Атмосферный воздух как внешняя среда. Комплексное влияние

1
Российский национальный исследовательский
медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Контроль усвоения лекционного материала
по гигиене и основам экологии человека
(методическое пособие по тестовому контролю)
2013
2
Методическое пособие составлено коллективом кафедры гигиены и основ экологии
человека Российского государственного медицинского университета под общей
редакцией заслуженного деятеля науки РФ, академика РАМН, профессора Ю.П.
Пивоварова.
Авторский коллектив: профессора Пивоваров Ю.П., Королик В.В.,, Аль
Сабунчи А.А., Иванов Н.Г., Шеина Н.И., доценты Булацева М.Б.,, Волкова Р.С.,
Зиневич Л.С.,.Грачева М.Н., Мялина Л.И., ст. преподаватели., Сазонова Л.П., Чуб;
Г.Г., Конашинский А.В.,Колесникова В.В., Русанова Н.А., ассистенты Милушкина
О.Ю., Мухамедова С.А., Дагаева З.А.
Рекомендовано Центральным координационно-методическим советом РГМУ
им. Н.И.Пирогова в качестве учебно-методического пособия для студентов всех
факультетов (протокол 3 от 2 июня 2010 года).
3
Темы лекций
1.Предмет и методы гигиены. Взаимосвязь гигиены и экологии человека. История
возникновения и развития этих наук. Проблемы охраны окружающей среды в
условиях НТР как важнейшие гигиенические и экологические задачи.
2 Атмосферный воздух как внешняя среда. Комплексное влияние
метеорологических факторов на организм человека. Метеотропные реакции.
3 Загрязнение атмосферного воздуха как важная гигиеническая и экологическая
задача. Самоочищение атмосферного воздуха и его охрана.
4 Солнечная радиация и причины её изменений. Биологическое действие солнечной
радиации на окружающую среду и здоровье человека. Применение
ультрафиолетового излучения в профилактических целях.
5 Вода, как фактор внешней среды и её гигиеническое значение. Нормирование
качественного состава питьевой воды.
6 Методы улучшения качества питьевой воды. Обеззараживание питьевой воды при
централизованном водоснабжении и в полевых условиях.
7 Почва как фактор внешней среды. Роль почвы в передаче эндемических,
инфекционных и паразитарных заболеваний. Загрязнение и самоочищение почвы.
8 Биологическое загрязнение объектов внешней среды как важная гигиеническая и
экологическая проблема.
9 Загрязнение объектов окружающей среды радиоактивными веществами, причины
и возможное неблагоприятное влияние на природу и организм человека
10 Питание как фактор сохранения и укрепления здоровья. Физиологические нормы
питания. Значение отдельных компонентов пищи в питании человека. Значение
белков в питании человека, их нормы и источники поступления в организм.
11 Значение жиров, углеводов и минеральных веществ в питании человека. Нормы
этих компонентов пищи и источники их поступления в организм человека.
12 Значение витаминов в питании человека. Пищевые продукты – источники
витаминов.
13 Чужеродные химические вещества в продуктах питания.
14 Медицинский контроль за питанием организованных групп населения.
Лечебно-профилактическое и лечебное питание человека.
15 Пищевые отравления человека и их классификация. Пищевые
токсикоинфекции и их профилактика.
16. Бактериальные интоксикации и микотоксикозы. Основные направления
профилактики.
17 Пищевые отравления немикробной природы и основные направления их
профилактики.
18 Гигиенические требования к планировке, строительству и функционированию
лечебно-профилактических учреждений разного профиля.
4
19 Воздействие факторов производства на здоровье. Гигиена умственного и
физического труда. Профилактика переутомления. Производственные вредности и
профессиональные заболевания. Основные направления их профилактики.
20 Промышленные яды, их классификация. Общие закономерности действия
промышленных ядов. Основные направления профилактики.
21 Производственная пыль как фактор вредности. Основные пылевые производства.
Специфические и неспецифические профессиональные пылевые болезни и меры их
профилактики
22 Шум и вибрация, их влияние на организм человека в условиях производства.
Меры профилактики.
23 Основные проблемы гигиены труда при работе с радиоактивными веществами и
источниками ионизирующего излучения. Дозиметрический контроль. Меры защиты.
24 Профессиональные вредности в системе здравоохранения и их классификация.
Основные направления профилактики.
25 Основные проблемы гигиены труда в сельском хозяйстве. Гигиена труда при
работе с ядохимикатами. Профилактика заболеваний усельскохозяйственных
животных.
26 Электромагнитные поля и их влияние на организм в процессе жизни
и профессиональной деятельности.
27 Гигиенические основы обеспечения нормального роста и развития ребёнка.
Факторы, формирующие здоровье детей и подростков. Физическое развитие,
показатели, методы оценки. Акселерация.
28 Гигиенические требования к планировке и оборудованию детских учреждений.
Лекция 29
Адаптация детей к началу обучения в школе.
30 Гигиена учебных занятий в школе
31 Использование технических средств обучения школьников и их гигиеническая
оценка. Гигиенические проблемы обучения школьников работе на компьютере,
меры профилактики.
32. Гигиенические основы и врачебный контроль за физическим воспитанием
школьников.
33. Профессиональная ориентация и врачебно-профессиональная консультация
подростков.
34 и 35 Основное содержание лечебно-профилактической работы врача-педиатра в
детских и подростковых учреждениях. Гигиенические вопросы организации летней
оздоровительной работы с детьми и подростками.
36 Физиолого-гигиенические основы и методы проведения закаливания детей и
подростков.
37 Гигиенические проблемы медицины экстремальных ситуаций и катастроф.
5
38. Гигиена аптечных учреждений
39. Гигиенические требования к контрольно-аналитическим лабораториям и
аптечным складам.
40. Гигиена труда на предприятиях химико-фармацевтической промышленности.
41. Гигиенические требования к планировке, строительству и функционированию
лечебно-профилактических учреждений стоматологического профиля
6
Лекция 1.
Предмет и методы гигиены. Взаимосвязь гигиены и экологии человека. История
возникновения и развития этих наук. Проблемы охраны окружающей среды в
условиях НТР как важнейшие гигиенические и экологические задачи.
1. Гигиена - основная медицинская профилактическая дисциплина:
а) изучающая влияние природной среды на здоровье человека;
б) выявляющая факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на человека;
в) разрабатывающая мероприятия по предупреждению неблагоприятного
влияния внешних
факторов;
г) разрабатывающая гигиенические нормативы;
д) изучающая общие законы взаимодействия внешней среды и человека.
2. Какими методами исследований пользуется гигиеническая наука?
а) физическими;
б) химическими;
в) физиологическими;
г) бактериологическими;
д) экспериментальными.
3. Основоположником гигиенической науки в России является:
а) Доброславин А.П.;
б) Семашко Н.А.;
в) Соловьев З.П.;
г) Хлопин Г.В.;
д) Эрисман Ф.Ф.
4. Кто является основателем кафедры гигиены нашего ВУЗа?
а) Диатронтов П.Н.;
б) Игнатов Н.К.;
в) Коцин М.Б.;
г) Соловьев З.П.;
д) Литвинов Н.Н.
5. Экология человека комплексная дисциплина:
а) изучающая влияние природной среды на здоровье человека;
б) выявляющая факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на человека;
в) разрабатывающая мероприятия по предупреждению неблагоприятного
влияния внешних факторов;
г) разрабатывающая гигиенические нормативы;
д) изучающая общие законы взаимодействия внешней среды и человека.
6. Кто является основоположником экологии как науки?
а) Геккель;
б) Мебиус;
в) Гриннел;
г) Тексли;
д) Вернадский.
7
7. В Чём проявляются неблагоприятные влияния экологических факторов?
а) изменением газового состава атмосферы;
б) истончением озонового слоя атмосферы;
в) изменением климата;
г) ростом заболеваемости человека;
д) появлением микроорганизмов-мутантов.
8. Какие факторы формируют здоровье человека?
а) наследственные;
б) эндемические;
в) природно-климатические;
г) эпидемические;
д) профессиональные;
е) социальные;
ж) экологические;
з) национальные.
9. Какой процент заболеваний человека, по мнению ВОЗ, обусловлен
экологическими
факторами?
а) 10 %;
б) 25 %;
в) 50 %;
г) 73 %.
10. В каких единицах измеряются ежегодные выбросы в России в атмосферу
химических
загрязнений?
а) тонны;
б) десятки тонн;
в) сотни тонн;
г) тысячи тонн;
д) миллионы тонн.
11. Какой процент питьевой воды подаваемой на водопроводы России из
открытых водоёмов не соответствует гигиеническим нормам?
а) 25 %;
б) 50 %;
в) 75 %;
г) 85 %.
12. Каким основным законом России регламентируется работа санитарноэпидемиологической службы в области охраны окружающей среды и здоровья населения?
а) Законом РСФСР “О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения” 1991 г.;
б) Федеральным Законом “О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения”
8
№ 52-ФЗ от 1999 г.;
в) Законом “О защите прав потребителей”, 1993 г,;
г) Законом “О стандартизации”, 1995 г,;
д) Законом “О сертификации продукции и услуг”, 1995 г.
Лекция № 2
Атмосферный воздух как внешняя среда. Комплексное влияние
метеорологических факторов на организм человека. Метеотропные реакции.
1. Какие слои различают в атмосфере земли?
а) тропосфера;
б) стратосфера;
в) ионосфера;
г) вакуумсфера;
д) радиосфера.
2. Какими свойствами тропосфера отличается от других слоев атмосферы?
а) суточными и сезонными колебаниями температуры;
б) наличием значительного количества водяных паров;
в) разнообразием перемещения воздушных масс;
г) наличием значительного количества разнообразных примесей;
д) высокой степенью прозрачности.
3. Какие особенности имеют стратосферные загрязнения воздуха по сравнению
с загрязнениями в тропосфере?
а) имеют значительно меньший вес;
б) более длительно находятся в воздухе;
в) распространяются на очень большие расстояния;
г) более быстро оседают на землю.
4. Какое гигиеническое значение имеет содержание углекислоты в воздухе?
а) принимает участие в кругообороте веществ в природе;
б) стимулирует функцию дыхания;
в) является санитарным показателем степени загрязнения воздуха в жилых и
общественных помещениях;
г) в больших концентрациях представляет опасность для здоровья и жизни
людей;
д) обладает наркотическим действием.
5. Как меняется содержание кислорода в воздухе в разных слоях атмосферы?
а) значительно снижается в верхних слоях атмосферы;
б) значительно увеличивается в верхних слоях атмосферы;
в) практически не изменяется.
6. Какое гигиеническое значение имеет азот, содержащийся в воздухе?
а) при нормальном атмосферном давлении является газом индифферентным;
б) при повышенном давлении оказывает наркотическое действие;
9
в) при резком снижении давления может быть причиной возникновения
кессонной болезни;
г) при пониженном давлении является токсичным газом.
7. Что такое нормальный температурный градиент?
а) понижение температуры в более высоких слоях воздуха;
б) повышение температуры воздуха в более высоких слоях воздуха;
в) изменение температуры воздуха в течение суток;
г) сезонные изменения температуры воздуха.
8. Какое влияние на организм оказывает пониженная влажность воздуха?
а) при низких температурах теплоотдача уменьшается;
б) при низких температурах теплоотдача увеличивается;
в) при высоких температурах теплоотдача увеличивается;
г) усиливается жажда;
д) отрицательно влияет на состояние слизистых оболочек.
9. Какое влияние на организм оказывает повышенная относительная
влажность воздуха?
а) при низких температурах снижает теплоотдачу;
б) при низких температурах увеличивает теплоотдачу;
в) при высоких температурах снижает теплоотдачу;
г) при высоких температурах увеличивает теплоотдачу;
д) затрудняет дыхание.
10. Какое гигиеническое значение имеет передвижение воздушных масс?
а) способствует равномерности состава воздушной среды;
б) способствует разбавлению загрязнений в атмосфере;
в) увеличение скорости движения воздуха, как правило, способствует
теплоотдаче
11. Метеотропные реакции это изменение состояния здоровья людей:
а) в связи с изменением погодных условий;
б) в зависимости от микроклимата помещений;
в) в зависимости от освещения помещений.
12. Высокой метеочувствительностью отличаются:
а) люди с высокой физической активностью;
б) люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями;
в) больные хроническими заболеваниями легких;
г) больные ревматизмом.
Лекция № 3
Загрязнение атмосферного воздуха как важная гигиеническая и экологическая
задача. Самоочищение атмосферного воздуха и его охрана.
1. Основные источники загрязнения атмосферного воздуха пылью:
а) производство стройматериалов;
б) промышленные энергетические установки;
в) отопительные энергетические установки;
г) почва, дорожные покрытия.
10
2. В каких количествах оседает пыль из атмосферного воздуха в населенных
местах с
развитой промышленностью?
а) до 1 т/км2;
б) 10-100 т/км2;
в) сотни и тысячи тонн на км2.
3. Какое значение имеет степень дисперсности пыли?
а) оказывает влияние на скорость оседания пыли из воздуха;
б) оказывает влияние на глубину проникновения пыли в дыхательную
систему;
в) оказывает влияние на функцию зрения.
4. Основные источники загрязнения атмосферного воздуха газами:
а) автотранспорт;
б) промышленные энергетические установки;
в) отопительные энергетические системы;
г) жилищные вентиляционные системы.
5. Гигиеническое значение загрязнений, содержащихся в воздухе:
а) наносят значительный экономический ущерб;
б) повреждают растительность;
в) снижают прозрачность атмосферы;
г) снижают интенсивность солнечной радиации;
д) увеличивают заболеваемость людей.
6. Какое влияние оказывает загрязнение воздуха на здоровье человека?
а) увеличивает количество заболеваний кожи;
б) увеличивает количество заболеваний глаз;
в) увеличивает количество заболеваний дыхательных путей;
г) увеличивает количество заболеваний легких;
д) увеличивает количество злокачественных новообразований.
7. Факторы, способствующие самоочищению атмосферного воздуха:
а) увеличение количества водных поверхностей и фонтанов;
б) атмосферные осадки;
в) увеличение количества зеленых насаждений;
г) увеличение интенсивности движения транспорта.
8. Мероприятия, направленные на охрану чистоты атмосферного воздуха,
разделяются на:
а) планировочные;
б) технологические;
в) санитарно-технические;
г) организационные.
9. Промышленные предприятия, загрязняющие атмосферу, разделяют:
а) на 2 класса;
б) на 3 класса;
в) на 4 класса;
г) на 5 классов.
11
10. Санитарно-защитные зоны - это:
а) расстояния между промышленными предприятиями;
б) расстояния между жилыми домами;
в) расстояния между жилой зоной и промышленной зоной.
11. К санитарно-техническим устройствам очистки воздуха относятся:
а) циклоны;
б) мультициклоны;
в) мокрые скрубберы;
г) тканевые фильтры;
д) электрические фильтры.
12. Наиболее вероятные причины возникновения «озоновых дыр» в атмосфере:
а) изменение погодных условий;
б) изменение климата;
в) результат техногенной деятельности человечества;
г) циклические процессы в природе.
