Лекция №1 - Pedis.ru

Лекция №1
08.02.10
Тема: Эпоха Возрождение.
Вопросы;
1. Краткая социально-экономическая харак-ка
2. Возрождение. Гуманизм.
3. Реформация. Контрреформация.
4. Наука, искусство, лит-ра.
5. Медицина:
 Анатомия, Андреас Визалий
 Ятрохимия, Парацельс
 Хирургия, Амбруаз Паре
 Борьба с эпидемиями, Джероламо Фиакасторо
1. «Появление» новых континентов (Америка);
Открытие водного пути в Индию;
Появление новых продуктов: табак, томаты, картофель;
Яд кураре, кора хинного дерева, табак;
Пряности, используемые для лечения лихорадки;
Изобретения:
 Магнитный компас
 Порох
 Механические часы
 Печатный станок
2. Ренессанс



Характеристика:
Светский характер
Гуманистическое мировоззрение
Обращение к античному культурному наследию
Филиппо Брунеллески (1377-1446 гг) собор Санта-Мария-дель-Фьоре, Флоренция
Гуманизм: Лоренце Вала (1407-1457 гг)
5 необходимых условий для ученых знаний.
1. «Общение с образованными людьми»;
2. Изобилие книг;
3. Удобное место;
4. «Свободное время»;
5. «Душевный покой».
Гуманисты:




Петрарка (проторенессанс)
Сервантес
Дюррер
Иразм Роттердамский
3. Реформация: массовое религиозные и общественные волнение, направленное на
реформирование кат. христианства в соответствие с библией.
Начало: выступление М. Лютера (95 тезисов, описание злоупотреблений церкви и
использование индульгенций)
Протенстанцизм ( кальвинизм, лютеранство, квакеры, баптизм, англиканская церковь,
адвентисты Седьмого Дня….)
Контрреформация: борьба с новыми протестанскими церквями
 Инквизиция
 Институт миссионерства
 Орден иезуитов
4. Леонардо да Винчи (1442-1519 гг.) витрувианский человек
Джотто – основоположник живописи;
пропорция человека в трактатах античного римского архитектора Витрувия
Бартоломей Евстахиий (1510-1574 гг.)
Габриэль Фаллопий (1523-1562 гг.)
Рафаэль Санти (1489-1526 гг.)
Микеланджело Буонарроти (1475-1564 гг.)
Альбрехт Дюрер (1471-1528 гг.)
Питер Брейгель Старший (1525-1569 гг.)
Иероним Босх (1450-1516 гг.)
5. Корнелий Цельс:
 Rubor (красный – гиперемия)
 Tumor (опухоль)
 Calor (жар)
 Dolor (боль)
Клавдий Гален добавил: Function laesa (нарушение ф-ии)
«Ежемесячный календарь кровопусканий и слабительных средств».
Золотой век анатомии. Связан с именем Визалия
Появилась сравнительная анатомия.
 Мигель Сервет (впервые описал легочное кровотечение);
 Парацельс (Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм) – «доктор обеих
медицин». Заложил основы профессиональных болезней. Основывал систему
врачевания на трех элементах: сера, ртуть и соль. Использовал минералы для
лечения. «Всё есть яд, и всё есть лекартво».
 Джироламо Фракасторо (1483/1478-1533 гг.)
o О контагии, контагиозных болезнях и лечении 1546
o Сифилис, галльская болезнь 1530
3 пути заражения:
1. через непосредственное соприкосновение с больным человеком;
2. через зараженные предметы;
3. по воздуху.
Лекция №2
15.02.10
Тема: Медицина и культура XVII в. в Западной Европе (Продолжение эпохи гениев).
Вопросы:
1. Общая харак-ка эпохи;
2. «Дух эпохи». Основные события, социально-экономическая и
политическая ситуация
3. Научная революция
4. Искусство, лит-ра. Барокко, классицизм
5. Метод познания. Ф. Бэкон, Р.Декарт
6. Ятрофизика. У. Гарвей
7. Ятрохимия
8. Медицина клиническая, предупредительная
1600 г. – в Риме сожгли Джордано Бруно
«Мятежный век», «Век гениев», «Галантный век», «Век барокко»
1642 г. – условный переход к Новому Времени
 Новый виток развития масонского движения




Великая английская буржуазная революция (1640-1649 гг.)
Фронда во Франции (1648-1653 гг.) аристократия против короля
30-летния война (1618-1648 гг.) между протестантами и католиками
«Вестфальский мир» (1648 г.)
Государство: абсолютизм, особая соц.-полит. система, при которой верховная власть
принадлежит всецело и неограниченно императору: «Государство – это я».
Бесконечное презрение дворянство к черни.
Развитый церемониал.
Приближенность к монарху – благо (фавориство)
Проблема научного метода.
Д.Локк, Спиноза, Ф. Бекон, Декарт
Сенсуализм – чувственный подход к изучению природы.
Рационализм
Искусство.

Литература: новеллы, исторические романы, появление пьес, взлет театра
(Шекспир, Мольер «Мнимый больной»);
 В культуре разв-ся противоречие: Рембрандт, Рубенс, Ван Дейк
 2 осн. стиля:
1. Барокко «жемчуг неправильной формы» динамичность форм, изогнутость
линей;
2. Классицизм – идеальный, эстетический эталон, обращение к античности,
четкость линий
Рембрандт (1606-1669 гг.) урок анатомии у доктора Тюльпа.
Медицина.
Формы: народная, светская, монастырская
Направления медицины: теоретическая, практическая и предупредительная
 Р. Декарт (1596-1650 гг.) «Правила для руководства ума» 1629 г.
 И. Ньютон
 Г. Лейбниц
 Б. Паскаль
1717 г. – официально зарегистрирована в Англии «массонская ложа», Вольтер,
Моцарт, Гетте, граф Калиостро – массоны.
Научная революция.







