Изменения в отчетах за 2014 год

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ
(Росстат)
ПРИКАЗ
30 июня 2014 г.
Москва
№ 459
Об утверждении статистического инструментария для
организации Министерством здравоохранения
Российской Федерации федерального статистического
наблюдения в сфере здравоохранения
В соответствии с подпунктом 5.5 Положения о Федеральной службе
государственной
статистики,
утвержденного
постановлением
Правительства Российской Федерации от 2 июня 2008 г. № 420, и во
исполнение Федерального плана статистических работ, утвержденного
распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 г.
№ 671-р, п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить
представленные
Министерством
здравоохранения
Российской Федерации формы федерального статистического наблюдения
с указаниями по их заполнению, сбор и обработка данных по которым
осуществляются в системе Минздрава России, и ввести их в действие с
отчета за 2014 год:
№ 30 «Сведения о медицинской организации»;
№ 10 «Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и
расстройствами
поведения
(кроме
заболеваний,
связанных
употреблением психоактивных веществ)»;
№ 36 «Сведения о контингентах психических больных».
с
2
2. Установить предоставление данных по указанным в пункте 1
настоящего приказа формам федерального статистического наблюдения
по адресам и в сроки, установленные в формах.
3. С введением указанного в пункте
статистического
инструментария
1 настоящего приказа
признать
утратившей
силу
форму № 30 «Сведения о медицинской организации», утвержденную
приказом Росстата от 14 января 2013 г. № 13, и формы федерального
статистического
наблюдения
№ 10
«Сведения
о
заболеваниях
психическими расстройствами и расстройствами поведения (кроме
заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ)» и № 36
«Сведения о контингентах психических больных»,
утвержденные
приказом Росстата от 13 августа 2009 г. № 171.
Руководитель
А.Е. Суринов
ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации
влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
от 30.12.2001 № 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 № 2761-1 “Об ответственности за нарушение
порядка представления государственной статистической отчетности”
ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
СВЕДЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
за 20___ г.
Предоставляют:
медицинские организации:
- органу местного самоуправления в сфере охраны здоровья
органы местного самоуправления в сфере охраны здоровья:
- органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере
здравоохранения
органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере
охраны здоровья
- Министерству здравоохранения Российской Федерации;
- территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации
по установленному им адресу
Сроки предоставления
20 января
до 20 февраля
до 5 марта
до 20 марта
Форма № 30
Приказ Росстата:
Об утверждении формы
от 30.06.2014 № 459
О внесении изменений (при наличии)
от __________ № ___
от __________ № ___
Годовая
Наименование отчитывающейся организации _____ (в соответствии с учредительными документами) + в скобках краткое наименование_________________
Почтовый адрес _______________ (юр. адрес с почтовым индексом) ______________________________________________________________________________
Код
формы
по ОКУД
1
0609362
Код
отчитывающейся организации
по ОКПО
2
3
4
2
РАЗДЕЛ I. РАБОТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
1. Общие сведения
Не отмечают профильные
отделения (кабинеты)
специализированные МО
(стомат. пол-ка не указывает
число стом.отделений
(кабинетов), нарколог.
диспансер не указывает
число нарко-кабинетов.
Спец. МО указывают
наличие вспомогательных и
(или) диагностических
подразделений (отделений)
или кабинетов.
Код по ОКЕИ: единица – 642
Отметка
№
(нет – 0,
строки
да - 1)
2
3
1
2
3
4
(1000)
Наименование
1
Медицинская организация работает в системе ОМС
Подчиненность: муниципальная
субъекту Российской Федерации
федеральная
2. Кабинеты, отделения, подразделения
Число подразделений, отделов, отделений, кабинетов ставится по исполнительному
адресу и кол-ву врачей в шт. расписании. На каждый кабинет должна быть лицензия.
(1001)
Наименование
1
Акушерско-гинекологические
Аллергологические
Амбулатории (стр. 76 – входящие в состав больничной организации)
Аптеки
из т. 1004
- из них: изготавливающие лекарственные препараты
Восстановительного лечения
Гастроэнтерологические
Гематологические
Гемодиализа
Гемосорбции
Геронтологические
Гипербарический оксигенации
Дермато-венерологические
Детские поликлиники (отделения) (если это структурная ед. МО)
Диабетологические
Дистанционно-диагностические кабинеты
№
строки
2
1
2
3
4
4.1
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Наличие
подразделений,
отделов,
отделений,
кабинетов
(нет – 0,
есть - 1)
3
Показываются при условии, если шт.
расписанием предусмотрена
должность зав. отделением (отделом,
подразделением)
Код по ОКЕИ: единица - 642
Число
подразделений,
отделов,
отделений
Число
кабинетов
4
5
Наличие кабинета указывается, если
шт. расписанием предусмотрена как
должность должность зав.
кабинетом, так и наличия в
организации только шт. должности
определенного специалиста.
3
Наименование
1
Дневные стационары для взрослых
Дневные стационары для детей
из т. 1004
Домовые хозяйства, на которые возложены функции
по оказанию первой помощи (ДХПП)
Женские консультации (4 и более врача ак.-гин.)
Здравпункты врачебные
из т. 1004
Здравпункты фельдшерские
Зубопротезные
Инфекционные для взрослых
Инфекционные для детей
Информационно-аналитические отделы
Искусcтвенного пневмоторакса
Искусственной инсеминации женщин
Кардиологические
Клинико-диагностические центры из т. 1004
Колопроктологические
Компьютерной томографии
Консультативно-диагностические центры
Консультативно-диагностические центры для детей
Консультативно-оздоровительные отделы
Лаборатории, всего
в том числе:
- биохимические
из нее централизованные
- иммунологические (серологические)
из нее централизованные
- клинико-диагностические
из нее централизованные
- коагулологические
из нее централизованные
- микробиологические (бактериологические)
из нее централизованные
- патоморфологические
№
строки
2
16
17
Наличие
подразделений,
отделов,
отделений,
кабинетов
(нет – 0,
есть - 1)
3
Число
подразделений,
отделов,
отделений
Число
кабинетов
4
5
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
35.1
35.1.1
35.2
35.2.1
35.3
35.3.1
35.4
35.4.1
35.5
35.5.1
35.6
Наличие спец-ной лаборатории
указывается, если для этих
лабораторий имеются должности зав.
Лабораторией, т.е. они явл-ся
самостоятельными подразделениями, а
не частью КДЛ.
4
Наименование
№
строки
Наличие
подразделений,
отделов,
отделений,
кабинетов
(нет – 0,
есть - 1)
3
Число
подразделений,
отделов,
отделений
Число
кабинетов
1
2
4
5
- радиоизотопной диагностики
35.7
- спектральные
35.8
- судебно-медицинские молекулярно-генетические
35.9
- химико-токсикологические
35.10
- цитологические
35.11
из нее централизованные
35.11.1
Лечебной физкультуры для взрослых
36
Лечебной физкультуры для детей
37
Лечебно-трудовые мастерские, всего
в том числе:
38
- для пациентов, больных психическими расстройствами
38.1
из т. 1004
- для пациентов, больных наркологическими заболеваниями
38.2
- для пациентов, больных туберкулезом
38.3
Логопедические
39
Магнитно-резонансной томографии
40
Маммографические отделения (кабинеты)
41
Мануальной терапии
42
если он организован в соотв-ии с пр. МЗСР РФ от 15 мая 2012 г. № 543н «Об утверждении
Медицинской профилактики
43
положения об организации оказания ПМСП …»
Межмуниципальные центры
44
из т. 1004
Методические кабинеты
45
Молочные кухни
46
Наркологические реабилитационные центры
47
из т. 1004
Наркологические фельдшерские пункты
48
Наркологические
49
Неврологические
50
Нефрологические
51
Онкологические
52
Организационно-методические отделы
53
Ортодонтические
54
Отделы автоматизированной системы управления (АСУ),
вычислительные центры
55
Отделы анализа и прогнозирования
56
Отделы издательской и полиграфической деятельности
57
Отделы межсекторальных и внешних связей
58
5
Наименование
№
строки
1
Отделы обработки медико-статистической информации
Отделы программного обеспечения
Отделы сетевых технологий и защиты информации
Отделы сбора баз данных
Отделения (кабинеты) кризисных состояний
Отделения (кабинеты) рентгеноэндоваскулярной диагностики и лечения
Отделения (кабинеты) социально-психологической помощи
Отделения (кабинеты) медицинской статистики
Отделения (кабинеты) врача общей практики (семейного врача)
Отделения медико-криминалистические
Отделения мониторинга здоровья населения
Отделения неотложной помощи
Отделения скорой медицинской помощи
Отделения статистики в составе оргметодотдела
Отделения сложных судебно-медицинских экспертиз
Отделения судебно-биохимические
Отделения судебно-гистологические
Отделения судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств
Отделения судебно-медицинской экспертизы трупов
Отделения судебно-химические
Отделения судебно-цитологические
Отделения экстренной и плановой консультативной помощи
Отделения экстренной медицинской помощи
Оториноларингологические
Офтальмологические
Охраны репродуктивного здоровья подростков
Патологоанатомические
Переливания крови (если отделение осуществляет заготовку крови)
Перинатальные центры
Платные кабинеты (отделения)
Поликлиники (поликлинические отделения) (стр. 76)
По медицинской генетике (медико-генетические консультации)
Подростковые
2
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
Наличие
подразделений,
отделов,
отделений,
кабинетов
(нет – 0,
есть - 1)
3
Число
подразделений,
отделов,
отделений
Число
кабинетов
4
5
Если работает врач или мед. статистик
6
Наименование
1
Подростковые специализированные центры (кабинеты) профилактики и
лечения инфекций, передаваемых преимущественно половым путем
Подростковые наркологические
Прививочные
Профпатологические
Психиатрические
Психотерапевтические
Психоэндокринологические
Пульмонологические
Пункты (отделения) медицинской помощи на дому, всего, в том числе:
- взрослому населению
- детскому населению
Пункты сбора грудного молока из т. 1004
Радиологические
Радиотерапевтические
Ревматологические
Редакционно-издательские отделы
Рентгенологические
Рентгенохирургические
Рефлексотерапии
Сексологические
Смотровые кабинеты
Социально-правовые
Спортивной медицины
Стоматологические (зубоврачебные)
Сурдологические
Телефон доверия
Терапевтические
Травматологические (ортопедические)
Ультразвуковой диагностики
Урологические
Участковые больницы в составе медицинской организации
Фельдшерско-акушерские пункты (включая передвижные)
№
строки
2
92
93
94
95
96
97
98
99
100
100.1
100.2
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
Наличие
подразделений,
отделов,
отделений,
кабинетов
(нет – 0,
есть - 1)
3
Число
подразделений,
отделов,
отделений
Число
кабинетов
4
5
7
№
строки
Наименование
1
- из них: работающие в системе ОМС
Фельдшерские пункты (включая передвижные)
- из них: работающие в системе ОМС
Физиотерапевтические
Флюорографические
Фтизиатрические
Функциональной диагностики
Хирургические
Центры амбулаторной хирургии из т. 1004
Центры врача общей практики (семейного врача)
Центры здоровья для взрослых
Центры здоровья для детей
из т. 1004
Центры медицины катастроф
Центры планирования семьи и репродукции
Челюстно-лицевой хирургии
Экспертизы алкогольного опьянения
Эндокринологические
Эндоскопии
Прочие (расшифровать)
из т. 1004
2
121.1
122
122.1
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
Наличие
подразделений,
отделов,
отделений,
кабинетов
(нет – 0,
есть - 1)
3
Число
подразделений,
отделов,
отделений
Число
кабинетов
4
5
- из прежней ф. № 30 – т. 1001 + т. 1004 + новые строки. Принцип заполнения строк остался прежний – согласно шт. расписанию.
- гр. 3 – отмечаем наличие подразделений, отделов, отделений, кабинетов в МО.
- гр. 4 – общее число подразделений, отделов и отделений
- гр. 5 – число кабинетоа, не объединенных в подразделения, отделы, отделения.
Отделения, в которых оказывают медицинскую помощь в стационарных условиях, в т. 1001 не включаются.
Корреспондировать с разделом II «Штаты», разделом III «Деятельность МО по оказанию мед. помощи в амб. условиях, разделом V «Работа лечебно-вспомогательных
отделений (кабинетов), разделом VI «Работа диагностических отделений (кабинетов.
8
3. Передвижные подразделения (из табл. 1001)
(1003)
Наименование
1
Амбулатории
Стоматологические установки
Флюорографические установки
Клинико-диагностические лаборатории
Врачебные бригады
ФАПы
Фельдшерские пункты
Маммографические установки
Мобильные медицинские бригады
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Код по ОКЕИ: единица - 642
Наличие
подразделений
Число
(нет – 0, есть - 1)
3
4
Выездная форма оказания
диагностической и консультативной
мед. помощи
4. Отделения для ИОВ, стационары, пансионаты
(1006)
Наименование
Коды по ОКЕИ: единица - 642, койка - 911, человек – 792, место - 698
№
Число
строки
2
3
1
1
Круглосуточные отделения для ИОВ
в них:
коек
пролечено пациентов
проведено пациентами койко-дней
Дневные стационары для пациентов, больных психическими расстройствами, мест
в них лечилось пациентов
Дневные стационары для пациентов, больных наркологическими заболеваниями, мест
в них лечилось пациентов
Пансионаты для приезжающих пациентов, мест
Пациенты, которым оказана помощь в отделении экстренной и планово-консультативной помощи
Психиатрические отделения специализированного типа – всего
в них коек
Без учета
сменности
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
9
5. Региональные сосудистые центры, первичные сосудистые центры
Коды по ОКЕИ: единица - 642, койка - 911, человек – 792
(1008)
Наименование
1
Региональные сосудистые центры
в них коек
поступило пациентов
из них умерло
в том числе в первые 24 часа после поступления
проведено пациентами койко-дней
Перивичные сосудистые отделения
в них коек
поступило пациентов
из них умерло
в том числе в первые 24 часа после поступления
проведено пациентами койко-дней
№ строки
Число
2
1
1.1
1.2
1.2.1
1.2.1.1
1.3
2
2.1
2.2
2.2.1
2.2.1.1
2.3
3
6. Стоматологические кабинеты
Код по ОКЕИ: единица - 642
(1009)
Наименование
№
строки
Число
1
2
3
При высших, средних специальных учебных заведениях и ПТУ
1
общеобразовательных школах
2
промышленных предприятиях
3
10
7. Мощность (плановое (проектное) число посещений в смену) поликлиники
Код по ОКЕИ: посещение в смену - 545
(1010)
Наименование
№
строки
Число посещений
1
2
3
Мощность, всего
в том числе:
поликлиники для взрослых
детской поликлиники
женской консультации
1
2
Число посещений в смену – плановый
(расчетный) показатель и не зависит от
фактического числа посещений и
штатных врачебных должностей.
Исчисляется путем деления площади,
занимаемой АПО на нормативный
показатель площади (приказ МЗ СССР от
20 июня 1979 г. № 650 «О введении
показателя «Мощность амбулаторнополиклинических учреждений» в
практику планирования здравоохранения»
При изменении с прошлым годом
представить пояснительную записку
за подписью руководителя.
3
4
диспансерного отделения (больницы, диспансера)
5
амбулатории
6
консультативно-диагностического центра
центра здоровья
7
8
Данную таблицу заполняют МО
только при наличии прикрепленного
населения по состоянию на конец
отчетного года.
8. Численность обслуживаемого прикрепленного населения
(1050)
Наименование
1
Всего (чел)
в том числе: детей 0-17 лет включительно
из них детей до 1 года
население трудоспособного возраста*
население старше трудоспособного возраста
Сельское население (из стр.1)
*женщины 18-54 года, мужчины 18-59 лет.
