4. Гибель клеток и тканей (некроз, апоптоз)

advertisement
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Красноярский государственный медицинский университет
имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России
Кафедра патологической анатомии им. проф. П.Г. Подзолкова с курсом ПО
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ
к внеаудиторной (самостоятельной) работе
по дисциплине «Патологическая анатомия, клиническая анатомия»
для специальности 060101.65 – Лечебное дело (очная форма обучения)
К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ №4
ТЕМА: «Гибель Клеток. Некроз. Апоптоз»
Утверждены на кафедральном заседании
протокол № 1 от «30» августа 2014 г.
Заведующий кафедрой:
д.м.н., проф.
А.К.Кириченко
Составитель:
д.м.н., проф.
А.К.Кириченко
Красноярск
2014
1. Тема: «Гибель Клеток. Некроз.Апоптоз»
2. Формы работы:
- Подготовка к практическим занятиям.
- Подготовка материалов по НИРС.
3. Перечень вопросов для самоподготовки по теме практического
занятия.
1. Чем отличается некроз от апоптоза?
2. Какие причины некроза вы знаете?
3. Перечислите возможные исходы некроза.
4. Что такое «мутиляция»?
5. Перечислите и охарактеризуйте виды инфарктов.
6. Приведите примеры апоптоза в норме и патологии.
-общая цель:
обучающийся должен обладать:
-способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы
и процессы, использовать на практике методы гуманитарных,
естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в
различных видах своей профессиональной деятельности по патологической
анатомии (ОК-1);
-способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу,
публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов
профессионального содержания, осуществлению воспитательной и
педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к
толерантности (ОК-2);
-способностью и готовностью использовать методы управления,
организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные
управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей
профессиональной компетенции по патологической анатомии (ОК-3);
-способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом
принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила
врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с
конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК-4).
в диагностической деятельности:
способностью и готовностью к постановке диагноза на основании
диагностического исследования в области патологической анатомии (ПК-1);
способностью
и
готовностью
анализировать
закономерности
функционирования отдельных органов и систем, использовать знания
анатомо-физиологических
основ,
основные
методики
клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния
организма
пациентов для своевременной диагностики всех групп
заболеваний и патологических процессов (ПК-2);
способностью и готовностью выявлять у пациентов основные
патологические симптомы и синдромы различных заболеваний, используя
знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом
законов течения патологии по органам, системам и организма в целом,
анализировать закономерности функционирования органов и систем при
различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм
постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом
Международной статистической классификации болезней и проблем,
связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические
мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в
различных группах заболеваний (ПК-3);
в лечебной деятельности:
способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия
при различных заболеваниях среди пациентов той или иной группы
нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и летальный
исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой,
эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови);
своевременно выявлять жизнеопасные нарушения организма, использовать
методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые
мероприятия (ПК-4);
в реабилитационной деятельности:
способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального
режима в период реабилитации больных (двигательной активности в
зависимости от морфофункционального статуса), определять показания и
противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры,
физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии (ПК-7);
в профилактической деятельности:
способностью и готовностью применять современные гигиенические
методики сбора и медико-статистического анализа информации о
показателях здоровья взрослого населения и подростков на уровне
различных подразделений медицинских организаций в целях разработки
научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения
(ПК-8);
способностью и готовностью использовать методы оценки природных и
медико-социальных факторов в развитии различных болезней, проводить их
коррекцию,
осуществлять
профилактические
мероприятия
по
предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных
болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим
вопросам (ПК-9);
в организационно-управленческой деятельности:
способностью и готовностью использовать нормативную документацию,
принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические
регламенты, международные и национальные стандарты, приказы,
рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие
международные классификации), а также документацию для оценки качества
и эффективности работы медицинских организаций (ПК-10);
способностью и готовностью использовать знания организационной
структуры, управленческой и экономической деятельности медицинских
организаций различных типов по оказанию медицинской помощи,
анализировать показатели работы их структурных подразделений
патологоанатомической службы, проводить оценку эффективности
современных
медико-организационных
и
социально-экономических
технологий при оказании медицинских услуг пациентам (ПК-11).