Лекция № 4
Солнечная радиация и причины её изменений. Биологическое действие
солнечной радиации на окружающую среду и здоровье человека. Применение
ультрафиолетового излучения в профилактических целях.
1. Диапазоны УФ радиации солнечного спектра:
а) 10 - 200 нм;
б) 200 - 400 нм;
в) 400 - 760 нм.
2. Диапазоны УФ радиации, создаваемой искусственными источниками:
а) 10 - 200 нм;
б) 200 - 400 нм;
в) 400 - 760 нм.
3. Какие изменения в организме человека могут вызывать инфракрасные
лучи?
а) ожоги кожи;
б) катаракту;
в) рак кожи;
г) фотоофтальмию
4. Какие изменения в организме человека может вызывать УФ-излучение?
а) ожоги кожи;
б) катаракту;
в) рак кожи;
12
г) фотоофтальмию.
5. Из какого вещества синтезируется витамин Д3 под действием ультрафиолета
в коже?
а) гистамин;
б) гематопорфирин;
в) меланин;
г) 7,8 дегидрохолестерин.
6. Назовите проявления гиповитаминоза Д:
а) рахит;
б) остеопороз;
в) кариес зубов;
г) снижение иммунитета;
д) появление раздражительности, снижение успеваемости у школьников
7. Назовите изменения в организме, возникающие при профилактическом
облучении
УФ – лучами:
а) повышение иммунитета;
б) угнетение функции поджелудочной железы;
в) стимуляция симпатоадреналовой системы;
г) нарушение холестеринового обмена;
д) снижение сопротивляемости организма к ионизирующему излучению.
8. Механизм возникновения эритемы в коже под действием инфракрасных
лучей:
а) расширение капилляров кожи при нагревании;
б) развитие асептического воспаления в коже.
9. Механизм возникновения эритемы под влиянием УФ-излучения:
а) расширение капилляров кожи при нагревании;
б) развитие асептического воспаления в коже.
10. Признаки, характеризующие инфракрасную эритему кожи:
а) четкие границы;
б) разлитые границы;
в) отечность;
г) повышение температуры;
д) боль.
11. Признаки, характеризующие эритему от воздействия УФ-излучения:
а) четкие границы;
б) разлитые границы;
в) отечность;
г) повышение температуры;
д) боль.
Лекция № 5
Вода, как фактор внешней среды и её гигиеническое значение. Нормирование
качественного состава питьевой воды.
1. Гигиенические требования к качеству питьевой воды (СанПиН 2.1.4.559-96):
а) отсутствие патогенных микроорганизмов;
13
б) безвредность по химическому составу;
в) хорошие органолептические свойства;
г) полное отсутствие токсических веществ.
2. Эпидемиологическую безопасность водопроводной воды по СанПиН
2.1.4.559-96
обеспечивает:
а) отсутствие термотолерантных колиформных бактерий в 300 мл воды;
б) отсутствие общих колиформных бактерий в 300 мл воды;
в) общее микробное число не более 50;
г) общее микробное число не более 100.
3. Микроэлементы, недостаточное поступление которых в организм является
причиной
эндемических заболеваний человека и животных:
а) фтор;
б) йод;
в) стронций;
г) медь;
д) молибден.
4. Микроелементы, избыточное поступление которых в организм является
причиной
эндемических заболеваний человека и животных:
а) фтор;
б) йод;
в) стронций;
г) медь;
д) молибден.
5. Проявления флюороза:
а) меловидные пятна на эмали зубов;
б) пигментация (пятнистость эмали);
в) поперечная исчерченность эмали зубов (тигроидные резцы);
г) безболезненное разрушение зубов;
д) стоматиты, гингивиты.
6. Среднее потребление воды для питья в условиях умеренного климата:
а) 1 – 1,5 л/сутки;
б) 2,2 – 3 л/сутки;
в) 10 – 15 л/сутки.
7. Заболевания, передающиеся водным путем:
а) холера;
б) брюшной тиф;
в) малярия;
г) полиомиелит;
д) дизентерия.
8. Факторы, способствующие самоочищению водоемов:
а) разбавление, перемешивание;
б) понижение температуры;
14
в) окисления органических и неорганических веществ;
г) размножение в воде водорослей и грибков (плесневых и дрожжевых);
д) присутствие азота, фосфора и ароматических углеводородов.
9. Зона строгого режима водопровода включает:
а) территорию водозабора;
б) насосные станции;
в) водоочистные сооружения;
г) резервуары чистой воды;
д) корпуса для проживания персонала.
10. Граниы водоохранной зоны 1-го пояса для проточных водоемов:
а) 200 м вверх по течению реки;
б) 2 км вверх по течению реки;
в) 10 – 15 км вверх по течению реки;
г) 100 м вниз по течению реки;
д) не менее 100 м от линии уреза воды.
11. Границы водоохранной зоны 2 пояса для проточных водоемов:
а) 2 км вверх по течению реки;
б) 10-15 км вверх по течению реки;
в) запрещено удобрение пахотных земель в 100-200 м прибрежной полосы.
12. Границы водоохранной зоны 1 пояса для водопроводов на подземном
водоисточнике:
а) в радиусе 5-10 м вокруг скважины;
б) в радиусе 30-50 м вокруг скважины;
в) в радиусе 100-150 м вокруг скважины.
13. Опасность нитратов для детей грудного возраста, находящихся на
искусственном
вскармливании заключается в:
а) восстановлении нитратов в нитриты, образовании метгемоглобина;
б)
соединениии
нитратов
с
гемоглобином,
возникновении
метгемоглобинэмии;
в) угнетении ферментов тканевого дыхания.
14. Какими нормативными актами (документами) регламентируются в
настоящее время
требования к качеству питьевой воды в России?
а) ГОСТом 2874-82;
б) Европейскими нормами качества воды;
в) СанПиН 2.1.4.1074-01,
г) Международными требованиями к качеству питьевой воды.
15. Для поверхностных вод характеры:
а) высокая минерализация;
б) постоянство химического состава;
в) высокая окисляемость и цветность;
г) надежная защита от загрязнений с поверхности;
д) легкость заражения при загрязнении почвы.
16. Для грунтовых вод характерны:
15
а) высокая минерализация;
б) постоянство химического состава;
в) высокая окисляемость и цветность;
г) надежная защита от загрязнений с поверхности;
д) легкость заражения при загрязнении почвы.
17. Для межпластовых вод характерны:
а) высокая минерализация;
б) постоянство химического состава;
в) высокая окисляемость и цветность;
г) надежная защита от загрязнений с поверхности;
д) легкость заражения при загрязнении почвы.
18. По каким показателям оценивается безопасность и качество питьевой воды
из децинтрализованных источников водоснабжения согласно СанПиН
2.1.4.1075-02?
а) прозрачность,
б) цветность,
в) запах,
г) привкус,
д) содержание нитратов,
е) БГКП,
ж) химический состав.
19. Какие группы показателей используются при оценке качества питьевой
воды, расфасованной в емкости в соответствии с СанПиН 2.1.4.1116-02?
а) органолептические свойства,
б) показатели солевого состава,
в) химический состав,
г) показатели эпидемиологической безопасности,
д) показатели физиологической полноценности,
е) показатели биологической полноценности.
20. Какие группы показателей используются при оценке эпидемиологической
безопасности воды расфасованной в емкости (СанПиН 2.1.4.1116-02)?
а) бактериологические,
б) вирусологические,
в) паразитарные,
г) биологические.
Лекция № 6
Методы улучшения качества питьевой воды. Обеззараживание питьевой воды
при централизованном водоснабжении и в полевых условиях.
1. Основные способы улучшения качества питьевой воды:
а) обеззараживание;
б) опреснение;
в) фторирование;
г) осветление;
д) обезжелезивание.
16
2. Какая цель преследуется при обеззараживании воды:
а) полное уничтожение микрофлоры;
б) уничтожение патогенных микроорганизмов;
в) уничтожение споровых форм микроорганизмов.
3. Химические методы обеззараживания воды:
а) кипячение;
б) хлорирование;
в) УФ-облучение;
г) озонирование;
д) -излучение.
4. Чем обусловлено бактерицидное действие хлора:
а) хлорноватистой кислотой и продуктами её диссоциации;
б) атомарным кислородом.
5. Из каких элементов слагается доза хлора при нормальном хлорировании:
а) хлорпоглощаемость + остаточный хлор;
б) хлорпотребность + остаточный хлор.
6. Что такое хлорпоглощаемость воды:
а) количество хлора, расходуемое на окисление органических веществ (в том
числе микро-организмов) и легко окисляемых неорганических веществ в 1 л в
течение 30 минут;
б) количество хлора, необходимое для обеззараживания воды.
7. Таблетированные препараты для обеззараживания индивидуального запаса
воды:
а) аквасепт;
б) акрихин;
в) пантоцид.
8.
Необходимое
условие
эффективности
обеззараживания
воды
ультрафиолетовыми лучами:
а) тщательное осветление и обесцвечивание воды;
б) достаточная продолжительность воздействия УФ-лучей.
9. Преимущество озонирования по сравнению с хлорированием воды:
а) более широкий спектр действия озона;
б) улучшение органолептических свойств воды;
в) дешевизна и доступность метода.
10. Методы фильтрации воды:
а) скорая;
б) медленная;
в) умеренная
11. Медленную фильтрацию обеспечивают:
а) фильтры с созревшей биологической пленкой;
б) фильтры из полупроницаемых материалов (нитроцеллюлозы,
ацетилцеллюлозы);
в) намывные фильтры;
г) песчаные фильтры;
17
д) фильтры с антрацитовой крошкой.
12. Скорую фильтрацию обеспечивают:
а) фильтры с созревшей биологической пленкой;.
б) фильтры из полупроницаемых материалов;
в) намывные фильтры;
г) песчаные фильтры;
д) фильтры с антрацитовой крошкой.
Лекция № 7
Почва как фактор внешней среды. Роль почвы в передаче эндемических,
инфекционных и паразитарных заболеваний. Загрязнение и самоочищение
почвы.
1. Гигиенической оценке могут подвергаться:
а) естественно образовавшаяся почва вне населенных мест;
б) искусственно образовавшаяся почва населенных мест ("культурный слой").
2. При гигиенической оценке почвы определяется:
а) содержание в ней микро и макроэлементов;
б) способность почвы к самоочищению;
в) выживаемость в почве бактерий, спор, бацилл и вирусов;
г) роль почвы как промежуточной среды развития гельминтов;
д) энергоёмкость почвы.
3. Факторы самоочищения почвы:
а) физические;
б) химические;
в) биологический;
г) сезонные.
4. Азотсодержащие органические вещества в почве подвергаются:
а) кальцинации;
б) нитрификации;
в) гумификации.
5. Показатели санитарного состояния почвы:
а) коли-титр;
б) титр анаэробов;
в) санитарное число;
г) содержание SiO2 .
6. Чистая незагрязненная почва имеет санитарное число:
а) 1;
б) 0,7;
в) 0,2.
7. Чистая почва имеет:
а) коли-титр 1,0г;
б) коли-титр 0,5г;
в) титр анаэробов 0,1г.
8. Система обезвреживания твердых отбросов:
а) ликвидационная;
б) коммунальная;
18
в) утилизационная.
9. Недостатки сжигания твердого мусора:
а) выделение диоксина в атмосферу;
б) выброс канцерогенных веществ;
в) загрязнение окружающей среды на прилегающей территории.
10. Под биогеохимической провинцией (территорией) понимают:
а) территория с низким содержанием микро- и макроэлементов;
б) территория с повышенным содержанием микро- и макроэлементов;
в) территория с повышенной рН.
11. Что означает обнаружение в почвенном воздухе метана:
а) почва загрязнена органическими веществами;
б) идет анаэробное разложения органических веществ;
в) почва загрязнена химическими выбросами предприятий.
Лекция 8
Биологическое загрязнение объектов внешней среды как
важная гигиеническая и экологическая проблема.
1. Основные компоненты биологического загрязнения:
а) макроорганизмы и продукты их жизнедеятельности;
б) микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности;
в) некоторые органические вещества естественного происхождения;
г) отходы химической промышленности
2. Какие неблагоприятные воздействия на природную среду могут оказывать
биотехнологические микроорганизмы:
а) нарушение процессов самоочищения почвы и воды водоёмов;
б) разбалансировки микробиоценозов природных объектов;
в) уменьшение сроков выживания в почве и воде патогенных
микроорганизмов;
г) ухудшение санитарного состояния среды обитания.
3. Виды работ, связанных с опасностью вредного воздействия биологических
факторов на
здоровье людей:
а) работы, связанные с вредным воздействием микроорганизмов и продуктов
их жизнедеятельности;
б) работы, связанные с опасностью вредного воздействия животных
(домашних, диких и лабораторных) и продуктов их жизнедеятельности;
в) работы, связанные с опасностью вредного воздействия растений
(культурных и дикорастущих);
г) работы, связанные с воздействием на организм металло-минеральной пыли
4. Работы, связанные с вредным воздействием микроорганизмов и продуктов
их жизнедеятельности на здоровье людей:
а) производство, контроль и использование биологических препаратов;
19
б) локализация и ликвидация очагов инфекционных болезней;
в) лечение и уход за людьми и животными - больными и носителями;
г) исследование материалов от людей и животных, а также трупного
материала;
д) вспашка и боронование в сельском хозяйстве.
5. Специфические заболевания, связанные с воздействием промышленных
микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности:
а) аллергические заболевания;
б) дисбактериозы;
в) пищевые токсикоинфекции;
г) инфекционные заболевания;
д) паразитарные заболевания.
6. Воздействие промышленных микроорганизмов и продуктов их
жизнедеятельности на
детей и подростков:
а) замедленное физическое развитие;
б) болезни уха, горла, носа;
в) заболевания нервной системы;
г) заболевания мочевыделительной системы;
д) бронхиальная астма.
7. Сточные воды животноводческих комплексов могут содержать:
а) патогенные микроорганизмы;
б) яйца гельминтов;
в) консерванты;
г) антибиотики;
д) щелочи;
е) кислоты.
8. Отходы животноводства могут быть потенциальными возбудителями
зоонозных инфекционных заболеваний:
а) бруцеллёза;
б) лептоспироза;
в) туберкулёза;
г) ящура;
д) ботулизма;
е) вирусного гепатита.
9. Приоритетные сферы использования микробиотехнологии:
а) медицинская промышленность;
б) химическая промышленность;
в) пищевая промышленность;
г) сельское хозяйство;
д) металлургия;
е) производство стройматериалов.
20
10. Какие косвенные неблагоприятные воздействия на природную среду могут
оказывать биотехнологические микроорганизмы?:
а) нарушение процессов самоочищения почвы и воды водоемов;
б) разбалансировка микробиоценозов природных объектов;
в) уменьшение сроков выживания в почве и воде патогенных
микроорганизмов;
г) ухудшение санитарного состояния окружающей среды.
11. Пищевые продукты, загрязненные бактериальными инсектицидами могут
вызывать у
людей:
а) гепатит;
б) колит;
в) пищевые токсикоинфекции.
