Итоговые тестовые задания по разделу «Физиология дыхания

advertisement
Итоговые тестовые задания по разделу
«Физиология дыхания»
1. Что из перечисленного имеет отношения к функциям легких?
a. Регуляция КОС
b. Участие в водно-солевом обмене
c. Терморегуляторная функция
d. Продукция БАВ
e. Все сказанное в других пунктах
2. Какой из этапов дыхания имеет непосредственное отношение
тканевому дыханию?
a. Легочная вентиляция
b. Диффузия газов
c. Транспорт О2 и СО2 кровью
d. Газообмен в тканях
e. Окисление субстратов в скелетных мышцах
3. Какая частота дыханий в минуту характеризует состояние тахипноэ?
a. 12
b. 10
c. 22
d. 14
e. 8
4. Какая частота дыханий в минуту характеризует состояние брадипноэ?
a. 12
b. 10
c. 22
d. 14
e. 8
5. У больного, страдающего бронхиальной астмой возник приступ
затрудненного дыхания. Для облегчения состояния он принял
вынужденное положение с опорой на стол, его брюшные мышцы
принимали активное участие в дыхании. Какая фаза дыхательного
цикла будет удлинена?
a. вдох
b. пауза
c. выдох
d. вдох и пауза
6. Какая из зон легких выполняет функцию доставки воздуха к
дыхательной поверхности
a. кондуктивная зона
b. респираторная зона
c. функциональное мертвое пространство
d. анатомическое мертвое пространство
7. Резкое увеличение поперечного сечения дыхательных путей в
респираторном отделе легких играет важную роль в
a. снижении скорости движения газа при вдохе
b. увеличении скорости движения газа при вдохе
c. снижении скорости движения газа при выдохе
d. увеличении скорости движения газа при выдохе
e. все сказанное не верно
8. Функция продукции сурфактанта, как поверхностно-активного
вещества, стабилизирующего альвеолы, принадлежит
a. альвеолоцитам 1 порядка
b. альвеолоцитам 2 порядка
c. легочным макрофагам
d. тучным клеткам
e. все сказанное не верно
9. По мере продвижения от трахеи к терминальным бронхиолам
наблюдается изменение структуры стенки бронхов в бронхиальном
дереве в виде увеличения доли мышечных клеток, что направлено на
обеспечение
a. адекватных потоков газа вдоль кондуктивной зоны
b. изменения сопротивления в сосудах малого круга
c. мукоцилиарного транспорта
d. функции согревания воздуха
10. Иннервация гладкой мускулатуры бронхов осуществляется волокнами
a. парасимпатической НС
b. симпатической НС
c. нехолинергическими
d. неадреергическими
e. все сказанное верно
11.Адренорецепторы на клетках гладкой мускулатуры бронхов
представлены преимущественно следующими подтипами
a. альфа 1-адренорецепторами
b. бета 1-адренорецепторами
c. бета 2-адренорецепторами
d. М-холинорецепторами
e. Н-холинорецепторами
12. Бронхоконстрикция возникает при действии ацетилхолина на
a. М-холинорецепторы
b. Н-холинорецепторы
c. бета 1-адренорецепторы
d. бета 2 адренорецепторы
e. все сказанное верно
13. Бронходилатация возникает при действии норадреналина
преимущественно на
a. М-холинорецепторы
b. Н-холинорецепторы
c. бета 1-адренорецепторы
d. бета 2 адренорецепторы
e. все сказанное верно
14. Выберите наиболее полный ответ. Кровообращение в легких
представлено сосудами
a. малого круга
b. большого круга
c. малого и большого кругов
d. все сказанное верно
15. Значение сосудов малого круга кровообращения заключается в
a. питании ткани легких
b. оксигенации крови и выведении углекислого газа
c. оксигенации крови
d. выведении углекислого газа
e. все сказанное верно
16.Выберите наиболее полный ответ. Характеристика легочного
кровообращения включает следующие особенности
a. система низкого давления, сопротивления, высоко растяжимых
сосудов
b. шунтирование в обход неперфузируемых капилляров
c. сужение сосудов в ответ на гипоксию
d. приводит в соответствие вентиляцию и кровоток
e. все сказанное верно
17.Ключевой фактор, обеспечивающий движение воздуха в дыхательных
путях на вдохе, это
a. градиент давления
b. аэродинамическое сопротивление
c. эластическая тяга легких
d. эластические свойства грудной клетки
e. сокращения экспираторной дыхательной мускулатуры
18. Ключевой фактор, обеспечивающий движение воздуха в дыхательных
путях на выдохе, это
a. аэродинамическое сопротивление
b. эластическая тяга легких и грудной клетки
c. поверхностное натяжение сурфактанта
d. сокращения инспираторной дыхательной мускулатуры
19. Физиологическое значение отрицательного внутриплеврального
давления:
a. лёгкие поддерживаются в расправленном состоянии