Врач-специалист патологоанатом должен знать:
- основы действующего законодательства о здравоохранении и
директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений
здравоохранения, директивные, нормативные, методические документы по
своей специальности;
 правовые вопросы в деятельности врача специалиста
патологоанатома;

учение о болезни,
этиологии, патогенезе, нозологии,
органопатологическом, синдромологическом и нозологическом принципах в
изучении болезней, патоморфозе болезней, танатогенезе;
 общие закономерности общепатологических процессов;
 сущность, причины, виды дистрофии и их исходы;
 причины и виды некрозов;
 морфологические проявления нарушения крово- и лимфообращения
 ишемии, кровотечений, кровоизлияний, геморрагического синдрома;
 патологическую анатомию тромбоза, эмболий, инфарктов,
тромбоэмболического синдрома, коагулопатий, диссеминированного
внутрисосудистого свертывания крови;
 причину, фазы, виды, основные морфологические признаки,
классификация воспаления и его исходы;
 морфологию гранулематозных воспалительных реакций;
 морфологическую характеристику основных иммунопатологических
процессов;
 общую морфологическую характеристику инфекционного процесса;
 морфологию
реакций гиперчувствительности немедленного и
замедленного типов;
 морфологическую
характеристику
аутоиммунных болезней
(этиология, механизмы развития);
 морфологические проявления компенсаторных реакций;
 морфологию регенерации, метаплазии;
 морфологию гипертрофии, гиперплазии, атрофии, организации,
инкапсуляции, заживления ран, костных переломов;

современные
теории
опухолевого
роста,
принципы
гистогенетической классификации опухолей;
 гистологическую номенклатура и классификацию опухолей;
 понятие о дисплазии, раке in situ, раннем раке;
 методы морфологической диагностики опухолей;
 классификацию и патологическую анатомию болезней кроветворной
и лимфатической тканей;
 принципы оформления патологоанатомического диагноза и
заполнения медицинского свидетельства о смерти в соответствии с
требованиями Международной статистической классификации болезней и
причин смерти;
 формы и методы санитарного просвещения.
Врач-специалист патологоанатом должен уметь:
 оценить предварительную информацию об исследуемых объектах;
 провести осмотр и вскрытие трупа; визуально оценить и точно
описать изменения в органах и тканях трупа;
 провести вскрытие умерших (новорожденных, мертворожденных и
плодов), учитывая связь пре- и перинатальной патологии с течением
беременности и родов у матери;
 производить вскрытие умерших от карантинных и особоопасных
инфекций с учетом особенностей подготовки помещений, оборудования,
одежды, дезинфекционных средств, забора материала;
 исследовать гистологические препараты (секционный, операционный
и биопсийный материал);
 проанализировать результаты исследования;
 провести дифференциальную диагностику с рядом сходных по
морфологическим проявлениям заболеваний;
 поставить патологоанатомический (патогистологический) диагноз;
 оформить клинико-патологоанатомический эпикриз;
 заполнить медицинское свидетельство смерти с учетом требований
Международной статистической классификации болезней и причин смерти;
 в случае изменения патологоанатомического диагноза указать его
окончательный вариант, направить в органы статуправления новое
медицинское свидетельство о смерти с отметкой "взамен предварительного"
или "взамен окончательного";
 оформить медицинскую документацию;
 взаимодействовать с другими специалистами и учреждениями;
 планировать профессиональную деятельность;
 проводить санитарно-просветительную работу;
 руководить деятельностью медицинского персонала;
– применять специальные методы исследования для диагностики у
секционного стола (пробы на воздушную и жировую эмболию, на наличие
воздуха в плевральных полостях, на ишемию миокарда, на амилоидоз;
раздельное взвешивание отделов сердца и морфометрия и т.д.); вскрытие при
подозрении на сепсис;
– выбрать и вырезать нужные для гистологического исследования
участки органов и тканей;
– произвести забор секционного материала для проведения
дополнительных бактериологических, цитологических (цитогенетических),
вирусологических, биохимических и других видов исследований;
– выбрать оптимальные методы фиксации, обработки, окраски
материала, определить необходимое для диагностики число гистологических
препаратов;
–
отобрать
участки
гистологического
препарата
для
микрофотографирования.