Лекция 9
Загрязнение объектов окружающей среды радиоактивными веществами,
причины и возможное неблагоприятное влияние на природу и организм человека.
1. Во время аварии на Чернобыльской АЭС, по сравнению с периодом с
момента начала
испытаний и использования ядерного и термоядерного оружия, в биосферу
выброшено
радионуклидов:
а) многократно больше;
б) почти столько же.
2. Загрязнение биосферы радионуклидом трития из-за деятельности человека
увеличилась в:
а) 50 раз;
б) 100 раз.
3. За счёт испытаний ядерного оружия естественный радиационный фон
увеличился на:
а) 5 %;
б) 10 %.
4. За счёт техногенного воздействия естественный радиационный фон
увеличился на:
а) 30 %;
б) 40 %.
5. Использование ионизирующих излучений в медицине повысило
естественный радиационный фон на:
а) 15 %;
б) 25 %.
6. Наиболее загрязнёнными радионуклидами территориями России являются:
а) Челябинская область;
б) Брянская область;
в) Калининградская область;
21
г) Тюменская область.
7. В качестве источников загрязнения окружающей среды радионуклидами
могувыступать:
а) каменный уголь;
б) фосфорные минеральные удобрения;
в) строительный цемент;
г) строительная древесина;
д) кирпич.
Лекция 10
Питание как фактор сохранения и укрепления здоровья. Физиологические
нормы питания. Значение отдельных компонентов пищи в питании человека.
Значениебелков в питании человека, их нормы и источники поступления в
организм.
1. Какие компоненты пищи относятся к пищевым веществам?
а) белки;
б) жиры;
в) углеводы;
г) витамины;
д) минеральные соли;
е) вода;
ж) органические кислоты.
2. Какие компоненты пищи относятся к вкусовым веществам?
а) углеводы;
б) органические кислоты;
в) эфиры;
г) красители;
д) дубильные вещества;
е) ароматические соединения.
3. Какие компоненты пищи относятся к антипитательным веществам?
а) аскорбиназа;
б) фитин;
в) ароматические соединения;
г) органические кислоты;
д) вода.
4. Какие компоненты пищи относятся к чужеродным веществам?
а) остаточные количества пестицидов;
б) радиоактивные вещества;
в) соли тяжелых металлов;
г) нитрозамины;
д) примеси растительного происхождения.
5. Какими документами определяется качество пищевых продуктов?
а) гигиеническим заключением о безвредности;
б) сертификатом соответствия Госстандарту;
в) фирменным знаком.
22
6. Какие группы показателей изучаются для выдачи гигиенического
заключения о
безвредности продуктов (согласно СанПиНу 2.3.2.560-96)?
а) токсичные элементы;
б) антибиотики;
в) пестициды;
г) нитрозамины;
д) радионуклиды;
е) микробиологические показатели;
ж) вирусологические показатели;
з) микотоксины;
и) ингибирующие вещества.
7. Какие микробиологические показатели используются по СанПиНу 2.3.2.56096 при оценке
безвредности всех без исключения продуктов питания?
а) S.aureus;
б) Bac.cereus;
в) протей;
г) плесени;
д) патогенные, в т.ч. сальмонеллы;
е) дрожжи;
ж) колиформные бактерии (БГКП);
з) мезофильные аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы;
и) сульфитредуцирующие клостридии.
8. Какие микробиологические показатели используются по СанПиНу 2.3.2.56096 при оценке
безвредности отдельных групп продуктов питания?
а) S.aureus;
б) Bac.cereus;
в) протей;
г) плесени;
д) патогенные, в т.ч. сальмонеллы;
е) дрожжи;
ж) колиформные бактерии (БГКП);
з) мезофильные аэробные и вакультативно анаэробные микроорганизмы;
и) сульфитредуцирующие клостридии.
9) Какие токсичные элементы изучаются при оценке безопасности продуктов
питания
(СанПиН 2.3.2.560-96)?
а) свинец;
б) мышьяк;
в) кадмий;
г) ртуть;
д) медь;
е) цинк;
23
ж) олово;
з) хром;
и) алюминий.
10. Какие радионуклиды изучаются при оценке безопасности продуктов
питания согласно
СанПиНу 2.3.2.560-96?
а) цезий-137;
б) стронций-90;
в) кобальт-60.
11. Основные задачи гигиены в области питания населения:
а) изучение количественной и качественной сторон питания в различных
условиях жизни и
деятельности;
б) разработка мероприятий по повышению полноценности питания;
в) разработка и осуществление методов действенного контроля за питанием;
г) осуществление мероприятий по предупреждению пищевых отравлений;
д) организация питания на рациональных основах в системе общественного
питания.
12. Основные понятия характеризующие питание:
а) здоровое;
б) рациональное;
в) профилактическое;
г) лечебное;
д) индивидуальное.
13. Параметры характеризующие рациональное питание:
а) физиологические нормы;
б) нормы потребления продуктов;
в) режим питания;
г) стоимость питания.
14. Из чего складывается количественная сторона физиологических норм
питания?
а) основного обмена;
б) потери энергии при потенции;
в) специфического динамического действия пищи;
г) расхода энергии на трудовую деятельность;
д) расхода энергии на занятие спортом.
15. На сколько групп делится согласно физиологическим нормам питания
взрослое
население страны?
а) 3 группы;
б) 4 группы;
в) 5 групп;
г) 2 группы;
д) 6 групп.
16. Какую основную функцию в организме выполняют белки?
24
а) пластическую;
б) энергетическую;
в) специфическую.
17. Какую основную функцию в организме выполняют жиры?
а) пластическую;
б) энергетическую;
в) специфическую.
18. Какую основную функцию в организме выполняют углеводы?
а) пластическую;
б) энергетическую;
в) специфическую.
19. Какую основную функцию в организме выполняют витамины?
а) пластическую;
б) энергетическую;
в) специфическую.
20. Какие основные функции в организме выполняют минеральные соли?
а) пластическую;
б) энергетическую;
в) специфическую.
21. Какие из незаменимых аминокислот являются наиболее дефицитными?
а) валин;
б) метионин;
в) лизин;
г) треонин;
д) триптофан.
22. Какие продукты относятся к полноценным по аминокислотному составу?
а) мясо и рыба;
б) молоко;
в) яйца;
г) бобовые;
д) зерновые.
Лекция № 11
Значение жиров, углеводов и минеральных веществ в питании человека. Нормы
этих компонентов пищи и источники их поступления в организм человека.
1. Недостаточное поступление жира в организм приводит:
а) ослаблению иммунологических механизмов;
б) нарушению направленности потоков нервных сигналов;
в) нарушению внутренних органов (почек).
2. Биологически активные составные части жира:
а) ПНЖК;
б) фосфатиды;
в) стерины;
г) витамины;
25
д) токоферолы.
3. Биологическая роль ПНЖК:
а) являются структурными элементами фосфатидов;
б) влияют на обмен холестерина;
в) снижают эластичность кровеносных сосудов;
г) участвуют в обмене витаминов группы В;
д) обладают липотропным действием.
4. Биологическая роль фосфатидов:
а) участвуют в процессе свертывания крови;
б) предупреждают жировую инфильтрацию печени;
в) способствуют развитию атеросклероза;
г) способствуют лучшему использованию белка и жира в тканях;
д) участвуют в построении мембран клеток.
5. Биологическая роль токоферолов:
а) стимулируют мышечную деятельность органов;
б) повышают мышечную работоспособность;
в) обладают Е-витаминной активностью (, и -токоферолы).
6. Биологическая роль глюкозы:
а) является составной частью полисахаридов;
б) участвует в образовании гликогена;
в) не превращается в жиры в организме.
7. Биологическая роль фруктозы:
а) быстро усваивается и поступает в кровь;
б) быстро превращается в гликоген;
в) не вызывает перенасыщения крови сахаром.
8. Биологическая роль сахарозы:
а) способна превращаться в жир;
б) вызывает нарушение жирового и холестеринового обмена;
в) снижает удельный вес гнилостной микрофлоры.
9. Биологическая роль лактозы:
а) усиливает процессы брожения в кишечнике;
б) способствует развитию молочнокислых бактерий;
в) не повышает содержание холестерина в крови.
10. Биологическая роль гликогена:
а) регулирует уровень сахара в крови;
б) является резервным углеводом тканей.
11. Биологическая роль клетчатки:
а) стимулирует перистальтику кишечника;
б) адсорбирует стерины;
в) регулирует микрофлору кишечника.
12. Биологическая роль пектинов:
а) усиливают деятельность гнилостной микрофлоры кишечника;
б) снижают действие токсических веществ.
13. Биологическая роль кальция:
26
а) обеспечивает прочность костной ткани;
б) участвует в свертывании крови;
в) участвует в процессах передачи нервных импульсов;
г) контролирует активность ряда ферментов;
д) нарушает проницаемость клеточных мембран.
14. Биологическая роль фосфора:
а) участвует в обмене углеводов, белков, жиров;
б) входит в состав нуклеиновых кислот;
в) входит в состав костной ткани.
15. Биологическая роль магния:
а) нормализует функцию Н.С. и мышцы сердца;
б) оказывает сосудосуживающее действие;
в) стимулирует желчеотделение;
г) повышает перистальтику кишечника.
16. Биологическая роль железа:
а) обеспечивает тканевое дыхание;
б) участвует в кроветворении;
в) входит в состав ряда ферментов.
17. Продукты богатые источники фосфатидов:
а) соевое масло;
б) хлопковое масло;
в) кукурузное масло;
г) сливочное масло.
д) яйца
18. Продукты содержащие большое количество холестерина:
а) подсолнечное масло;
б) печень;
в) мозги;
г) яйца .
19. Продукты – источники токоферолов:
а) подсолнечное масло;
б) желтки яиц;
в) соевое масло;
г) бараний жир.
20. Продукты ценные источники кальция:
а) молоко и молочные продукты;
б) консервы из частиковых рыб в масле (шпроты,сардины);
в) фрукты и ягоды.
21. Факторы, благоприятно влияющие на усвоение кальция:
а) оптимальное соотношение кальция и фосфора;
б) избыток жира;
в) избыток магния;
г) щавелевая кислота;
д) витамин Д.
22. Факторы, неблагоприятно влияющие на усвоение кальция:
27
а) оптимальное соотношение кальция и фосфора;
б) избыток жира;
в) избыток магния;
г) щавелевая кислота;
д) витамин Д.
Лекция № 12
Значение витаминов в питании человека. Пищевые продукты – источники
витаминов.
1. Причины гиповитаминозов делятся на:
а) экзогенные;
б) эндогенные;
в) климатические.
2. Формы гиповитаминозов:
а) алиментарная;
б) резорбтивная;
в) диссимиляционная;
г) комбинированная.
3. Растворимость витаминов означает:
а) условие наиболее полного всасывания;
б) условие наибольшей биологической активности;
в) условие наибольшей сохранности.
4. В состав биологического комплекса витамина С входят:
а) аскорбиновая кислота;
б) дубильные вещества;
в) Р-реактивные вещества (растительные пигменты);
г) органические растительные кислоты;
д) ионы серебра.
5. Недостаточность витамина РР в организме обуславливается:
а) недостаточностью полноценного белка;
б) вегетарианством;
в) отсутствием в пище витамина В6;
г) избыток лицитинов.
6. Быстрый переход каротина в активную форму витамина "А"
обеспечивается:
а) наличием в пище легкоэмульгируемых жиров;
б) припускание продукта;
в) измельчение продукта;
г) наличием в пище хлоридов;
д) обеспеченность организма токоферолами.
7. Биологическая активность витамина А в организме проявляется:
а) его ролью в дифференциации эпителия;
б) его влиянием на процесс роста;
в) его значением в адаптации глаза к различным уровням освещения;
г) в регуляции цветного зрения;
д) регуляции процесса торможения в ЦНС.
28
8. Витамин В6 обеспечивает:
а) синтез глютаминовой кислоты;
б) регуляцию возбудимости анализаторов коры больших полушарий;
в) регуляцию водного обмена.
9. ВОЗ определяет как «болезни цивилизации»:
а) недостаточность витамина С;
б) недостаточность витамина В1;
в) избыток углеводов в пище.
10. Токоферолы являются:
а) антиоксидантами;
б) регуляторами мышечной активности;
в) регуляторами полноценности клеток половой сферы;
г) разрушителями витамина С.
11. Витамин Р является:
а) хорошим антирадиантом;
б) антигистаминным противошоковым фактором;
в) регулятором функционального состояния связочного аппарата и суставных
сумок;
г) фактором проницаемости капилляров;
д) антианемическим фактором.
12. Какой витамин называется энергетическим ?
а) витамин С;
б) витамин Д;
в) витамин В1 .
13. Продукты питания, источники витамина С:
а) цитрусовые;
б) смородина;
в) хлебобулочные изделия.
14. Источники витамина В1 :
а) овощи;
б) молоко;
в) злаковые.
15. Источники витамина В6 :
а) продукты животного происхождения;
б) продукты растительного происхождения.
16. Мероприятия по профилактике гиповитаминозов среди населения:
а) витаминизация витамином С третьих блюд при питании организованных
групп населения;
б) обогащение тиамином муки и мучных изделий;
в) обогащения витаминами молока и молочных продуктов;
г) обогащение витаминами группы В кондитерских изделий;
д)
широкое
фармакологическое
использование
витаминов
в
профилактических целях.
29
Лекция 13
Чужеродные химические вещества в продуктах питания.
1. Основные источники поступления в организм ЧХВ, содержащихся в
продуктах питания:
а) продукты, содержащие пищевые добавки;
б) продукты или отдельные пищевые вещества, полученные путём
микробиологического синтеза;
в) остаточные количества ядохимикатов в продуктах питания;
г) продукты животноводства и птицеводства, полученные с использованием
кормовых добавок,
консервантов и стимуляторов роста;
д) токсические вещества, образующиеся в пищевых продуктах в результате
использования различных методов кулинарной обработки.
2. Чужеродные химические вещества, обладающие канцерогенными
свойствами:
а) полициклические ароматические углеводороды;
б) нитрозосоединения;
в) хром;
г) кадмий;
г) железо
3. Максимальное содержание нитратов обнаруживается в:
а) зелени;
б) корнеплодах;
в) злаках;
г) фруктах и ягодах;
д) бахчевых
4. Нитрозамины обладают действием на организм:
а) канцерогенным;
б) иммунодепрессивным;
в) метгемоглобинообразующим;
г) трансплацентарным
5. Предшественники нитрозаминов:
а) нитраты и нитриты
б) сульфаты
в) хлориды
г) амины
6. Наибольшее содержание нитрозаминов может обнаруживаться в:
а) свежем мясе;
б) свежей рыбе;
в) изделиях из мяса и рыбы;
г) молоке и молочных продуктах;
д) блюдах из растительных продуктов.
