4. Гарантия - Стоматологический центр &quot

advertisement
Договор
на оказание платных стоматологических услуг
г. Тверь
«____» __________________ 20 ____ г.
1. СТОРОНЫ И ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
Исполнитель: ООО «Стоматологический центр «Чайка» (Свидетельство о государственной регистрации юридического
лица выдано Межрайонной инспекцией Министерства РФ по налогам и сборам №1 по Тверской области 11.10.2004г. за
ОГРН 1046900076035. Лицензия № ЛО-69-01-000251 от 17.04.2009г на осуществление медицинской помощи по
стоматологии терапевтической и стоматологии ортопедической, срок действия до 17.04.2014 г., выдана Департаментом
здравоохранения Тверской области, расположенным по адресу: 170000, г. Тверь, ул.Советская, д. 23, тел.: 32-04-82), в
лице ВРИО главного врача Москаева А.В., действующего на основании Устава, с одной стороны, и
Пациент:__________________________________________________________________________________________
с другой стороны, вместе именуемые «Стороны», заключили настоящий договор о порядке и условиях предоставления
Пациенту платных стоматологических услуг. Перечень, стоимость и сроки предоставления услуг записываются в смете
платных услуг, являющейся неотъемлемой частью настоящего договора.
2. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ УСЛУГ
2.1. Исполнитель поручает провести осмотр и лечение Пациента компетентному специалисту (далее по тексту «врачу»)
- ______________________________________________________________________________________________________
2.2. В оговоренное с Пациентом время врач проводит осмотр Пациента, информирует его о результатах обследования,
наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения и связанных с ними рисками; возможными вариантами
медицинского вмешательства, последствиях и ожидаемых результатах проведенного лечения; согласовывает с ним план
лечения, предварительную стоимость и примерные сроки выполнения работ.
2.3. Врач отражает результаты обследования, предварительный диагноз и ход лечения в медицинской карте
стоматологического больного.
2.4. Врач обеспечивает максимально высокое качество и наиболее безболезненные методы лечения в соответствии с
медицинскими показаниями в пределах того объема материалов и технологий, которые имеются на данный момент в
клинике.
2.5.Врач объясняет Пациенту возможность возникновения по не зависящим от врача причинам осложнений в ходе
лечения и после него, способных повлиять как на качество лечения, так и на его стоимость. Предоставляет Пациенту для
ознакомления и подписи Информированное согласие.
2.6. Если при оказании платной медицинской услуги возникла необходимость проведения дополнительных, не
оговоренных с Пациентом медицинских услуг, требующих дополнительной оплаты, врач обязан своевременно
предупредить Пациента об этом и приостановить лечение. Врач должен продолжить лечение только после согласования
возникших вопросов с Пациентом. Если Пациент не дал согласие на оказание дополнительных услуг, связанных с
медицинскими показаниями, отказ Пациента оформляется письменно с разъяснением последнему последствий отказа.
2.7 Пациент обязуется:
2.7.1. Сообщить все необходимые сведения о состоянии своего здоровья и занести их в медицинскую карту.
2.7.2.Выполнять все требования и рекомендации лечащего врача и медперсонала, обеспечивающие качественное
предоставление платной медицинской услуги; своевременно являться на назначенные сеансы лечения, информировать
врача о всех изменениях своего здоровья, возникающих в ходе лечения и после него.
2.7.3. Соблюдать гигиену полости рта.
2.7.4. Являться на плановые профилактические осмотры не реже чем 1 раз в 6 (шесть) месяцев.
2.7.5. Оплачивать стоимость предоставленных платных медицинских услуг после каждого сеанса лечения.
3. Общие положения
3.1. Стороны соглашаются с тем, что информированное добровольное письменное согласие Пациента на медицинское
вмешательство является необходимым предварительным условием для начала лечения.
3.2. Пациент соглашается с тем, что стоимость медицинских услуг, согласованная с ним после осмотра, является
предварительной и не включает стоимость лечения скрытых патологий, которые могут быть обнаружены в процессе
лечения.
3.3. Перечень и стоимость оказываемых услуг отражаются в Смете, являющейся неотъемлемой частью договора.
3.4. По ходу лечения Исполнитель может уточнять смету платных стоматологических услуг в соответствие с п.2.6,
которая приобретает силу с момента подтверждения ее Пациентом и подлежит оплате в сроки и в порядке,
согласовываемые сторонами.
3.5. Исполнитель не оказывает услуги, если у Пациента имеются острые воспалительные или инфекционные
заболевания, а также, если Пациент находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
3.6. Пациент согласен подтверждать личной подписью принятие на себя ответственности за результат услуги,
оказываемой по настоятельной просьбе Пациента и вопреки рекомендациям врача. Такие услуги оказываются как
временные, поддерживающие меры и только в случаях, если сами услуги не наносят ущерба здоровью.