№ строки
2
1
2
3
4
5
6
Код по ОКЕИ: человек - 792
Численность прикрепленного
населения
3
КОНТРОЛЬ
строке 1 ═ Σ строк 2, 4, 5
11
9. Категорийность станции (отделения) скорой медицинской помощи
(1060)
1
Число выездов в год
свыше 100 тысяч (внекатегорийная)
от 75 до 100 тысяч (I категории)
от 50 до 75 тысяч (II категории)
от 25 до 50 тысяч (III категории)
от 10 до 25 тысяч (IV категории)
от 5 до 10 тысяч (V категории)
менее 5 тысяч (VI категории)
Код по ОКЕИ: единица - 642
№ строки
Да – 1, нет – 0
2
3
1
2
3
4
5
6
7
10. Сведения о санаторно-курортной организации
(1080)
Наименование
1
Круглогодовой санаторий
Сезонный санаторий
Однопрофильный санаторий
Многопрофильный санаторий
Санатории (для взрослых)
их них: для пациентов, больных туберкулезом
для пациентов, больных заболеваниями
и последствиями травм спинного мозга
Санатории для детей
их них: для пациентов, больных туберкулезом
для пациентов, больных детским
церебральным параличом
Санатории для детей с родителями
их них: для пациентов, больных детским
церебральным параличом
Санатории смешанного типа (для взрослых,
детей и/или детей с родителями)
Санатории-профилактории
из них: для пациентов, больных туберкулезом
Санаторные оздоровительные лагеря
круглогодичного действия
Бальнеологические лечебницы
Грязелечебницы
Курортные поликлиники
№ строки
2
1
2
3
4
5
5.1
5.2
6
6.1
6.2
7
7.1
8
9
9.1
10
11
12
13
Код по ОКЕИ: единица - 642
Да – 1, нет – 0
3
12
Из таблицы 1006
ф. 30 за 2013 год
(1090)
Код по ОКЕИ: человек – 792
Санаторно-курортное лечение по всем профилям: направлено на санаторно-курортное лечение, человек, всего 1 _____________,
получили санаторно-курортное лечение, человек, всего 2 _____________.
РАЗДЕЛ II. ШТАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
КОНТРОЛЬ
Число врачей и ср. мед.
персонала равно ф.17
1. Должности и физические лица медицинской организации
(1100)
Наименование
1
Врачи – всего
в том числе специалисты:
руководители организаций и их заместители
акушеры – гинекологи
их них акушеры – гинекологи цеховых участков
аллергологи – иммунологи
анестезиологи – реаниматологи
бактериологи
вирусологи
водолазной медицины
гастроэнтерологи
гематологи
генетики
гериатры
дезинфектологи
дерматовенерологи
диабетологи
диетологи
инфекционисты
кардиологи
кардиологи детские
№
стр.
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Число должностей в целом по
организации
штатных
занятых
3
4
Коды по ОКЕИ: человек – 792, единица – 642
Число физических лиц основных
из них в поликлинике
работников на занятых
должностях
в
целом
по
из них в
штатных
занятых
организации
поликлинике
5
6
7
8
Заполняют все МО в соответствии со
штатным расписанием,
утвержденным в установленном
порядке. Показывают все должности,
содержащиеся в шт. расписании МО.
Заполняют станции скорой помощи
(ф. 40), дома ребенка (ф. 41),
санатории (ф. 43,44), учреждения
особого типа, стация переливания
крови. Включают должности
отделений скорой мед. помощи (ф.
40), отделений (кабинетов) платных
услуг (т. 1200 ф. 30), находящихся в
декретном и долгосрочном отпуске.
Общепрофильные должности условно считаются в стационаре,
если нет разделения и выделения по шт. расписанию в пол-ку.
Без внешних
совместителей
13
Наименование
1
№
стр.
колопроктологи
косметологи
2
21
22
лабораторной диагностики клинической
23
лабораторные генетики
24
мануальной терапии
25
методисты
26
микологи клинические
27
микологи лабораторные
28
неврологи
29
нейрохирурги
30
неонатологи
нефрологи
общей практики (семейные)
онкологи
онкологи детские
ортодонты
остеопаты
оториноларингологи
офтальмологи
паразитологи
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
патологоанатомы
педиатры – всего
из них: педиатры участковые (включая
педиатров участковых приписных
участков)
педиатры городские (районные)
по гигиене детей и подростков
по гигиене питания
по гигиене труда
по гигиеническому вопитанию
43
44
45
46
47
48
Число должностей в целом по
организации
из них в поликлинике
штатных
занятых
штатных
занятых
3
4
5
6
Число физических лиц основных
работников на занятых
должностях
в целом по
из них в
организации
поликлинике
7
8
14
Наименование
1
по коммунальной гигиене
по лечебной физкультуре
по медико-социальной экспертизе
по медицинской профилактике
по медицинской реабилитации
по общей гигиене
по паллиативной медицинской помощи
по радиационной гигиене
по рентгенэдоваскулярным диагностике и лечению
по санитарно-гигиеническим лабораторным
исследованиям
по спортивной медицине
приемного отделения
профпатологи
психиатры
из них: участковые
психиатры детские
из них психиатры детские участковые
психиатры подростковые
из них психиатры подростковые участковые
психиатры-наркологи
из них психиатры-наркологи участковые
психотерапевты
пульмонологи
радиологи
радиотерапевты
ревматологи
рентгенологи
рефлексотерапевты
сексологи
№
стр.
2
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
Число должностей в целом по
организации
из них в поликлинике
штатных
занятых
штатных
занятых
3
4
5
6
Число физических лиц основных
работников на занятых
должностях
в целом по
из них в
организации
поликлинике
7
8
15
Наименование
1
скорой медицинской помощи
стажеры
статистики
стоматологи
стоматологи детские
стоматологи-терапевты
стоматологи общей практики
стоматологи-ортодонты
стоматологи-ортопеды
стоматологи-хирурги
судебно-медицинские эксперты
судебно-психиатрические эксперты
судовые врачи
сурдологи-оториноларингологи
терапевты - всего
из них:
терапевты участковые(включая терапевтов
участковых приписных участков)
терапевты врачебных амбулаторий
терапевты цеховых участков
терапевты подростковых кабинетов
токсикологи
травматологи - ортопеды
трансфузиологи
ультразвуковой диагностики
урологи
урологи-андрологи детские
фармакологи клинические
физиотерапевты
фтизиатры
№
стр.
2
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
Число должностей в целом по
организации
из них в поликлинике
штатных
занятых
штатных
занятых
3
4
5
6
Число физических лиц основных
работников на занятых
должностях
в целом по
из них в
организации
поликлинике
7
8
16
Наименование
1
функциональной диагностики
хирурги
хирурги детские
хирурги пластические
хирурги сердечно-сосудистые
хирурги торакальные
хирурги челюстно-лицевые
эндокринологи
эндокринологи детские
эндоскописты
эпидемиологи
прочие
Специалисты с высшим немедицинским
образованием – всего:
из них специалисты:
биологи в клинико-диагностических лабораториях
по социальной работе
психологи медицинские
логопеды
Средний медперсонал – всего
в том числе:
акушерки
гигиенисты стоматологические
заведующие
зубные врачи
зубные техники
инструкторы по гигиеническому воспитанию
инструкторы-дезинфекторы
инструкторы по лечебной физкультуре
инструкторы по трудовой терапии
лаборанты
№
стр.
2
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
Число должностей в целом по
организации
из них в поликлинике
штатных
занятых
штатных
занятых
3
4
5
6
Число физических лиц основных
работников на занятых
должностях
в целом по
из них в
организации
поликлинике
7
8
17
Наименование
1
медицинские лабораторные техники (фельдшерылаборанты)
медицинские сестры
из них: с высшим медицинским образованием
из строки 135:
участковые врачей-терапевтов участковых
участковые врачей-педиатров участковых
врачей общей практики (семейных врачей)
диетические
по физиотерапии
по функциональной диагностике
по массажу
по приему вызовов скорой медицинской помощи и
передаче их выездным бригадам скорой
медицинской помощи
медицинские дезинфекторы
медицинские статистики
медицинские технологи
помощники врачей
рентгенолаборанты
фельдшеры
из них: фельдшеры скорой медицинской помощи
фельдшеры-наркологи
прочий средний медицинский персонал
Провизоры
Фармацевты
Младшие медицинские сестры по уходу за
пациентами
Младший медперсонал
Прочий персонал
из них: социальные работники
водители скорой медицинской помощи
программисты
Всего должностей
Кроме того, число физических лиц специалистов с
высшим немедицинским образованием, занимающих
должности врачей, всего
из них:
врачей: клинической лабораторной диагностики
по лечебной физкультуре
статистиков
№
стр.
2
Число должностей в целом по
организации
из них в поликлинике
штатных
занятых
штатных
занятых
3
4
5
6
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
Число физических лиц основных
работников на занятых
должностях
в целом по
из них в
организации
поликлинике
7
8
18
(1101)
Занятые должности отделений (кабинетов) профилактики (из таблицы 1100)
1
Из числа занятых должностей в отделениях (кабинетах) профилактики:
врачей (из стр. 1 гр. 6)
среднего медицинского персонала (из стр. 123 гр. 6)
(1102)
Средний медицинский персонал ФАПов, ФП
(из таблицы 1100)
1
Средний медицинский персонал ФАПов, ФП
в том числе фельдшеры
№
строки
2
1
2
Код по ОКЕИ: единица - 642
№
Число
строки
2
3
1
2
Код по ОКЕИ: человек - 792
Должностей
физических
лиц
штатных
занятых
3
4
5
Коды по ОКЕИ: единица - 642, человек - 792
№
Средний медицинский персонал смотровых кабинетов (из таблицы 1100)
Число
строки
1
2
3
Из общего числа должностей среднего медицинского персонала (стр. 123) – в смотровом кабинете:
штатных
1
занятых
2
физических лиц основных работников на занятых должностях
3
(1103)
(1107)
Участки медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь
в амбулаторных условиях
1
Врачебные терапевтические участки, всего
из них: комплексные участки
малокомплектные участки
Участки врача общей практики
Педиатрические участки
из них: малокомплектные участки
Код по ОКЕИ: единица - 642
№
Число
строки
2
3
1
2
3
4
5
6
19
(1108)
Код по ОКЕИ: человек - 792
Число физических лиц медицинских работников на комплексных врачебных участках – фельдшеров 1
акушерок 2
, медицинских сестер 3
.
,
(1110)
Код по ОКЕИ: человек - 792
Из табл. 1100 (стр. 162, графы 7 и 8):
число физических лиц основных работников, находящихся в декретном и долгосрочном отпуске всего 1 _______, из них: в поликлинике 2 _______
3. Должности и физические лица отделений (кабинетов) платных услуг
(1200)
Наименование
1
№
стр.
2
Врачи – всего
Специалисты с высшим немедицинским
образованием (т.1100 стр.118)
Средний медперсонал – всего (т.1100 стр.123)
1
Провизоры (т.1100 стр.154)
4
Фармацевты (т.1100 стр.155)
5
Младший медперсонал (т.1100 стр.157)
6
Прочий персонал (т.1100 стр.158)
7
Всего должностей (т.1100 стр.162)
8
2
3
Число должностей в целом по
организации
штатных
занятых
3
4
Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица – 642
Число физических лиц основных
из них в поликлинике
работников на занятых
должностях
из них в
штатных
занятых
всего
поликлинике
5
6
7
8
20
РАЗДЕЛ III. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
1. Работа врачей медицинской организации в амбулаторных условиях
Код по ОКЕИ: посещение в смену – 545
(2100)
Число посещений
Наименование
1
Врачи – всего
в том числе специалисты:
руководители организаций и их
заместители
акушеры – гинекологи
их них акушеры – гинекологи
цеховых участков
аллергологи – иммунологи
анестезиологи – реаниматологи
водолазной медицины
гастроэнтерологи
гематологи
генетики
гериатры
дерматовенерологи
диабетологи
диетологи
инфекционисты
кардиологи
кардиологи детские
колопроктологи
косметологи
№
стр.
2
1
2
Из общего числа
посещений (из гр.3)
сделано по поводу
заболеваний
из них:
врачей,
включая
профилакти сельскими детьми 18взрослыми
лет и старше
ческие жителями 0-17 лет
всего
3
4
5
6
детьми
0-17 лет
7
Число посещений врачами на дому
из гр.8:
из гр. 11:
детей
по поводу
по поводу
0-17 лет
всего
заболевазаболеваний
вклюний
чительно
8
9
10
11
12
Гр.8 – гр.10 = посещения с проф. целью на дому всего (z)
Гр.11 – гр. 12 = посещения с проф. целью на дому к детям (y)
z – y = 0 (условно), если не равно – объяснить!!!
из них
сельских
жителей
3
4
5
6
9
10
11
12
13
15
16
17
18
19
20
21
22
Заполняется на основании учетной формы № 039/у-02
«Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторнополиклинических учреждениях, на дому» (утверждена
приказом Минздрава России от 30.12.2002 № 413).
Учитывать неотложную помощь, посещения выездных
врачебных бригад, мобильных мед. бригад (в ст. т. врач
выездной (мобильной) вр. бригады диагноз не выносит,
диагноз закрывается в пол-ке по месту жительства)
Заполняется на
основании ф. № 025-12/у
«Талон амбулаторного
пациента»
21
Число посещений
Наименование
№
стр.
1
мануальной терапии
2
25
микологи клинические
неврологи
нейрохирурги
неонатологи
нефрологи
общей практики (семейные)
онкологи
онкологи детские
ортодонты
остеопаты
оториноларингологи
офтальмологи
педиатры – всего
из них: педиатры участковые
(включая педиатров участковых
приписных участков)
педиатры городские (районные)
по лечебной физкультуре
по медико-социальной экспертизе
по медицинской профилактике
по медицинской реабилитации
по паллиативной медицинской
помощи
по рентгенэдоваскулярным
диагностике и лечению
по спортивной медицине
27
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
42
приемного отделения
60
43
44
50
51
52
53
55
57
59
Из общего числа
посещений (из гр.3)
сделано по поводу
заболеваний
из них:
врачей,
включая
профилакти сельскими детьми 18взрослыми
лет и старше
ческие жителями 0-17 лет
всего
3
4
5
6
Число посещений врачами на дому
детьми
0-17 лет
всего
из них
сельских
жителей
7
8
9
из гр.8:
детей
по поводу
0-17 лет
заболевавклюний
чительно
10
11
из гр. 11:
по поводу
заболеваний
12
22
Число посещений
Наименование
1
профпатологи
психиатры
из них: участковые
психиатры детские
из них: психиатры детские
участковые
психиатры подростковые
из них: психиатры подростковые участковые
психиатры-наркологи
из них: психиатры-наркологи
участковые
психотерапевты
пульмонологи
радиологи
радиотерапевты
ревматологи
рефлексотерапевты
сексологи
стажеры
стоматологи
стоматологи детские
стоматологи-терапевты
стоматологи общей практики
стоматологи-ортодонты
стоматологи-ортопеды
стоматологи-хирурги
судебно-медицинские эксперты
№
стр.
2
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
76
77
79
81
82
83
84
85
86
87
88
Из общего числа
посещений (из гр.3)
сделано по поводу
заболеваний
из них:
врачей,
включая
профилакти сельскими детьми 18взрослыми
лет и старше
ческие жителями 0-17 лет
всего
3
4
5
6
Число посещений врачами на дому
детьми
0-17 лет
всего
из них
сельских
жителей
7
8
9
из гр.8:
детей
по поводу
0-17 лет
заболевавклюний
чительно
10
11
из гр. 11:
по поводу
заболеваний
12
23
Число посещений
Наименование
№
стр.
1
судебно-психиатрические эксперты
судовые врачи
сурдологи-оториноларингологи
2
89
90
91
терапевты - всего
из них:
терапевты участковые
(включая терапевтов
участковых приписных
участков)
терапевты врачебных
амбулаторий
терапевты цеховых участков
терапевты подростковых кабинетов
токсикологи
травматологи - ортопеды
трансфузиологи
урологи
урологи-андрологи детские
92
93
хирурги челюстно-лицевые
94
95
96
97
98
99
101
102
103
104
105
107
108
109
110
111
112
эндокринологи
113
фармакологи клинические
физиотерапевты
фтизиатры
хирурги
хирурги детские
хирурги пластические
хирурги сердечно-сосудистые
хирурги торакальные
Из общего числа
посещений (из гр.3)
сделано по поводу
заболеваний
из них:
врачей,
включая
профилакти сельскими детьми 18взрослыми
лет и старше
ческие жителями 0-17 лет
всего
3
4
5
6
Число посещений врачами на дому
детьми
0-17 лет
всего
из них
сельских
жителей
7
8
9
из гр.8:
детей
по поводу
0-17 лет
заболевавклюний
чительно
10
11
из гр. 11:
по поводу
заболеваний
12
24
Число посещений
Наименование
№
стр.