7. Высокое содержание бенз(а)пирена может обнаруживаться в:
30
а) молоке;
б) свежем мясе;
в) свежей рыбе;
г) копченом мясе;
д) копченой рыбе
8. Содержание каких металлов контролируется при международной торговле
продуктами
питания:
а) ртуть;
б) алюминий;
в) кадмий;
г) свинец;
д) стронций;
е) медь;
ж) цинк;
з) железо;
и) мышьяк;
к) олово.
9. Какие химические элементы в пищевых продуктах контролируются в РФ,
кроме международных норм?
а) сурьма;
б) литий;
в) никель;
г) хром;
д) алюминий;
е) фтор;
ж) йод;
з) селен.
10. Содержание кадмия резко возрастает в рационе при включении в него:
а) молока;
б) мяса;
в) устриц, моллюсков;
г) почек;
д) печени;
е) грибов.
Лекция № 14
Медицинский контроль за питанием организованных групп населения.
Лечебно-профилактическое и лечебное питание человека.
1. По какому показателю в первую очередь рассчитывается равноценность при
замене продуктов?
31
а) белок;
б) жиры;
в) углеводы;
г) витамины.
2. С чем связано изменение распределения калорийности рациона по приемам
пищи?
а) с заболеваниями;
б) с режимом труда;
в) в зависимости от возраста.
3. На основании чего делается вывод о достаточности кулинарной обработки
мясных блюд?
а) время нагревания изделия;
б) выделения сока розового цвета в месте прокола мяса;
в) выделения бесцветного сока в месте прокола мяса;
в) температуры в толще продукта в процессе его кулинарной обработки.
4. Какими методами можно изучать питание в коллективах?
а) лабораторныйм
б) расчетным;
в) составлением накопительной ведомости за месяц.
5. По каким показателям оценивают достаточность питания людей
в
коллективе?
а) пищевому статусу;
б) физическому развитию;
в) клиническим проявлениям гиповитаминозов.
6. На сколько процентов повышаются в среднем энерготраты детей в
оздоровительных
учреждениях?
а) 10 %;
б) 20 %.
7. Возможна ли разбалансировка рациона по основным пищевым веществам в
лечебном
питании?
а) да;
б) нет.
8. За счет чего достигается механическое щажение пищей ЖКТ человека при
лечебном питании?
а) специальной тепловой обработки пищевых продуктов;
б) измельчением пищи;
в) исключения продуктов, богатых клетчаткой.
9. Правила, соблюдаемые при дефростации мяса:
а) медленное размораживание в дефростаторе при температуре 0-60С;
б) быстрое размораживание в дефростаторе при температуре 0-60С;
32
в) помещение замороженного мяса в воду с целью его размораживания;
г) размораживание в СВЧ-печах в соответствии с рекомендуемым
режимом;
д) размораживание на столе у нагретой плиты.
10. Блюда, изготовление которых запрещено в организованных коллективах:
а) винегрет;
б) мясо по флотски;
в) творог, приготовленный из непастеризованного молока;
г) простокваша-самоквас;
д) котлеты из мясного фарша.
11.
Заболевания
у
работников
пищеблока,
которые
являются
противопоказанием к допуску
на работу:
а) гастрит;
б) ожоги и ссадины на руках;
в) фурункул и панариций на кистях рук;
г) желчно-каменная болезнь;
д) ангина.
Лекция 15
Пищевые отравления человека и их классификация. Пищевые
токсикоинфекции и их профилактика.
1. По этиологии пищевые отравления подразделяются на:
а) микробные;
б) немикробные;
в) не установленной этиологии;
г) микотоксикозы.
2. По патогенезу микробные пищевые отравления разделяют на:
а) токсикоинфекции;
б) интоксикации (токсикозы);
в) смешанной этиологии (миксты).
3.Возбудители пищевых токсикоинфекций:
а) энтеропатогенные серотипы кишечной палочки;
б) протей;
в) фекальные стрептококки;
г) некоторые спорообразующие бактерии (Cl. perfs. типа А, Bac. cereus);
д) галофильные вибрионы (V. parahaemolyticus).
4. Условия, необходимые для возникновения пищевой токсикоинфекции:
а) массивное обсеменение продуктов живыми возбудителями определенных
штаммов (серотипов);
б) наличие в продуктах питания экзотоксинов микроорганизмов;
в) снижение резистентности организма человека под влиянием различных
болезней и др.
33
5. Прижизненное инфицирование мяса животных сальмонеллами возможно в
результате:
а) первичных сальмонеллезов животных;
б) вторичных сальмонеллезов животных;
в) нарушения правил разделки туши и обработки мяса;
г) неправильного или задержанного удаления кишечника в процессе убоя
животного.
6. Первичные сальмонелезы животных это:
а) специфические инфекционные заболевания животных, вызванные
сальмонеллами;
б) особые формы инфекционного состояния животных в результате
ослабления защитных сил
организма ( при истощении, травмах и др.), сопровождающиеся
бактериемией и обсеменением
сальмонеллами внутренних органов.
7. Под вторичными сальмонеллезами животных подразумевают:
а) специфические инфекционные заболевания животных,вызванные
сальмонеллами;
б) особые формы инфекционного состояния животных в результате
ослабления защитных сил
организма ( при истощении,травмах и др.), сопровождающиеся
бактериемией и обсеменением
сальмонеллами внутренних органов.
8. Основная причина заболевания сальмонеллезом у людей:
а) употребление яиц и изготовленных из них кондитерских изделий;
б) употребление рыбы и рыбопродуктов;
в) употребление мяса и мясных продуктов;
г) употребление молока и молочных продуктов.
9. Клинические формы сальмонеллезов (по А.Ф.Билибину):
а) гастроинтестинальная;
б) холероподобная;
в) септическая;
г) грипоподобная.
10. Характерные особенности пищевых отравлений:
а) часто носят массовый характер, охватывая большие группы людей,
связанных общим источником питания;
б) неконтагиозны,
в) имеют пищевой путь передачи;
г) контагиозны;
д) имеют короткий инкубационный период, исчисляемый часами.
11. Лабораторные исследования, необходимые для подтверждения диагноза
пищевой токсикоинфекции:
а) посев крови больных на гемокультуру;
34
б) бактериальное исследование выделений больного (моча, рвотные массы,
испражнения и др.);
в) обнаружение токсинов микроорганизмов в материалах от больного и
продуктах питания;
г) постановка реакции агглютинации и определение титра специфических
антител (на 7-й и 14-й день от начала болезни);
д) бактериальное исследование продуктов питания, послуживших причиной
заболевания.
12. Основные свойства Cl. рerfringens типа А:
а) спорообразующий, факультативно анаэробный микроорганизм;
б) может образовывать высокотермоустойчивые споры;
в) строгий анаэроб, не образует спор;
г) широко распространён в окружающей среде;
д) является постоянным обитателем кишечника человека и животных.
13. Основные характеристики Bac. сereus:
а) аэробные спорообразующие бактерии;
б) неспорообразующие бактерии;
в) постоянные обитатели почвы;
г) споры могут обладать термоустойчивостью;
д) строгие анаэробы.
14. Отличительные особенности V. parahaemolyticus:
а) представитель группы галофильных вибрионов;
б) выделяется из почвы и растительных продуктов;
в) широко распространён в морской среде (морская вода, морепродукты);
г) оптимальная концентрация NaCl для размножения микроорганизмов более
10 %;
д) оптимальная концентрация NaCl для размножения микроорганизмов от 3 до
8 %.
15. Типы сальмонелл, часто вызывающие заболевания у людей, протекающие
по типу пищевой токсикоинфекции:
а) S. typhy;
б) S. paratyphi;
в) S. typhymurium;
г) S. euteritidis;
д) S. cholerae suis;
16. Меры профилактики пищевых токсикоинфекций должны быть
направлены на:
а) предупреждение инфицирования пищевых продуктов возбудителями этих
заболеваний;
б)
обеспечение
условий,
исключающих
массовое
размножение
микроорганизмов в продуктах;
35
в) уничтожение микроорганизмов путём тщательной термической обработки
продуктов питания;
г) своевременное выявление лиц с гнойничковыми поражениями кожи и
отстранении их от работы
с готовой пищей;
д) санитарную пропаганду среди населения опасности домашнего
консервирования грибов, мяса и
рыбы.
Лекция 16.
Бактериальные интоксикации и микотоксикозы.
Основные направления профилактики.
1. Пищевые токсикозы - это заболевания:
а) возникающие при употреблении пищи, содержащей экзотоксины
специфических возбудителей;
б) с явлениями выраженной интоксикации,
в) обусловленные приемом продуктов, содержащих в большом количестве
живые микробы.
2. Отличительные свойства токсина золотистого стафилококка:
а) устойчив к воздействию высокой температуры;
б) может сохраняться после автоклавирования;
в) не инактивируется в замороженных продуктах;
г) нетермоустойчив;
д) не разрушается под действием кислот и щелочей.
3. Наиболее опасные источники заражения продуктов энтеротоксигенными
штаммами золотистого стафилококка:
а) животные, больные маститом или другими гнойными заболеваниями
внутренних органов;
б) работники общественного питания с нагноившимися ожогами, порезами;
в) бессимптомные носители патогенных стафилококков в носоглотке.
4. В нашей стране большинство случаев ботулизма связано с типами:
а) С, Д, E;
б) А, В, Е;
в) E, F, G.
5. Профилактика стафилококкового токсикоза должна включать:
а) своевременное выявление бактерионосителей энтеротоксигенных
плазмокоагулирующих штаммов и отстранение их от работы;
б) создание условий, препятствующих образованию энтеротоксина в пищевых
продуктах;
в) ветеринарный контроль за здоровьем дойных и убойных животных;
36
г) выявление и отстранение от работы лиц с гнойничковыми поражениями
кожи и
с заболеваниями органов дыхания;
д) санитарную пропаганду среди населения опасности домашнего
консервирования (особенно грибов, мяса и рыбы).
6. Стафилококковая интоксикация характеризуется:
а) коротким инкубационным периодом (2 – 4 часа);
б) явлениями гастроэнтерита;
в) значительным повышением температуры;
г) резко выраженными явлениями интоксикации (тошнота, многократная
рвота);
д) симптомами поражения стволовой части и продолговатого мозга.
7. Свойства спор Cl. botulium:
а) нетермоустойчивы;
б) обладают чрезвычайно высокой устойчивостью к высоким температурам;
в) прорастание спор задерживается высокими концентрациями поваренной
соли, сахара и кислой средой;
г) устойчивы к замораживанию;
д) устойчивы к высушиванию и действию химических факторов.
8. Для вегетативных форм Cl. botulinum характерно:
а) чрезвычайно высокая устойчивость к высоким температурам;
б) слабой устойчивостью к высоким температурам;
в) требование строго анаэробных условий для размножения и
токсикообразования;
г) прекращение размножения микроорганизмов и накопление токсина при
низких температурах
(ниже 4С);
д) незначительное изменение органолептических свойств продуктов при
размножении
микроорганизмов и накоплении токсинов.
9. Основные свойства ботулотоксина:
а) является самым сильным из всех бактериальных токсинов;
б) высокоустойчив к действию химических консервирующих факторов;
в) чрезвычайно термоустойчив;
г) инактивируется при кипячении (100 С) через 10 – 15 минут.
10. Какие из перечисленных симптомов относят к ранним симптомам
ботулизма:
а) опущение верхнего века, косоглазие, неравномерное расширение зрачков;
б) нарушение глотания;
в) расстройство речи;
г) нарастающая слабость;
д) головная боль, головокружение.
11. Профилактика ботулизма включает следующие мероприятия:
а) быстрая переработка сырья;
37
б) широкое применение охлаждения и замора животного сырья и продуктов
питания;
в) своевременное выявление и отстранение от работы с готовой пищей лиц,
страдающих гнойничковыми заболеваниями кожи и заболеваниями органов
дыхания;
г) соблюдение режимов стерилизации консервов (t, концентрация NaCl, рН
среды);
д) санитарная пропаганда среди населения опасности консервирования в
домашних условиях
герметически укупоренных растительных и животных продуктов.
12. Какие заболевания относятся к микотоксикозам?
а) эрготизм;
б) ботулизм;
в) афлатоксикоз;
г) сальмонеллез;
д) охратоксикоз.
13. Как может протекать эрготизм?
а) остро;
б) подостро;
в) хронически.
14. Назовите формы проявления эрготизма:
а) гангренозная;
б) конвульсивная;
в) смешанная.
15. Какие продукты могут быть источником фузариотоксикозов?
а) мясо;
б) рыба;
в) молоко, творог, сыр;
г) зерновые продукты.
16. Какие продукты могут быть источником афлатоксикоза?
а) мясо;
б) рыба;
в) молоко, творог, сыр;
г) зерновые продукты;
д) виноград, персики, яблоки.
17. Какие микроскопические грибы вызывают охратоксикоз?
а) род Аспергиллус;
б) род Фузариум;
в) род пенициллиум.
18. Отметьте изменения в крови при лейкопенической стадии алиментарнотоксической
алейкии?
а) эритропения;
б) эритроцитоз;
в) нейтропения;
38
г) тромбоцитопения;
д) тромбоцитоз.
Лекция 17
Пищевые отравления немикробной природы
и основные направления их профилактики.
1. Какой процент в общем количестве пищевых отравлений приходится на
немикробные
отравления?
а) 1 %;
б) 2 %;
в) 5 %;
г) 10 %;
2. Какова летальность от немикробных отравлений в общей летальности при
пищевых
отравлениях?
а) 10-20 %;
б) 50-60 %;
в) 90 % и более;
3. Токсические вещества, вызывающие заболевания при отравлении ядовитым
вехом?
а) цикутоксин;
б) кониин;
в) псевдоколгидрин;
г) гиосциамин;
д) атропин.
4. Токсические вещества, вызывающие заболевания при отравлении
пятнистым болиголовом?
а) цикутоксин;
б) кониин;
в) псевдоколгидрин;
г) гиосциамин;
д) атропин.
5. Токсические вещества, вызывающие заболевания при отравлении беленой и
красавкой?
а) цикутоксин;
б) кониин;
в) псевдоколгидрин;
г) гиосциамин;
д) атропин.
6. Какие заболевания относятся к сорняковым токсикозам?
а) отравление ядовитым вехом;
б) отравление пятнистым болиголовом;
39
в) отравление беленой и красавкой;
г) гелиотропный токсикоз;
д) триходесмотоксикоз.
7. Какие токсические вещества содержатся в грибах строчках?
а) амапитотоксин;
б) амапитогемолизин;
в) мускарин;
г) гельвелловая кислота.
8. Какие токсические вещества содержатся в грибах бледная поганка?
а) амапитотоксин;
б) амапитогемолизин;
в) мускарин;
г) гельвеловая кислота.
9. Какие токсические вещества содержатся в грибах мухоморах?
а) амапитотоксин;
б) амапитогемолизин;
в) мускарин;
г) гельвеловая кислота.
10. Какие съедобные продукты при определенных условиях могут вызвать
отравление?
а) зрелая фасоль;
б) миндаль и ядра косточковых плодов;
в) буковые орехи;
г) проросший картофель;
д) икра рыбы в период нереста.
