Билет № 1 (боковые канатики и передние рога на различном уровне).

advertisement
Билет № 1
1. Двигательный путь. Кортикоспинальный путь. Поражение на уровне спинного мозга
(боковые канатики и передние рога на различном уровне).
2. Лицевой нерв. Симптомы поражения.
3. Ишемический инсульт. Этиология, патогенез, клиника, дифференциональная диагностика,
лечение, профилактика.
4. У больного отмечаются приступы, которые начинаются с клонических судорог правой стопы
и последовательно распространяются на всю одноименную половину тела и конечностей,
потери сознания при этом не наблюдается. Как называется данный припадок.
Билет №2
1. Двигательный путь. Кортикоядерный путь. Поражение на уровне головного мозга (ствол,
внутренняя капсула, кора).
2. Глазодвигательный нерв. Строение, симптомы поражения.
3. Геморрагический инсульт. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика,
лечение, профилактика.
4. У больного наблюдаются приступы внезапного , кратковременного отключения сознания на
несколько секунд. В момент приступа судорог не бывает, больной не падает, у него
отсутствующий взгляд и он прерывает текущую деятельность. Как называется данный
припадок?
Билет№3
1.
2.
3.
4.
Экстрапирамидная система. Паллидарная система, строение, симптомы поражения.
Тройничный нерв, строение, симптомы поражения.
Боковой амиотрофический склероз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
У больного страдающего атеросклерозом мозговых сосудов остро возникла слепота на
левый глаз и ослабли правые конечности. В каком из сосудистых бассейнов развилось
нарушение мозгового кровообращения?
Билет №4
1.
2.
3.
4.
Экстрапирамидная система. Стриарная система, строение, симптомы поражения.
Зрительный нерв, строение и симптомы поражения.
Рассеянный склероз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Больной 50 лет, страдающий артериальной гипертензией, доставлен в тяжелом
состояниии с жалобами на сильные головные боли , тошноту и рвоту. Об-но:
выраженные менингиальные симптомы, очаговой симптоматики нет. А/Д –200/100 мм рт
ст. данные какого исследования имеют решающие значения для уточнения диагноза?
Ваш предварительный диагноз?
Билет №5
1.
2.
3.
4.
Мозжечок. Строение, симптомы поражения, триада Шарко, пентада Марбурга.
Подъязычный нерв. Строение и симптомы поражения.
Сирингомиелия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Больной, страдающий гипертонической болезнью, внезапно почувствовал резкое
головокружение, при попытке встать упал. Речь смазанная, невнятная, движения в
конечностях избыточные, неловкие. Через 20 минут потерял сознание. Об-но: состояние
крайне тяжелое , пульс –120/мин., дыхание волнообразное, редкое, глубокая кома, мышечная
атония и арефлексия. Ваш предполагаемый диагноз?
Билет №6.
1. Кора. Синдром поражения лобной доли.
2. Бульбарный паралич.
3. Эпидемический энцефалит Экономо. Этиология, патогенез, патоморфология, клиника,
течение, диагностика, лечение.
4. Больная 29 лет наблюдалась повышение температуры, слабость, признаки острые
респираторные заболевание. Затем на кож туловища и рук-ног высыпала геморрагический
сыпь. У больного отмечалась головную боль, тошнота, потеря сознания. При обследовании
обнаружили положительные общеинфекционные и менингиальные знаки. Ваш полный
предположительный диагноз?
Билет № 7
1.
2.
3.
4.
Кора. Синдром поражения теменной доли.
Псевдобульбарный паралич.
Миелит. Классификация, этиология, клиника, течение, лечение.
У ребенка после перенесенной ангины отмечаются быстрые, неожиданные, размашистые
движения, которые совершаются без напряжения и лишены стереотипности. Гиперкинезы
охватывают мышцы конечностей и лица, отмечаются в покое и усиливаются при
целенаправленных действиях. Мышечный тонус снижен. Как называется имеющийся у
больного гиперкинез? Ваш диагноз? Ваша тактика.
Билет №8
1.
2.
3.
4.
Кора. Синдром поражения височной доли.
Добавочный нерв. Строение и симптомы поражения.