1
эндокринологи детские
2
114
прочие (расшифровать)
117
Из общего числа
посещений (из гр.3)
сделано по поводу
заболеваний
из них:
врачей,
включая
профилакти сельскими детьми 18взрослыми
лет и старше
ческие жителями 0-17 лет
всего
3
4
5
6
(2101)
Посещения к среднему медицинскому персоналу
1
Посещения к среднему медицинскому персоналу всего
из них: на ФАПах (включая посещения на дому)
из них: на передвижных
на фельдшерских пунктах
из них: на передвижных
Из общего числа посещений к среднему медицинскому персоналу (стр.1) - посещения по ОМС: всего
из них: на ФАПе
на фельдшерском пункте
Число посещений врачами на дому
детьми
0-17 лет
всего
из них
сельских
жителей
7
8
9
из гр. 11:
по поводу
заболеваний
12
Код по ОКЕИ: посещение в смену - 545
№
Число
строки
2
3
1
2
2.1
3
3.1
4
5
6
Код по ОКЕИ: посещение в смену - 545
№
Посещения к врачам на платной основе
Число
строки
1
2
3
Из общего числа посещений сделано: на платной основе (включая ДМС) (из табл. 2100,
1
гр. 3 стр. 1)
из них (из стр. 1): по ДМС
2
детьми
3
Кроме того, число посещений в отделениях (кабинетах) платных услуг
4
из них (из стр. 1): в наркологических кабинетах
5
по поводу заболеваний (без учета зубопротезирования)
6
(2102)
из гр.8:
детей
по поводу
0-17 лет
заболевавклюний
чительно
10
11
Не заполнять, т.к. приемы на платной основе
д.б. только в платных каб. (отделениях),
которые создаются как отдельные
структурные подразделения со своими
штатами, работой врачей по своему графику.
Платных посещений к врачу, работающему в
ОМС или бюджете, быть не должно!!!
25
Код по ОКЕИ: посещение в смену - 545
№
из них:
Всего
строки
детей
2
3
4
1
2
(2103)
Посещения к врачам центров здоровья
Число посещений
Число комплексных обследований
?
Код по ОКЕИ: посещение в смену - 545
№
Посещения лиц старше трудоспособного возраста
Число
строки
1
2
3
Из общего числа посещений сделано лицами старше трудоспособного возраста (из табл. 2100, стр.1, гр. 3)
1
из них: по поводу заболеваний (из табл. 2100, стр.1, гр. 6)
2
посещений врачами на дому всего (из табл. 2100, стр.1, гр. 8)
3
из них: по поводу заболеваний (из табл. 2100, стр.1, гр. 10)
4
(2104)
(2105)
Из общего числа посещений (табл. 2100, стр. 1)
сделано посещений всего
1
По заболеваниям: в неотложной форме
активных
по диспансерному наблюдению
С профилактической целью: медицинский осмотр
диспансеризация
комплексный медицинский осмотр
паллиативная помощь
патронаж
прочие
Передвижными: амбулаториями
врачебными бригадами
мобильными медицинскими бригадами
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Код по ОКЕИ: посещение в смену - 545
из них:
к детям
Всего
(0-17 лет
включительно)
3
4
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья
граждан в РФ»:
Ст. 46 – 2. виды мед осмотров:
- профилактический
- предварительный
- периодический (+ углубленные)
- предсменные, предрейсовые
- послесменные, послерейсовые
4. Диспансеризация – комплекс
мероприятий, в т.ч. м/о врачами
нескольких специальностей и
применение необходимых методов
обследования, осущ-х в отношении опрх групп населения.
5. Диспансерное наблюдение –
динамическое наблюдение, в т.ч.
необходимое обследование, за
состоянием здоровья лиц, страдающих
хр. заболеваниями, в целях
своевременного выявления,
предупреждения осложнений,
обострений заболеваний.
26
(2106)
Код по ОКЕИ: единица – 642
Обращения по поводу заболеваний, всего 1 _________, из них: детей 2 _____________; законченные случаи - всего (из стр. 1) 3 _________,
из них: дети (лет) 4 ____________
2. Медицинская помощь, оказанная бригадами скорой медицинской помощи при выездах
Коды по ОКЕИ: человек – 792, единица – 642
(2120)
Наименование
1
Выполнено выездов
из них:
к детям в возрасте 0-17 лет вкл.
Число лиц, которым оказана
медицинская помощь при выездах
из них:
в сельских населенных пунктах
Число лиц, умерших в автомобиле
скорой помощи (из стр. 3)
из них:
детей в возрасте 0-17 лет вкл.
из них:
в возрасте до 1 года
женщин в возрасте 55 лет и старше
мужчин в возрасте 60 лет и старше
№
строки
2
1
2
3
Всего
3
из них:
оказание скорой медицинской помощи по
поводу:
родов и
внезапных
несчастных
патологии
заболеваний
случаев
беремени состояний
ности
4
5
6
Перевозка
всего
гр.3-(Σ гр.4,5,6) = неотложная
форма оказания мед. помощи.
7
из них
больных,
рожениц и
родильниц
8
гр.7 = гр.8 по
всем строкам
4
5
6
При заполнении руководствоваться приказом МЗСР РФ от 2 декабря 2009 г. № 942 «Об
утверждении статистического инструментария станции (отделения) больницы скорой
медицинской помощи»
7
8
9
(2121)
Код по ОКЕИ: человек – 792
Число лиц, которым оказана помощь при выездах, всего 1 _________, в том числе: дети 0-17 лет вкл. 2 __________,
взрослые (18 лет и старше) 3 ______________, из них (из стр. 3): женщины (55 лет и старше) 4 ______________,
мужчины (60 лет и старше) 5 _____________.
гр.1 = гр.2 + гр.3
табл. 2121 гр.1 = табл. 2120 гр.3 стр.3
Число
госпитализированных
(из гр. 3)
9
27
3. Сведения о деятельности бригад скорой медицинской помощи
(2200)
Профиль бригад
1
Врачебные общепрофильные
из них:
для оказания медицинской помощи детскому населению
Фельдшерские
Интенсивной терапии (БИТ)
Психиатрические
Другие специализированные – всего
в том числе:
кардиологические
неврологические
нейрохирургические
акушерско-гинекологические
хирургическо-травматологические
токсикологические
реанимационные
педиатрические
прочие (расшифровать)
№
стр
оки
2
1
2
3
4
5
6
Число
выездных
бригад (смен)
3
Код по ОКЕИ: единица - 642
Число лиц, которым
оказана помощь
бригадами
4
стр.1 = Σ строк 1, 3-6 по гр.3,4
стр.6 = Σ строк 7-15 по гр.3,4
7
8
9
10
11
12
13
14
15
(2201)
Код по ОКЕИ: человек – 792
Из числа лиц, которым оказана помощь фельдшерскими бригадами, - перевозка пациентов 1 _________
(2202)
Код по ОКЕИ: человек – 792
Число лиц, которым оказана амбулаторная помощь, 1 _________
Бригада скорой медицинской помощи –
это структурно-функциональная единица
станции (подстанции, отделения) скорой
медицинской помощи, организованная в
соответствии со штатными нормативами, для
обеспечения работы в одну смену (6 часов)
28
4. Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени
доезда и затраченному на один выезд
(2300)
Наименование
1
Время
- до 20 минут
- от 21 до 40 минут
- от 41 до 60 минут
- более 60 минут
№
строки
2
1
Код по ОКЕИ: единиц - 642
Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени:
доезда
затраченному на один выезд
до места
на дорожнодорожнодо места вызова
на вызов
транспортное
транспортного
происшествие
происшествия
3
4
5
6
2
3
4
Коды по ОКЕИ: единица – 642, человек - 792
№
Наименование показателей
Число
строки
1
2
3
Число пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда
1
из них (из стр. 1): проведено тромболизисов
2
смерть наступила в машине скорой помощи
3
Число пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
4
из них (из стр. 4): проведено тромболизисов
5
смерть наступила в машине скорой помощи
6
Число безрезультатных выездов
7
Отказано за необоснованностью вызова
8
Число ДТП, на которые выезжала бригада скорой помощи
9
Число пострадавших в ДТП
10
из них (из стр. 10): со смертельным исходом до приезда скорой помощи
11
в машине скорой помощи
12
Число выездов для медицинского обслуживания спортивных и других
мероприятий
13
(2350)
Σ строк 1-4 гр.3 + Σ строк 1-4 гр.4 = т.2120 стр.1 гр.3
Σ строк 1-4 гр.5 + Σ строк 1-4 гр.6 = т.2120 стр.1 гр.3
29
5. Родовспоможение на дому
Коды по ОКЕИ: единица – 642, человек - 792
№
Наименование
Число
строки
1
2
3
Роды на дому – всего
1
из них: принято врачами и средним медицинским персоналом
2
Роды без последующей госпитализации родильниц (из стр. 2)
3
Закончили беременность на дому в сроки 22-27 недель (из стр. 1)
4
Число детей, родившихся на дому, всего
5
из них: умерло в первые 0-168 часов жизни
6
Родилось детей без последующей госпитализации родильниц:
живыми
7
из них умерло в первые 0-168 часов жизни
8
мертвыми
9
вакцинировано против туберкулеза
10
(2400)
Заполняется на основании Ф. № 032/у «Журнал
записи родовспоможения на дому» В журнале
отводится несколько страниц для записи родов на
дому, прошедших без помощи медицинского
персонала, после которых мать и ребенок не были
госпитализированы, и их посещали на дому врач
или акушерка данного лечебного учреждения.
стр.7 + стр.9 = стр.3 (или > за
счет многоплодных родов).
По строке 4 представить
пояснительную.
Коды по ОКЕИ: единица – 642, человек - 792
№
Наименование
Число
строки
1
2
3
Состоит под наблюдением на конец года женщин, имеющих внутриматочные спирали
1
Сравнить с прошлым годом!
использующих гормональную контрацепцию
2
Введено внутриматочных спиралей (в амбулаторных и стационарных условиях)
3
(2401)
Код по ОКЕИ: человек - 792
(2402)
1
Пациенты, умершие на дому, всего
в том числе: в возрасте 0-17 лет включительно
из них: детей до 1 года
трудоспособного возраста (женщины 18-54 лет, мужчины 18-59 лет)
старше трудоспособного возраста
Из числа умерших на дому: пациенты трудоспособного возраста* умерли от: инсульта
инфаркта миокарда
* мужчины от 18 до 59 лет включительно, женщины от 18 до 54 лет включительно
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
7
Число
3
стр.1 = Σ стр.2,4,5
Эти диагнозы как
причина смерти не
должны ставиться без
вскрытия
30
6. Профилактические осмотры, проведенные медицинской организацией
Код по ОКЕИ: человек - 792
(2510)
Контингенты
1
Сравнить с
Дети в возрасте 0-14 лет включительно
из них: дети до 1 года
ф. № 31
Дети в возрасте 15-17 лет включительно
Из общего числа детей 15-17 лет (стр.1?) - юношей
Контингенты населения, осмотренные в порядке периодических осмотров - всего
Всего осмотренных (сумма строк 1, 3, 5)
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
Подлежало осмотрам
Осмотрено
3
4
Приказ МЗСР РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и
(или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых
проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры
(обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и
периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на
тяжёлых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда
Приказ МЗ РФ от 15 мая 2013 г. N 296н
"О внесении изменения в приложение N 2 к приказу МЗСР РФ от 12 апреля 2011 г.
№ 302н "
Код по ОКЕИ: человек - 792
(2511)
Диспансеризация детей 15-17 лет включительно
1
Из общего числа детей 15 – 17 лет (включительно), состоявших в отчетном году
под диспансерным наблюдением, было госпитализировано
из них юношей
направлено на санаторно-курортное лечение
из них юношей
нуждалось в оперативном лечении
из них юношей
оперировано
из них юношей
нуждалось в коррекции зрения
из них юношей
обеспечено корригирующими очками
из них юношей
№
строки
2
1
1.1
2
2.1
3
3.1
4
4.1
5
5.1
6
6.1
Число
3
31
(2512)
Целевые осмотры на туберкулез
1
Осмотрено с целью выявления пациентов, больных туберкулезом: всего
из них детей: 0-14 лет включительно
15-17 лет включительно
Из числа осмотренных (стр.1) обследовано:
флюорографически
из них: выявлено пациентов с туберкулезом
путем туберкулиновых проб
из них: детей 15 – 17 лет включительно
бактериоскопически
из них : в поликлиниках, амбулаториях
с положительным результатом бактериоскопии
Коды по ОКЕИ: единица – 642, человек - 792
№
Число
строки
2
3
1
1.1
1.2
2
2.1
3
3.1
4
4.1
4.2
(2514)
Целевые осмотры на онкопатологию
1
Осмотрено с целью выявления онкологической патологии, всего
из них: в смотровых кабинетах
в женских консультациях
Из стр.1 осмотрено: при реализации скрининговых программ
при диспансеризации (профилактических осмотрах) отдельных
контингентов населения (кроме пациентов с хроническими
заболеваниями)
при диспансеризации пациентов с хроническими заболеваниями
Из стр.1: направлено: на цитологическое исследование
на гистологическое исследование
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
7
8
Всего
мужчины
3
женщины
4
Стр.1 = Σ стр.2,3 т. 2512 + т.5114 стр.5 гр.3;
Стр.1.1 = стр.3 (если < - объяснить);
Стр.2 = Σ стр.2,4 гр.3 т.5114;
Стр.1.2 = стр.1 гр.4 т.5114
Код по ОКЕИ: человек - 792
из них: направлено в
онкологические учреждения
мужчины
женщины
5
6
Строка 1 ДОЛЖНА равняться сумме
строк 2 и 3 по всем графам
Показать обследованных при ДВН,
«Д» работающего населения в
смотровых кабинетах или ж/к
По плану ДН хр. больного
(2515)
Код по ОКЕИ: человек - 792
Число лиц, освидетельствованных на состояние опьянения, которые управляют транспортным средством 1 _________, из них: с положительным результатом медицинского
освидетельствования всего 2 __________, из них: с алкогольным опьянением 3 __________, с наркотическим опьянением 4 ___________.
Приказ МЗ РФ от 14 июля 2003 г. № 308 «О мед. освидетельствовании на состояние опьянения» с
изменениями и доп. от 07.09.2004 г., 10.01.2006 г., 14.07.2009 г., 15.02.2010 г., 25.08.2010 г. Учетная
форма № 304/у. Это не посещения и в т. 2100 не включаются.
32
7. Диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками Великой Отечественной войны
и воинами-интернационалистами
(2600)
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
Наименование
1
Состоит под диспансерным наблюдением на начало отчетного года
Вновь взято под диспансерное наблюдение в отчетном году
Снято с диспансерного наблюдения в течение отчетного года
из них:
выехало
умерло
Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года
в том числе по группам инвалидности:
I
II
III
Охвачено комплексными медицинскими осмотрами (из стр.6)
Нуждались в стационарном лечении
Получили стационарное лечение из числа нуждавшихся (стр. 11)
Получили санаторно-курортное лечение
Участники ВОВ
(кроме ИОВ)
3
Инвалиды ВОВ
4
Код по ОКЕИ: человек - 792
Воиныинтернационалисты
5
Учреждениям г. Арх-ска и Сев-ска представить списки
переданных под ДН в др. ЛПУ данных городов.
