2011-2015 годы - Медицинский информационно

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 декабря 2010 г. N 500
О РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН (2011 - 2015 ГОДЫ)"
В целях дальнейшего уменьшения заболеваемости социально значимыми болезнями
и в соответствии с федеральной целевой программой "Предупреждение и борьба с
социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" Правительство Республики
Башкортостан постановляет:
1. Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "Предупреждение
и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Башкортостан (2011 - 2015
годы)", включающую в себя подпрограммы "Онкология", "Инфекции, передаваемые
половым путем", "Вакцинопрофилактика", "Сахарный диабет" (далее - Программа).
2. Министерству здравоохранения Республики Башкортостан - государственному
заказчику Программы:
ежегодно информировать Правительство Республики Башкортостан о ходе
реализации Программы;
ежегодно при разработке проекта бюджета Республики Башкортостан на очередной
финансовый год в установленном порядке подавать заявку в Министерство
экономического развития Республики Башкортостан и Министерство финансов
Республики Башкортостан на финансирование Программы;
включить мероприятия Программы в региональную программу модернизации
здравоохранения Республики Башкортостан с привлечением средств федерального
бюджета на реализацию программных мероприятий.
3. Установить, что мероприятия и объемы финансирования Программы подлежат
ежегодной корректировке с учетом возможностей бюджета Республики Башкортостан и
объема привлеченных из федерального бюджета средств.
4. Рекомендовать органам местного самоуправления Республики Башкортостан
предусматривать в местных бюджетах средства на реализацию Программы.
5. Контроль за ходом реализации Программы возложить на Министерство
здравоохранения Республики Башкортостан.
Исполняющий обязанности
Премьер-министра
Правительства
Республики Башкортостан
Р.З.ХАМИТОВ
Утверждена
Постановлением Правительства
Республики Башкортостан
от 24 декабря 2010 г. N 500
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
(2011 - 2015 ГОДЫ)"
СОДЕРЖАНИЕ
Паспорт Программы
1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа
2. Цели, задачи, сроки реализации, целевые индикаторы
и
показатели
Программы
3. Перечень программных мероприятий
4. Ресурсное обеспечение Программы
5. Механизм реализации Программы и контроль за ходом ее выполнения
6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы
Подпрограмма "Онкология"
Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем"
Подпрограмма "Вакцинопрофилактика"
Подпрограмма "Сахарный диабет"
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
Наименование Программы
Основания для
Программы
разработки Федеральный
закон
"Об
иммунопрофилактике
инфекционных болезней";
Указ Президента Российской Федерации от 8 мая
1996 года N 676
"О
мерах
государственной
поддержки лиц, больных сахарным диабетом";
Постановление Правительства Российской Федерации
от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой
программе "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" (с
последующими изменениями);
Закон
Республики
Башкортостан
"Об
иммунопрофилактике инфекционных болезней человека
в Республике Башкортостан";
распоряжение
Правительства
Республики
Башкортостан от 15 марта 2010 года N 204-р
Государственный
Программы
Основные
Программы
Республиканская целевая программа "Предупреждение
и борьба с социально значимыми заболеваниями в
Республике Башкортостан (2011 - 2015 годы)",
включающая подпрограммы "Онкология", "Инфекции,
передаваемые
половым
путем",
"Вакцинопрофилактика", "Сахарный диабет"
заказчик Министерство
Башкортостан
здравоохранения
Республики
разработчики Министерство
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
государственное
учреждение
здравоохранения
Республиканский
клинический
онкологический
диспансер Министерства здравоохранения Республики
Башкортостан;
государственное
учреждение
здравоохранения
Республиканский кожно-венерологический диспансер;
государственное
учреждение
здравоохранения
Республиканский центр по профилактике и борьбе со
СПИДом и инфекционными заболеваниями;
Управление Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека
по Республике Башкортостан (по согласованию)
Цели и задачи Программы
Цели:
снижение
заболеваемости,
инвалидности
и
смертности населения при
социально
значимых
заболеваниях;
увеличение продолжительности и улучшение качества
жизни больных, страдающих социально значимыми
заболеваниями
Задачи:
совершенствование
методов
профилактики,
диагностики заболеваний, лечения и реабилитации
пациентов при социально значимых заболеваниях;
разработка и
внедрение
современных
методов
профилактики, диагностики заболеваний, лечения и
реабилитации пациентов при социально значимых
заболеваниях на основе передовых технологий
Важнейшие
индикаторы
Программы
Сроки
Программы
и
целевые Уровень
смертности
от
злокачественных
показатели новообразований на 100 тыс. населения;
доля умерших от злокачественных новообразований в
течение года с момента установления диагноза в
общем числе больных, впервые взятых на учет в
предыдущем году;
уровень выявления больных со злокачественными
новообразованиями при профилактических осмотрах;
число впервые выявленных больных с I II
стадиями заболевания;
уровень комплексного лечения впервые выявленных
больных II клинической группы;
заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения;
заболеваемость гонореей на 100 тыс. населения;
заболеваемость паравенерическими инфекциями на
100 тыс. населения;
заболеваемость детей сифилисом на
100
тыс.
детского населения;
заболеваемость детей гонореей
на
100
тыс.
детского населения;
уровень
охвата
детей
профилактическими
прививками;
заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения;
заболеваемость коклюшем на 100 тыс. населения;
заболеваемость эпидемическим паротитом на 100
тыс. населения;
заболеваемость краснухой на 100 тыс. населения;
сохранение статуса территории,
свободной
от
полиомиелита;
сохранение статуса территории,
свободной
от
эндемичной кори;
средняя продолжительность жизни больных сахарным
диабетом 1 типа (мужчины, женщины);
средняя продолжительность жизни больных сахарным
диабетом 2 типа (мужчины, женщины);
доля осложнений при сахарном диабете
реализации 2011 - 2015 годы
Объемы
и
источники Общий объем финансирования Программы
финансирования Программы 1384,7 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 236,7 млн. рублей;
2012 год - 259,1 млн. рублей;
2013 год - 277,8 млн. рублей;
составит
2014 год - 296,3 млн. рублей;
2015 год - 314,8 млн. рублей;
в том числе:
за счет средств бюджета Республики Башкортостан,
предусмотренных на реализацию
республиканских
целевых программ, - 90,5 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 15,7 млн. рублей;
2012 год - 16,9 млн. рублей;
2013 год - 18,1 млн. рублей;
2014 год - 19,3 млн. рублей;
2015 год - 20,5 млн. рублей;
за счет средств бюджета Республики Башкортостан,
предусмотренных в сводной смете
Министерства
здравоохранения Республики Башкортостан, - 1294,2
млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 221,0 млн. рублей;
2012 год - 242,2 млн. рублей;
2013 год - 259,7 млн. рублей;
2014 год - 277,0 млн. рублей;
2015 год - 294,3 млн. рублей;
мероприятия и объемы финансирования Программы
подлежат
ежегодной
корректировке
с
учетом
возможностей бюджета Республики Башкортостан;
объем финансирования за счет средств федерального
бюджета ежегодно уточняется и осуществляется на
условиях софинансирования
Ожидаемые
результаты
Программы и
ее
экономической
эффективности
конечные
реализации
показатели
социально-
Снижение
уровня
смертности
населения
от
злокачественных новообразований до 147,1 на 100
тыс. населения;
снижение доли больных, умерших от злокачественных
заболеваний в течение года с момента установления
диагноза, в общем числе больных, впервые взятых
на учет в предыдущем году, до 31,0%;
повышение
уровня
выявления
злокачественных
новообразований при профилактических осмотрах до
15,2%;
увеличение числа впервые выявленных больных с I II стадиями заболевания до 42,1%;
обеспечение комплексного лечения 72,5% впервые
выявленных больных II клинической группы;
снижение заболеваемости сифилисом с 47,3 до 37,8
случая на 100 тыс. населения;
снижение заболеваемости гонореей с 32,8 до 26,2
случая на 100 тыс. населения;
снижение
заболеваемости
паравенерическими
инфекциями с 315,0 до 283,5 случая на 100 тыс.
населения;
снижение заболеваемости сифилисом среди детей с
9,5 до 7,0 случая на 100 тыс. детского населения;
снижение заболеваемости гонореей среди детей с
12,0 до 9,5 случая на
100
тыс.
детского
населения;
сохранение статуса территории,
свободной
от
полиомиелита, от эндемичной кори;
сохранение
достигнутого
регламентируемого
критерия уровня охвата детей профилактическими
прививками до 95%;
снижение
среднемноголетних
показателей
заболеваемости дифтерией до уровня не более 0,03
случая, коклюшем - до 3 случаев, эпидемическим
паротитом - до 5 случаев, краснухой - до 10
случаев на 100 тыс. населения;
увеличение
средней
продолжительности
жизни
мужчин, больных сахарным диабетом 1 типа, с 51,7
до 53,2 года, женщин - с 59,7 до 61,2 года;
увеличение
средней
продолжительности
жизни
мужчин, больных сахарным диабетом 2 типа, с 70,1
до 71,6 года, женщин - с 72,9 до 74,4 года;
снижение доли осложнений при сахарном диабете с
29,1 до 27,0%
1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ,
НА РЕШЕНИЕ КОТОРОЙ НАПРАВЛЕНА ПРОГРАММА
Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями в Республике Башкортостан (2010 - 2015 годы)" (далее Программа) разработана в соответствии с распоряжением Правительства Республики
Башкортостан от 15 марта 2010 года N 204-р.
Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов
социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения,
уровня санитарно-гигиенической культуры, а также все еще высокими показателями
заболеваемости, инвалидности и смертности.
За период с 2005 года заболеваемость злокачественными новообразованиями
увеличилась на 2,1% и в 2009 году составила 275,7 случая на 100 тыс. населения.
Наиболее значительный рост заболеваемости за последние пять лет отмечается при раке
предстательной железы (на 17,1%), раке шейки матки (на 10,3%), раке прямой кишки (на
9,2%). Смертность от злокачественных новообразований в 2009 году составила 148,1
случая на 100 тыс. населения.
В 2009 году зарегистрировано 16030 больных инфекциями, передаваемыми половым
путем, что составило 395,1 случая на 100 тыс. населения.
Остается напряженной эпидемиологическая ситуация по заболеваемости сифилисом:
в 2009 году соответствующий показатель составил 47,3 случая на 100 тыс. человек.
Заболеваемость сифилисом беременных составляла 254,0 случая в расчете на 100 тыс.
женщин, закончивших беременность родами.
Число лиц, обращающихся за медицинской помощью по поводу укусов и других
повреждений, полученных от животных, ежегодно составляет 15 - 17 тыс. человек, из них
7 - 8 тыс. человек получают назначение на проведение курса антирабических прививок. У
людей заражение вирусом бешенства после укуса больными животными в случае развития
симптомов неизбежно приводит к смертельному исходу, однако срочная вакцинация
после заражения вирусом обычно позволяет предотвратить развитие симптомов.
Клещевой энцефалит - одно из наиболее распространенных природно-очаговых
заболеваний на территории республики. За последние 3 года (2006 - 2009 годы) уровень
заболеваемости составил 14 случаев в год. В весенне-летний период в лечебнопрофилактические учреждения республики по поводу укусов клещей обращаются более
10 тыс. человек, из них более 50% получают противоклещевой иммуноглобулин.
Удельный вес гепатита A в структуре вирусных гепатитов колеблется в Республике
Башкортостан от 25 до 40%. Ежегодно регистрируется 200 - 400 случаев гепатита A.
Основную группу заболевших составляют дети 7 - 14 лет, подростки и лица молодого
возраста. Регистрируются групповые заболевания в организованных коллективах.
В период эпидемии гриппа болеет от 5 до 7,5% населения республики, ежегодный
экономический ущерб от заболевания составляет 600 - 780 млн. рублей.
Ежегодно выявляется до 30 тысяч женщин с фоновыми и предраковыми процессами
шейки матки, до 300 больных раком шейки матки III - IV стадии. При этом у каждой
четвертой женщины продолжительность жизни после установления диагноза не
превышает 5 лет. Причина развития рака шейки матки в 99,7% случаев - вирус папилломы
человека.
По состоянию на начало 2009 года в Республике Башкортостан на учете состояли
68897 больных сахарным диабетом, в том числе больных сахарным диабетом 1 типа - 5095
человек, из них детей и подростков - 642 человека; 2 типа - 63802 человека. Из них 14011
человек нуждается в лечении препаратами инсулина. Группу инвалидности имеют 25116
человек. Средний уровень прироста числа больных сахарным диабетом составил 5,3%.
В 2008 году показатель распространенности сахарного диабета в республике
составлял 2157,4. Показатель смертности - 65,27. Доля случаев смерти от острых
осложнений сахарного диабета от общего числа умерших по причине сахарного диабета 0,99%.
2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ, СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ,
ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ И ПОКАЗАТЕЛИ ПРОГРАММЫ
Целями Программы являются снижение заболеваемости, инвалидности и смертности
населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и
улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.
Для достижения указанных целей необходимо решение следующих задач:
совершенствование методов профилактики, диагностики заболеваний, лечения и
реабилитации пациентов при социально значимых заболеваниях;
разработка и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения
и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий.
Сроки реализации Программы - 2011 - 2015 годы.
В рамках Программы предусматривается осуществить комплекс взаимоувязанных
мероприятий по профилактике, диагностике заболеваний, лечению и реабилитации
пациентов при социально значимых заболеваниях.
