Тема: «Болезни сердечно

Тема: «Болезни сердечно-сосудистой системы.
Ишемическая болезнь сердца».
Макропрепараты:
№ 27. Трансмуральный инфаркт миокарда.
В передней, боковой стенках левого желудочка и на верхушке сердца определяется
обширный очаг неправильной формы, пестрого вида, синюшно-серого цвета,
охватывающий все слои стенки сердца.
№ 61. Крупноочаговый кардиосклероз.
В толще стенки левого желудочка определяется участок плотной белесовато-серой ткани
волокнистого вида, без четких границ.
№ 25. Хроническая аневризма сердца.
Стенка сердца в области левого желудочка и верхушки истончена, выбухает, представлена
плотной белесовато-серой тканью (рубец). Со стороны эндокарда - темно-красные
тромботические наложения. Миокард вокруг рубца утолщен.
-Трансмуральный инфаркт миокарда (см. «Атлас», рис. 8.9).
В области передней стенки левого желудочка сердца участок неправильной формы,
западающий на разрезе, цвет участка желтоватый с темно-красной каймой вокруг.
-Трансмуральный инфаркт миокарда с разрывом сердца. Тампонада полости
перикарда (см. «Атлас», рис. 8.14).
Препарат сердца; в области верхушки – неправильной формы щелевидное
отверстие, в полости перикарда – свертки крови (тампонада полости перикарда).
-Хроническая аневризма сердца (см. «Атлас», рис. 8.15).
Препарат сердца; стенка сердца в области левого желудочка и верхушки истончена,
выбухает, представлена плотной белой тканью (рубец). Со стороны эндокарда видны
серо-красные тромботические наложения. Миокард вокруг рубца утолщен.
-Ишемический инфаркт головного мозга (см. «Атлас», рис. 21.3).
Препарат головного мозга; в области подкорковых ядер головного мозга видны
очаг неправильной формы, представленный кашицеобразными массами серого цвета, и
киста
-Киста головного мозга (см. «Атлас», рис. 21.4).
Препарат головного мозга; в подкорковых ядрах головного мозга – полость с
буроватыми стенками.
-Кровоизлияние в головной мозг (см. «Атлас», рис. 21.7).
Препарат головного мозга; в ткани мозга – скопление свернувшейся крови
буровато-красного цвета; в области кровоизлияния вещество мозга разрушено (гематома).
Микропрепараты:
№5. Инфаркт миокарда (стадия некроза) (окраска гематоксилином-эозином)
(см. «Атлас», рис 8.12) (рис.!).
Зона некроза мышечных клеток (кариолизис, плазмокоагуляция), образование
некротического детрита. По периферии зоны некроза отмечается демаркационное
воспаление – расширенные полнокровные тонкостенные сосуды, инфильтрация
полиморфно-ядерными лейкоцитами.
№84. Крупноочаговый кардиосклероз (стадия организации) (окраска
гематоксилином-эозином) (см. «Атлас», рис. 8.13).
Небольшие группы некротизированных кардиомиоцитов с признаками
кариолизиса и плазмокоагуляции; зона грануляционной ткани, представленная
новообразованными сосудами, клеточным инфильтратом и коллагеновыми волокнами,
замещает зону демаркационного воспаления.
-Исчезновение гликогена из мышечных клеток в зоне ишемии миокарда (PASреакция) (см. «Атлас», рис. 8.11).
В сохранных кардиомиоцитах выявляются зерна гликогена, окрашенные в
малиновый цвет; в зоне ишемии малиновая окраска отсутствует, гликоген не
обнаруживается.
-Кровоизлияние в головной мозг (окраска гематоксилином-эозином) (см.
«Атлас», рис. 21.8).
Препарат головного мозга; в ткани мозга скопление гемолизированных и частично
сохранившихся эритроцитов. Вещество мозга в центре гематомы разрушено, за пределами
ее отечно. В области гематомы видна артериола с утолщенными гиалинизированными
стенками и признаками плазморрагии.
Итого: макропрепаратов – 9 препаратов;
микропрепаратов – 4 препарата, 1 препарат рисовать.