Гимнастика и массаж

Гимнастика и массаж. Часть 1
Именно так полвека назад рассказывали о способах проведения массажа персоналу
детских яслей. Подробное, неторопливое и доходчивое изложение материала
сопровождается иллюстрациями того времени. Подходы к проведению массажа и
гимнастики с тех пор не устарели, поэтому материал имеет практическую ценность и для
современных родителей.
Общий массаж
При общем массаже грудных детей используют главным образом приемы поглаживания,
растирания, разминания и поколачивания. Считают, что поглаживание действует
преимущественно на сосудистую систему (рефлекторно ускоряется ток лимфы и крови);
разминание - на питание и функцию мышц, а поколачивание - главным образом на
периферическую нервную систему.
При поглаживании нужно знать расположение и направление лимфатических и венозных
сосудов массируемой части тела, а при разминании - расположение мышечных групп.
Массаж следует производить от периферии к центру по направлению лимфатических и
венозных сосудов. Лимфатические сосуды руки направляются к подмышечным,
надмышечным и подключичным лимфатическим узлами, а лимфатические сосуды ноги преимущественно к паховым лимфатическим узлам. На верхних конечностях
поверхностные вены расположены главным образом на тыльной стороне кисти, на
ладонной поверхности предплечья и на сгибательной стороне плеча, а на нижних
конечностях - на тыльной стороне голени и бедра. Поэтому, массируя конечность от
периферии к центру, т. е. от кисти к плечу, от стопы к бедру, необходимо в тех местах, где
проходят крупные лимфатические и венозные стволы, производить более сильное
надавливание. Наоборот, в области костных выступов суставов, на местах, где костные
ткани покрыты тонким слоем мягких тканей, сила давления должна уменьшаться.
Массировать грудных детей надо осторожно, плавно и недолго. Следует помнить о
нежности кожных покровов у детей грудного возраста, а также о слабости мышечного и
связочного аппарата, особенно у детей, больных рахитом, у которых, кроме того,
наблюдается еще наклонность к переломам костей.
Перед каждым сеансом массажа необходимо тщательно мыть руки, снимать кольца, часы.
Ногти у массирующего должны быть коротко острижены.
Массаж делают в хорошо проветренной комнате при температуре воздуха не ниже 18-19°.
Летом целесообразно проводить массаж на свежем воздухе, в тени при температуре
воздуха не ниже 20° или при открытом окне.
Детям раннего возраста массаж делают ежедневно или через
день, спустя 1-1,5 часа после еды. Во время массажа ребенок
должен быть спокоен, а массируемые мышцы должны
находиться в расслабленном состоянии. Поэтому необходим
соответствующий педагогический подход к детям. Во время
сеанса массажа следует разговаривать с ребенком, забавлять
его игрушкой и пр.
При общем массаже ребенка укладывают на стол на спину с несколько приподнятой
головой, для чего подкладывают маленькую подушечку. В учреждениях рекомендуется
иметь специальный стол для массажа (см. рис.): длиной 90-100 см, шириной 65-70 см и
высотой 70-75 см. При отсутствии специального стола пользуются доской, которую
кладут на кровать Стол (или доску) покрывают одеялом, поверх которого кладут клеенку
и пеленку. Для лучшего скольжения рук по коже массирующий предварительно посыпает
их тальком.
Общий массаж начинают с передней поверхности нижних, а затем верхних конечностей, в
дальнейшем переходят к массажу живота и груди, после чего ребенка переворачивают на
живот и делают массаж задней поверхности тела и конечностей. Массаж следует
проводить по возможности обеими руками. Массаж начинают с поглаживания, которое
заключается в том, что руки массирующего скользят по коже. Поглаживание следует
делать ритмично, медленно и нежно одной или обеими руками по ходу лимфатических и
венозных сосудов.
Поглаживание - наиболее часто повторяемый прием. Им начинается и заканчивается
каждый сеанс массажа. Спину и бока поглаживают всей ладонной поверхностью одной
или обеих рук, а более мелкие части - концами пальцев или ладонной поверхностью
больших пальцев; при массаже передней части голени и бедра, а также глубоких мышц
спины поглаживание делают еще и тыльной поверхностью пальцев (гребешковое
поглаживание). Легкий поглаживающий массаж показан для детей, страдающих
гипотрофией. Его применяют с успехом и у детей с повышенной нервной возбудимостью.