Врач-специалист патологоанатом должен владеть:
– осмотром и вскрытием трупа;
– пробой на воздушную и жировую эмболию;
– пробой на наличие воздуха в плевральных полостях;
– пробой на ишемию миокарда;
– взвешиванием отделов сердца;
– морфометрией органов; статистической обработкой полученных
данных;
– выбором и взятием для гистологического исследования участков
органов и тканей;
– забором секционного материала для проведения бактериологических,
цитологических (цитогенетических), вирусологических, биохимических и
других видов исследований;
– макроскопическим описанием органов и тканей, при необходимости
фотографированием и зарисовкой их;
– взятие из присланного материала кусочков (участков) для
последующего микроскопического исследования;
– исследованием гистологических препаратов (секционного,
операционного и биопсийного материала);
–
отбором
участков
гистологического
препарата
для
микрофотографирования.
4. Самоконтроль по тестовым заданиям данной темы:
001.НЕКРОЗ ЭТО:
1) Повреждение клеток и тканей
2) Гибель клеток и тканей в живом организме
3) Трансформация клеток и тканей
4) Деление клеток и тканей
5) Патогенный фактор
Правильный ответ: 2
002.ПРОГРАММИРУЕМАЯ СМЕРТЬ КЛЕТКИ:
1) Гетерофагия
2) Аутолиз
3) Гетеролиз
4) Некроз
5) Апоптоз
Правильный ответ: 5
003.ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ НЕКРОЗОМ
И
ПОСМЕРТНЫМ
АУТОЛИЗОМ
МОЖНО
ИСПОЛЬЗОВАТЬ
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК:
1) Кариолизис
2) Кариорексис
3) Плазмолизис
4) Наличие фибриноидного пропитывания
5) Наличие воспалительной реакции
Правильный ответ: 5
004.МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК НЕКРОЗА:
1) Кариолизис
2) Тромболизис
3) Повреждение
4) Организация
5) Дистрофия
Правильный ответ: 1
005.РЕЗУЛЬТАТОМ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ НА ТКАНЬ ФИЗИЧЕСКИХ
ФАКТОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) Сосудистый некроз
2) Аллергический некроз
3) Трофоневротический некроз
4) Токсический некроз
5) Травматический некроз
Правильный ответ: 5
006.ПРИ НАРУШЕНИИ ИННЕРВАЦИИ ТКАНЕЙ РАЗВИВАЕТСЯ:
1) Сосудистый некроз
2) Аллергический некроз
3) Трофоневротический некроз
4) Токсический некроз
5) Травматический некроз
Правильный ответ: 3
007.РЕЗУЛЬТАТОМ ИММУННОГО ЦИТОЛИЗА ТКАНЕЙ В ХОДЕ
РЕАКЦИЙ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) Сосудистый некроз
2) Аллергический некроз
3) Трофоневротический некроз
4) Токсический некроз
5) Травматический некроз
Правильный ответ: 2
008.С АБСОЛЮТНОЙ ИЛИ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
ЦИРКУЛЯЦИИ КРОВИ СВЯЗАН:
1) Сосудистый некроз
2) Аллергический некроз
3) Трофоневротический некроз
4) Токсический некроз
5) Травматический некроз
Правильный ответ: 1
009.КОАГУЛЯЦИОННЫЙ, КОЛЛИКВАЦИОННЫЙ, ЖИРОВОЙ ЭТО
КЛИНИКО МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ:
1) Инсульта
2) Некроза
3) Апоптоза
4) Инфаркта
5) Гангрены
Правильный ответ: 2
010.НЕКРОЗ ТКАНЕЙ, СОПРИКАСАЮЩИХСЯ С ВНЕШНЕЙ СРЕДОЙ:
1) Инсульт
2) Гангрена
3) Инфаркт
4) Кариолизис
5) Плазмолизис
Правильный ответ: 2
011.МУМИФИКАЦИЯ ТКАНЕЙ И ЧЁТКАЯ ЗОНА ДЕМАРКАЦИОННОГО
ВОСПАЛЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
1) Сухой гангрены
2) Инфаркта миокарда
3) Апоптоза
4) Влажной гангрены
5) Пролежней