Важнейшими целевыми индикаторами и показателями Программы являются:
уровень смертности от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения;
доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента
установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем
году;
уровень выявления больных со злокачественными новообразованиями при
профилактических осмотрах;
число впервые выявленных больных с I - II стадиями заболевания;
уровень комплексного лечения впервые выявленных больных II клинической
группы;
заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения;
заболеваемость гонореей на 100 тыс. населения;
заболеваемость паравенерическими инфекциями на 100 тыс. населения;
заболеваемость детей сифилисом на 100 тыс. детского населения;
заболеваемость детей гонореей на 100 тыс. детского населения;
сохранение достигнутого регламентируемого критерия уровня охвата детей
профилактическими прививками до 95%;
заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения;
заболеваемость коклюшем на 100 тыс. населения;
заболеваемость эпидемическим паротитом на 100 тыс. населения;
заболеваемость краснухой на 100 тыс. населения;
сохранение статуса территории, свободной от полиомиелита;
сохранение статуса территории, свободной от эндемичной кори;
средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом 1 типа (мужчины,
женщины);
средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом 2 типа (мужчины,
женщины);
доля осложнений при сахарном диабете.
Программа включает в себя подпрограммы "Онкология", "Инфекции, передаваемые
половым путем", "Вакцинопрофилактика", "Сахарный диабет", в которых представлена
динамика важнейших целевых индикаторов и показателей.
3. ПЕРЕЧЕНЬ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Достижение целей и решение задач Программы осуществляются путем
скоординированного выполнения комплекса взаимоувязанных по срокам, ресурсам,
исполнителям и результатам мероприятий. Программные мероприятия представлены в
подпрограммах
"Онкология",
"Инфекции,
передаваемые
половым
путем",
"Вакцинопрофилактика", "Сахарный диабет".
4. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
Общий объем финансирования программных мероприятий составит 1384,7 млн.
рублей, в том числе по годам:
2011 год - 236,7 млн. рублей;
2012 год - 259,1 млн. рублей;
2013 год - 277,8 млн. рублей;
2014 год - 296,3 млн. рублей;
2015 год - 314,8 млн. рублей.
Финансирование за счет средств бюджета Республики Башкортостан,
предусмотренных на реализацию республиканских целевых программ, - 90,5 млн. рублей,
в том числе по годам:
2011 год - 15,7 млн. рублей;
2012 год - 16,9 млн. рублей;
2013 год - 18,1 млн. рублей;
2014 год - 19,3 млн. рублей;
2015 год - 20,5 млн. рублей.
Финансирование за счет средств, предусмотренных в сводной смете Министерства
здравоохранения Республики Башкортостан, - 1294,2 млн. рублей, в том числе по годам:
2011 год - 221,0 млн. рублей;
2012 год - 242,2 млн. рублей;
2013 год - 259,7 млн. рублей;
2014 год - 277,0 млн. рублей;
2015 год - 294,3 млн. рублей.
Объем финансирования Программы подлежит ежегодной корректировке с учетом
возможностей бюджета Республики Башкортостан.
Объем финансирования Программы за счет средств федерального бюджета ежегодно
уточняется и осуществляется на условиях софинансирования.
5. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯ
Государственный заказчик Программы - Министерство здравоохранения Республики
Башкортостан.
В ходе реализации Программы Министерство здравоохранения Республики
Башкортостан:
координирует деятельность основных исполнителей программных мероприятий;
осуществляет контроль за эффективным использованием бюджетных средств;
ежегодно формирует и представляет в установленном порядке в Министерство
экономического развития Республики Башкортостан бюджетную заявку на ассигнования
из бюджета Республики Башкортостан на финансирование мероприятий Программы на
очередной финансовый год и плановый период, обоснование объемов финансирования
мероприятий Программы на очередной финансовый год и последующие два года по всем
направлениям расходования средств и источникам финансирования.
Государственный заказчик Программы обеспечивает реализацию программных
мероприятий, сбор, анализ и подготовку отчетных данных, а также отчитывается о
результатах выполнения Программы в установленном порядке.
Контроль за реализацией Программы осуществляет отдел здравоохранения,
социального развития и взаимодействия с административными органами Аппарата
Правительства Республики Башкортостан.
Система контроля за выполнением Программы включает:
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Программы на
основе периодической отчетности;
контроль за целевым и эффективным использованием исполнителями Программы
выделенных финансовых средств;
контроль за проведением конкурсных процедур по закупке, а также сроками
выполнения контрактов (договоров) на поставки продукции для государственных нужд
Республики Башкортостан;
оценку социально-экономической эффективности реализации программных
мероприятий.
6. ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ
ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы
проводится на основе сравнения с данными за 2009 год с учетом необходимости
достижения следующих показателей:
снижение уровня смертности от злокачественных новообразований с 148,1 до 147,1
на 100 тыс. населения;
снижение доли умерших от злокачественных новообразований в течение года с
момента установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в
предыдущем году, до 31%;
раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли
больных, выявленных на I - II стадиях заболевания, с 41,0 до 42,1%;
повышение
уровня
выявления
злокачественных
новообразований
при
профилактических осмотрах с 14,7 до 15,2%;
обеспечение комплексного лечения впервые выявленных больных II клинической
группы с 71,5 до 72,5%;
снижение заболеваемости сифилисом на 20% - с 47,3 до 37,85 случая на 100 тыс.
населения;
снижение заболеваемости гонореей на 20% - с 32,8 до 26,24 случая на 100 тыс.
населения;
снижение заболеваемости паравенерическими инфекциями на 10% - с 315,0 до 283,5
случая на 100 тыс. населения;
снижение заболеваемости детей сифилисом с 9,5 до 7,0 случая на 100 тыс. детского
населения;
снижение заболеваемости детей гонореей с 12,0 до 9,5 случая на 100 тыс. детского
населения;
сохранение достигнутого регламентируемого критерия уровня охвата детей
профилактическими прививками до 95%;
снижение заболеваемости дифтерией до уровня не более 0,03 случая на 100 тыс.
населения;
снижение заболеваемости коклюшем до 3 случаев на 100 тыс. населения;
снижение заболеваемости эпидемическим паротитом до 5 случаев на 100 тыс.
населения;
снижение заболеваемости краснухой до 10 случаев на 100000 населения;
сохранение статуса территории, свободной от полиомиелита;
сохранение статуса территории, свободной от эндемичной кори;
снижение доли осложнений при сахарном диабете до 27%;
увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным
диабетом I типа, до 53,2 года, женщин - до 61,2 года;
увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным
диабетом II типа, до 71,6 года, женщин - до 74,4 года.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий
Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и
смертности населения при социально значимых заболеваниях.
Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в
улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении
трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении
социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы
распространения социально значимых заболеваний.
ПОДПРОГРАММА
"ОНКОЛОГИЯ"
Паспорт Программы
Наименование Подпрограммы
Основания для
Подпрограммы
разработки Постановление Правительства Российской Федерации
от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой
программе "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" (с
последующими изменениями);
распоряжение
Правительства
Республики
Башкортостан от 15 марта 2010 года N 204-р
Государственный
Подпрограммы
Основные
Подпрограммы
Цели
и
Подпрограммы
Подпрограмма "Онкология"
заказчик Министерство
Башкортостан
здравоохранения
Республики
разработчики Министерство
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
государственное
учреждение
здравоохранения
Республиканский
клинический
онкологический
диспансер
Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
задачи Цели:
обеспечение
диагностики
злокачественных
новообразований на ранних стадиях;
снижение
смертности
при
злокачественных
новообразованиях
Задачи:
повышение
эффективности
мероприятий
по
профилактике и раннему выявлению онкологических
заболеваний;
обеспечение
современного
уровня
лечения
онкологических больных посредством
внедрения
новейших медицинских технологий,
современных
противоопухолевых лекарственных средств;
совершенствование
Канцеррегистра
Республики
Башкортостан;
совершенствование
организации
и
укрепление
материально-технической
базы
онкологической
службы Республики Башкортостан
Целевые
индикаторы
показатели Подпрограммы
Сроки
Подпрограммы
Объемы
и
финансирования
Подпрограммы
и Уровень
смертности
от
злокачественных
новообразований на 100 тыс. населения;
доля умерших от злокачественных новообразований
в течение года с момента установления диагноза в
общем числе больных, впервые взятых на учет в
предыдущем году;
уровень выявления больных со злокачественными
новообразованиями при профилактических осмотрах;
число впервые выявленных больных с I - II
стадиями заболевания;
уровень комплексного лечения впервые выявленных
больных II клинической группы
реализации 2011 - 2015 годы
источники Общий
объем
финансирования
подпрограммных
мероприятий - 277,5 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 54,9 млн. рублей;
2012 год - 55,2 млн. рублей;
2013 год - 55,5 млн. рублей;
2014 год - 55,8 млн. рублей;
2015 год - 56,1 млн. рублей;
в том числе:
за счет средств бюджета Республики Башкортостан,
предусмотренных на реализацию республиканских
целевых программ, - 35,5 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 6,5 млн. рублей;
2012 год - 6,8 млн. рублей;
2013 год - 7,1 млн. рублей;
2014 год - 7,4 млн. рублей;
2015 год - 7,7 млн. рублей;
за счет средств, предусмотренных в сводной смете
Министерства
здравоохранения
Республики
Башкортостан, 242,0 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 48,4 млн. рублей;
2012 год - 48,4 млн. рублей;
2013 год - 48,4 млн. рублей;
2014 год - 48,4 млн. рублей;
2015 год - 48,4 млн. рублей;
мероприятия и объемы финансирования Программы
подлежат ежегодной
корректировке
с
учетом
возможностей бюджета Республики Башкортостан;
объем
финансирования
за
счет
средств
федерального бюджета ежегодно
уточняется
и
осуществляется на условиях софинансирования
Ожидаемые
конечные
результаты
реализации
Подпрограммы и показатели
ее
экономической
эффективности
Снижение
уровня
смертности
населения
от
злокачественных новообразований до 147,1 на 100
тыс. населения;
снижение
доли
больных,
умерших
от
злокачественных заболеваний в течение года с
момента установления диагноза, в общем числе
больных, впервые взятых на учет в предыдущем
году, до 31,0%;
повышение
уровня
выявления
злокачественных
новообразований при профилактических осмотрах до
15,2%;
увеличение числа впервые выявленных больных с I
- II стадиями заболевания до 42,1%;
обеспечение комплексного лечения 72,5% впервые
выявленных больных II клинической группы
1. Характеристика проблемы, на решение
которой направлена Подпрограмма
Злокачественные новообразования остаются одной из сложнейших социальных и
медицинских проблем. В структуре причин смертности и инвалидизации населения
республики злокачественные новообразования занимают соответственно третье и второе
места, вызывая большие социальные и экономические потери. Ежегодно в Республике
Башкортостан злокачественными новообразованиями заболевает более 10 тыс. человек,
умирает от рака около 6 тыс. человек, около 5 тыс. больных впервые признаются
инвалидами вследствие онкологического заболевания (23% от общего числа инвалидов).
Расходы на выплаты по инвалидности и лечению больных при III - IV стадиях
заболевания являются одной из наиболее затратных статей.
Основными причинами увеличения случаев возникновения злокачественных
новообразований являются, с одной стороны, ухудшение социально-экономических
условий, снижение жизненного уровня населения, распространение табакокурения и
алкоголизма, с другой, - недостаточное информирование населения о вредных и опасных
для здоровья человека факторах, профилактике злокачественных новообразований.
За период с 2005 года заболеваемость злокачественными новообразованиями
увеличилась на 2,1% и в 2009 году составила 275,7 случая на 100 тыс. населения.
Наиболее значительный рост заболеваемости за последние пять лет отмечается при раке
предстательной железы (на 17,1%), раке шейки матки (на 10,3%), раке прямой кишки (на
9,2%).
Несмотря на некоторое снижение заболеваемости раком молочной железы и раком
легкого, эти заболевания занимают соответственно первое и второе места в структуре
заболеваемости злокачественными новообразованиями.
Одной из важных проблем остается позднее выявление злокачественных
новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Удельный вес
злокачественных новообразований, выявленных в IV стадии заболевания, последние годы
стабилизировался на уровне 24,5%. В то же время при отдельных локализациях этот
показатель остается достаточно высоким: рак полости рта - 74,6%, рак молочной железы 35,1%, рак шейки матки - 43,1%, рак прямой кишки - 54,7%, рак желудка - 36,5%.
Одним из основных показателей, определяющих прогноз онкологического
заболевания, является выявление заболевания на ранних стадиях, когда достигаются
наилучшие результаты лечения и 5-летняя выживаемость пациента увеличивается до 90%.
Из числа больных со злокачественными новообразованиями, взятых на учет в 2009 году,
только 41% имел I - II стадии заболевания.
Смертность от злокачественных новообразований в 2009 году уменьшилась на 4,4%
и составила 148,1 случая на 100 тыс. населения (в 2005 году - 154,9). При этом доля
больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента
установления диагноза, снизилась до 31,5% (в 2005 году - 34,7%).
Создавшаяся
ситуация
с
онкологической
заболеваемостью
требует
совершенствования научных исследований в области онкологии и ряде смежных
направлений, проведение которых возможно только при наличии современной
технической базы. Однако недостаточное финансирование науки не позволяет
продолжить научные исследования по развитию новых методов диагностики, лечения и
реабилитации онкологических больных.