Роль великих геогр. открытий – изучение достижений восточной культуры;
Кораблестроение, мореходство, навигация, картография;
Инженерная техническая мысль: Якоби 1649 г. «школа инженеров»:
Развиваются новые технологии (добыча ископаемых, металлургия…)
Развитие естествознания
Изобретение микроскопа
Появление научных обществ и центров:
 1571 г. Флорентийская академия наук
 1622 г. Немецкая академия наук
 1662 г. Англия – Королевская академия наук
 1666 г. Парижская академия наук
Особенности медицины:
 «Век гениев»
 Век научной революции
 Влияние естествознания на развитие медицины
Теоретические направления:
1. Ятрохимия.
2. Ятрофизика (ятромеханика).
3. Естественно-научное направление в мед-не.
4. Традиционная гумор. Мед-на.
Ятрохимия.
 Ван-Гельмонт (1577-1644 гг.) «болезнь есть прежде всего нарушение
химического равновесия»
 Виталистическая направление: теории, объясн. проявления материальной жизни
при помощи понятия о нектр факторах, ктр назывались жизненными силами.
Учение о ферментах. Архей животный дух управляет ферментами
 Сильвнуа (де ла Бое) 1614-1672 гг. основал первую школу ятрохимиков. Теория:
правильное соотношение кислых и щелочных продуктов обмена в-в
обеспечивает здоровье
Ятромеханика.
 Д. Борелли – использовал принципы физики (механики) для обеспечения
жизнедеятельности (мышцы - рычаги)
 Д. Бальиви (1669-1707 гг.) мышцы - рычаги, сердце – насос, повышение
температуры тела при воспалении – трение крови о стенки сосудов
 Санторио-Санторио (1591-1636 гг.)
 Произвёл оценку обмена веществ (камера)
 Прибавил в арсенал ЛВ – потогонные средства
 Сопоставлял пульт с маятником
Естественно-научное направление.
 Открытие замкнутого круга кровообращения - Гарвей
 Открытие капиллярного кровообращения 1661 г., форменных элементов крови –
Мальпиги 1665 г.
 Микроскопические исследования – Р. Гук
 Открытие лимфатической системы – Азелли
 Учения о зачатии – Гарвей, Грааф
 Учение о рефлексе – Декарт
Гарвей: «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных» 1628 г.
Р. Гук 1665 г.- описал растительную клетку
Антонии ван Левенгук (1632-1732 гг.)
 Изготовил линзу с увеличением в 270 раз
 Увидел эритроциты, сперматозоиды, бактерии
Практическая медицина
Томас Сиденгам (1624-1689 гг.) – английский Гиппократ
 Дал описание ряда болезней с позиции нозологии: скарлатина, малярия,
брюшной тиф..
 Полностью отрицал мех направленность в медицине
 Болезнь – это процесс, направленный на удаление болезнетворного начала
 Наблюдение у постели больного, клинический метод наблюдения («лечить и
учится у постели больного»)
 Впервые в европейской медицине предложил взаимосвязь м-у забол-и и
временами года
 Большую роль отводил ботанике
 Педиатрия
Бургаве – термометрия
Фабри фон Гильдон (1560-1634 гг.) – хирургия
Пинель – психиатрия
Акушерство – Чемберлен, Мориссо
Предупредительная медицина
Д. Граунт (1620-1674 гг.) «Естественные и политические наблюдения сделанные над
бюллетенями смертности».
Рене Декарт
 Основоположник зап.-европ. Направления
 Сторонник дуализма (душа и тела)
 Разум – основа познания и поведения человека
 Создатель рефлекторной дуги. Все процессы жизнедеятельности имеют
рефлекторную природу, кроме мышления. Мышление – это проявления души.
 Физиологическая теория памяти
 Сторонник механистич. Направления
1654 г. Леруя пишет работу «Естественная история» о механических направлениях в
природе человека
Лекция №3
22.02.10.
Культура и медицина XVIII века в Западной Европе.
Вопросы:
1. Панорама века.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
«Век просвещения». Просветители. Энциклопедисты
Искусство: литература, театр, музыка, живопись.
Философия и наука.
Мед. системы XVIII в.
Развитие естествознания и медико-биологических наук.
Клиническая мед-на.
Предупредительная мед-на.
 Панорама века.
 Развитие капитализма
 Век «утопий», век противоречий
 Просвещение, абсолютизм
 Великая французская буржуазная революция 1789-1794 гг.
 Семилетняя война 1756-1763 гг.
 Век разума: «Имел мужество пользоваться собственным умом».
 Развитие массонства. Офиц-но разрешены массонские ложи.
 Новое представление о боге – не доступен представлению.
 Деизм:  Бог – первопричина мира.
 Бог дает разум человеку. – это основа философских, соц.просвет., культурологич. взглядов эпохи просвещения.
Смещение акцентов в культуре. Особое место занимает литература:
 новые эстетические формы лит-ры: этика и мораль
 основные направления: сентиментализм, реализм и романтизм
 появление сатиры
 меняется театр – становится трибуной, выходит из академических рамок
Шекспира и Мольера
 развитие музыки – Бах, Моцарт
 живопись складывается два направления
1. связаная с барокко
2. революционный дух
 архитектура: заключительный период стиля барокко, появляется рококо
(«раковина»)
Просвещение – культурно-историческая эпоха, сущность ктр состоит в широком
использовании чел разума для реализации соц прогресса.
Лозунг: «Наука и прогресс».
1ая страна, вступившая на путь просвещения – Англия.
Предпосылки:
 в Англии первый парламент;
 А стояла выше в культ развитии, высокая грамотность, периодическая печать
(1702 г.), королевское научное общество, научные журналы;
 «перемешивание» классов.(спорт, зрелища, народные гуляния, размеживание
раскола между нар и элитарной культурой);
 Благотворительность
Во Франции:
 Выделение аристократичной культуры (знаменитые салоны Вольтера, Дидро,
Руссо);



Создание научных и литературных кружков (кружок энциклопедии с 1741 по 1772
г. издавал первые европейские энциклопедии, Дидро «Философия мысли»,
«Энциклопедия наук, искусства и ремесёл».);
Конфликт с католической церковью, была развита церковная цензура;
Развитие философских школ (французский материализм).
Золотой век утопий.
Ориентир – общество не ведающее частной собственности, сословий, без роскоши, без
пороков; общество живущее соответственно разуму; вера в возможность изменения
человека.
Просветители:
 Вольтер
 Монтескье
 Ламетри
 Кабалис
 Руссо
Энциклопедии.
«Энциклопедический или толковый словарь наук, искусств и ремесел» (1751-1780 гг.) –
35 томов.
Инициатор: Дидро; Участники: Вольтер, Руссо, Кондильян, Нежон
Философия.
Метафизический материализм.
Метафизическое мировоззрение.
Дуализм.
Витализм.
Искусство.






