Тесты по легочным диссеминациям

advertisement
ТЕСТЫ ПО ЛЕГОЧНЫМ ДИССЕМИНАЦИЯМ
Обучающие
Для студентов 6 курса
1.
Все нижеперечисленное относится к клиникорентгенологическим отличиям саркоидоза I стадии от туберкулеза
внутригрудных лимфатических узлов, кроме:
a) малосимптомного течения;
b) двусторонней аденопатии без перифокальной инфильтрации;
c) сомнительной или отрицательной туберкулиновой чувствительности;
d) определяемых при бронхоскопии расширенной капиллярной сети,
сохранности просветов бронхов.
2.
Все нижеперечисленное относится к клиникорентгенологическому отличию лимфогрануломатоза от туберкулеза
внутригрудных лимфатических узлов, кроме:
a) бессимптомного или малосимптомного течения с признаками
интоксикации;
b) волнообразной лихорадки, кожного зуда, боли в ногах;
c) отрицательной туберкулиновой чувствительности;
d) преимущественного поражения паратрахеальных лимфатических узлов;
e) отсутствия перифокального воспаления.
3.
Все перечисленное является клинико-рентгенологическим отличием
лимфосаркомы от туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, кроме:
a) малосимптомного течения с явлениями интоксикации;
b)нарастающей слабости, потери массы тела;
c) отрицательной туберкулиновой чувствительности;
d)увеличения многих групп лимфатических узлов.
4.
Какой основной метод рентгенографии в диагностике загрудинного
зоба, опухоли щитовидной железы, дермоидной кисты, тератомы:
a) прямая обзорная;
b) прямые томограммы;
c) обзорная боковая;
d) прицельные;
e) бронхография.
5. Перечисленное является клинико-рентгенологическим отличием
силикотуберкулезного бронхаденита от туберкулеза внутригрудных
лимфатических узлов, кроме:
a) наличия симптомов интоксикации;
b) профессионального анамнеза больного;
c) кальцинации по типу «яичной скорлупы».
6.
Нижеперечисленные способы позволяют разграничить хронический
бронхит с прикорневым пневмосклерезом от малой формы бронхаденита,
кроме:
a) различия в туберкулиновой чувствительности;
b) бронхотомограммы;
c) бронхоскопии.
7.
Нижеперечисленные являются факторами разграничения
аденогенного туберкулеза от пневмонической формы рака легкого,
кроме:
a) определения туберкулиновой чувствительности;
b) бронхологического исследования;
c) обнаружения микобактерий туберкулеза;
d) изменений легочной ткани в 3, 4, 6, 10 сегментах;
e) наличия очаговых теней в легочной ткани.
8.
Какой основной метод установления этиологии диссеминаций
легких:
a) слепая пункционная биопсия легких;
b) торакоскопия с биопсией;
c) открытая биопсия легких;
d) бронхоскопия с трахеобронхиальной биопсией;
e) все вышеперечисленные методы.
9.
Каковы клинико-рентгенологические отличия идиопатического
фиброзирующего альвеолита от диссеминированного туберкулеза
легких:
a) отсутствие симптомов интоксикации;
b) отсутствие МБТ в мокроте;
c) прогрессирующая легочная и легочно-сердечная недостаточность;
d) сетчатый фиброз преимущественно в средне-нижних отделах легких;
e) стабилизация процесса от гормональной терапии;
f) все перечисленные.
10.
Все перечисленное является рентгенологическим отличием
застойного легкого от диссеминированного туберкулеза легких, кроме:
a) усиления и смазапности легочного рисунка в нижне-средних отделах
легких;
b) очаговоподобных теней в средне-нижних отделах легких;
c) расширения корней легких;
d) появления выпота в плевральных полостях;
e) смещения границ сердца вправо и влево.
11.
Все перечисленное является критериями распознавания
силикотуберкулеза, кроме:
a) данных профмаршрута;
b) обнаружения МВТ;
c) двусторонней аденопатии, фиброза и очаговых теней в средне-нижних
легочных полях;
d) появления очаговых фокусных теней и полостных образований в
верхних полях легких;
e) легочного сердца.
12.
Все перечисленное является клинико-рентгено-логическим
отличием поражения легких при системных заболеваниях соединительной
ткани от диссеминированного туберкулеза легких, кроме:
a) прогрессирующей дыхательной недостаточности;
b) отсутствия МВТ в мокроте;
c) диффузного сетчатого фиброза;
d) положительного эффекта от антибактериальной терапии;
e) положительного эффекта от гормональной терапии.
13.
Все перечисленное является клинико-рен-тгенологичееким
отличием двусторонней очаговой пневмонии от острого
диссеминированного туберкулеза легких, кроме:
a) острого течения заболевания;
b) многочисленных сухих и влажных хрипов;
c) мелкой мягкоочаговой диссеминации преимущественно в средненижних отделах легких, местами сливающейся;
d) увеличения корней легких;
e) быстрой положительной клинико-рентгенологической динамики на фоне лечения.
14.