b. ↑венозный возврат крови
c. ↑движение лимфы в грудной полости
d. Облегчается движение пищевого комка по пищеводу
e. все сказанное верно
20.Если возникает сообщение плевральной полости с окружающей средой
(пневмоторакс), то лёгкие спадаются (ателектаз) вследствие
a. эластической тяги легких
b. сдавления легкого воздухом плевральной полости
c. уменьшения содержания сурфактанта в альвеолах
d. все сказанное верно
e. ничего из перечисленного не верно
21.Главной дыхательной мышцей, сокращение которой приводит к
увеличению продольного размера грудной полости при спокойном
дыхании, является
a. диафрагма
b. грудино-ключично-сосцевидная
c. лестничные мышцы
d. все названные
e. прямая брюшная мышца
22. Главные дыхательные мышцы, сокращение которых приводит к
увеличению объема грудной полости при усиленном дыхании, является
a. диафрагма
b. грудино-ключично-сосцевидная
c. лестничные мышцы
d. брюшные мышцы
e. все названные
23.Характеристика спокойного физиологического дыхания
a. активный вдох, пассивный выдох
b. пассивный вдох, активный выдох
c. активный вдох
d. активный выдох
e. пассивный выдох
24. Пассивный вдох и активный выдох – это характеристика
a. нормального физиологического дыхания
b. патологического дыхания
c. форсированного дыхания
d. дыхания при физической нагрузке
e. все сказанное верно
25.Что из перечисленного ниже наиболее полно отражает работу
дыхательных мышц по преодолению сопротивления:
a. Вязкого/неэластичного (аэродинамическое сопротивление,
неэластические свойства органов и тканей).
b. Упругое/эластическое сопротивление (эластичность легких,
тканей грудной клетки, поверхностное натяжение, обусловленное
сурфактантом)
c. Вязкого (неэластического) и упругого (эластического)
d. Аэродинамического
e. Создаваемого силами поверхностного натяжения сурфактанта
26.При развитии бронхоспазма в наибольшей степени происходит рост
a. Вязкого сопротивления тканей грудной клетки
b. Эластического сопротивления легких
c. Аэродинамического сопротивления
d. Упругого сопротивления легких
e. Все сказанное верно
27. Эластическая тяга лёгких - сила, с которой лёгкие стремятся к
спадению вследствие:
a. Сил поверхностного натяжения альвеол
b. Наличия эластичных волокон в лёгочной ткани
c. Тонуса мелких бронхов
d. Все сказанное верно
28. Легочный комплайнс это синоним
a. Податливости легких и/или грудной стенки
b. Растяжимости легких и/или грудной стенки
c. Меры эластичности или растяжимости легких и/или грудной
стенки
d. Упругости легких и/или грудной стенки
e. Все сказанное верно
29.Вентиляция легких зависит от
a. Положения тела
b. Объема легких
c. Состояния системы дыхания и кровообращения в целом
d. Все сказанное верно
30.Перфузия легких (кровоток через легочные капилляры) зависит от
a. положения тела (гравитационный эффект): лежа, стоя
b. РО2 (гипоксическая вазоконстрикция в сосудах малого круга)
c. РСО2 (гиперкапническая вазоконстрикция в сосудах малого
круга)
d. все сказанное верно
31.Гравитационный эффект неравномерности вентиляции и перфузии в
легких при вертикальном положении человека проявляется
a. увеличением объема перфузии и вентиляции от верхушек к
основанию легких
b. уменьшением объема перфузии и вентиляции от верхушек к
основанию легких
c. увеличением объема перфузии и уменьшением вентиляции от
верхушек к основанию легких
d. уменьшением объема перфузии и увеличением вентиляции от
верхушек к основанию легких
e. объемы вентиляции и перфузии в верхушках и основании легких
не зависят от положения тела
32.Зонами Веста называют участки легких, в которых
a. имеется неравномерность вентиляции и перфузии вследствие
гравитационного эффекта
b. имеется неравномерность вентиляции и перфузии вследствие
патологических процессов
c. нет газообмена с кровью в силу особенностей анатомического
строения
d. имеются разные объемы вентиляции и перфузии
e. все сказанное не верно
33.Локальная неравномерность вентиляционно-перфузионных
соотношений обусловлена несоответствием объемов вентиляции и
перфузии вследствие
a. снижения кровотока в альвеолах (эмболия)
b. снижения потока воздуха через дыхательные пути при
бронхоконстрикции
c. снижения потока воздуха через дыхательные пути при внешней
компрессии дыхательных путей (опухоль)
d. внешних причин, ведущих к нарушению расправления легких
(паралич диафрагмы, сдавление легких плевральным выпотом).