Недостаточное финансирование онкологической службы не позволяет обеспечить в
необходимом
объеме
специализированные
онкологические
учреждения
химиотерапевтическими и радиофармацевтическими препаратами, радиоактивными
источниками для аппаратов лучевой терапии, что сдерживает внедрение новых
медицинских технологий. Потребность онкологических учреждений в современных
химиотерапевтических препаратах, большинство которых закупается за рубежом,
удовлетворяется только на 15 - 20%. Недостаточная обеспеченность цитостатиками
онкологических учреждений не позволяет организовать на должном уровне лечение
больных злокачественными новообразованиями. Только 34,3% из них получают
высокоэффективное комбинированное лечение.
Назрела необходимость совершенствования функционирования Канцеррегистра
Республики Башкортостан, в том числе:
приобретение и внедрение новых программных комплексов, отвечающих
современным требованиям;
совершенствование информационных систем.
Реализация этих мероприятий повысит качество эпидемиологического мониторинга
и прогнозирования эпидемиологического процесса, позволит проводить мероприятия по
противораковой борьбе на основе данных о распространенности злокачественных
новообразований в Республике Башкортостан.
Оптимизацию профилактических мероприятий и лечение злокачественных
новообразований регламентируют Постановление Правительства Российской Федерации
от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба
с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" (с последующими
изменениями), Постановление Правительства Республики Башкортостан от 21 сентября
2005 года N 207 "О Республиканской целевой программе "Онкология" на 2006 - 2010
годы" (с изменениями, внесенными Постановлением Правительства Республики
Башкортостан от 29 августа 2007 года N 243), Приказ Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан от 30 марта 2009 года N 513-Д "Об утверждении
ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики
Башкортостан "Лечение рака молочной железы II - III стадии на 2009 - 2011 годы".
В результате реализации мероприятий республиканских целевых программ
"Онкология", действовавших с 1996 года:
наметились стабилизация основных онкологических показателей, тенденция к
снижению смертности и одногодичной летальности при злокачественных
новообразованиях;
увеличилась
выявляемость
пациентов,
страдающих
злокачественными
новообразованиями на I - II стадиях заболевания, на 3,8%; во время проведения
профилактических
осмотров
выявляемость
злокачественных
новообразований
увеличилась на 12%;
продолжается укрепление материально-технической базы государственного
учреждения здравоохранения Республиканский клинический онкологический диспансер.
Эффективность использования программно-целевого метода при решении проблем,
связанных со злокачественными новообразованиями, подтверждается результатами
реализации республиканских целевых программ "Онкология", продолжением которых
является подпрограмма "Онкология" (далее - Подпрограмма).
2. Цели и задачи, сроки реализации, целевые
индикаторы и показатели Подпрограммы
Целями Подпрограммы являются:
обеспечение диагностики злокачественных новообразований на ранних стадиях
заболевания;
снижение смертности при злокачественных новообразованиях.
Для достижения поставленных целей необходимо решение следующих задач:
повышение эффективности мероприятий по профилактике и раннему выявлению
онкологических заболеваний;
обеспечение современного уровня лечения онкологических больных посредством
внедрения новейших медицинских технологий, современных противоопухолевых
лекарственных средств;
совершенствование Канцеррегистра Республики Башкортостан;
совершенствование организации и укрепление материально-технической базы
онкологической службы Республики Башкортостан.
Сроки реализации Подпрограммы - 2011 - 2015 годы.
Целевыми индикаторами и показателями Подпрограммы являются:
уровень смертности от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения;
доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента
установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем
году;
уровень выявления больных со злокачественными новообразованиями при
профилактических осмотрах;
число впервые выявленных больных с I - II стадиями заболевания;
уровень комплексного лечения впервые выявленных больных II клинической
группы.
3. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
Общий объем финансирования подпрограммных мероприятий составит 277,5 млн.
рублей, в том числе по годам:
2011 год - 54,9 млн. рублей;
2012 год - 55,2 млн. рублей;
2013 год - 55,5 млн. рублей;
2014 год - 55,8 млн. рублей;
2015 год - 56,1 млн. рублей.
Финансирование Подпрограммы за счет средств бюджета Республики Башкортостан,
предусмотренных на реализацию республиканских целевых программ, - 35,5 млн. рублей,
в том числе по годам:
2011 год - 6,5 млн. рублей;
2012 год - 6,8 млн. рублей;
2013 год - 7,1 млн. рублей;
2014 год - 7,4 млн. рублей;
2015 год - 7,7 млн. рублей.
Финансирование Подпрограммы за счет средств, предусмотренных в сводной смете
Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, - 242,0 млн. рублей, в том
числе по годам:
2011 год - 48,4 млн. рублей;
2012 год - 48,4 млн. рублей;
2013 год - 48,4 млн. рублей;
2014 год - 48,4 млн. рублей;
2015 год - 48,4 млн. рублей.
Объем финансирования Подпрограммы за счет средств федерального бюджета
ежегодно уточняется и осуществляется на условиях софинансирования.
Мероприятия и объемы финансирования подпрограммных мероприятий подлежат
ежегодной корректировке с учетом возможностей бюджета Республики Башкортостан.
4. Механизм реализации Подпрограммы
и контроль за ходом ее выполнения
Государственный заказчик Подпрограммы - Министерство здравоохранения
Республики Башкортостан.
В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения Республики
Башкортостан координирует деятельность основных исполнителей подпрограммных
мероприятий, осуществляет контроль за эффективным использованием выделенных
финансовых средств, ежегодно формирует заявки на финансирование Подпрограммы за
счет средств бюджета Республики Башкортостан, представляет их в установленном
порядке в Министерство экономического развития Республики Башкортостан,
Министерство финансов Республики Башкортостан.
Контроль за реализацией Подпрограммы осуществляет отдел здравоохранения,
социального развития и взаимодействия с административными органами Аппарата
Правительства Республики Башкортостан.
Система контроля за выполнением Подпрограммы включает:
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Подпрограммы
на основе периодической отчетности;
контроль за целевым и эффективным использованием исполнителями
Подпрограммы выделенных финансовых средств;
контроль за проведением конкурсных процедур по закупке, а также сроками
выполнения контрактов (договоров) на поставку товаров (работ, услуг);
оценку социально-экономической эффективности реализации подпрограммных
мероприятий.
5. Оценка социально-экономической
эффективности реализации Подпрограммы
Оценка эффективности реализации мероприятий Подпрограммы осуществляется в
сравнении с 2009 годом с учетом следующих показателей:
снижение уровня смертности от злокачественных новообразований с 148,1 до 147,1
случая на 100 тыс. населения;
снижение доли умерших от злокачественных новообразований в течение года с
момента установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в
предыдущем году, до 31%;
раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли
больных, выявленных на I - II стадиях заболевания, с 41,0 до 42,1%;
повышение
уровня
выявления
злокачественных
новообразований
при
профилактических осмотрах с 14,7 до 15,2%;
обеспечение комплексного лечения впервые выявленных больных II клинической
группы с 71,5 до 72,5%.
Социальный эффект от реализации мероприятий Подпрограммы будет выражен в
улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового
потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в
обществе вследствие угрозы распространенности злокачественных новообразований.
Таким образом, экономическая эффективность реализации Подпрограммы ожидается
в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и заключается в
оптимизации расходов на диагностику, лечение (в том числе дорогостоящее
стационарное), а также на выплату единовременных пособий по временной
нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, компенсаций по социальным льготам (в
том числе по оплате лекарственных средств).
Оценка эффективности реализации Подпрограммы представлена в следующей
таблице:
N
Наименование
п/п показателя оценки
эффективности
Наименование
мероприятия
1
1
3
совершенствование
организации и
укрепление
материальнотехнической базы
онкологической
службы, повышение
эффективности
мероприятий по
профилактике и
раннему выявлению
онкологических
заболеваний;
обеспечение
современного
уровня лечения и
реабилитации
2
2
Смертность от
злокачественных
новообразований
(количество
случаев на 100
тыс. населения)
Для умерших от
злокачественных
новообразований в
течение года с
момента
установления
диагноза в общем
числе больных,
впервые взятых на
учет в предыдущем
году (%)
Фактическое
значение
показателя
на момент
разработки
Подпрограммы
(на 2009
год)
4
148,1
Изменение значения показателя
по годам
2011
2012 2013 2014 2015
Значение
показателя
на момент
окончания
действия
Подпрограммы
5
147,9
6
147,7
7
147,5
8
147,3
9
147,1
10
147,1
31,5
31,4
31,3
31,2
31,1
31,0
31,0
3
4
5
Уровень выявления
больных
со
злокачественными
новообразованиями
при
профилактических
осмотрах (%)
Доля
впервые
выявленных
больных с I - II
стадиями
заболевания (%)
Удельный
вес
впервые
выявленных
больных
II
клинической
группы,
получивших
комплексное
лечение (%)
онкологических
больных
посредством
внедрения
новейших
медицинских
технологий,
современных
противоопухолевых
лекарственных
средств;
совершенствование
функционирования
Канцеррегистра
Республики
Башкортостан;
подготовка
медицинских
кадров
по
вопросам
онкологии
14,7
14,8
14,9
15,0
15,1
15,2
15,2
41,0
41,1
41,3
41,5
41,8
42,1
42,1
71,5
71,7
71,9
72,1
72,3
72,5
72,5
6. Система мероприятий Подпрограммы
N
п/п
Наименование
мероприятия
Исполнитель
Срок,
годы
Направление и
источник
финансирования
Прогнозируемый объем
финансирования, млн. рублей
всего
в том числе по годам
2011 2012 2013 2014 2015
1
2
3
4
5
6
7
6.1. Совершенствование оказания специализированной онкологической помощи населению
8
9
10
11
Ожидаемые
результаты
реализации
мероприятий
Подпрограммы
12
6.1.1
Приобретение
современного
медицинского и
другого
оборудования
Минздрав РБ
2011 2015
бюджет
Республики
Башкортостан
25,5
4,5
4,8
5,1
5,4
5,7
6.1.2
Приобретение
современных
противоопухолевых
препаратов
Минздрав РБ
2011 2015
бюджет
Республики
Башкортостан
9,1
1,7
1,7
1,7
2,0
2,0
стабилизация и
улучшение
основных
показателей по
онкологии;
обеспечение
современного
уровня лечения
онкологических
больных
обеспечение
современного
уровня лечения
онкологических
больных путем
использования
современных
противоопухолевых
лекарственных
средств
Оказание
ГУЗ
2011 - средства,
242,0
48,4 48,4 48,4
48,4 48,4
медицинской
Республиканский
2015
предусмотренные
помощи гражданам,
клинический
в сводной смете
страдающим
онкологический
Минздрава РБ
онкологическими
диспансер
заболеваниями, в
объемах
доведенных
государственных
заданий в рамках
реализации
Программы
государственных
гарантий оказания
гражданам
в
Республике
Башкортостан
бесплатной
медицинской
помощи
6.2. Совершенствование эпидемиологического мониторинга злокачественных новообразований
на основании Канцеррегистра Республики Башкортостан
6.2.1 Приобретение
Минздрав РБ
2011 - бюджет
0,9
0,3
0,3
0,3
0
0
современных
2015
Республики
версий
Башкортостан
программных
комплексов
6.3. Капитальные вложения
6.3.1 Капитальные
Минздрав РБ
2011 - бюджет
объем расходов определяется в
вложения
2015
Республики
рамках республиканской адресной
Башкортостан
инвестиционной программы
Итого,
277,5 54,9
55,2 55,5
55,8 56,1
6.1.3
обеспечение
оказания
специализированной (в том числе
высокотехнологичной)
помощи
онкологическим
больным
совершенствование
эпидемиологического мониторинга
злокачественных
новообразований
в том числе:
бюджет Республики Башкортостан
средства, предусмотренные в сводной смете Минздрава РБ
35,5
242,0
6,5
48,4
6,8
48,4
7,1
48,4
7,4
48,4
7,7
48,4
ПОДПРОГРАММА
"ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ"
Паспорт Подпрограммы
Наименование Подпрограммы Подпрограмма
путем"
Основания для
Подпрограммы
Государственный
Подпрограммы
"Инфекции,
передаваемые
половым
разработки Постановление Правительства Российской Федерации
от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой
программе "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" (с
последующими изменениями);
распоряжение
Правительства
Республики
Башкортостан от 15 марта 2010 года N 204-р
заказчик Министерство
Башкортостан
здравоохранения
Республики
Основные
разработчики Министерство
здравоохранения
Республики
Подпрограммы
Башкортостан;
государственное
учреждение
здравоохранения
Республиканский кожно-венерологический диспансер
Цели
и
Подпрограммы
задачи Цели:
снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми
половым путем;
уменьшение
влияния
последствий
перенесенных
инфекций,
передаваемых
половым
путем,
на
состояние репродуктивного
здоровья
населения
Республики Башкортостан
Задачи:
совершенствование методов профилактики инфекций,
передаваемых половым путем; развитие постоянно
действующей системы информирования населения о
мерах
личной
и
общественной
профилактики
инфекций, передаваемых половым путем;
обеспечение раннего выявления и
современного
уровня лечения больных инфекцией, передаваемых
половым путем;
внедрение в клиническую практику
современных
медицинских технологий;
повышение профессиональных знаний работников по
профилактике,
раннему
выявлению,
лечению,
реабилитации больных
инфекцией,
передаваемых
половым путем;
укрепление
материально-технической
базы
дерматовенерологической службы республики
Важнейшие
индикаторы и
Подпрограммы
целевые Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения;
показатели заболеваемость гонореей на 100 тыс. населения;
заболеваемость паравенерическими инфекциями на
100 тыс. населения;
заболеваемость детей сифилисом на
100
тыс.
