Тестовое задание №19.

Тестовое задание №19.
На следующие вопросы может быть один или несколько правильных ответов.
1. Побочные нежелательные эффекты фуросемида:
а) повышение давления в легочной артерии;
б) повышение МОК;
в) снижение системного систолического АД;
г) уменьшение СИ;
д.) развитие гипокалиемии.
2. Показания к искусственной вентиляции легких:
а) II класс по Т. Killip;
б) III класс по Т. Killip;
в) быстрое прогрессирование дыхательной недостаточности, сопровождающееся
спутанным сознанием;
г) изменение величины зрачков, активное участие в дыхании вспомогательной
мускулатуры на фоне выраженной одышки;
д.) все вышеуказанное.
3. Какой тип гемодинамики требует обязательного применения инотропных
препаратов?
а) эукинетический;
б) гиперкинетический;
в) застойный,
г) гипокинетический ;
д.) гиповолемический .
4. Какие препараты нежелательно применять у больных с гиповолемическим шоком?
а) нитроглицерин;
б) реополюглюкин;
в) фуросемид;
г) морфин;
д.) допамин.
5. Если ДЗЛА превышает 20 мм рт. ст. и имеются признаки легочного застоя и
проявления отека легких, с чего начинают лечение кардиогенного шока?
а) с внутривенного введения 0,9% раствора натрия хлорида или реополиглюкина;
б) с симпатомиметиков — добутамина или/и допамина;
в) с внутривенного капельного введения раствора нитроглицерина или натрия
нитропруссида;
г) с коррекции микроциркуляторных нарушений (гепарин, трентал, аспирин в
обычных дозах);
д.) б+в+г.
6. Как функционирует баллон при баллонной контрпульсации?
а) в систолу он спадается;
б) в систолу он раздувается;
в) в диастолу он спадается;
г) в диастолу он раздувается;
д.) б+в.
7. Показаниями к экстренным хирургическим вмешательствам при остром инфаркте
миокарда являются:
а) кардиогенный шок (не позже чем 18 ч от начала данного осложнения);
б) кардиогенный шок (не раньше чем 18 ч от начала данного осложнения);
в) распространенный инфаркт миокарда (более чем в трех грудных отведениях);
г) тяжелая левожелудочковая недостаточность, обусловленная разрывом МЖП или
острой митральной недостаточностью, связанной с разрывом или дисфункцией
папиллярных мышц ;
д.) Повторные эпизоды жизнеопасных желудочковых аритмий (ЖТ, ФЖ),
рефрактерных к ЭИТ и медикаментозной терапии.
8. Противопоказания для введения морфина при острой сердечной недостаточности:
а) развернутый отек легких;
б) нарушение ритма дыхания (дыхание Чейна – Стокса);
в) угнетение дыхательного центра;
г) кардиогенный шок;
д.) отек мозга .
9. Какая первоначальная доза нитроглицерина при лечении острой сердечной
недостаточности (в/в)?
а) 1 мкг/мин;
б) 15 мкг/мин;
в) 2,5 мкг/мин;
г) 25 мкг/мин;
д.) 125 мкг/мин.
10. Противопоказания к применению нитратов при острой сердечной недостаточности:
а) наличие трансмурального инфаркта миокарда;
б) асцит и анасарка;
в) обструкция легочной артерии;
г) острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей;
д.) перикардиальная констрикция и тампонада сердца .
11. В какой дозе допамин обладает положительным инотропным (и хронотропным) и
периферическим вазоконстриктивным эффектами?
а) 2,4 мкг/кг/мин;
б) 2,5–4,9 мкг/кг/мин;
в) 5–14,9 мкг/кг/мин;
г) 15–25 мкг/кг/мин;
д.) все вышеуказанное неверно.
12. Противопоказаниями к применению допамина являются:
а) тиреотоксикоз;
б) феохромоцитома;
в) повышенная чувствительность к дисульфиду;
г) предшествовавший прием ингибиторов МАО;
д.) сердечные аритмии
13. Противопоказаниями к применению добутамина являются:
а) гипертрофическая кардиомиопатия;
б) стеноз устья аорты;
в) сердечные аритмии;
г) систолическое АД < 70 мм рт. ст.;
д.) повышенная чувствительность к дисульфиду.
14. Какие действия являются ошибками терапии кардиогенного шока на
догоспитальном этапе?
а) применение лидокаина и сульфата магния для купирования нарушений ритма;
б) медикаментозное лечение брадиаритмий вместо проведения ЭКС;
в) применение допамина,
г) применение пентамина ;
д.) применение эуфиллина
15. Какие свойства норадреналина делают его малопригодным для лечения острой
левожелудочковой недостаточности у больных инфарктом имокарда?
а) усугубление ишемии миокарда;
б) увеличение риска возникновения аритмий;
в) действие преимущественно на β1-адренорецепторы,
г) существенное снижение ОПСС;
д.) выраженный прессорный эффект .
Талон ответов к тестовому заданию 19
(поставить + в ячейках правильных ответов и
переслать по электронной почте).
а б в г д
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Ф.И.О.
Номер диплома