Придворное барокко.
Рококо
Классицизм
Просветительский реализм.
Сентиментализм
Романтизм.
Медицина.
Ван-Свитен
Г.Э. Шталь
Джон Браун
Ф.А. Меснер
Карл Линней 1735г. «Системы природы».
Галлер «идеал раздражимости» анатомический европейский атлас
Лавуазье
Л. Гальвани
А. Вольта
Ж.Б. Морганьи «Письма о местопребываниях и причинах болезней».
Особенности развития медицины:
 Влияние развития естествознания
 Развитие науки (опыт, точность, достоверность)
 Термометры, барометры, телескопы были изобретены
 Развитие физики, химии, биологии
 Развитие гипноза, психотерапия
 Влияние философии
Франц-ий механис. материализм (Леруа, Ламетри, Бургаве, Кабанис).
Принципы:
 Чел орг-зм – это сложная машина
 Болезнь – восковый слепок внешнего воздействия
Ламетри 1747 г. «Человек-машина»: сердце – пружина, нервы – провода,
суставы – колёса.
Кабанис 1796 г. «Отношение между физической и нравственной природой чка». Кабанис утверждал, что мышление — такой же продукт мозга, как секреция
поджелудочной железы или печени.
Виталистические системы 18 в. Осн элементы с-мы – представления о жизненной силе.
Представители: Шталь («Душа – самозаводящаяся пружина»), Гофман (основатель
ятрофизической школы в Галле), Галлер (каждая ф-ия орг-ма – выражение отдельной
жизненной силы)
Столкновение естествознания и вит-ой с-мы  учение Ганемана (гомеопатия). Осн
принцип лечения: лечения подобного подобным.
1731 г. медико-хирург. Академия в Париже
Особенности развития мед дисциплины.
 1ое место – анатомия (возникают ц-ры анатомич исслед-ий –
анатомические театры в Англии, Франции, Нидермандах). Вскрытие трупов
– обязательный элемент обучения.
Основные представители анатомич направления:
Риешь (1ый анатом музей уродств)
Галлер ( создал «Анатомический атлас» 8 томов 1747 г.)
Развитие патологической анатомии («Что такое болезнь»).
1761 г. Моргании «О локализации и причинах болезней». Болезнь – это болезнь опредого органа.
1800 г. Биша «Трактат о мембранах» (мембраны – ткани орг-ма). «Болезнь – это
болезнь тканей». В организме 21 ткань, болезнь захватывает именно ту ткань, в ктр
проходит болезнь.
 Клиническая направленность:
 Реформа мед образования, ктр началось в Австрии (ближе к
постели больного);
 Развитие диагностики: Л. Аунбругер 1761 г. – открытие перкуссии
 Термометрия (Фаренгейт, Цельс)
 Дифференциация мед дисциплин (психиатрия – Ф. Пинель)
 Развитие хирургии, создание хирургических центров. Ларей
Профилактика.
Б. Рамаццини «О болезнях ремесленников» 1700 г.
1718 г. прививки против оспы в Европе (вариоляции), детей прививали гноем из
бубонов.
1729-1732 гг. – пандемия инфлюэнцы (гриппа) в Европе.
1795 г. – первая прививка (вакцинация) Э. Дженнер.
Лекция № 4
1.03.10
От Средневековой Руси к России нового времени (историко-культурные процессы в
Росси 17 в.).
Вопросы
1. Место и роль 17 в ист. России. Новые явл. в социально-экономической
жизни страны .
2. Церковная реформа. Раскол.
3. Противоречивые тенденции в культуре XVII в.
4. Развитие медицины. Борьба с эпидемиями.





Иван Грозный 1533-1584 гг. опричнина
Федор Иванович 1584-1598 гг.
Борис Годунов 1598-1605 гг.
Михаил Романов 1613-1645 гг. Тишайший
Алексей Михайлович 1648-1676 гг.
1601-1603гг голодные годы
1603 г. - крест. волнения
1606
1648, 1662 - нар восстания в городах
1670-1671г. - крестьянский мятеж под рук. Степана Разина.
Две точки зрения:
1. век среднев косности, когда Россия ждала преобразования;
2. переломный век, когда рожд качественно новые процессы в жизни страны,
когда новые реформы были уже налицо и проводились более мягко, без ломки гос
жизни.


1-й избранный Земским Собором царь – Борис Годунов.
«Смутное время» (1598-1613) не только внутр неурядицы (борьба за престол), но
и интервенция.
1603-1608 гг 1 этап интервенции через самозванцев.
1609-1613 гг. 2 этап - открытая интервенция Речь Посполиты Непосредственная
угроза государств. Русского народа при вводе польских войск.
Действия 2-х народных ополчений в России освободили страну (Минин и Пожарский) 4
ноября 1612г.
Начиная с 20х гг 17в. идет процесс восстановления хозяйства (к 40гг.)
Осн.отрасль – сельское хоз-во; развивается ремесл.производство, и его удельный вес в
экономики стране (углубл-ся разделение труда, кол-во ремесленников (на заказ и на
рынок)).
Появл-ся первые мануфактуры
1631г. на урале (1-я мануфактура).
30 мануфактур к концу 17 века.
Если зап-евр мануфактура действовала на основе вольнонаемного труда, то русская –
на крепостном труде.
Развив-ся ярмарки (торговли), активно разв-ся купечество.
В новом развитии рын.отношении в России было появл. Рын.капитала и дальнейшее
развитие купечества.
1667г. Новоторговый устав Орд.-Нащокина (иностр.купцом запрещалась розничная
торговля).
13млн. чел. В 17в.
3% - городское население
Политическое развитие страны.
Во 2-й половине 17в. России появл.тенденция перехода от сословн.-предствит. К
абсолютной монархии (в стране устан-ся власть страны).
1. появление титула самодерж. И изменение соц.состава Боярской думы).
2. с 1653г. прекращается созыв Земских соборов( воссоединение Земского собора
Украины с Россией 1654г.- последнее решение)
1683г. отменено местничество.
3. 1654г. – образование Приказа великого государя тайных дел.
- централизация в управлении страной.
4. В 17 в. остро стал вопрос о реформировании вооруженных сил (------)
Полки «нового строя» (ретерские и новодрагунские).
5. 1649г. «Соборное уложение» кодекс законов рос. Гос-ва.
6. в сер. 17в происходит окончат. Оформление крепостной зависимости (90%
крестьян).
«Ключевский» Историч. Портреты».
Церковный раскол и его сущность.
1683г. патриарх Никон, желая укрепить позиции церкви, начал проведение
церк.реформы (унификация норм церк. Жизни и проведение их в соответствие с
нормами греч. И др. православных церквей, но исправление обрядов и богослуж. Книг
по греч.образцам нарушало традиц.вековые формы церк.обрядов и вызвало
недовольство и частью духовенства, и части светской власти. В самой церкви
произошел раскол (протопоп .Авакум).
Выступления «ревнителей» веры старой нашли поддержку в раз.слоях рук.общества,
что привело к движению раскол (от ¼ до 1/3 всего населения).
Форма протеска принимает активную позицию и выливается самосожжением.
Москва - третий Рим.
Именно чистота православия держится на Москве, поэтому когда при Никоне
изменения –> бурный пртест.
Н.Бердлев «История и истоки русского коммунизма».  подозрение, что вера
пошатнулась. Власть захватил антихрист. Истинное прав.правда уходит под землю.
(«Сказание о невидимом граде Китеже)
Противоречивые тенденции в культуре 17в.