детского населения;
заболеваемость детей гонореей
на
100
тыс.
детского населения
Сроки
Подпрограммы
реализации 2011 - 2015 годы
Объемы
и
финансирования
Подпрограммы
источники Общий
объем
финансирования
подпрограммных
мероприятий - 175,9 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 33,9 млн. рублей;
2012 год - 34,9 млн. рублей;
2013 год - 35,4 млн. рублей;
2014 год - 35,7 млн. рублей;
2015 год - 36,0 млн. рублей;
в том числе:
за счет средств бюджета Республики Башкортостан,
предусмотренных на реализацию
республиканских
целевых программ, - 18 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 3,0 млн. рублей;
2012 год - 3,3 млн. рублей;
2013 год - 3,6 млн. рублей;
2014 год - 3,9 млн. рублей;
2015 год - 4,2 млн. рублей;
за счет средств, предусмотренных в сводной смете
Министерства
здравоохранения
Республики
Башкортостан, - 157,9 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 30,9 млн. рублей;
2012 год - 31,6 млн. рублей;
2013 год - 31,8 млн. рублей;
2014 год - 31,8 млн. рублей;
2015 год - 31,8 млн. рублей;
мероприятия и объемы финансирования Подпрограммы
подлежат
ежегодной
корректировке
с
учетом
возможностей бюджета Республики Башкортостан;
объем финансирования за счет средств федерального
бюджета ежегодно уточняется и осуществляется на
условиях софинансирования
Ожидаемые
конечные
результаты
реализации
Подпрограммы
и
показатели
ее
социально-экономической
эффективности
Снижение:
заболеваемости сифилисом с 47,3 до 37,8 случая на
100 тыс. населения;
заболеваемости гонореей - с 32,8 до 26,2 случая
на 100 тыс. населения;
заболеваемости паравенерическими инфекциями - с
315,0 до 283,5 случая на 100 тыс. населения;
заболеваемости детей сифилисом с 9,5 до 7,0
случая на 100 тыс. детского населения;
заболеваемости детей гонореей с 12,0 до 9,5
случая на 100 тыс. детского населения
1. Характеристика проблемы, на решение
которой направлена Подпрограмма
Реализация республиканской программы "Профилактика и лечение заболеваний,
передающихся половым путем" на 2003 - 2006 годы, утвержденной Постановлением
Кабинета Министров Республики Башкортостан от 12 ноября 2002 года N 337, а также
Республиканской целевой программы "Профилактика и лечение заболеваний,
передающихся половым путем" на 2007 - 2009 годы, одобренной Постановлением
Правительства Республики Башкортостан от 22 августа 2006 года N 238, позволила
повысить качество оказания специализированной медицинской помощи населению,
улучшить материально-техническую базу дерматовенерологической службы республики,
оснастить ее современным лабораторным, диагностическим и вспомогательным
оборудованием.
Для всех центральных районных и городских больниц республики приобретены
иммуноферментные анализаторы, необходимые для диагностики инфекций, передаваемых
половым путем. При центральных лечебно-профилактических учреждениях на 60
территориях республики (96,8%), а также в государственном учреждении
здравоохранения Республиканский кожно-венерологический диспансер (далее - ГУЗ
РКВД) и других лечебно-профилактических учреждениях внедрена диагностика сифилиса
методом иммуноферментного анализа.
Выполнение
программных
мероприятий,
касающихся
строительства
и
реконструкции
лечебно-профилактических
учреждений,
позволила
обеспечить
надлежащие условия для лечения больных в ГУЗ РКВД.
В результате реализации программных мероприятий значительно улучшилась
эпидемиологическая обстановка по заболеваемости инфекциями, передающимися
половым путем (далее - ИППП). С 2006 по 2009 год на территории республики
заболеваемость ИППП снизилась на 17,1%, сифилисом уменьшилась в 1,6 раза, в том
числе среди детей (от 0 до 14 лет) - в 3,5 раза, гонореей - в 1,5 раза, в том числе среди
детей (от 0 до 14 лет) - в 2,2 раза, паравенерическими инфекциями - на 10,0%.
В 2009 году в Республике Башкортостан зарегистрировано 16030 больных ИППП,
что составило 395,1 случая на 100 тыс. населения.
Остается напряженной эпидемиологическая ситуация по заболеваемости сифилисом:
в 2009 году в Республике Башкортостан соответствующий показатель составил 47,3
случая на 100 тыс. человек (в Российской Федерации - 52,0).
В 2009 году заболеваемость сифилисом беременных в расчете на 100 тыс. женщин,
закончивших беременность родами, составляла 254 случая.
В целях приближения уровня заболеваемости сифилисом в республике к среднему
показателю в европейских странах и странах Северной Америки (около 2,4 случая на 100
тыс. населения) необходимо продолжить реализацию мероприятий по профилактике
ИППП, базирующихся на современных научных технологиях.
Отмечаются случаи замедления и отсутствия негативации серологических реакций
крови у пациентов после лечения по поводу сифилиса. Если в 1991 году были
зарегистрированы лишь единичные случаи серорезистентности, то в 2003 году - 472
случая, в 2009 году - 248 случаев. Количество случаев замедленной негативации крови
после перенесенного сифилиса в 2003 году - 221 случай, в 2009 году - 239 случаев.
Паравенерические заболевания (трихомоноз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз,
вирусные урогенитальные болезни) относятся в настоящее время к наиболее
распространенным ИППП, которые зачастую приводят к нарушению репродуктивного
здоровья человека (бесплодию), являются причиной патологии у беременных и
новорожденных. В 2009 году заболеваемость паравенерическими заболеваниями
составила 315 случаев на 100 тыс. человек.
Широкое распространение ИППП обусловлено влиянием факторов социальноэкономического, медицинского и биологического характера.
Для дальнейшего предупреждения распространения ИППП большое значение имеет
реализация
мероприятий
по
укреплению
материально-технической
базы
дерматовенерологической службы ГУЗ РКВД.
В настоящее время в ГУЗ РКВД и государственном автономном учреждении
здравоохранения Республиканский кожно-венерологический диспансер (далее - ГАУЗ
РКВД) функционируют 450 круглосуточных коек (из них венерологических - 90).
Мощность поликлиник ГУЗ РКВД и ГАУЗ РКВД составляет 450 посещений в смену. ГУЗ
РКВД является учебной базой для кафедр дерматовенерологии и инфекционных болезней
государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования
Башкирский государственный медицинский университет.
В существующей эпидемиологической обстановке особую значимость приобретает
работа по пропаганде среди населения здорового образа жизни и профилактики ИППП.
Дооснащение отделения медицинской профилактики ГУЗ РКВД необходимым
оборудованием позволит поднять первичную профилактику ИППП на более высокий
уровень.
В целях дальнейшего повышения качества проводимой профилактической работы
необходимо развивать информационные медицинские системы, внедрять современное
коммуникационное оборудование, увеличивать количество автоматизированных рабочих
мест, разрабатывать соответствующие компьютерные программы.
Повышение качества диагностики ИППП в конечном итоге должно привести к
уменьшению числа лиц, страдающих бесплодием, сокращению случаев осложненного
течения беременности и родов, увеличению рождаемости и улучшению здоровья
новорожденных.
Решение указанных проблем носит государственный характер и в значительной
степени зависит от согласованного проведения мероприятий по обеспечению
дерматовенерологической службы материально-техническими и финансовыми ресурсами,
высокотехнологичными лечебно-диагностическими средствами.
В связи с этим принятие подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем"
(далее - Подпрограмма) позволит провести эффективные мероприятия для достижения
эпидемиологического
благополучия
по
заболеваемости
ИППП,
уменьшит
государственные затраты на лечение и реабилитацию пациентов по поводу ИППП.
2. Цели и задачи, сроки реализации,
целевые индикаторы и показатели Подпрограммы
Целями Подпрограммы являются снижение заболеваемости ИППП и уменьшение
влияния последствий перенесенных инфекций, передаваемых половым путем, на
состояние репродуктивного здоровья населения Республики Башкортостан.
Задачами Подпрограммы являются:
совершенствование методов профилактики ИППП;
развитие постоянно действующей системы информирования населения о мерах
личной и общественной профилактики ИППП;
обеспечение раннего выявления и современного уровня лечения больных ИППП;
внедрение современных медицинских технологий;
повышение профессиональных знаний работников по профилактике, раннему
выявлению, лечению, реабилитации больных ИППП;
укрепление материально-технической базы дерматовенерологической службы
республики.
Сроки реализации Подпрограммы - 2011 - 2015 годы.
Целевыми индикаторами и показателями, позволяющими оценить ход и результаты
реализации Подпрограммы, являются:
снижение заболеваемости сифилисом до 37,8 случая на 100 тыс. населения;
снижение заболеваемости гонореей до 26,2 случая на 100 тыс. населения;
снижение заболеваемости паравенерическими инфекциями до 283,5 случая на 100
тыс. населения;
снижение заболеваемости детей сифилисом с 9,5 до 7,0 случая на 100 тыс. детского
населения;
снижение заболеваемости детей гонореей с 12,0 до 9,5 случая на 100 тыс. детского
населения.
3. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
Общий объем финансирования мероприятий Подпрограммы составит 175,9 млн.
рублей,
в том числе по годам:
2011 год - 33,9 млн. рублей;
2012 год - 34,9 млн. рублей;
2013 год - 35,4 млн. рублей;
2014 год - 35,7 млн. рублей;
2015 год - 36,0 млн. рублей.
Финансирование Подпрограммы за счет средств бюджета Республики Башкортостан,
предусмотренных на реализацию республиканских целевых программ, - 18,0 млн. рублей,
в том числе по годам:
2011 год - 3,0 млн. рублей;
2012 год - 3,3 млн. рублей;
2013 год - 3,6 млн. рублей;
2014 год - 3,9 млн. рублей;
2015 год - 4,2 млн. рублей.
Финансирование Подпрограммы за счет средств, предусмотренных в сводной смете
Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, - 157,9 млн. рублей,
в том числе по годам:
2011 год - 30,9 млн. рублей;
2012 год - 31,6 млн. рублей;
2013 год - 31,8 млн. рублей;
2014 год - 31,8 млн. рублей;
2015 год - 31,8 млн. рублей.
Мероприятия и объемы финансирования Подпрограммы подлежат ежегодной
корректировке с учетом возможностей бюджета Республики Башкортостан.
Объем финансирования Подпрограммы за счет средств федерального бюджета
ежегодно уточняется и осуществляется на условиях софинансирования.
4. Механизм реализации Подпрограммы
и контроль за ходом ее выполнения
Государственный заказчик Подпрограммы - Министерство здравоохранения
Республики Башкортостан.
В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения Республики
Башкортостан координирует деятельность основных исполнителей подпрограммных
мероприятий, осуществляет контроль за эффективным использованием выделенных
финансовых средств, ежегодно формирует заявки на финансирование Подпрограммы за
счет средств бюджета Республики Башкортостан, представляет их в установленном
порядке в Министерство экономического развития Республики Башкортостан,
Министерство финансов Республики Башкортостан.
Контроль за реализацией Подпрограммы осуществляет отдел здравоохранения,
социального развития и взаимодействия с административными органами Аппарата
Правительства Республики Башкортостан.
Система контроля за выполнением Подпрограммы включает:
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Подпрограммы
на основе периодической отчетности;
контроль за целевым и эффективным использованием исполнителями
Подпрограммы выделенных финансовых средств;
контроль за проведением конкурсных процедур по закупке, а также сроками
выполнения контрактов (договоров) на поставку товаров (работ, услуг);
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Подпрограммы
на основе периодической отчетности;
оценку социально-экономической эффективности реализации подпрограммных
мероприятий.
5. Оценка социально-экономической
эффективности реализации Подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммных мероприятий осуществляется в
сравнении с показателями 2009 года и позволит обеспечить уменьшение заболеваемости:
сифилисом - на 20% (с 47,3 до 37,8 случая на 100 тыс. населения);
гонореей - на 20% (с 32,8 до 26,2 случая на 100 тыс. населения);
паравенерическими инфекциями - на 10% (с 315,0 до 283,5 случая на 100 тыс.
населения);
снижение заболеваемости детей сифилисом с 9,5 до 7,0 случая на 100 тыс. детского
населения;
снижение заболеваемости детей гонореей с 12,0 до 9,5 случая на 100 тыс. детского
населения.
Социальный эффект от реализации мероприятий Подпрограммы будет выражен в
улучшении качества жизни, сохранении трудового потенциала, снижении социальной и
психологической напряженности вследствие угрозы распространения ИППП.
Социально-экономическая
эффективность
Подпрограммы
заключается
в
оптимизации расходов государства на профилактику, диагностику и лечение (в том числе
дорогостоящее стационарное) ИППП и реабилитацию больных, а также на выплату
единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности
путем снижения прямых и косвенных экономических потерь.
