиняют себе боль. Ты тоже так делаешь?».
Полная нелепица думать, что таким образом вы подтолкнете кого-то к такому
поведению. «Если вы не спросите об этом, они ничего не скажут. Вы должны
выяснить, что за проблема скрывается за самоповреждениями».
Когда Лисанн полностью «завалила учебный год в четвертом классе средней
школы, она через кризисный центр попала в амбулаторную психиатрическую
службу. Беседы с психологом усугубили её ситуацию ещё больше. «Я так много
всего куда-то задвигала. Когда начинаешь об этом говорить, всё лезет наружу. Я
начала резаться ещё больше». Но потом психиатр назначил ей антидепрессанты, и
постепенно её невыносимое состояние начало исчезать. Сейчас она стала более
открытой, она сама так считает. Она научилась себя уважать. Уже несколько
месяцев она больше не режется. Да это больше и не нужно. « Если ты радуешься
сам себе, то всё в жизни выглядит по-другому».