Новая культура и ее особенности
 Светскость (обмирещение)
 Углубление и качеств.новый характер связи с культурами новых стран
 Изменение отношений к чел личности (открытие чел-ва)
 Рационализм в науке и градостроении.
1678г. Симеон Полоцкий «Вертоград многоцветный»
Рост популярности заруб лит-ры (рыцарский роман, юмористические повес.
ти, приключенческие рассказы)
Высокий уровень муз культуры (мелодичность песен).
Изменения в церк. Музыке (многоголосье)
Развитие народного театра.
Возникновение 1ого придворного театра – 1672 г. при Алексии Николаевиче (репертуар:
9 пьес и 1 балет)
Обмирщение в Архитектуре проявлялось в нарядности.
Нарышкинский стиль в архитектуре.
В живописи разв-ся бытовой жанр, появляется пародия.
Развивается грамотность просвещение:
 68% дворян
 96% купечества
 40% посадских людей
 18% крестьян
1634 г. – первый русский учебник «Букварь языка славянского»
1672 г. – 1ая книжная лавка.
40ые гг. – Ртищев устроил школу для молодых дворян
1687 г. – славяно-греко-латинская академия
Начинает складываться государ-ая медицина (разв-ся военная медцина и открываются
военные госпитали), больничные палаты в монастырях.
1656-1678 гг. временные военные госпитали.
Организуются приюты для старых, больных и увеченных военных.
1620 г. – первое гос-ое мед учреждение «Аптекарский приказ».
Первые врачебные специальности: лекари, окулисты, костоправы, целебники,
цирюльники, аптекари.
1654 г. – создание школы лекарей.
Во 2ой половине 17 века начинается строительство больниц для гражданского
населения, где также проводилось обучение специалистов.
Гос контроль и жесткая система цен в аптеках.
Клиническая медицина.
I. Диагностика.
a) Осмотр, врач консилиум, уринодиагностика
b) Описание течения болезней, значение «докторских сказок» в диагностике и
лечении
c) Перечень по диагностике извест забол-ий: цинга, желтуха, рожа, астма,
«кильная болезнь», «огневая болезнь»,
II. Хирургия.
a) Хирург-ое выправление вывихов, лечение переломов, вправление грыж,
извлечение пуль, лечение ран
b) Кровопускание
c) Протезирование
III. Лекарственная терапия.
Потогонные, слабительные и мочегонные средства
Борьба с эпидемиями. 1655 г. Указ о борьбе с чумой.
Лекция №5
8.03.10.
Россия в эпоху петровских преобразований. Учебник: 336-337, 383-188.
Вопросы:
1. Различные оценки личности и деят-ти Петра I
2. Реформаторская деятельность Петра I. Ист последствия.
3. Основные направления культурных преобразований в 1ой ¼ 18 века.
4. Мед-ое образование в России.
5. Основные направления и развитие мед дела в 1ой половине 18 века.
Петр I - единодержавный госуд. 1696-1725 гг.
Северная война (1700-1721 гг.)
1721 г. – Медицинская канцелярия
1725 г. – Академия наук в Петербурге
Бартоламео Карло Рострелли
1707 г. Московский госпиталь школа
Доменико Трезини (1670-1734 гг.) – главный архитектор Петербурга
Реформы в России проводились сверху властью самодержавной монархии с
применением самого грубого принуждения и силы.
Объективным результатом было развитие капитализма.
Было основано около 200 мануфактур.
1682 г. – Стрелецкое восстание
1689 г. – Стрелецкое восстание, царевна Софья ссылается в Новодевичьей монастырь.
Особое значение имело развитие металлургии, продукции оружия, развитие
текстильной и бумажной промышленности.
По производству чугуна и железа вышла на одно из первых мест в Европе.
Правительство оказывало поддержку производству и купечеству, давало привилегии и
ссуды.
Мекрантилизм – в основу этой политики вошла идея о руковод роли гос-ва в целом, и в
экономике в частности, гос-во диктовало все, что было связано с рук-ством и сбытом
продукции.
Петр сознательно сближается с Европой.
Центр место в петровской идеологии занимают вопросы использования мощной
госвласти для формирования развития.
Новый госаппарт – Коллегия.
1724 г. – проведена перепись населения – 15 млн человек («подушная» реформа сбор
налогов с души)
Церковная реформа: Петр хотел превратить церковь в гос орган и подчинить госвласти.
1721 г. – создан коллегиальный орган Синод.
Произошло отчуждение в пользу гос-ва церковных доходов.
1723 г. «Указ о монастырях и монашестве» - подданные под страхом крупных штрафов
обязаны были посещать церковь и кается. Священники были обязаны докладывать о
всех противозаконных действиях – нарушение тайны исповеди.
Внешняя политика.
От решения насущных задач нац политики Россия перешла к решению захватнических
проблем (чисто имперских).
1722 г. – война с Персией
К 1723 г. завоевана западное побережье к Каспийскому морю
1721 г. – Петр имеет титул императора, а Россия становится империей
Вывод: петровские реформы привели к образованию военно-бюрократического гос-ва с
сильной централизацией самодержавной власти.
Результаты были огромны и действовали в течении длительного срока, а именно
рекрутский набор (1725-1874 гг.), сенат (1711-декабрь 1917 гг.), синод (1721-1918 гг.).
Система подушной подати была отменена лишь в 1887 г.
Осн направления культурных преобразований:
3 взаимосвязанных процесса:
1. дальнейшее обмирщение культуры;
2. развитие личностного начала;
3. европеизация, преодоление нац замкнутости.
Появление светских школ:
 1701 г. Навигационная и Артиллерийская
 1707 г. Медицинская школа при госпитале
 1712 г. Инженерная школа
 1714 г. Начальные (цифирные) школы в губерниях (обучение арифметики и
начертательной геометрии)
1714 г. – указ, по ктр неграмотным дворянам не разрешали женится.
Учебники Малицкий «Арифметика»
Руководство по механике.
1702 г. - издание первой газеты «Ведомости» (редактор Петр I).
1708 г. - были введены гражд-ие штрафы.
1719 г. - открытие 1ого музея – Кунцкамера.
1 января 1700 г. – празднование нового года.
Табель о рангах – 14 ступеней
Наука.
Подъем естественных наук.
 Географические исследования: Каспийское море, Уральское море,
составлено первое научное описание Камчатки.
 1720 г. – 1ая научная экспедиция в Сибирь
 Каменный уголь был найден в Подмосковье и Кузнецке, серебро и медь – в
Забайкалье.
 Механик Мартов  токарные станки
 1725 г. – открытие петербургской академии наук, ктр оплачивалась из
госбюджета (в отличие от европейских вузов)

1ое десятилетие 18 века развитие науки было связано с практическими
потребностями страны.
Искусство.
Знакомство русских с европ искусством происходит несколькими путями:
1. западные художники, архитекторы, скульпторы приглашались на работу;
2. европ произведения искусства покупались за границей (статуя Венеры
Таврической в Риме)
3. наиболее способные русские мастера отправлялись на обучение
заграницу за госсчет (Черкасов, Андрей Москвин)
с 1716 года светское искусство в России. Развитие портретной живописи, картины с
батальными сценами («Полтавская битва», «Куликовская»)
Обмирщение в лит-ре и театре (первый публичный театр на Красной площади).
Преобладание гражд строительства, появляются новые типы общественных зданий.
1703 г. Петропавловская крепость
Создаются загородные резиденции.
1712-1918 гг. Санкт-Петербург – столица Российской империи
Медицина.
1707 г. – основан первый госпиталь
Первая в России медико-хирургическая школа Н. Бидлоо
Доктор Потников
Помимо открытия военных госпиталей…..
1721 г. - медицинская канцелярии. 1 из обязанностей – разрешение (определение
права на врачебную практику)
Мастерские по ремонту и изготовлению хир-их инструментов.
Взгляды первых русских врачей:
1. подчеркивали значение опыта, наблюдения;
2. изучение природы, как первоосновы;
3. принципы наблюдения у постели больного.
1725-1727 гг. Екатерина I
1727-1730 гг. Петр II
1730-1740 гг. Анна Ивановна
1740-1741 гг. Иван Антонович
1741-1761 гг. Елизавета Петровна
1761-1762 гг. Петр III
1762-1796 гг. Екатерина II
Лекция №6
22.03.10.
Россия во второй половине XVIII века. Учебник: 389-394, 413-420, 467-168
Вопросы:
1. «Просвещенный абсолютизм» Екатерины Великой
2. Развитие русской культуры
3. Основные направления развития мед дела и мед-ой науки
4. Создание мед факультета Московского университета.
1762 г. – 19,2 млн человек
К концу 18 века – 36 млн человек, 4% - городское.
1725-1762 гг. – эпоха дворцовых переворотов




За время правления Екатерины II расширилась территория за счет воин с
Турцией и 3ех разделов с Польшей, возникло 13 новых губерний.
Основной очаг капиталист уклада – промышленность.
К концу 18 в. было > 2 тысяч мануфактур. Сущ типы мануфактур: казенные
(вотчинные), купеческие и крестьянские.
В 1775 г. Екатерина II издает указ, по ктр крестьянам разрешалось создавать
свои предприятия (капитал крестьян до 120 тысяч рублей).
2 линии самодержавной власти можно проследить во 2ой половине XVIII века:
1. мероприятия в дух-е просвещ абсолютизма, («просвещенный деспотизм»)
либерализация режима;
2. постепенное усиление репрессивных мер.