Правильный ответ: 1
012.ДЕМАРКАЦИОННАЯ ЗОНА НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, ОТЕЧНЫЕ,
НАБУХШИЕ ТКАНИ, ИЗДАЮЩИЕ ЗЛОВОННЫЙ ЗАПАХ, ЭТО
ИЗМЕНЕНИЯ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ:
1) Сухой гангрены
2) Инфаркта миокарда
3) Апоптоза
4) Влажной гангрены
5) Пролежней
Правильный ответ: 4
013. РАЗНОВИДНОСТЬ ПРОЦЕССА ТРОФОНЕВРОТИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА,
КОТОРЫЙ ВОЗНИКАЕТ У ОСЛАБЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ, НЕРВНЫМИ И ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, И ИМЕЕТ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ:
1) Сухой гангрены
2) Инфаркта миокарда
3) Апоптоза
4) Влажной гангрены
5) Пролежней
Правильный ответ: 5
014.К НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ИСХОДАМ НЕКРОЗА ОТНОСИТСЯ:
1) Секвестрация
2) Инкапсуляция
3) Оссификация
4) Петрификация
5) Образование кисты
Правильный ответ: 1
015.К БЛАГОПРИЯТНЫМ ИСХОДАМ НЕКРОЗА ОТНОСИТСЯ:
1) Гнойное расплавление
2) Секвестрация
3) Мутиляция
4) Образование пролежня
5) Образование кисты
Правильный ответ: 5
016.К БЛАГОПРИЯТНЫМ ИСХОДАМ НЕКРОЗА ОТНОСИТСЯ:
1) Секвестрация
2) Петрификация
3) Ослизнение
4) Аутолиз
5) Инвагинация
Правильный ответ: 2
017.ПРОЛЕЖЕНЬ – ЭТО:
1) Разновидность инфаркта
2) Имеет прямой механизм развития
3) Характеризуется геморрагическим пропитыванием зоны некроза
4) Разновидность гангрены
5) В основе лежит ишемическое повреждение мягких тканей
Правильный ответ: 4
018.К ОБРАТИМЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ ПРИ НЕКРОЗЕ ОТНОСИТСЯ:
1) Некробиоз
2) Смерть клетки
3) Паранекроз
4) Аутолиз
5) Апоптоз
Правильный ответ: 3
019.ПРИЧИНА АУТОЛИЗА КЛЕТКИ ЭТО:
1) Преобладание катаболических реакций над анаболическими
2) Действие гидролитических ферментов, прежде всего лизосомального
происхождения
3) Отложение электронно-плотных депозитов
4) Выброс в кровь цитоплазматических ферментов и белков
5) Необратимые дистрофические изменения
Правильный ответ: 2
020.МУМИФИКАЦИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
1) Расплавлением ткани
2) Дряблой, кашицеобразной консистенцией тканей
3) Красным окрашиванием тканей
4) Плотной, сухой консистенцией тканей
5) Набуханием и отечностью тканей
Правильный ответ: 4
021.ВОСПАЛЕНИЕ ВОКРУГ ОЧАГА НЕКРОЗА НАЗЫВАЕТСЯ:
1) Токсическим
2) Сосудистым
3) Фибриноидным
4) Миомаляционным
5) Демаркационным
Правильный ответ: 5
022.ПРОЛЕЖНИ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИМЕРОМ НЕКРОЗА:
1) Токсического
2) Трофоневротического
3) Аллергического
4) Сосудистого
5) Травматического
Правильный ответ: 2
023.К ПРЯМОМУ ПО МЕХАНИЗМУ ДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ НЕКРОЗ:
1) Аллергический
2) Трофоневротический
3) Токсический
4) Сосудистый
5) Ишемический
Правильный ответ: 3
024.ЖИРОВОЙ НЕКРОЗ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ:
1) Брюшном тифе
2) Остром панкреатите
3) Инфаркте миокарда
4) Атеросклерозе
5) Феномене Артюса
Правильный ответ: 2
025.КОЛЛИКВАЦИОННЫЙ НЕКРОЗ РАЗВИВАЕТСЯ В ТКАНЯХ:
1) С высоким содержанием белков
2) С высоким содержанием пищеварительных ферментов
3) Соприкасающихся с внешней средой
4) Богатых жидкостью с высокой активностью гидролитических
ферментов
5) В ишемизированных тканях