7
8
9
10
11
12
13
9. Работа стоматологического (зубоврачебного) кабинета
(2700)
Контингенты
1
Число посещений
стоматологов и
зубных врачей
№
строки
всего из них: первичных
*)
2
Всего
1
в том числе: стоматологами
2
зубными врачами
3
Из них стр. 1: дети до 14 лет
включительно
дети 15-17 лет
включительно
4
Сельские жители (из стр.1)
6
3
4
Коды по ОКЕИ: человек – 792, посещение в смену – 545
Вылечено
зубов
5
из них (гр.5)
постоянных
по поводу осложненного кариеса
6
7
Удалено
зубов
из них (гр. 8):
постоянных
Всего
санировано
8
9
10
5
На передвижных
7
стоматологических установках
*)
Первичным считается первое обращение за стоматологической помощью в отчетном году, независимо от характера обращения.
33
(2700)
Контингенты
1
№
строки
Всего
2
1
в том числе: стоматологами
2
зубными врачами
Профилактическая работа
из гр. 11
осмотрено в порядке
нуждались
плановой санации
в санации
11
12
Из общего числа
Проведен
посещений
из гр. 12
курс
(гр. 3) –
посещений
санировано профилактики
по ОМС
13
14
15
3
Из них стр. 1: дети до 14 лет вкл.
4
дети 15-17 лет вкл.
5
Сельские жители (из стр.1)
6
На передвижных стоматологических
установках
7
(2701)
Наименование
1
Число лиц, получивших зубные протезы – всего
из них сельских жителей
Изготовлено протезов
Коды по ОКЕИ: единица – 642, человек – 792
№
Число
строки
2
3
1
2
3
Код по ОКЕИ: человек – 792
№
Наименование
Число
строки
1
2
3
Число лиц, получивших ортодонтическое лечение – всего
1
из них детей: до 14 лет (включительно)
2
15-17 лет (включительно)
3
(2702)
Код по ОКЕИ: человек – 792
(2704) Число лиц, получивших профилактическое лечение у гигиениста 1 __________
продолжение
Выполнен
Выполнен
объем работы
объем работы
в УЕТ
в УЕТ
по ОМС
(из гр.3)
(из гр.15)
16
17
34
10. Хирургическая работа медицинской организации в амбулаторных условиях
(2800)
Название операций
1
Всего операций
в том числе:
операции на органе зрения
из них микрохирургические
из числа операций на органе зрения операции по поводу:
глаукомы
катаракты
операции на органе уха, горла, носа
из них на ухе
операции в полости рта и челюстно-лицевой области
операции на сосудах
из них:
на артериях
на венах
операции на органах брюшной полости
из них: грыжесечение при неущемленной грыже
по поводу геморроя
операции на мужских половых органах
операции на женских половых органах
операции на костно-мышечной системе
операции на молочной железе
операции на коже и подкожной клетчатке
прочие операции
№
строки
2
1
Число проведенных операций в амбулаторнополиклинической
организации (подразделении)
из них в дневном
Всего
стационаре
3
4
Код по ОКЕИ: единица - 642
из гр. 3:
направлено
материалов на
морфологическое
исследование
5
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Заполняется на основании
ф. 069/у «Журнал записи
амбулаторных операций»
«Направление на
морфологическое исследование
операционного и биопсийного
материала» ф. 014/у
35
(2801)
№
строки
Наименование
1
Оперировано пациентов (чел.)
из них: дети 0 - 17 лет (включительно)
Из общего числа пациентов (стр.1) оперировано в дневном стационаре всего
из них (стр.3) детей 0 - 17 лет (включительно)
Из общего числа операций (табл.2800, стр.01, гр.3) выполнено с
использованием аппаратуры: эндоскопической
лазерной
криогенной
рентгеновской
Выполнено гистероскопий
Включать койки в соответствии с
приказом МЗСР РФ от 17.05.2012 г.
№
555н
«Об
утверждении
номенклатуры коечного фонда по
прфилям медицинской помощи»
2
1
2
3
4
Коды по ОКЕИ: единица – 642, человек - 792
из них направлено
Всего
материалов на морфологическое исследование
3
4
х
х
х
х
5
6
7
8
9
РАЗДЕЛ IV. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ
1. Коечный фонд и его использование
(3100)
Профиль коек
№
строки
1
Всего
в том числе:
аллергологические для взрослых
аллергологические для детей
для беременных и рожениц
для патологии беременности
гинекологические для взрослых
из них гинекологические для вспомогательных
репродуктивных технологий
гинекологические для детей
гастроэнтерологические для взрослых
гастроэнтерологические для детей
гематологические для взрослых
гематологические для детей
2
1
2
3
4
5
6
6.1
7
8
9
10
11
Число коек, фактически развернутых
и свернутых на ремонт
на конец отчетного
года
среднегодовых
3
4
Коды по ОКЕИ: койка – 911, человек – 792
В отчетном году
поступило
пациентов всего
5
из них
сельских
жителей
6
Заполняется на основании учетной формы № 016/у-02
«Сводная ведомость движения больных и коечного фонда
по стационару, отделению или профилю коек стационара
круглосуточного пребывания, дневного стационара при
больничном учреждении», утвержденной приказом МЗ
России от 30.12.2002 г. № 413.
+ койки для
производства
абортов
из общего числа поступивших (гр.5):
0–17 лет
старше трудоспо(включительно)
собного возраста
7
8
Заполняется на основании ф. 007/у02 «Листок ежедневного учета
движения больных и коечного
фонда стационара круглосуточного
пребывания, дневного стационара
при больничном учреждении»
36
Профиль коек
№
строки
1
геронтологические
дерматологические для взрослых
дерматологические для детей
венерологические для взрослых
венерологические для детей
инфекционные для взрослых
из них лепрозные
инфекционные для детей
из них лепрозные
кардиологические для взрослых
из них:
кардиологические интенсивной терапии
кардиологические для больных с острым
инфарктом миокарда
кардиологические для детей
наркологические
неврологические для взрослых
из них:
неврологические для больных с острыми
нарушениями мозгового кровообращения
неврологические интенсивной терапии
неврологические для детей
из них психоневрологические для детей
нефрологические для взрослых
нефрологические для детей
онкологические для взрослых
из них:
онкологические торакальные
онкологические абдоминальные
онкоурологические
онкогинекологические
онкологические опухолей головы и шеи
онкологические опухолей костей, кожи и мягких
тканей
онкологические паллиативные
онкологические для детей
оториноларингологические для взрослых
2
12
13
14
15
16
17
17.1
18
18.1
19
19.1
19.2
20
21
22
22.1
22.2
23
23.1
24
25
26
26.1
26.2
26.3
26.4
26.5
26.6
26.7
27
28
Число коек, фактически развернутых
и свернутых на ремонт
на конец отчетного
года
среднегодовых
3
4
В отчетном году
поступило
пациентов всего
5
из них
сельских
жителей
6
из общего числа поступивших (гр.5):
0–17 лет
старше трудоспо(включительно)
собного возраста
7
8
37
Профиль коек
1
из них оториноларингологические
для кохлеарной имплантации
оториноларингологические для детей
офтальмологические для взрослых
офтальмологические для детей
ожоговые
паллиативные для взрослых
паллиативные для детей
педиатрические соматические
из них патологии новорожденных и
недоношенных детей
койки для новорожденных
проктологические
психиатрические для взрослых
из них:
психосоматические
соматопсихиатрические
психиатрические для судебномедицинской экспертизы
психиатрические для детей
профпатологические
пульмонологические для взрослых
пульмонологические для детей
радиологические
реабилитационные соматические для взрослых
из них:
реабилитационные для больных с
заболеваниями центральной нервной
системы и органов чувств
реабилитационные для больных с
заболеваниями опорно-двигательного
аппарата и периферической нервной
системы
реабилитационные для наркологических
больных
№
строки
2
Число коек, фактически развернутых
и свернутых на ремонт
на конец отчетного
года
среднегодовых
3
4
В отчетном году
поступило
пациентов всего
5
из них
сельских
жителей
6
из общего числа поступивших (гр.5):
0–17 лет
старше трудоспо(включительно)
собного возраста
7
8
28.1
29
30
31
32
33
34
35
Функционируют как самостоятельное поразделение МО
35.1
35.2
36
37
37.1
37.2
37.3
38
39
40
41
42
43
43.1
43.2
43.3
Сметные койки для новорожденных не могут быть открыты в акушерских стационарах МО 1 и 2 уровня.
38
Профиль коек
1
реабилитационные соматические для детей
реанимационные
из них:
реанимационные для новорожденных
интенсивной терапии
интенсивной терапии для новорожденных
ревматологические для взрослых
ревматологические для детей
сестринского ухода
скорой медицинской помощи краткосрочного
пребывания
скорой медицинской помощи суточного
пребывания
терапевтические
токсикологические
травматологические для взрослых
травматологические для детей
ортопедические для взрослых
ортопедические для детей
туберкулезные для взрослых
туберкулезные для детей
урологические для взрослых
урологические для детей
из них:
уроандрологические для детей
хирургические для взрослых
абдоминальной хирургии
хирургические для детей
нейрохирургические для взрослых
нейрохирургические для детей
торакальной хирургии для взрослых
торакальной хирургии для детей
кардиохирургические
сосудистой хирургии
хирургические гнойные для взрослых
№
строки
2
44
45
45.1
45.2
45.3
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
60.1
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
Число коек, фактически развернутых
и свернутых на ремонт
на конец отчетного
года
среднегодовых
3
4
В отчетном году
поступило
пациентов всего
5
из них
сельских
жителей
6
из общего числа поступивших (гр.5):
0–17 лет
старше трудоспо(включительно)
собного возраста
7
8
Функционируют как самостоятельное поразделение МО. ПИТ, развернутые в составе различных
отделений, в стр. 45 не показываются.
Реанимационные койки, функционирующие в составе других отделений
(хирургического, гинекологического и т.д.) показывают по строкам тех
отделений, в составе которых они они развернуты.
Сверхсметных коек быть не должно!!!
Осуществляется уточнение диагноза, диагностика, динамическое наблюдение и
проведение лечебно-диагностических мероприятий на койках скорой мед.
Помощи суточного пребывания и, при наличии мед. показаний, краткосрочное
лечение длительностью не более трех суток на койках краткосрочного пребывания
(приказ МЗ РФ от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении порядка оказания
скорой, в том числе скорой специализированной, мед. помощи»
39
Профиль коек
№
строки
1
хирургические гнойные для детей
челюстно-лицевой хирургии
стоматологические для детей
эндокринологические для взрослых
эндокринологические для детей
прочие койки для взрослых (расшифровать)
прочие койки для детей (расшифровать)
Кроме того, «движение» больных новорожденных
Из общего числа (стр. 01) - платных коек
2
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Число коек, фактически развернутых
и свернутых на ремонт
на конец отчетного
года
среднегодовых
3
4
х
х
В отчетном году
поступило
пациентов всего
5
из них
сельских
жителей
6
из общего числа поступивших (гр.5):
0–17 лет
старше трудоспо(включительно)
собного возраста
7
8
х
Расшифровать по профилю коек по всем графам. Платные койки создаются согласно Положению о
платных услугах. Платная койка может быть выделена на функциональной основе (есть больной,–
есть койка, нет больного – нет койки.). «Платный»пациент - полностью оплачивает все мед. услуги
(по договорам ДМС, из личных средств). Если пациент оплачивает часть услуг (за медикаменты,
сервис, диагностику и т.д.), то в движение строки 79 он не включается.
40
(3100)
Профиль коек
№
строки
1
2
1
в том числе:
аллергологические для взрослых
аллергологические для детей
для беременных и рожениц
для патологии беременности
гинекологические для взрослых
из них гинекологические для
вспомогательных репродуктивных
технологий
гинекологические для детей
гастроэнтерологические для взрослых
гастроэнтерологические для детей
гематологические для взрослых
гематологические для детей
геронтологические
дерматологические для взрослых
дерматологические для детей
венерологические для взрослых
венерологические для детей
инфекционные для взрослых
из них лепрозные
инфекционные для детей
из них лепрозные
кардиологические для взрослых
из них:
кардиологические интенсивной
терапии
кардиологические для больных с
острым инфарктом миокарда
кардиологические для детей
наркологические
неврологические для взрослых
2
Всего
3
4
5
6
6.1
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
17.1
18
18.1
19
19.1
19.2
20
21
22
выписано пациентов
в том числе
старше
всего
трудоспособного
возраста
9
10
В отчетном году
умерло
из них в
дневные
в том числе
старше
стационары
всего
трудоспо(всех
собного
типов)
возраста
11
12
13
продолжение
Проведено пациентами
койко-дней
в том числе
старше
всего
трудоспособного
возраста
14
15
Койко-дни
закрытия
на ремонт
16
41
Профиль коек
№
строки
1
из них неврологические для больных
с острыми нарушениями мозгового
кровообращения
неврологические интенсивной
терапии
неврологические для детей
из них психоневрологические
для детей
нефрологические для взрослых
нефрологические для детей
онкологические для взрослых
из них:
онкологические торакальные
онкологические абдоминальные
онкоурологические
онкогинекологические
онкологические опухолей головы и
шеи
онкологические опухолей костей,
кожи и мягких тканей
онкологические паллиативные
онкологические для детей
оториноларингологические для
взрослых
из них оториноларингологические для
кохлеарной имплантации
оториноларингологические для детей
офтальмологические для взрослых
офтальмологические для детей
ожоговые
паллиативные для взрослых
паллиативные для детей
педиатрические соматические
из них патологии новорожденных и
недоношенных детей
2
22.1
22.2
23
23.1
24
25
26
26.1
26.2
26.3
26.4
26.5
26.6
26.7
27
28
28.1
29
30
31
32
33
34
35
35.1
выписано пациентов
в том числе
старше
всего
трудоспособного
возраста
9
10
В отчетном году
умерло
из них в
дневные
в том числе
старше
стационары
всего
трудоспо(всех
собного
типов)
возраста
11
12
13
Проведено пациентами
койко-дней
в том числе
старше
всего
трудоспособного
возраста
14
15
Койко-дни
закрытия
на ремонт
16
42
Профиль коек
№
строки
1
койки для новорожденных
проктологические
психиатрические для взрослых
из них:
психосоматические
соматопсихиатрические
психиатрические для судебномедицинской экспертизы
психиатрические для детей
профпатологические
пульмонологические для взрослых
пульмонологические для детей
радиологические
реабилитационные соматические для
взрослых
из них:
реабилитационные для больных с
заболеваниями центральной нервной
системы и органов чувств
реабилитационные для больных с
заболеваниями опорнодвигательного аппарата и
периферической нервной
системы
реабилитационные для
наркологических больных
реабилитационные соматические для
детей
реанимационные
из них:
реанимационные для новорожденных
интенсивной терапии
интенсивной терапии для
новорожденных
ревматологические для взрослых
2
35.2
36
37
37.1
37.2
37.3
38
39
40
41
42
43
43.1
43.2
43.3
44
45
45.1
45.2
45.3
46
выписано пациентов
в том числе
старше
всего
трудоспособного
возраста
9
10
В отчетном году
умерло
из них в
дневные
в том числе
старше
стационары
всего
трудоспо(всех
собного
типов)
возраста
11
12
13
Проведено пациентами
койко-дней
в том числе
старше
всего
трудоспособного
возраста
14
15
Койко-дни
закрытия
на ремонт
16
43
Профиль коек
№
строки
1
ревматологические для детей
сестринского ухода
скорой медицинской помощи
краткосрочного пребывания
скорой медицинской помощи
суточного пребывания
терапевтические
токсикологические
травматологические для взрослых
травматологические для детей
ортопедические для взрослых
ортопедические для детей
туберкулезные для взрослых
туберкулезные для детей
урологические для взрослых
урологические для детей
из них уроандрологические
для детей
хирургические для взрослых
абдоминальной хирургии
хирургические для детей
нейрохирургические для взрослых
нейрохирургические для детей
торакальной хирургии для взрослых
торакальной хирургии для детей
кардиохирургические
сосудистой хирургии
хирургические гнойные для взрослых
хирургические гнойные для детей
челюстно-лицевой хирургии
стоматологические для детей
эндокринологические для взрослых
эндокринологические для детей
прочие койки для взрослых
прочие койки для детей
Кроме того, «движение» больных
новорожденных
Из общего числа (стр. 1) - платных коек
2
47
48
выписано пациентов
в том числе
старше
всего
трудоспособного
возраста
9
10
В отчетном году
умерло
из них в
дневные
в том числе
старше
стационары
всего
трудоспо(всех
собного
типов)
возраста
11
12
13
Проведено пациентами
койко-дней
в том числе
старше
всего
трудоспособного
возраста
14
15
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
60.1
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
х
х
х
х
Койко-дни
закрытия
на ремонт
16
44
(3101)
Из числа выписанных (гр. 9, стр. 1 табл. 3100) переведено в другие стационары 1 ___________
2. Коечный фонд санаторно-курортной организации и его использование
(3150)
Показатели
1
Число коек, фактически развернутых и свернутых на ремонт:
- план
- на конец года
- среднегодовых
Поступило пациентов
Из общего числа поступивших (из стр. 4):
- сельских жителей
- детей до 17 лет включительно
- лиц старше трудоспособного возраста
- инвалидов
- детей-инвалидов (из стр. 8)
Выписано пациентов
Из общего числа выписанных (из стр. 10):
- сельских жителей
- детей до 17 лет включительно
- лиц старше трудоспособного возраста
- инвалидов
- детей-инвалидов (из стр. 14)
Проведено пациентами койко-дней, всего
план
из них: детей до 17 лет включительно
факт
из них: детей до 17 лет включительно
Коды по ОКЕИ: койка – 911, человек – 792
№ строки
Число
2
3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Код по ОКЕИ: человек – 792
45
3. Переливание крови и кровозаменяющих жидкостей*)
Коды по ОКЕИ: человек – 792, единица – 642, литр - 112
№
Наименование показателей
Число
строки
1
2
3
Число пациентов, которым сделано переливание крови и кровозаменяющих жидкостей
1
Число переливаний крови и кровозаменяющих жидкостей
2
Перелито крови и кровозаменяющих жидкостей, литров
3

Число пациентов, у которых наблюдались осложнения после переливания крови и кровозаменяющих
4
заполняется
при
прямом
жидкостей
переливании крови, но не при
Число пациентов, которым проведено: переливание крови от родственников
5
сдаче родственниками крови для
Аутогемотрансфузии
6
переливания.