e. все перечисленное верно
34.В основе формирования физиологического мертвого пространства
лежит
a. увеличение вентиляционно-перфузионного отношения (более 1)
b. уменьшения вентиляционно-перфузионного отношения (менее 1)
c. уравновешивание объемов вентиляции и перфузии (равно 1)
d. все перечисленное не верно
35.В основе формирования физиологического шунта в легких лежит
a. увеличение вентиляционно-перфузионного отношения (более 1)
b. уменьшение вентиляционно-перфузионного отношения (менее 1)
c. уравновешивание объемов вентиляции и перфузии (равно 1)
d. все перечисленное не верно
36.Увеличение физиологического мертвого пространства ведет к
a. гипоксемии
b. снижению эффективности вентиляции, гиперкапнии
c. сохранению нормальной оксигенации крови и выведения
углекислого газа
d. все сказанное верно
37.Физиологическое шунтирование крови в легких при снижении V/Q
ведет к
a. гипоксемии
b. снижению эффективности вентиляции, гиперкапнии
c. сохранению нормальной оксигенации крови и выведения
углекислого газа
d. все сказанное верно
38. Какой из перечисленных методов используется для оценки
дыхательных объемов?
a. Спирометрия
b. Пневмотахометрия
c. Газовый анализ вдыхаемого и выдыхаемого воздуха
d. Пульсоксиметрия
e. Реография легких
39.Какой из перечисленных методов используется для оценки скоростей
потоков воздуха в легких?
a. Спирометрия
b. Пневмотахометрия
c. Газовый анализ вдыхаемого и выдыхаемого воздуха
d. Пульсоксиметрия
e. Реография легких
40.Какой из перечисленных методов используется для оценки степени
насыщения крови кислородом?
a. Спирометрия
b. Пневмотахометрия
c. Газовый анализ вдыхаемого и выдыхаемого воздуха
d. Пульсоксиметрия
e. Реография легких
41.Какой из перечисленных методов используется для оценки потребления
кислорода и выведения углекислого газа?
a. Спирометрия
b. Пневмотахометрия
c. Газовый анализ вдыхаемого и выдыхаемого воздуха
d. Пульсоксиметрия
e. Реография легких
42.Какой из перечисленных методов используется для оценки
вентиляционно-перфузионных соотношений в легких?
a. Спирометрия
b. Пневмотахометрия
c. Газовый анализ вдыхаемого и выдыхаемого воздуха
d. Пульсоксиметрия
e. Реография легких
43. Какой из перечисленных объемов нельзя определить с помощью
спирометрии?
a. Дыхательный объем (ДО)
b. Резервный объем вдоха (Ровд)
c. Резервный объем вдоха (Ровд)
d. Остаточный объем (ОО)
44.Что из перечисленного является остаточным объемом легких
a. Объем воздуха, остающийся в легких после спокойного выдоха
b. Объем воздуха, остающийся в легких после максимального
выдоха
c. Объем воздуха, выдыхаемый пациентом после максимального
вдоха при максимальном выдохе
d. Все сказанное верно
e. Все сказанное неверно
45. Что из перечисленного является функциональной остаточной емкостью
легких
a. Объем воздуха, остающийся в легких после спокойного выдоха
b. Объем воздуха, остающийся в легких после максимального
выдоха
c. Объем воздуха, выдыхаемый пациентом после максимального
вдоха при максимальном выдохе
d. Все сказанное верно
e. Все сказанное неверно
46. Что из перечисленного является ЖЕЛ легких
a. Объем воздуха, остающийся в легких после спокойного выдоха
b. Объем воздуха, остающийся в легких после максимального
выдоха
c. Объем воздуха, выдыхаемый пациентом после максимального
вдоха при максимальном выдохе
d. Все сказанное верно
e. Все сказанное неверно
47.Объёмная скорость выдоха это
a. максимальная скорость прохождения воздушного потока в
дыхательных путях во время форсированного (максимального)
выдоха
b. скорость прохождения воздушного потока в дыхательных путях
во время выдоха
c. скорость прохождения воздушного потока в дыхательных путях
во время форсированного (максимального) выдоха
d. все сказанное верно
48.Объёмная скорость выдоха зависит от
a. Лёгочных объёмов
b. Силы выдоха
c. Эластической тяги лёгких
d. Сопротивления мелких дыхательных путей