Все перечисленные являются клинико-рентгенологическими признаками карциноматоза легких, кроме:
a) упорного сухого кашля, нарастающей одышки и боли в груди;
b) тотальной двусторонней диссеминации очагами с четкими контурами,
без тенденции к слиянию и распаду;
c) острого начала заболевания;
d) обнаружения первичной локализации опухоли;
e) отсутствия эффекта от антибактериальной терапии.
15.
Все перечисленное является клинико-рентгенологическим отличием экзогенного аллергического альвеолита от
острого диссеминированного туберкулеза легких, кроме:
a) двусторонней мелкой очаговой диссеминации в средне-нижних
отделах;
b) диффузного мелкосетчатого фиброза;
c) прогрессирующей дыхательной недостаточности;
d) отсутствия микобактерий туберкулеза в мокроте;
e) стабилизации процесса при массивной гормональной терапии.
16.
Все нижеперечисленное отличает диссеминированный микоз от
диссеминированного туберкулеза, кроме:
a) кашля со слизисто-гнойной мокротой, одышки, частых кровохарканий;
b) двусторонних очагово-инфильтративных теней с участками деструкции;
c) диффузного пневмосклероза, интерстициального воспаления;
d) микроскопического обнаружения грибов;
e) отсутствия МВТ в мокроте.
17.
Все перечисленное отличает метастатическую опухоль от
диссеминированного туберкулеза легких, кроме:
a) прогрессирующего ухудшения самочувствия;
b) смешанной диссеминации нижне-средних отделов;
c) быстро нарастающей отрицательной динамики;
d) отрицательной туберкулиновой чувствительности.
18.
Все нижеперечисленные являются клинико-рентгенологическими и
эхокардиографическими признаками вторичного гемосидероза, кроме:
а) одышки при физической нагрузке;
b) давности заболевания более 10 лет;
c) ЭхоКГ-признаков порока сердца;
d) тотальной мелкоочаговой диссеминации;
e) высокой лихорадки.
19.
Все нижеперечисленные являются критериями диагностики
синдрома Гудпасчера, кроме:
a) острого начала, чаще после гриппа, переохлаждения;
b) прогрессирующей одышки, кашля, кровохарканья, обилия влажных
хрипов в нижних отделах легких;
c) подострого начала с длительным малосимптомным поражением легких;
d) гематурии;
e) множественных сливных очагов в обоих легких.
20.
Все нижеперечисленное является клиникорентгенологическим отличием сифилитической диссеминации от
острого диссеминированного туберкулеза легких, кроме: .
a) бессимптомного течения;
b)мелкоочаговой плотной с четкими контурами
диссеминации средне-нижних отделов с большей
густотой в прикорневых зонах;
c) положительной реакции Вассермана;
d)рассасывания очагов при антисифилисном
лечении;
e) гиперергической туберкулиновой чувствительности.
21.
При рецидиве пневмонии через несколько недель или месяцев
требуется в первую очередь исключить:
a) легочную тромбоэмболию;
b) рак легких;
c) туберкулез легких;
d) гипостатическую пневмонию.
22.
Все перечисленные являются рентгенологическими признаками
ателектаза доли легкого, кроме:
a) гомогенного затемнения без лентовидных полосок просветления по
ходу бронхов;
b) сужения межреберных промежутков;
c) смещения средостения в сторону поражеиия;d) плеврита на стороне поражения;
e) поднятия купола диафрагмы на стороне поражения.
23.
Перечисленные состояния дают интенсивный участок затемнения
в легких со смещением органов средостения в пораженную сторону,
кроме:
а) казеозной пневмонии;
b) ателектаза;
c) цирроза.
24.
Какие заболевания легких осложняются атлектазом:
a) центральный рак;
b) туберкулезный бронхаденит;
c) инородные тела;
d) бронхолитиаз;
e) все перечисленные.
25.
Все перечисленное отличает лобарную (крупозную)
пневмонию от туберкулезного лобита, кроме:
a) почти однородного затемнения;
b) наличия полостных образований;
c) отсутствия очаговых теней в участке затемнения и в окружающей
легочной ткани;
d) быстрого рассасывания при лечении.
26.
Со всеми нижеперечисленными заболеваниями
дифференцируется цирротический туберкулез легких, кроме:
a) неспецифического цирроза;
b) саркоидоза III ст.;
c) центрального рака с ателектазом;
d) казеозной пневмонии;
e) пневмокониоза III ст.
27.
Все перечисленное отличает сегментарную пневмонию от
облаковидного инфильтрата, кроме:
a) более острого начала;
b) наличия сухих и влажных хрипов в зоне поражения;
c) негомогенного затемнения средней интенсивности с нечеткими
наружными контурами;
d) почти гомогенного затемнения средней интенсивности с нечеткими
наружными контурами.
28.
