1 УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ РАСХОДОВ ГРАЖДАН

JOINT-STOCK INSURANCE COMPANY
ENERGOGARANT
СТРАХОВАЯ АКЦИОНЕРНАЯ КОМПАНИЯ
ЭНЕРГОГАРАНТ
ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ РЕГИОНАЛЬНЫЙ ФИЛИАЛ "ДАЛЬЭНЕРГОГАРАНТ"
УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ РАСХОДОВ ГРАЖДАН, ВЫЕЗЖАЮЩИХ ЗА ГРАНИЦУ
Основные программы страхования
Программа «B» (медицинские расходы+репатриация)
По данной программе возмещаются расходы (в пределах страховой суммы) по оплате следующих
медицинских и транспортных услуг:
1. Необходимых диагностических исследований;
2. Амбулаторного лечения, в т.ч. оказание непосредственно медицинской помощи, необходимые и
назначенные врачом медикаменты, перевязочные средства и средства фиксации;
3. Стационарного лечения, включая размещение в больнице, оказание непосредственно медицинской
помощи, в том числе проведение операций, необходимые и назначенные врачом медикаменты,
перевязочные средства и средства фиксации;
4. Транспортных услуг (медицинской эвакуации) по перемещению Застрахованного в ближайшее
медицинское учреждение или к находящемуся в непосредственной близости врачу и, если это необходимо
по медицинским показаниям, перемещению Застрахованного с необходимым медицинским сопровождением
в специализированную клинику;
5. Репатриации Застрахованного – транспортировки его с необходимым медицинским сопровождением
из-за границы до ближайшего международного аэропорта (порта, вокзала), страны постоянного проживания,
либо к месту его постоянного жительства или ближайшей к нему больницы в стране постоянного
проживания, если возможность и необходимость такой транспортировки Застрахованного подтверждается
соответствующими медицинскими документами.
6. Репатриация тела в случае смерти Застрахованного - при наступлении страхового случая возмещаются
расходы (в пределах страховой суммы) по оплате услуг, связанных с репатриацией тела в случае смерти
Застрахованного в результате внезапного заболевания или несчастного случая, включая подготовку тела,
покупку необходимого для международной перевозки гроба, перевозку останков до места захоронения на
территории постоянного проживания.
Программа «C» («B» + стоматология, дети, родственники)
Данная программа предоставляет те же услуги, что и программа «B», а также:
1. Страховщик оплатит стоимость экстренной стоматологической помощи, обусловленной наступлением
несчастного случая или при возникновении острой зубной боли, в размере, не превышающем эквивалент
200 (двумстам) долларам США или ЕВРО, в зависимости от выбранной валюты страхования;
2. Организация и оплата возвращения к месту постоянного жительства детей Страхователя
(Застрахованного) в возрасте до 15 лет, оставшихся без присмотра, при госпитализации или смерти
Страхователя (Застрахованного). При этом Страховщик оставляет за собой право использовать их обратный
билет*;
3. Визит третьего лица в чрезвычайной ситуации. Если состояние здоровья Страхователя (Застрахованного),
по мнению лечащего врача, является критическим, Страховщик гарантирует оплату прямого и обратного
билета в экономическом классе для посещения Застрахованного одним ближайшим родственником (отцом,
матерью, братом, сестрой, законным супругом или супругой, ребенком)*.
*Оплата услуг, указанных в п.п. 2 и 3 производится в пределах лимита ответственности, не
превышающего 10% от страховой суммы, установленной по программе "С".
ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ ПРОГРАММ СТРАХОВАНИЯ
Исключения из Программ «В», «С». Не подлежат возмещению расходы по оплате:
- Лечения хронических и онкологических заболеваний, существовавших у Страхователя
(Застрахованного) и известных ему на момент заключения договора страхования, требовавших лечения до
начала периода страхования, последствий несчастных случаев, произошедших до выезда Страхователя
(Застрахованного) за границу, а также лечения заболеваний и их осложнений, по поводу которых
Страхователь (Застрахованный) обращался за медицинской помощью в последние 6 месяцев до заключения
договора страхования.
Исключение составляют случаи, когда медицинская помощь во время пребывания Страхователя
(Застрахованного) за границей была оказана для спасения жизни или для устранения острой боли.
- Лечения от алкоголизма, наркомании и токсикомании, нервных и психических заболеваний, их
осложнений, а также различных травм, возникших в связи с такими заболеваниями;
- Лечения инфекционных заболеваний, которые могли быть предотвращены проведением
заблаговременной вакцинации и/или соблюдением введенных карантинных мероприятий;
- Медицинских услуг, связанных с беременностью сроком более 3-х месяцев, преждевременными
родами, абортами и миниабортами (за исключением вынужденного прерывания беременности, явившегося
следствием несчастного случая);
- Лечения венерических заболеваний и СПИДа, а также заболеваний, являющихся их следствием;
- Пластической и косметической хирургии, если ее применение не обусловлено травмой, полученной
Страхователем (Застрахованным) в результате несчастного случая в период действия настоящего Полиса;
- Всякого рода протезирования, включая ортопедическое, эндопротезирование, глазное, зубное и др.;
- Подбора и приобретения очков, контактных линз, слуховых аппаратов и т.п.;
- Стоматологической помощи, за исключением экстренной медицинской помощи, обусловленной
наступлением несчастного случая или при возникновении острой зубной боли, если это предусмотрено
условиями настоящего Полиса (оплата указанных расходов производится в пределах установленного в
Полисе лимита);
- Восстановительной, лечебной физиотерапии;
- Психотерапевтического и психоаналитического лечения;
- Лечения профессиональных заболеваний;
- Лечения острых и хронических лучевых поражений;
- Проведения дезинфекции, профилактических вакцинаций, инъекций, прививок, врачебной
экспертизы, лабораторных исследований, не связанных с несчастным случаем или
внезапным
заболеванием;
- Лечения на курорте, в санатории, других подобных учреждениях;
- Дополнительных услуг в лечебном учреждении, связанных с предоставлением дополнительного
комфорта (телевизора, телефона, кондиционера, услуг парикмахера, массажиста, косметолога и т.п.);
- Услуг, не являющихся необходимыми и неотложными с медицинской точки зрения или не
назначенных врачом;
- Медицинских услуг, оказанных Страхователю (Застрахованному), если выезд за границу был
осуществлен с намерением получить лечение, либо если выезд за границу был осуществлен несмотря на
существование медицинских противопоказаний.
1.3.2. Страховщик не несет ответственности за задержки или отказ от предоставления медицинской
помощи Страхователю (Застрахованному) в случае форс-мажорных обстоятельств (военных действий,
гражданской войны, террористических актов, восстания, бунта, мятежа, военного переворота, забастовок,
радиоактивного заражения, стихийных бедствий и т.п.).
Дальневосточный региональный филиал ОАО "САК "Энергогарант"-"Дальэнергогарант"
Владивосток, ул. Бестужева 21-а, к. 107
Тел./факс (423) 241-46-08.