e. Все сказанное верно
49. Минутный объем дыхания, как количество воздуха, участвующее в
вентиляции в минуту, зависит от
a. Работы дыхательной мускулатуры
b. Размеров грудной клетки
c. Сопротивления дыхательных путей
d. Интенсивности метаболизма в организме
e. Все сказанное верно
50. В каком случае эффективность альвеолярной вентиляции легких при
выполнении физической нагрузки будет выше: 1) ЧД=20/мин, ДО =
1500 мл, функциональное/физиологическое мертвое пространство,
ФМП1 = 150, 2) ЧД=20/мин, ДО = 1500 мл, ФМП1 = 200)
a. В первом случае
b. Во втором случае
c. АВЛ будет одинакова
d. Альвеолярная вентиляция не зависит от рассматриваемых
параметров
51. Состав атмосферного воздуха в процентном отношении
a. меняется в зависимости от географической широты
b. зависит от высоты от высоты над уровнем моря
c. в среднем одинаков на планете Земля
52. Парциальное давление газа
a. меняется в зависимости от географической широты
b. не зависит от географической широты
c. зависит от высоты от высоты над уровнем моря
d. не зависит от высоты над уровнем моря
e. в среднем одинаково на планете
53. Выберите наиболее полный ответ. В выдыхаемом воздухе в сравнении
с вдыхаемым
a. Выше концентрация СО2
b. Выше концентрация СО2 и О2
c. Выше концентрация СО2 и ниже О2
d. Ниже концентрация СО2 и выше О2
e. Концентрации СО2 и О2 не меняются
54. Выберите наиболее полный ответ. В венозной крови сосудов большого
круга в сравнении с артериальной
a. Выше концентрация СО2
b. Выше концентрация СО2 и О2
c. Выше концентрация СО2 и ниже О2
d. Ниже концентрация СО2 и выше О2
e. Концентрации СО2 и О2 не меняются
55. . Эффективность диффузии газов в легких зависит от
a. Концентрационного градиента газов на границе воздух - кровь
b. Толщины дыхательной мембраны между кровью и альвеолярным
воздухом
c. Площади диффузионной поверхности
d. Вентиляционно-перфузионных соотношений
e. Все сказанное верно
56. У пациента с удаленным легким по поводу злокачественной опухоли
эффективность диффузии газов в легких при выполнении нагрузки в
раннем восстановительном периоде
a. Не изменится
b. Вырастет
c. Уменьшится
57.При развитии воспаления легких у пациента эффективность диффузии
газов
a. Не изменится, т.к. поверхность диффузии не изменилась
b. Уменьшится, т.к. дыхание более поверхностное
c. Уменьшится, т.к. увеличится толщина аэрогематического барьера
из-за воспалительного отека
d. Увеличится, т.к. разовьется тахипноэ
58.Транспорт кислорода кровью определяется в значительной мере
a. Наличием специальных механизмов транспорта
b. В чистом виде законом Генри
c. Составом вдыхаемого воздуха
d. Растворимостью газов в жидкости
59. В основе транспорта кислорода гемоглобином лежит
a. Способность кислорода связываться с двухвалентным железом
гема
b. Способность кислорода связываться с трехвалентным железом
гема
c. Присоединение кислорода к альфа полипептидным цепям
гемоглобина
d. Присоединение кислорода к бета полипептидным цепям
гемоглобина
60. Гемоглобин плода (HbF) характеризуется наличием
a. 2 γ-цепей вместо β
b. 2 β и 2 α цепей
c. 2 δ и 2 α цепей
61.Гемоглобин плода (HbF) по сравнению с гемоглобинов взрослого
(HbA) характеризуется
a. большим сродством к O2
b. меньшим сродством к O2
c. одинаковым сродством к O2
62. Количество HbF выше у
a. Плода
b. У взрослого
c. При гемоглобинопатиях, гипопластических и B12-дефицитной
анемиях, остром лейкозе, у жителей высокогорья
d. Все сказанное верно
63. В норме в крови здорового человека обнаруживаются следующие
формы гемоглобина
a. Оксигемоглобин, карбогемоглобин, небольшие количества
гликозилированного гемоглобина
b. Оксгемоглобин, карбоксигемоглобин, гликозилированый
гемоглобин
c. Оксигемоглобин, метгемоглобин
64.Формы транспорта кислорода кровью представлены
a. Растворенным кислородом и оксигемоглобином (1:1)
b. Растворенным кислородом и оксигемоглобином (1.5: 98.5)