Оценка эффективности реализации Подпрограммы представлена в следующей
таблице:
N
Наименование
п/п показателя оценки
эффективности
Наименование
мероприятия
1
1
3
приобретение
медицинского и
другого
оборудования,
компьютерной
техники,
автотранспорта
для учреждений
дерматовенерологической службы
2
3
2
Показатель
заболеваемости
сифилисом
(количество
случаев на 100
тыс. населения)
Показатель
заболеваемости
гонореей
(количество
случаев на 100
тыс. населения)
Показатель
заболеваемости
паравенерическими
болезнями
(количество
случаев на 100
тыс. населения)
Фактическое
значение
показателя
на момент
разработки
Подпрограммы
(на 2009
год)
4
47,3
Изменение значения показателя
по годам
2011
2012
2013
2014
2015
Значение
показателя
на момент
окончания
действия
Подпрограммы
5
46,0
6
44,3
7
42,4
8
40,2
9
37,8
10
37,8
32,8
31,8
30,65
29,35
27,9
26,2
26,2
315,0
311,85
305,55
299,25
292,95
283,5
283,5
4
5
Показатель
заболеваемости
детей сифилисом
(количество
случаев на 100
тыс. детского
населения)
Показатель
заболеваемости
детей гонореей
(количество
случаев на 100
тыс. детского
населения)
9,5
9,0
8,5
8,0
7,5
7,0
7,0
12,0
11,5
11,0
10,5
10,0
9,5
9,5
6. Перечень мероприятий Подпрограммы
┌───┬─────────────────┬───────────────┬──────┬────────────────┬────────────────────────────────┬─────────────────┐
│ N │ Наименование
│ Исполнитель │Срок, │ Направление и │
Прогнозируемый объем
│
Ожидаемые
│
│п/п│
мероприятия
│
│ годы │
источник
│ финансирования, млн. рублей
│
результаты
│
│
│
│
│
│ финансирования ├─────┬──────────────────────────┤
реализации
│
│
│
│
│
│
│всего│
в том числе по годам
│
мероприятий
│
│
│
│
│
│
│
├────┬────┬─────┬────┬─────┤ Подпрограммы
│
│
│
│
│
│
│
│2011│2012│2013 │2014│2015 │
│
├───┼─────────────────┼───────────────┼──────┼────────────────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼─────────────────┤
│ 1 │
2
│
3
│ 4
│
5
│ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
12
│
├───┼─────────────────┼───────────────┼──────┼────────────────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼─────────────────┤
│6.1│На
условиях│Минздрав РБ,
│2011 -│федеральный
│по
│
│
│
│
│
│повышение
│
│
│софинансирования │ГУЗ РКВД
│2015 │бюджет
│со- │
│
│
│
│
│качества
│
│
│в
рамках│
│
│
│гла- │
│
│
│
│
│оказываемой
│
│
│реализации
│
│
│
│сова-│
│
│
│
│
│специализирован- │
│
│мероприятий
│
│
│
│нию │
│
│
│
│
│ной
медицинской│
│
│подпрограммы
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│помощи
│
│
│"Инфекции,
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│передаваемые
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│половым
путем"│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│федеральной
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│целевой программы│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│"Предупреждение и│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│борьба
с│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│социально
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│значимыми
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│заболеваниями
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│(2007
2011│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│годы)"
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼───────────────┼──────┼────────────────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼─────────────────┤
│6.2│Приобретение
│Минздрав РБ,
│2011 -│бюджет
│ 18,0│ 3,0│ 3,3│ 3,6│ 3,9│ 4,2│повышение
│
│
│медицинского
и│ГУЗ РКВД
│2015 │Республики
│
│
│
│
│
│
│качества
│
│
│другого
│
│
│Башкортостан
│
│
│
│
│
│
│оказываемой
│
│
│оборудования,
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│специализирован- │
│
│компьютерной
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ной
медицинской│
│
│техники,
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│помощи, снижение│
│
│автотранспорта
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│заболеваемости
│
│
│для
учреждений│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ИППП
│
│
│дерматовенероло- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│гической службы │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼───────────────┼──────┼────────────────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼─────────────────┤
│6.3│Оказание
│ГУЗ РКВД,
│2011 -│средства,
│157,9│30,9│31,6│ 31,8│31,8│ 31,8│обеспечение
│
│
│медицинской
│ГАУЗ РКВД
│2015 │предусмотренные │
│
│
│
│
│
│оказания
│
│
│помощи гражданам,│
│
│в сводной смете│
│
│
│
│
│
│специализирован- │
│
│страдающим
│
│
│Минздрава РБ, -│
│
│
│
│
│
│ной
медицинской│
│
│заболеваниями,
│
│
│всего,
│
│
│
│
│
│
│помощи
при│
│
│передающимися
│
│
│в том числе:
│
│
│
│
│
│
│заболеваниях,
│
│
│половым путем, в│
│
│ГУЗ РКВД
│ 82,0│16,4│16,4│ 16,4│16,4│ 16,4│передаваемых
│
│
│объемах
│
│
│ГАУЗ РКВД
│ 75,9│14,5│15,2│ 15,4│15,4│ 15,4│половым путем
│
│
│доведенных
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│государственных │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│заданий в рамках│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│Программы
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│государственных │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│гарантий оказания│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│гражданам
в│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│Республике
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│Башкортостан
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│бесплатной
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│медицинской
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│помощи
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼───────────────┼──────┼────────────────┼─────┴────┴────┴─────┴────┴─────┼─────────────────┤
│6.4│Капитальные
│Минздрав РБ
│2011 -│бюджет
│объем расходов определяется в│
│
│
│вложения
│
│2015 │Республики
│рамках республиканской адресной│
│
│
│
│
│
│Башкортостан
│инвестиционной программы
│
│
├───┴─────────────────┴───────────────┴──────┴────────────────┼─────┬────┬────┬─────┬────┬─────┼─────────────────┤
│Итого,
│175,9│33,9│34,9│ 35,4│35,7│ 36,0│
│
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼─────────────────┤
│в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│
│бюджет Республики Башкортостан
│ 18,0│ 3,0│ 3,3│ 3,6│ 3,9│ 4,2│
│
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼─────────────────┤
│средства, предусмотренные в сводной смете Минздрава РБ
│157,9│30,9│31,6│ 31,8│31,8│ 31,8│
│
└─────────────────────────────────────────────────────────────┴─────┴────┴────┴─────┴────┴─────┴─────────────────┘
ПОДПРОГРАММА
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
Паспорт Подпрограммы
Наименование
Подпрограммы
Подпрограмма "Вакцинопрофилактика"
Основания для разработки Федеральный
закон
"Об
иммунопрофилактике
Подпрограммы
инфекционных болезней";
Закон
Республики
Башкортостан
"Об
иммунопрофилактике инфекционных болезней человека
в Республике Башкортостан";
Постановление Правительства Российской Федерации
от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой
программе "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" (с
последующими изменениями);
распоряжения Правительства Республики Башкортостан
от 4 апреля 2008 года N 348-р;
от 15 марта 2010 года N 204-р
Государственный заказчик Министерство
Подпрограммы
Башкортостан
здравоохранения
Республики
Основные
разработчики Министерство
здравоохранения
Республики
Подпрограммы
Башкортостан;
государственное
учреждение
здравоохранения
Республиканский центр по профилактике и борьбе со
СПИДом и инфекционными заболеваниями
Цели
и
Подпрограммы
задачи Цели:
снижение
заболеваемости
вакциноуправляемыми
инфекциями;
достижение
высокого
(95%
и
более)
охвата
подлежащих прививкам контингентов населения
в
сроки, установленные календарем профилактических
прививок;
ликвидация
заболеваемости
корью,
врожденной
краснухой,
снижение
заболеваемости
коклюшем,
эпидемическим паротитом, краснухой, дифтерией;
предотвращение заболеваний брюшным тифом, клещевым
энцефалитом,
бешенством,
бруцеллезом,
лептоспирозом,
сибирской
язвой,
туляремией,
менингококковой инфекцией, гриппом;
уменьшение групповых случаев заболевания вирусным
гепатитом A среди детей и школьников, находящихся
в
дошкольных
и
школьных
учреждениях
с
круглосуточным пребыванием (детские дома, школыинтернаты);
создание иммунитета у детей, рожденных от ВИЧинфицированных матерей, и у детей из домов ребенка
Задачи:
развитие системы
информирования
населения
о
вакцинопрофилактике;
проведение вакцинации по эпидемическим показаниям;
проведение пассивной иммунизации по эпидемическим
показаниям;
специфическая
диагностика
инфекционных
заболеваний;
совершенствование
системы
транспортировки
и
хранения препаратов для вакцинопрофилактики;
совершенствование
системы
эпидемиологического
надзора за инфекционными заболеваниями
Важнейшие
индикаторы и
Подпрограммы
целевые Уровень охвата детей профилактическими прививками;
показатели заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения;
заболеваемость коклюшем на 100 тыс. населения;
заболеваемость эпидемическим паротитом на
100
тыс. населения;
заболеваемость краснухой на 100 тыс. населения;
сохранение статуса
территории,
свободной
от
полиомиелита;
сохранение статуса
территории,
свободной
от
эндемичной кори
Сроки
Подпрограммы
реализации 2011 - 2015 годы
Объемы
и
источники Общий
объем
финансирования
подпрограммных
финансирования
мероприятий составит 247,8 млн. рублей,
Подпрограммы
из них по годам:
2011 год - 46,4 млн. рублей;
2012 год - 49,9 млн. рублей;
2013 год - 50,2 млн. рублей;
2014 год - 50,5 млн. рублей;
2015 год - 50,8 млн. рублей;
в том числе:
за счет средств бюджета Республики Башкортостан,
предусмотренных на
реализацию
республиканских
целевых программ, 18,0 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 3,0 млн. рублей;
2012 год - 3,3 млн. рублей;
2013 год - 3,6 млн. рублей;
2014 год - 3,9 млн. рублей;
2015 год - 4,2 млн. рублей;
за счет средств, предусмотренных в сводной смете
Министерства
здравоохранения
Республики
Башкортостан, 229,8 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 43,4 млн. рублей;
2012 год - 46,6 млн. рублей;
2013 год - 46,6 млн. рублей;
2014 год - 46,6 млн. рублей;
2015 год - 46,6 млн. рублей;
мероприятия и объемы финансирования Подпрограммы
подлежат
ежегодной
корректировке
с
учетом
возможностей бюджета Республики Башкортостан;
объем финансирования за счет средств федерального
бюджета ежегодно уточняется и осуществляется
на
условиях софинансирования
Ожидаемые
конечные
результаты
реализации
Подпрограммы
и
показатели
ее
социально-экономической
эффективности
Сохранение статуса
территории,
свободной
от
полиомиелита;
сохранение статуса
территории,
свободной
от
эндемичной кори;
сохранение достигнутого регламентируемого критерия
охвата детей профилактическими прививками - 95%;
снижение
среднемноголетних
показателей
заболеваемости на 100 тыс. населения дифтерией до
уровня не более 0,03 случая, коклюшем - до 3
случаев, эпидемическим паротитом - до 5 случаев,
краснухой - до 10 случаев
1 Характеристика проблемы, на решение которой
направлена Подпрограмма
Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" (далее - Подпрограмма) разработана в
соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007
года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" (с последующими изменениями) и
составлена согласно календарю профилактических прививок против инфекционных
заболеваний, проведение которых необходимо по эпидемическим показаниям на
основании приложения N 2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 27 июня 2001 года N 229 "О национальном календаре профилактических
прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (с
последующими изменениями).
Подпрограмма направлена на стабилизацию эпидемической ситуации по
вакциноуправляемым инфекциям.
Мероприятия по борьбе с инфекционными заболеваниями осуществляются в
соответствии с Федеральным законом "Об иммунопрофилактике инфекционных
болезней", Законом Республики Башкортостан "Об иммунопрофилактике инфекционных
болезней человека в Республике Башкортостан" и другими нормативными правовыми
актами в области здравоохранения. Профилактика инфекционных болезней является
одним из наиболее важных разделов деятельности по охране здоровья населения
республики. Число больных инфекционными заболеваниями в республике составляет от
750 тыс. до 1 млн. человек в год, что приводит к значительным экономическим потерям.
Главным направлением в снижении инфекционной заболеваемости является
вакцинопрофилактика. Современные вакцины защищают от инфекции более 95%
привитого населения.
Благодаря проводимым прививкам по эпидемическим показаниям в Республике
Башкортостан за 2009 год не зарегистрированы заболевания лептоспирозом, сибирской
язвой, бруцеллезом, бешенством, туляремией. Снизилась заболеваемость вирусным
гепатитом B по сравнению с 2005 годом в 1,6 раза, гриппом - в 1,37 раза (по сравнению с
2008 годом).
За последние 5 лет в республике уровень охвата прививками детей в возрасте до 2
лет увеличился с 90 до 98%, в результате чего заболеваемость корью снизилась до
единичных случаев, показатель заболеваемости краснухой - в 21 раз, эпидемическим
паротитом - в 2,3 раза. Республика Башкортостан достигла статуса территории, свободной
от полиомиелита и дифтерии.
Вместе с тем эпидемическая ситуация в республике остается нестабильной.
Клещевой энцефалит - одно из наиболее распространенных природно-очаговых
заболеваний на территории республики. Заболеваемость имеет волнообразный характер с
подъемами уровня каждые 2 - 3 года. За последние 3 года (2006 - 2009 годы) уровень
заболеваемости стабилизировался до 14 случаев в год. В весенне-летний период в
лечебно-профилактические учреждения республики по поводу укусов клещей
обращаются более 10 тыс. человек, из них более 50% получают противоклещевой
иммуноглобулин.
Ухудшение ситуации с заболеваемостью животных бешенством связано с ростом
численности диких плотоядных животных, безнадзорных собак и кошек, что приводит к
вовлечению в эпизоотический процесс сельскохозяйственных и домашних животных.
