ПСИХОТЕРАПИЯ СТРАХА - psy

ПСИХОТЕРАПИЯ СТРАХА
Я увидел, что все, чего я боялся и что
боялось меня, само по себе не является ни
хорошим, ни плохим, до тех пор, пока оно
не затрагивает мой разум.
Спиноза
В моем понимании это высшая философия интеграции личности, которая
проливает свет на сложности человеческого неведения и проливает свет на всю
нашу душевную жизнь. Но прежде чем говорить о практическом материале
хотелось бы определиться немного в теоретическом смысле понимания страха.
Название "страх" в переводе с немецкого (Angst) - теснота, выделяет признак
стеснения дыхания, которое тогда было следствием реальной ситуации и почти
постоянно воспроизводится в аффекте. Реальный страх является вполне рациональным и понятным. Перед какими объектами и в каких ситуациях является
страх, разумеется зависит от состояния нашего знания и от ощущения
собственной силы перед внешним миром, например, совершение понятно, что
дикарь боится пушки и пугается солнечного затмения, в то время как белый
человек, умеющий обращаться с этим орудием и предсказать данное событие, в
этих условиях свободен от страха. В другой раз именно большее знание вызовет
страх, так как оно позволяет заранее знать об опасности. Фрейд утверждает, что
первое состояние страха возникло вследствие отделения от матери. Фрейд
указывает на тот факт, что предрасположение к повторению первого состояния
страха так основательно вошло в организм благодаря бесконечному ряду
поколений, что отдельный индивид не может избежать аффекта страха, даже
если он, как легендарный Макдуф "был вырезан из тела матери", т.е. не знал
самого акта рожденияю Трудно сказать, что является прообразом страха у других
млекопитающих животных. Нет четкого определения и знания, какой комплекс
ощущений у этих созданий эквивалентен нашему страху.
Теперь, что касается невротического страха.
Разумеется, что на консультацию к психологу приходят люди, страдающие
фобией, т.е. нереальным страхом, а страхом невротическим, который
проявляется сильной реакцией на относительно безобидную ситуацию, а кроме
того проливает свет на сложности человеческого поведения.
Ученые, врачи выделяют 1007 различных терминов фобий» Очевидно, что не
каждый страх является фобией многое из того, что нас окружает, представляет
опасность для нашего здоровья и жизни, люди непрерывно погибают от
несчастных случаев: при падении с высоты, в автомобильных авариях, при
пожарах. Человека, который избегает гибельных мест вряд ли можно упрекать в
невротичности. С другой стороны, если опасности реальны, а страхи широко
распространены, то как провести различие между нормальными страхами и
фобиями?
Страх, основанный на простом незнании, нельзя классифицировать как фобию. И
совсем другое дело, когда присутствует стойкий страх без серьезных оснований.
Весьма знаменательно, что даже открыто признавая неразумность своей фобии,
человек не в силах вычеркнуть из памяти страх или стремление избежать
фобической ситуации.
Фрейд указывает, что все фобии он относит к истерии страха, т.е. рассматривает
их как заболевание, родственное конверсионной истерии. Говоря о символизме
конверсии, нужно подчеркнуть, что часто одни органы символизируют другие.
Например, трахея у женщины может символизировать влагалище по принципу
симметрии низа-верха и тогда возникают всякие перехваты горла, спазмы,
которые на самом дело символизируют явление вагинизма. Здесь еще
необходимо сказать, что конверсия часто выбирает точку наименьшего
сопротивления, то есть часто орган, пораженный конверсией и действительно в
чем-то слабоват. По существующим оценкам примерно 50% людей приходящих в
поликлинику нуждаются исключительно в консультации психотерапевта. То ость
афера конверсии почти неограниченна.
В фобиях можно ясно увидеть, как внутренняя опасность переводятся во
внешнюю, т.е. как невротический страх превращается в кажущийся реальный
страх. Здесь можно привести пример из практики, когда девушка боялась ездить в
троллейбусе, автобусе, трамвае, потому что ей казалось, что она заряжает
сексуальной энергией рядом стоящих мужчин: они начинали смотреть на неё
странно и покашливать. По этой причине она перевелась на другой факультет, где
но было парной. Но ей легче не становилось, чтение литературы по психологии но
помогло, экстрасенсы не помогли, не помогла бабка. В итого она три года искала
выход безуспешно, потом решила переспать с мужчиной, чтобы наконец
избавиться от этого состояния, но "крайняя" мера по её словам не помогла.
Чувства, которые она испытывала с мужчиной были другими и это привело её к
сильной растерянности, продолжать отношения с мужчиной не захотела, быстро
надоел.
Это был самый сложный случай в моей практике. Девушка не давала свободных
ассоциаций, сны не помнила, т.е. работать через психоаналитически
ориентированную терапию было невозможно. Использовалась беседа
рациональная к иррациональная. После восьми встреч она почувствовала, что
может ездить в транспорте.
Потом опять она почувствовала эту энергию дома на отца, но теперь она шла из
колен. Новым этапом было то, что она стала осознавать чувства, которые не
вполне могут осознавать другие, и стала проигрывать эксперимент, т.е. ей стала
необходима обратная связь от мужчины. Мы стали вместе проигрывать варианты,
как получить объективную связь от мужчины. Я ей предложила, что обратную
связь ей могут дать мужчины из центра, девушка согласилась. Во вемя нашей
беседы, приглашенный мужчина молча сидел в кабинете. После этого
эксперимента к клиентке вернулась адекватность восприятия ситуации.
Проблему этой девушки можно отразить схемой, которая приводится в 32-й
лекции Фрейда: ситуация влечения вызывает страх, а страх осуществляет
вытеснение, а вытеснение (забывание) наступает в том случае, если влечение
еще относится к "оно" т.е. не осознается а "я" чувствует себя слабым. Включается
автоматизм принципа удовольствия-неудовольствия, который и производит
вытеснение опасного влечения.