Министерство здравоохранения и социального развития РФ

Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____»__________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № 7. Болезни сердечно-сосудистой системы
Занятие № 19.Эндокардиты, миокардиты. Кардиосклероз. Атеросклероз.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема № 7. Болезни сердечно-сосудистой системы
Занятие № 19. Атеросклероз, кардиосклероз, миокардит, эндокардит.
ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Изучить этиологию, патогенез, морфологию
атеросклероза, миокардита, эндокардита, а также различать
клинико-морфологические формы атеросклероза и наиболее
частые осложнения.
ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. В результате изучения темы занятия Вы
должны:
Знать:
1.Определение атеросклероза.
2. Различать стадии атеросклероза на основании данных
макроскопического,
светооптического
и
электронномикроскопического исследования.
3. Назвать факторы, имеющие наибольшее значение в развитии
атеросклероза.
4. Назвать и объяснить современные теории развития атеросклероза.
5. Называть и дифференцировать клинико-морфологические формы
атеросклероза.
6. Называть и оценивать осложнения и исходы при различных
клинико-морфологических формах атеросклероза.
7. Давать определения миокардита, называть и дифференцировать
клинико-морфологические формы идиопатического миокардита.
8. Давать определения эндокардита. Назвать причины, механизм
развития, морфологию, исходы париетального эндокардита с
эозинофилией.
9. Давать определение кардиосклерозу, называть морфологические
виды, клиническое проявление.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине органов разные виды
миокардита и давать заключение об их нозологической принадлежности;
- определять по макро – и микроскопической картине
динамику процесса;
морфологическую
- определять по макро – и микроскопической картине
морфологическую форму атеросклероза;
клинико-
- определять по микроскопической картине комплекс морфологических
изменений, характеризующих эндокардит и миокардит.
Иметь представления:
- о значимости следующих терминов и словосочетаний:
Миокардит, эндокардит, аневризма аорты, атероматоз, ксантомные клетки.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ.
Атеросклероз - хроническое
заболевание, возникающее в результате нарушения жиро-белкового обмена,
характеризующееся поражением артерий эластического и мышечноэластического типа в виде очагового отложения липидов и белков в интиме и
реактивного разрастания соединительной ткани.
Знание темы необходимо для изучения заболеваний сердечно-сосудистой
системы, усвоения таких тем частного курса патологической анатомии, как
гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца, для изучения
соответствующего материала на клинических кафедрах. В практической
работе врача оно необходимо для клинико-анатомического анализа
секционных наблюдений.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты:
1.Атеросклероз аорты с аневризмой брюшного отдела.
2. Ишемический инфаркт головного мозга.
3. Киста в головном мозге.
4. Атеросклеротический нефроцирроз.
5. Атеросклероз сосудов брыжейки.
6.Париетальный эндокардит Лефлера.
7.Крупноочаговый кардиосклероз.
8.Атеросклероз аорты (окраска Судан III)
Микропрепараты:
А) для зарисовки:
1.Атеросклероз аорты стадия атерокальциноза.
2.Кардиосклероз окраска г-э, пикрофуксин по Ван-Гизону.
Б) для демонстрации:
Липоидоз артерии, окраска Суданом III.
Таблицы:
1.Кардиосклероз.
2. Атеросклероз стадия атерокальциноза.
3. Атеросклероз стадия атероматоза.
4. Атеросклеротический нефросклероз.
5. Эндокардит при ревматизме.
6. Вирусный миокардит.
7.Инфаркт миокарда с явлениями организации.
8. Эндокардит при системной красной волчанке.Окраска по Гей
денгайну.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
1. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник. В 2
т. Т.1-М.: Медицина, 2002
2 Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998.
3. Серов В.В., Ярыгин Н.ЕЮ, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М.: Медицина, 1993, 1994.
ПЛАН
Практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека (ангиология миокарда, почек, головного мозга)
-по гистологии человека раздел (микроскопическое строение легких, почек,
миокарда)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к
учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам;
самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать
герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику болезней сердечно-сосудистой системы.
2. Дайте определение эндокардита, миокардита, перечислите клиникоморфологические формы.
3. Оцените значение осложнений и исходов некроза.
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте определение атеросклероза, охарактеризуйте клиникоморфологические формы.
2. Перечислите осложнения атеросклероза и дайте морфологическую
характеристику.
Е) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Ж) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 20 повторить из курса гистологии - микроскопическое строение
почек, печени, легких.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«___»__________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема №7. Болезни сердечно-сосудистой системы
Занятие № 20. Ишемическая болезнь сердца. Гипертоническая болезнь.
Симптоматические гипертензии.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема № 7. Болезни сердечно-сосудистой системы.
Занятие № 20. Гипертоническая болезнь. Ишемическая болезнь сердца.
Симптоматические гипертензии.
ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Научиться определять этиологию и патогенез,
знать патологическую анатомию клинико-морфологических
форм гипертонической болезни и ИБС, а также уметь различать
эти формы, руководствуясь морфологической характеристикой.
ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. В результате изучения темы Вы должны
Знать:
1. Уметь давать определение гипертонической болезни;
2. Уметь охарактеризовать морфологию стадий
гипертонической болезни, учитывая длительность и характер
её течения;
3. Охарактеризовать морфологию доброкачественных и
злокачественных гипертоний.
4. Дифференцировать различные формы гипертонической
болезни на основании клинико-морфологических признаков.
5. Оценивать значение осложнений и исходов различных
клинико-морфологических форм гипертонической болезни.
6. Давать определение ИБС.
7. Выделить основные патогенетические факторы ИБС,
фоновые заболевания.
8. Называть различные формы ИБС.
9. Диагностировать формы ИБС на основании их
макроскопической, микроскопической и ультраструктурной
характеристик.
10.Объяснять осложнения и причины смерти при различных
формах ИБС.
11.Объяснять различия в проявлениях ИБС в зависимости от
фонового заболевания.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине органов разные виды
ИБС и давать заключение об их нозологической принадлежности;
- определять по макро – и микроскопической картине
динамику процесса;
морфологическую
- определять по макро – и микроскопической картине
морфологическую форму гипертонической болезни;
клинико-
- определять по микроскопической картине комплекс морфологических
изменений, характеризующих гипертоническую болезнь.
Иметь представления:
- о значимости следующих терминов и словосочетаний:
Кардиосклероз, гипертонический криз, артериолосклеротическая почка,
рецидивирующий инфаркт миокарда, трансмуральный инфаркт миокарда,
эластофиброз артерий.
КРАТКАЯ
АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ: Гипертоническая болезнь
(эссенциальная гипертония, болезнь неотреагированных
эмоций, болезнь высокого артериального давления, первичная
гипертензия)хроническое
заболевание,
основным
клиническим признаком которого является длительное и
стойкое повышение артериального давления (гипертензия).
Выделение гипертонической болезни позволило отграничить её
от симптоматических гипертензий, или гипертонических
состояний, которые возникли вторично при многих
заболеваниях нервной и эндокринной систем, патологии почек
и сосудов. Основной причиной гипертонической болезни
считается психоэмоциональное перенапряжение ведущее к
нарушениям высшей нервной деятельности и расстройству
регуляции почек и сосудов.Ишемическая болезнь сердца –
заболевание
сердца,
обусловленное
абсолютной
или
относительной
недостаточностью
коронарного
кровообращения. ИБС представляет сердечную форму
атеросклероза и гипертонической болезни. Различают острую и
хроническую форму ИБС. Знание темы необходимо для
изучения заболеваний сердечно-сосудистой системы на
клинических кафедрах. В практической работе врача
необходимо
для
клинико-морфологического
анализа
секционных наблюдений.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты:
1.Гипертрофия миокарда.
2. Первично-сморщенная почка.
3. Кровоизлияние в головной мозг.
4. Инфаркт миокарда.
5.Трансмуральный инфаркт миокарда.
6.Аневризма сердца.
7. Инфаркт миокарда с разрывом сердца, тампонада сердца.
8.Кардиосклероз.
Микропрепараты.
А) для зарисовки:
1.Изменение сосудов головного мозга при гипертонической
болезни.
2. Артериолосклеротическая почка.
3.Кровоизлияние в головной мозг.
Б) для демонстрации.
Рубцующийся инфаркт миокарда.
Электронограммы и цветные таблицы.
1.Ишемическая дистрофия миокарда.
2. Атеросклероз, долипидная стадия.
3. Кардиосклероз.
4. Гипертоническая болезнь: кровоизлияние в головной мозг.
5. Гипертоническая болезнь: вверху фибриноидный некроз
приносящей артериолы и склероз клубочка.
6.ИБС:крупноочаговый кардиосклероз.
7. Хроническая аневризма сердца с пристеночным тромбозом.
8.Гипертоническая болезнь: артериолосклеротическая почка.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
1. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник. В 2
т. Т.1-М.: Медицина, 2002
2 Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998.
3..Серов В.В., Ярыгин Н.ЕЮ, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М.: Медицина, 1993, 1994.
ПЛАН
Практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека (ангиология миокарда, почек, головного мозга)
-по гистологии человека раздел (микроскопическое строение легких, почек,
миокарда)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к
учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам;
самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать
герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику ИБС.
2 перечислите клинико-морфологические формы ИБС.
3. Оцените значение осложнений и исходов ИБС.
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
4. Дайте определение гипертонической болезни, охарактеризуйте клиникоморфологические формы.
5. Перечислите осложнения гипертонической болезни и дайте
морфологическую характеристику.
Е) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Ж) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 21 повторить из курса гистологии- строение мезенхимальной
ткани.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. Кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____»___________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № 8. Системные заболевания соединительной ткани: общие
данные
Занятие № 21. Ревматизм. Приобретенные пороки сердца.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
ТЕМА: Системные заболевания соединительной ткани: общие
данные.
Занятие № 21. Ревматизм. Приобретенные пороки сердца.
ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить общие признаки, касающиеся
этиологии, патогенеза,
морфологии ревматических
болезней, как одну из важных причин развития
приобретенных пороков сердца.
КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: В результате изучения темы
занятия Вы должны
Знать:
1. Уметь давать определение ревматическим болезням,
перечислить заболевания входящие в эту группу.
2. Перечислить ряд общих признаков, фазы системной
прогрессирующей дезорганизации соединительной ткани
при ревматических болезнях.
3. Уметь давать определение, знать этиологию, патогенез,
морфогенез ревматизма. Разобрать строение ашоффталалаевской
гранулемы
(цветущей,
увядающей,
рубцующейся).
4. Перечислить клинико-анатомические формы ревматизма.
Подробнее остановиться на кардиоваскулярной форме
заболевания, так как это наиболее характерные изменения
при ревматизме.
5. Перечислить виды клапанного ревматического
эндокардита, клинические проявления, исходы.
Формирование порока сердца.
6. Перечислить формы ревматического миокардита,
клинические проявления, исходы.