Ежегодно число лиц, обращающихся за медицинской помощью по поводу укусов и
других повреждений, полученных от животных, составляет 15 - 17 тыс. человек, из них 7 8 тыс. человек получают назначение на проведение курса антирабических прививок. У
людей заражение вирусом бешенства после укуса больными животными в случае
развития симптомов неизбежно приводит к смертельному исходу, однако срочная
вакцинация после заражения вирусом обычно позволяет предотвратить развитие
симптомов.
Кроме того, проводится профилактическая иммунизация против бешенства лиц,
профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.
В республике имеются энзоотичные территории по бруцеллезу, лептоспирозу,
сибирской язве, туляремии, заболеваемость которыми в последние годы благодаря
проведению профилактических мероприятий (вакцинации животноводов и лиц,
работающих на энзоотичных территориях) не зарегистрирована.
Острые кишечные инфекции представляют собой обширную группу инфекционных
заболеваний, основными из которых являются бактериальная дизентерия, сальмонеллезы,
брюшной тиф, вирусный гепатит A. По наносимому ежегодному экономическому ущербу
острые кишечные инфекции занимают второе место после острых респираторных
вирусных инфекций и гриппа. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями
составила в 2008 году 291,4 случая на 100 тыс. населения, в 2009 году - 317,1.
Вирусный гепатит A до сих пор является одним из наиболее распространенных
инфекций в мире. Удельный вес гепатита A от общего числа регистрируемых в
Республике Башкортостан вирусных гепатитов составляет 25 - 40%. В республике
ежегодно регистрируется 200 - 400 случаев гепатита A. Основные пути распространения водный, пищевой и контактно-бытовой. Основная группа заболевших - дети 7 - 14 лет,
подростки и лица молодого возраста. Регистрируются групповые заболевания в
организованных коллективах.
Бактериальная дизентерия и сальмонеллезы - наиболее распространенные острые
кишечные инфекции. В 2009 году отмечен рост заболеваемости дизентерией на 14%,
составив 29,61 случая на 100 тыс. населения, в 2008 году - 25,99 случая. Заболеваемость
сальмонеллезом в 2009 году снизилась на 22%, составив 31,26 случая на 100 тыс.
населения, в 2008 году - 38,06 случая. Регистрируются групповые заболевания в
организованных коллективах.
В 2008 году выявлен 1 случай брюшного тифа. Высокому риску заражения
подвержены лица, занятые обслуживанием канализационных сооружений, а также лица,
имеющие контакт с источником инфекции.
Эпидемиологическая обстановка по менингококковой инфекции в Республике
Башкортостан продолжает оставаться сложной. Процесс характеризуется высокой
летальностью от генерализованных форм заболеваний. Групповых случаев заболеваний не
зарегистрировано.
Ежегодно в осенне-зимний период регистрируется подъем заболеваемости населения
острыми респираторно-вирусными инфекциями и гриппом. В период эпидемии гриппом
болеет от 5 до 7,5% населения республики, ежегодный экономический ущерб составляет
600 - 780 млн. рублей, что намного выше ущерба, наносимого в сумме всеми
инфекционными заболеваниями. Показатели заболеваемости детей во много раз выше,
чем у взрослых. В целях обеспечения эпидемического благополучия необходимо за счет
средств федерального бюджета, бюджета муниципальных образований, предприятий и
организаций охватить вакцинацией не менее 35 - 40% населения республики (1350 - 1400
тыс. человек), а также 800 тыс. человек, принадлежащих к группе риска по
инфицированию гриппом.
2. Цели и задачи, сроки реализации, целевые
индикаторы и показатели Подпрограммы
Целями Подпрограммы являются:
снижение заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями;
достижение высокого (95% и более) охвата подлежащих прививкам контингентов
населения в сроки, установленные календарем профилактических прививок;
ликвидация
заболеваемости
корью,
врожденной
краснухой,
снижение
заболеваемости коклюшем, эпидемическим паротитом, краснухой, дифтерией;
предотвращение заболеваний брюшным тифом, клещевым энцефалитом,
бешенством,
бруцеллезом,
лептоспирозом,
сибирской
язвой,
туляремией,
менингококковой инфекцией, гриппом;
уменьшение групповых случаев заболевания вирусным гепатитом A среди детей и
школьников, находящихся в дошкольных и школьных учреждениях с круглосуточным
пребыванием (детские дома, школы-интернаты);
создание иммунитета у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, и у
детей из домов ребенка.
Задачами Подпрограммы являются:
развитие системы информирования населения о вакцинопрофилактике;
проведение вакцинации по эпидемическим показаниям;
проведение пассивной иммунизации по эпидемическим показаниям;
специфическая диагностика инфекционных заболеваний;
совершенствование системы транспортировки и хранения препаратов для
вакцинопрофилактики;
совершенствование системы эпидемиологического надзора за инфекционными
заболеваниями.
Подпрограмма реализуется в 2011 - 2015 годах.
Целевыми индикаторами и показателями Подпрограммы, позволяющими оценить ее
ход и результаты, являются:
уровень охвата детей профилактическими прививками;
заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения;
заболеваемость коклюшем на 100 тыс. населения;
заболеваемость эпидемическим паротитом на 100 тыс. населения;
заболеваемость краснухой на 100 тыс. населения;
сохранение статуса территории, свободной от полиомиелита;
сохранение статуса территории, свободной от эндемичной кори.
3. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
Объем финансирования подпрограммных мероприятий составит 247,8 млн. рублей, в
том числе по годам:
2011 год - 46,4 млн. рублей;
2012 год - 49,9 млн. рублей;
2013 год - 50,2 млн. рублей;
2014 год - 50,5 млн. рублей;
2015 год - 50,8 млн. рублей.
Финансирование Подпрограммы за счет средств бюджета Республики Башкортостан,
предусмотренных на реализацию республиканских целевых программ, - 18,0 млн. рублей,
в том числе по годам:
2011 год - 3,0 млн. рублей;
2012 год - 3,3 млн. рублей;
2013 год - 3,6 млн. рублей;
2014 год - 3,9 млн. рублей;
2015 год - 4,2 млн. рублей.
Финансирование Подпрограммы за счет средств, предусмотренных в сводной смете
Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, - 229,8 млн. рублей, в том
числе по годам:
2011 год - 43,4 млн. рублей;
2012 год - 46,6 млн. рублей;
2013 год - 46,6 млн. рублей;
2014 год - 46,6 млн. рублей;
2015 год - 46,6 млн. рублей.
Мероприятия и объемы финансирования Подпрограммы подлежат ежегодной
корректировке с учетом возможностей бюджета Республики Башкортостан.
Объем финансирования Подпрограммы за счет средств федерального бюджета
ежегодно уточняется и осуществляется на условиях софинансирования.
4. Механизм реализации Подпрограммы
и контроль за ходом ее выполнения
Государственный заказчик Подпрограммы - Министерство здравоохранения
Республики Башкортостан.
В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения Республики
Башкортостан координирует деятельность основных исполнителей подпрограммных
мероприятий, осуществляет контроль за эффективным использованием выделенных
финансовых средств, ежегодно формирует заявки на финансирование Подпрограммы за
счет средств бюджета Республики Башкортостан, представляет их в установленном
порядке в Министерство экономического развития Республики Башкортостан,
Министерство финансов Республики Башкортостан.
Контроль за реализацией Подпрограммы осуществляет отдел здравоохранения,
социального развития и взаимодействия с административными органами Аппарата
Правительства Республики Башкортостан.
Система контроля за выполнением Подпрограммы включает:
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Подпрограммы
на основе периодической отчетности;
контроль за целевым и эффективным использованием исполнителями
Подпрограммы выделенных финансовых средств;
контроль за проведением конкурсных процедур по закупке, а также своевременным
исполнением контрактов (договоров) на поставку товаров (работ, услуг);
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Подпрограммы
на основе периодической отчетности;
оценку социально-экономической эффективности реализации подпрограммных
мероприятий.
5. Оценка социально-экономической
эффективности реализации Подпрограммы
Оценка эффективности реализации мероприятий Подпрограммы осуществляется в
сравнении с 2009 годом с учетом следующих показателей:
сохранение статуса территории, свободной от полиомиелита;
сохранение статуса территории, свободной от эндемичной кори;
сохранение достигнутого регламентируемого критерия уровня охвата детей
профилактическими прививками - 95%;
снижение среднемноголетних показателей заболеваемости на 100 тыс. населения
дифтерией до уровня не более 0,03 случая, коклюшем - до 3 случаев, эпидемическим
паротитом - до 5 случаев, краснухой - до 10 случаев.
Социальный эффект от реализации мероприятий Подпрограммы будет выражен в
улучшении качества жизни, сохранении трудового потенциала населения, снижении
социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы
распространенности инфекционных заболеваний.
Таким образом, экономическая эффективность реализации Подпрограммы ожидается
в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и заключается в
оптимизации расходов на диагностику, лечение (в том числе дорогостоящее
стационарное), а также на выплату единовременных пособий по временной
нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, компенсаций по социальным льготам (в
том числе по оплате лекарственных средств).
Оценка эффективности реализации Подпрограммы представлена в следующей
таблице:
N
Наименование
п/п показателя оценки
эффективности
Наименование
мероприятия
1
1
3
разработка,
издание
и
распространение
санитарнопросветительских
материалов по
вакцинопрофилактике
для
населения;
приобретение
вакцины против
краснухи, кори,
эпидемического
паротита в случае
эпидемического
неблагополучия по
данным инфекциям
2
3
2
Снижение
заболеваемости
дифтерией
(количество
случаев на 100
тыс. населения)
Снижение
заболеваемости
коклюшем
(количество
случаев на 100
тыс. населения)
Снижение
заболеваемости
эпидемическим
паротитом
(количество
случаев на 100
тыс. населения)
Фактическое
значение
показателя
на момент
разработки
Подпрограммы
(на 2009
год)
4
0
Изменение значения показателя
по годам
2011
2012 2013 2014 2015
Значение
показателя
на момент
окончания
действия
Подпрограммы
5
0
6
0
7
0
8
0
9
0
10
не более 0,03
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
не более 0,5
0,07
0,07
0,07
0,07
0,07
0,07
не более 0,07
4
Снижение
заболеваемости
краснухой
(количество
случаев на 100
тыс. населения)
0,05
0,05
0,05
0,05
0,05
0,05
не более 0,05
6. Перечень мероприятий Подпрограммы
N
п/п
Наименование
мероприятия
Исполнитель
Срок,
годы
Направление и
источник
финансирования
1
2
3
4
5
6.1. Проведение вакцинации и иммунизации по эпидемическим показаниям
6.1.1 Приобретение
Минздрав РБ;
2011 - средства,
медицинских
администрации
2015
предусмотренные
иммунобиологичесМО РБ (по
в сводной смете
ких препаратов
согласованию)
Минздрава РБ
для проведения
вакцинации и
иммунизации по
эпидемическим
показаниям в
объемах,
согласованных с
Управлением
Роспотребнадзора
по РБ
Прогнозируемый объем финансирования,
млн. рублей
всего
в том числе по годам
2011
2012
2013
2014
2015
6
7
8
9
10
11
164,74
30,548
33,548
33,548
33,548
33,548
Ожидаем
конечные
результат
реализаци
мероприя
Подпрогр
12
снижение
предотвр
заболевае
вакциноу
ляемыми
инфекция
Приобретение
Минздрав РБ
2011 - бюджет
15,025
2,825
современных
2015
Республики
иммунобиологичесБашкортостан
ких препаратов
для иммунизации
детей
6.1.3 Приобретение
Минздрав РБ
2011 - средства,
50,0
10,0
вакцины против
2015
предусмотренные
вируса папилломы
в сводной смете
человека для
Минздрава РБ
иммунизации
девочек 12 - 13
лет
6.2. Профилактика заболеваний среди лиц, находящихся в условиях высокого риска заражения
6.2.1 Приобретение
Минздрав РБ;
2011 - средства,
8,8
1,6
иммунобиологичесадминистрации
2015
предусмотренные
ких препаратов
МО РБ (по
в сводной смете
для профилактики
согласованию)
Минздрава РБ
заболевания среди
контактных лиц в
очагах и лиц,
находящихся в
условиях высокого
риска заражения
по эпидемическим
показаниям
6.3. Специфическая диагностика инфекционных заболеваний
6.1.2
2,825
2,825
3,125
3,425
снижение
заболевае
вакциноу
ляемыми
инфекция
10,0
10,0
10,0
10,0
предотвр
до 80%
шейки м
при вакци
против в
папиллом
человека
1,8
1,8
1,8
1,8
предотвр
заболеван
среди
контактн
в очагах
лиц,
находящи
условиях
высокого
заражени
эпидемич
показани
6.3.1
Приобретение
иммунобиологических препаратов
для проведения
специфической
диагностики
инфекционных
заболеваний
Минздрав РБ
2011 2015
средства,
предусмотренные
в сводной смете
Минздрава РБ
6,26
1,252
6.4. Совершенствование системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями
6.4.1 Проведение
Управление
2011 - бюджет
0,875
0,175
динамических
Роспотребнадзо2015
Республики
серологических
ра по РБ (по
Башкортостан
исследований
согласованию)
вакциноуправляемых
инфекций
(дифтерии,
столбняка,
краснухи, кори,
гриппа,
полиомиелита и
других)
6.4.2 Приобретение
Минздрав РБ;
2011 - бюджет
2,1
0
компьютерного
администрации
2015
Республики
оборудования и
МО РБ (по
Башкортостан
программ для
согласованию)
создания
информационной
базы данных о
прививках
Всего
2,975
0,175
6.5. Совершенствование системы информирования населения о вакцинопрофилактике
1,252
1,252
1,252
1,252
своеврем
выявлени
случаев
заболеван
подлежащ
прививка
переболе
инфекцио
заболеван
0,175
0,175
0,175
0,175
уменьшен
серонегат
лиц из ч
привитых
повышен
защитных
титров
населени
0,3
0,6
0,6
0,6
совершен
вание си
управлен
проведен
вакцинопрофилак
0,475
0,775
0,775
0,775
Разработка,
издание
и
распространение
санитарнопросветительских
материалов по
вакцинопрофилактике
(памяток,
буклетов,
плакатов) для
населения
6.6. Капитальные вложения
6.6.1 Капитальные
вложения
6.5.1
Минздрав РБ;
ГУЗ Башкирский
центр
медицинской
профилактики
Минздрава РБ
2011 2015
средства,
предусмотренные
в сводной смете
Минздрава РБ
Минздрав РБ
2011 2015
бюджет
Республики
Башкортостан
Итого по всей Программе,
в том числе:
бюджет Республики Башкортостан
средства, предусмотренные в сводной смете Минздрава РБ
достижен
высокого
охвата
прививка
подлежащ
континге
объем расходов определяется в рамках
республиканской адресной инвестиционной
программы
247,8
46,4
49,9
50,2
50,5
50,8
18,0
229,8
4,2
46,6
3,0
43,4
3,3
46,6
3,6
46,6
3,9
46,6
--------------------------------
<*> Объемы приобретаемых медицинских иммунобиологических препаратов
ежегодно уточняются с учетом эпидемической ситуации и согласовываются с
Управлением Роспотребнадзора по Республике Башкортостан.