Правильный ответ: 4
026.КАЗЕОЗНЫЙ НЕКРОЗ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗНОВИДНОСТЬЮ НЕКРОЗА:
1) Жирового
2) Сухой гангрены
3) Коагуляционного
4) Колликвационноо
5) Влажной гангрены
Правильный ответ: 3
027.РУБЦЕВАНИЕ – ЭТО:
1) Замещение некротических масс соединительной тканью
2) Дистрофическое обызвествление
3) Появление в участке некроза костной ткани
4) Отграничение некротизированного участка соединительнотканной
капсулой
5) Появление в участке некроза полости
Правильный ответ: 1
028.ПРИЧИНОЙ РОСТА ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО
МОЖНО НАЗВАТЬ:
1) Незавершённый апоптоз
2) Чрезмерный апоптоз
3) Недостаточный апоптоз
4) Извращенный апоптоз
5) Замерший апоптоз
Правильный ответ: 1
029.МУТИЛЯЦИЯ – ЭТО:
1) Разновидность колликвационного некроза
2) Самоотторжение некротизированных тканей
3) Процесс формирования пролежней
4) Апоптоз
5) Ферментный некроз
Правильный ответ: 2
Ситуационные задачи:
Задача № 1.
При аутопсии выявлены следующие изменения: в селезенке – очаг
треугольной формы (клиновидный), бело-жёлтого цвета, плотной
консистенции; в головном мозге – неправильной формы очаг 5х6Х4см, в
котором вещество мозга представлено серой кашицеобразной массой; в
почке – участок серо-белого вида, треугольной формы; в сердце на створках
митрального клапана тромботические наложения в виде "бородавок".
1. Процесс, развившийся в селезёнке, головном мозге, почке.
2. Его определение.
3. Указать непосредственную причину его развития у данного
пациента.
4. Перечислить возможные исходы этого процесса.
5. Клинико-морфологические формы этого процесса в селезёнке,
головном мозге, почке.
Задача № 2.
У мужчины 60-ти лет на аутопсии в верхней доле правого легкого
обнаружены несколько округлых, ограниченных фиброзной капсулой, очагов
0,5-1см в диаметре, представленных сухими, крошащимися массами, серо-
жёлтого цвета, творожистого вида. Лёгочная ткань вокруг рубцоводеформирована.
1. Заболевание, к которому в наибольшей степени соответствуют
обнаруженные изменения.
2. Патологический процесс, лежащий в основе обнаруженных очагов.
3. Его клинико-морфологическая форма.
4. Возможные благоприятные исходы процесса в данном случае.
5. Назовите еще одно заболевание, при котором развивается подобный
процесс.
Задача № 3.
Пациент пожилого возраста, страдающий тяжелой формой сахарного
диабета и атеросклерозом артерий нижних конечностей, обратился к хирургу
с жалобами на почернение кожи и потерю чувствительности первого пальца
правой стопы. При осмотре: кожные покровы пальца сухие, сморщенного
вида, плотные, чёрного цвета. Пульсация артерий стопы не определяется.
Принято решение ампутировать пораженный палец.
1. Патологический процесс в пальце стопы.
2. Его клинико-морфологическая форма.
3. Дайте определение этой формы, назовите другие её варианты.
4. Назовите другие клинико-морфологические формы этого
патологического процесса.
5. Дайте определение мутиляции.
Задача №4.
У больного имеет место перелом позвоночника с повреждением
спинного мозга, паралич нижних конечностей. Находится в вынужденном
лежачем положении на спине. В коже и мягких тканях крестцовой области
сформировался участок некроза черного цвета 8х10 см с дефектом, в дне
которого грязно-серые наложения.