11. Основные направления профилактики немикробных пищевых отравлений:
а) санитарное просвещение;
б) контроль за заготовкой;
в) контроль за хранением;
г) правильная термическая обработка;
д) нормирование токсических начал.
12. Какие заболевания относятся к отравлениям неустановленной этиологии?
а) алиментарно-параксизмально токсическая миоглобинурия;
б) Гаффская болезнь;
в) Юксовская болезнь;
г) Сартландская болезнь;
д) отравление медом.
Лекция 18
Гигиенические требования к планировке, строительству и функционированию
лечебно-профилактических учреждений разного профиля.
1. Оптимальные условия внешней среды в больницах:
а) благоприятный микроклимат в помещениях;
б) отсутствие загрязнения воздуха;
40
в) достаточная инсоляция и освещенность помещений;
г) отсутствие шума;
д) создание покоя, удобства и благоприятных эстетических впечатлений.
2. От каких факторов зависит создание благоприятных условий для лечения
больных в
больницах?
а) от системы строительства больницы;
б) от обеспеченности коечным фондом;
в) от расположения больницы в плане населенного пункта;
г) от планировки и благоустройства участка больницы;
д) от внутренней планировки отделений.
3. Существующие системы строительства больниц:
а) централизованная;
б) децентрализованная;
в) смешанная;
г) блочная.
4. Преимущества централизованной системы строительства больниц:
а) удешевление строительства;
б) создание большего удобства при обслуживании больных;
в) экономия земельной площади;
г) создание лучших условий инсоляции и аэрации помещений.
5. Недостатки централизованной системы строительства больниц:
а) удорожание строительства;
б) большие возможности для распространения внутрибольничных инфекций;
в) трудности с организацией питания больных.
6. Что такое блочная система строительства больниц?
а) размещение всех отделений в одном блоке;
б) размещение сгруппированных отделений в нескольких зданиях,
соединенных между собой
теплыми переходами;
в) размещение каждого отделения в отдельном здании.
6. Наиболее целесообразная мощность больниц в городах?
а) на 25-50 коек;
б) на 100-200 коек;
в) на 250-300 коек;
г) на 600-1200 коек.
7. Какие больницы целесообразно строить по децентрализованной системе?
а) инфекционные;
б) психоневрологические;
в) противотуберкулезные;
г) онкологические.
8. На какие зоны целесообразно разделять больничный участок?
а) зона лечебных корпусов;
б) зона поликлиники и административная;
в) хозяйственная;
41
г) зона зеленых насаждений (больничный сад);
д) спортивная зона.
9. Какова максимальная вместимость палат предусмотрена современными
СНИПами?
а) 2 койки;
б) 4 койки;
в) 6 коек;
г) 8 коек;
д) 10 коек.
10. Какова может быть застройка коридоров в больницах?
а) односторонняя (боковые коридора);
б) двухсторонняя (центральные коридоры);
в) частичная двухсторонняя (со световым разрывом).
11. Что такое боксированное отделение?
а) состоящее из однокоечных палат;
б) состоящее из палат, снабженных санузлами;
в) состоящее из палат, имеющих отдельный выход на улицу;
г) состоящее из боксов;
д) состоящие из полубоксов.
Лекция 19
Воздействие факторов производства на здоровье. Гигиена умственного и
физического труда. Профилактика переутомления. Производственные
вредности и профессиональные заболевания. Основные направления их
профилактики.
1. Какие факторы могут воздействовать на человека в процессе его
производственной деятельности?
а) химические, физические, биологические;
б) особенности технологических процессов и оборудования;
в) характер и организация труда;
г) организация рабочих мест;
д) состояние и гигиеническая эффективность санитарно-технических
устройств и средств
индивидуальной защиты;
е) бытовое обеспечение на производстве;
ж) психологический климат в трудовом коллективе;
з) приказной подчиненности.
2. Возможные формы труда на производстве:
а) требующие значительной мышечной активности;
б) групповые (конвейер);
в) механизированные;
г) связанные с автоматизированным производством;
д) связанные с управлением производственными процессами и механизмами;
42
е) интеллектуальные.
3. Возможные виды умственного (интеллектуального) труда:
а) операторский;
б) управленческий;
в) творческий;
г) преподавательский;
д) медико-санитарный;
е) обучающихся (учащихся и студентов).
4. Чем характеризуется утомление в процессе работы?
а) чувством усталости;
б) снижением работоспособности;
в) повышением двигательной активности;
г) ухудшением количественных показателей работы;
д) ухудшением качественных показателей работы;
е) восстановлением большинства перечисленных нарушений после отдыха.
5. Чем характеризуется переутомление в процессе работы?
а) чувством усталости;
б) снижением работоспособности;
в) повышением двигательной активности;
г) ухудшением количественных показателей работы;
д) ухудшением качественных показателей работы;
е) восстановлением большинства перечисленных нарушений после отдыха.
6. Какие науки разрабатывают мероприятия по профилактике утомления и
переутомления?
а) гигиена труда;
б) физиология труда;
в) психология труда;
г) эргономика;
д) техническая эстетика;
е) инженерная психология;
ж) научная организация труда;
з) логика.
7. На какие группы подразделяются профессиональные вредности на
производстве?
а) связанные с неправильной организацией труда;
б) связанные с неблагоприятными условиями производственной среды;
в) связанные с несоблюдением общесанитарных условий на рабочем месте;
г) связанные с использованием устаревших технологий;
8. Какие профессиональные вредности относятся к группе, обусловленной
неправильной организацией труда?
а) вынужденное положение тела;
б) напряжение отдельных органов и систем;
43
в) нерациональный режим труда;
г) повышение или понижение температуры воздуха.
9. Какие профессиональные вредности относятся к группе обусловленных
неблагоприятными условиями внешней среды?
а) повышение и понижение температуры воздуха;
б) повышенная или пониженная влажность воздуха;
в) повышенное или пониженное атмосферное давление;
г) чрезмерный шум и вибрация;
д) запылённость воздуха;
е) промышленные яды;
ж) бактериальное загрязнение среды;
з) радиоактивное загрязнение среды;
и) недостаточное отопление и вентиляция.
10. Какие профессиональные вредности относятся к группе, обусловленных
несоблюдением
общесанитарных условий в местах работы?
а) недостаточная площадь и кубатура помещений;
б) неудовлетворительное отопление и вентиляция;
в) нерационально устроенное естественное освещение;
г) недостаточное естественное и искусственное освещение;
д) превышение радиоактивного фона.
11.
Основные
направления
профилактики
вредного
воздействия
производственных факторов:
а) гигиеническое нормирование;
б) изменение технологии;
в) механизация и автоматизация;
г) герметизация обработки пылеобразующих и токсических материалов;
д) эффективная общая и местная вентиляция;
е) использование индивидуальных средств защиты;
ж) общеоздоровительные мероприятия;
з) предварительные и профилактические медицинские осмотры;
и) санитарно-просветительная работа;
к) ранняя диагностика нарушений в состоянии здоровья.
Лекция № 20
Промышленные яды, их классификация. Общие закономерности действия
промышленных ядов. Основные направления профилактики.
1. Какие классы опасности выделяются применительно к промышленным
ядам?
а) чрезвычайно опасные;
б) высоко опасные;
в) умеренно опасные;
44
г) малоопасные;
д) неопасные.
2. Показатели, определяющие потенциальную опасность промышленных ядов:
а) летучесть;
б) экспозиция действия;
в) растворимость в воде и жирах;
г) дисперсность ;
д) коцентрация.
3. Показатели, определяющие реальную опасность промышленных ядов:
а) токсичность;
б) зона острого действия;
в) зона хронического действия;
г) дисперсность ;
д) концентрация.
4. Какие отравления могут вызывать промышленные яды?
а) острые;
б) подострые;
в) хронические.
5. Какие патологические процессы в организме человека могут вызывать
промышленные
яды?
а) воспаление;
б) дистрофия;
в) сенсибилизацию;
г) повреждение хромосомного аппарата клетки;
д) канцерогенный эффект.
6. Как разделяются промышленные яды по характеру действия на организм?
а) раздражающие;
б) нейротропные;
в) гепатотропные;
г) почечные;
д) яды крови;
е) аллергены;
ж) мутагены;
з) канцерогены;
и) тератогены;
к) фиброгены.
7. Основные направления профилактики профессиональных отравлений:
а) гигиеническое нормирование;
б) профотбор;
в) периодические медицинские осмотры;
г) общеоздоровительные мероприятия;
д) санитарно-просветительная работа;
е) ранняя диагностика.
45
Лекция 21
Производственная пыль как фактор вредности. Основные пылевые
производства.
Специфические и неспецифические профессиональные пылевые болезни
и меры их профилактики
1. На какие виды разделяется промышленная пыль по происхождению?
а) органические;
б) неорганические;
в) комбинированные;
г) смешанные.
2. Как разделяется промышленная пыль по степени дисперсности?
а) видимая;
б) невидимая;
в) микроскопическая;
г) ультрамикроскопическая.
3. Какие заболевания человека может вызвать промышленная пыль?
а) пневмокониозы;
б) аллергические заболевания;
в) хронические заболевания органов дыхания;
г) острые заболевания органов дыхания;
д) конъюнктивиты;
е) кератиты;
ж) дерматиты;
з) пиодермию.
4. На какие группы подразделяются пневмокониозы?
а) вызываемые минеральной пылью;
б) вызываемые металлической пылью;
в) вызываемые углесодержащей пылью;
г) вызываемые органической пылью;
д) вызываемые пылью смешанного состава.
5. Какие по размеру пылевые частицы представляют наибольшую опасность в
плане развития силикоза?
а) более 1 микрона;
б) от 1 до 2 микрон;
в) от 5 до 10 микрон.
6. Какие формы силикоза различают по характеру течения?
а) узелковую;
б) диффузно-склеротическую;
в) опухолевидную;
46
г) гранулёматозную.
7. Наиболее частое осложнение силикоза?
а) туберкулёз;
б) бронхоэктатическая болезнь;
в) спонтанный пневмоторакс;
г) рак лёгкого.
8. Какая теория патогенеза силикоза признаётся в настоящее время?
а) механическая;
б) токсико-химическая;
в) инфекционная;
г) коллоидная;
д) иммунная.
9. Возможен ли непрофессиональный бериллиоз?
а) да;
б) нет.
10. Какое осложнение наиболее часто встречается при асбестозе?
а) туберкулёз лёгких;
б) рак лёгкого.
11. Основные направления профилактики пылевых заболеваний:
а) гигиеническое нормирование;
б) технологические мероприятия;
в) санитарно-технические мероприятия;
г) средства индивидуальной защиты;
д) лечебно-профилактические мероприятия.
Лекция 22
Шум и вибрация, их влияние на организм человека в условиях производства.
Меры профилактики.
1. Вредное действие вибрации зависит от:
а) частотной характеристики;
б) положения тела работающего;
в) массы сотрясающего предмета;
г) энергетического побудителя.
2. Вибрацию различают:
а) общую;
б) местную;
в) комплексную.
3. Основным показателем вредности вибрации является:
а) частота;
б) амплитуда;
в) виброскорость.
4. Ведущими симптомами вибрационной болезни является:
47
а) нарушение микроциркуляции;
б) нарушение всех видов чувствительности;
в) развитие миофасцикулитов;
г) снижение лейкоцитов в крови.
5. Изменения в костной системе при воздействии вибрации:
а) деформация мелких суставов;
б) деструкция в области крупных суставов;
в) вымывание кальция из костей;
г) разрушение межпозвоночных хрящей.
6. Профилактика вибрационной болезни осуществляется:
а) регуляцией режима рабочего дня;
б) приёмом комплекса витаминов С и В1;
в) УФ – облучение рабочих 2 раза в год.
7. Профилактика вибрационной болезни предусматривает:
а) ежегодную флюорографию;
б) общее тепловое воздействие на организм в конце рабочего дня;
в) интенсивный самомассаж конечностей в перерывах;
г) применение специальной обуви и специальных рукавиц;
д) профилактический осмотр два раза в год.
8. Шумом называется:
а) беспорядочное сочетание звуков различной интенсивности и частоты;
б) наложение одной октавной полосы на другую.
9. По происхождению шумы делятся на:
а) бытовой;
б) салонный;
в) уличный;
г) производственный.
10. По частоте шумы различают:
а) низкочастотный – до 350 гц;
б) среднечастотный – от 350 до 800 гц;
в) высокочастотный – свыше 800 гц;
г) комбинированный.
11. Вредное действие шума определяется:
а) длительностью воздействия;
б) замкнутостью рабочего пространства;
в) типом предприятия;
г) частотной характеристикой.
12. В действии шума на организм различают:
а) специфическое действие;
б) комбинированное действие;
в) общее действие.
13. Общее действие шума на организм проявляется:
а) в нарушении функции вегетативной и соматической нервных систем;
48
б) в подавлении психических функций;
в) в нарушении липидного обмена;
г) в стойкой эндогенной гиперхолестеринэмии.
14. Специфическое действие шума:
а) переутомление органа слуха;
б) профессиональная тугоухость;
в) профессиональная глухота;
г) рак кортиева органа.
15. Профилактика шумовой болезни:
а) изоляция одного рабочего места от другого;
б) отделка шумного помещения звукопоглощающим материалом;
в) применение индивидуальных средств защиты;
г) нормирование шума на рабочих местах;
д) маркировка оборудования.
Лекция 23
Основные проблемы гигиены труда при работе с радиоактивными веществами
и источниками ионизирующего излучения. Дозиметрический контроль. Меры
защиты.
1. Косвенно-ионизирующие излучения - это:
а) излучения не имеющие заряда;
б) излучения имеющие положительный заряд;
в) излучения,имеющие отрицательный заряд
2. К стохастическим эффектам от воздействия ионизирующих излучений
относятся:
а) лучевая болезнь;
б) лучевая катаракта;
в) генетические нарушения;
г) лейкозы и опухоли;
д) лучевые ожоги тканей.
3. "Эффект малых доз" или "эффект одной клетки" характерен:
а) для пороговых эффектов;
б) для стохастических эффектов.
4. Коллективный риск от облучения ионизирующими излучениями зависит от:
а) индивидуальной дозы;
б) популяционной дозы;
в) предельно-допустимой дозы.
5. В новых нормах радиационной безопасности (НРБ- 99):
а) не используется понятие экспозиционной дозы;
б) не содержится понятие поглощенной дозы;
в) введено понятие эффективной дозв дозы;
г) не применяется понятие ПДД;
д) установлено понятие предел дозы.
6. Три класса нормативов, устанавливаемых нормами радиационной
безопасности:
а) основные пределы доз;
49
б) допустимые уровни монофакторного воздействия;
в) контрольные уровни;
г) коллективные дозы;
д) пороговые дозы.
7. Закон Бергонье-Трибондо положен в основу:
а) деления на группы критических органов;
б) деления на группы риска;
в) деления на категории населения.
8. Источники ионизирующего излучения в открытом виде:
а) загрязняют окружающую среду в момент использования;
б) могут вызвать внутреннее облучение;
в) могут вызывать внешнее излучение;
г) должны храниться в герметичных ампулах и контейнерах.