7. Перечислить морфологические разновидности
ревматического перикардита, клинические проявления,
исходы. Дать определение ревматическому кардиту,
панкардиту.
8. Перечислить основные осложнения и причины смерти,
больных ревматизмом.
9. Уметь давать определение пороку сердца, перечислить
причины, механизмы формирования, морфологические и
клинические проявления, причины смерти.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине органов разные виды
коллагенозов, давать заключение об их нозологической принадлежности;
- определять по макро – и микроскопической картине
динамику процесса;
морфологическую
- определять по макро – и микроскопической картине
морфологическую форму процесса;
клинико-
- определять по микроскопической картине комплекс морфологических
изменений, характеризующих ревматические болезни (коллагенозы).
Иметь представления:
- о значимости следующих терминов и словосочетаний:
Острый бородавчатый эндокардит, ревматический миокардит, возвратнобородавчатый эндокардит.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ:
Овладение материалом темы является необходимым для познания
закономерностей морфологических реакций и их клинических проявлений
при развитии ревматических болезней, их осложнений. Это также
необходимо в будущей профессиональной деятельности врача для
клинической оценки заключений врача-патологоанатома, диагностики и
лечения заболеваний, а также для анализа источников диагностических
ошибок в клинической практике.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты:
1.Полипозно-язвенный эндокардит 3-х створчатого клапана.
2.Ревматический порок митрального клапана.
3.Гипертрофия
миокарда
левого
желудочка
4.Кардиосклероз.
5.Фибринозный перикардит.
6.Кровоизлияние в головной мозг.
7.Геморрагический гломерулонефрит при системной
красной волчанке.
8. Сифилитический мезаортит.
9.Атеросклероз аорты.
Микропрепараты:
А) для зарисовки:
1. Бородавчатый эндокардит (окраска г-э).
2. Ревматический миокардит (окраска г-э).
Б) для демонстрации:
Селезенка при узелковом артериите (окраска г-э).
1.
2.
3.
4.
Таблицы:
Бородавчатый эндокардит.
Ревматический миокардит (цветущая гранулема).
Фибринозный перикардит.
Синовиит при ревматоидном артрите.
5.
6.
7.
8.
9.
Волчаночная клетка (Электронограмма).
Волчаночный нефрит (Электронограмма)
Кардиосклероз.
Дерматомиозит (изменение поперечнополосатой мышцы).
Декомпенсированный порок сердца.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М.: Медицина, 1993, 1995.
ПЛАН
Практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека (ангиология миокарда, почек, головного мозга)
-по гистологии человека раздел (микроскопическое строение легких, почек,
миокарда)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к
учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам;
самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать
герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику болезней соединительной ткани.
2. Перечислите ревматические болезни.
6. Оцените значение осложнений и исходов ревматизма.
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
7. Перечислите приобретенные пороки сердца, охарактеризуйте клиникоморфологические формы.
8. Перечислите осложнения порока сердца и дайте морфологическую
характеристику.
Е) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Ж) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 22 повторить из курса гистологии и нормальной анатомии строение пищеварительного тракта.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. Кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«___»___________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № 9. Болезни органов пищеварения
Занятие № 22. Ангина, гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной
кишки, рак желудка.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема № 9. Болезни органов пищеварения
Занятие № 22. Ангина, гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной
кишки, рак желудка.
Общая цель занятия. Научить студентов определять этиологию, знать
патологическую анатомию ангины, гастрита, язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки и различить их, руководствуясь
морфологической характеристикой. Научиться определять макроскопические
формы и гистологические типы рака желудка, особенности их роста и
метастазирования.
Частные цели занятия:
В результате изучения темы занятия Вы должны:
Знать:
1. Давать определения ангины, объяснять ее классификацию,
охарактеризовать морфологию различных форм
2. Уметь давать определения гастрита, объяснять его классификацию,
охарактеризовать морфологию различных его форм.
3. Уметь давать определение язвенной болезни, объяснять ее
квалификацию, охарактеризовать морфологию язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки в зависимости от стадии течения, назвать
осложнения язвенной болезни.
4) Называть макроскопические формы и гистологические типы рака
желудка, объяснять особенности их роста и метастазирования;
5) Называть осложнения и причины смерти при раке желудка.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине изменения органов
характеризующих заболевания желудочно-кишечного тракта,
давать
заключение об их нозологической принадлежности;
- определять по макро – и микроскопической картине
динамику процесса;
морфологическую
- определять по макро – и микроскопической картине
морфологическую форму процесса;
клинико-
- определять по микроскопической картине комплекс морфологических
изменений, характеризующих данную патологию.
Иметь представления:
- о значимости следующих терминов и словосочетаний:
Аррозивное кровотечение, гастрит, каллезная язва, малигнизация
язвы, пенетрация язвы, перфорация язвы, перитонит, эрозивный
гастрит.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ: Овладение материалом темы
является необходимой предпосылкой для познания закономерностей
морфологических реакций и их клинических проявлений при развитии
болезней желудочно- кишечного тракта и их осложнений. Знание темы
необходимо для усвоения болезней желудка на клинических кафедрах. В
практической работе врача оно необходимо для клинико-анатомического
анализа секционных наблюдений и сопоставления клинических данных с
результатами биопсийного исследования.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ:
Макропрепараты:
1. хронический тонзиллит,
2. некротическая ангина,
3. катаральный серозный гастрит;
4. множественные эрозии и острые язвы желудка;
5. хроническая язва желудка;
6. язва-рак желудка;
7. скирр желудка, блюдцеобразный рак желудка.
Микропрепараты:
А. Для зарисовки:
1.острая язвенная болезнь желудка,
2. хроническая язва желудка с обострением;
3. аденокарцинома желудка (все препараты окрашены
гематоксилином и эозином).
Б. Для демонстрации:
1. Слизистый рак желудка (окр. Г-э).
Электронограммы и цветные иллюстрации:
1. Хронический гипертрофический гастрит.
2. Аденокарцинома желудка.
3. Эрозия антрального отдела желудка.
4. Паратонзиллярный абсцесс.
5. Лакунярная ангина.
6. Фолликулярная ангина.
7. Ангина Симановского-Венсана.
8. Кишечная метаплазия эпителия фундального отдела желудка при
хроническом
атрофическом гастрите.
9. Перстневидно – клеточный рак желудка. Окраска альциановый синий,
кармин Орта.
10. Хронический атрофический гастрит.
11. Хронический поверхностный антральный гастрит.
12. Дно хронической язвы желудка в стадии обострения.
13. Аденокарцинома толстой кишки.
14. Флегмонозный аппендицит.
15. Хроническая язва желудка с обострением.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М.: Медицина, 1993, 1995.
ПЛАН
Практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека (строение желудочно-кишечного тракта)
-по гистологии человека раздел (микроскопическое строение желудка)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к
учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам;
самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать
герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику болезней желудка.
2. перечислите морфологические формы гастрита.
3.Оцените значение осложнений и исходов гастрита.
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
4. Морфогенез язвенной болезни.
5.Перечислите осложнения острой и хронической язвенной болезни желудка,
дайте морфологическую характеристику.
Д) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Е) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 23 повторить из курса гистологии и нормальной анатомии строение пищеварительного тракта.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. Кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____»__________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема №9. Болезни органов пищеварения
Занятие № 23. Энтериты, колиты, неспецифический язвенный колит,
болезнь Крона, аппендицит, опухоли кишечника.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема № 9. Болезни органов пищеварения
Занятие № 23. Энтериты, колиты, неспецифический язвенный колит,
болезнь Крона, аппендицит, опухоли кишечника.
Общая цель занятия.
Научиться определять этиологию, знать патологическую анатомию острого и
хронического энтерита, колита, аппендицита, неспецифического язвенного
колита, болезни Крона и различить их, руководствуясь морфологической
характеристикой.
Конкретные цели занятия.
В результате изучения темы Вы должны
Знать:
1. Уметь давать определения энтерита, объяснять его классификацию,
охарактеризовать морфологию различных его форм.
2. Уметь давать определения колита, объяснять его классификацию,
охарактеризовать морфологию различных его форм..
3. Уметь давать определение аппендицита, объяснять его классификацию,
охарактеризовать морфологию различных форм аппендицита, назвать его
осложнения.
4. Уметь давать определения опухолей кишечника, объяснять их
классификацию, охарактеризовать морфологию различных форм.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине изменения органов
характеризующих заболевания кишечника,
давать заключение об их
нозологической принадлежности;
- определять по макро – и микроскопической картине
динамику процесса;
морфологическую
- определять по макро – и микроскопической картине
морфологическую форму процесса;
клинико-
- определять по микроскопической картине комплекс морфологических
изменений, характеризующих данную патологию.
Иметь представления:
- о значимости следующих терминов и словосочетаний:
Аппендицит, эмпиема аппендикса, пилефлебитические абсцессы.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ: Знание темы необходимо для
усвоения болезней кишечника на клинических кафедрах. В практической
работе врача оно необходимо для клинико-анатомического анализа
секционных наблюдений и сопоставления клинических данных с
результатами биопсийного исследования.
Оснащение занятия.
Макропрепараты:
1. дифтеритический колит,
2. флегмонозный аппендицит,
3. полип тонкой кишки, полип толстой кишки,
4. рак сигмовидной кишки.
Микропрепараты:
1. дифтеритический колит;
2. флегмозно-язвенный аппендицит (все препараты окрашены
гематоксилином и эозином).
3. хронический аппендицит
Электронограммы и цветные иллюстрации:
1. Неспецифический язвенный колит: крипт абсцесс.
2. Хронический аппендицит.
3. Аденоматозный колит толстой кишки.
4. Острый аппендицит: первичный эффект.
5. Ворсинчатая опухоль аппендицита.
6. Болезнь крона: саркоидоподобная гранулема.
7. Неспецифический язвенный колит: крипт абсцесс и многоядерная
гигантская клетка.
8. Болезнь крона: патологическая регенерация язвы подвздошной
кишки.
9. Ворсинчатая опухоль толстой кишки.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
1. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия: Учебник. – 3-е изд.,
перераб. и доп. – М.:Медицина, 1993. – 668 с.
2. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т.
Т.2, ч.I. – М.:Медицина, 2001. – 736 с.
3. Патологическая анатомия. Курс лекций: Учебное пособие / Под ред. В.В.
Серова, М.А. Пальцева. – М.:Медицина, 1998. – 640 с.
4. Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.:Медицина, 1997. – 544 с.
ПЛАН
практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека (строение желудочно-кишечного тракта)
-по гистологии человека раздел (микроскопическое строение кишечника)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к
учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам;
самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать
герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику болезней кишечника.
2 перечислите морфологические формы энтерита.
9. Оцените значение осложнений и исходов энтерита.
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
10. Перечислите клинико-морфологические формы колита.
11.Перечислите осложнения острого и хронического энтерита и колита, дайте
морфологическую характеристику.