(3200)
*) кровь, плазма, гемодинамические жидкости, дезинтоксикационные для парентерального питания.
4. Трансфузиологическая помощь
(3201)
Трансфузионные средства
1
Консервированная кровь
Эритроцитосодержащие среды
Плазма всех видов
Концентрат тромбоцитов
Аутогемотрансфузии
Кровозаменители
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
Число пациентов
3
Коды по ОКЕИ: человек – 792, единица – 642
Число
Число переливаний
посттрансфузионных
осложнений
4
5
Считать по основному методу,
отсюда КОНТРОЛЬ:
Σ строк в графе 3 т. 3201 =
строке 1 графы 3 т. 3200
46
5. Экстренная хирургическая помощь (заполняют на пациентов, выбывших из стационара в течение года)
(3600)
Диагноз
1
Острая непроходимость кишечника
Острый аппендицит
Язва желудка и
двенадцатиперстной кишки с
кровотечением
Язва желудка и
двенадцатиперстной кишки с
прободением
Язва желудка и
двенадцатиперстной кишки с
кровотечением и прободением
Желудочно-кишечное кровотечение
Ущемленная грыжа
(с непроходимостью)
Острый холецистит
Острый панкреатит
Внематочная беременность
Итого
№
строк
и
Коды по
МКБ-10
Сроки доставки в
стационар
от начала заболевания
2
1
2
3
4
5
3
4
Всего
из них позже 24 часов
Всего
из них позже 24 часов
Всего
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
К56
К35
К25.0, 4
К26.0, 4
К25.1, 5
К26.1, 5
К25.2, 6
К26.2, 6
К92.2
К40.0, 3; К41.0, 3;
К42.0; К43.0; К44.0;
К45.0; К46.0
К80.0
К81.0
К85
О00
из них позже 24 часов
Всего
из них позже 24 часов
Всего
5
Код по ОКЕИ: человек - 792
Доставлено пациентов в стационар
из них
не
оперировано
оперировано
из них
умерло
из них
из них
всего
всего
умерло
умерло
6
7
8
9
10
При наличии пациентов, выписанных с диагнозом
внематочная беременность, прободная язва желудка и 12перстной кишки, острый аппендицит, ущемленная грыжа с
непроходимостью – не оперированных и не умерших –
предоставить пояснительную записку за подписью хирурга.
Всего
из них позже 24 часов
Всего
из них позже 24 часов
Всего
из них позже 24 часов
Всего
из них позже 24 часов
Всего
из них позже 24 часов
Всего
из них позже 24 часов
Всего
из них позже 24 часов
Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное (???)
47
РАЗДЕЛ V. РАБОТА ЛЕЧЕБНО-ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ)
1. Деятельность радиотерапевтического отделения (кабинета лучевой терапии)
(4201)
Наименование
1
Число пациентов, закончивших:
лучевую терапию (самостоятельную и в комбинации с другими методами лечения) всего
из них: самостоятельную
с хирургическим лечением
с химиотерапией
с хирургическим лечением и
химиотерапией
дистанционную лучевую терапию всего
из них: конвенциональную лучевую терапию
из них: на гамма терапевтических аппаратах
на линейных ускорителях
из них: на высокоэнергетических
на низкоэнергетических
на рентгенотерапевтических аппаратах
из них: близкофокусных
для глубокой рентгенотерапии
из них: конформную лучевую терапию
из них: на гамма терапевтических аппаратах
на линейных ускорителях
из них: высокоэнергетических
низкоэнергетических
на аппаратах кибер нож
гамма нож
томотерапии
контактную лучевую терапию
из них: внутриполостную
из них: гамма-терапию
рентгенотерапию
внутритканевую
аппликационную
сочетанную (дистанционную с внутриполостным облучением)
№
строки
2
1
1.1
1.2
1.3
1.4
2
2.1
2.1.1
2.1.2
2.1.2.1
2.1.2.2
2.1.3
2.1.3.1
2.1.3.2
2.2
2.2.1
2.2.2
2.2.2.1
2.2.2.2
2.2.3
2.2.4
2.2.5
3
3.1
3.1.1
3.1.2
3.2
3.3
4
Коды по ОКЕИ: человек – 792, единица - 642
из них:
Всего
в поликлинике,
амбулатории
3
4
48
№
строки
Наименование
1
интраоперационную лучевую терапию
адронную лучевую терапию
лучевую терапию с применением радиомодификаторов, радиопротекторов
Всего
2
5
6
7
3
из них:
в поликлинике,
амбулатории
4
2. Деятельность физиотерапевтического отделения (кабинета)
(4601)
Наименование
Сведения заполняются на основании
карты больного, лечащегося в
физиотерапевтическом отделении
(кабинете) (ф. 044/у)
1
Число лиц, закончивших лечение, - всего
из общего числа лиц, закончивших лечение - детей 0-17 лет включительно
Число отпущеных процедур - всего
из них детям 0-17 лет включительно
№
строки
2
1
2
3
4
Всего
3
Коды по ОКЕИ: человек – 792, единица - 642
из них:
в поликлинике,
в дневном
амбулатории
стационаре
4
5
Гр.3 – (гр.4+гр.5) = получившие физиотерапевтическое
лечение в круглосут. стационаре.
3. Деятельность кабинета ЛФК
(4701)
Наименование
Сведения берутся из карт больных,
лечащихся в кабинете лечебной
физкультуры (ф. 042/у), включая и
больных, получивших лечебный
массаж.
1
Число лиц, закончивших лечение, - всего
из общего числа лиц, закончивших лечение - детей 0-17 лет включительно
Число отпущеных процедур - всего
из них детям 0-17 лет включительно
№
строки
2
1
2
3
4
Коды по ОКЕИ: человек – 792, единица - 642
из них:
Всего
в поликлинике,
в дневном
амбулатории
стационаре
3
4
5
Гр.3 – (гр.4+гр.5) = получившие ЛФК лечение в
круглосут. стационаре.
4. Деятельность кабинета рефлексотерапии
(4801)
Наименование
1
Число лиц, закончивших лечение - всего
Число отпущеных процедур - всего
Сведения заполняются на основании
карты больного, лечащегося в
физиотерапевтическом отделении
(кабинете) (ф. 044/у)
№
строки
2
1
2
Всего
3
Коды по ОКЕИ: человек – 792, единица - 642
из них:
в поликлинике,
в дневном
амбулатории
стационаре
4
5
Гр.3 – (гр.4+гр.5) = получившие рефлексотерапию в
круглосут. стационаре.
49
5. Деятельность отделения гемодиализа
(4802)
В соответствии с приказом Минздрава России от 13.08.2002 № 254. На всех больных, получающих
гемодиализ, заполняется «Карта учета процедур гемодиализа» - ф. №150/у (срок хранения 3 года),
утвержденная Минздравом СССР 5 декабря 1986 г. Учет процедур гемодиализа ведется в карте в
течение года, начиная с 1 января и кончая 31 декабря текущего года. С 1 января нового года на
каждого больного заводится новая карта. При переводе больного на амбулаторный гемодиализ и при
госпитализации больного, находящегося на амбулаторном гемодиализе, сохраняется непрерывная
нумерация процедур в течение 1 календарного года. «Амбулаторно» или «в стационаре» больному
проведен гемодиализ отмечается в графе Карты «прочие отметки». Помимо этого на каждого больного
Коды по ОКЕИ: человек-792, место – 698, единица - 642
ведется учетная форма № 003-1/у «Карта динамического наблюдения диализного больного».
Наименование
1
Число диализных мест
Число пациентов, которым проведен гемодиализ
из них: пациентам с ХПН
Число проведенных гемодиализов всего
из них: пациентам с ХПН
Число пациентов, которым проведен перитониальный диализ
из общего числа гемодиализов (из стр. 4) проведено в дневном стационаре
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
7
Число
3
6. Деятельность отделения гипербарической оксигенации
Код по ОКЕИ: единица - 642
(4803)
Наименование
Число барокамер – всего
из них действующих
Число проведенных сеансов всего
из них в дневном стационаре
1
Число барокамер сверить с прошлым годом. Включать и
недействующие барокамеры, но числящиеся на балансе МО.
№
строки
2
1
2
3
4
Число
3
7. Логопедическая помощь
Код по ОКЕИ: человек – 792
(4804)
Наименование
1
Лица, закончившие занятия с логопедом
из них дети:
до 14 лет включительно
15-17 лет включительно
Сведения о числе лиц, закончивших занятия с
логопедом, берутся из медицинских карт амбулаторного
пациента (ф. 025/у-04) и истории развития ребенка (ф. 112/у).
№
строки
2
1
2
3
Число
3
50
8. Деятельность отделения гемосорбции
Коды по ОКЕИ: единица – 642, место - 698
из них:
Всего
в дневном стационаре
3
4
(4805)
Наименование
1
Число мест в отделении
Проведено процедур - всего
из них: гемосорбций
плазмаферезов
ультразвукового облучения крови
лазерного облучения крови
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
Сведения берутся из карт амбулаторных (ф.
025/у-04) и стационарных (ф. 001/у) пациентов.
9. Деятельность кабинетов искусственной инсеминации
(4806)
Наименование показателей
1
Женщины, подвергшиеся искусственной инсеминации
Проведенные процедуры ИОСД
Женщины, у которых наступила беременность после ИОСД и ИОСМ
Женщины, которым проведено ЭКО
из них (стр. 4): наступила беременность
Коды по ОКЕИ: человек-792, единица - 642
№
Число
строки
2
3
1
2
3
4
5
10. Деятельность отделения (кабинета) медицинской профилактики
по ОКЕИ: человек – 792, единица - 642
на лекциях, семинарах, конференциях, Коды
школах,
групповых беседах педагогов, работников культуры,
Наименование
№ строки
Всего
родителей, молодежи, пенсионеров, детей.
1
2
3
Число лиц, обученных основам здорового образа жизни
1
Число медицинских работников, обученных методике профилактики заболеваний и укрепления здоровья
2
Число пациентов обученных в “школах” – всего
3
в том числе: школе для беременных
4
школе для пациентов с сердечной недостаточностью
Организуется в соотв-ии с пр. МЗСР РФ 5от 15 мая 2012 г. № 543н «Об
школе для пациентов на хроническом диализе
6
утверждении положения об организации оказания
ПМСП …»
школе для пациентов артериальной гипертензией
7
школе для пациентов с заболеванием суставов и позвоночника
8
школе для пациентов бронхиальной астмой
9
школе для пациентов сахарным диабетом
10
школе здорового образа жизни
11
прочих школах
12
Число проведенных массовых мероприятий
13
Число лиц, участвующих в мероприятиях
14
(4809)
51
РАЗДЕЛ VI. РАБОТА ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ)
1. Рентгенодиагностические исследования (без профилактических исследований)
Код по ОКЕИ: единица – 642
Из общего числа исследований
(гр.3) проведено
(5100)
При них выполнено
Наименование
1
Рентгенодиагностические
исследования - всего
из них (стр.1):
органов грудной клетки
органов пищеварения
из них:
пищевода,
желудка и тонкой кишки
ободочной и прямой кишки
костно-суставной системы
из них: шейного и грудного
отдела позвоночника
поясничного и крестцового отдела позвоночника
прочих органов и систем
из них: черепа и челюстнолицевой области
из них зубов
почек и мочевыводящих путей
молочных желез
* без ангиографий
№
строки
2
Всего
3
Рентгеноскопий
4
Рентгенограмм
Флюорограмм
на
пленке
цифровых
на
пленке
цифровых
5
6
7
8
Томограмм
с контрастированием*
в поликлинике,
амбулатории
в дневном
стационаре
9
10
11
12
1
1.1
1.2
Гр.3 – (гр.11+гр.12) = рентгенодиагностические
исследования в круглосут. стационаре по всем строкам.
1.2.1
1.2.2
1.3
1.3.1
КОНТРОЛЬ:стр. 1 = Σ строк 1.1, 1.2, 1.3, 1.4 по всем
графам;
Гр.3 < Σ граф 4-9.
1.3.2
1.4.
1.4.1
1.4.1.1
1.4.2
1.4.3
= «0»
52
2. Интервенционные вмешательства под лучевым контролем.
Рентгенохирургия, рентгеноэндоваскулярные диагностика и лечение
(5111)
Наименование
1
Рентгенохирургические вмешательства, всего,
в том числе на:
головном мозге
области шеи
молочных железах
органах грудной клетки всего*
из них легочной артерии
сердце всего
из них: коронарных сосудах
камерах сердца и клапанах
грудной аорте
брюшной аорте
нижней полой вене
желудочно-кишечном тракте
печени, желчных путях, селезенке, поджелудочной железе
надпочечниках
почках и мочеточниках
органах малого таза (женского)
органах малого таза (мужского)
конечностях
позвоночнике
прочих органах и системах
*без сердца и грудной аорты
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Внутрисосудистые
Диагностические
Лечебные
3
4
Код по ОКЕИ: единица – 642
Внесосудистые
Диагностические
Лечебные
5
6
КОНТРОЛЬ:стр. 1 = Σ строк 2-5, 7, 10-21 по всем
графам.
Код по ОКЕИ: единица - 642
(5112) Из общего числа рентгеноэндоваскулярных исследований выполнено: пациентам с инфарктом миокарда 1____ , из них в первые 90 минут от момента
госпитализации 2____ , с инфарктом мозга 3 ____ . Из общего числа рентгенохирургических процедур выполнено на рентгенотелевизионных установках типа С-дуга
4____ , под контролем компьютерной томографии (КТ) 5____ , под контролем ультразвука (УЗ) 7____, под контролем магнитно-резонансной томографии (МРТ) 8____ .
53
3. Компьютерная томография
(5113)
Наименования
органов и систем
1
Всего исследований
в т. ч.: головного мозга
челюстно-лицевой области, височных костей
области шеи, гортани и гортаноглотки
органов грудной клетки
сердца и коронарных сосудов
органов брюшной полости (печень, селезенка,
поджелудочная железа, надпочечники)
почек и мочевыводящих путей
органов малого таза
позвоночника (шейный и грудной отделы)
позвоночника (поясничный и крестцовый отделы)
суставов конечностей
прочих органов и систем
№
строки
Всего
с внутривенным
контрастированием
3
4
2
1
2
3
4
5
6
Код по ОКЕИ: единица - 642
из них (гр. 3):
с внутривенным
в поликлинике,
болюсным
амбулатории
контрастированием
5
6
Гр.3 – гр.6 = КТ в круглосут. стационаре по всем
строкам.