Как и Петр, Екатерина считала, что главное оружие для преобразования – власть
государства – «личный конституционный абсолютизм». При её правлении
выходило по 12 законодательных актов в месяц.
«Золотой век дворянства».




20 лет после восстания Пугачева (Екатерина могла полагаться только на
дворян).
«Жалованная грамота городам, дворянству». Учреждения для управления
губернией и др управления подтвердили привилегии дворянства.
Дворяне освобождались от обязательной службы (манифест о вольности
дворянства 1762 г.)
Завершился процесс оформления дворянства в особое сословие в эпоху
Екатерины II.
Русская культура.






Реальное воплощение политики – развитие политики.
Покровительство искусство – одна из доктрин её политики для создания образа
просвещенного монаршества.
1782 г. – открытие Российской академии, как центр гуманистических наук.
Издание книг возросло в 7 раз, по сравнению с первой половиной 18 века, значит
 число периодических изданий (>100).
Появилась первая медицинская периодическая печать: с 1763 г. – «Записки
докторов Российских»; с 1792 г. – журнал «Санкт-Петербургские врачебные
ведомости».
12 томов сочинений оставила после себя Екатерина II.








Образование.
Изменения в эпоху Екатерины II:
Открытие училищ при Академии Художеств (1752 г. открылась при Елизавете).
Коммерческие училища.
Горное училище в П.
1786 г. мед-хирургическое училище.
Смольный институт благородных девиц.
Открыты воспитательные дома.
Преобразованы кадетские корпуса.
Проведена школьная реформа.
И.И. Бердокой сторонник воспитания детей в изоляции от родителей.




350 учебных заведений; число учащихся от 60-70 тыс человек.
Наблюдается закрепления признака сословности образования.
Активно развивались общественной науки.
История российского государства Радищева.
Во второй половине 18 века выделяли 2 направления:
1. консервативное
2. просветительское
Другое идейное течение – массонство (Суворов, Кутузов, Карамзин, Александр I,
Грибоедов, 121 декабрист)
Классицизм: Сумороков, Державин, Ломоносов…
Архитектура.
Баженов (Дом Пашкова), Старов (Таврический дворец в Санкт-Петербурге), Казаков
(сенат в Кремле, здание университета в Москве, Галицинская больница).
Сентиментализм в архитектуре в конце 18 века (повышенный интерес к человеческому
чувству, эмоциональная связь с окружающем миром.
Тенденции в живописи и архитектуре:
1.  художественного уровня и мастерства
2. углубление реалистич образа.
1756 г. – Петербург, был учрежден первый в России государственный театр
Екатерина создаёт Эрмитаж.
Развитие медицины.
1756 г. – первая русская медицинская библиотека.
Организация первой специальной акушерской школы.
Выписывались иностранные учебные пособия и медицинские журналы.
Самайнович, Шумлянскийдиссертация «О строении почек», Данилевский.
Ведущими центрами развития науки в России были Санкт-Петербург и Москва.
1764 г. – медколлегия получила право присваивать степень доктора медицины, крт в
1791 г. передается мед факул-у московской академии.
Появляются первые гос благотворительные учреждения.
Создаются государственные больницы для гражданского населения.
13.08.1758 – началось преподавание на мед факультете
Лекции на латыни или на 1 из иностр языков.
1768 г. – лекции на русском языке. С.Г. Зыбелин (профессор) - > 36 лет преподавал,
был первым отечественным педиатором, 15 лет без оплаты работал в университетской
больнице.
1ый декан факультета
П.С. Кондоиди
И.Х. Керштенс
С.Т. Зыбелин
Д.С. Самойлович
А.М. Жумлянский
Н.М. Максимовия-Амбодик
Ф.Т. Политковский
Лекция №7
29.03.10
Впервые в истории --- производства жизненных благ начинает стабильно обгонять
прирост населения.  производство товаров на душу населения.
I. Промышленная революция: сер 18 в. -. 1ая пол 19 в.
II. Промышленная революция: посл 1/3 19 в. – нач 20 в.
III. Научно-техническая революция: сер 20 в.
Основные события истории Западной Европы.
1. Победа французской буржуазной революции
2. Наполеоновские войны – имперское стремление к установлению мирового
господства
3. Начало национально-освободительных движений и образование новых
буржуазно-капиталистических государств
4. 1815-1830 гг. – временное господство реакции в Европе после Венского
конгресса
5. 2 волны буржуазных революций после реакции (в 30ые гг. и 48-49 гг.)
6. 50-60 гг. большой размах получает колониальная политика капиталистических
держав
7. 2ая половина 19 в. войны между ведущими капиталистическими державами
8. Создание военно-политических союзов крупнейших государств (Тройственный
союз, начинает складываться Антанта)
В конце 19 в. завершается промышленный переворот:
 В 30-40 гг. – в Англии революция
 В 50-60 гг. – во Франции революция
 В 70 гг. – в Германии, Австро-Венгрии, России
Во 2/3 века – формирование крупного машинного производства.
К концу 19 в. окончательно сложился тип буржуазного государства. Признаки:
1. парламентская система
2. система буржуазных партий
3. сильный аппарат государственной власти
4. расширение демократических прав граждан
Начало рабочего движения – 30ые гг.
 Восстание рабочих в Леоне, Париже.
 Конец 30ых – начало 40ые гг. в Англии чартизм.
 1844 г. – в Германии вооруженное восстание ткачей в Селезни.
 Появление первых пролетарские организации: партии и профсоюзы
 1848 г. – первый программный документ марксизма
 1864 г. – I Интернационал (международное товарищество рабочих)
 1896-1914 гг. – II Интернационал
 1871 г. – Парижская коммуна – диктатура пролетариота
 В 90х гг. Эдуард Бернштейн выступил с ревизией марксизма (ориентир на
эволюционное развитие общества путем реформ, а не революций)
берштеинанство
Общество.
Новое представление о жизни, человеке и обществе.
 Гегель: разум – фундаментальная сила исторического процесса: не только
познает мир, но и преобразует его
 Утопический социализм Сен-Симон, Фурье, идея – главное средство
преобразования общества
 «волчий капитализм»
 Появляется новая наука «социология» (Огюст Конт)
 Спенсер разделял идею эволюции общества как целостного организма
 Ницше («философ неприятных истин») – философия сверхчеловека (разуму
противопоставляется воля), саморазрушение твари в человеке во имя создания в
нем сверхчеловека (творца).
Развитие науки в 19 веке.
19 в. – век науки.
Развитие науки шло в трех направлениях:
1. изучение структуры материи
2. исследование проблемы энергии
3. создание новой физической картины мир, сложилась новая отрасль знаний –
техническая
Внедрение экспериментальных методов во все области естественных наук,
взаимопроникновение идей и методов исследования различных областей науки
Исследование сущности теплоты, законы сохранения энергии, электромагнитная
индукция, катушка – источник переменного тока (Фарадей).
Химия стала самостоятельной наукой:
 Дальтон: молекулярно-атомическое строение вещества
 Берцелиус: ввел современные химич-ие символы, установил формулы в-в
 Менделеев
Шван, Шлейден: клеточная теория
Дарвин: эволюционная теория
Постоянно действующие международные организации:
1875 г. Международное бюро весов и мер
1896 г.
1900 г. Международная ассоциация академий
1912 г. в Париже Международное бюро времени
Научно-технические достижения.
«век пара и электричества»
Во 2о1 ¼ 19 века переход к строительству железнодорожных путей;
Рост металлургической промышленности
1861 г. – первое метро
Телеграфный кабель через Ла-Манш
1839-1841 гг. – появление фотографии
1860 г. – телефон
80 гг. – автомобиль с бензиновым двигателем;
Активная постройка шоссейных дорог;
Новые отпасли промышленности: авиатехническая, нефтяная;
Изменение быта и образа жизни людей;
Бурный процесс урбанизации, складывается промышленная (инженерная) и научная
культура. Идет становление буржуазной интиллегенции, резкое усиление роста
международного общения, взаимовлияние культур.
1ые международные выставки, конгрессы.
Литература и искусство.
Романизм, реализм, модернизм – на 1ом плане личность, её чувство стиля.
Гетте, Вольтер Скотт, Байрон,
Шуберт, Вагнер, Паганини, Шопен
Де Лакруа, Тернер
Диккинс, Драйзер
Оперное искусство: Россини, Пуччини, Верди
Балетное искусство
Живопись: Гойе
В конце 19 в. новое течение в живописи – импрессионизм (Моне)
Постимпрессионизм – Сезанн, Гоген
Импрессионизм в музыке: К. Дебюсси, Равель
Натурализм (Эмиль Золя, Мопассан)
Лекция №8 – на листочке.
Лекция № 9
Развитие клинического и профилак-ого направления в мировой мед-не 19 века.
Вопросы:
1. Формирование научной клинической мед-ны
2. Диагностика. Новые методы объективного исследования
3. Лечение. Гомеопатия.
4. Радикальные изменения в применении хир. Лечения
5. Экспериментальная мед-на. Роль М. Петтенкофера
6. Бактериология
Основная тенденция развития клинич-ой мед-ны 19 века: Переход от мед с-м 18 в. к
естественнонаучным основам клинической мед-ны.
Этапы развития клинич-ой медицины.
1 этап связан с именем Гиппократа, предлагавшего метод наблюдения у постели
больного (клинический метод).
2 этап – возрождение клинического метода врачами 15-16 вв. (Парацельс, Сильвий)
3 этап – формирование научной клинической мед-ны 19 в.
Харак-ые черты научной клинической мед-ны 19 в.