Д) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Е) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 24 повторить из курса гистологии и нормальной анатомии строение печени.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____»_________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № 9. Болезни печени
Занятие № 24. Гепатиты, гепатозы, цирроз, рак печени.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема №9. Болезни печени
Занятие № 24. Гепатиты, гепатозы, цирроз, рак печени.
ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Разобрать этиологию, патогенез,
классификацию, морфологию болезней печени, а также осложнения
и причины смерти.
ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: В результате изучения темы занятия
Вы должны
Знать:
1. Современную классификацию заболеваний печени.
2. Уметь давать определение гепатозу, разобрать этиологию,
патогенез, морфологию, осложнения, исходы токсической
дистрофии печени.
3. Разобрать этиологию, патогенез, стадии, исходы жирового
гепатоза.
4. Уметь давать определение гепатиту. Разобрать классификацию
гепатитов по этиологии, течению, морфологии.
5. Разобрать этиологию, патогенез, клинико-морфологические
формы, а также отметить характерные морфологические признаки
вирусного гепатита В.
Знать внепеченочные проявления,
осложнения, причины смерти больных вирусным гепатитом В.
6. Разобрать этиологию, патогенез, морфологическую картину
алкогольного гепатита,
отметить характерные отличительные
признаки морфологические признаки; а также исходы, осложнения.
7. Уметь давать определение циррозу, знать причины развития
цирроза печени.
8. Разобрать морфологическую классификацию цирроза печени:
макроскопические и микроскопические виды; морфогенез,
морфогенетические типы цирроза печени.
9. Разобрать внепеченочные проявления, клинико-функциональную
характеристику , осложнения цирроза печени.
10. Разобрать морфологическую классификацию с учетом
макроскопической формы, характера и особенностей роста,
гистогенеза, гистологических типов рака печени. Знать осложнения
и причины смерти больных раком печени.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине
изменения в
печеночной ткани,
давать заключение об их нозологической
принадлежности;
- определять по макро – и микроскопической картине
динамику процесса;
морфологическую
- определять по макро – и микроскопической картине
морфологическую форму процесса;
клинико-
- определять по микроскопической картине комплекс морфологических
изменений, характеризующих данную патологию.
Иметь представления:
- о значимости следующих терминов и словосочетаний:
Гепатит, гепатоз, тельца Каунсильмена, тельца Маллори, холангит, цирроз.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ:
Знание темы необходимо для изучения заболеваний печени на клинических
кафедрах. В практической работе врача необходимо для клиникоморфологического анализа биопсийных и секционных наблюдений.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты:
1. Печень при вирусном гепатите.
2. Портальный цирроз печени.
3. Застойный цирроз печени.
4. Сифилитическая дольчатая печень.
5. Жировая дистрофия печени.
6. Токсическая дистрофия печени (стадия красной дистрофии).
7. Крупноузловой постнекротический цирроз печени.
8. Метастаз рака в печень.
9. Узловой рак печени.
10.Некротический нефроз.
Микропрепараты:
1. для зарисовки.
А) Токсическая дистрофия печени (стадия красной дистрофии, окраска
г-э).
Б) Цирроз печени (окраска г-э).
В) Гнойный холангит, перихолангитические абсцессы печени
(окраска г-э).
2. для демонстрации.
Печень при болезни Боткина (окраска г-э).
Таблицы:
1. Жировая дистрофия печени.
2. Токсическая дистрофия печени (ст-я красной дистрофии).
3. Цирроз печени.
4. Цирроз печени (окраска на ретикулин).
5. Алкогольный гепатит.
6. Вирусный гепатит.
7. Австралийский антиген в вирусном гепатите: печень
8. Подострый вирусный гепатит.
9. Хронический активный гепатит.
10.Криптогенный цирроз печени (окраска на ретикулин).
11.Идиопатический гемохроматоз печени (метод Перлса).
12.Первичный биллиарный цирроз печени.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М.: Медицина, 1993, 1995.
ПЛАН
практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека (анатомию печени)
-по гистологии человека раздел (микроскопическое строение печени)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к
учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам;
самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать
герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику болезней печени.
2. Дайте понятие гепатоза.
3. Оцените значение осложнений и исходов гепатоза.
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
4. Перечислите клинико-морфологическую классификацию гепатита.
5. Перечислите осложнения гепатита, дайте морфологическую
характеристику циррозу печени.
Д) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Е) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 25 повторить из курса гистологии и нормальной анатомии строение печени.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____»__________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № 10. Болезни почек
Занятие № 25. Современная морфологическая классификация.
Гломерулопатии: гломерулонефрит, амилоидоз почек,
нефротический синдром. Тубулопатии: острая
почечная недостаточность.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г
Тема №10. Болезни почек
Занятие № 25. Современная морфологическая классификация.
Гломерулопатии: гломерулонефрит, амилоидоз почек,
нефротический синдром. Тубулопатии: острая
почечная недостаточность.
ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить современную классификацию болезней
почек, гломерулонефрита, нефротичекого синдрома, амилоидоза почек,
их этиологию, патогенез, осложнения, исходы, морфологичекие
проявления.
ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: в результате изучения темы Вы
должны
Знать:
1. Разобрать современную классификацию болезней почек.
2. Знать классификацию гломерулопатий.
3. Уметь давать определение, знать классификацию, этиологию,
патогенез (иммунологически обусловленный и иммунологически
необусловленный) гломерулонефрита.
4. Перечислить почечные и внепочечные симптомы, а также
клиничекие формы гломерулонефрита.
5. Разобрать морфологию гломерулонефритов: по топографии
(интракапиллярный, экстракапиллярный) процесса, по характеру
воспаления
(экссудативный,
пролиферативный),
по
распространенности (диффузный, очаговый) и характеру течения
(острый, подострый, хронический).
6. Перечислить
осложнения,
исходы,
причины
смерти
гломерулонефрита.
7. Уметь давать определение, перечислить классификацию
нефротического синдрома (первичный,вторичный). Назвать
заболевания входящие в первичный нефротический синдром,
разобрать
их
этиологию,патогенез,
особенности
морфологии,течение, исходы.
8. Разобрать этиологию, патогенез, морфологические стадии
(латентная,протеинурическая,нефротическая,азотемическая),
осложнения,причины смерти амилоидоза почек.
9. Знать
определение,
этиологию,патогенез,морфологические
стадии,осложнения,исходы,причины смерти острой почечной
недостаточности.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине
изменения в
почечной ткани, давать заключение об их нозологической принадлежности;
- определять по макро – и микроскопической картине
динамику процесса;
морфологическую
- определять по макро – и микроскопической картине
морфологическую форму процесса;
клинико-
- определять по микроскопической картине комплекс морфологических
изменений, характеризующих данную патологию.
Иметь представления:
- о значимости следующих терминов и словосочетаний:
Гломерулопатии, гематурия, гиперазотемия, протеинурия, олигурия,
цилиндрурия,
уремия,
артериолосклеротичекая
почка,
гломерулосклероз.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ:
Знание темы необходимо для изучения болезней почек на
клинических кафедрах, а также это необходимо в практической
работе врача, для анализа клинико-морфологического анализа
секционных наблюдений.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты:
1. Некротический нефроз.
2. Геморрагический гломерулонефрит при системной красной
волчанке.
3. Амилоидоз почек.
4. Липоидный нефроз.
5. Жировая дистрофия почки.
6. Гипертрофия сердца.
7. Кровоизлияние в головной мозг.
8. Хронический нефрит.
9. Подострый гломерулонефрит (экстракапиллярный).
Микропрепараты:
А) для зарисовки.
1. Геморрагический нефрит (окраска г-э).
2. Острый интракапиллярный пролиферативный
гломерулонефрит (окраска г-э).
3. Хронический нефрит с обострением (окраска г-э).
Б) для демонстрации.
Некротический нефроз (окраска г-э).
Таблицы:
1. Подострый гломерулонефрит (экстракапиллярный).
2. Некротический нефроз.
3. Геморрагический гломерулонефрит.
4. Острый интракапиллярный гломерулонефрит.
5. Липоидный нефроз: потеря малых отростков подоцитов
(электронограмма).
6. Мезангиопрлиферативный
гломерулонефрит
(электронограмма).
7. Мезангикапиллярный гломерулонефрит (электронограмма).
8. Амилоидный нефроз (окраска конго-рот).
9. Мембранозный гломерулонефрит (электроногамма).
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М.: Медицина, 1993, 1995.
ПЛАН
практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека (анатомию почек)
-по гистологии человека раздел (микроскопическое строение почек)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к
учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам;
самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать
герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику гломерулопатий.
2. Дайте определение гломерулонефрита.
3. Оцените значение осложнений и исходов гломерулонефрита.
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
4. Перечислите варианты острой почечной недостаточности .
5. Перечислите осложнения ОПН, дайте морфологическую характеристику
шоковой почки.
Д) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Е) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 26 повторить из курса гистологии и нормальной анатомии строение почек.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____»___________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема №10. Болезни почек
Занятие № 26. Пиелонефрит, почечно-каменная болезнь, нефросклероз,
хроническая почечная недостаточность, поликистоз
почек, опухоли почек.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема №10. Болезни почек
Занятие № 26. Пиелонефрит, почечно-каменная болезнь, нефросклероз,
хроническая почечная недостаточность, поликистоз
почек, опухоли почек.
ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить этиологию, патогенез,
морфологию, осложнения, исходы: пиелонефрита, почечнокаменной болезни, нефросклероза, хронической почечной
недостаточности, поликистоза почек, опухолей почек.
ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ В результате изучения темы Вы
должны:
Знать:
1. Уметь давать определение пиелонефриту. Разобрать этиологию,
пути инфицирования почек, морфологию острого пиелонефрита.
2. Перечислить местные и общие осложнения, исходы острого
пиелонефрита.
3. Разобрать морфологию хронического пиелонефрита, его
осложнения, исходы.
4. Уметь давать определение почечно-каменной болезни. Разобрать
этиологию, патогенез, морфологию, осложнения, прирчины
смерти больных нефролитиазом.
5. Разобрать этиологию, патогенез, морфологию, осложнения,
исходы поликистоза почек.
6. Уметь давать определение, знать этиологию, классификацию
нефросклероза:
первично-сморщенная
почка,
вторичносморщенная почка.
7. Разобрать пато- и морфогенез нефросклероза : «нозологическая»
и «синдромная» фазы, морфологию синдрома хронической
почечной недостаточности ( ярким выражением которого
является уремия).
8. Разобрать наиболее часто встречающиеся опухоли
почек,
гистогенез, морфологию, местные и общие осложнения, а также
особенности метастазирования рака почек.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине
изменения в
почечной ткани, давать заключение об их нозологической принадлежности;
- определять по макро – и микроскопической картине
динамику процесса;
морфологическую
- определять по макро – и микроскопической картине
морфологическую форму процесса;
клинико-
- определять по микроскопической картине комплекс морфологических
изменений, характеризующих данную патологию.
