- Ольгинский муниципальный район

АДМИНИСТРАЦИЯ
ОЛЬГИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
27.05.2013г.
пгт. Ольга
№
249
О дополнительных мерах по снижению
заболеваемости населения туберкулёзом в
Ольгинском муниципальном районе
В целях снижения заболеваемости туберкулёзом населения в Ольгинском
муниципальном районе, на основании Устава Ольгинского муниципального
района
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить прилагаемые:
– комплексный план противотуберкулёзных мероприятий в Ольгинском
муниципальном районе на 2013 год;
– состав межведомственной комиссии в Ольгинском муниципальном
районе по противотуберкулёзным мероприятиям.
2. Рекомендовать руководителям предприятий и организаций района:
– предоставить списки своих работников в КГБУЗ «Ольгинская ЦРБ»;
– обеспечить обследование всех
флюорографическом
кабинете
КГБУЗ
сотрудников предприятий
«Ольгинская
ЦРБ»,
во
согласно
утверждённого плана.
3. Признать утратившим силу постановление главы Ольгинского
муниципального района от 21.01.2011г. № 4 «О дополнительных мерах по
2
снижению
заболеваемости
населения
туберкулёзом
в
Ольгинском
муниципальном районе».
4.
Организационному
отделу
администрации
района
(Гришаков)
разместить настоящее постановление в сети Интернет на официальном сайте
администрации Ольгинского муниципального района.
Глава муниципального районаглава администрации района
В.С. Листровой
3
УТВЕРЖДЕН
постановлением главы администрации
Ольгинского муниципального района
от 27.05.2013г. № 249
СОСТАВ
межведомственной комиссии в Ольгинском муниципальном районе
по противотуберкулёзным мероприятиям
Макитра Ирина Ивановна
– заместитель главы администрации
муниципального района, председатель
комиссии;
Кудрявцева Галина Викторовна
– главный врач КГБУЗ «Ольгинская
ЦРБ»,
заместитель
председателя
комиссии (по согласованию);
Члены комиссии:
Байбуз Валентина Владимировна
– начальник ТОУ «Роспотребнадзор»
(по согласованию);
Бурак Сергей Васильевич
– начальник ОП № 16 МОМВД РФ
«Кавалеровский» (по согласованию);
Жигалина Татьяна Евгеньевна
– врач – фтизиатр КГБУЗ «Ольгинская
ЦРБ» (по согласованию).
4
УТВЕРЖДЕН
постановлением главы администрации
Ольгинского муниципального района
от 27.05.2013г. № 249
КОМПЛЕКСНЫЙ ПЛАН
по выявлению и предупреждению распространения туберкулёза
в Ольгинском муниципальном районе на 2013 год
№
п.п
1.
2.
3.
4.
Срок
Ответственный
Мероприятия
исполнения
за исполнение
мероприятия
1. Организационные мероприятия
Заслушивать информацию о
заболеваемости
туберкулёзом в районе, о
выполнении плана
противотуберкулёзных
мероприятий на заседаниях
межведомственной комиссии
по противотуберкулёзным
мероприятиям
Проводить занятия с
вакцинаторами с
оформлением справки –
допуска к прививкам
Выезжать в сёла района с
бригадой врачей для
оказания практической
помощи на ФАПах, для
проведения индивидуальных
консультаций больным
Своевременно подавать
заявки на препараты для
обеспечения неснижаемого
запаса
противотуберкулёзных
препаратов, вакцины БЦЖ,
туберкулина и шприцов для
вакцинации против
туберкулёза
по плану ОМК
и МК в марте,
октябре
заместитель
главного врача
январь
сентябрь
врач фтизиатр,
ответственный за
эпидем. работу
в течение года
врач фтизиатр
ежеквартально
врач фтизиатр
Отметка
о выполнении
5
5.
Продолжить создание
флюорокартотеки на все
население 12 лет в
поликлинике при
рентгенкабинете по
производственно –
территориальному принципу,
по утверждённой
унифицированной форме
в течение года
участковые врачи
052/у.
терапевты
Методические указания 9543 от 21.02.96г.
«Организация
дифференцированного
ф/обследования населения с
целью выявления
заболеваний органов грудной
клетки»
2. Мероприятия по активному выявлению
туберкулёза органов дыхания
1.
Проводить внутрикожную
пробу Манту с 2 т.е.
стандартного отечественного
туберкулина (ППД – Л)
детям и подросткам, согласно
плана
Проводить туберкулиновые
пробы два раза в год малым
народностям, проживающим
в районе
Подросткам и детям с 14 до
15 лет чередовать
туберкулино – диагностику и
флюорографию с интервалом
в 6 месяцев
Детям и подросткам при
выявлении контакта с
больными туберкулёзом
проводить повторно
туберкулиновую пробу не
позднее чем через два месяца
после установления контакта.