ПОДПРОГРАММА
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"
Паспорт Подпрограммы
Наименование
Подпрограммы
Подпрограмма "Сахарный диабет"
Основания для разработки Указ Президента Российской Федерации от 8 мая 1996
Подпрограммы
года N 676 "О мерах государственной поддержки лиц,
больных сахарным диабетом";
Постановление Правительства Российской Федерации
от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой
программе "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" (с
последующими изменениями);
распоряжение Правительства Республики Башкортостан
от 15 марта 2010 года N 204-р
Государственный
заказчик Подпрограммы
Министерство
Башкортостан
здравоохранения
Республики
Основные
разработчики Министерство
Подпрограммы
Башкортостан
здравоохранения
Республики
Цели
и
Подпрограммы
задачи Цели:
снижение заболеваемости, инвалидности и смертности
при сахарном диабете, увеличение продолжительности
и качества жизни больных;
снижение
негативного
воздействия
последствий
заболевания сахарным
диабетом
на
социальноэкономическое
развитие
республики
путем
осуществления комплексных мер организационного и
правового характера
Задачи:
развитие
диабетологической
службы
Республики
Башкортостан
и
укрепление
ее
материальнотехнической базы;
совершенствование специализированной медицинской
помощи больным
сахарным
диабетом,
внедрение
современных
медицинских
технологий
лечения
сахарного диабета и профилактики его осложнений;
активизация работы школ для обучения
больных
сахарным диабетом формам и методам самоконтроля и
поддержания нормального уровня глюкозы крови;
дальнейшее формирование Государственного регистра
больных сахарным диабетом;
подготовка
квалифицированных
кадров
для
диабетологической службы;
проведение
эпидемиологических
исследований
и
мониторинга лиц, больных сахарным диабетом;
организация закупок сахароснижающих препаратов,
средств введения инсулина, средств индивидуального
контроля
за
течением
сахарного
диабета,
оборудования для контроля за течением сахарного
диабета
для
учреждений
здравоохранения,
компьютерного и демонстрационного оборудования для
оснащения диабетологической службы
Важнейшие
индикаторы и
Подпрограммы
целевые Средняя продолжительность жизни больных
показатели диабетом 1 типа (мужчины, женщины);
средняя продолжительность жизни больных
диабетом 2 типа (мужчины, женщины);
доля осложнений при сахарном диабете
Сроки
Подпрограммы
реализации 2011 - 2015 годы
сахарным
сахарным
Объемы
и
источники Общий
объем
финансирования
подпрограммных
финансирования
мероприятий составит 683,5 млн. рублей,
Подпрограммы
из них по годам:
2011 год - 101,5 млн. рублей;
2012 год - 119,1 млн. рублей;
2013 год - 136,7 млн. рублей;
2014 год - 154,3 млн. рублей;
2015 год - 171,9 млн. рублей;
в том числе:
за счет средств бюджета Республики Башкортостан,
предусмотренных на
реализацию
республиканских
целевых программ, - 19,0 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 3,2 млн. рублей;
2012 год - 3,5 млн. рублей;
2013 год - 3,8 млн. рублей;
2014 год - 4,1 млн. рублей;
2015 год - 4,4 млн. рублей;
за счет средств, предусмотренных в сводной смете
Министерства
здравоохранения
Республики
Башкортостан, 664,5 млн. рублей,
из них по годам:
2011 год - 98,3 млн. рублей;
2012 год - 115,6 млн. рублей;
2013 год - 132,9 млн. рублей;
2014 год - 150,2 млн. рублей;
2015 год - 167,5 млн. рублей;
мероприятия и объемы финансирования подпрограммы
подлежат
ежегодной
корректировке
с
учетом
возможностей бюджета Республики Башкортостан;
объем финансирования за счет средств федерального
бюджета ежегодно уточняется и осуществляется на
условиях софинансирования
1. Характеристика проблемы, на решение
которой направлена Подпрограмма
Сахарный диабет является приоритетом первого ряда среди проблем, стоящих перед
медицинской наукой и здравоохранением большинства развитых стран. Стремительный
рост затрат на лечение сахарного диабета и его осложнений наносит все больший
экономический ущерб. Распространенность сахарного диабета характеризуется
ежегодным ростом. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения
определяет ситуацию с сахарным диабетом как эпидемию неинфекционного заболевания.
По данным Государственного регистра больных сахарным диабетом, по состоянию
на 1 января 2009 года в России зарегистрировано 3029397 больных сахарным диабетом, из
них сахарным диабетом 1 типа: взрослых - 266197, подростков - 9574, детей - 18028;
сахарным диабетом 2 типа: взрослых - 2735111, подростков - 226, детей - 438. Однако
фактическое число больных составляет не менее 6 млн. человек. По данным
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
предполагаемая заболеваемость сахарным диабетом с учетом невыясненных случаев
составляет около 230 - 240 на 100 тыс. населения против имеющихся 212,4. Ежегодно
заболеваемость сахарным диабетом растет, что позволяет экспертам Всемирной
организации
здравоохранения
говорить
об
эпидемии
этого
заболевания.
Распространенность сахарного диабета колеблется в пределах от 0,1 до 5% от
численности населения и особенно высока среди взрослого населения крупных городов (у
женщин в возрасте 60 лет и старше может достигать 10 - 12%). Половина больных
сахарным диабетом 2 типа выявляется на 5 - 7 году от начала заболевания, причем у 20 30% этих больных уже имеются осложнения сахарного диабета.
Указанные причины обусловили необходимость принятия подпрограммы "Сахарный
диабет" (далее - Подпрограмма).
Благодаря реализации республиканской целевой программы "Сахарный диабет" в
2006 - 2010 годах в Республике Башкортостан была организована работа
диабетологической службы, улучшилась ее материально-техническая база, были внедрены
новые технологии диагностики и лечения сахарного диабета.
Создание в 2001 году в Республике Башкортостан Государственного регистра
больных сахарным диабетом дало возможность оценить эффективность реализации
указанной программы. Государственный регистр больных сахарным диабетом - это
автоматизированная
информационно-аналитическая
система
мониторинга
эпидемиологической ситуации по диабету, качества лечебно-профилактической помощи,
прогноза заболеваемости.
По данным Государственного регистра больных сахарным диабетом, по состоянию
на 1 января 2009 года в Республике Башкортостан на учете состояли 68897 больных
сахарным диабетом, в том числе больных сахарным диабетом 1 типа - 5095 пациентов, из
них детей и подростков - 642; 2 типа - 63802 человека, из них 14011 человек нуждались в
лечении препаратами инсулина. Группу инвалидности имеют 25116 человек. Средний
уровень прироста числа больных сахарным диабетом составлял 5,3%.
С 2001 по 2008 год показатель распространенности сахарного диабета в республике
составлял соответственно по годам 1440,5; 1534; 1611,1; 1718; 1800,8; 1935,9; 2057,5;
2157,4 случая на 100 тыс. населения. Средняя продолжительность жизни больных
сахарным диабетом увеличилась с 70,48 года в 2005 году до 71,24 года в 2008 году.
Продолжительность жизни больных сахарным диабетом от начала заболевания
увеличилась с 9,95 года в 2005 году до 10,16 года в 2008 году. Показатель смертности
составил в 2005 году 70,56 случая на 100 тыс. населения, в 2008 году - 65,27 случая. Доля
случаев смерти от острых осложнений сахарного диабета от общего числа умерших от
сахарного диабета за период с 2005 по 2008 год уменьшилась с 1,22 до 0,99%.
Реализация мероприятий Подпрограммы позволит повысить уровень качества жизни
граждан
республики,
больных
сахарным
диабетом,
и
стабилизировать
эпидемиологическую ситуацию по сахарному диабету.
При этом решение задач, предусмотренных Подпрограммой, возможно только при
государственной поддержке.
2. Цели и задачи, сроки реализации, целевые
индикаторы и показатели Подпрограммы
Цели Подпрограммы:
снижение заболеваемости, инвалидности и смертности при сахарном диабете,
увеличение продолжительности и качества жизни больных;
снижение негативного воздействия последствий заболевания сахарным диабетом на
социально-экономическое развитие республики путем осуществления комплексных мер
организационного и правового характера.
Задачи Подпрограммы:
развитие диабетологической службы Республики Башкортостан и укрепление ее
материально-технической базы;
совершенствование специализированной медицинской помощи больным сахарным
диабетом, внедрение современных медицинских технологий лечения сахарного диабета и
профилактики его осложнений;
активизация работы школ для обучения больных сахарным диабетом формам и
методам самоконтроля и поддержания нормального уровня глюкозы крови;
дальнейшее формирование Государственного регистра больных сахарным диабетом;
подготовка квалифицированных кадров для диабетологической службы;
проведение эпидемиологических исследований и мониторинга лиц, больных
сахарным диабетом;
организация закупок сахароснижающих препаратов, средств введения инсулина,
средств индивидуального контроля за течением сахарного диабета, оборудования для
контроля за течением сахарного диабета для учреждений здравоохранения,
компьютерного и демонстрационного оборудования для оснащения диабетологической
службы.
3. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
Общий объем финансирования подпрограммных мероприятий составит 683,5 млн.
рублей, в том числе по годам:
2011 год - 101,5 млн. рублей;
2012 год - 119,1 млн. рублей;
2013 год - 136,7 млн. рублей;
2014 год - 154,3 млн. рублей;
2015 год - 171,9 млн. рублей.
Финансирование подпрограммных мероприятий за счет средств бюджета
Республики Башкортостан, предусмотренных на реализацию республиканских целевых
программ, - 19,0 млн. рублей, в том числе по годам:
2011 год - 3,2 млн. рублей;
2012 год - 3,5 млн. рублей;
2013 год - 3,8 млн. рублей;
2014 год - 4,1 млн. рублей;
2015 год - 4,4 млн. рублей.
Финансирование подпрограммных мероприятий за счет средств, предусмотренных в
сводной смете Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, - 664,5 млн.
рублей, в том числе по годам:
2011 год - 98,3 млн. рублей;
2012 год - 115,6 млн. рублей;
2013 год - 132,9 млн. рублей;
2014 год - 150,2 млн. рублей;
2015 год - 167,5 млн. рублей.
Мероприятия и объемы финансирования Подпрограммы подлежат ежегодной
корректировке с учетом возможностей бюджета Республики Башкортостан.
Объем финансирования Подпрограммы за счет средств федерального бюджета
ежегодно уточняется и осуществляется на условиях софинансирования.
4. Механизм реализации Подпрограммы
и контроль за ходом ее выполнения
Государственный заказчик Подпрограммы - Министерство здравоохранения
Республики Башкортостан.
В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения Республики
Башкортостан координирует деятельность основных исполнителей подпрограммных
мероприятий, осуществляет контроль за эффективным использованием выделенных
финансовых средств, ежегодно формирует заявки на финансирование Подпрограммы за
счет средств бюджета Республики Башкортостан, представляет их в установленном
порядке в Министерство экономического развития Республики Башкортостан и
Министерство финансов Республики Башкортостан.
Контроль за реализацией Подпрограммы осуществляет отдел здравоохранения,
социального развития и взаимодействия с административными органами Аппарата
Правительства Республики Башкортостан.
Система контроля за выполнением Подпрограммы включает:
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Подпрограммы
на основе периодической отчетности;
контроль за целевым и эффективным использованием исполнителями
Подпрограммы выделенных финансовых средств;
контроль за проведением конкурсных процедур по закупке, а также сроками
выполнения контрактов (договоров) на поставку товаров (работ, услуг);
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Подпрограммы
на основе периодической отчетности;
оценку социально-экономической эффективности реализации подпрограммных
мероприятий.
5. Оценка социально-экономической
эффективности Подпрограммы
Экономические аспекты борьбы с сахарным диабетом включают анализ затрат на
лечение больных и их эффективность.