Иметь представления:
- о значимости следующих терминов и словосочетаний:
Карбункул почки, нефролитиаз, нефросклероз, пионефроз, перинефрит,
паранефрит, папиллонекроз, апостематозный нефрит, пиелит.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ:
Знание темы необходимо для изучения болезней почек на
клинических кафедрах, а также это необходимо в практической
работе врача, для анализа клинико-морфологического анализа
секционных наблюдений и для исследования нефробиопсий.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты:
1. Гнойный эмболический нефрит.
2. Хронический пиелонефрит.
3. Гидронефроз почки.
4. Поликистоз почки.
5. Артериолосклеротический нефроцирроз.
6. Пиелонефритическое сморщивание почек.
7. Атеросклероз почечных артерий.
8. Почечно-каменная болезнь.
9. Фибринозный перикардит.
10.Геморрагический менингит.
11.Фибринозный энтерит.
12.Эрозии желудка.
13.Камни почек.
14.Опухоль Вильмса.
15.Рак почки.
16.Гипертрофия миокарда левого желудочка.
Микропрепараты.
А) для зарисовки.
1. Хронический пиелонефрит (окраска г-э).
2. Артериолосклеротический нефросклероз (окраска г-э).
3. Рак почки (окраска г-э).
Б)для демонстрации
Таблицы.
1. Острый пиелонефрит: папиллонекроз.
2. Острый пиелонефрит: скопление колоний бактерий в просвете
канальцев почки.
3. Хронический пиелонефрит: феномен «щитовидной почки».
4. Артериолосклеротический нефроцирроз.
5. Рак почки: почечно-клеточный.
6. Переходноклеточная папиллома лоханки.
7. Острый пиелонефрит: микроабсцессы в строме почки.
8. Артериолосклеротический нефроцирроз (окраска г-э)._
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М.: Медицина, 1993
ПЛАН
практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека (анатомию почек)
-по гистологии человека раздел (микроскопическое строение почек)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к
учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам;
самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать
герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику пиелонефрита.
2 Дайте определение нефролитиаза.
2. Оцените значение осложнений и исходов пиелонефрита.
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
3. Перечислите варианты хронической почечной недостаточности.
4. Перечислите осложнения ХПН, дайте морфологическую характеристику
нефросклероза.
Д) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Е) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 27 повторить из курса гистологии и нормальной анатомии строение органов малого таза.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«___»___________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема №11. Болезни половых органов и молочной железы
Занятие № 27. Болезни половых органов и молочной железы. Опухоли.
Болезни беременности и послеродового периода.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема №11. Болезни половых органов и молочной железы
Занятие № 27. Болезни половых органов и молочной железы. Опухоли.
Болезни беременности и послеродового периода.
ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Научиться определять причины и
механизмы
развития,
морфологию
дисгормональных,
воспалительных и опухолевых заболеваний половых органов и
молочной железы, патологию беременности, различать эти
заболевания по макро-, и микроскопической картине.
ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. В результате изучения темы Вы
должны
Знать:
1. Уметь давать общую характеристику дисгормональных
болезней половых органов, объяснить этиологию, патогенез,
морфологию и исход железистой гиперплазии эндометрия,
эндоцервикоза,
мастопатии,
нодулярной
гиперплазии
предстательной железы.
2. Уметь давать общую характеристику воспалительных
заболеваний, знать этиологию, патогенез, молрфологию,
осложнения острого и хронического эндометрита, мастита,
орхита, простатита.
3. Уметь давать общую характеристику патологии беременности,
определять виды, объяснить морфологию, осложнения
внематочной беременности.
4. Уметь давать определение эклампсии, перечислить периоды в
которые она развивается, охарактеризовать морфологию,
причины смерти.
5. Перечислить «трофобластические болезни» (пузырный занос,
деструирующий пузырный занос, хорионэпителиома). Знать
этиологию, патогенез, морфологию, осложнения этой группы
заболеваний.
6. Уметь объяснить гистогенез, особенности морфологии и
метастазирования злокачественных опухолей половых органов
и молочной железы.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине изменения в половых
оганах, давать заключение об их нозологической принадлежности;
- определять по макро – и микроскопической картине
динамику процесса;
морфологическую
- определять по макро – и микроскопической картине
морфологическую форму процесса;
клинико-
- определять по микроскопической картине комплекс морфологических
изменений, характеризующих данную патологию.
Иметь представления:
- о значимости следующих терминов и словосочетаний:
Плацентарный полип, мастит, псевдоэрозия шейки матки, пузырный
занос, эклампсия, эктропион, эрозия, эндометрит.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ:
Болезни половых органов и молочной железы делятся на
дисгормональные, воспалительные и опухолевые. Среди
дисгормональных болезней часты железистая гиперплазия
эндометрия, псевдоэрозия шейки матки, нодулярная гиперплазия
предстательной железы, мастопатия. Эти заболевания являются
предраковыми. Воспалительные процессы в половых органах
являются проявлением туберкулеза, гонореи, сифилиса; наиболее
часто встречается эндометрит, который развивается чаще после
родов или абортов. Среди опухолевых заболеваний имеет
значение рак шейки и тела матки, рак молочной железы. К
патологии беременности относят
эклампсию, внематочную
беременность, самопроизвольный аборт, преждевременные роды,
пузырный занос.
Знание темы необходимо для изучения
патологии на клинических кафедрах акушерства и гинекологии,
урологии. В практической деятельности врача это необходимо
для сопоставления клинических данных с данными биопсий и
патологоанатомических вскрытий.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ:
Макропрепараты.
1.Внематочная беременность.
2.Острый эндометрит.
3. Полип эндометрия.
4. Рак шейки матки и беременность 16 недель.
5.Псевдоэрозия шейки матки.
6. Аденома предстательной железы.
7. Рак молочной железы.
8. Рак яичника.
9. Метастаз хорионэпителиомы в легкие.
Микропрепараты.
А) для зарисовки
1. Маточная беременность (окраска г-э).
2. Железистокистозная гиперплазия эндометрия (окраска г-э
3. Фиброаденома молочной железы (окраска г-э).
Б) для демонстрации.
Хорионэпителиома (окраска г-э ).
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М: Медицина, 1993
ПЛАН
практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека (анатомию половых органов)
-по гистологии человека раздел (микроскопическое строение половых органов)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к
учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам;
самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать
герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику болезней половых органов.
2. Классификация болезней половых органов.
3. Оцените значение осложнений и исходов осложненной беременности.
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
5. Перечислите варианты трофобластической болезни.
6. Понятие – эклампсия.
Д) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Е) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 28 повторить из курса гистологии и нормальной анатомии строение желез внутренней секреции.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____»__________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема №12. Болезни желез внутренней секреции.
Занятие № 28. Болезни желез внутренней секреции: гипофиза,
надпочечников,
щитовидной и паращитовидной желез,
поджелудочной железы.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема №12. Болезни желез внутренней секреции.
Занятие № 28. Болезни желез внутренней секреции: гипофиза,
надпочечников, щитовидной и паращитовидной желез,
поджелудочной железы.
ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Научиться определять этиологию,
патогенез, знать классификацию и патологическую анатомию
болезней желез внутренней секреции, а также различать их,
руководствуясь морфологической характеристикой.
ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. В результате изучения темы Вы
должны
Знать:
1. Уметь определять особенности болезней желез внутренней
секреции, объяснять принципы их классификации.
2. Знать причины, перечислить распространенные цереброгипофизарные заболевания, их проявления, осложнения.
3. Уметь давать определение сахарного диабета, объяснять его
этиологию, патогенез, осложнения, причины смерти;
диагностировать сахарный диабет на основании его
морфологических проявлений
4. Уметь давать определение зоба, объяснить его этиологию,
патогенез, классификацию, осложнения, причины смерти;
диагностировать зоб на основании его морфологических
проявлений.
5. Разобрать этиологию, патогенез, морфологию Адиссоновой
болезни, а также знать осложнения, причины смерти.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине изменения в
половых органах, давать заключение об их нозологической
принадлежности;
- определять по макро – и микроскопической картине морфологическую
динамику процесса;
- определять по макро – и микроскопической картине
морфологическую форму процесса;
клинико-
- определять по микроскопической картине комплекс морфологических
изменений, характеризующих данную патологию.
Иметь представления:
- о значимости следующих терминов и словосочетаний:
Аддисонова болезнь, Базедова болезнь,
болезнь Иценко-Кушинга,
болезнь Симмондса, диабетическая макроангиопатия, диабетическая
микроангиопатия, зоб, синдром Киммельстила – Уильсона.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ:
функционально и
структурно эндокринные железы связаны с нервной и иммунной
системой. Вместе они составляют нейрогормональную
регуляторную систему, обеспечивающую гомеостаз. Патогенные
факторы, действуя на эту систему, вызывают нарушения,
проявляющиеся
гиперфункцией,
гипофункцией
или
дисфункцией той или иной эндокринной железы. Эти изменения
морфологически
представлены
дистрофическими,
атрофическими, гипер- и гипопластическими процессами,
склерозом, структурной перестройкой и образованием опухолей.
Взаимосвязь желез внутренней секреции определяет структурнофункциональную перестройку всей эндокринной системы при
патологии одной из желез.
Знание темы необходимо для
усвоения болезней желез внутренней секреции на клинических
кафедрах, а также в практической работе врача для клиникоанатомического анализа секционных наблюдений.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты.
1. Атрофия и липоматоз поджелудочной железы при сахарном
диабете.
2. Атеросклероз аорты.
3. Диабетический гломерулосклероз.
4. Узловатый коллоидный зоб.
5. Кровоизлияние в головной мозг.
6. Бурая атрофия миокарда.
7. Жировая дистрофия печени.
8. Атрофия яичников.
Микропрепараты.
А) для зарисовки.
1. Коллоидный зоб с базедофикацией (окраска г-э).
2. Струма Хашимото (окраска г-э).
Б) для демонстрации.
Атрофия и липоматоз поджелудочной железы при сахарном
диабете (окраска г-э).
Таблицы.
1. Диабетический гломерулосклероз Электронограмма.
2. Сахарный диабет: атрофия островков Лангерганса.
3. Коллоидный зоб.
4. Базедов зоб.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М: Медицина, 1993
ПЛАН
практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека (анатомию желез внутренней секреции)
-по гистологии человека раздел (микроскопическое строение желез
внутренней секреции)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное
отношение к учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам,
микроскопам; самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается
вскрывать герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику болезней желез внутренней секреции.
2. В связи с чем возникает болезнь Симмондса?
3. Оцените значение осложнений и исходов болезни Иценко Кушинга.
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Гистологические разновидности коллоидного зоба.
2. В чем проявляется диабетическая макро- и микроангиопатия.
Д) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Е) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 29 повторить из курса гистологии и нормальной анатомии строение верхних дыхательных путей; из курса микробиологии - воспаление.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____»___________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № 13. Инфекционные болезни.