Поглаживание сменяется растиранием, которое заключается в том, что руки
массирующего не скользят по коже, как при поглаживании, а, плотно соприкасаясь с
последней, производят растирающие движения, причем растирание на больших
поверхностях (спине, животе, бедре) проводят ладонью, а на малых - концами одного или
нескольких пальцев.
На верхних и нижних конечностях делают также кольцевидное растирание.
При растирании сначала воздействуют на более поверхностные слои, затем на
глубжележащие. При этом движения делают не только по ходу лимфатических и
кровеносных сосудов, но и в обратном направлении. Прием растирания у детей раннего
возраста особенно показан при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Растирание сменяют поглаживанием, а затем переходят к разминанию, которое состоит из
спиралевидных ритмичных движений большого и указательного пальцев или всей ладони
одной или обеих рук. При этом рука массирующего, плотно соприкасаясь с кожей,
захватывает мышцы и разминает их. Разминание усиливает кровоснабжение
массируемого участка, улучшает питание тканей, повышает тонус и укрепляет мышцы.
Этот прием особенно показан при расстройствах мышечной системы, часто
встречающихся при рахите и гипотрофии.
Разминание сменяется более слабым приемом - поглаживанием, за которым следует
поколачивание. Оно производится только хорошо упитанным детям на частях тела и
конечностей, богатых мышцами (спина, бедро, задняя поверхность голени и пр.). Этот
прием массажа заключается в следующем: массирующий, приложив локти к своей груди,
производит легкое поколачивание концами пальцев обеих рук или ритмичные
похлопывания ладонной поверхностью пальцев то одной, то другой руки. При массаже
живота поколачивание не допускается.
Прием вибрации в детской практике не получил широкого распространения. Он
заключается в том, что, соединив два или три пальца, ставят их на намеченную точку и
производят ритмичные, мелкие колебательные движения. У детей этим приемом
пользуются чаще всего при массаже спины. В заключение массажа снова производят
поглаживание. По окончании массажа делают несколько гимнастических упражнений,
показанных для данного ребенка. После сеанса массажа ребенок отдыхает в течение 10-15
минут. Продолжительность сеанса общего массажа в начале лечения 5-7 минут, в
середине и к концу курса лечения - не более 10-15 минут. Курс общего массажа состоит в
среднем из 25-30 сеансов. Сеансы проводят ежедневно или через день.
Во время сеанса массажа дети обычно бывают спокойны. Только в самом начале курса
лечения они выражают некоторое неудовольствие, но затем быстро привыкают. Очень
важно, чтобы массирующий во время массажа входил в контакт с ребенком, разговаривал
с ним и т.д.
Местный массаж
Массаж живота. При запорах нервно-мышечного
происхождения, нередко встречающихся у детей раннего
возраста, особенно при рахите и гипотрофии, обычно
связанных с гипотонией мышц брюшного пресса,
применяется местный массаж живота (рис. 1-3).
Массаж живота при запорах начинают с круговых
поглаживаний брюшных стенок положенными на живот
ладонями, которые описывают ряд все расширяющихся
концентрических кругов, начиная от пупка, по ходу часовой стрелки; постепенно
расширяя круги, обходят всю поверхности живота. Прием поглаживания сменяется
разминанием прямых мышц живота, что достигается спиралеобразными движениями
большого и указательного пальцев обеих рук снизу вверх и сверху вниз.
Этим же приемом разминают косые мышцы живота, затем после поглаживания переходят
к приему растирания. При растирании косых мышц живота целесообразно применять
следующий прием. Обе ладонные поверхности кисти помещают на область подвздошных
костей, а затем растирают косые мышцы живота таким образом, чтобы пальцы
массирующего соединились на лобке. Растирание, как и разминание, сменяется более
слабым приемом - поглаживанием.
В середине массажа ребенка укладывают на живот и
оставляют в таком положении на 1-2 минуты. Такую паузу
некоторые авторы рекомендуют делать во время массажа
живота при запорах. Массаж живота заканчивается
круговыми поглаживаниями.
По окончании сеанса массажа делают несколько
гимнастических движений, способствующих укреплению
мускулатуры брюшного пресса: поднимание выпрямленных
ног при положении ребенка на спине, сгибание и разгибание ног в положении лежа на
спине вместе и попеременно (велосипедные движения), ползание на животе и пр.
Массаж живота показан также при расхождении прямых мышц живота и при наличии
пупочной грыжи (рис. 4). При расхождении прямых мышц живота особое внимание надо
уделять разминанию и растиранию прямых мышц живота.
