Расписание практических занятий по детской хирургии на 6

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН
практических занятий
на 6 курсе педиатрического факультета
в весеннем семестре 2015–2016 учебного года
№
Тема занятия
Содержания занятия
1.
Дыхательная
недостаточность у детей.
2.
Интенсивная терапия
дыхательной
недостаточности у
детей.
Возрастные
особенности
аппарата
внешнего
дыхания, связь их с патогенезом, клиникой, диагностикой и
терапией дыхательной
недостаточности.
Теоретические
предпосылки развития дыхательной недостаточности у детей –
вопросы этиопатогенеза, диагностики и клиники в возрастном
аспекте.
Демонстрация
работы
и
диагностических
возможностей различной аппаратуры для контроля газообмена
и других функций организма. Продолжение теоретического
разбора вопросов дыхательной недостаточности: механика
дыхания, изменение давления в течение легочного цикла,
вопросы классификации.
Выработка и закрепление алгоритма интенсивной
терапии дыхательной недостаточности у детей различного
возраста
и
с
различной
этиологией
дыхательной
недостаточности. Демонстрация дыхательной аппаратуры:
респираторов различных типов, вопросы выбора режимов
вентиляции, подбора параметров ИВЛ и возможности
регулирования газообмена с помощью этих параметров.
Специальные режимы спонтанной вентиляции легких (СДППД,
ПДКВ), гипербарическая оксигенация, ИВЛ, ВЧ ИВЛ.
Демонстрация слайдов, компьютерного учебника. Решение
ситуационных задач.
3.
Анатомо-физиологические
особенности
сердечноСердечная
сосудистой
системы
у
детей,
перестройка
гемодинамики
после
недостаточность у детей.
рождения ребенка. Этиология, патогенез и классификация
сердечной недостаточности, клиника у детей различного
возраста.
Составление плана лечения конкретного больного.
Знакомство и демонстрации диагностической аппаратуры для
текущего мониторинга за состоянием сердечно-сосудистой
системы у детей. Тактика врача-педиатра по оказанию
неотложной помощи. Алгоритм обследования и лечения.
Решение ситуационных задач.
4.
Сосудистая
недостаточность, шок у
детей.
Анатомо-физиологические особенности сердечнососудистой системы у детей различного возраста. Сосудистая
недостаточность,
ее
виды:
обморок,
коллапс,
шок.
Этиопатогенез, особенности у детей. Особенности развития
шока в различных возрастных группах, компенсаторные
возможности организма. Растворы и препараты, применяемы
для терапии шока, их специфические свойства, сравнительная
характеристика. Алгоритм диагностики и интенсивной терапии
сосудистой недостаточности у детей, роль врача-педиатра в
неотложной терапии шока. Вопросы профилактики сосудистой
недостаточности у детей.
5.
ДВС – синдром у детей.
Теоретические
вопросы
функционирования
свертывающей и противосвертывающей системы крови.
Этиологические факторы, приводящие к нарушению этих
механизмов и к запуску патологического механизма синдрома
диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС –
синдрома). Патогенез и его связь с клиническими проявлениями
и лабораторными показателями гемостаза на различных стадиях
ДВС-синдрома. Классификация ДВС-синдрома. Профилактика
и интенсивная терапия ДВС-синдрома. Решение ситуационных
задач.
6.
Инфузионная терапия.
Возрастные особенности гидроионного обмена у детей.
Этиопатогенез, классификация видов дегидратации и
гипергидратации, клиника, диагностика. Оценка степени
дегидратации у детей различных возрастных групп. Цели и
задачи инфузионной терапии. Программа инфузионной терапии.
Оценка растворов, используемых для инфузионной терапии.
Контроль проведения.
Решение ситуационных задач по практическому расчету
программы инфузионной терапии.
7.
Парентеральное
питание.
Виды и типы парентерального питания, современные
системы
парентерального
питания,
их
сравнительная
характеристика. Возрастные потребности в питательных
веществах и энергии у детей. Алгоритм составления суточной
программы парентерального питания и ее место в суточной
программе инфузионной терапии. Растворы и препараты для
проведения парентерального питания, их выбор при различных
системах, сравнительная характеристика. Расчет потребности в
питательных веществах и энергии, объемов препаратов и выбор
системы парентерального питания для конкретного больного в
отделении реанимации, заполнение листа назначений. Техника
парентерального питания, возможные осложнения, меры
профилактики. Контроль эффективности парентерального
питания.
Отравления. Этиопатогенез, классификация, клиника,
диагностика,
дифференциальная
диагностика.
Факторы,
влияющие на частоту и структуру острых отравлений в детском
возрасте. Место анамнеза в диагностике острых отравлений.
Тактика врача-педиатра по оказанию неотложной помощи на
догоспитальном и госпитальном этапе. Вопросы интенсивной
терапии
острых
отравлений,
антидотная
терапия,
экстракорпоральная детоксикация. Алгоритм диагностики и
лечения.
Интенсивная
терапия
терминальных
состояний.
Этиопатогенез,
классификация,
клиника.
Диагностика,
дифференциальная диагностика, тактика врача-педиатра,
оказание неотложной помощи. Догоспитальная и госпитальная
сердечно-легочная реанимация. Показания и противопоказания
к
реанимационным
мероприятиям.
Последовательность
реанимационных мероприятий. Критерии эффективности их
проведения. Практическая отработка навыков ИВЛ на
догоспитальном и госпитальном этапах, непрямого массажа
сердца на тренировочном манекене «Бэби». Демонстрация
оборудования и инструментария для оказания реанимационной
помощи на госпитальном этапе.
Теория боли и обезболивания, история становления
анестезиологии.
Местная
и
проводниковая
анестезия.
Препараты, применяемы для местной и проводниковой
анестезии. Перидуральная и спинномозговая анестезия.
Общее обезболивание у детей. Препараты и
компоненты, применяемые в анестезиологии, их свойства.
Компоненты анестезии, их обеспечение. Подготовка больного к
наркозу, премедикация. Виды и типы наркозно-дыхательных
аппаратов. Виды наркозов, классификация.
Знакомство с устройством и работой конкретных
наркозно-дыхательных аппаратов, с оборудованием рабочего
места анестезиолога. По ходу проведения анестезии
обсуждаются вопросы глубины наркоза по клиническим и
лабораторным признакам, демонстрируется аппаратура для
мониторинга наркоза.
8
Острые отравления у
детей.
9
Терминальные
состояния. Сердечнолегочная реанимация у
детей.
10
Анестезия у детей.
11
Итоговое занятие
Итоговый тестовый контроль. Решение ситуационных
задач по реанимации и интенсивной терапии.
Зав. кафедрой доцент
И.В.Афуков