Все перечисленные являются критериями диагностики
аллергической (эозинофильной) пневмонии, кроме:
a) гиперэозинофилии;
b) негомогенного затемнения средней интенсивности с нечеткими
наружными контурами;
c) малоинтенсивного, почти гомогенного затемнения различной формы и
величины с нечеткими контурами;
d) быстрого исчезновения клинико-рентгенологиче- ских признаков
заболевания;
e) отсутствия очаговых теней в структуре затемнения и в окружающей
легочной ткани.
29.
Перечисленные методы являются основными для установления
этиологии округлых образований легких, кроме:
a) слепой пункционной биопсии;
b) бронхофиброскопии с трахеобронхиальной биопсией;
c) бактериологического и цитологического исследования мокроты;
d) диагностической торакотомии.
30.
Все перечисленные являются рентгенологическими признаками
периферического рака легкого с размерами до 1,5 см, кроме:
a) однородности фокуса затемнения;
b) нечеткого наружного контура;
c) отсутствия очаговых теней в прилежащей легочной ткани;
d) дорожки к корню легкого.
31.
При дифференциальной диагностике внелегочных заболеваний
грудной полости (загрудинный зоб, гиперплазия вилочковой железы,
невринома, натечник, опухоли плевры, кисты средостения) с
туберкулемой необходимо провести нижеперечисленные исследования,
кроме:
а) многоплоскостной рентгеноскопии и рентгенографии;
b) слепой пункционной биопсии;
c) компьютерной томографии;
d) бронхографии;
e) ангиографии.
32.
Все перечисленные являются клинико-рентге нологическими
признаками периферического рака легкого с размерами 2 см и более,
кроме:
a) нарастающей одышки и боли в груди;
b) интенсивной однородной тени с бугристыми и не очень четкими
контурами, дорожки к корню легкого;
c) интенсивной неоднородной тени с четкими правильными контурами;
d) отсутствия очаговых теней в прилежащих участках легкого;
e) уширения, бесструктурности корня легкого на стороне поражения с
бугристым четким контуром.
33.
Все перечисленные являются клинико-рен-тгенологическими
признаками единичного метастаза в легком, кроме:
a) отсутствия клинических признаков поражения;
b) малоинтенсивной однородной тени с ровными правильными
контурами без дорожки к корню легкого;
c) отсутствия очаговых теней и фиброзных изменений в окружающей
легочной ткани;d) интенсивной неоднородной тени с ровными контурами,
без дорожки к корню легкого.
34.
Все перечисленное характерно для доброкачественных опухолей
легких, кроме:
a) отсутствия клинических признаков поражения при больших
размерах;
b) интенсивной гомогенной тени с четкими бугристыми контурами при
отсутствии изменений в окружающей легочной ткани;
c) дорожки к корню легкого, изменений в корне.
35.
Все перечисленные являются клинико-рентгенологическими
признаками заполненной кисты легкого, кроме:
a) бессимптомности;
b) интенсивного однородного округлого образования с четким
правильным контуром;
c) интенсивного негомогенного округлого образования с четким
неправильным контуром;
d) интактных легких и корня;
e) отсутствия связи с бронхиальным деревом при бронхографии.
36.
Все перечисленные являются основными методами
диагностики ретенционной кисты, кроме:
a) прямой и боковой обзорных ренгенограмм;
b) многоплоскостной томографии;
c) бронхографии.
37.
Перечисленные являются основными дифференциальнодиагностическими признаками округлого пневмонического фокуса в
отличие от туберкулемы, кроме:
a) гомогенного, средней интенсивности затемнения с почти четкими
правильными контурами;
b) быстрой положительной рентгенологической динамики на фоне
лечения;
c) отсутствия МБТ в промывных водах бронхов;
d) отсутствия клинических признаков заболевания.
38.
Все перечисленное характерно для аспергиллемы, но не для
туберкулемы, кроме:
a) частых кровохарканий;
b) наличия в окружающей легочной ткани очаговых и фиброзных
изменений;
c) однородной гомогенной тени в полостном образовании с полоской
воздуха в виде нимба;
d) обнаружения грибов в мокроте при посеве на специальную среду.
39.
Все перечисленное отличает круглый инфильтрат от
туберкулемы, кроме:
a) нередко подострого начала. с явлениями интоксикации;
b) округлого негомогенного затемнения с нечеткими наружными
контурами;
c) округлого негомогенного затемнения с четкими неправильными
контурами;
d) широкой воспалительной дорожки к корню легкого.
40.
Какой метод диагностики бронхоэктатической болезни являются
ведущим:
a) рентгенография;
b) томография легких;
c) бронхоскопия с биопсией стенки бронхов;
d) бронхография.
ОТВЕТЫ К ТЕСТАМ ЛЕГОЧНЫЕ ДИССЕМИНАЦИИ
1
a
13
a
25
b
37
d
2
a
14
c
26
d
38
b
3
a
15
d
27
c
39
c
4
c
16
b
28
b
40
d
5
a
17
d
29
c
6
c
18
e
30
d
7
d
19
c
31
b
8
c
20
e
32
c
9
f
21
b
33
d
10
d
22
d
34
c
11
e
23
a
35
c
12
d
24
e
36
a
Download