Полиомиелит. Классификация, этиология, клиника, течение, лечение.
Больной 45 лет. Жалуется на жгучие боли в половине лица, больше выраженные вокруг глаз.
Через некоторое время появилась папуллезная сыпь на лбу и вокруг глаз, боли несколько
утихли. Дома лечился антибиотиками, но эффекта не было, после чего обратился к врачу.
Ваш топический диагноз. Ваша тактика.
Билет№ 9
1. Афазии.
2. Отводящий нерв. Строение и симптомы поражения.
3. Острый, гнойный менингококковый менингит. Этиология, патогенез, патоморфология,
клиника, течение, диагностика, лечение.
4. Ситуационная задача. У больного после переохлаждения возникли вялый парез ног.
жестокие боли в ногах и промежности. Снижены все виды чувствительности на ногах и
аногенитальной области, недержение мочи и кала. Отсутствуют кремастерный, анальный.
коленный и ахилловы рефлексы. Что поражено?
Билет№10
1. Чувствительная сфера. Поверхностная чувствительность. Поражения на уровне спинного
мозга (задние рога, боковые канатики).
2. Обонятельный нерв. Строение и симптомы поражения.
3. Эпилепсия. Виды эпилептических припадков, лечение.
4. Больной 50 лет, поступил с жалобами на затруднение глотания, невнятную, смазанную речь.
Болен около 7 мес, течение болезни прогрессирующее. Об-но: дизартрия, дисфагия,
дисфония. Атрофия и фибриляции мышц языка, глоточный рефлекс отсутствует. Других
расстройств нет. Каков диагноз заболевания?
1.
2.
3.
4.
Билет №11
Чувствительная сфера. Глубокая чувствительность. Поражения на уровне спинного мозга
(задние рога, боковые канатики).
Зрительный нерв, строение и симптомы поражения.
Клещевой весенне - летний энцефалит Этиология, патогенез, патоморфология, клиника,
диагностика, лечение
Ситуационная задача . У больного при подъеме тяжести внезапно возникли головная боль и
боль в спине, дважды была рвота. Объективно: больной возбужден, дезориентирован. АД 180/110 мм.рт.ст., температура - 38°С, птоз справа, правое глазное яблоко отклонено
кнаружи, других очаговых симптомов нет, выраженные менингеальные симптомы. Ан
крови: лейк.- 10 000, СОЭ - 8 мм. В ликворе: белок - 1,2 %о, цитоз - 242/3. Между какими
заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику в данном случае?
Билет№12
1. Поражение чувствительной сферы на уровне головного мозга (ствол, внутренняя капсула,
зрительный бугор, кора).
2. Глазодвигательный нерв. Строение, симптомы поражения.
3. Сирингомиелия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
4. У больного на фоне выпадения болевой и температурной чувствительности постепенно
развилась вялый парез рук и спастический – ног . В мышцах рук отмечается фибриляциии и
фасцикуляции. Ваш предполагаемый диагноз?
Билет №13
1. Поражение чувствительной сферы на периферическом уровне (неврит, полиневрит, плексит,
ганглионит).
2. Бульбарный паралич.
3. Субарахноидальное кровоизлияние. Этиология, клиника, лечение.
4. Больной 31 года, жалуется на слабость в ногах, пошатывание при ходьбе, 6 лет назад внезапно
ослеп, через 1,5 мес зрение восстановилась.В последние 2 месяца появилась слабость в ногах,
шаткая походка. Об-но: Vis d-1, S-0,6, побледнение височных половин сетчатки. Нижних
спастических парапарез, интенционное дрожание, (+) с-м Ромберга, речь скандированная,
расстройств чувствительности нет. Ваш предполагаемый диагноз?
1.
2.
3.
4.
Билет №14
Синдром Броун-Секара.
Бульбарный и псевдобульбарный паралич. Дифференциальная диагностика.
Боковой амиотрофический склероз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
У больного отмечаются повышение температуры, головные боли, диплопия, повышенная
сонливость, отсутствует реакция зрачков на конвергенцию и аккомодацию при сохранности
реакции на свет. Ваш предполагаемы диагноз?
Download