Внедрение эксперимента:
 Острый
 Хронический
Естественнонаучное направление
Базы клиники: лаборатории, институты, печать, съезды
Дифференциация клинических дисциплин
Применение объективных методов исследования – бурное развитие диагностики
(открытие новых приборов диагностики)
Естественнонаучная классификация болезней
Разделение лечения на симптоматическое, этиологическое и патогенетическое
Радикальные изменения в хир лечении
Понимание роли внешней среды и ее изменений для укрепления здоровья и
предупреждения болезней
Переход от медицинских с-м к научной мед-не. Франсуа Жозеф Виктор Брусе (17721836 гг)
2) Диагностика. Новые методы объективного исследования больного.
1. субъективная (опрос, осмотр)
2. объективная (ощупывание, перкуссия, аускультация, термометрия, бх-ое
исследование крови, мочи, микроскопический метод, бронхоскопия, рентген и
т.д.)


Жан Николя Корвизар де Маре (1755-1821 гг) обосновал и ввел в клиническую
практику перкуссию в 1818 году.
Йозеф Шкода - один из крупнейших представителей т. н. новой венской школы,
характеризовавшейся признанием преимущественно значения наблюдений у

постели больного, изучения физических симптомов болезни и лежащих в их
основе изменений в органах и сыгравшей видную роль в развитии клинической
медицины. Развил и научно обосновал учения о перкуссии и аускультации и
способствовал распространению этих методов исследования в клинической
практике; показал зависимость сердечных шумов не только от анатомических
поражений клапанов, но и от скорости тока крови; описал ряд аускультативных
симптомов. Его деятельность и научные труды имели существенное значение в
формировании кардиологии, пульмонологии и дерматологии. Создал
клиническую школу.
Рене Теофиль Гиацинт Лаэннек (1781–1826), французский врач и анатом,
изобретатель стетоскопа и основоположник клинико-анатомического метода
диагностики.
Пальпация.


В. П. Образцов—основатель учения о методической глубокой, скользящей
пальпации живота, позволяющей определять отдельные органы брюшной
полости
Николай Дмитриевич Стражеско (родился в 1876 г.)—представитель киевской
медицинской школы, крупнейший ученый-клиницист, создавший новое
направление в ряде областей внутренних болезней. Усовершенствовал методику
пальпации.
Значения пальпации, перкуссии и аускультации.
1. На смену личных, субъективных впечатлений врача пришли объективные
симптомы, определяемые при помощи всем доступной клин. методики.
2. Сложился тип ведения индивидуальной истории болезни, ктр с небольшими
изменениями сохранился до наших дней.
3. Связал диагностику с пат анатомией. Что позволяет уточнить диагноз.
Функциональная диагностика.
Е. Маррей
Коротков
С. Рива-Роччи
А. Куссмауль
И. Микулич
Р. Шиндлер
М. Нитце
М. Гарсия
Л. Кирштейн
Г. Гельмгольц
Д. Отт
Спирометрия
Сфигмограф
Метод аускультативного измерения АД
Ртутный прибор для измерения АД
Желудочный зонд
Усовершенствовал желудочный зонд
Гастроскоп
Цистоскоп и уретроскоп
Бронхоскопия
Ларингоскопия
Прямой ларингоскоп
Офтальмоскопия
Лапароскопия
Классификация болезней.

Нозология – учение о болезнях и их классификация
1849 г.
1860 г.
1905 г.
1881 г.
1867 г.
1887 г.
1922 г.
1879 г.
1896 г.
1855 г.
1894 г.
1851 г.
1903 г.

