Патофизиология воспаления

1
Минздравсоцразвития России
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Сибирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
(ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России)
УТВЕРЖДАЮ
Ректор
д-р мед. наук, профессор,
академик РАМН
В.В. Новицкий
______________________
____ ___________ 2011 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
по дисциплине «Патофизиология воспаления»
для специальности аспирантуры
14.03.03 «Патологическая физиология»
Трудоёмкость в зачетных единицах: 90
в часах: 2,5
Томск – 2011
2
Составитель: профессор кафедры патофизиологии, д-р мед. наук, профессор
О.И. Уразова «____» ___________ 2011 г.
Рабочая программа обсуждена и одобрена на заседании кафедры патофизиологии
Протокол №_____ от «____» ___________2011 г.
Заведующий кафедрой, д-р мед. наук, профессор академик РАМН,
__________ В.В. Новицкий «____» ___________ 2011 г.
Согласовано:
Начальник отдела докторантуры и аспирантуры
______________ Е.В. Лаптева «____» ___________ 2011 г.
3
1. Введение
Рабочая программа разработана на основе Федеральных государственных требований
к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского
профессионального образования для обучающихся в аспирантуре, утв. Приказом Минобрнауки РФ от 16.03.2011 № 1365.
2. Пояснительная записка
Целью дисциплины является формирование научных знаний о современных аспектах учения о воспалении, механизмах возникновения, развития и исходах воспаления,
обучение умению проводить патофизиологический анализ проблемных ситуаций.
В задачи дисциплины входит:
1. Изучение роли высших регуляторных систем и локальных регуляторов в патогенезе воспаления, реакций системы крови при воспалении.
3. Ознакомление с экспериментальными методами изучения и моделирования воспаления.
4. Освоение умений решать ситуационные задачи и тесты, интерпретировать данные клинических и лабораторных методов исследования.
6. Приобретение навыков использования полученных знаний для обоснования патогенетических подходов к противовоспалительной терапии.
3. Учебно-тематический план
№ п/п
1
1.1
1.2
2
Год обучения, наименование
разделов, тем занятий
2 год
Раздел 1. Современные аспекты учения о воспалении
Тема 1. Роль высших регуляторных систем в патогенезе
воспаления
Тема 2. Роль локальных регуляторов – медиаторов и модуляторов – в патогенезе
воспаления
Раздел 2. Реакции системы
Часы
Аудиторных
В том числе
Из них
Лекции
Практические
занятия
Самостоятельная
работа
-
-
-
-
-
14
7
1
6
7
15
8
2
6
7
-
-
-
-
-
4
крови при воспалении
Тема 3. Изменения в системе
крови при воспалении
Тема 4. Роль гемопоэзиндуцирующего микроокружения
(ГИМ) в патогенезе воспаления
Раздел 3. Методы изучения
воспаления и противовоспалительной терапии
Тема 5. Моделирование воспаления
Тема 6. Принципы противовоспалительной терапии
ВСЕГО
2.1
2.2
3
3.1
3.2
24
10
2
8
14
19
10
2
8
9
-
-
-
-
-
9
5
1
4
4
9
5
1
4
4
90
45
9
36
45
4. Учебная программа
РАЗДЕЛ 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ УЧЕНИЯ О ВОСПАЛЕНИИ
Тема 1. Роль высших регуляторных систем в патогенезе воспаления
Роль нервной, эндокринной и иммунной систем в воспалении. Нейрогенное воспаление, его пусковые факторы. Нейропептиды, опосредующие воспалительный процесс.
Взаимосвязи между нервной системой и системой крови. Гормоны с провоспалительной и
противовоспалительной активностью. Роль щитовидной и поджелудочной желез в воспалении. Понятие «иммунного воспаления», его механизмы. Провоспалительные факторы
иммунной системы.
Тема 2. Роль локальных регуляторов – медиаторов и модуляторов – в патогенезе воспаления
Медиаторы воспаления, их классификация (по происхождению, по механизму действия, по эффектам и др.). Роль гистамина и серотонина в воспалении. Кинины. Производные арахидоновой кислоты (простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и гидрооксикислоты). Система комплемента. Цитокины. Активированные метаболиты кислорода
(АКМ). Механизмы регуляторного действия АКМ. Окислительный стресс, его молекулярно-клеточные механизмы и роль в этиопатогенезе воспаления. Антиоксиданты и ингибиторы радикальных окислительных процессов.