Массаж спины. Специально массаж спины делают при тех или иных деформациях
позвоночника, часто встречающихся при рахите.
На спине различают три мышечные группы:
1. длинные и короткие спинные мышцы, идущие по обеим сторонам остистых
отростков;
2. широкая спинная мышца;
3. трапециевидная мышца.
Начинают массаж спины с поглаживания длинных мышц. Для этого обе руки кладут
ладонной поверхностью на область границы шеи и спины и направляют вниз вдоль
остистых отростков; дойдя до крестца, тыльной поверхностью кистей производят
поглаживание по направлению кверху до шеи. Затем переходят к растиранию,
разминанию и поколачиванию, между которыми производят поглаживание. При
растирании и разминании идут в том же направлении, как и при поглаживании, но
действуют главным образом концами большого, среднего и указательного пальцев обеих
рук.
Для массажа широкой мышцы спины правую и левую ладонь
располагают на пояснице с таким расчетом, чтобы лучевой
край указательного пальца каждой руки поместился на
гребешке подвздошной кости, а большой палец - на краю V
поясничного позвонка. Отсюда, идя по краю мышцы,
доходят до подмышечной впадины и затем снова повторяют
прием.
При массаже спины поколачивание и похлопывание в
области межлопаточного пространства следует производить осторожно, учитывая
большое влияние этих приемов на легкие и сердце. Следует избегать поколачивания и в
области почек.
При массаже спины по поводу деформаций позвоночника (сколиозы, кифозы,
кифосколиозы и пр.) следует производить его более энергично в области искривлений.
При этом массаж, как правило, сочетается с приемами корригирующей гимнастики.
Массаж конечностей. Специальный массаж конечностей делают при деформациях
рахитического происхождения. При массаже искривленных конечностей применяют
поглаживание, растирание, разминание и поколачивание. Однако следует помнить, что
массировать надо главным образом растянутую группу мышц, которая часто
соответствует выпуклости деформации.
Массаж стопы. Массаж стопы имеет большое значение для
предупреждения плоскостопия у детей, больных рахитом. Не
меньшее значение у этих детей он имеет и как лечебное
мероприятие, так как у них плоская стопа часто образуется
вследствие слабости мышечного и связочного аппарата.
Однако для профилактики и лечения плоскостопия следует
наряду с массажем применять и гимнастику. При этом необходимо производить массаж и
гимнастические упражнения не только стопы, но и всей нижней конечности (голени и
бедра).
Для профилактики и лечения плоскостопия особенно активно надо массировать мышцы
подошвы и внутренней поверхности голени.
Упражнения для укрепления стоп: пассивное сгибание, разгибание и вращение
голеностопного сустава, рефлекторное сгибание и разгибание пальцев ног при нажатии на
кожу в области пятки, у основания пальцев и пр.
Продолжительность местного массажа 5-7 минут.
Противопоказания к применению массажа
Массаж противопоказан в период разгара заболевания рахитом, нарушении целости
кожных покровов, при различных сыпях, особенно гнойных, при острых заболеваниях,
острых воспалительных процессах, резком истощении, пороках сердца с явлениями
декомпенсации, наклонности к кровотечению, а также при туберкулезном процессе.
Массаж живота противопоказан при спастических запорах.
Метод массажа заслуживает большого внимания и должен быть внедрен в практику
работы учреждений для детей раннего возраста.
Массаж делают детям только по назначению врача. Медицинские сестры домов ребенка,
яслей должны овладеть техникой массажа для широкого применения его в этих
учреждениях. Наряду с усвоением техники массажа, сестра должна быть хорошо знакома
с анатомией и физиологией ребенка раннего возраста. Контроль за правильностью
применения массажа и за эффективностью лечения осуществляется врачом-педиатром.
Гимнастика и массаж. Часть 2
Подробный комплекс гимнастики для детей первого года жизни, в котором особое
внимание уделено профилактике и лечению рахита, совершенно не устарел за 50 лет и
очень пригодится родителям, которые сами активно занимаются оздоровлением своих
малышей. Фотографии, на которых могли бы быть изображены бабушки и дедушки
нынешних младенцев, помогут правильно выполнить упражнения.
Гимнастика
Сочетание массажа и гимнастики имеет большое значение в
профилактике и лечении заболеваний детского возраста,
особенно гипотрофии и рахита. Мы имеем возможность
весьма кратко остановиться на применении гимнастики.