Систематически
контролировать
2.
3.
4.
5.
в течение года
участковый
педиатр,
бригады
вакцинаторов
в течение года
фельдшера ФАПов
в течение года
фельдшера ФАПов
в течение года
врач фтизиатр
ежеквартально
врач фтизиатр
6
6.
флюорографическое
обследование
декретированных
контингентов согласно
методическим указаниям
95/42 от 21.02.96г.
«Организация
дифференцированного
флюорологического
обследования населения с
целью выявления
заболеваний органов грудной
полости»
Проводить
флюорологическое
обследование с целью
выявления заболеваний
органов грудной клетки
всему населению, старше 15
лет, обратив особое
внимание на следующие
группы населения:
- подростков (юноши и
девушки);
- допризывников;
- взрослых групп населения,
для которых установлено
ежегодное обследование на
туберкулёз по
эпидемическим показателям,
старше 40 лет;
- лиц старше 15 лет, впервые
обратившихся в текущем
году в поликлинику, всех
поступающих на
стационарное лечение, лиц
по уходу за детьми;
- лиц длительно и часто
болеющих острыми
респираторными и другими
хроническими
заболеваниями, а также лиц с
неустановленным
диагнозом;
- лиц, состоящих на
в течение года
рентгенолог,
фтизиатр,
главный врач ЦРБ
в течение года
работники
военкомата
в течение года
рентгенолог, врачи
специалисты
в течение года
рентгенолог, врачи
специалисты
в течение года
рентгенолог, врачи
специалисты
постоянно
рентгенолог, врачи
специалисты
постоянно
рентгенолог, врачи
7
диспансерном учёте у врачей
общей лечебной сети;
- инвалидов ВОВ и
участников ВОВ, инвалидов
труда, пенсионеров
7. Обеспечить
рентгенологическое и
флюорологическое
обследование и
дообследование следующих
групп населения:
- лиц с рентгенологически
в течение года
выявленными, остаточными
изменениями в лёгких (лиц
повышенного риска
заболевания туберкулёзом);
- лиц содержащихся в ИВС, в течение года
бомжей
8. Обеспечить рентген и
флюорографическое
обследование всех
прибывающих на постоянное
место жительство,
поступающих на работу,
учёбу, уходящих на пенсию,
в течение года
состоящих на учёте в центре
занятости
9. Проводить двойное
независимое чтение и
в течение года
ретроспективный просмотр
флюограмм
10. Сократить до 10 дней срок
рентгенологического
дообследования после
флюорограммы и до 14 дней
в течение года
после выявления виража
туберкулиновых проб, туб
инфицирования у детей
Организовать обследование
11. на туберкулёз методом
бактериологического посева
материала от
нетранспортабельных
больных, больных
постоянно по
мере
необходимости
специалисты
врач фтизиатр,
рентгенолог
врач фтизиатр,
рентгенолог
РОВД
рентгенолог,
руководители
предприятий,
учреждений,
участковые,
служба занятости
рентгенолог
врач фтизиатр,
рентгенолог
врач бактериолог,
лаборатория и
участковые
службы
8
хроническими
заболеваниями лёгких,
мочеполовой системы,
сахарным диабетом, в
бактериологической
лаборатории п. Кавалерово
(собирать материал,
выделять транспорт)
12. Проводить обследования
рентгенофлюорографическим
методом членов семьи из
окружения новорождённых,
беременной женщины
13. Проводить обследования
всех детей в стационаре с
подозрением на туберкулёз, с
виражом туб/проб,
гиперергической
чувствительностью к
туберкулину методом
рентгенографии органов
грудной клетки
постоянно
постоянно
врач акушер –
гинеколог,
врач педиатр
Врач фтизиатр,
врач педиатр
3. Организация лечения впервые выявленных больных туберкулёзом
1.
2.
Проводить лечение всех
впервые выявленных
больных с МБТ (+) до
прекращения
бацилловыделения и
закрытия полости распада в
Краевом
противотуберкулёзном
диспансере г. Владивостока
Оформлять «хирургическую
картотеку» на всех
нуждающихся в операции
больных. Направлять всех
больных нуждающихся в
хирургическом лечении на
консультацию в Краевой
противотуберкулёзный
диспансер (далее КТД) к
хирургу для решения вопроса
об оперативном лечении
постоянно
врач фтизиатр
постоянно
врач фтизиатр
9
3.
4.