КОНТРОЛЬ:стр. 1 = Σ строк 2-13 по всем графам.
7
8
9
10
11
12
13
4. Рентгенологические профилактические (скрининговые) обследования
Код по ОКЕИ: единица - 642
из них:
(5114)
Наименование
1
Число рентгенологических профилактических исследований органов грудной клетки
(всего)
из них выполнено:
на пленочных флюорографах
из них: на передвижных флюорографических установках
на цифровых аппаратах и системах компьютерной радиографии
рентгенографий на пленке
Число профилактических исследований молочных желез
из них выполнено:
на пленочных аппаратах
на цифровых аппаратах и системах компьютерной радиографии
из них: на передвижных маммографических установках
№
строки
Всего
2
3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
детям
0 –17 лет
(включительно)
4
лицам старше
трудоспособного
возраста
5
стр. 1 = Σ строк 2,4,5 по всем графам.
стр. 6 = Σ строк 7,8 по графам 3,5.
Корреспондировать с табл. 2512.
Х
Х
Х
54
5. Ультразвуковые исследования
(5115)
из них:
Наименование
1
Ультразвуковые исследования (УЗИ) - всего
в том числе:
УЗИ сердечно-сосудистой системы – всего
из них: доплерное исследование сосудов
эхокардиографии
из них: эхокардиография
с доплерографией
стресс-эхокардиографии
УЗИ органов брюшной полости
из них: ободочной и прямой кишки
УЗИ женских половых органов – всего
из них: трансвагинально
во время беременности (из стр. 8)
УЗИ надпочечников, почек, мочевыводящих путей
УЗИ предстательной железы - всего
из них трансректально
УЗИ молочной железы
УЗИ щитовидной железы
УЗИ костно-суставной системы
УЗИ мягких тканей
УЗИ головного мозга
УЗИ глаза
УЗИ органов грудной клетки (кроме сердца)
Эндосонографические исследования
Ультразвуковая динситометрия
Прочие исследования
Из общего числа исследований (стр. 1) выполнено:
- новорожденным и детям раннего возраста (до 2 лет)
- интраоперационных исследований
- УЗИ с внутривенным контрастированием
№
строки
Всего
в поликлинике,
амбулатории
в дневном
стационаре
3
4
5
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
(5116)
Код по ОКЕИ: человек – 792
Выявлено плодов с врожденными аномалиями и пороками развития (из стр.10) 1 _________
Код по ОКЕИ: единица - 642
из гр.3:
выполнено интервеционных
вмешательств под контролем
УЗ
6
Гр.3 – (гр.4+гр.5) = ультразвуковые исследования в
круглосут. стационаре по всем строкам.
стр. 1 = Σ строк 2,7,9,12,13,15-24 по всем графам.
стр. 2 = или > Σ строк 3,4.6 по графам.
х
55
6. Аппараты и оборудование для лучевой диагностики
Сверять с прошлым годом!!!
Код по ОКЕИ: единица - 642
(5117)
Наименование
1
Телеуправляемые поворотные столы-штативы с функцией рентгеноскопии
из них: оснащены детектором на основе ПЗС матрицы
плоским матричным детектором
системой компьютерной радиографии
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места
из них: без усилителей рентгеновского изображения
Рентгенодиагностические комплексы для рентгенографии
и томографии (на 2 рабочих места)
из них: с детектором на основе ПЗС матрицы
с плоским матричным детектором
Рентгенодиагностические комплексы для рентгенографии
с одним детектором (на 1 рабочее место)
Цифровые аппараты для исследований органов грудной клетки (цифровые
флюорографы)
из них на шасси автомобилей
Пленочные флюорографы
из них на шасси автомобилей
Палатные аппараты
Передвижные рентгенотелевизионные установки типа С-дуга
Рентгенурологические аппараты
Маммографические аппараты
из них: цифровые
подключенные к сети Интернет для передачи данных
Дентальные аппараты
из них: цифровые аппараты (радиовизиографы)
панорамные томографы
Ангиографические аппараты стационарные
из них: с одним детектором моноплановые
универсальные
с одним детектором моноплановые кардиологические
с двумя детекторами биплановые
подключенные к сети Интернет для передачи данных (из стр. 13)
№
строки
2
1
1.1
1.2
1.3
2
3
4
4.1
4.2
5
6
6.1
7
7.1
8
9
10
11
11.1
11.1.1
12
12.1
12.2
13
13.1
13.2
13.3
13.4
Число аппаратов и
оборудования
всего
3
из них
в поликлинике,
амбулатории
действующих
4
5
со сроком
эксплуатации
свыше 10 лет
6
показываются сведения о числе рентгеновских
аппаратов и оборудования, имеющихся на балансе
учреждения на конец отчетного года (на 31 декабря ).
Действующими следует считать аппараты, которые по
своему техническому состоянию не подлежат
списанию,
полностью смонтированы и готовы к
производству соответствующих исследований. В число
действующих включаются аппараты, нуждающиеся в
мелком текущем ремонте, а также аппараты, временно
не используемые на конец отчетного периода из-за
отсутствия
специалистов
(рентгенологов,
рентгенолаборантов). Информация для заполнения
графы 6 берется из технического паспорта аппарата.
56
Наименование
1
Компьютерные томографы
из них: пошаговые
спиральные односрезовые
спиральные многосрезовые - всего
в т. ч.: менее 16 срезов
16 срезов
32-64 среза
64-128 срезов
свыше 128 срезов
с двумя рентгеновскими трубками
подключенные к сети Интернет для передачи данных (из стр. 14)
Электрорентгенографические аппараты
Остеоденситометры рентгеновские
Рентгеновские аппараты всего
из них подключенные к сети Интернет для передачи данных
МР томографы – всего
в том числе: до 0,5 Т
из них с постоянным магнитом
1,0 Т
1,5 Т
3,0 Т
свыше 3,0Т
из них (из стр. 18): для интероперационного применения
подключенные к сети Интернет для передачи данных
Проявочные автоматы и камеры
Системы компьютерной радиографии (рентгенографии на фотостимулируемых
люминофорах)
Тепловизоры
Аппараты УЗИ всего
из них: портативных
с черно-белым изображением
с цветным доплером
из них: с возможностью эхокардиографии
эхоэнцефалографов
№
строки
2
14
14.1
14.2
14.3
14.3.1
14.3.2
14.3.3
14.3.4
14.3.5
14.3.6
14.4
15
16
17
17.1
18
18.1
18.1.1
18.2
18.3
18.4
18.5
18.6
18.7
19
20
21
22
22.1
22.2
22.3
22.3.1
22.4
Число аппаратов и
оборудования
всего
3
из них
в поликлинике,
амбулатории
действующих
4
5
со сроком
эксплуатации
свыше 10 лет
6
стр. 17 = Σ строк 1,2,4,5,6,7,8-11,12,13,14,15,16 по всем графам.
57
№
строки
Наименование
1
Аппараты для радионуклидной диагностики – всего
из них: планарные диагностические гамма-камеры
однофотонные эмиссионные томографы
совмещенные ОФЭКТ/КТ установки
позитронно-эмиссионные томографы
циклотроны для синтеза ультракороткоживущих РФП
модули для синтеза ультра короткоживущих РФП
доз-каллибраторы
оборудование и аппараты для фасовки РФП
из них: шприцы для инъекций
виолы с возможностью транспортировки РФП
для ручной фасовки
для фасовки в автоматическом режиме
оборудование и аппараты, входящие в лаборатории контроля
качества РФП
ренографы
счетчики для радиоиммунологического анализа
Централизованный цифровой архив изображений
Радиологическая информационная сеть (RIS)
Система архивирования и передачи данных о пациенте (PACS)
Число аппаратов и
оборудования
всего
2
23
23.1
23.2
23.3
23.4
23.5
23.6
23.7
23.8
23.8.1
23.8.2
23.8.3
23.8.4
из них
в поликлинике,
амбулатории
действующих
4
5
3
со сроком
эксплуатации
свыше 10 лет
6
23.9
23.10
23.11
24
25
26
7. Аппараты и оборудование отделений (кабинетов) лучевой терапии
(5118)
Наименование
1
Рентгенотерапевтические аппараты, всего:
близкофокусные
для глубокой рентгенотерапии
Гамма-терапевтические аппараты для дистанционной конвенциональной
лучевой терапии, всего
Гамма терапевтические аппараты для дистанционной конформной лучевой
терапии, всего
№
строки
2
1
1.1
1.2
2
3
Число аппаратов и
оборудования
всего
в поликлинике,
амбулатории
3
4
Код по ОКЕИ: единица - 642
из них:
со сроком
действующих
эксплуатации
свыше 10 лет
5
6
58
Наименование
1
Ускорители всего
из них: для конвенциальной лучевой терапии.
из них: высокоэнергетические
низкоэнергетические
для конформной лучевой терапии
их них: высокоэнергетические
низкоэнергетические
с многолепестковым коллиматором
с встроенным контролем укладки пациента рентгеновским
излучением
с контролем укладки пациента на совмещенном
компьютерном томографе
с синхронизацией по дыханию пациента
Пакеты программ для обеспечения конформной лучевой терапии
из них: лучевой терапии под контролем изображений (IGRT)
из них: лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IMRT)
дуговой терапии с модуляцией интенсивности (IMAT)
томотерапии
Аппараты для адронной лучевой терапии
из них: для протонно-ионной
нейтронной
нейтрон захватной
радионуклидной
Аппараты для стереотаксической радиотерапии (гамма нож, кибер нож, Х-нож)
Аппараты для брахитерапии всего:
из них: внутриполостной терапии
внутритканевой терапии
Системы дозиметрического планирования
Оборудование для клинической дозиметрии
Аппаратура для предлучевой подготовки:
из нее: рентгеновский симулятор
рентгеновский симулятор с компьютерной приставкой
компьютерный томограф специализированный, для
предлучевой подготовки
системы лазерного позиционирования и разметки пациента
Оборудование для сопровождения лучевой терапии:
№
строки
2
4
4.1
4.1.1
4.1.2
4.2
4.2.1
4.2.2
4.3
4.4
4.5
4.6
5
5.1
5.1.1
5.1.2
5.1.3
6
6.1
6.2
6.3
6.4
7
8
8.1
8.2
9
10
11
11.1
11.2
11.3
11.4
12
из них:
Число аппаратов и
оборудования
всего
в поликлинике,
амбулатории
действующих
3
4
5
со сроком
эксплуатации
свыше 10 лет
6
59
Наименование
№
строки
1
2
12.1
12.2
12.3
12.4
из него: для магнитотерапии
лазеротерапии
оксигенотерапии
гипертермии
из них:
Число аппаратов и
оборудования
всего
в поликлинике,
амбулатории
действующих
3
4
5
со сроком
эксплуатации
свыше 10 лет
6
8. Магнитно-резонансные томографии
Код по ОКЕИ: единица – 642
из гр. 3 выполнено:
(5119)
Наименование исследований
1
Всего выполнено МРТ
в том числе:
сердечно-сосудистой системы
легких и средостения
органов брюшной полости и забрюшинного пространства
органов малого таза
молочной железы
головного мозга
позвоночника и спинного мозга
области “голова-шея”
костей, суставов и мягких тканей
прочих органов и систем
Интервенционные вмешательства под МРТ – контролем (из стр.1)
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Всего
из них с внутривенным
контрастированием
в поликлинике
в дневном стационаре
3
4
5
6
Гр.3 – (гр.5+гр.6) = МРТ в круглосут. стационаре по
всем строкам.
стр. 1 = Σ строк 2-11 по всем графам.
60
9. Деятельность лаборатории радиоизотопной диагностики
(5120)
из них пациентам с:
Наименование
1
Проведено радиологических исследований, всего
из них:
исследований in vitro
сканирований
радиографий
сцинтиграфических
исследований
из них: остеосцинтиграфий
миелосцинтиграфий
гепатосцинтиграфий
cцинтиграфий щитовидной железы
сцинтиграфий паращитовидных желез
позитивных сцинтиграфий с туморотропными РФП
сцинтиграфий с I-123 - МИБГ
перфузионных сцинтиграфий
головного мозга
перфузионных сцинтиграфий легких
сцинтиграфий миокарда
сцинтиграфия лимфатической системы
динамических сцинтиграфий почек
динамических сцинтиграфий печени
динамических сцинтиграфий желудка
радионуклидных вентрикулографий
радионуклидных ангиографий,
флебографий
ОФЭКТ исследований
из них: головного мозга
эндокринных желёз
лёгких (перфузия,
вентиляция)
№
строки
2
1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.5.1
1.5.2
1.5.3
1.5.4
1.5.5
1.5.6
1.5.7
1.5.8
1.5.9
1.5.10
1.5.11
1.5.12
1.5.13
1.5.14
1.5.15
1.5.16
1.6
1.6.1
1.6.2
1.6.3
Всего
3
онкологическими
заболеваниями
ишемическими
болезнями
сердца
эндокринными
заболеваниями
4
5
6
Код по ОКЕИ: единица - 642
Из общего числа
исследований (гр.3)
невролопроведено
гическими
исследований радиозаболевадиагностическими методами
ниями
in vivo
7
8
61
из них пациентам с:
№
строки
Наименование
1
миокарда в покое
миокарда с нагрузочными пробами
миокарда синхронизированного с ЭКГ
селезёнки
печени
ОФЭКТ/КТ
ПЭТ/КТ
ПЭТ/МРТ
определение Хеликобактер пилори
2
1.6.4
1.6.5
1.6.6
1.6.7
1.6.8
1.7
1.8
1.9
1.10
Всего
онкологическими
заболеваниями
ишемическими
болезнями
сердца
эндокринными
заболеваниями
неврологическими
заболеваниями
4
5
6
7
3
Из общего числа
исследований (гр.3)
проведено
исследований радиодиагностическими методами
in vivo
8
Код по ОКЕИ: человек - 792
№
Число
строки
2
3
(5121)
Результаты радиодиагностических исследований
1
При радиодиагностических исследованиях выявлено пациентов с:
ишемическими болезнями сердца
болезнями щитовидной железы
неврологическими заболеваниями (экстрапирамидными расстройствами, рассеянным склерозом,
различными видами деменций, воспалительными заболеваниями)
злокачественными новообразованиями
1
2
3
4
(5122)
Код по ОКЕИ: человек - 792
Число лиц, пролеченных с использованием технологий ядерной медицины 1 _____________ , число проведенных
исследований 2 ____________________
(5123)
Код по ОКЕИ: единица – 642
Число каньонов (бункеров) для линейных ускорителей 1 __________.
10. Деятельность дистанционно-диагностических кабинетов
(5124)
Код по ОКЕИ: единица - 642
Число проведенных ЭКГ исследований 1
т. 5124 заполняется, если
заполнена строка 15 табл. 1001
заполняется на основании учетной формы № 156/у-96 «Журнал
регистрации исследований, выполненных в отделении (кабинете)
эндоскопических исследований».
62
11. Деятельность эндоскопических отделений (кабинетов)
(5125)
Наименование
1
Эндоскопические исследования - всего
в том числе лечебные процедуры
Из общего числа исследований (стр. 01) –
с взятием материала на:
гистологическое исследование
цитологическое исследование
№
строки
2
1
2
в том числе:
Всего
эзофагогастродуоденоскопий
4
3
колоноскопий
бронхоскопий
прочих
5
6
7
гр. 3 = Σ граф 4-7 по всем строкам.
Код по ОКЕИ: единица – 642
Из общего числа исследований
(гр. 3)
в поликлинике,
в дневном
амбулатории
стационаре
8
9
Гр.3 – (гр.8+гр.9) = эндоскопические исследования в
круглосут. стационаре по всем строкам.