1. Название некроза в коже и мягких тканях крестцовой области.
2. Название вещества, с которым связан черный цвет
некротизированных тканей.
3. Вид некроза, к которому относится данный процесс (в зависимости
от причины его вызвавшей).
4. Патология, при которой часто развивается данный вид некроза.
5. Перечислите виды некроза, на которые он делится в зависимости от
причины его вызвавшей.
Задача №5.
На патологоанатомическом вскрытии женщины пожилого возраста
диагностирован атеросклероз сосудов головного мозга. В правом полушарии,
в области подкорковых ядер имеется неправильной формы, не имеющий
чётких границ очаг 4х5х3см, в котором ткань мозга имеет кашицеобразную
консистенцию, светло-серый цвет.
1. Название процесса, развившегося в мозге.
2. Определение этого патологического процесса.
3. Непосредственные причины его развития.
4. Клинико-морфологическая форма процесса в данном случае.
5. Возможный исход данного процесса в головном мозге.
Эталоны ответов:
Задача № 1.
1. Некроз (инфаркт).
2. Некроз – омертвение, гибель клеток и тканей в живом организме.
Инфаркт – сосудистый (ишемический) некроз.
3. Тромбоэмболия. Источник тромбоэмболии – тромботические
наложения на створках митрального клапана.
4. Организация, образование кисты, гнойное расплавление.
5. В селезёнке и почке – коагуляционный некроз; в головном мозге –
колликвационный некроз.
Задача № 2.
1. Туберкулез.
2. Некроз.
3. Коагуляционный (сухой), творожистый (казеозный) некроз.
4. Организация, петрификация, оссификация.
5. Сифилис.
Задача № 3.
1. Некроз.
2. Сухая гангрена.
3. Гангрена – некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой.
Влажная гангрена, газовая, разновидность гангрены – пролежни.
4. Коагуляционный, колликвационный, жировой некроз.
5. Мутиляция (самоампутация) – самостоятельное отторжение
погибших тканей и органов.
Задача №4.
1. Пролежень (гангрена).
2. Сернистое железо.
3. Трофоневротический некроз.
4. Развивается в результате нарушений иннервации тканей при
заболеваниях центральной и периферической нервной системы.
5. Травматический, токсический, трофоневротический, аллергический,
сосудистый.
Задача №5.
1. Инфаркт.
2. Инфаркт – сосудистый некроз.
3. Тромбоз, тромбоэмболия, длительный спазм сосуда, функциональное
перенапряжение органа в условиях гипоксии.
4. Колликвационный некроз.
5. Формирование кисты.
7. Рекомендации по выполнению НИРС.
Сделать макропрепараты:
 Антракоз легкого
 Острая язва желудка
8. Рекомендованная литература по теме занятия:
Обязательная литература:
1 Патологическая анатомия : учебник
А. И. Струков, В. В. Серов М. : Литтерра, 2010.
Дополнительная литература:
Патологическая анатомия : метод. указания для
самостоят. работы на внеаудиторн. занятиях по
2
дисц. "Патологическая анатомия" для студ.
спец. 060101 "Лечебное дело"
Патологическая анатомия в вопросах и ответах
3
: учеб. пособие
Патологическая анатомия: атлас : учеб.
4
пособие
5 Патология : учебник. Т.1.
6 Патология : учебник. Т.2.
Л. Д. Зыкова, А. Э. Красноярск :
Али-Риза, Е. Д.
КрасГМУ,
Курцхалидзе
2009.
С. А. Повзун
ред. О. В.
Зайратьянц
ред. В. А.
Черешнев, В. В.
Давыдов
ред. В. А.
Черешнев, В. В.
Давыдов
Электронные ресурсы:
1. ЭБС КрасГМУ "Colibris";
2. ЭБС Консультант студента;
3. ЭБС Университетская библиотека OnLine;
4. ЭНБ eLibrary
М. : ГЭОТАРМедиа, 2007.
М. : ГЭОТАРМедиа, 2010.
М. : ГЭОТАРМедиа, 2009.
М. : ГЭОТАРМедиа, 2009.
Download