S027.014 (Приложение №8)

Приложение № 8
Региональная медико-экономическая модель специализированной медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием щитовидной железы (S027.014)
Модель пациента: S027.014.MD.01
Наименование: Диагностика злокачественного новообразования щитовидной железы
Категория возрастная: взрослые
Фаза: первичный процесс, рецидив, прогрессирование
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь в специализированном торакальном отделении
Продолжительность лечения (дней):
Код по МКБ-10:
Код по МКБ-10
C73.
Содержание
Злокачественное новообразование щитовидной железы
Медицинские мероприятия для диагностики и лечения заболевания, состояния, клинической ситуации
Код
A03.08.001
A03.09.001
A03.09.002
A03.16.001
A04.14.001
A04.22.001
A06.09.007
A06.11.001
A08.06.001
A08.22.004
A11.06.003
A11.22.002
Наименование
Ларингоскопия
Бронхоскопия
Трахеоскопия
Эзофагогастродуоденоскопия
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
Рентгенография легких
Рентгенография средостения
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
Цитологическое исследование препарата тканей щитовидной железы
Пункция лимфатического узла
Пункция щитовидной или паращитовидной железы
Частота
предоставления
0,01
0,10
0,01
0,10
0,01
0,20
0,10
0,10
0,10
0,20
0,10
0,20
Среднее
количество
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
2
Определение основных групп крови (А, В, 0)
Определение резус-принадлежности
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Анализ мочи общий
A12.05.005
A12.05.006
B01.027.001
B01.047.001
B03.016.003
B03.016.004
B03.016.006
1,00
1,00
1,00
0,10
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
Модель пациента: S027.014.ML.02
Наименование: Оперативное лечение злокачественного новообразования щитовидной железы 1-2 стадии
Категория возрастная: взрослые
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-2,N0,M0
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь в отделении патологии головы и шеи
Продолжительность лечения (дней): 10
Код по МКБ-10:
Код по МКБ-10
C73.
Содержание
Злокачественное новообразование щитовидной железы
Медицинские мероприятия для диагностики и лечения заболевания, состояния, клинической ситуации
Код
A08.22.003
A16.22.001
A16.22.002
A16.22.007
B01.003.001
B01.003.003
B01.003.004
B01.027.003
Наименование
Гистологическое исследование препарата щитовидной железы
Гемитиреоидэктомия
Тиреоидэктомия
Субтотальная резекция щитовидной железы
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
Частота
предоставления
1,00
0,40
0,05
0,55
1,00
0,10
1,00
1,00
Среднее
количество
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
10,00
3
B02.003.001
B02.057.001
B03.016.003
B03.016.004
B03.016.006
Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и
реанимации
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Анализ мочи общий
0,10
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
2,00
1,00
1,00
Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Лекарственные средства
Частота
назначения
1,00
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
Лекарственные средства
1,00
Лекарственные средства
1,00
Лекарственные средства
1,00
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
Н-Холинолитики
Папаверин и его производные
Папаверин и его производные
1,00
1,00
1,00
Лекарственные средства
1,00
Производные бензодиазепина
1,00
Фармакотерапевтическая группа
Частота
назначения
Адрененргические и дофаминер- 0,01
гические средства
Алкалоиды беладонны
1,00
Анксиолитики
1,00
Глюкокортикоиды
0,01
Глюкокортикоиды
0,01
Другие препараты для общей 1,00
анестезии
Другие препараты для общей 1,00
анестезии
Другие препараты для общей 1,00
анестезии
Другие четвертичные амониевые 1,00
соединения
Замещенные этилендиамины
0,50
Инсулины и аналоги,быстрого 0,01
действия
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное
наименование
Допамин
концентрат
Частота
назначения
1,00
400,0000 мг
400,0000 мг
Атропин
Диазепам
Дексаметазон
Преднизолон
Дроперидол
раствор
раствор
раствор
раствор
раствор
1,00
0,90
0,50
0,50
0,80
1,0000 мг
10,0000 мг
8,0000 мг
25,0000 мг
10,0000 мг
1,0000 мг
20,0000 мг
8,0000 мг
25,0000 мг
10,0000 мг
Кетамин
раствор
0,80
150,0000 мг
150,0000 мг
Пропофол
эмульсия
0,80
300,0000 мг
300,0000 мг
Пипекурония бромид
Хлоропирамин
Инсулин растворимый [человеческий
генноинженерный]
Атракурия безилат
Дротаверин
Папаверина гидрохлорид
Мидазолам
лиофилизат
0,40
4,0000 мг
8,0000 мг
раствор
раствор
0,50
0,01
20,0000 мг
12,0000 ЕД
100,0000 мг
96,0000 ЕД
раствор
раствор
раствор
0,50
0,10
0,20
50,0000 мг
40,0000 мг
120,0000 мг
100,0000 мг
160,0000 мг
120,0000 мг
раствор
0,10
10,0000 мг
20,0000 мг
Форма
выпуска
ОДД <**>
ЭКД <***>
4
Лекарственные средства
1,00
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
Производные уксусной кислоты 1,00
и родственные соединения
Производные фенилпиридина
1,00
Производные холина
1,00
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
Солевые растворы
Углеводы
Цефалоспорины 3-го поколения
Цефалоспорины 3-го поколения