Нозологическая форма – определенная болезнь, выделенная на основе
установленных этиологий, патогенеза и характерной клинической картины.
3) Лечение.
 Отставание лечения от диагностики и понимания болезни
 Терапевтический минимум (отрицание лечения)
 Малое кол-во специальных средств
Шкода и К Ракитанский – сторонники терапевтического минимума «Самое лучшее
лечение внутр. Болезней – это лучше их не лечить».
Гомеопатия. Основоположник и автор термина — немецкий врач Христиан Фридрих
Самуил Ганеманн (1755—1843).
 Метод лечения новый. Лечение подобного подобным.
 Аллопатический
«Органон» (1820 г.)
 Существует жизненная сила поддерживающая здоровье человека
 При лечении руководствоваться симптомами
 Для излечения необходимо, чтобы возникла вторая болезнь, подобная первой,
но более сильная.
 Выбрать лекарство, способное вызывать подобное страдание.
 Выздоровление достягается тем, что
4) Радикальные изменения в применении хирургического лечения.
Основные вопросы:
1. Обезболевание (анестезиология). 19 век – эра анестезиологии. 1848 г. – начало
эры.
 Открытие оксида азота, эфира, хлороформа.
 Горации Уэллс (1815-1848 гг.) – дантист, испытал действие закиси азота.
 16 октября 1846 года в бостонской клинике (США) Уильям Мортон (17701850 гг.) провел первый в мире наркоз. В качестве анестетика был
использован диэтиловый эфир. Первая операция, проведенная под
наркозом, была удалением подчелюстной опухоли.
 7 февраля 1847 г.эфир был использован в г. Москве Ф.И.Иноземцевым.
 В 1847 году шотландский акушер Дж. Симпсон впервые использовал
хлороформ для наркоза во время приема родов.
 Оливер Холмс предложил термин «наркоз».
2. Усложнение операции.
Хирургия.
 Бильрот (1829-1894 гг.) и Кохер (1841-1917).
 Христиан Альберт Теодор Бильрот (род. 26 апреля 1829 — ум. 6 февраля
1894) — выдающийся немецкий (австрийский) хирург, основоположник
современной абдоминальной хирургии. Т. Бильрот известен также как одарённый
музыкант и близкий друг Иоганна Брамса.С именем Бильрота связан ряд важных
достижений хирургии, в частности: первая эзофагэктомия (1871), первая
ларингэктомия (1873) и, что особо значимо, первая успешная гастрэктомия (1881)
по поводу рака желудка. Бильрот также внёс значительный вклад в




модернизацию хирургического образования. Именем Бильрота названа одна из
наиболее часто применяемых модификаций хирургических зажимов. Его же имя
носят две основные принципиальные схемы резекции желудка (резекции
Бильрот-1 и Бильрот-2).
Эмиль Теодор Кохер (25 августа 1841, Берн — 27 июля 1917, Берн) —
швейцарский хирург, лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине в
1909 году «за работы в области физиологии, патологии и хирургии щитовидной
железы». К. разработал оригинальную методику обработки ран растворами
хлора, а также способ трепанации черепа при лечении некоторых случаев
повреждений и заболеваний головного мозга; при этом способе, для того чтобы
снизить внутричерепное давление, хирургическим путем удалялся небольшой
участок черепа. Кроме того, К. описал условия, необходимые для лечения
операционных ран, включающие методы антисептики, и стал авторитетным
специалистом по лечению пулевых ранений. Основные работы Кохера
посвящены физиологии, патологии и хирургии щитовидной железы. Кохер
первым описал симптомы тиреотоксикоза (1883) и сделал удачную операцию по
удалению щитовидной железы. Занимался проблемами базедовой болезни,
зобного кретинизма, иодной профилактики зоба, оперативного лечения
патологий щитовидной железы. Предложил оригинальный метод вправления
вывиха плеча, способ оперативного доступа к внутренним органам и крупным
суставам, провел исследования по антисептике, предложил использовать
препарат висмута для лечения ран. Разработал ряд хирургических инструментов:
кровоостанавливающий зажим, зонд для операции зоба, стеклянную дренажную
трубку, желудочный зажим (теперь они носят его имя). Руководство по
оперативной хирургии (Chirurgische Operationslehre, 1894) Кохера считается
классическим трудом в данной области.
Джо́зеф Ли́стер [лорд Листер] (5 апреля 1827 — 10 февраля 1912) —
крупнейший английский хирург и учёный, создатель хирургической антисептики. В
честь Джозефа Листера был назван род бактерий листерия (Listeria),
включающий патогенный для человека.
Луи Пастер (1822-1895 гг.) В 1864 году к Пастеру обращаются французские
виноделы с просьбой помочь им в разработке средств и методов борьбы с
болезнями вина. Результатом его исследований явилась монография, в которой
Пастер показал, что болезни вина вызываются различными микроорганизмами,
причем каждая болезнь имеет особого возбудителя. Для уничтожения вредных
«организованных ферментов» он предложил прогревать вино при температуре
50—60 градусов. Этот метод, получивший название пастеризации, нашел
широкое применение и в лабораториях, и в пищевой промышленности.
Игнац Филипп Земмельвайс (1818-1865 гг.) – известный венгерский акушергинеколог. В 1847 г., пытаясь понять причины послеродовой горячки (сепсиса) у
многих рожениц — и, в частности, того факта, что смертность при родах в
больнице (30—40 и даже 50 %) намного превосходила смертность при домашних
родах, — Земмельвейс предположил, что инфекцию приносят из инфекционного
и патологоанатомического отделений больницы врачи, и обязал персонал
больницы перед манипуляциями с беременными и роженицами обеззараживать
руки раствором хлорной извести, благодаря чему смертность среди женщин и
новорожденных упала с 18 до 2,5 %.
Развитие эксперементальной гигиены.
 Основатель Макс фон Петтенкофер (1818-1901 гг.)