Считаем нужным подчеркнуть, что при проведении
гимнастики у детей раннего возраста надо применять самые
простые приемы, которые будут развивать практически
полезные движения и соответствовать возрастным
особенностям ребенка. Для этой цели полезны, например,
сгибание-разгибание, приведение и отведение верхних и
нижних конечностей, выкладывание на живот, ползание на
животе, присаживание, а также приемы дыхательной гимнастики, которые имеют
исключительно большое значение для детей, больных рахитом. Кроме того, необходимо
применять упражнения, предупреждающие и устраняющие рахитические деформации
(рис. 1-4).
При назначении массажа и гимнастики необходим индивидуальный подход к каждому
ребенку, с учетом его возраста, общего состояния, периода болезни и пр. Следует также
учесть, что у детей, больных рахитом, гипотрофией, тормозится развитие статических
функций и двигательных умений. Поэтому при назначении физических упражнений надо
руководствоваться не только возрастом ребенка, но и состоянием его мускулатуры,
статики и моторики.
Ниже мы приводим примерный перечень физических упражнений, которые могут быть
использованы для здоровых детей.
Каждый из указанных приемов гимнастики повторяют от 3 до 6-7 раз. Производить их
надо с известной осторожностью, учитывая легкую ранимость мышечного и связочного
аппарата ребенка раннего возраста. Ввиду быстрой утомляемости детей этого возраста
необходима индивидуальная дозировка гимнастики (продолжительность сеанса не должна
превышать 10-12 минут).
Примерный перечень физических упражнений для здоровых детей
(Составлен методистом Р.Г. Сорочек)
N
Назначение
1 Массаж рук
2
3
4
5
Массаж ног
Массаж живота
Массаж спины
Массаж стоп
6 Выкладывание на живот
Возраст
От 1,5 мес.
и старше
От 1,5 мес.
То же
То же
От 1,5 до
12 мес. и
старше
От 1,5 мес.
Противопоказания
Воспалительные заболевания и
раздражения кожи
То же
То же
То же
То же
Если ребенок в положении на
животе не поднимает голову
Примечание. После 4 мес. ребенок начинает самостоятельно переворачиваться на
живот.
7 Рефлекторное ползание на
животе
8 Упражнение для стоп
От 1,5 до 3
мес.
От 1,5 до
12 мес.
9 Массаж грудной клетки
От 1,5 до
18 мес.
10 Ставить на ноги при держании От 3,5 до 8 Недержание головы в
под мышки (потанцовывание)
мес.
вертикальном положении
Примечание. После 8 мес. ребенок сам встает на ноги, цепляясь за что-нибудь.
11 "Кучерские движения" руками От 3 до 18 Гипертония сгибателей верхних
мес.
конечностей
12 Попеременное сгибание и
От 3,5 до 8
разгибание рук в плечевом и
месяцев
локтевом суставах
От 8 до 12
месяцев
сидя
От 12 до 18
месяцев
стоя
13 Сгибание и разгибание ног
От 4 до 18 Гипертония нижних конечностей
вместе и попеременно
мес.
14 Разгибание позвоночника и ног в От 4 до 6 То же
положении лежа на животе с
мес.
частичной опорой
15 Присаживание из положения
От 4 до 6 Запрокидывание головы назад
"лежа на спине" за обе руки,
мес.
отведенные в стороны
16 Топание ложа на спине
От 1,5 до Гипертония сгибателей нижних
18 мес.
конечностей
17 Поднимание прямых ног при
От 5 до 18 То же
положении на спине
мес.
18 Сгибание передней части
От 5 до 7 Пассивность ребенка,
туловища и ног лежа на спине с мес.
запрокидывание головы
частичной опорой
19 Присаживание ребенка при
От 5 до 18 Пассивность ребенка (если при
подтягивании за согнутые в
мес.
подтягивании руки остаются
локтях руки
выпрямленными)
20 Круговые движения руками
От 6 до 18 Гипертония сгибателей рук
мес.
21 Присаживание из положения
От 6 до 18 Пассивность ребенка
лежа при отведении в сторону
мес.
одной руки
22 Ползание
От 6 до 9
мес.
23 Вращение обеих ног в
От 6 до 18
тазобедренных суставах
мес.
24 Наклон и выпрямление
От 10 до 18 Плохая опорная реакция, если
туловища из вертикального
мес.
развитие акта стояния отстает от
положения при фиксации таза,
нормального (для ребенка 10 мес.)
коленей и живота
25 Приседание при держании за обе От 11 до 18 Если развитие акта стояния
руки
мес.
отстает от нормального (для
ребенка 11 мес.)