Цефалоспорины 4-го поколения
Эфиры алкиламинов
1,00
1,00
0,05
0,05
0,05
0,50
Кеторолак
раствор
1,00
300,0000 мг
2100,0000 мг
Фентанил
Суксаметония
бромид
Натрия хлорид
Декстроза
Цефотаксим
Цефтриаксон
Цефепим
Дифенгидрамин
раствор
капсулы
1,00
1,00
0,3000 мг
100,0000 мг
0,6000 мг
100,0000 мг
раствор
раствор
порошок
порошок
порошок
раствор
0,50
0,50
0,40
0,30
0,30
0,50
800,0000 мл
800,0000 мл
2,0000 г
2,0000 г
2,0000 г
50,0000 мг
800,0000 мл
800,0000 мл
14,0000 г
14,0000 г
14,0000 г
300,0000 мг
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Модель пациента: S027.014.ML.03
Наименование: Оперативное лечение злокачественного новообразования щитовидной железы 3-4 стадии
Категория возрастная: взрослые
Фаза: первичный процесс, рецидив, прогрессирование
Стадия: T2-4,N0-1,M0-1
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь в отделении патологии головы и шеи
Продолжительность лечения (дней): 20
Код по МКБ-10:
Код по МКБ-10
C73.
Содержание
Злокачественное новообразование щитовидной железы
Медицинские мероприятия для диагностики и лечения заболевания, состояния, клинической ситуации
Код
A05.10.006
A08.22.003
A16.06.004
Наименование
Регистрация электрокардиограммы
Гистологическое исследование препарата щитовидной железы
Лимфаденэктомия медиастинальная
Частота
предоставления
0,50
1,00
0,40
Среднее
количество
1,00
1,00
1,00
5
A16.06.006
A16.06.006.002
A16.08.003
A16.22.001
A16.22.002
A16.22.007
B01.003.001
B01.003.003
B01.003.004
B01.027.003
B02.003.001
B02.057.001
B03.016.003
B03.016.004
B03.016.006
Лимфаденэктомия шейная
Лимфаденэктомия шейная расширенная
Постановка временной трахеостомы
Гемитиреоидэктомия
Тиреоидэктомия
Субтотальная резекция щитовидной железы
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и
реанимации
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Анализ мочи общий
0,50
0,05
0,01
0,10
0,50
0,40
1,00
0,50
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
20,00
0,50
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
3,00
2,00
2,00
Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Лекарственные средства
Частота
назначения
1,00
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
Лекарственные средства
1,00
Лекарственные средства
1,00
Фармакотерапевтическая группа
Частота
назначения
Адрененргические и дофаминер- 0,01
гические средства
Алкалоиды беладонны
1,00
Анксиолитики
1,00
Глюкокортикоиды
0,01
Глюкокортикоиды
0,01
Другие препараты для общей 1,00
анестезии
Другие препараты для общей 1,00
анестезии
Другие препараты для общей 1,00
анестезии
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное
наименование
Допамин
концентрат
Частота
назначения
1,00
400,0000 мг
400,0000 мг
Атропин
Диазепам
Дексаметазон
Преднизолон
Дроперидол
раствор
раствор
раствор
раствор
раствор
1,00
0,90
0,50
0,50
0,80
1,0000 мг
10,0000 мг
8,0000 мг
25,0000 мг
10,0000 мг
1,0000 мг
20,0000 мг
8,0000 мг
25,0000 мг
20,0000 мг
Кетамин
раствор
0,80
150,0000 мг
450,0000 мг
Пропофол
эмульсия
0,80
400,0000 мг
800,0000 мг
Форма
выпуска
ОДД <**>
ЭКД <***>
6
Лекарственные средства
1,00
Другие четвертичные амониевые 1,00
соединения
Замещенные этилендиамины
0,50
Инсулины и аналоги,быстрого 0,01
действия
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
Н-Холинолитики
Папаверин и его производные
Папаверин и его производные
1,00
1,00
1,00
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
1,00
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
Производные бензодиазепина
Производные уксусной кислоты
и родственные соединения
Производные фенилпиридина
Производные холина
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
Солевые растворы
Углеводы
Цефалоспорины 3-го поколения
Цефалоспорины 3-го поколения
Цефалоспорины 4-го поколения
Эфиры алкиламинов
1,00
1,00
0,50
0,50
0,50
0,50
1,00
1,00
Пипекурония бромид
Хлоропирамин
Инсулин растворимый [человеческий
генноинженерный]
Атракурия безилат
Дротаверин
Папаверина гидрохлорид
Мидазолам
Кеторолак
лиофилизат
0,10
4,0000 мг
8,0000 мг
раствор
раствор
0,50
1,00
20,0000 мг
12,0000 ЕД
100,0000 мг
96,0000 ЕД
раствор
раствор
раствор
0,50
0,10
0,20
50,0000 мг
160,0000 мг
120,0000 мг
100,0000 мг
160,0000 мг
120,0000 мг
раствор
раствор
0,10
1,00
10,0000 мг
300,0000 мг
20,0000 мг
2100,0000 мг
Фентанил
Суксаметония
бромид
Натрия хлорид
Декстроза
Цефотаксим
Цефтриаксон
Цефепим
Дифенгидрамин
раствор
капсулы
1,00
1,00
0,3000 мг
100,0000 мг
1,2000 мг
100,0000 мг
раствор
раствор
порошок
порошок
порошок
раствор
0,50
0,50
0,30
0,30
0,40
0,50
800,0000 мл
800,0000 мл
2,0000 мг
2,0000 мг
2,0000 мг
50,0000 мг
2400,0000 мл
2400,0000 мл
14,0000 мг
14,0000 мг
14,0000 мг
300,0000 мг
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Модель пациента: S027.014.ML.04
Наименование: Лучевое лечение злокачественного новообразования щитовидной железы, включая паллиативное лечение
Категория возрастная: взрослые
Фаза: первичный процесс и прогрессирование
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь в радиологическом отделении
7
Продолжительность лечения (дней): 30
Код по МКБ-10:
Код по МКБ-10
C73.