Занятие №29. Вирусные инфекции.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
1. Тема. Инфекционные болезни.
Занятие №29. Вирусные инфекции:
1. Грипп.
2. Парагрипп.
3. РС-инфекция.
4. Аденовирусная инфекция.
5. Корь.
6. СПИД.
ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Изучить общие признаки, пато- и морфогенез вирусных
инфекций, овладеть навыками распознавания по макро- и микроскопической
картине изучаемые инфекции.
ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. В результате изучения темы занятия Вы должны:
Знать:
- этиологию, патогенез, стадии, морфологию и осложнения гриппа;
- этиологию, патогенез, формы течения и морфологию кори;
- этиологию, патогенез, стадии, морфологию и осложнения аденовирусной
инфекции;
- этиологию, патогенез, периоды (стадии), морфологию и осложнения
СПИДа.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине стадии и осложнения
гриппа;
- определять по макро – и микроскопической картине формы и осложнения
кори;
- определять по макро – и микроскопической картине стадии и осложнения
аденовирусной инфекции;
- определять по макро – и микроскопической картине
осложнения СПИДа.
периоды и
Иметь представления:
- об эпидемиологии вирусных инфекций;
- о современных лабораторных методах
инфекций;
диагностики данной группы
- об общности симптомов в клинической картине вирусных инфекций.
- о группах риска при СПИДе;
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ.
Знание темы необходимо для усвоения тем по вирусным инфекциям на
клинических кафедрах. В практической деятельности врача это необходимо
для клинико-морфологического анализа.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ
Макропрепараты:
1.Гриппозный геморрагический энцефалит.
2.Межуточная пневмония.
3.Абсцедирующая пневмония.
4. Гриппозная пневмония с фибринозным плевритом.
5. Кровоизлияние в эпикард.
6. Фибринозный ларингит.
7.Пневмосклероз.
8. Бронхоэктазы.
9. Эмфизема легкого при гриппозной или коревой пневмонии.
Учебные микропрепараты:
1.Гриппозная пневмония (г-э).
2. Геморрагическая пневмония (г-э).
3. Гриппозный геморрагический энцефалит (г-э).
4. Коревая гигантоклеточная пневмония (г-э).
Таблицы:
1.Вирус гриппа в эпителиальных клетках дыхательных путей.
2. Грипп: некротический бронхит (г-э).
3. Большое пестрое гриппозное легкое.
4. Натуральная оспа: везикула (г-э).
5. Натуральная оспа: пустула (г-э).
6.Коревой эндомезобронхит.
7. Полиомиелит (спинной мозг): демиелинизация и нейронофагия (Вейгерт Пал), (г-э).
8.СПИД: криптококкоз (головной мозг) (г-э).
9. СПИД: саркома Копоши (кожа).
10. Вирус полиомиелита в эндоплазматическом ретикулуме (ЭГ).
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
* Пальцев М. А., Аничков Н. М. Патологическая анатомия. М.2001. Т.1.
* Серов В. В., Пальцев М.А и др. Руководство к практическим занятиям по
патологической анатомии. М. 1998.
* Серов В. В., Пальцев М. А. Патологическая анатомия. Курс лекций. М.
1998.
*
Ярыгин Н. Е., Серов В. В. Атлас патологической гистологии. М., 1977
ПЛАН
практического занятия по патологической анатомии для студентов лечебного
факультета (3 академических часа: 135 мин. учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека (ангиология)
-по гистологии человека раздел (микроскопическое строение легкого
- из микробиологии (особенности и свойства вируса)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное
отношение к учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам,
микроскопам; самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается
вскрывать герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику вирусных инфекций.
2. Чем часто осложняется грипп средней тяжести?
3. С чем связано возникновение очагов ателектаза в легких при
гриппе?
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Где возникают местные воспалительные изменения при кори?
2. Какие морфологические процессы в гортани могут вызвать ложный
круп?
Д) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Е) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 30 повторить из курса гистологии и нормальной анатомии –
желудочно-кишечного тракта; из курса микробиологии – особенности
жизнедеятельности шигелл, сальмонелл.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____» __________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № 13. Инфекционные болезни.
Занятие № 30. Кишечные бактериальные инфекции.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
г. Ставрополь, 2008 г.
Тема. Инфекционные болезни.
Занятие №30. Кишечные бактериальные инфекции:
1. брюшной тиф;
2. сальмонеллезы;
3. холера;
4. дизентерия.
ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Изучить общие признаки, пато- и морфогенез
бактериальных кишечных инфекций, овладеть навыками распознавания по
макро- и микроскопической картине изучаемые инфекции.
ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. В результате изучения темы занятия Вы должны:
Знать:
- этиологию, патогенез, стадии, морфологию и осложнения брюшного тифа;
- этиологию, патогенез, формы течения и морфологию сальмонеллезов;
- этиологию, патогенез, стадии, морфологию и осложнения дизентерии;
- этиологию,патогенез, периоды (стадии), морфологию и осложнения холеры.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине стадии и осложнения
брюшного тифа;
- определять по макро – и микроскопической картине формы и осложнения
сальмонеллезов;
- определять по макро – и микроскопической картине стадии и осложнения
дизентерии;
- определять по макро – и микроскопической картине
осложнения холеры.
периоды и
Иметь представления:
- об эпидемиологии кишечных бактериальных инфекций;
- о современных лабораторных методах
инфекций;
диагностики данной группы
- об общности симптомов в клинической картине кишечных бактериальных
инфекций.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ.
Знание темы необходимо для усвоения тем по кишечным инфекциям на клинических
кафедрах. В практической деятельности врача это необходимо для клиникоморфологического анализа.
Кишечные инфекции – инфекционные заболевания, для которых характерны
фекально-оральный
путь
заражения
и
локализация
основных
морфологических изменений в кишечнике. К ним относятся брюшной тиф,
сальмонеллезы, дизентерия, холера, колибациллярная инфекция, амебиаз и
другие.
Среди
этих
заболеваний
выделяют:
1)
заболевания,
сопровождающиеся генерализацией инфекта (бактериемией), цикличностью
течения и выраженными общими проявлениями (брюшной тиф,
сальмонеллезы); 2) «местные» инфекции, возбудители которых не выходят за
пределы кишечника (дизентерия, холера, колибациллярная инфекция).
Холера отличается способностью давать пандемии, поэтому ее относят к
карантинным инфекциям (конвенционным) инфекциям.
БРЮШНОЙ ТИФ - острое инфекционное заболевание с циклическим
течением, характеризующееся местными изменениями в тонкой кишке и
общими изменениями в связи с бактериемией. Возбудитель брюшнотифозная палочка из группы сальмонелл.
ДИЗЕНТЕРИЯ – острое инфекционное заболевание с преимущественным
поражением толстой кишки. Возбудитель - шигеллы.
САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ – острое инфекционное заболевание с поражением
желудка и тонкой кишки, вызываемое сальмонеллами. Относится к
антопозоонозам.
ХОЛЕРА – острейшее инфекционное заболевание, характеризующееся
преимущественными поражениями желудка и тонкой кишки. Возбудитель –
вибрионы азиатской холеры и Эль-Тор.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты.
1. Мозговидное набухание групповых лимфатических фолликулов
тонкой кишки при брюшном тифе.
2. Стадия язвенного энтерита при брюшном тифе.
3. Фибринозный энтерит.
4. Фибринозный колит.
5. Полипозный колит.
6. Абсцесс головного мозга.
7. Гнойный менингит.
8.Жировая дистрофия печени.
9. Некротический нефроз.
Микропрепараты.
А) для зарисовки.
1. брюшнотифозная язва (окраска г-э).
2. Язвенно-дифтеритический колит (окраска г-э).
Б) для демонстрации
Брюшнотифозные гранулемы селезенки (окраска г-э).
Таблицы.
1.Дизентерия псевдополипы.
2. Дизентерия: катаральный колит.
3. Брюшнотифозная гранулема в лимфатическом фолликуле
тонкой кишки.
4.Холерный энтерит: повреждение энтероцитов.
5. Дизентерия: фибринозный колит.
6. Сальмонеллез: септическая форма, абсцесс головного мозга.
7. Дизентерия: бактерия в цитоплазме эпителия толстой
кишки.
8. Дизентерия: вазопаралитическое действие шигелл.
9. Брюшной тиф: гнойный остеомиелит.
10. Холерный энтерит.
ЛИТЕРАТУРА.
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М: Медицина, 1993
ПЛАН
Практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
1. Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека Т. 2., гл.3, С. 56-70.
-по гистологии человека раздел 2, гл. 4, С. 111-120.
-по микробиологии раздел 2, гл.5, С. 175-187.
2. Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- Л 4, С. 481- 492.
- Л 1, Т2. часть 2, гл. 14, С. 299-314.
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых инфекций и вытекающими характерными осложнениями местного
или общего характера.
3. Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии:
Ваши действия при выполнении программы занятия:
1. Будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
2. При отработке 1 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и
зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
3. Дайте общую характеристику кишечным инфекциям.
4. Дайте определение брюшного тифа, назовите общие и местные
изменения.
5. Оцените значение осложнений и исходов брюшного тифа.
6. При отработке 2 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и
зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
7. Дайте определение дизентерии, охарактеризуйте морфологию местных
изменений (стадии колита).
8.Оцените значение осложнений местного, общего характера, а также исходы этого
заболевания.
9. При отработке 3 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте определение сальмонеллезу, охарактеризуйте его морфологические
формы.
2. Оцените значение осложнений и исходов этого заболевания.
10. При отработке 4 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте определение холеры, охарактеризуйте морфологию
стадий холеры.
2. Оцените значение осложнений и исходов этого заболевания.
11. Заполните графологическую структуру по общности и отличительным
признакам изучаемых инфекций:
ЗАБОЛЕВАНИЕ
Признак
Возбудитель
Путь
передачи
Наличие и
действие
эндо- или
экзотоксина
у
возбудителя
Общие
изменения
Локализация
местных
изменений
(отдел
Брюшной тиф
Дизентерия
Сальмонеллез Холера
кишечника)
Стадии или
формы
Заболевания
Осложнения
Причины
смерти
12. Найдите и выделите общие и отличительные признаки изучаемых инфекций,
критерии дифференциальной диагностики. Подумайте и назовите, какой
метод диагностики применяется для уточнения этиологии изучаемой
группы инфекционных заболеваний.
13. Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14А вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14А вопрос 5);
Ваши действия к следующему занятию:
Воспользуйтесь методической разработкой к занятию № 31, повторите из
курса микробиологии
особенности
тропности, патогенности
и цикла
жизнедеятельности менингококка, палочки коклюша, коринобактерии дифтерии, ßгемолитического стрептококка группы А; проработайте основную литературу по
теме Л 1-4; начертите
графологическую структуру по общности и ряду
отличительных признаков изучаемых инфекций (схема прилагается).
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____» __________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № 13. Инфекционные болезни.
Занятие № 31. Детские бактериальные инфекции.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема. Инфекционные болезни.