3.7 При отсутствии у Исполнителя технических возможностей для выполнения необходимых технических или лечебных
мероприятий Исполнитель направляет Пациента в иную специализированную медицинскую организацию.
3.8. Исполнитель не несет ответственности за неисполнение, либо ненадлежащее исполнение своих обязательств, если
при той степени заботливости и осмотрительности, какая от него требовалась по характеру выполняемых действий, он
предпринял все меры для надлежащего исполнения обязательств, однако ожидаемый результат не был достигнут в силу
того, что несмотря на правильные действия, современный уровень здравоохранения не гарантирует стопроцентного
результата.
3.9. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору Исполнитель несет ответственность,
предусмотренную законодательством РФ. Вред, причиненный жизни и здоровью пациента в результате предоставления
некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению Исполнителем в соответствии с законодательством
РФ.
4. Гарантия
4.1. На проделанные работы устанавливается гарантия один год, если иного не установлено врачом соответствующей
записью в медицинской карте. Гарантия устанавливается только на работы, имеющие овеществленный результат:
пломбы, реставрации зубов, пломбирование корневых каналов, зубные протезы. На профессиональную гигиеническую
чистку гарантия не предоставляется.
4.2. Необходимым условием для осуществления гарантии является точное соблюдение и выполнение Пациентом всех
предписаний и рекомендаций врача, обеспечение необходимого уровня гигиены полости рта и правил пользования
зубными протезами, а также прохождение Пациентом профилактических осмотров не реже двух раз в год.
4.3. На зубы, леченные ранее в других клиниках по поводу осложненного кариеса, гарантия не распространяется.
4.4. На зубы с диагнозом периодонтит или другой периапикальной патологией, а также на зубы, леченные ранее в других
клиниках по поводу аналогичных заболеваний, гарантия не распространяется.
4.5. В отдельных сложных случаях при согласии Пациента лечение или протезирование может производиться условно,
т.е. без гарантированного положительного результата. Такие случаи фиксируются в медицинской карте как «условное
лечение», гарантия на них не распространяется, деньги не возвращаются и не учитываются при последующем лечении.
4.6. В случае, когда невозможно точно предвидеть дальнейшее развитие заболевания и при наличии высокой вероятности
положительного результата, врач может предложить Пациенту консервативный (сохраняющий) вариант лечения, т.е.
воспользоваться возможностью сохранить зуб или пульпу зуба, а также избежать дополнительных операций и расходов.
Если в течение года все же возникло осложнение и требуется дополнительное лечение, то Пациент оплачивает только
новую работу и не оплачивает переделку ранее сделанной. При возникновении осложнений пациент обязан немедленно
сообщить об этом врачу или администратору клиники и явиться на прием к специалисту при первой возможности.
Например, при глубоком кариесе, если существует вероятность сохранить зуб живым, т.е. не удалять нерв, врач
ограничивается сохраняющими операциями, такими как постановкой лечебной прокладки и пломбированием кариозной
полости. В этом случае исключаются длительные и дорогостоящие работы, связанные с пломбировкой корневых
каналов. Однако при неблагоприятном развитии заболевания глубокий кариес может осложниться пульпитом
(воспалением нерва зуба), что уже потребует депульпирования и переделки пломбы. В этом случае Пациент оплатит
только за пломбировку корневого канала/каналов и анестезию, а пломба будет переделана бесплатно, если данное
осложнение возникло в течение оговоренного гарантийного срока (по умолчанию – 1 год). Возможность сохранить зуб
живым стоит риска того, что Пациенту придется еще раз прийти к врачу, тем более, что стоимость лечения будет такой
же, как если бы депульпировали зуб сразу.
5. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ
5.1. Все возможные споры, возникшие в связи с настоящим договором, Стороны будут решать путем переговоров.
Претензии Пациента составляются письменно и рассматриваются Исполнителем в течение 14 дней. В случае
недостижения Сторонами согласия споры решаются в порядке, установленном действующим законодательством РФ.
5.2. Договор вступает в силу с момента подписания его Сторонами и действует до исполнения обязательств сторон.
5.3. Договор может быть расторгнут по инициативе Пациента, при этом он оплачивает Исполнителю фактически
понесенные Исполнителем расходы по исполнению обязательств по договору.
5.3. Договор составлен в 2-х экземплярах, по одному для каждой из сторон.
Исполнитель:
OOO «Стоматологический центр «Чайка»
г. Тверь, проспект Ленина, 19/4; тел.44-51-51
р/с 40702810407000000323 в Филиале «Тверской»
ОАО АКБ «Авангард», к/с 30101810000000000900,
БИК 042809900
ВРИО Главного врача
_____________________ А.В.Москаев
Пациент _________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
Download