3
4
Код по ОКЕИ: единица - 642
(5126) Число эндоскопических аппаратов – всего 1 _________, из них: бронхоскопов 2 ________, гастроскопов 3 _________, колоноскопов 4 _________ , лапароскопов 5
_________ , гистероскопов 6 ___________ , цистоскопов 7 ____________ .
Если есть «прочие» исследования, то должны быть и «прочие» аппараты
12. Деятельность лаборатории
(5300)
Наименование
1
Всего
из них: в поликлинике (амбулатории) и на дому
в дневном стационаре
Выполнено передвижной клинико-диагностической
лабораторией
№
строки
2
1
2
3
4
всего
3
гематологические
4
Код по ОКЕИ: единица - 642
Число проведенных анализов
в том числе
цитологибиохимикоагулоло- иммуноло- микробиоческие
ческие
гические
гические
логические
5
6
7
8
9
гр. 3 > Σ граф 4-9 по всем строкам за счет химико-микроскопических
(общеклинических) анализов, не упомянутых в таблице.
63
Сверять с прошлым годом!!!
13. Оснащение лаборатории оборудованием
Код по ОКЕИ: единица - 642
(5301)
Наименование аппаратов и оборудования
1
Микроскопы-монокулярные
Микроскопы-бинокулярные
Люминисцентные
Гематологические анализаторы для подсчета форменных элементов крови
Гемоглобинометры
Колориметры фотоэлектрические
Спектрофотометры
Флуорометры
рН-метры
Кагулометры
Аппараты для электрофореза
Аппараты для иммуноэлектрофореза
Анализаторы биохимические
Анализаторы ионов-ионселективные
Денситометры
Анализаторы агрегации тромбоцитов
Автоматизированные бактериологические анализаторы гемокультур БАКТЕК (анализаторы автоматические и
полуавтоматические для гемокультур)
Анализаторы бактериологические для идентификации микроорганизмов и определения их чувствительности к
антибактериальным препаратам
Анализаторы для иммуноферментного анализа
Амплификатор (термоциклер) для индификации возбудителей инфекционных заболеваний методом полимеразной цепной
реакции (ПЦР) (аппаратура для полимеразной цепной реакции)
Анализаторы кислотно-щелочного равновесия
Аппараты для анаэробного культивирования
многокомпонентные отражательные фотометры для анализа мочи
Осмометры
Автоматические и полуавтоматические устройства для окраски мазков крови
Программируемые биохимические фотометры с проточной и сменной кюветами
Проточные цитофлуориметры
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
Число
3
64
(5302)
Виды лабораторных исследований
1
Из числа анализов (табл.5300, стр.1):
биохимические (из гр.6) на: гормоны
ферменты
показатели водно-солевого обмена
фенилкетонурию
врожденный гипотиреоз
микробиологические (из гр.9): молекулярно-биологические исследования
на бацилловыделение туберкулеза: бактериоскопия
посевы
иммунологические исследования (из гр.8) на: гепатит
ВИЧ-инфекцию
диагностические тесты на сифилис
специфические реакции для серодиагностики сифилиса
специфические реакции для ликвородиагностики сифилиса
химико-токсикологические исследования (из гр.3) на: наличие наркотических и психотропных веществ
в биологических средах организма
из них (стр.14): с положительными результатами на наличие наркотических и психотропных
веществ в биологических средах организма
Код по ОКЕИ: единица - 642
№
Число
строки
2
3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
14. Деятельность кабинетов функциональной диагностики
(5401)
Наименование
1
Число обследованных лиц - всего
из них (стр.1): детей до 17 лет включительно
лиц старше трудоспособного возраста
Сделано исследований - всего
из них (стр.4): детям до 17 лет включительно
лицам старше трудоспособного возраста
Сделано исследований (из стр.4): сердечно-сосудистой системы
нервной системы
системы внешнего дыхания
других систем
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Всего
3
Коды по ОКЕИ: человек – 792, единица - 642
из них
в поликлинике,
в дневном
амбулатории
стационаре
4
5
Гр.3 – (гр.4+гр.5) = функциональные исследования в
круглосут. стационаре по всем строкам.
стр. 4 = Σ строк 7-10 по всем графам.
65
15. Методы функциональной диагностики
(5402)
Методы исследования систем организма
1
ЭКГ (из стр.07 т. 5401)
из них:с компьютерным анализом данных
Число ЭКГ в ДДК (из п. 1)
Стресс –ЭКГ
ЧПЭС
Холтеровское мониторирование (ХМ) ЭКГ
СМ АД
Поликардиография
Исследование центральной гемодинамики
из них: методом реографии
Исследование периферического кровообращения
из них: реовазография
Другие методы исследования сердечно-сосудистой системы
ЭЭГ (из стр.08 т.5401):
из них: с компьютерной обработкой
Вызванные потенциалы мозга (ВПМ)
Реоэнцефалография
из них: с компьютерной обработкой
Электромиография
из них: с компьютерной обработкой
Спирографические пробы (из стр.09 т.5401)
из них: анализом петли поток-объем
Исследование остаточного объема легких
Исследование аэродинамического сопротивления дыхат. путей
Исследование легочного газообмена
из них: для определения диффузионной способности
из них: при спировелоэргометрии
для определения основного обмена
Исследование газового состава крови
Непрямая фотооксигемометрия (пульсооксиметрия)
Другие методы исследования системы внешнего дыхания
Исследование моторики органов желудочно-кишечного тракта
Исследование запирательного аппарата прямой кишки
Прочие методы исследования
Код по ОКЕИ: единица – 642
№
Число
строки
исследований
2
3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
стр. 7 табл. 5401 = Σ строк 1,4-9,11,13.
стр. 8 табл. 5401 = или > Σ строк 14,16,17,19.
стр. 9 табл. 5401 = Σ строк 21,23-25,29-31.
стр. 10 табл. 5401 = Σ строк 32-34.
66
16. Оснащение аппаратурой и оборудованием
(5404)
Наименование аппаратов и оборудования
1
Аппаратурное оснащение: электрокардиографы
из них: 3-х канальные
более 3-х каналов
Из общего числа электрокардиографов (стр. 1) – системы съема ЭКГ на базе компьютера
Системы ХМ ЭКГ
Количество регистраторов к системам ХМ ЭКГ
Системы СМ АД
Количество регистраторов к системам СМ АД
Комплексы для дозированной физической нагрузки
из них: велоэргометры
Поликардиографы
Реографы
из них: на базе компьютера
Электроэнцефалографы
из них: с компьютерной обработкой данных
Электромиографы
из них: с компьютерной обработкой данных
Спирографы
из них: электронные
Приборы для индивидуального контроля дыхания
из них: пикфлоуметры
Бодиплетизмографы
Другие аппараты для исследования остаточного объема
Другие аппараты для исследования аэродинамического сопротивления
Анализаторы газового состава воздушных смесей
из них: для диффузионометрии
Анализаторы газового состава крови
Пульсооксиметры
Другие приборы для функциональной диагностики
Аппараты для ИВЛ
Общее количество единиц аппаратуры
из них: в эксплуатации до 3-х лет включительно
от 4-х до 5-ти лет включительно
от 6–ти до 10-ти лет включительно
Код по ОКЕИ: единица - 642
№
Число
строки
2
3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
67
(5406)
Код по ОКЕИ: единица - 642
Из т. 5401 стр. 4 гр. 3 проведено исследований в поликлинике (амбулатории) и на дому 1 _____________
17. Оснащение станции (отделения) скорой медицинской помощи
(5450)
Показатели
1
Число автомобилей скорой медицинской
помощи – всего
из них:
реанимобилей для новорожденных и
детей раннего возраста
реанимобилей повышенной
проходимости
№
строки
2
Всего
3
Код по ОКЕИ: единиц – 642
в том числе со сроком эксплуатации:
до 3 лет
от 3 до 5 лет
свыше 5 лет
4
5
6
1
2
3
(5452)
Число автомобилей скорой медицинской помощи класса А 1
класса С 3
.
Код по ОКЕИ: единиц – 642
, класса В 2
(5453)
Код по ОКЕИ: единиц – 642
Число станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных автоматизированной системой
управления приема и обработки вызовов 1
.
,
.
68
18. Оснащение основным технологическим оборудованием патологоанатомического бюро (отделения)
(5460)
Наименование
1
Станции для макроскопического исследования и вырезки
Автоматы для проводки карусельного типа
Автоматы для проводки процессорного типа
Станции для заливки парафиновых блоков
Микротомы санные
Микротомы ротационные механические
Микротомы ротационные моторизованные
Ультрамикротомы
Автоматы для окраски микропрепаратов
Иммуногистостейнеры
Автоматы для заключения микропрепаратов
Микроскопы световые бинокулярные рабочие
Микроскопы световые бинокулярные универсальные
Микроскопы электронные
Оборудование для поляризационной микроскопии
Оборудование для цифровой микроскопии
№
строки
2
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
Всего
3
Коды по ОКЕИ: единица – 642
Количество единиц оборудования
в том числе со сроком эксплуатации:
до 5 лет
от 5 до 10 лет
более 10 лет
4
5
69
19. Деятельность патологоанатомического бюро (отделения)
19.1. Прижизненные патологоанатомические диагностические исследования
операционного и биопсийного материала
Коды по ОКЕИ: человек – 792, единица – 642
из них: по
№
прикрепленным
Наименование
Всего
строки
медицинским
организациям
1
2
3
4
19.1.1. Прижизненные патологоанатомические диагностические исследования
Число направлений на прижизненные патологоанатомические исследования
1
(5500)
Число пациентов, которым выполнены прижизненные патологоанатомические исследования
2
из них: по направлениям из поликлиник, амбулаторий
Число пациентов, которым проведены повторные прижизненные патологоанатомические исследования
3
4
Число исследованных последов
5
19.1.1. Гистохимические диагностические исследования в прижизненных патологоанатомических диагностических исследованиях
Число направлений на прижизненные гистохимические диагностические исследования
6
Число пациентов, которым выполнены прижизненные гистохимические диагностические исследования
7
из них: по направлениям из поликлиник, амбулаторий
Число пациентов, которым проведены повторные прижизненные гистохимические исследования
8
9
19.1.3. Иммуногистохимические диагностические исследования в прижизненных патологоанатомических исследованиях
Число направлений на прижизненные иммуногистохимические диагностические исследования
10
Число пациентов, которым выполнены прижизненные иммуногистохимические диагностические исследования
11
из них: по направлениям из поликлиник, амбулаторий
Число пациентов, которым проведены повторные прижизненные иммуногистохимические исследования
12
13
19.1.4. Генетические диагностические исследования в прижизненных патологоанатомических исследованиях
Число направлений на прижизненные генетические диагностические исследования
14
Число пациентов, которым выполнены прижизненные генетические диагностические исследования
15
из них: по направлениям из поликлиник, амбулаторий
Число пациентов, которым проведены повторные прижизненные генетические исследования
16
17
70
19.1.5. Молекулярно-биологические диагностические исследования (ISH)
Число направлений на прижизненные молекулярно-биологические диагностические исследования
18
Число пациентов, которым выполнены прижизненные молекулярно-биологические исследования
19
из них: по направлениям из поликлиник, амбулаторий
20
Число пациентов, которым проведены повторные прижизненные молекулярно-биологические исследования
21
19.1.6. Прочие дополнительные специальные диагностические исследования в прижизненных патологоанатомических исследованиях
Число направлений на прочие прижизненные высокотехнологичные диагностические исследования
22
Число пациентов, которым выполнены прочие прижизненные высокотехнологичные диагностические исследования
23
из них: по направлениям из поликлиник, амбулаторий
24
Число пациентов, которым проведены повторные другие дополнительные специальные прижизненные исследования
25
19.1.7. Прижизненные цитологические диагностические исследования
Число направлений на прижизненные цитологические диагностические исследования
26
Число пациентов, которым выполнены прижизненные цитологические диагностические исследования
27
из них: по направлениям из поликлиник, амбулаторий
28
Число пациентов, которым проведены повторные прижизненные цитологические исследования
29
19.3. Структура прижизненных патологоанатомических и цитологических диагностических исследований по категориям сложности
(5501)
Наименование показателя
№
строки
Всего
1
2
3
Число объектов биопсийного и операционного материала
1
Число исследований биопсийного и операционного материала
(включая объекты исследования последов)
2
из них: число срочных интраоперационных исследований
биопсийного материала
3
Число объектов цитологического материала
4
Число исследований цитологического материала
из них: число срочных интраоперационных цитологических
исследований
5
6
Коды по ОКЕИ: единица – 642
Биопсийный, операционный и цитологический материал по категориям
сложности
I
II
III
IV
V
4
5
6
7
8
71
19.2. Посмертная патологоанатомическая диагностика (патологоанатомические вскрытия)
(5502)
Наименование показателя
1
Число патолого-анатомических вскрытий, всего
в том числе:
умерших
в том числе:
детей (0–17 лет включительно)
из них:
новорожденных, умерших в возрасте 0–6 суток
из них: родившихся в сроке
беременности 22-27 нед.
детей, умерших в возрасте 7 дней – 11 месяцев 29 дней
детей, умерших в возрасте 1–4 года включительно
детей, умерших в возрасте 5–14 лет включительно
детей, умерших в возрасте 15–17 лет включительно
лиц в трудоспособном возрасте (жен.: 18–54 г. включительно;
муж.: 18–59 лет включительно)
лиц в возрасте старше трудоспособного
мертворожденных
из них мертворожденных при сроке беременности
22–27 недель
№
строки
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Всего
3
Код по ОКЕИ: человек – 792
Патологоанатомические вскрытия
из гр.3
по категориям сложности (из графы 3)
умерло
вне мед.
организаций,
оказываюI
II
III
IV
V
щих мед.
помощь в
стац.
условиях
4
5
6
7
8
9
72
19.4. Верификация основных классов заболеваний по материалам патологоанатомических вскрытий умерших вне стационаров
(5503)
№
строки
Код по
МКБ-10
Число
вскрытий
1
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
2
01
3
А00-В99
4
Новообразования
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные
нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и
нарушения обмена веществ
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
02
С00-D48
03
D50-D89
04
Е00-Е90
05
06
I00-I99
J00-J99
Болезни органов пищеварения
07
К00-К93
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Болезни мочеполовой системы
Прочие
08
09
10
М00-М99
N00-N99
Всего (сумма строки – 01 - 10)
11
А00-Т98
Наименование классов болезней
Число
случаев
расхождений
диагнозов
5
Коды по ОКЕИ: человек – 792
из них (гр. 5) случаев:
расхождений
нераспознанных
ятрогенной
по основному
смертельных
патологии
заболеванию
осложнений
6
7
8
(5504)
Код по ОКЕИ: единица - 642
Число обслуживаемых медицинских организаций всего 2 _____________ , в том числе медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях 3 _____________ .
(5505)
Код по ОКЕИ: единица – 642
Число объектов гистологического исследования по секционному материалу 1 __________
73
РАЗДЕЛ VII. ОСНАЩЕННОСТЬ КОМПЬЮТЕРНЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ
(7000)
Наименование устройств
1
Персональные ЭВМ
из них с процессором Intel Pentium IV и выше
Мобильные компьютеры (ноутбуки)
из них с процессором Intel Pentium IV и выше
Серверное оборудование
Количество компьютеров использующих
следующие операционные системы
MS Windows 95\98\ME
MS Windows NT4
MS Windows 2000
MS Windows XP
другие
Печатающие устройства и МФУ
Количество обособленных подсетей (внутри
одного учреждения, включая подчиненные ЛПУ)
Общее количество портов ЛВС во всех
подразеделениях учреждения
Количество точек подключения к ведомственой
корпоративной сети связи по типам подключения
из них
коммутируемый (модемный)
широкополосный доступ по технологии xDSL
оптоволокно
радиодоступ
спутниковый канал
VPN через сеть общего пользования
№
строки
2
1
1.1
2
2.1
3
4
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
5
6
7
Всего
3
для административнохозяйственной деятельности
организации
в организациях, в организациях,
оказывающих
оказывающих
помощь в
помощь в
стационарных
амбулаторных
условиях
условиях
4
5
Код по ОКЕИ: штука - 796
в том числе:
для медицинского персонала
(для автоматизации
лечебного процесса)
в организациях,
оказывающих
помощь в
амбулаторных
условиях
в организациях,
оказывающих
помощь в
стационарных
условиях
прочие
6
7
8
гр. 3 = Σ граф 4-8
Стр. 4 = Σ строк 1,2,3 или > за счет наличия
планшетных
компьютеров,
которые
используют операционные системы.