c. Растворенным кислородом и оксигемоглобином (10.5:89.5)
65.Сродство гемоглобина к кислороду зависит от следующих факторов
a. pH
b. Температура
c. 2,3-дифосфоглицерат (2,3-ДФГ)
d. Все сказанное верно
66.Смещение кривой диссоциации Hb вправо характеризуется
a. Увеличением сродства к кислороду
b. Снижение сродства к кислороду
c. Увеличением насыщенности Hb кислородом
67.Эффект Бора наблюдается при следующих условиях
a. ↑ t°, ↓ pH, ↑2.3-ДФГ
b. при ↑метаболизма в тканях
c. все сказанное верно
68.Смещение кривой диссоциации Hb влево характеризуется
a. Увеличением сродства к кислороду
b. Снижение сродства к кислороду
c. Уменьшением насыщенности Hb кислородом
69.Смещение кривой диссоциации влево наблюдается при следующих
условиях
a. ↓ t° или ↑ pH, ↓ 2,3-ДФГ
b. в горах, у плода
c. все сказанное верно
70.Миоглобин мышц в отличие от гемоглобина эритроцитов
a. Имеет большее сродство к кислороду
b. Имеет меньшее сродство к кислороду
c. Все сказанное верно
71.Кислородная емкость крови определяется
a. Количество гемоглобина в крови
b. Количеством гемоглобина эритроцитов и миоглобина мышц
c. Количеством кислорода, переносимого плазмой крови
72. Транспорт углекислого газа кровью осуществляется следующими
механизмами
a. В виде растворенного СО2
b. В форме карбгемоглобина
c. В форме бикарбонат ионов
d. Все сказанное верно
73. Эффект Халдана для кривой диссоциации карбгемоглобина
характеризуется всем нижеперечисленным, кроме
a. Смещением влево
b. Способностью редуцированного Нв переносить больше СО2 в
карбаминовой форме без изменения РаСО2
c. Повышением сродства Hb к CO2 в системных капиллярах
d. В легочном кровообращении Hb оксигенируется и снижается его
сродство к СО2
e. Затруднением транспорта СО2 из тканей в кровь и из крови в
альвеолы
74.Ключевые структуры дыхательного центра, обеспечивающие
автоматическое дыхание, включают все, кроме
a. Инспираторными и экспираторными группами нейронов
продолговатого мозга
b. Пневмотаксическим и апнейстическим отделами дыхательного
центра моста
c. Коры головного мозга и гипоталамуса
75. В контроле дыхания при участии центральных хеморецепторов
ключевым звеном является
a. Гиперкапния и ацидоз
b. Гипокапния и алкалоз
c. Гипероксия и ацидоз
d. Гипоксия и алкалоз
76. Ключевым звеном в регуляции дыхания при участии периферических
рецепторов является
a. Анемия, обусловленная нарушением синтеза гемоглобина
b. Гипоксемия с выраженным снижением артериального РО2
c. Гиперкапния и ацидоз
d. Все сказанное верно
77.У пациента с сахарным диабетом 1 типа, находящегося в коматозном
состоянии, выражено гиперпноэ (ЧД = 24 в мин). В крови повышено
содержание гликозилированного гемоглобина, ацидоз. Объясните
механизм развития гиперпноэ.
a. Активация периферических хеморецепторов в результате
гемической гипоксии на фоне увеличения HbA1C
b. Активация центральных хеморецепторов дыхательного центра в
результате метаболического ацидоза
c. Поражение нейронов дыхательного центра вследствие
нарушения доставки глюкозы
78. При вдыхании воздуха с повышенным содержанием пыли развивается
кашель. В основе этого
a. Раздражение периферических терморецепторов
b. Раздражение экстакапиллярных рецепторов легких
c. Раздражение ирритантных рецепторов легких
79. У спортсмена во время интенсивной физической нагрузки и гиперпноэ
развился приступ кашля и затрудненного дыхания. В основе этого
лежит
a. Раздражение периферических терморецепторов
b. Раздражение экстакапиллярных рецепторов легких
c. Рефлекс Геринга, предупреждающий гипернфляцию
80.При острой левожелудочковой недостаточности происходит развитие
отека легких. Кашель, возникающий у пациента, является результатом
раздражения
a. Периферических хеморецепторов аорты
b. Ирритантных рецепторов легких
c. Рецепторов юкстагломерулярных клеток
d. Юкстакапиллярных рецепторов
Download