Содержание
Злокачественное новообразование щитовидной железы
Медицинские мероприятия для диагностики и лечения заболевания, состояния, клинической ситуации
Код
A05.10.006
A06.30.009
A07.03.001
A07.03.002.001
A07.03.002.002
A07.22.001.001
A07.22.001.002
A07.30.020
A11.02.002
A11.12.003
A11.12.009
B01.038.003
B01.038.005
B03.016.003
B03.016.004
B03.016.006
Наименование
Регистрация электрокардиограммы
Топометрия компьютерно-томографическая
Сцинтиграфия костей
Дистанционная лучевая терапия при поражении костей на медицинских ускорителях электронов
Дистанционная гамма-терапия при поражении костей
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желез внутренней секреции
Дистанционная гамма-терапия опухолей желез внутренней секреции
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
Внутримышечное введение лекарственных препаратов
Внутривенное введение лекарственных препаратов
Взятие крови из периферической вены
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Анализ мочи общий
Частота
предоставления
1,00
0,70
0,05
0,05
0,05
0,30
Среднее
количество
1,00
1,00
1,00
20,00
20,00
25,00
0,70
1,00
0,20
0,20
1,00
1,00
1,00
25,00
1,00
4,00
2,00
4,00
1,00
30,00
1,00
1,00
1,00
4,00
2,00
4,00
Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Фармакотерапевтическая группа
Лекарственные средства
Частота
назначения
1,00
Частота
АТХ группа <*>
назначения
Анальгетики со смешаным меха- 0,10
низмом действия
Международное
непатентованное
наименование
Трамадол
Форма
выпуска
раствор
Частота
назначения
1,00
ОДД <**>
100,0000 мг
ЭКД <***>
300,0000 мг
8
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
Анксиолитики
Анксиолитики
Глюкокортикоиды
Глюкокортикоиды
Замещенные этилендиамины
Ингибиторы протонового насоса
Препараты щитовидной железы
Лекарственные средства
1,00
Лекарственные средства
1,00
Производные уксусной кислоты 0,50
и родственные соединения
Радиофармацевтические препа- 0,05
раты для выявления заболеваний
костной ткани
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
Солевые растворы
Углеводы
Цефалоспорины 3-го поколения
Цефалоспорины 3-го поколения
Эфиры алкиламинов
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
0,10
0,10
0,02
0,02
0,10
0,10
1,00
0,10
0,10
0,02
0,02
0,10
Диазепам
Диазепам
Дексаметазон
Преднизолон
Хлоропирамин
Омепразол
Левотироксин
натрия
Кеторолак
раствор
таблетки
раствор
раствор
раствор
капсулы
таблетки
0,50
0,50
0,50
0,50
0,50
1,00
1,00
10,0000 мг
10,0000 мг
8,0000 мг
30,0000 мг
20,0000 мг
40,0000 мг
50,0000 мг
20,0000 мг
20,0000 мг
8,0000 мг
30,0000 мг
20,0000 мг
600,0000 мг
1500,0000 мг
раствор
1,00
90,0000 мг
270,0000 мг
Фосфотех 99mTc
раствор для инфузий (1,7 мл фосфотех
+
99mTc
550МБК)
Натрия хлорид
Декстроза
Цефотаксим
Цефтриаксон
Дифенгидрамин
раствор
1,00
550,0000 мбк
550,0000 мбк
раствор
раствор
порошок
порошок
раствор
1,00
1,00
0,50
0,50
0,50
400,0000 мл
400,0000 мл
2,0000 г
2,0000 г
50,0000 мг
4000,0000 мл
4000,0000 мл
14,0000 г
14,0000 г
50,0000 мг
9