РАЗДЕЛ 2. РЕАКЦИИ СИСТЕМЫ КРОВИ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
Тема 3. Изменения в системе крови при воспалении
Реакции системы крови при воспалении. Лейкоцитоз и лейкопоэтины. Механизмы
формирования нейтрофильного лейкоцитоза. Нейтрофилы, их функции. Биологически активные продукты нейтрофилов. Лизосомальные факторы. Влияние нейтрофилов на им-
5
мунный ответ. Нейтрофилы и воспалительно-репаративный ответ поврежденной ткани.
Эозинофилия и воспаление. Механизмы развития эозинофильной реакции крови. Провоспалительные
и
противовоспалительные
факторы
эозинофилов.
Роль
моноци-
тов/макрофагов в воспалении. Противовоспалительная функция моноцитов/макрофагов.
Тема 4. Роль гемопоэзиндуцирующего микроокружения (ГИМ) в патогенезе воспаления
Современные представления о механизмах регуляции кроветворения. Понятие о
ГИМ, его элементы. Т-лимфоциты-регуляторы гемопоэза. Роль макрофагов в регуляции
гемопоэза. Гемопоэтины ранние и поздние, позитивные и негативные. Роль колониестимулирующих и других факторов ГИМ в воспалении. Тканеспецифические регуляторы
грануломоноцитопоэза. Изменения эритропоэза при воспалении, его факторы. Нейтрофилы и эритропоэз.
РАЗДЕЛ 3. МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ВОСПАЛЕНИЯ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ
ТЕРАПИИ
Тема 5. Моделирование воспаления
Моделирование сосудистой реакции на брыжейке лягушки. Метод моделирования
тканевых и сосудистых изменений при воспалении на языке лягушки. Моделирование
гнойного асептического воспаление у крысы при введении скипидара. Опыт с трипановой
синью для наблюдения повышенной проницаемости сосудов в очаге воспаления. Оценка
гематологических показателей воспаления у лабораторных животных. Подсчет лейкоцитарной формулы. Моделирование окислительного стресса in vitro.
Тема 6. Принципы противовоспалительной терапии
Принципы противовоспалительной терапии. Глюкокортикостероиды (ГКС). Механизмы противовоспалительного действия ГКС. Побочные эффекты. Влияние ГКС на
клетки, участвующие в развитии воспаления. Цитостатические препараты как средства
противовоспалительной терапии. Цитокиновая и антицитокиновая терапия. Методы терапии и профилактики свободнорадикальных патологий.
5. Список обязательной и рекомендуемой литературы
5.1. Обязательная литература:
1.
Патофизиология [Текст]: учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по специальностям 060101.65 "Лечебное дело",
060103.65 "Педиатрия", 060104.65 "Медико-профилактическое дело", 060105.65
6
"Стоматология" дисциплины "Патология": в 2-х томах / ред.: В. В. Новицкий, Е. Д.
Гольдберг, О. И. Уразова. - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - Том
1. - 2010. - 848 с.
2.
Патофизиология. Руководство к практическим занятиям [Текст]: учебное пособие для
студентов, обучающихся в учреждениях высшего профессионального образования, по
специальностям 060101.65 "Лечебное дело", 060103.65 "Педиатрия", 060104.65 "Медико-профилактическое дело" по дисциплине "Патофизиология" / В. В. Новицкий [и
др.]; ред.: В. В. Новицкий, О. И. Уразова; Сибирский медицинский университет
(Томск). - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 336 с.
5.2.Рекомендуемая литература:
1.
Дыгай, А. М. Воспаление и гемопоэз [Текст]: монография / А. М. Дыгай, Н. А. Клименко. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 1992. - 276 с.
2.
Хаитов, Р. М. Иммунология [Текст]: учебник / Р. М. Хаитов, Г. А. Игнатьева, И. Г.
Сидорович. - М.: Медицина, 2000. - 432 с.
3.
Долгушин, И. И. Нейтрофилы и гомеостаз [Текст]: монография / И. И. Долгушин, О.
В. Бухарин. – Екатеринбург: УрО РАН, 2001. - 284 с.
4.
Меньщикова, Е. Б. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты [Текст]:
монография / Е. Б. Меньщикова, В. З. Лакин, Н. К. Зенков [и др.]. – М.: Фирма «Слово», 2006. - 556 с.