9. Источники ионизирующих излучений в закрытом виде:
а) загрязняют окружающую среду в момент использования;
б) могут вызвать внутреннее облучение;
в) действуют внешним излучением;
г) хранятся в контейнерах.
10. Меры защиты при работе с открытыми источниками:
а) организация труда в соответствии с классом работ;
б) герметизация оборудования и зон;
в) использование при строительстве несорбирующих материалов;
г) использование средств индивидуальной защиты.
13. Меры защиты при работе с закрытыми источниками:
а) организация труда в соответствии с классом работ;
б) защита расстоянием;
в) 3-х зональная планировка лабораторий;
г) защита экранами;
д) средства индивидуальной защиты.
Лекция 24
Профессиональные вредности в системе здравоохранения и их классификация.
Основные направления профилактики.
1. Уровень смертности медицинских работников до 50 лет выше, чем в среднем
по стране на:
а) 30 %;
б) 70 % .
2. Основные факторы профессиональной вредности врачей-хирургов:
а) вынужденное положение тела или напряжение отдельных органов и систем;
б) физические факторы;
в) химические факторы;
г) биологические факторы;
д) психогенные факторы.
3. Основные факторы профессиональной вредности врачей-стоматологов:
50
а) вынужденное положение тела или напряжение отдельных органов и систем;
б) физические факторы;
в) химические факторы;
г) биологические факторы;
д) психогенные факторы.
4. Основные факторы профессиональной вредности врачей-инфекционистов:
а) вынужденное положение тела или напряжение отдельных органов и систем;
б) физические факторы;
в) химические факторы;
г) биологические факторы;
д) психогенные факторы.
5. Основные факторы профессиональной вредности врачей-фтизиаторов:
а) вынужденное положение тела или напряжение отдельных органов и систем;
б) физические факторы;
в) химические факторы;
г) биологические факторы;
д) психогенные факторы.
6. Основные факторы профессиональной вредности врачей-психиатров:
а) вынужденное положение тела или напряжение отдельных органов и систем;
б) физические факторы;
в) химические факторы;
г) биологические факторы;
д) психогенные факторы.
7. Основные факторы профессиональной вредности врачей-рентгенологов:
а) вынужденное положение тела или напряжение отдельных органов и систем;
б) физические факторы;
в) химические факторы;
г) биологические факторы;
д) психогенные факторы.
8. Основные факторы профессиональной вредности врачей-физиотерапевтов:
а) вынужденное положение тела или напряжение отдельных органов и систем;
б) физические факторы;
в) химические факторы;
г) биологические факторы;
д) психогенные факторы.
9. У мед. персонала операционных гипербарической оксигенации возможно
проявление:
а) азотного наркоза;
б) гипербаризма при компрессии и декомпрессии;
в) отравления кислородом воздуха;
г) отравления выдыхаемой углекислотой;
д) обильные маточные кровотечения.
10. Опасные и вредные факторы, сопутствующие эксплуатации лазеров в
медицине:
51
а) воздействие на глаза, кожу и внутренние органы;
б) вредные аэрозоли;
в) токсические химические вещества;
г) световая вспышка от факела;
д) ионизирующие излучения и другие электромагнитные поля.
Лекция 25
Основные проблемы гигиены труда в сельском хозяйстве. Гигиена труда при
работе с ядохимикатами. Профилактика заболеваний у сельскохозяйственных
животных.
1. Основные профессиональные вредности для животноводов:
а) загрязненный воздух рабочих помещений;
б) опасность заражения работающих зоонозными инфекциями;
в) воздействие ионизирующей радиации;
г) неудовлетворительный микроклимат;
д) воздействие на организм вибрации
2. Зоонозные инфекции, возникающие у работников ферм при работе с
крупным рогатым
скотом:
а) бруцеллёз;
б) орнитоз;
в) сибирская язва;
г) ящур;
д) оспа коров.
3. Неблагоприятные факторы, воздействующие на работающих в полеводстве:
а) неблагоприятные метеорологические условия;
б) вдыхание пыли и газов;
в) повышенное атмосферное давление;
г) вынужденное положение тела;
д) воздействие ядохимикатов.
4. Классификация ядохимикатов по их назначению:
а) инсектициды;
б) фунгициды;
в) неоциды;
г) зооциды;
д) рондоциды;
е) гербициды;
ж) протравители семян.
5. Возможные отдалённые последствия
воздействия ядохимикатов на
организм:
а) гонадотоксическое действие;
б) дисбиотическое действие;
52
в) эмбриотоксическое действие;
г) тератогенное действие;
д) мутагенное действие;
е) канцерогенное действие.
6. Наиболее интенсивное загрязнение воздуха ядохимикатами наблюдается:
а) при авиационном применении ядохимикатов;
б) при наземном применении ядохимикатов;
в) при высоких температурах воздуха;
г) при низких температурах воздуха
7. Наиболее широко применяются ядохимикаты:
а) органические;
б) неорганические.
8. По стойкости в окружающей среде ядохимикаты делятся на:
а) очень стойкие;
б) стойкие;
в) умеренно стойкие;
г) малостойкие;
д) нестойкие.
9. Возможная опасность ядохимикатов для организма определяется:
а) абсолютной величиной токсичности;
б) стойкостью в окружающей среде;
в) величиной зоны токсического действия;
г) кумулятивными свойствами;
д) растворимостью в воде и липоидах.
10. Какие группы ядохимикатов используются в сельском хозяйстве?
а) фосфорорганические;
б) хлорорганические;
в) производные карбаминовой кислоты;
г) производные муравьиной кислоты;
д) ртутно-органические.
11. Механизмы самоочищения природной среды от ядохимикатов:
а) диффузия в верхние слои атмосферы;
б) фотохимическое разложение;
в) ядерный распад;
г) разложение водной и почвенной флорой и фауной;
д) метаболизм в растениях и животных.
Лекция 26
Электромагнитные поля и их влияние на организм в процессе жизни
и профессиональной деятельности.
1. Как воздействуют на организм электромагнитные поля?
а) повышают температуру тела;
б) вызывают ионные потоки и электропотенциалы в клетках;
в) изменяют проницаемость клеточных мембран;
53
г) изменяет проницаемость гистогематических барьеров;
д) вызывают различные изменения в различных органах и системах.
2. Биологическая активность электромагнитных полей возрастает:
а) при увеличении длины волны;
б) при уменьшении длины волны;
в) при импульсном воздействии на организм;
г) при непрерывном воздействии на организм.
3. Наиболее часто встречаемые формы поражения людей при воздействии
электромагнитных полей:
а) острые;
б) хронические.
4. Ведущие синдромы в клинике хронических поражений электромагнитными
полями:
а) астенический;
б) респираторный;
в) гепатолиенальный;
г) астеновегетативный;
д) гипоталямический.
5. В каких случаях производится замер уровней электромагнитных полей на
рабочих местах?
а) на действующих устройствах не реже одного раза в год;
б) при вводе в эксплуатацию новых установок;
в) при изменении конструкции и режима работы действующих установок;
г) при внесении изменений в средства защиты;
д) при организации новых рабочих мест.
6. Основные мероприятия по предупреждению неблагоприятного воздействия
электромагнитных полей:
а) гигиеническое нормирование;
б) рациональное размещение оборудования;
в) использование средств, ограничивающих поступление электромагнитной
энергии на рабочем
месте (поглотители мощности, экранирование);
г) средства индивидуальной защиты;
д) выбор рациональных режимов работы установок;
е) ограничение времени нахождения персонала в зоне обслуживания;
ж) предварительные и периодические медицинские осмотры.
Лекция 27
Гигиенические основы обеспечения нормального роста и развития ребёнка.
Факторы, формирующие здоровье детей и подростков. Физическое развитие,
показатели, методы оценки. Акселерация.
54
1. Что изучает гигиена детей и подростков?
а) состояние здоровья и физическое развитие детей и подростков;
б) гигиену учебного процесса в детских и подростковых учреждениях;
в) гигиенические основы физического воспитания детей и подростков;
г) гигиену трудовой деятельности детей и подростков;
д) санитарное благоустройство детских и подростковых учреждений;
е) частоту инфекционных заболеваний.
2. Основоположником отечественной гигиены детей и подростков является:
а) А.П.Доброславин;
б) М.Я.Мудров;
в) Н.А.Тольский
г) Ф.Ф.Эрисман
3. Основные принципы нормирования в гигиене детей и подростков были
сформулированы:
а) С.М.Громбахом;
б) Ф.Ф.Эрисманом:
в) Г.В.Хлопиным
г) Н.А.Тольским.
4. Научные труды Ф.Ф.Эрисмана в области гигиены детей и подростков были
посвящены проблемам:
а) Школьной близорукости;
б) физического развития детей;
в) оснащения и оборудования классов;
г) медицинского обеспечения детей.
5. Какие критерии используются для оценки здоровья детей и подростков?
а) наличие или отсутствие на момент обследования хронических заболеваний
б) уровень достигнутого физического и нервно-психического развития и
степень его гармоничности;
в) уровень функционирования основных систем организма;
г) степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям;
д) своевременность профилактических прививок.
6. Показатели, используемые для оценки состояния здоровья:
а) заболеваемость;
б) общая и детская смертность;
в) физическое развитие;
г) инвалидность;
д) демографическая ситуация;
е) показатели факторов окружающей среды;
ж) охрану жизни;
з) уровень медицинской помощи;
и) заболеваемость психическими заболеваниями;
к) обеспеченность коечным фондом.
55
7. На сколько групп подразделяется детское население в зависимости от
состояния здоровья?
а) 3 группы;
б) 4 группы;
в) 5 групп.
8.
Какие показатели используются при оценке здоровья детских и
подростковых коллективов?
а) общая заболеваемость;
б) инфекционные заболевания;
в) индекс здоровья;
г) распространённость и структура хронических заболеваний;
д) процент лиц с нормальным физическим развитием;
е) распределение по группам здоровья;
ж) структура режима дня и отдыха.
9. Факторы, формирующие здоровье детей и подростков:
а) здоровье родителей;
б) генетический фактор;
в) природно-климатические факторы;
г) питание;
д) образ жизни;
е) эпидемиологические факторы;
ж) эндемические факторы;
з) профессиональные факторы;
и) экологические факторы.
10. Какие показатели используются при бальной оценке состояния здоровья
детей?
а) группы здоровья;
б) гармоничность физического развития;
в) частота заболеваний;
11. Группы показателей для оценки физического развития:
а) соматоскопические;
б) соматометрические;
в) физиоскопические;
г) физиометрические.
12. Методы оценки физического развития:
а) сигмальных отклонений с построением профиля физического развития;
б) по шкале регрессии;
в) центильный метод;
г) по скрекинг-тесту;
д) метод комплексной оценки.
13. Секулярный тренд включает:
а) ускорение темпов роста и развития;
б) увеличение продолжительности жизни;
56
в) увеличение продолжительности репродуктивного возраста.
14. Факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на физическое развитие:
а) алкоголизм и и наркомания родителей;
б) хронические заболевания4
в) неблагоприятные социальные условия4
г) занятия физической культурой и спортом;
д) недостаточное и неполноценное питание.
Лекция № 28
Гигиенические требования к планировке и оборудованию детских учреждений.
1. Размер земельного участка детского и подросткового учреждения зависит от:
а) назначения учреждения;
б) количества воспитанников;
в) системы строительства;
г) рельефа местности.
2. При размещении детского и подросткового учреждения в населённом пункте
необходимо
создать условия:
а) для обеспечения оптимального воздушно-светового режима;
б) для обеспечения оптимального двигательного режима детей;
в) для профилактики детского и подросткового травматического режима;
г) для поддержания оптимального противоэпидемического режима.
3. Санитарная норма зелёных насаждений на территории земельного участка
детского и
подросткового учреждения:
а) не менее 50 % от занимаемой территории;
б) не более 30 % от занимаемой территории.
4. В основу планировки (проектирования) дошкольных учреждений положен
принцип:
а) групповой изоляции;
б) разделение детей по возрастному цензу;
5. Этажность дошкольных учреждений не должна превышать:
а) 4-х этажей;
б) 2-х этажей.
6. Минимальным функциональным звеном дошкольного учреждения
является:
а) возрастная группа;
б) групповая ячейка;
в) музыкальный зал.
7. В целях профилактики распространения инфекционных заболеваний в
дошкольных учреждениях рекомендуются варианты размещения возрастных групп:
а) поэтажный;
б) торцовой;
57
в) павильонный.
8. Группы мероприятий профилактики возникновения и распространения
инфекционных
заболеваний:
а) планировочные;
б) организационные;
в) специфические;
г) комбинированные.
9. В чём заключается активный приём детей в ясельных группах:
а) обязательный осмотр ребёнка;
б) термометрия;
в) опрос родителей;
в) смена белья.
10. Что обеспечивает оптимальную двигательную активность детей в
дошкольных учреждениях?
а) наличие музыкального зала;
б) наличие игротеки;
в) наличие комнаты ручного труда;
г) наличие зимнего сада;
д) пребывание на улице не менее 3-х человек.
11. Основной тип школьного здания на современном этапе:
а) централизованный;
б) павильонный;
в) блочно-централизованный.
12. Минимальное функциональное звено школьного здания при внутренней
планировке:
а) кабинет;
б) класс;
в) блок-секция.
13. Функциональные зоны на земельном участке школы:
а) агробиологическая зона;
б) учебно-спортивная зона;
в) зона зелёных насаждений;
г) зона учебных корпусов.
14. Максимальное количество классов, входящих в блок-секцию:
а) не более 2-х классов;
б) не более 4-х классов.
15. Набор помещений блок-секции для шестилеток:
а) классы;
б) игровая комната;
в) комната для сна;
г) санитарная комната;
д) рекреация.
16. Внутренняя застройка, самая оптимальная с гигиенических позиций:
58
а) односторонняя;
б) двухсторонняя.
Лекция 29
Адаптация детей к началу обучения в школе.
1. Физиологическая адаптация ребенка к школе - это:
а) комплекс сдвигов в организме, определяющих переход его на более
высокий уровень функционирования;
б) усвоение школьных норм поведения;
в) налаживание социальных контактов с учителем, одноклассниками.
2. Социально-психологическая адаптации ребенка к школе - это:
а) комплекс сдвигов в организме, определяющих переход его на более
высокий уровень функционирования;
б) усвоение школьных норм поведения;
в) налаживание социальных контактов с учителем, одноклассниками.
3. Сроки индивидуальной адаптации детей к школе составляют:
а) до 3-х недель;
б) 3 - 4 недели;
в) от 3 до 16 недель;
г) более 16 недель.
4. Относительно устойчивое приспособление к школе у здоровых детей
наблюдается в среднем:
а) на 2-й – 4-й неделе от начала занятий;
б) на 5-й – 6-й неделе от начала занятий;
в) на 7-й – 9-й неделе от начала занятий.
5. Критерии для оценки адаптации к школе у шестилетних детей:
а) прибавка массы тела;
б) общая заболеваемость;
в) острота зрения;
г) содержание гемоглобина в крови;
д) выраженность и продолжительность невротических реакций.