Занятие № 31. Воздушно-капельные бактериальные инфекции:
1. Коклюш;
2. Дифтерия;
3. Менингококковая инфекция;
4. Скарлатина
ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Изучить общие признаки, пато - и морфогенез
воздушно-капельных бактериальных
инфекций, овладеть навыками
распознавания по макро- и микроскопической картине изучаемые инфекции.
ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. В результате изучения темы занятия Вы должны:
Знать:
- этиологию, патогенез, морфологию и осложнения коклюша;
- этиологию, патогенез, морфологию местных изменений дифтерии;
-этиологию, патогенез, формы, морфологию и осложнения
менингококковой инфекции;
- этиологию, патогенез, морфологию местных и общих проявлений,
периоды и осложнения скарлатины;
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине
коклюшную
инфекцию;
- определять по макро – и микроскопической картине формы и осложнения
дифтерии;
- определять по макро – и микроскопической картине морфологию и
осложнения менингококковой инфекции;
- определять по макро – и микроскопической картине
различные периоды
и осложнения скарлатины.
Иметь представления:
- об эпидемиологии детских бактериальных воздушно-капельных инфекций;
- о современных лабораторных методах диагностики данной группы
инфекций;
- об общности симптомов в клинической картине детских бактериальных
воздушно-капельных инфекций.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ.
Знание темы необходимо для усвоения тем по воздушно-капельным
бактериальным инфекциям на клинических кафедрах. В практической
деятельности врача это необходимо для клинико-морфологического анализа.
Воздушно-капельные бактериальные инфекции - дифтерия,
скарлатина, менингококковая инфекция, коклюш имеют ряд общих
признаков: 1) путь передачи преимущественно воздушно-капельный, хотя
возможно и контактный; 2) входными воротами являются верхние
дыхательные пути, в которых локализуются местные изменения; 3)
наблюдается выраженный токсикоз как проявление токсемии; 4) болеют
чаще дети, хотя возможно развитие заболеваний и у взрослых; 5)
отмечается сезонность в возникновении заболеваний, которые чаще
встречаются в осеннее-зимний период.
ДИФТЕРИЯ
–
острое
инфекционное
заболевание,
харктеризующееся преимущественно фибринозным воспалением в месте
первичной фиксации (дифтерия зева, дыхательных путей, раны, половых
органов) возбудителя и тяжелой общей интоксикацией, связанной с
всасыванием экзотоксина микроба. Возбудитель относится к семейству
коринебактерий.
СКАРЛАТИНА
- острое инфекционное заболевание,
харпактеризующееся
местными
воспалительными
изменениями,
преимущественно в зеве, и общей токсико-аллергической реакцией с
развитием типичной распространенной экзантемы. Возбудитель – бетагемолитический стрептококк группы А.
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ – острое инфекционное
заболевание, появляющееся в виде назофарингита, гнойного менингита
или
менингококкемии
и
характеризующееся
периодическими
эпидемическими вспышками. Возбудитель – менингококк.
КОКЛЮШ - острое инфекционное заболевание
детей,
характеризующееся поражением дыхательных путей с развитием
типичных приступов спастического кашля, у грудных детей с приступами
апноэ. Заболевание изредка наблюдается у взрослых. Возбудитель
палочка коклюша
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты.
1. Гнойный менингит.
2. Круп трахеи.
3. Полипозно-язвенный эндокардит.
4. Бронхопневмония.
5. Буллезная эмфизема легких.
6. Кровоизлияние в головной мозг.
7. Некротическая ангина.
8. Некротический нефроз.
9. Геморрагический гломерулонефрит.
10.Гидроцефалия
Микропрепараты.
А) для зарисовки.
1. Церебральный гнойный менингит.
2. Спинальный гнойный менингит.
3. Круп трахеи леченный.
Б) для демонстрации.
Таблицы.
1. Менингококковая инфекция, гнойный менингит.
2. Менингококковая
инфекция,
гидроцефалия
после
перенесенного менингита.
3. Скарлатина, некротическая ангина.
4. Скарлатина, пластинчатое шелушение кожи.
5. Дифтерия, фибринозное воспаление дыхательных путей.
6. Коклюш, разрыв уздечки языка.
7. Дифтерия, альтеративный миокардит.
8. Коклюш, эмфизема легких.
9. Менингококковая
инфекция,
синдром
УотерхаусаФридериксена.
ЛИТЕРАТУРА.
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М: Медицина, 1993
ПЛАН
Практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
(3академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
1. Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека Т. 2., гл.3, С. 56-70.
-по гистологии человека раздел 2, гл. 5, С. 111-120.
-по микробиологии раздел 2, гл.6, С. 175-187.
2. Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- Л 4, С. 592-599.
- Л 1, Т2. часть 2, гл. 14, С. 283-297.
- при работе с литературой обратите внимание на этио - пато- и морфогенез
изучаемых инфекций и вытекающими характерными осложнениями местного,
или общего характера.
3. Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии:
Ваши действия при выполнении программы занятия:
1. Будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
2. При отработке 1 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и
зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
3. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте общую характеристику воздушно-капельным бактериальным инфекциям.
- Дайте определение коклюша, назовите общие и местные изменения.
- Оцените значение осложнений и исходов коклюша.
4. При отработке 2 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и
зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
5. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте определение дифтерии, охарактеризуйте морфологию местных
изменений (дифтеритическая ангина, истинный нисходящий круп трахеи).
- Опишите ранние и поздние параличи при дифтерии, чем они обусловлены.
- Оцените значение осложнений местного, общего характера, а также исходы
этого заболевания.
6. При отработке 3 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- Будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте определение менингококковой инфекции, охарактеризуйте ее
морфологические формы.
-Оцените значение осложнений и исходов этого заболевания.
7. При отработке 4 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- Будьте готовы ответить на следующие вопросы:
-Дайте определение скарлатины, охарактеризуйте морфологию периодов
скарлатины.
-Оцените значение осложнений и исходов этого заболевания.
8. Заполните графологическую структуру по общности и отличительным
признакам изучаемых инфекций:
ЗАБОЛЕВАНИЕ
Признак
Возбудитель
Коклюш
Дифтерия
Менингококковая Скарлатина
инфекция
Путь
передачи
Наличие и
действие
эндо- или
экзотоксина
у
возбудителя
Общие
изменения
Локализация
местных
изменений
Стадии или
формы
Заболевания
Осложнения
Причины
смерти
9.
Найдите и выделите общие и отличительные признаки изучаемых инфекций,
критерии дифференциальной диагностики. Подумайте и назовите, какой
метод диагностики применяется для уточнения этиологии изучаемой
группы инфекционных заболеваний.
10. Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14А вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14А вопрос 5);
Ваши действия к следующему занятию:
Воспользуйтесь методической разработкой к занятию № 32, повторить
из курса микробиологии
особенности тропности, патогенности и цикла
жизнедеятельности микобактерии туберкулеза, ее типы; проработайте основную
литературу по теме Л 1-4;
начертить графологическую структуру по видам
клинико-морфологических проявлений туберкулеза (схема прилагается). С
методической разработкой по теме
следующего практического занятия
и
рекомендуемой литературой для студентов, можно ознакомиться на кафедре.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«___ » ___________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № 13. Инфекционные болезни.
Занятие №32. Туберкулез. Клинико-морфологические формы:
первичный, гематогенный, вторичный.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема. Инфекционные болезни.
Занятие №32. Туберкулез. Клинико-морфологические формы:
1. Первичный.
2. Гематогенный.
3. Вторичный.
Общая цель занятия.
Изучить этиологию, патогенез, патологическую клиникоморфологических форм туберкулеза и овладеть навыками распознавания их
по морфологической картине.
Частные цели занятия. В результате изучения темы занятия Вы должны:
Знать:
- этиологию, патогенез туберкулеза;
- морфологию, исходы и осложнения первичного туберкулеза;
- морфологию, исходы и осложнения гематогенного туберкулеза;
- морфологию, исходы и осложнения вторичного туберкулеза.
Уметь:
-определять по макро – и микроскопической картине
осложнения первичного туберкулеза;
проявления и
- определять по макро – и микроскопической картине разновидности и
осложнения гематогенного туберкулеза;
- определять по макро – и микроскопической картине формы и осложнения
вторичного туберкулеза;
Иметь представления:
- об эпидемиологии туберкулеза;
- о современных лабораторных методах диагностики и лечения туберкулеза;
- о рациональности оперативного лечения в зависимости от формы
туберкулеза.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ
Знание темы необходимо для дальнейшего изучения туберкулеза на
клинических кафедрах. В практической работе врача оно необходимо для
клинико-морфологического анализа.
Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, при котором в процессе
могут вовлекаться все органы, но чаще – легкие. Возбудитель микобактерия
туберкулеза. В течение туберкулеза различается три периода:
Первичный туберкулез – возникает в результате первого соприкосновения
организма человека с микобактерией. Это, как правило, легочный туберкулез, в
основе которого лежит образование первичного туберкулезного комплекса.
Возможны три варианта течения первичного туберкулеза: 1) заживление; 2)
прогрессирование, проявляющееся в виде гематогенной генерализации, роста
первичного аффекта, смешанной форме генерализации; 3) хроническое течение
(хронически текущий первичный туберкулез).
Гематогенный туберкулез – возникает после перенесенного первичного
туберкулеза (послепервичный туберкулез) при наличии очагов гематогенного
отсева на фоне имеющегося иммунитета к микобактерии, но повышенной
чувствительности к туберкулезу (сенсибилизация). Он может быть представлен
тремя вариантами:
1) генерализованный гематогенный туберкулез; 2)
гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких;
3) гематогенный туберкулез с преимущественно внелегочными поражениями
(костно-суставной, мочеполовой системы, кожи и т.д).
Вторичный туберкулез – называется реинфекционным, подчеркивая тем
значение в его развитии повторного заражения после перенесенной первичной
инфекции (первичного туберкулеза). Это легочный туберкулез, фазы течения
являются клинико-морфологическими формами. Среди которых различают 8 форм:
1) острый очаговый; 2)фиброзно-очаговый; 3) инфильтративный; 4) туберкулому;
5) острая казеозная пневмония; 6) острый кавернозный (острый деструктивный); 7)
фиброзно-кавернозный (хронический деструктивный); 8) цирротический.
В настоящее время отмечается лекарственный патоморфоз туберкулеза,
проявляющийся в преобладании продуктивно-склеротических процессов над
экссудативно-некротическими.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты.
1. Первичный туберкулезный комплекс.
2. Первичная каверна.
3. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких.
4. Казеозная пневмония.
5. Туберкулез бронхолегочных лимфоузлов.
6. Кавернозный туберкулез почки.
7. Туберкулезный лептоменингит.
8. Гематогенный крупноочаговый туберкулез.
9. Гематогенный милиарный туберкулез легких.
10.Легочное сердце.
11.Амилоидоз почек
Микропрепараты.
А) для зарисовки.