Реализация Подпрограммы позволит обеспечить снижение заболеваемости,
инвалидности и смертности населения в трудоспособном возрасте от сахарного диабета и
его осложнений, а также необходимости госпитализации и реабилитации больных.
Своевременная диагностика, квалифицированное лечение и обучение больных сахарным
диабетом будут содействовать повышению качества жизни и сохранению
трудоспособности пациентов, а также экономии средств, затрачиваемых на лечение и
выплату пособий по инвалидности.
Социальная значимость Подпрограммы определяется комплексом мероприятий,
направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сахарному
диабету.
Социально-экономическая эффективность Подпрограммы заключается в улучшении
демографической ситуации в Республике Башкортостан за счет снижения смертности и
увеличения средней продолжительности жизни; сохранении трудового потенциала
республики; стабилизации эпидемиологической ситуации по сахарному диабету;
снижении числа случаев осложнений, возникающих вследствие заболевания сахарным
диабетом.
Реализация Подпрограммы будет способствовать не только улучшению состояния
здоровья населения, но и снижению экономических потерь в результате снижения уровня
смертности, первичного выхода на инвалидность по причине заболеваемости сахарным
диабетом, затрат на стационарное лечение и оплату случаев временной
нетрудоспособности больных сахарным диабетом.
Таким образом, экономическая эффективность реализации Подпрограммы ожидается
в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и заключается в
оптимизации расходов на диагностику, лечение (в том числе дорогостоящее
стационарное) и профилактику осложнений сахарного диабета, а также на выплату
единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности,
компенсаций по социальным льготам (в том числе по оплате лекарственных средств).
Оценка эффективности реализации Подпрограммы представлена в следующей
таблице:
N
Наименование
п/п показателя оценки
эффективности
Наименование
мероприятия
1
1
3
приобретение
компьютерного и
демонстрационного
оборудования для
диабетологической
службы:
оборудования для
эндокринологических кабинетов,
ГРСД, школ для
обучения больных
сахарным
диабетом;
оснащение
лечебнопрофилактических
учреждений
оборудованием для
контроля
за
течением
2
2
Увеличение
средней
продолжительности
жизни мужчин,
больных сахарным
диабетом 1 типа
(количество лет
средней
продолжительности
жизни)
Увеличение
средней
продолжительности
жизни женщин,
больных сахарным
диабетом 1 типа
(количество лет
средней
продолжительности
жизни)
Фактическое
значение
показателя
на момент
разработки
Подпрограммы
4
51,7
Изменение значения показателя
по годам
2011
2012 2013 2014 2015
5
52,0
6
52,3
7
52,6
8
52,9
9
53,2
Значение
показателей
на момент
окончания
действия
Подпрограммы
10
53,2
59,7
60,0
60,3
60,6
60,9
61,2
61,2
3
4
5
Увеличение
средней
продолжительности
жизни мужчин,
больных сахарным
диабетом 2 типа
(количество лет
средней
продолжительности
жизни)
Увеличение
средней
продолжительности
жизни женщин,
больных сахарным
диабетом 2 типа
(количество лет
средней
продолжительности
жизни)
Снижение доли
осложнений при
сахарном диабете
(%)
сахарного
диабета;
обеспечение
современными
средствами
лечения сахарного
диабета;
формирование
групп риска по
сахарному диабету
среди населения,
поддержка
и
дальнейшее
развитие школ
обучения больных
сахарным
диабетом,
диабетологического центра;
санитарнопросветительная
работа среди
населения
70,1
70,4
70,7
71,0
71,3
71,6
71,6
72,9
73,2
73,5
73,8
74,1
74,4
74,4
29,1
28,68
28,26
27,84
27,42
27,0
27,0
6. Перечень мероприятий Подпрограммы
┌───────┬─────────────────┬───────────────┬───────┬───────────────┬───────────────────────────────────────────┬──────────────┐
│
N
│ Наименование
│ Исполнитель │ Срок, │ Направление и │
Прогнозируемый объем финансирования,
│ Ожидаемые
│
│ п/п │
мероприятия
│
│ годы │
источник
│
млн. рублей
│ результаты │
│
│
│
│
│финансирования ├──────┬────────────────────────────────────┤ реализации │
│
│
│
│
│
│всего │
в том числе по годам
│ мероприятий │
│
│
│
│
│
│
├──────┬───────┬──────┬───────┬──────┤ Подпрограммы │
│
│
│
│
│
│
│ 2011 │ 2012 │ 2013 │ 2014 │ 2015 │
│
├───────┼─────────────────┼───────────────┼───────┼───────────────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────────────┤
│
1
│
2
│
3
│
4
│
5
│ 6
│ 7
│
8
│ 9
│ 10
│ 11 │
12
│
├───────┴─────────────────┴───────────────┴───────┴───────────────┴──────┴──────┴───────┴──────┴───────┴──────┴──────────────┤
│
6.1. Организация лечения и диспансерного наблюдения больных сахарным диабетом
│
├───────┬─────────────────┬───────────────┬───────┬───────────────┬──────┬──────┬───────┬──────┬───────┬──────┬──────────────┤
│6.1.1 │Приобретение
│Минздрав РБ;
│2011 -│бюджет
│ 10,9│
2,0│
2,0│
2,0│
2,3│
2,6│осуществление │
│
│оборудования для│органы
│2015
│Республики
│
│
│
│
│
│
│мониторинга
│
│
│диабетологической│управления
│
│Башкортостан
│
│
│
│
│
│
│эпидемиологи- │
│
│службы:
│здравоохранени-│
│
│
│
│
│
│
│
│ческой
│
│
│компьютерного
и│ем РБ;
│
│
│
│
│
│
│
│
│ситуации
и│
│
│демонстрационного│учреждения
│
│
│
│
│
│
│
│
│состояния
│
│
│оборудования для│здравоохранения│
│
│
│
│
│
│
│
│здоровья
│
│
│эндокринологичес-│РБ;
│
│
│
│
│
│
│
│
│больных
│
│
│ких
кабинетов,│администрации │
│
│
│
│
│
│
│
│сахарным
│
│
│Государственного │МО
РБ
(по│
│
│
│
│
│
│
│
│диабетом;
│
│
│регистра больных│согласованию) │
│
│
│
│
│
│
│
│повышение
│
│
│сахарным
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│эффективности │
│
│диабетом,
школ│
│
│
│
│
│
│
│
│
│планирования │
│
│для
обучения│
│
│
│
│
│
│
│
│
│лечебно│
│
│больных сахарным│
│
│
│
│
│
│
│
│
│профилактичес-│
│
│диабетом;
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ких
│
│
│оснащение
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│мероприятий
│
│
│лечебно│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│профилактических │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│учреждений
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│оборудованием для│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│контроля
за│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│течением
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│сахарного диабета│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───────┼─────────────────┼───────────────┼───────┼───────────────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────────────┤
│6.1.2 │Приобретение
│Минздрав РБ;
│2011 -│всего,
│ 672,6│ 99,5│ 117,1│ 134,7│ 152,0│ 169,3│компенсация
│
│
│современных
│органы
│2015
│в том числе:
│
│
│
│
│
│
│заболевания
│
│
│средств
│управления
│
│средства,
│ 664,5│ 98,3│ 115,6│ 132,9│ 150,2│ 167,5│сахарным
│
│
│диагностики
и│здравоохранени-│
│предусмотренные│
│
│
│
│
│
│диабетом,
│
│
│лечения сахарного│ем РБ;
│
│в сводной смете│
│
│
│
│
│
│профилактика │
│
│диабета, всего, │учреждения
│
│Минздрава
РБ│
│
│
│
│
│
│его осложнений│
│
│в том числе:
│здравоохранения│
│бюджет
│
8,1│
1,2│
1,5│
1,8│
1,8│
1,8│
│
│
│
│РБ;
│
│Республики
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│администрации │
│Башкортостан
│
│
│
│
│
│
│
│
├───────┼─────────────────┤МО
РБ
(по│
├───────────────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┤
│
│6.1.2.1│инсулинов
│согласованию) │
│средства,
│ 450,0│ 62,0│
76,0│ 90,0│ 104,0│ 118,0│
│
│
│
│
│
│предусмотренные│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в сводной смете│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│Минздрава РБ
│
│
│
│
│
│
│
│
├───────┼─────────────────┤
│
├───────────────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┤
│
│6.1.2.2│средств
для│
│
│средства,
│ 19,5│
3,3│
3,6│
3,9│
4,2│
4,5│
│
│
│введения инсулина│
│
│предусмотренные│
│
│
│
│
│
│
│
│
│(шприц-ручки,
│
│
│в сводной смете│
│
│
│
│
│
│
│
│
│иглы для шприц-│
│
│Минздрава РБ
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ручек)
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───────┼─────────────────┼───────────────┼───────┼───────────────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────────────┤
│6.1.2.3│таблетированных и│
│
│средства,
│ 170,0│ 30,0│
32,0│ 34,0│
36,0│ 38,0│
│
│
│других
│
│
│предусмотренные│
│
│
│
│
│
│
│
│
│сахароснижающих │
│
│в сводной смете│
│
│
│
│
│
│
│
│
│препаратов
│
│
│Минздрава РБ
│
│
│
│
│
│
│
│
├───────┼─────────────────┤
│
├───────────────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┤
│
│6.1.2.4│расходных
│
│
│бюджет
│
8,1│
1,2│
1,5│
1,8│
1,8│
1,8│
│
│
│материалов
к│
│
│Республики
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│оборудованию
и│
│
│Башкортостан
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│средств
│
│
│средства,
│ 25,0│
3,0│
4,0│
5,0│
6,0│
7,0│
│
│
│индивидуального │
│
│предусмотренные│
│
│
│
│
│
│
│
│
│контроля
за│
│
│в сводной смете│
│
│
│
│
│
│
│
│
│течением
│
│
│Минздрава РБ
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│сахарного диабета│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│(глюкометров,
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│тест-полосок для│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│глюкометров)
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───────┴─────────────────┴───────────────┴───────┴───────────────┴──────┴──────┴───────┴──────┴───────┴──────┴──────────────┤
│
6.2. Совершенствование организации системы профилактики сахарного диабета
│
├───────┬─────────────────┬───────────────┬───────┬───────────────┬──────┬──────┬───────┬──────┬───────┬──────┬──────────────┤
│6.2.1 │Формирование
│Минздрав РБ;
│2011 -││
-│
-│
-│
-│
-│
-│своевременнос-│
│
│групп риска
по│органы
│2015
│
│
│
│
│
│
│
│ть
│
│
│сахарному диабету│управления
│
│
│
│
│
│
│
│
│диагностики, │
│
│среди населения:│здравоохранени-│
│
│
│
│
│
│
│
│лечения
│
│
│поддержка
и│ем РБ;
│
│
│
│
│
│
│
│
│сахарного
│
│
│дальнейшее
│учреждения
│
│
│
│
│
│
│
│
│диабета
и│
│
│развитие школ для│здравоохранения│
│
│
│
│
│
│
│
│профилактики │
│
│обучения больных│РБ;
│
│
│
│
│
│
│
│
│его осложнений│
│
│сахарным
│администрации │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│диабетом,
│МО
РБ
(по│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│диабетологичес- │согласованию) │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│кого центра
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───────┼─────────────────┼───────────────┼───────┼───────────────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────────────┤
│6.2.2 │Санитарно│Минздрав РБ;
│2011 -││
-│
-│
-│
-│
-│
-│улучшение
│
│
│просветительная │органы
│2015
│
│
│
│
│
│
│
│контроля
за│
│
│работа
среди│управления
│
│
│
│
│
│
│
│
│течением
│
│
│населения
с│здравоохранени-│
│
│
│
│
│
│
│
│сахарного
│
│
│использованием
│ем РБ;
│
│
│
│
│
│
│
│
│диабета,
│
│
│средств массовой│учреждения
│
│
│
│
│
│
│
│
│профилактика │
│
│информации,
│здравоохранения│
│
│
│
│
│
│
│
│его
│
│
│информационно│РБ;
│
│
│
│
│
│
│
│
│осложнений,
│
│
│методической
│ГУЗ Башкирский│
│
│
│
│
│
│
│
│самоконтроль │
│
│литературы
для│центр
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│школ
обучения│медицинской
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│больных сахарным│профилактики
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│диабетом
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───────┴─────────────────┴───────────────┴───────┴───────────────┴──────┴──────┴───────┴──────┴───────┴──────┴──────────────┤
│
6.3. Капитальные вложения
│
├───────┬─────────────────┬───────────────┬───────┬───────────────┬───────────────────────────────────────────┬──────────────┤
│6.3.1 │Капитальные
│Минздрав РБ
│2011 -│бюджет
│объем расходов
определяется
в
рамках│
│
│
│вложения
│
│2015
│Республики
│республиканской
адресной
инвестиционной│
│
│
│
│
│
│Башкортостан
│программы
│
│
├───────┴─────────────────┴───────────────┴───────┴───────────────┼──────┬──────┬───────┬──────┬──────┬───────┼──────────────┤
│Итого,
│ 683,5│ 101,5│ 119,1│ 136,7│ 154,3│ 171,9│
│
├─────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼──────────────┤
│в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
│бюджет Республики Башкортостан
│ 19,0│
3,2│
3,5│
3,8│
4,1│
4,4│
│
├─────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼──────────────┤
│средства, предусмотренные в сводной смете Минздрава РБ
│ 664,5│ 98,3│ 115,6│ 132,9│ 150,2│ 167,5│
│
└─────────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┴──────┴───────┴──────┴──────┴───────┴──────────────┘