Обеспечить длительное и
качественное
контролируемое лечение всех
больных активными
формами туберкулёза по
мере выписки их КТД в
амбулаторных условиях
используя туб/кабинет и
ФАПы для продолжения
курсового лечения согласно
Приказа № 109 от
21.03.2003г. МЗ РФ «О
совершенствовании
противотуберкулёзных
мероприятий в Российской
Федерации»
Своевременно направлять на
госпитализацию в КТД всех
детей и подростков, больных
туберкулёзом до
клинического излечения
постоянно
врач фтизиатр,
фельдшера ФАПов
постоянно
врач фтизиатр,
участковый врач
педиатр
4. Организация лечения больных хроническими формами туберкулёза
1.
2.
Обеспечить ежегодную
госпитализацию и
амбулаторное лечение
больных хроническими
деструктивными формами
туберкулёза с
бацилловыделением, уделяя
особое внимание больным с
сопутствующими
заболеваниями всех систем.
Осуществлять
контролируемое
амбулаторное лечение.
Проводить
централизованный пересмотр
контингентов больных
хроническими формами
туберкулёза лёгких и
внелёгочных локализаций
для выявления больных,
нуждающихся в
постоянно по
мере
необходимости
в течение года
согласно
графика КТД
врач фтизиатр,
фельдшера ФАПов
врач фтизиатр
10
3.
хирургическом лечении, в
соответствие с приказом от
21.03.2003г. № 109 МЗ РФ
«О совершенствовании
противотуберкулёзных
мероприятий в Российской
Федерации»
Всех больных с
хроническими
деструктивными процессами
в лёгких, злоупотребляющих
алкоголем обследовать у
нарколога и лечить по
индивидуальным схемам
совместно с наркологом
постоянно по
мере выявления
врач фтизиатр,
врач психиатрнарколог
5. Мероприятия по специфической и неспецифической
профилактике туберкулёза
1.
2.
3.
Обеспечить правильное
планирование и полноту
охвата прививками БЦЖ
детей и подростков,
повышать качество
специфической
профилактики
Своевременно проводить
контролируемую
химическую профилактику
всем здоровым детям и
подросткам с виражом
туберкулиновых реакций с
гиперергическими пробами,
тубинфицированным
Обеспечить изоляцию всех
здоровых детей и подростков
из семейных очагов
туберкулёзной инфекции в
санаторно –
оздоровительных
учреждениях края по мере
надобности
ежеквартально
в течение года
1 и 3 квартал
участковый
педиатр,
врач фтизиатр
участковый
педиатр,
врач фтизиатр
врач фтизиатр,
участковый
педиатр
6. Общие мероприятия. Мероприятия выполняемые районным отделом
внутренних дел.
11
1.
2.
3.
Принять меры по
дальнейшему улучшению
медицинского обслуживания:
- инвалидов ВОВ;
- лиц, имеющих патологию
органов дыхания, направлять
на консультацию к врачам:
фтизиатру, онкологу
- выделять во
флюорокартотеке карточки
инвалидов и участников
ВОВ, больных с
заболеваниями группы риска
по туберкулёзу;
малочисленных народов
Севера осуществлять
маркировку для переселенцев
и лиц бомжей составляется
отдельная карточка Согласно
95/42 от 21.02.96г. МЗ РФ и
ЦГСЭН РФ «Организация
дифференцированного
флюорографического
обследования населения с
целью выявления
заболеваний органов грудной
полости»
Обеспечить подготовку
профилированного санитарного актива по привлечению
населения к профилактическим осмотрам, контролируемому лечению и санитарно –
просветительной работе
Обеспечить 100%
флюорообследование всех
поступающих в
следственный изолятор, лиц
освободившихся из мест
заключения
постоянно
постоянно
зам. главного врача
по ОМН
врач фтизиатр,
онколог, врачи специалисты
постоянно
врач фтизиатр,
врачи –
специалисты,
онколог, участковая
служба,
рентгенолог, ОВД
1 и 3 квартал
врач фтизиатр,
участковая служба
постоянно
начальник РОВД
12
4.
Для работы в
животноводческих
хозяйствах принимать на
работу только после
флюорообследования.
Обеспечить явку работников
животноводческих хозяйств
и птицеферм на ежегодное
флюорографическое
обследование.
постоянно
Руководители
предприятий,
фтизиатр
7. Санитарно – противоэпидемические профилактические мероприятия
1.
Проводить месячники
пропаганды медицинских
знаний по борьбе с
туберкулёзом, используя для
этого местную печать,
привлекая врачей общей
лечебной сети, санитарный
актив
по плану
зам. главного врача
по ОМН