1. Первичный аффект (окраска г-э).
2. Туберкулезный лептоменингит (окраска г-э).
3. Очаг Ашофф - Пуля (окраска г-э).
Б) для демонстрации
Продуктивные туберкулезные бугорки в легком (окраска г-э).
Таблицы.
1.Туберкулезный перикардит.
2. Казеозная пневмония.
3. Туберкулома.
4. Лимфогенное прогрессирование первичного туберкулезного
комплекса.
5. Туберкулезный спондилит.
6. Туберкулезная гранулема в легких.
7. Туберкулезный лептоменингит с началом развития
менингоэнцефалита.
8 Микобактерия туберкулеза при окраске по Цилю
Нильсену.
9.Очаг реинфекта Абрикосова.
10.Амилоидоз почки у больного фиброзно-кавернозным
туберкулезом.
ЛИТЕРАТУРА.
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М: Медицина, 1993
ПЛАН
Практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
1. Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека Т. 2., гл.3, С. 56-70.
-по гистологии человека раздел 2, гл. 4, С. 111-120.
-по микробиологии раздел 2, гл.5, С. 175-187.
2. Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- Л 4, С. 499- 512.
- Л 1, Т 2. часть 2, гл. 14, С. 285-296.
- при работе с литературой обратите внимание на этио - пато- и морфогенез
туберкулеза и вытекающими характерными осложнениями.
3. Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии:
Ваши действия при выполнении программы занятия:
1. Будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
2. При отработке 1 вопроса:
воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и
зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте общую характеристику туберкулеза.
- Дайте определение первичного туберкулеза, перечислите компоненты
первичного туберкулезного комплекса.
- Назовите варианты течения первичного туберкулеза.
- Оцените значение осложнений и исходов первичного туберкулеза.
3. При отработке 2 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и
зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте определение гематогенного туберкулеза.
- Назовите его разновидности
- Оцените значение осложнений и исходов гематогенного туберкулеза.
4. При отработке 3 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте определение вторичному туберкулезу.
- Перечислите формы фазы вторичного туберкулеза.
- Назовите поражение каких органов происходит в связи с
интраканаликулярным распространением инфекции.
- Оцените значение осложнений и исходов вторичного туберкулеза.
5. Заполните графологическую структуру по общности и отличительным
признакам изучаемых инфекций:
Форма
туберкулеза
-
Признак
Возбудитель
Путь
инфицирования
Путь
распространения
инфекции
Состояние
иммунной
системы
Общие изменения
Первичный
Гематогенный
Вторичный
Локализация
местных
изменений
Варианты течения
Стадии или
формы
Заболевания
Осложнения
Причины смерти
7. Найдите и выделите общие и отличительные признаки различных форм
туберкулеза, критерии дифференциальной диагностики. Подумайте и
назовите, какой метод диагностики применяется для уточнения диагноза.
8. Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14А вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14А вопрос 5);
Ваши действия к следующему занятию:
Воспользуйтесь методической разработкой к занятию № 31, повторить из
курса микробиологии и патофизиологии особенности взаимоотношения макро- и
микроорганизма воспользуйтесь основной и дополнительной литературой Л 1-4 из
методической разработки к занятию № 33. С методической разработкой по теме
следующего практического занятия и рекомендуемой литературой для студентов
можно ознакомиться на кафедре.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«___ » ___________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики ”
Тема № 13. Инфекционные болезни.
Занятие №33. Сепсис: септицемия, септикопиемия, септический
эндокардит, хрониосепсис. Микозы: дерматомикозы, висцеральные
микозы.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема. Инфекционные болезни.
Занятие №33. Сепсис, клинико-анатомические формы:
4. Септицемия.
5. Септикопиемия.
6. Септический эндокардит.
7. Хрониосепсис.
Микозы: висцеральные и дерматомикозы.
Общая цель занятия.
Изучить этиологию, патогенез, патологическую анатомию клиникоморфологических форм сепсиса и микоза,
овладеть навыками
распознавания их по морфологической картине.
Частные цели занятия. В процессе изучения темы Вы должны:
Знать:
- этиологию, патогенез, морфологию местных и общих изменений при
сепсисе;
- морфологию, исходы и осложнения септицемии;
- морфологию, исходы и осложнения септикопиемии;
- морфологию, исходы и осложнения септического эндокардита;
- морфологию, исходы и осложнения хрониосепсиса.
Уметь:
-определять по макро – и микроскопической картине
осложнения септицемии;
проявления и
- определять по макро – и микроскопической картине разновидности и
осложнения септикопиемии;
- определять по макро – и микроскопической картине формы и осложнения
микоза.
Иметь представления:
- об эпидемиологии сепсиса;
- о современных лабораторных методах диагностики микоза;
- о рациональности оперативного лечения в зависимости от формы
сепсиса.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ
Знание темы необходимо для изучения сепсиса на клинических
кафедрах. В практической работе врача необходимо для клиникоанатомического анализа секционных наблюдений.
Сепсис - общее инфекционное заболевание, возникающее в связи с
существованием в организме какого-либо местного воспалительного
процесса и отличающееся от прочих
инфекционных заболеваний
бактериологическими
(этиологическими),
эпидемиологическими,
клиническими, иммунологическими и патологическими особенностями.
Сепсис является реакцией на инфект. При нем возникают местные и общие
изменения, которые не имеют каких-либо специфических черт. Местные
изменения развиваются в очаге внедрения инфекции (входные ворота) или в
отдалении от него и представлены септическим очагом. Общие изменения
имеют характер дистрофических, воспалительных и гиперпластических.
Классификация сепсиса учитывает ряд признаков: этиологический,
характер входных ворот инфекции (локализация септического очага),
клинико-морфологические
признаки.
По
этиологии
выделяют
стрептококковый, стафилококковый, пневмококковый, гонококковый,
синегнойный, колибациллярный, брюшнотифозный, сибиреязвенный,
туберкулезный, сифилитический, грибковый и др., кроме вирусной
инфекции.
В зависимости от входных ворот различают: терапевтический,
маточный, хирургический, тонзилогенный, одонтогенный, отогенный,
пупочный, криптогенный. На основании клинико-морфологических
признаков,
выделяют
клинико-морфологические
формы
сепсиса:
септицемию, септикопиемию, септический (бактериальный) эндокардит,
хрониосепсис.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты.
1. Септический эндокардит.
2. Эмболический гнойный нефрит.
3. Гнойный лептоменингит.
4. Милиарный туберкулез.
5. Туберкулезный лептоменингит.
6. Брюшнотифозный энтерит.
7. Крупозная пневмония.
8. Гнойно-некротическая ангина.
9. Геморрагический гломерулонефрит.
Микропрепараты.
А) Для зарисовки
Гнойный эмболический нефрит (окраска г-э).
Б) Для демонстрации
Острый септический полипозно-язвенный тромбоэндокардит (окраска
Г-э).
Таблицы.
1. Септический эндокардит на створках аортального клапана.
2. Гнойный эмболический нефрит.
3. Септический эндокардит.
4. Септикопиемия: абсцесс миокарда.
5. Сепсис: гиперплазия гистиоцитарно-макрофагальных элементах в
синусах лимфатического узла.
6. Септикопиемия: метастатические абсцессы в легком.
7. Септический эндометрит.
8. Септическая селезенка с обильным соскобом пульпы.
9. Септические очаги: скопление мицелия Candida Albicans и гнойное
воспаление в стенке пищевода. PAS-реакция.
ЛИТЕРАТУРА.
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М: Медицина, 1993
ПЛАН
Практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
1. Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
-по микробиологии раздел 2, гл.5, С. 175-187.
2. Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- Л 4, С. 517 – 525.
- Л 1, Т2. часть 1, гл. 14, С. 277-278.
- при
работе с литературой обратите внимание на этиологические,
эпидемиологические,
клинические,
иммунологические
и
патологоанатомические особенности сепсиса. Особенности проявления
клинико-морфологических форм сепсиса их осложнения.
3. Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии:
Ваши действия при выполнении программы занятия:
1. Будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
2. При отработке 1 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и
зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте общую характеристику сепсиса.
- Дайте определение септицемии, перечислите изменения во входных
воротах, назовите общие проявления.
- Назовите исходы септицемии, оцените значение осложнений.
3. При отработке 2 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и
зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте определение септикопиемии.
- Перечислите изменения во входных воротах, назовите общие проявления.
- Назовите исходы септицемии, оцените значение осложнений.
4. При отработке 3 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте определение бактериальному септическому эндокардиту.
- Перечислите варианты течения и виды септического эндокардита.
- Назовите поражение каких клапанов наблюдается.
- Оцените значение осложнений и исходов септического эндокардита.
5. При отработке 4 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте определение хрониосепсису.
2. Назовите условия для его развития.
3. Назовите характер поражения, и в каких
органах наблюдаются
изменения.
4. Оцените значение осложнений и исходов хрониосепсиса.
5. Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14А вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14А вопрос 5);
Ваши действия к следующему занятию:
Воспользуйтесь методической разработкой № 34, воспользуйтесь основной и
дополнительной литературой Л 1-4 из методической разработки к занятию № 32. С
методической разработкой по теме следующего практического занятия и
рекомендуемой литературой для студентов можно ознакомиться на кафедре.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____»_________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № 13 . Инфекционные болезни
Занятие № 34. Антропозоонозы: чума, туляремия, бруцеллез, сибирская
язва. Риккетсиозы: эпидемический и спорадический сыпной
тиф, Q – лихорадка.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
Тема № 13 . Инфекционные болезни
Занятие № 34. Антропозоонозы: чума, туляремия, бруцеллез, сибирская
язва. Риккетсиозы: эпидемический и спорадический сыпной
тиф, Q – лихорадка.
Общая цель занятия: Научиться определять этиологию и патогенез, знать
патологическую анатомию чумы, бруцеллеза, туляремии, сибирской
язвы и риккетсиозов.
Частные цели занятия - В результате изучения темы Вы должны
Знать:
1. Уметь давать определения чумы, объяснять ее этиологию и патогенез;
охарактеризовать местные и общие морфологические изменения при чуме;
оценивать осложнения и объяснять причины смерти при этом заболевании.
2. Уметь давать определение туляремии объяснять ее этиологию и
патогенез; охарактеризовать морфологию туляремии в зависимости от
формы и тяжести течения; оценивать осложнения и объяснять причины
смерти при этом заболевании.
3. Уметь давать определение бруцеллеза, объяснять этиологию и
патогенез; охарактеризовать морфологию различных форм заболевания;
оценивать осложнения и объяснять причины смерти при этой инфекции.
4. Уметь давать определения сибирской язвы, объяснять ее этиологию
и патогенез; охарактеризовать местные и общие морфологические изменения
при сибирской язве; оценивать осложнения и объяснять причины смерти при
этом заболевании.
5. Уметь давать клинико-морфологическую характеристику
риккетсиозам.