Гимнастика имеет исключительно важное значение как одно из средств борьбы с
рахитическими деформациями и отсталостью статических функций.
Примерный перечень физических упражнений для детей, больных рахитом
(Составлен Р.Г. Сорочек)
1. Лежание на плоской поверхности на животе с валиком
под грудью (рис. 5).
2. Попеременное сгибание и разгибание рук в локтевых
суставах.
3. Попеременное сгибание и разгибание ног в
тазобедренных и коленных суставах (лежа на спине).
4. Скрещивание рук на груди и отведение их в стороны,
так называемые "кучерские" движения.
5. Ползание на животе при наличии легкого упора для
стоп (ладони проводящего гимнастику).
6. Разгибание позвоночника (лежа на боку).
7. Сгибание и разгибание ног вместе и попеременно.
8. Поднимание кверху и опускание вниз выпрямленных
рук.
9. Отталкивание ног (в положении лежа на животе) при наличии легкого упора для
них (ладони воспитательницы, проводящей гимнастику).
10. Бег на месте (велосипедные движения).
11. Пассивное стояние.
12. Пассивно-активное ползание.
13. Отведение рук в стороны и опускание их (лежа на спине).
14. Присаживание за обе отведенные в стороны руки.
15. Круговые движения руками.
16. Поднятие плечевого пояса и грудной клетки при поддержке под локти (в
положении лежа на животе).
17. Отведение плеч назад со сведением лопаток (в положении лежа на животе).
18. Приподнимание туловища из положения лежа на животе при поддержке под локти
(до вставания на колени или на ноги).
19. Притоптывание (при поддерживании подмышки).
20. Попеременное сгибание и разгибание рук (лежа на спине).
21. Перешагивание (при поддерживании подмышки).
22. Подтягивание за руки из положения лежа на спине до положения сидя или стоя
(рекомендуется только после полной ликвидации рахитического процесса в
костях).
23. Ползание (активное) за игрушкой.
24. Перешагивание при придерживании за руки.
25. Отведение выпрямленных рук назад и медленное соединение над грудью.
26. Наклон и выпрямление туловища из вертикального положения при фиксации таза,
коленей и живота ребенка сестрой, проводящей гимнастику.
27. Ходьба за каталкой.
Описание методики некоторых упражнений для детей, больных рахитом
(Сохранен порядковый номер упражнений, приведенный в
Примерном перечне)
Упражнение 2. Попеременное сгибание и разгибание рук в
локтевых суставах.
Исходное положение: ребенок лежит на спине ногами к
сестре, проводящей занятие.
Охватив кисти выпрямленных рук ребенка и согнув руки в
локтевых суставах, медленно подвести их к плечам, а затем
разогнуть и опустить вниз Упражнение повторить 2-3 раза.
Упражнение 8. Поднимание кверху и опускание вниз
выпрямленных рук.
Исходное положение: ребенок лежит на спине ногами к сестре, проводящей
занятие.Охватив кисти выпрямленных рук ребенка, медленно поднимать руки над
головой, разгибая в плечевых суставах, а затем опускать вниз. Упражнение повторить 3-4
раза.
Упражнение 9. Отталкивание ног в положении лежа на
животе при наличии легкого упора для них.
Исходное положение: ребенок лежит на спине ногами к
сестре, проводящей занятие.
Придерживая выпрямленные ноги ребенка за голени, слегка
отталкивать их, прикасаясь к стопам своим животом.
Упражнение повторить 3-4 раза.
Упражнение 11. Пассивное стояние.
Исходное положение: ребенка ставят на стол спиной к сестре, проводящей занятие.
Выпрямив ноги ребенка, придерживать их ладонью правой руки в области коленей,
прислонив его плотно к себе, и в то же время придерживать ладонью левой руки в области
груди. Упражнение повторить 1-2 раза по полуминуте.
Упражнение 13. Отведение рук в стороны и опускание их (лежа на спине).
Исходное положение: ребенок лежит на спине ногами к сестре, проводящей занятие.
Охватив кисти ребенка, отвести выпрямленные руки его в стороны до уровня плеч и
медленно опустить их вниз. Упражнение повторить 3-4 раза.
Упражнение 25. Отведение выпрямленных рук ребенка назад и соединение их на уровне
груди.
Исходное положение: ребенок сидит, прислонившись спиной к сестре, проводящей
занятие.
Охватив выпрямленные руки ребенка в области лучезапястного сустава, отвести их
несколько назад, затем медленно соединяя их выпрямленными над грудью, произвести
ладонями рук ребенка хлопок. Упражнение повторить 3-4 раза.