Стр.4 = Σ строк 4.1-4.5
8
8.1
8.2
8.3
8.4
8.5
8.6
Сведения заполняются по ЭВТ, состоящей на балансе МО. Если компьютер
используется для нужд АХД организации и автоматизации лечебного процесса, он
учитывается только в разделе АХД. Если компьютер используется для АП
подразделения и стационарного подразделения, он учитывается только в разделе
учреждений, оказывающих стац. помощь.
74
1
Количество точек подключения к сети Интернет
по типам подключения
из них
коммутируемый (модемный)
широкополосный доступ по технологии xDSL
оптоволокно
радиодоступ
спутниковый канал
VPN через сеть общего пользования
Оборудование для видеоконференцсвязи
(количество комплектов)
(7001)
2
3
4
5
6
7
8
9
9.1
9.2
9.3
9.4
9.5
9.6
Стр. 8 = Σ строк 8.1-8.6.
Стр. 9 = Σ строк 9.1-9.6
Если не равно, то дать пояснение.
10
Код по ОКЕИ: единица - 642
Число кабинетов медицинской статистики, имеющих доступ к высокоскоростным каналам передачи данных 1____, в том числе к сети Интернет по типам подключения:
коммутируемый (модемный) 2 ____; широкополосный доступ по технологии xDSL 3 _____; VPN через сеть общего пользования 4________.
75
РАЗДЕЛ VIII. ТЕХНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЗДАНИЙ
Коды по ОКЕИ: единица - 642, квадратный метр - 055
(8000)
Число зданий
из них (из гр. 3):
Названия
подразделений
№
стр.
Всего
1
Подразделения,
оказывающие
медицинскую помощь в
амбулаторных условиях
Подразделения,
оказывающие
медицинскую помощь в
стационарных условиях
Подразделения,
оказывающие
медицинскую помощь в
амбулаторных и
стационарных условиях,
расположенные в одном
здании
Офисы врачей общей
практики
ФАПы
Фельдшерские пункты
Патологоанатомические
отделения
Прочие
Всего (сумма строк 1-8)
2
3
находятся
находятся в
аварийном
состоянии,
требует
сноса
требуют
реконструкции
требуют
капитального
ремонта
4
5
6
в
приспособленных
помещениях
7
в
арендованных
помещениях
8
водопровод
горячее
водоснабжение
9
10
1
Таблица заполняется на основании
технического паспорта здания.
2
3
4
5
6
7
8
9
имеют виды благоустройства:
канализацию
центральв том
ное
числе
отоплевсего
в рабочем
ние
состоянии
11
12
13
Общая
площадь
автоном зданий
ное
(кв м)
телефонэнергоную связь
снабже
ние
14
15
16
76
РАЗДЕЛ IX СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ И ПЛАНОВОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
СВЕДЕНИЯ ОБ ОТДЕЛЕНИИ ЭКСТРЕННОЙ И ПЛАНОВОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ
(9000)
Число отделений на базе региональных
медицинских организаций в составе
Всего
центра
медицины
катастроф
1
2
центра
медицины
катастроф
на базе
республиканской,
краевой,
областной
больницы
3
Число отделений на базе
муниципальных медицинских организаций в составе
Код по ОКЕИ: единица – 642
Число отделений, оказывающих
экстренную и плановую консультативную
медицинскую помощь детям в составе
республиканской,
краевой,
областной
больницы
филиала
центра медицины
катастроф
филиала
республиканской,
краевой,
областной
больницы
других
медицинских
организаций
центра медицины
катастроф
республиканской,
краевой,
областной
детской
больницы
4
5
6
7
8
9
(9001)
Код по ОКЕИ: единица – 642
Число выездных бригад перинатального центра 1 ___________
77
СВЕДЕНИЯ О КАДРАХ ОТДЕЛЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩЕГО ЭКСТРЕННУЮ И ПЛАНОВУЮ КОНСУЛЬТАТИВНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
Коды по ОКЕИ: единица – 642, человек – 792
(10000)
Наименование
1
Врачи: всего, в том числе:
руководители
хирурги
травматологи - ортопеды
нейрохирурги
анестезиологи-реаниматологи
врачи скорой медицинской помощи
акушеры - гинекологи
кардиологи
инфекционисты
токсикологи
хирурги детские
педиатры
неонатологи
прочие
Средний медицинский персонал, всего
- из них: фельдшеры
медсестры
Прочий персонал, всего
из них: водители
Всего (стр.1+16+19)
№ строки
Число физических лиц
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Число
должностей
в том числе:
всего
штатных занятых
3
4
5
основных совместиработников
телей
6
7
Имеют
статус
спасателя,
8
Имеют
квалификационную
категорию
Имеют
ученую степень,
высшая
первая
вторая
к.м.н.
д.м.н.
9
10
11
12
13
х
х
х
х
х
х
х
х
х
х
х
х
х
х
х
х
78
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ И ПЛАНОВОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ
(11000)
Наименования
1
Число лиц, получивших помощь, всего
из них: при выездах:
при вылетах
в том числе:
на вертолетах
на самолетах
Число консультаций, всего
в том числе заочные консультации, всего:
из них по телефону:
по электронной почте
по видеоконференцсвязи
очные консультации, всего
при них проведено:
хирургические операции
анестезиологические пособия
реанимационные мероприятия
интенсивная терапия
эндоскопические исследования
ультразвуковые исследования
Эвакуировано всего
из них: авиационным транспортом:
из него: в сопровождении АМЭБр:
вертолетом МЧС России в
сопровождении АМЭБр
из него: санитарным автотранспортом
в сопровождении мед. бригады
Умерло при эвакуации: автотранспортом
авиацией
Умерло в стационаре в первые сутки
Перевезено: препаратов крови, л
медицинских грузов, т
Коды по ОКЕИ: человек – 792, единица – 642
Оказана медицинская помощь
на догоспитальном этапе
в стационарных условиях
основиз них (гр. 3):
из них (гр. 3)
№
ными
пострадавпострадавпострадав- пострадавв
т.ч.
строки всего
шим в ДТП всего в т.ч. шим в ЧС шим в ДТП
детям работ- всего в т.ч. шим в ЧС
никадетям
детям
всего в т.ч. всего в т.ч.
всего в т.ч. всего в т.ч.
ми
детям
детям
детям
детям
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
79
ВЫЕЗДНАЯ РАБОТА ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ И ПЛАНОВОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ
Коды по ОКЕИ: человек – 792
Число пораженных в ЧС
(12000)
Число пациентов
Оказана
медицинская
помощь
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
муниц.
и межмуницип.
медицинские
организации
всего
из них
детей
всего
из них
детей
всего
из них
детей
14
из них: детей
13
Всего
12
из них: детям
11
Всего
10
из них: детей
9
Эвакуировано в:
Всего
8
из них
детей
7
всего
6
из них
детей
Всего
5
федеральные
медицинские
организации
всего
из них: детям
4
региональные
медицинские
организации
из них
детей
Всего
3
муниципальные и межмуници
пальные
медицинские
организации
всего
из них: детей
2
Акушерство
Аллергология
Гастроэнтерология
Гинекология
Инфекционные
болезни
Кардиология
Комбустиология
Неврология
Нейрохирургия
Неонатология
Нефрология
Онкология
Отоларингология
Офтальмология
Пульмонология
детей
Всего
1
1
2
3
из них:
Профиль бригады
№
стро
ки
Оказана
медицинская
помощь
Госпитализировано в:
региональные
медицинские
организации
федеральные
медицинские
организации
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
80
Число пациентов
Оказана
медицинская
помощь
20
21
22
23
24
25
26
27
муниц.
и межмуницип.
медицинские
организации
всего
из них
детей
всего
из них
детей
всего
из них
детей
14
из них: детей
13
Всего
12
из них: детям
11
Всего
10
из них: детей
9
Эвакуировано в:
Всего
из них
детей
8
всего
7
из них
детей
6
федеральные
медицинские
организации
всего
Всего
5
региональные
медицинские
организации
из них
детей
из них: детям
4
муниципальные и межмуници
пальные
медицинские
организации
всего
Всего
3
детей
из них: детей
2
Педиатрия
Ревматология
Сосудистая
хирургия
Челюстно–
лицевая хирургия
Токсикология
Травматология
Урология
Фтизиатрия
Хирургия
Эндокринология
Прочие
Итого
из них:
Всего
1
16
17
18
19
Оказана
медицинская
помощь
Госпитализировано в:
Профиль бригады
№
стро
ки
Число пораженных в ЧС
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
(12001)
Код по ОКЕИ: единица – 642
Число вызовов всего 1 __________, из них: к детям 0-17 лет включительно 2 _________, число выездов 3 ___________, из них: к детям 0-17 лет
включительно 4 _________, число вылетов 5 __________, из них: к детям 0-17 лет включительно 6 _________.
региональные
медицинские
организации
федеральные
медицинские
организации
81
СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОМ ОСНАЩЕНИИ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ И ПЛАНОВОЙ
КОНСУЛЬТАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ
Коды по ОКЕИ: единица – 642
(13000)
Наименование
1
Автомобильный транспорт всего
в том числе:
Автомобили класса C, всего
из них:
реанимобили акушерско-гинекологические
реанимобили неонатологические
Автомобили класса В
Автомобили класса А
Авиационный транспорт всего
в том числе
Вертолеты всего, в т. ч.:
Ми-8
Ми-8МТВ
Ми-2
Бо-105
Бк - 117
Ка-226
Ка - 32
Другие
Самолеты всего, в т. ч.:
Ан-2
Як-40
Другие
Вертолетные площадки всего
из них:
при медицинской организации
оборудованные
Средства связи, всего
из них:
Радиостанции
Мобильная связь (сотовые телефоны)
№
строки
2
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
Число единиц
Состояло на Приобретено
Состоит
начало
имущества
на конец
отчетного в течение
отчетного
года
отчетного
года
года
82
Наименование
1
Спутниковые телефоны
Высокоскоростная спутниковая связь
Система стационарной видеоконференцсвязи
Система мобильных телемедицинских консультаций
Медицинское оборудование, всего
из них:
Аппарат ИВЛ /ВВЛ портативный переносной
Аппарат ИВЛ ручной «Амбу»
Монитор транспортный
Дефибриллятор портативный
Электрокардиограф
Пульсоксиметр портативный
Глюкометр портативный
Аспиратор электрический
Аспиратор ручной
Укладка перевязочная
Укладка врача скорой медицинской помощи
Укладка реанимационная
Укладка травматологическая
Укладка ожоговая
Укладка педиатрическая
Одноразовый родовой комплект
Комплект иммобилизаторов шейных для взрослых
Комплект иммобилизаторов шейных для детей
Комплект вакуумных шин для взрослых
Комплект вакуумных шин для детей
Матрас вакуумный
Щит спинальный с фиксатором головы
Шина тракционная (Дитерихса)
Шина лестничная (или аналог)
Носилки продольно-поперечноскладные
№
строки
2
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
Число единиц
Состояло на Приобретено
Состоит
начало
имущества
на конец
отчетного в течение
отчетного
года
отчетного
года
года
83
Наименование
1
Носилки плащевые
Тележка-каталка со съемными носилками
Кювез
Комплект инструментов хирургический
Комплект инструментов травматологический
Комплект инструментов нейрохирургический
Аппарат для внешней фиксации костных отломков
Эхоэнцефалоскоп
Манипуляционный цистоскоп
Фибробронхоскоп
Устройство для безаппаратного плазмофереза
Диагностический лапароскопический комплекс
Аппарат УЗИ переносной
Аппарат гемосорбции
Портативный рентген-аппарат
Кислородные баллоны 1 – литровые
Кислородные баллоны 2 - литровые
Кислородные баллоны 5 - литровые
Кислородные баллоны 10 – литровые
Другое медицинское имущество
Должностное лицо, ответственное за
предоставление статистической информации
(лицо,
уполномоченное
предоставлять
статистическую информацию от имени
юридического лица)
№
строки
Число единиц
Состояло на Приобретено
Состоит
начало
имущества
на конец
отчетного в течение
отчетного
года
отчетного
года
года
2
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
(должность)
(Ф.И.О.)
(подпись)
_____________________
(номер контактного
телефона)
E-mail: __________________
«____» _________20__ год
(дата составления
документа)
Изменения в отчетных статистических формах
за 2014 год
ОТМЕНЕНЫ:
Форма № 80
(отделения)»
«Сведения
о
деятельности
патологоанатомического
бюро
Форма № 6 МК «Сведения о деятельности отделения экстренной и плановой
консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации медицинской
организации»
Форма № 40 «Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи»
Форма № 63 «Сведения о заболеваниях, связанных с микронутриентной
недостаточностью»
Форма № 12
«Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов,
проживающих в районе обслуживания медицинской организации»
Удалены:
таблицы 3001, 5001
Добавлена графа:
в таблицы 1000, 2000, 3000, 4000 - «взято под диспансерное наблюдение (из
числа зарегистрированных пациентов с данным заболеванием с диагнозом,
установленным впервые в жизни)»
Внесена дополнительная строка:
в таблицу 5100 - «профилактические медицинские осмотры обучающихся в
общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных
организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях
раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и
психотропных веществ».
нения формы № 30 «Сведения о медицинской организации» федерального
Предполагаются изменения:
- в таблицах 1100, 2100, 3100, 4100 - «Факторы, влияющие на состояние здоровья
населения и обращения в медицинские организации (с профилактической целью)»;
- в разделе 5 «Диспансеризация студентов высших учебных учреждений»
2
Форма № 14
«Сведения о деятельности подразделений медицинской организации,
оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях»
Предполагаются изменения:
в таблицах 2000 «Состав пациентов в стационаре, сроки и исходы лечения»;
4000 и 4001 «Хирургическая работа организации».
Форма № 14ДС
«Сведения о деятельности дневных стационаров медицинских
организаций»
Удалены:
таблицы 1001, 1002, 1102, 4000.ьного
Добавлена:
таблица 1000 «Должности и физические лица дневных стационаров медицинской
организации»;
наблФрлолотоорнозе5е5кдкепдпдэкепжэпдзезхженхэпн
Форма № 10
Ф«Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами
поведения (кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных
веществ)»
Добавлены строки во всех таблицах формы:
- «из них: детский аутизм, атипичный аутизм»,
- «из них синдром Аспергера».
Форма № 36
«Сведения о контингентах психических больных»
Внесены изменения:
- в таблицу 2100 «Контингенты больных, находящихся под диспансерным
наблюдением» и 2110 «Контингенты больных, получающих косультативнолечебную помощь» в строки 4 - «из них: детский аутизм, атипичный аутизм» и 6
«из них синдром Аспергера».
Добавлены строки:
- в таблицу 2180 «Контингенты больных, имеющих группу инвалидности»
добавлена строка 4 «из них: детский аутизм, атипичный аутизм».
3
- в таблицу 2300 «Состав пациентов, больных психическими расстройствами,
получивших медицинскую помощь в стационарных условиях» добавлены строки
11 «из них: детский аутизм, атипичный аутизм» и 20 «из них синдром Аспергера».
Форма № 16-ВН
«Сведения о причинах временной нетрудоспособности»
Внесены изменения:
- оставлены только классы болезней и отдельные нозологии:
туберкулез, злокачественные новообразования, сахарный диабет, ишемические
болезни сердца, цереброваскулярные болезни, острые респираторные инфекции
верхних дыхательных путей, грипп, пневмония.
Форма № 19
«Сведения о детях-инвалидах»
Удалены:
таблицы 2000, 3000.
Оставлены:
таблицы 1000 «Контингенты детей-инвалидов» и 4000 «Распределение детей –
инвалидов по заболеванию, обусловившему возникновение инвалидности» (в
пересмотренной форме – таблица 2000).