Уметь:
- определять по макро – и микроскопической картине изменения
во внутренних органах,
давать заключение об их
нозологической принадлежности;
- определять по макро – и микроскопической картине морфологическую
динамику процесса;
- определять по макро – и микроскопической картине
морфологическую форму процесса;
клинико-
- определять по микроскопической картине комплекс морфологических
изменений, характеризующих данную патологию.
Иметь представления:
- о значимости следующих терминов и словосочетаний:
Бубонная чума, первичный аффект при туляремии, тифоидная форма
туляремии, нейробруцеллез.
КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ: Антропозоонозы – группа
заболеваний, объединенных высокой контагиозностью и поражением
человека и животных.
Чума – острейшее инфекционное заболевание из группы карантинных
(конвенционных) инфекций, с характерным развитием эпидемий и пандемий
и огромной летальностью. Основной источник и резервуар возбудителя –
дикие грызуны, заражение происходит через переносчиков – насекомых при
укусе; в ряде случаев заражение происходит воздушно-капельным путем от
больного человека (первично-легочная форма). Характеризуется развитием
характерных поражений лимфоузлов в виде «бубонов» и септического
состояния в виде геморрагической септицемии.
Туляремия – инфекционное природно-очаговое заболевание.
Резервуар возбудителя – грызуны, пути передачи: контактный, воздушнокапельный, водный, пищевой, через укусы клещей. В тяжелых случаях
протекает подобно чуме (геморрагическая септицемия), хроническая форма
характеризуется образованием неспецифических гранулем.
Бруцеллез – острое, подострое или хроническое инфекционное
заболевание, из группы антропозоонозов. Пути заражения: через укожу и
слизистые оболочки, алиментарный (профессиональное заболевание
работников животноводства). Характеризуется множественными
поражениями с развитием неспецифических гранулем, в неблагоприятных
случаях – сепсис.
Сибирская язва – острое инфекционное заболевание из группы
антропозоонозов. Заражение происходит через кожу, алиментарным путем,
воздушно-капельным путем, заболевание имеет выраженный
профессиональный характер. Характеризуется развитием характерных
поражений лимфоузлов в виде «бубонов». Тяжелое течение характеризуется
развитием септицемии.
Знание темы необходимо для изучения антропозоонозов на
клинических кафедрах, а также в практической работе врача для клиникоанатомического анализа секционных наблюдений.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ:
Макропрепараты:
1.геморрагическая пневмония,
2. долевая пневмония,
3. септическая селезенка,
4. полипозно-язвенный эндокардит,
5. гломерулонефрит,
6. цирроз печени.
Микропрепараты:
1. лимфоузел при бруцеллезе,
2. легкое при чуме,
3. селезенка при чуме (окраска г-э).
Интерактивные иллюстрации:
1. Легкое при чуме
2. Селезенка при чуме
3. Лимфоузел при бруцеллезе.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
1. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия: Учебник. – 3-е
изд., перераб. и доп. – М.:Медицина, 1993. – 668 с.
2. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник. В
2-х т. Т.2, ч.I. – М.:Медицина, 2001. – 736 с.
3. Патологическая анатомия. Курс лекций: Учебное пособие / Под ред.
В.В. Серова, М.А. Пальцева. – М.:Медицина, 1998. – 640 с.
4. Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.:Медицина, 1997. – 544 с.
ПЛАН
практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
- по нормальной анатомии человека
-по гистологии человека раздел и микробиологии (воспаление)
Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез
изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом.
В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное
отношение к учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам,
микроскопам; самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается
вскрывать герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.
Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:
-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Дайте общую характеристику антропозоонозов.
2. Клинико-морфологические формы чумы и сибирской язвы
3. Оцените значение осложнений и исходов чумы и сибирской язвы.
- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с
описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Эпидемический сыпной тиф (этиология, патогенез, морфогенез)
2. Виды васкулитов при эпидемическом сыпном тифе.
Д) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);
Е) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к
занятию № 35 повторить к итоговому занятию по теме «Инфекционные
болезни» пройденный материал.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____»_________ 2008 г.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № 13 . Инфекционные болезни
Занятие № 35. Отчет по инфекционным болезням
(темы занятий №№ 29-34)
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2008 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2008 г.
1.
2.
3.
4.
5.
ВОПРОСЫ
К КОНТРОЛЬНОМУ ЗАНЯТИЮ
ПО ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ 3 - го курса ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА.
Общие вопросы.
Назвать 3-ю группу возбудителей инфекционных заболеваний и 2
группы –инвазионных.
Что такое входные ворота при инфекционном заболевании? Назвать
входные ворота при гриппе, дизентерии, бубонной форме чумы.
Назвать 3 морфологических проявления первичного инфекционного
комплекса и объяснить их термины.
Перечислить 4 пути распространения инфекции из первичного очага и
объяснить их термины.
Назвать 6 групп инфекционных заболеваний по этиологическому
признаку.
Вирусные болезни.
6. ГРИПП: назвать серологические варианты возбудителя, особенности
этиологии тяжелой формы болезни.
7. ГРИПП: объяснить термин «большое пестрое гриппозное легкое, при
какой форме течения болезни возникает это морфологическое проявление.
8. ГРИПП: объяснить термины «менингит», «энцефалит», морфологию этих
процессов, при какой форме течения болезни встречаются.
9. ПАРАГРИПП: объяснить термины «асфиксия», ложный круп», «вируснобактериальная пневмония», значение этих процессов.
10.КОРЬ: назвать 3-4 локализации развития катарального воспаления, где
развивается ложный круп, укажите его клинические последствия.
11.КОРЬ: укажите локализацию энантемы, ее морфологическое проявление,
синоним по имени авторов, клиническое значение.
12.КОРЬ: где появляется экзантема, ее морфология (характер сыпи),
морфологический исход.
13.СПИД: назвать 4 типичных клинических варианта болезни, объяснить их
значение.
14.СПИД: назвать 4 группы оппортунистических инфекций и объяснить их
значение.
15.СПИД: назвать 2 группы злокачественных опухолей, их краткая
характеристика.
16.НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА: перечислить 3 основные формы болезни, указать
широко распространенную самую тяжелую и легкую формы.
17.НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА: что такое папула, пустула, оспенная пурпура,
при каких формах болезни встречаются, их исход, значение.
Риккетсиозы.
18.ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ СЫПНОЙ ТИФ: назвать возбудителя, источник
заболевания, переносчика возбудителя.
19.ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ СЫПНОЙ ТИФ: назвать 3 морфологических вида
васкулитов, их значение.
20.ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ СЫПНОЙ ТИФ: что такое гранулема Попова, их
морфология, локализация в органе, значение.
Воздушно-капельные бактериальные инфекции.
21.ДИФТЕРИЯ: какой вид воспаления и его разновидность развивается в
зева? Какие 4 органа в основном поражаются при дифтерийной токсемии?
Указать значение этой патологии.
22.ДИФТЕРИЯ: что такое истинный круп, его локализация (назвать 1-2
органа), важнейшее осложнение.
23.ДИФТЕРИЯ: что такое «ранний паралич сердца», какой морфологический
процесс лежит в его основе?
24.СКАРЛАТИНА: назвать 3 морфологических проявления первичного
скарлатинозного комплекса.
25.СКАРЛАТИНА: назвать морфологический характер сыпи на коже, ее
исход.
26.СКАРЛАТИНА: какие 4 органа поражаются во втором периоде
скарлатины, назвать морфологические процессы в них и терминологию.
27.МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ: назовите 3 клинические формы
болезни, укажите самую тяжелую и легкую формы, значение легкой
формы ля окружающих детей.
28.МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ: назвать вид воспаления в мягкой
мозговой оболочке, эту форму болезни, 3 осложнения в головном мозге и
их исходы.
29.МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ: что такое синдром УотерхаусаФридериксена. Назвать поражаемый орган, патологический процесс,
исход синдрома
Кишечные инфекции.
30.БРЮШНОЙ ТИФ: назвать пути заражения, основной поражаемый орган,
его анатомические структуры и патологический процесс в них.
31.БРЮШНОЙ ТИФ: назвать стадии местных изменений, строение брюшнотифозных гранулем.
32.БРЮШНОЙ ТИФ: назвать 3 кишечных осложнения и 2-3 внекишечных.
33.САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ: назвать возбудителей, основной путь передачи
инфекции, 3 клинические формы болезни.
34.САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ: при какой форме болезни развивается гематогенная
генерализация, назвать образовавшиеся очаги, их локализацию (1-2
органа).
35.ДИЗЕНТЕРИЯ: назвать возбудителей, путь заражения, основной
поражаемый орган, морфологический характер патологии в нем.
36.ДИЗЕНТЕРИЯ: назвать 4 стадии местных изменений, морфологические
изменения течения второй стадии и их местное значение.
37. ДИЗЕНТЕРИЯ: назвать 2-3 морфологические особенности проявления
3-ей стадии болезни, указать 2-3 важнейших местных осложнения.
38.ХОЛЕРА: назвать 2 разновидности возбудителей, 2 преимущественно
поражаемых органа, основной путь заражения.
39.ХОЛЕРА: назвать 2 источника заражения , 3 стадии (периода) болезни.
40.ХОЛЕРА: назвать 2 основных пути (причины) прогрессирующего
обезвоживания организма во 2-ой стадии.
41.ХОЛЕРА: что такое эксикоз, в какой стадии болезни он проявляется,
какие образные термины применяются?
42.ХОЛЕРА: назвать 2 специфических осложнения болезни, 2 основных
поражаемых органа при них, и характер патологических процессов в них
(назвать термины).
Антропозоонозы.
43.ЧУМА: к какой группе инфекционных болезней относится, назвать 2
основных пути заражения и главного переносчика возбудителя.
44.ЧУМА: назвать источники заражения (резервуар возбудителя) среди
диких животных, 4 формы болезни.
45.ЧУМА: что такое бубон, бубоны первого порядка, бубоны второго
порядка, их морфологическая характеристика.
46.БРУЦЕЛЛЕЗ: к какой группе инфекционных болезней относится, назвать
3 пути заражения.
47.БРУЦЕЛЛЕЗ: назвать 3 стадии течения и 5 клинико- морфологических
форм (органных поражений) в 3-ей стадии
48.БРУЦЕЛЛЕЗ: дайте морфологическую характеристику (клеточный состав)
бруцеллезной гранулемы.
49.СИБИРСКАЯ ЯЗВА: назовите 3 основные пути заражения и 4 клиникоморфологических формы болезни.
50.СИБИРСКАЯ ЯЗВА: что такое карбункул, его морфология, локализация,
при какой форме образуется, назвать 2 возможных клинических исхода
болезни при этой форме.
51.СИБИРСКАЯ ЯЗВА: что такое менинго-энцефалит, приобладающий тип
тканевой реакции, при какой форме болезни наблюдается?
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой
Проф.__________ Боташева В.С.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики”
Тема № № 7 - 13.
Занятие № 36. Итоговое занятие №№ 19 – 35.
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2009 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2009 г.