Утверждено Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
advertisement
Утверждено Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2006г. № 128 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЭКСТРОФИЕЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 1.Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: экстрофия мочевого пузыря Код по МКБ Q64.1 Фаза: нет Стадия: нет. Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1ДИАГНОСТИКА Код Наименование А01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая Частота предоставления 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Код А04.28.001 А11.12.009 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.031 А09.05.031 А06.28.004 А07.28.003 А06.31.006 А07.31.001 Наименование Ультразвуковое исследование почек Взятие крови из периферической вены Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Экскреторная внутривенная урография Динамическая нефросцинтиграфия Описание и интерпретация рентгенографических изображений Расшифровка, описание и интерпретация радиоизотопных исследований Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Частота предоставления 1 Среднее количество 38 1 38 1 1 1 1 1 38 38 38 1 1 1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 35 ДНЕЙ Код А01.28.001 А01.28.002 А01.28.003 А01.28.004 А01.31.012 А02.01.001 А02.03.005 Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта Аускультация общетерапевтическая Измерение массы тела Измерение роста 2 Код А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.31.001 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.015 А09.28.017 А09.28.023 А11.05.001 А11.12.009 А08.05.004 А08.05.003 А12.05.001 А08.05.006 А09.05.003 А08.05.005 А09.05.002 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.010 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.023 Наименование Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиений Измерение пульса Термометрия общая Исследование осадка мочи Определение белка в моче Обнаружение кетоновых тел в моче Определение концентрации водородных ионов в моче (рН мочи) Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование скорости оседания эритроцитов Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Оценка гематокрита Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование содержания свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня глюкозы крови Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Среднее количество 20 20 20 70 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 4 2 2 4 2 2 1 2 3 Код А09.05.017 А09.05.020 А09.05.031 А09.05.031 А12.05.027 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.31.006 А04.28.001 А12.05.005 А12.05.006 А26.06.048 А26.06.049 А26.06.041 А26.06.036 А26.06.082 А16.28.020 А16.28.022 А16.28.023 А16.28.024 Наименование Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Определение протромбинового времени (тромбопластинового) в крови или плазме с расчетом МНО Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ) Расшифровка, описание, и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких Описание и интерпретация рентгенологических изображений Ультразвуковое исследование почек Определение основных групп крови (А,В,О) Определение резус-принадлежности Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus Определение антител к Treponema pallidum Мочевой отвод к кишечнику Восстановление мочеточника Катетеризация и бужирование мочеточника Цистотомия Частота предоставления 1 1 1 1 1 Среднее количество 4 4 4 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 0,5 0,1 0,1 0,2 1 1 1 1 1 1 1 4 Код А16.28.032 А16.21.015 А16.28.043 А11.12.001 А11.12.002 А11.12.003 А11.02.002 А08.28.004 А08.28.007 А14.12.001 А14.31.003 А14.31.001 А14.31.005 А14.31.011 А15.01.001 А14.31.006 А14.28.002 А14.28.003 А14.28.004 А14.31.007 А14.31.010 А18.05.012 А12.05.004 Наименование Реконструкция мочевого пузыря Восстановление и пластическая операция на половом члене Уретровезикопексия Катетеризация подключичной и других центральных вен. Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутривенное введение лекарственных средств Внутримышечное введение лекарственных средств Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря Уход за сосудистым катетером Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Перемещение тяжелобольного в постели Приготовление и смена белья и одежды тяжелобольного Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов Пособие по смене одежды и белья больному Уход за постоянным мочевым катетером Уход за внешним мочевым катетером Уход за цистостомой и уретеростомой Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажем Гемотрансфузия Проба на совместимость перед переливанием крови Частота предоставления 0,5 0,3 0,5 1 1 1 1 1 Среднее количество 1 1 1 1 2 50 25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 50 10 10 15 50 20 15 10 10 10 10 1 0,5 0,5 10 6 6 5 Код А26.28.003 А26.28.007 А26.31.004 А25.28.001 А25.28.002 А25.28.003 А13.30.003 В01.003.01 В01.003.04 В01.003.03 Наименование Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp) Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Назначение лекарственной терапии при заболевании почек и мочевыделительного тракта Назначение диетической терапии при патологии почек и мочевыделительного тракта Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии почек и мочевыделительного тракта Психологическая адаптация Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение врача-реаниматолога ФармакотеМеждународное непатентованное рапевтичес- АТХ группа* наименование кая группа Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Севофлюран Изофлюран Пропофол Частота предоставления 0,3 Среднее количество 1 0,3 1 0,3 1 1 35 1 35 1 35 1 1 1 1 2 2 1 3 Частота назначения 1 1 0,5 0,5 0,5 ОДД** ЭКД*** 250мл 150мл 50мг 250 мл 150 мл 50 мг 6 Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Местные анестетики Лидокаин Прокаин Миорелаксанты Мивакурия хлорид Суксаметония хлорид и йодид Рокурония бромид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Парацетамол Метамизол натрий Кеторолак Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Дифенгидрамин Прометазин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Диазепам Частота назначения 1 0,2 0,8 1 0,3 0,4 0,3 1 0,5 1 1 0,2 0,6 0,2 1 1 0,6 0,3 0,1 1 1 0,5 ОДД** ЭКД*** 100мг 250мг 1400мг 3000мг 4мг 40мг 12мг 4 мг 40 мг 12 мг 1мг 1 мг 360мг 1000мг 600мг 1800мг 5000мг 3000мг 20мг 50мг 40мг 100мг 250мг 200мг 20мг 100мг 7 Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Мидазолам Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Амикацин Амоксициллин + Клавулановая кислота Гентамицин Нетилмицин Меропенем Норфлоксацин Цефиксим Цефазолин Цефепим Цефоперазон Цефтазидим Цефтриаксон Ципрофлоксацин Противогрибковые средства Флуконазол Прочие средства для профилактики и лечения инфекций Линекс Средства, влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Аминометилбензойная кислота Гепарин натрий Частота назначения 0,5 1 1 0,1 0,5 0,1 0,2 0,1 0,1 0,5 0,1 0,1 0,2 0,1 0,1 0,2 0,6 1 1 1 1 0,6 0,3 0,7 ОДД** ЭКД*** 2мг 10мг 1000мг 1125мг 80мг 200мг 2000мг 1000мг 400мг 2000мг 2000мг 2000мг 2000мг 2000мг 1000мг 7000мг 7 875мг 560мг 1400мг 14000мг 7000мг 2800мг 14000мг 14000мг 14000мг 14000мг 14000мг 7000мг 50мг 500мг 6доз 120доз 200мл 10 000ед. 1000мл 30 000ед. 8 Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Растворы и плазмозаменители Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Каптоприл Эналаприл Лозартан Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Панкреатические энзимы Панкреатин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания. Частота назначения 1 1 0,5 1 1 0,6 0,1 0,1 0,8 0,5 0,5 1 0,5 1 0,4 1 1 0,2 1 1 1 ОДД** ЭКД*** 600мл 1800мл 250мл 1000мл 12мг 2,5 мг 12,5мг 120мг 50 мг 375мг 40мг 400мг 21 000 ЕД 210 000 ЕД 70мг 350мг 20мг 60мг 9 Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия. Растворы электролитные моно и поликомпонентные *- анатомо-терапевтическо-химическая классификация **- ориентировочная дневная доза ***- эквивалентная курсовая доза Частота назначения ОДД** ЭКД*** 1000мл 5000мл 1 1 Консервированная кровь человека и ее компоненты Частота предоставления 0,2 0,3 Наименование Эритроцитная масса Плазма свежезамороженная из дозы крови Среднее количество 2 дозы 4 дозы Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Жировые эмульсии Аминокислоты для парентерального питания Смеси для специализированного белкового питания Смеси для энтерального питания Частота предоставления 0,3 0,4 0,6 0,3 0,35 Среднее количество 1000 мл 500мл 1500 мл 2000 мл 10 Имплантаты Частота предоставления для 1 0,5 0,2 Среднее количество 1 1 1 для 0,3 1 Наименование Уретральный стент Уретеральный стент Синтетическая петля с проводниками позадилонной имплантацити Синтетическая петля с проводниками трансобтураторной имплантацити 11