6. Сколько групп детей выделяют по скорости и устойчивости адаптации к
школе?
а) 2 группы;
б) 3 группы;
в) 5 групп.
7. Факторы, влияющие на процесс адаптации ребенка к школе:
а) уровень функциональной готовности к обучению в школе;
б) соответствие уровня биологического развития возрасту ребенка;
в) состояние здоровья;
г) микросоциальные семейные условия;
59
д) содержание обучения и методика преподавания.
8. Варианты биологического развития детей:
а) замедленный темп развития;
б) соответствующий возрасту темп развития;
в) ускоренный темп развития.
9. Не готовыми к школе считаются дети 6-ти лет:
а) отстающие в биологическом развитии;
б) имеющие дефекты звукопроизношения;
в) часто и длительно болеющие;
г) выполняющие тест Керна-Иерасека с оценкой 9 и более баллов;
д) имеющие отклонения в состоянии здоровья, указанные в медицинских
рекомендациях.
10. Набор помещений, рекомендуемый для правильной организации режима
продленного
дня детей, обучающихся с 6 лет:
а) классная комната;
б) спальная комната;
в) игровая;
г) рекреация и гардероб для одежды;
д) столовая.
11. У семилетних первоклассников течение адаптации к школе оценивается по:
а) общей заболеваемости;
б) прибавке массы тела;
в) изменению остроты зрения;
г) выраженности и продолжительности невротических реакций.
Лекция 30
Гигиена учебных занятий в школе
1. Нагрузка, наиболее утомительная для 6-7 летних детей:
а) умственная;
б) физическая;
в) статическая;
2. Процессы окостенения костей запястья и фаланг пальцев у детей
завершаются:
а) к 6-8 годам;
б) к 8 - 10 года;
в) к 10 - 13 годам.
3. Способ письма, наиболее соответствующий физиологическим возможностям
детей
младшего школьного возраста:
а) наклонный;
б) прямой.
4. Оптимальная продолжительность письменных работ для детей 1-го класса:
а) 2-4 минуты;
60
б) 5-8 минут;
в) до 20 минут.
5. Продолжительность непрерывного чтения в 1-м классе:
а) 3-6 минут;
б) 7-10 минут;
в) 15-30 минут.
6. Начальные признаки переутомления у школьников:
а) изменения в поведении школьников;
б) потеря аппетита;
в) плаксивость, раздражительность;
г) вегетативные расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы;
д) снижение успеваемости;
7. Выраженные признаки переутомления у школьников:
а) стойкое снижение умственной и физической работоспособности;
б) выраженные нервно-психические расстройства;
в) стойкие вегетативные нарушения;
г) снижение сопротивляемости организма.
8. Особенности высшей нервной деятельности у младших школьников:
а) преобладание возбудительных процессов над тормозными;
б) преобладание иррадиации над концентрацией;
в) лёгкость возникновения новых очагов возбуждения
г) слабость тормозных реакций
д) преобладание тормозных процессов над возбудительными.
9. В первой фазе утомления у младших школьников отмечается:
а) ослабление процессов активного торможения и нарастание возбуждения;
б) речевые реакции возбуждения;
в) двигательные реакции возбуждения;
г) речевые реакции торможения;
д) двигательные реакции торможения.
10. Во второй фазе утомления у младших школьников отмечается:
а) ослабление процессов активного торможения и нарастание возбуждения;
б) речевые реакции возбуждения;
в) двигательные реакции возбуждения;
г) речевые реакции торможения;
д) двигательные реакции торможения.
11. Гигиеническая рациональность организации уроков определяется по
следующим показателям:
а) плотности урока;
б) количества, продолжительности и чередования видов деятельности;
в) применения ТСО;
г) психологическому климату на уроке;
д) наличию физкультурных минуток.
61
Лекция № 31
Использование технических средств обучения школьников и их гигиеническая
оценка. Гигиенические проблемы обучения школьников работе на компьютере,
меры профилактики.
1. При использовании технических средств обучения необходимо:
а) оборудовать классы экранами и установкой зашторивания окон;
б) обеспечить нормальный уровень громкости звуковых сигналов;
в) экран телевизора должен быть не менее 59 см по диагонали.
2. Во время работы телевизора отмечается:
а) ухудшение состояния зрительного анализатора;
б) снижение видимости;
в) нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
г) головные боли.
3. Основные факторы, отрицательно влияющие на организм школьников при
работе на
компьютере:
а) статическое напряжение;
б) электромагнитное поле;
в) углекислый газ в классах;
г) фактор освещения.
4. Электромагнитные поля компьютера являются причиной:
а) нарушения иммунной системы;
б) нарушения функции сердечно-сосудистой системы;
в) увеличения выведения из организма Са и Al;
г) нарушения минерального обмена;
д) нарушения секреции желудка.
5. При длительной работе на компьютере у школьников отмечается:
а) снижение работоспособности;
б) нарушение функции зрительного аппарата;
в) ухудшение эмоционального состояния;
г) анемия.
6. Основные требования к школьным компьютерам:
а) размер экрана дисплея по диагонали не менее 31 см;
б) размер экрана дисплея по диагонали не менее 52 см;
в) оптимальное расстояние от глаз школьника до экрана монитора должно
быть в пределах 60-70
см;
г) оптимальное расстояние от глаз школьника до экрана монитора должно
быть в пределах 30-40
см.
7. Длительность работ на компьютере во время занятия:
а) вV классе
15 мин;
б) вV классе
25 мин;.
в) вVIII –I X классах
25 мин;
62
г) вVIII –I X классах
30 мин.
8. Требования к компьютерным классам:
а) площадь компьютерных классов планируется из расчета не менее 6 м 2 на
одного школьника,
б) общая освещенность в классе должна быть в пределах 150-300 люкс;
в) общая освещенность в классе должна быть в пределах 600-700 люкс;
г) оптимальная ориентация помещения.
9. Требования к освещению в компьютерных классах.
а) ориентация помещения должна быть на север и северо-восток;
б) КЕО не менее 1,2%;
в) освещенность должна быть не более чем 250 люкс.
10. Возможные нарушения опорно-двигательного аппарата при работе с
компьютером:
а) хронические боли шейного отдела позвоночника;
б) болезни периферических нервов мышц и сухожилий;
в) остеопорозы.
Лекция 32.
Гигиенические основы и врачебный контроль за физическим воспитанием
школьников.
1. Признаки гипокинезической болезни:
а) быстрая утомляемость при физической нагрузке;
б) нарушения в физическом развитии - избыток массы тела за счет
жироотложения;
в) снижение резистентности организма;
г) отставание в развитии двигательных функций.
2. Оптимальная продолжительность двигательного компонента в режиме дня
детей 7-10 лет:
а) 0,5 - 2 часа;
б) 3 - 4 часа;
в) 4 - 5 часов.
3. Малые формы физического воспитания школьников:
а) уроки физкультуры;
б) утренняя гимнастика перед началом уроков;
в) активный отдых на переменах;
г) динамические паузы в структуре уроков;
д) утренняя зарядка.
4. Малые формы физического воспитания обеспечивают ежедневно активные
движения в
течение:
а) 20 минут;
б) 30 минут;
в) 50 минут.
63
5. Показатели, учитываемые школьным врачом при определении группы
физического воспитания:
а) состояние здоровья школьника;
б) уровень физического развития;
в) функциональные особенности;
г) уровень физической подготовленности.
6. Понятие общей плотности урока физкультуры:
а) отношение полезного времени к общей продолжительности занятий,
выраженное в %;
б) время выполнения движений в % от общей продолжительности занятия.
7. Понятие моторной плотности урока физкультуры:
а) отношение полезного времени к общей продолжительности занятий,
выраженное в %;
б) время выполнения движений в % от общей продолжительности занятия.
8. Изменения "физиологической кривой" нагрузки в процессе рационально
построенного
урока физкультуры:
а) постепенно повышается от вводной части к основной;
б) снижается во время заключительной части;
в) в основной части урока на графике обнаруживаются высокие зубцы;
г) повышается во время заключительной части урока;
д) остаётся на высоком уровне в заключительной части урока.
9. Для детей 7-8 лет рекомендуются занятия в секциях по видам спорта:
а) художественная гимнастика;
б) фигурное катание;
в) бокс;
г) тяжелая атлетика;
д) прыжки в воду.
10. При нормотоническом типе реакции на дозированную мышечную
нагрузку (проба
Мартинэ - Кушелевского) отмечается:
а) учащение пульса;
б) учащение дыхания;
в) увеличение систолического АД;
г) отсутствие изменений или снижение диастолического АД;
д) возвращение всех показателей к исходным величинам через 2-3 минуты.
11. Группы физического воспитания в школе:
а) основная;
б) дополнительная;
в) вспомогательная;
г) подготовительная;
д) специальная.
12. Кинезофилия – это:
а) естественная биологическая потребность ребенка в движении;
64
б) отношение времени, затраченного на движения, к общему времени
физкультурных занятий;
в) суммарная величина разнообразных движений на определенных
промежутках времени;
г) способность ребенка к выполнению разнообразных двигательных актов.
13. Комплектование специальной медицинской группы осуществляется с
учетом:
а) возраста;
б) пола;
в) клинического диагноза;
г) физической работоспособности;
д) степени развития физических показателей.
14. Гиперкинезия у детей и подростков в основном наблюдается:
а) при дополнительных занятиях в спортивных секциях;
б) при занятиях спортом в целях достижения высоких результатов
в) при активном использовании массажа и лечебной физкультуры;
г) у двигательно расторможенных детей.
15. Для учета объема двигательной активности используются:
а) локомоции;
б) джоули (калории);
в) часы;
г) частота сердечных сокращений.
Лекция 33.
Профессиональная ориентация и врачебно-профессиональная консультация
подростков.
1. Психологический аспект профориентации - это:
а) изучение состояния здоровья учащихся, установление аномалий и дефектов,
степени компенсации при хронических заболеваниях;
б)
изучение
личности
учащихся,
способностей,
склонностей,
психофизиологических особенностей
организма;
в) учет потребностей общества и данного региона в кадрах и специалистах
разного профиля и квалификации.
2. Медицинский аспект профориентации - это:
а) изучение состояния здоровья учащихся, установление аномалий и дефектов,
степени компенсации при хронических заболеваниях;
б)
изучение
личности
учащихся,
способностей,
склонностей,
психофизиологических особенностей
организма;
в) учет потребностей общества и данного региона в кадрах и специалистах
разного профиля и ква-
65
лификации.
3. Социально-экономический аспект профориентации - это:
а) изучение состояния здоровья учащихся, установление аномалий и дефектов,
степени компенсации при хронических заболеваниях;
б)
изучение
личности
учащихся,
способностей,
склонностей,
психофизиологических особенностей
организма;
в) учет потребностей общества и данного региона в кадрах и специалистах
разного профиля и квалификации.
4. Врачебно-профессиональная консультация проводится для всех учащихся
начиная:
а) с 5-го класса;
б) с 7-го класса;
в) в 9-10 классах.
5. В проведении врачебно-профессиональной консультации участвуют:
а) педиатр (или врач подросткового кабинета);
б) специалисты (ЛОР, невропатолог, хирург, офтальмолог и др.);
в) школьный врач;
г) санитарно-промышленные врачи и инженер по технике безопасности
соответствующих предприятий;
д) мастер производственного обучения.
6. Особенности подростково-юношеского возраста, которые следует учитывать
при
проведении врачебно-пролфессиональной консультации:
а) выраженное повышение всех вегетативных реакций;
б) неадекватность реакций характеру и силе воздействия;
в) повышение обмена веществ;
г) повышение энерготрат;
д) снижение сопротивляемости к воздействию неблагоприятных факторов.
7. Санитарные характеристики на каждую профессию составляются с учетом:
а) характера воздействия факторов труда на организм;
б) ведущих факторов, присущих профессии;
в) повышенных требований к отдельным анализаторам;
г) возможности воздействия производственных вредностей.
8. Все профессии по санитарным характеристикам делят условно на:
а) 3 группы;
б) 4 группы;
в) 5 групп.
9. Распространённые заболевания школьников, являющиеся частой причиной
ограничения
их профпригодности:
а) отклонения со стороны органа зрения;
66
б) отклонения со стороны опорно-двигательного аппарата;
в) заболевания верхних дыхательных путей и органа слуха;
г) функциональные нарушения ЦНС.
Лекции 34 и 35
Основное содержание лечебно-профилактической работы врача-педиатра в
детских и подростковых учреждениях. Гигиенические вопросы организации
летней оздоровительной работы с детьми и подростками.
1. Лечебно-профилактические мероприятия, проводимые в детских и
подростковых учреждениях:
а) проведение углублённых медицинских осмотров;
б) проведение лечебно-профилактических мероприятий нуждающимся детям
и подростков;
в) проведение противоэпидемических мероприятий;
г) контроль за физическим воспитанием.
2. Санитарно-гигиенические мероприятия:
а) контроль за санитарным состоянием учреждений;
б) контроль за организацией воспитательного и учебного процессов;
в) правильная организация суточного режима;
г) санитарно-просветительная работа среди детей, родителей, воспитателей,
педагогов.
3. Летние оздоровительные учреждения:
а) летние дачи для дошкольного возраста;
б) лагеря для детей школьного возраста;
в) комбинированные учреждения.
4. Социальные оздоровительные учреждения:
а) для детей с туберкулёзной интоксикацией;
б) для детей, больных диабетом;
в) для детей с деформацией опорно-двигательного аппарата.
5. Документы, характеризующие санитарно-гигиеническое состояние
учреждения:
а) санитарный паспорт;
б) план-задание на следующий год;
в) описание строительного материала.
6. Преимущественные места расположения летних оздоровительных
учреждений:
а) в лесном массиве;
б) вблизи естественного водоёма;
в) рядом с источником энергии.
7. На чём основан оздоровительный эффект летнего периода?
а) на использовании естественных природных условий;
б) на оптимальной двигательной активности;
в) на максимальном использовании физиотерапевтических процедур.
8. Повышенные энергозатраты детей компенсируются:
а) повышением энергетической ценности рациона на 10 %;
67
б) максимальной витаминизацией пищи.
9. Режим дня дошкольников в оздоровительный период:
а) сокращение занятий до 1 часа;
б) увеличение времени пребывания детей на открытом воздухе до 5 часов;
в) продление послеобеденного сна на 20 минут;
г) организация вечерних прогулок после ужина.
10. Ведущие компоненты режима дня детей школьного возраста в летний
период:
а) занятия физкультурой и спортом до 4-х часов;
б) общественно-полезный труд до 2-х часов.
11. Эффективность оздоровительного периода оценивается:
а) по динамике морфологических признаков;
б) по динамике Ж.Ё.Л., А.Д.;
в) по изменению кожных покровов;
г) по изменению психоэмоционального статуса.
12. Результат пребывания детей и подростков в специализированном
учреждении преимущественно оценивается:
а) по динамике морфофункциональных признаков;
б) по степени компенсации хронического заболевания.
Лекция 36
Физиолого-гигиенические основы и методы проведения закаливания детей и
подростков.
