Заявление о приеме 2016 Художник росписи по ткани

Директору БПОУ ВО «Губернаторский колледж народных промыслов» Косьевой А.В.
от
___________________________________________________________ТЕЛ.__________________________
(фамилия, имя, отчество поступающего)
Дата рождения____________________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность__________________серия_______№_________________________
кем и когда выдан__________________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу зачислить меня на обучение
по образовательной программе
среднего
профессионального образования
по программе подготовки квалифицированных рабочих и служащих
54.01.11 Художник
росписи по ткани
базовой подготовки со сроком обучения 2 года 10 месяцев в рамках контрольных цифр приема
форма получения образования ________очная_________________________________________________
«____»_____________2016 г.
______________
подпись
Образование ______________________________________________________________________________
Документ об образовании ____________ серия______ № _____________ дата выдачи_________________
(наименование)
При поступлении имею следующие льготы____________________________________________________
Документ, предоставляющий право на льготы _________________________________________________
В общежитии__________________________________________________________________
(нуждаюсь, не нуждаюсь)
С Уставом, Правилами внутреннего распорядка, копией
лицензии на осуществление
образовательной деятельности, копией свидетельства о государственной
аккредитации и
приложениями к ним бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального
образования Вологодской области «Губернаторский колледж народных промыслов»
и
образовательной программой ознакомлен (а)
__________________
подпись
Среднее профессиональное образование получаю впервые
____________________
подпись
Дата представления оригинала аттестата об основном общем образовании
до «15» августа 2016 г.
ознакомлен(а)
____________________
подпись
С правилами подачи апелляции
ознакомлен(а)
_____________________
подпись
На обработку своих персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27
июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных» согласен(на)
_____________________
подпись
Секретарь приемной комиссии
«______»______________________ 2016 г.
______________
_______________________________
подпись
расшифровка подписи