Учитывая нарушения статических функций у детей, больных рахитом, большинство
упражнений в начале проводят в горизонтальном положении.
При практическом проведении гимнастики следует
подбирать те приемы и те движения, которые наиболее
показаны для данного ребенка в целях укрепления
соответствующих мышечных групп, развития статических
функций и двигательных умений.
При выборе физических упражнений для детей, больных
рахитом, следует учитывать повышенную у них
растяжимость мышц и разболтаннность суставов. Поэтому
такие упражнения, как напряженное выгибание, всякие "висы" и т. д., недопустимы, а
другие надо применять осторожно, сообразуясь с состоянием мускулатуры ребенка.
Большое значение имеет длительность сеанса. Учитывая
быструю утомляемость нервной системы у детей, больных
рахитом и гипотрофией, следует ограничить длительность
сеансов: в начале курса лечения 7-10 минут, а в середине и в
конце-не более 15 минут. Продолжительность сеансов нужно
увеличивать постепенно, так же как и нагрузку
гимнастическими упражнениями (здесь имеется в виду как
общая гимнастика, так и нагрузки для отдельных мышечных
групп). При этом необходим индивидуальный подход к
ребенку, нужно тщательно следить за его общим состоянию
при появлении первых признаков утомления, что чаще всего
выражается в отрицательной реакции (крик, плач), сеанс
следует сократить. Иногда отдельные упражнения вызывают
у некоторых детей отрицательную реакцию; это нужно
подметить и заменить их другими.
Гимнастика имеет исключительно важное значение для
ребенка, больного рахитом. Она не только оказывает
положительное действие на мускулатуру, кровообращение, дыхание, обмен веществ и
эмоциональный тонус, но в сочетании с массажами является одним из средств борьбы с
рахитическими деформациями и отсталостью статических и моторных функций.
В санатории для лечения тяжелых форм рахита (главный врач С.А. Кушнер) методистом
Р.Г. Сорочек разработана также методика применения массажа и гимнастики при
рахитических деформациях (кифоз и др.).
Для исправления рахитического кифоза первым мероприятием является длительное
лежание ребенка на животе в манеже или кровати на деревянном щите с песочным
валиком под грудью (рис. 5). Через 7-10 дней в комплекс гимнастических упражнений
включают специальные приемы корригирующей гимнастики (рис. 7-9).
Перечень корригирующих мероприятий при
рахитическом кифозе
1. Длительное лежание на животе с песочным валиком
под грудью (приблизительно половина времени всего
бодрствования ребенка).
2. Массаж спины, усиленный в области кифоза.
3. Пассивное вибрирующее поднимание ног из
положения лежа на животе при, легкой фиксации
позвоночника в области кифоза.
4. Поднимание выпрямленных ног в положении лежа на
животе (до образования кожной складки в области
поясницы) и медленное их опускание.
5. Пассивное разгибание позвоночника в положении лежа на животе путем поднятия
плечевого пояса и верхней части туловища (грудную клетку фиксируют снизу
одной рукой, а второй рукой фиксируют таз).
6. Отведение плеч назад со сведением лопаток (в положении лежа на животе).
7. Пассивно-активные круговые движения руками (в положении лежа на спине).
8. Пролезание под веревочку или палку с последующим вставанием на ноги.
Эти упражнения нужно проделывать по 3-5-6 раз ежедневно.
Существуют также приемы гимнастики для исправления
деформации грудной клетки.
Гимнастика для исправления кифозов и других деформаций
требует осторожного и внимательного индивидуального
подхода и может применяться только при наличии хорошо
обученного персонала.
Кроме пассивной гимнастики, при лечении рахита, когда это
показано, применяется и активная. На рис. 10-13 приведено
несколько упражнений из активного комплекса.
Противопоказания к применению гимнастики у детей раннего возраста:
1. заболевание рахитом в периоде разгара;
2. свежие переломы;
3. нарушение целости кожи, высыпания, пиодермия;
4. острые инфекционные заболевания;
5. острые воспалительные процессы;
6. резкое истощение,
7. пороки сердца с явлениями декомпенсации;
8. наклонность к кровотечениям;
9. активный туберкулезный процесс;
10. резкая анемия.
10.12.2007 Заблудовская Е. Д.,
Глава из книги "Руководство для врачей яслей и домов ребенка" под ред. Л.В.
Гречишниковой (М.: Медгиз, 1954)