1. Когда следует начинать закаливание ребёнка?
а) сразу после рождения;
б) через один месяц после рождения;
в) через три месяца после рождения.
2. Перечислите механизмы формирования защитных реакций организма при
закаливании:
а) рефлекторный;
б) гуморальный;
в) клеточный;
г) центральный.
3. Назовите принципы закаливания:
а) полиградиентность;
б) постепенность;
в) систематичность;
г) индивидуальный подход;
д) комплексность.
4. Ответная реакция вазомоторов кожи при холодовой процедуре закаливания
протекает:
а) в одну фазу;
б) в две фазы;
в) в три фазы.
68
5. При какой температуре воздушная ванна ощущается как холодная?
а) + 14 градусов С;
б) + 18 - +20 градусов С;
6. При какой температуре водная процедура ощущается как холодная?
а) + 14 градусов С;
б) + 18 - + 20 градусов С.
7. Назовите, что следует учитывать, выбирая вид закаливания для ребёнка?
а) возраст;
б) пол;
в) группу здоровья;
г) тип нервной системы;
д) развитие подкожно-жировой клетчатки.
8. Варианты постепенного закаливания включает:
а) переход от менее интенсивных процедур к более интенсивным;
б) снижение температуры закаливающего фактора;
в) повышение температуры закаливающего фактора;
г) увеличение времени действия закаливающего фактора;
д) уменьшение времени действия закаливающего фактора.
9. С какой температуры воды начинают общин водные процедуры при
закаливании?
а) комнатной температуры;
б) температуры тела;
в) температуры нижних конечностей.
10. С какой температуры воды начинают местные водные процедуры при
закаливании?
а) комнатной температуры;
б) температуры тела;
в) температуры нижних конечностей.
Лекция № 37
Гигиенические проблемы медицины экстремальных ситуаций и катастроф.
1. Катастрофой является случай, в результате которого:
а) число погибших составляет более 4 человек;
б) число пострадавших - более 10 человек;
в) число пострадавших - менее 10 человек;
г) одновременное заболевание - более 50 человек.
2. Медицина катастроф изучает:
а) характер медико-санитарных последствий катастроф;
б) влияние факторов риска на здоровье населения;
в) подготовку специалистов службы медицины катастроф;
г) оказание медицинской помощи.
3. Характер последствий катастроф зависит от:
а) особенностей поражающего фактора;
б) климатогеографических условий;
69
в) структуры промышленного производства в данном района;
г) поведения людей.
4. Факторами риска, влияющими на характер последствий катастроф,
являются:
а) механические;
б) физические;
в) химические;
г) термические,
д) антропогенные.
5. Проблемы, возникающие в следствие катастроф:
а) отсутствие или нехватка жилища;
б) проблемы воды и водоснабжения;
в) увеличение показателя рождаемости;
г) ухудшение состояния внешней среды;
д) распространение венерических заболеваний.
6. Этапы ликвидации последствий катастроф:
а) период изоляции;
б) период строительства;
в) период спасения;
г) период восстановления.
7. Санитарно-эпидемиологическое состояние зоны катастрофы может быть
оценено как::
а) благополучное;
б) неблагополучное;
в) чрезвычайное;
г) опасное.
8. Нормы водопотребления в районе катастроф:
а) минимальная норма для населения -10 литров воды в день;
б) минимальная норма для населения - 25 литров в день;
в) в больницах - 50 литров в день на койку.
9. Накопление твердых отходов в районе катастроф способствует:
а) выживанию патогенных микробов и яиц гельминтов;
б) загрязнению почвы и подземных вод;
в) размножению насекомых и грызунов;
г) увеличению случаев заболеваний сердечно-сосудистой системы.
10. Задачи гигиены катастроф:
а) изучить санитарно-эпидемиологические последствия катастроф;
б) разработать методы предупреждения распространения поражений и
заболеваний;
в) изучить влияние факторов риска на здоровье населения;
г) разработать методы оказания медицинской помощи населению.
11. Чрезвычайные ситуации это:
а) внезапные нарушения обычных параметров окружающей среды;
б) неблагоприятное влияние внешних факторов на здоровье населения;
в) возникновение массовых заболеваний людей.
70
12. Мероприятия, осуществляемые при возникновении чрезвычайных
ситуаций,
обусловленных химическими веществами:
а) эвакуация населения из опасного сектора в зону защитных мероприятий;
б) использование средств индивидуальной и коллективной защиты;
в) сбор зараженных материалов, грунта и их утилизация;
г) медицинская помощь пострадавшим.
ЛЕКЦИЯ. Гигиена аптечных учреждений
1. К учреждениям аптечной сети относятся:
а) аптеки
б) базы медицинской техники
в) химико-фармацевтические предриятия
г) контрольно-аналитические лаборатории
д) аптечные склады
2. Назвать особенности аптек лечебно-профилактических учреждений
а) наличие торгового зала
б) наличие рецептурно-экспедиционной
в) наличие большого асептического блока
г) наличие ожидальни для медперсонала
3. К функциям аптечного киоска могут относиться:
а) отпуск населению простейших лекарств без рецепта
б) отпуск населению предметов санитарии и гигиены
в) торговля препаратами лечебного, детского, диетического питания
г) торговля средствами косметики
д) торговля средствами и предметами ветеринарного назначения
4. Для открытия и функционирования самостоятельного аптечного
учреждения обязательно наличие:
а) утвержденного Устава
б) печати и штампа
в) расчетного счета
г) лицензии
д) сертификата аккредитационной комиссии
5. Обязанности фармацевта может выполнять
а) аптечный работник без высшего образования
б) специалист с высшим образованием
в) специалист со средним образованием
6. Производственная аптека с максимальным количеством рабочих мест
должна иметь следующие помещения:
а) асептический блок
б) автоклавную
в) помещение для получения апирогенной воды
г) помещение для хранения огнеопасных средств
д) моечная
71
7. Назвать особенности аптек, обслуживающих население
а) наличие торгового зала
б) наличие рецептурно-экспедиционной
в) наличие большого асептического блока
г) отсутствие ожидальни для медперсонала
8. Микроклимат помещений аптеки характеризуется комплексом показателей:
а) температура воздуха
б) барометрическое давление
в) влажность воздуха
г) скорость движения воздуха
д) температура окружающих поверхностей
е) химический состав воздуха
9. Назвать «специфический» фактор производственной среды аптек
а) пыль лекарственных препаратов
б) токсичные пары и газы
в) микроклиматические условия
г) электромагнитное излучение
д) микробный фактор
10. Перечислить профилактические мероприятия, направленные на
предупреждение вредного действия лекарственной пыли и токсичных
веществ в аптеке
а) рациональная система вентиляции
б) правильная планировка помещений
в) достаточное освещение
г) использование малой механизации
д) использование средств индивидуальной защиты
11. Какие профессии аптечных работников работают в вынужденном
положении сидя
а) фармацевты-продавцы
б) санитарки
в) провизоры-аналитики
г) фармацевты, изготовляющие лекарства
12. Перечислить вредные факторы производственной среды аптек
а) пыль лекарственных препаратов
б) токсичные пары и газы
в) микроклиматические условия
г) электромагнитное излучение
д) микробный фактор
13. Лекарственная пыль может оказывать на организм следующие
эффекты
а) токсический
б) аллергенный
в) раздражающий
г) дисбактериоз
72
ЛЕКЦИЯ Гигиенические требования к контрольно-аналитическим
лабораториям и аптечным складам.
1. Перечислить основные функции аптечного склада
а) прием товаров
б) хранение и накопление
в) перефасовка лекарственных субстанций
г) фасовка стерильных лекарств
2. Какое помещение является основным в контрольно-аналитической
лаборатории
а) кабинет заведующего
б) методический кабинет
в) аналитический зал
г) комната для бактериологического анализа
3. По виду складских зданий различают
а) открытые площадки
б) полуоткрытые площадки
в) полузакрытые и закрытые помещения
4. По степени механизации различают склады
а) механизированные
б) немеханизированные
в) комплексно-механизированные
г) автоматизированные
5. Назвать основные задачи контрольно-аналитической лаборатории
а) анализ лекарственных препаратов из аптек
б) разработка новых методов анализа лекарств
в) проведение консультаций по вопросам контроля за качеством лекарств
г) повышение квалификации аптечных работников
6. На сколько категорий делят контрольно-аналитические лаборатории в
зависимости от объема работы
а) 3
б) 4
в) 5
7. С какими помещениями аналитический зал должен иметь
непосредственное сообщение
а) комната для бактериологического анализа
б) моечная
в) весовая
г) оптическая
д) методический кабинет
73
8. Какая величина КЕО рекомендована для аналитической, весовой,
оптической и комнатах бактериологического и биологического анализов
а) 1.5 %
б) 2.0 %
в) 2.5 %
9. Какая величина СК рекомендована для аналитической, весовой,
оптической и комнатах бактериологического и биологического анализов
а) 1 : 4
б) 1 : 5
в) 1 : 6
ЛЕКЦИЯ Гигиена труда на предприятиях химико-фармацевтической
промышленности.
1. Все виды технологических операций при получении лекарственных
препаратов разделяются на:
а) подготовительные
б) контрольные
в) собственно процессы получения лекарственных препаратов
г) заключительные и дополнительные
д) смесительные
2. Для предприятий химико-фармацевтической промышленности
характерно:
а) высокие требования к химической чистоте исходного сырья и выпускаемой
продукции;
б) соответствие лекарственных препаратов требованиям Государственной
фармакопеи России;
в) малый объем выпускаемых препаратов и многостадийность
технологических процессов;
г) медленное обновление номенклатуры лекарственных препаратов;
д) соответствие выпускаемой продукции требованиям госсанэпидслужбы
3. К подготовительному этапу получения лекарственных веществ
относятся операции:
а) ампулирования;
б) таблетирования;
в) кристаллизации;
г) центрифугирования;
д) фильтрации
4. Основным вредным фактором в реакторном отделении получения
лекарственных препаратов является:
а) физический;
б) химический;
в) биологический
74
5. Основным вредным фактором на заключительном этапе получения
лекарственных препаратов на предприятиях химико-фармацевтической
промышленности является:
а) излучение;
б) газообразные химические вещества;
в) пыль;
г) шум и вибрация;
д) зрительно-напряженный труд
6. Наиболее эффективными средствами оздоровительных мероприятий
на предприятиях синтетических лекарственных препаратов являются:
а) стандартизация исходного сырья;
б) совершенствование технологических процессов;
в) широкое применение средств механизации и автоматизации;
г) планировочные мероприятия;
д) рациональное питание
7. Технологический процесс получения большинства антибиотиков
состоит из следующих операций:
а) приготовление посевного материала и биосинтез антибиотика
(ферментация);
б) предварительная обработка культуральной жидкости, клеток
микроорганизмов и фильтрация;
в) сушка, получение готовой продукции и готовых форм;
г) перекристаллизация;
д) выделение и очистка антибиотика
8. Основные методы, используемые при выделении и химической
очистке антибиотика:
а) экстракция;
б) ионная сорбция;
в) осаждение;
г) выпаривание;
д) конденсация
9. Наиболее частыми специфическими осложнениями и характерными
симптомами при воздействии антибиотиков в условиях производства
являются:
а) дисбактериоз, кандидамикоз;
б) дерматиты;
в) заболевания нервной и мышечной системы;
г) аллергические заболевания;
д) заболевания опорно-двигательного аппарата
10. Основным исходным лекарственным сырьем для получения галеновых и новогаленовых препаратов являются:
а) низко- и высокомолекулярные синтетические химические вещества;
б) продукты растительного происхождения;
в) продукты животного происхождения;
г) продукты минерального происхождения
75
11.Основными производственными вредностями при изготовлении драже
являются:
а) нагревающий микроклимат;
б) интенсивный шум;
в) пыль лекарственных препаратов;
г) пары и газы лекарственных веществ;
д) вибрация
Лекция: Гигиенические требования к планировке, строительству и
функционированию лечебно-профилактических учреждений
стоматологического профиля
1. Какие из перечисленных помещений должны быть предусмотрены в
стоматологической поликлинике (СП):
а) помещение для ожидания, регистратура, гардероб, туалеты (для персонала
и пациентов);
б) стоматологические кабинеты;
в) стерилизационная (при наличии более 3-х стоматологических установок);
г) кладовые, туалеты (для персонала и пациентов);
д) помещения для персонала.
2. Отделения, входящие в состав СП:
а) отделение терапевтической стоматологии;
б) отделение хирургической стоматологии;
в) диагностические отделения (кабинеты);
г) ортопедическое отделение;
д) зуботехническая лаборатория.
3. Минимальная площадь стоматологического кабинета устанавливается:
а) не менее 14 м2 при наличии основной стоматологической установки;
б) на каждую дополнительную установку площадь увеличивается на 10 м2;
в) площадь увеличивается на 7 м2на дополнительное стоматологическое
кресло без установки;
г) площадь кабинета не зависит от числа стоматологических кресел.
4. Набор помещений операционного блока СП:
а) предоперационная;
б) операционная;
в) комната временного пребывания пациента после операции;
г) центральная стерилизационная.
5. Оптимальный вариант размещения стоматологических кресел в
кабинетах с односторонним естественным освещением:
а) в один ряд вдоль светонесущей стены;
б) в 2 ряда и более вдоль светонесущей стены;
в) в один ряд вдоль стены, противоположной светонесущей.
6. На какую сторону горизонта следует ориентировать стоматологические
кабинеты, операционные и помещения зуботехнических лабораторий:
а) С, С-В, С-З;
76
б) Ю, Ю-В, Ю-З;
7. Нормативы параметров показателей естественного освещения
стоматологических кабинетов:
а) световой коэффициент (СК) 1:4 – 1:5;
б) коэффициент естественной освещенности (КЕО) - не менее 1,5%;
в) угол падения световых лучей на рабочее место - не менее 28º;
г) световой коэффициент (СК) 1:6- 1:8.
8. Нормируемый уровень общего искусственного освещения (лк) основных
помещений СП:
а) не менее 200 лк при использовании ламп накаливания;
б) не менее 500 лк при использовании люминесцентных ламп
в) не менее 300 лк при использовании люминесцентных ламп;
г) не менее 150 лк при использовании ламп накаливания.
9. Каким лампам отдается предпочтение для общего и местного освещения
основных помещений СП:
а) лампам накаливания;
б) люминесцентным лампам;
в) газоразрядным лампам высокого давления (ксеноновые и галогенные).
10. Какими особенностями должна отличаться отделка кабинетов
терапевтической стоматологии, в которых применяют амальгамы?
а) добавление 5% порошка серы в материалы отделки потолка и стен для
связывания паров ртути;
б) использование бетона с цементной стяжкой в качестве основания под
покрытие пола;
в) использование картона, оргалита, древесно-волокнистых и стружечноволокнистых плит в качестве основания под покрытие пола,
г) применение рулонного поливинилхлоридного материала (сварной
линолеум) для настила полов;
д) заделка покрытия пола и стен заподлицо, отсутствие наружных плинтусов.