Ввел в гигиену эксперементальный метод исследрвания, разработал
объективные методы оценки воздуха, одежды, почвы, занимался гигиеной
водоснаюжения, установил гигиенические нормы и нормативы питания.
Лекция № 10
19.04.10.
Вопросы:
1. Идейные и нравственные искания в русском обществе 19 века.
2. Особенности и основные направления в развитии русской культуры в
дереформационную эпоху.
3. Просвещение и печать.
1) Март 1801 г. – гибель императора Павла
 Численность ~ 36 млн чел.
 К 1825 г. ~ 52 млн чел.
 К 1850 г. ~ 69 млн чел. (всего 8 % городского населения)
Первый этап промышленного переворота: 30 – 40 гг 19 века.
 Рост промышленных рабочих:
o 1800 г. – 90 тыс.
o 1825 г. – 211 тыс.
o 1850 г. – 502 тыс.
С самого начала 19 века обозначлись две неотлодные проблемы:
1. ликвидация неограниченной монархии
2. ликвидация крепосного права
Особенности политической борьбы:борьба сторонников и противников --- внутри
дворянства.
Император Александр I (1801-1825 гг.)
 Вначале царствования проводил либералные реформы
 Приблизил к себе Спиранского. Поручил ему разработать реформации (18081812 гг.)
 План государственного преобразования общ-ого устройства и перемену гос.
порядка: все население гос-ва признавалось свободным, а крепосное право
упразднялось.
 Во главе гос-ва – державная власть монарха. Под не общим руководством
учреждений: законодателной (гос дума), исполнительной (мин-ва и
губернаторы) и судебная.
 В 1810 г. Царь подписывает манифест, в ктр говорилось об учреждении гос
совета.
Северное общество (менее радикальное общество в Петербурге)
Южное общество («Русская правда»)
Общие требования декабристов:
1. Отмена крепосного права
2. Отмена сословных привелегий
3. Развитие эк и полит права всех сословий
4. Сокращение вмешательства гос-ва в сферу хозяйства
5. Справедливые налоги
6. Устранение самодержавие и введение республики или установление
конституционной моонархии с народным правительством
Основные идейные направления в России:
1. Осмысление пути России, её места (идеология «Запад-Восток») П.Я.Чаадаев
2. ------------------Самодержавие + православие + народность
На рубеже 30-40ых гг. и появилось оппозиционно-либеральное направление: Западники
и Славянофилы. Их объединяло:
1. Убеждение в том, что существующая соц-полит реальность нуждается в
реформации.
2. Считали, что с инициативой реформ должна выступить верховная власть.
3. Уверенность в возможности эволюционного, мирного осуществления
необходимых реформ.
4. Критическое отношение к крепостному праву.
5. Вера в Россию
На рубеже 30-40ых гг. складывается революционно-демократическое направление:
«Свод законов Российской Империи» ═> награждение Спиранского орденом с мундира
Николая I.
2) Демократизация культуры.
С одной стороны проявление этого процесса стало то, что деятелями культуры
постепенно становились представители не только превелегилерованных сословий, но и
крепостной интелегенции.
С другой стороны меняется и содержание культуры, начинает сильнее звучать темы
народа, судьбы бедных людей.
 В литературе.
Идея любви как подвига.
Появление нового направления – сентементализм (Карамзин). Развития
романтизма: Жуковский, Пушкин и Лермантов в начале творчества.
Период реализма. Родоначальник – Пушкин. Гоголь – основатель критического
реализма.
 В музыке.
Глинка «Жизнь за царя»,
Лекция № 13
03.05.10.
Историко-культурные процессы в России во 2ой половине 19 века – нач 20 века.
Вопросы:
1. Великие реформы 60-70ых годов 19 века и их значения
2. Социально-экономическое развитие страны
3. Особенности культуры после реформенной России
4. «Серебряный век» русского искусства
Подготовка и проведение реформ – одна из наиболее последват попыток правит
модефицировать весь уклад жизни империи.

Социально-экономическая сфера (освобождение крестьян и первые шаги по
решению монархических вопросов).
 1861 год, декабрь – отмена крепостного права (22 млн человек стали
свободными).
 1855-1881 гг – годы правления Александра II (Император Освободитель).

Политическая сфера: введение местного самоуправления.
 1864 г. – земская реформа. Входили: местные хозяйственные дела.
Появляется земская медицина.
 Благоустройство дорог, улиц.
 1870 г. – реформа городского самоуправления – городская дума
 1864 г. – реформа суда. Вводятся нормы судебного устава.
Предусматривалось:
1. равенство всех перед законом
2. независимая организация адвокатуры
3. гласность, устное состязание судебного процесса
4. создание суда присяжных.

Реформа армии.
 1874 г. – всеобщая воинская повинность (наземные войска: 6ч + 9 ч в запасе;
на флоте 7 ч + 3 ч в запасе)
 Изменение подготовки офицерства
 Изменение системы военного образования:
o Кадетские корпуса
o Юнкерские училища
o Военные академии
 Главная задача военной реформы – массовая армия буржуазного типа.

Культурно-образовательная сфера
 Реформа школ
 1865 г. – университетская реформа. Предоставления права преподавателям и
студентам решать свои проблемы самостоятельно.
 1860 г. – реформа печати. Отмена предварительной цензуры для книг и
журналов, но издания подвергались карательной цензуре (когда тираж уже
напечатан).
Отмена крепостного права – переворот сверху.
2 вопрос. До 1914 года.
Капитализм – решающая сила.
 1866-1890 гг. – кол-во фабрик и заводов . Большое развитие железных дорог. В
90ых годах в среднем строилось более 3ех тысяч железных дорог в год.
 Добыча угля выросла более чем в 16 раз с 1861-1892 гг.
 По добыче нефти Россия к 1900 году вышла на первое место в мире.
 В большинстве отраслей был завершен промышленным переворотом
 1880-1910 гг. – темпы роста продукции российской промышленности превысило
8% в год. На первом месте в мире.
 Россия 1910 год – главный экспортер сельскохозяйственной продукции –
«Первая житница Европы».
 К концу 19 века – рубль – золотая конвертируемая валюта. Всё благодаря Вито.
 К 1912 год – Россия по общей скорости производства отставала лишь от США и
Германии, ~ Великобритании, превосходила Австро-Венгрию и Францию, но
Россия отставала от запада по показателям производства основных видов
производства на душу населения (от США в 3 раза).
 В результате промышленного подъема – Россия – средний уровень развития
капитализма.
 1897 год – всероссийская перепись населения: 125,5 млн человек (к 1912 год –
165 млн человек).
 Крупная буржуазия – 1,5 млн
 Дворянство – 2 млн
 Интеллигенция - 870 тыс
 Наемные рабочие – 10-14 млн (из них 3 млн кадровых промышленных
рабочих, ктр работают на крупных предприятиях не менее 10 лет)
 97 млн – сельское население (беднота – 48,5 млн чел, среднее
крестьянство – 29,1 млн чел, зажиточное крестьянство – 19, 8 млн
чел).
Беднота: 1 лошадь, 1 корова, 8-10 овец, птицы.
 Для второй половины 19 века характерен рост городского населения. Москва и
Петербург – более одного млн жителей. К концу 80-90ых трамвай, телефон, свет,
канализация и др. технические новшества.
 Рабочий день в конце 19 века – 11-12 ч., к 84 г. – 9,5- 9 ч.
 Закон 1897 года – впервые введен нормированный рабочий день
 Закон 1912 года - обязательное страхование рабочих от болезней, несчастных
случаев до 15 тыс руб/год (огромная сумма)
 Зарплата выше, чем у европейских рабочих. Трудовое законодательство в
России самое лучшее.
 Зарплата в металлообрабатывающей промышленности – 511 рублей/год.
 В 1913 году : фунт хлеба – 2 коп, масло – 45 коп, сахар – 45 коп, бочка воблы – 1
рубль, бочка водки – 13 рублей, пуд масла – 6 рублей.
 Штрафы – от 1 до 10 рублей: штрафы взимались за опоздания – 1 рубль, за
появление в нетрезвом виде, за сквернословие на рабочем месте – 10 рублей.
 к 1914 г. Россия – страна со среднем уровнем капиталистического развития,
завоевала позиции в мировой экономике.


1861 год – женская гимназия. Начало высшего женского образования.
Необходимо письменное разрешение мужа или отца
К 1917 году – 124 вуза

Начальные школы – 3 типа:
1. государственные
2. земские
3. церковно-приходские



Всеобщее начальное образование в Российской империи
1912 год – закон начальном образовании
Россия занимала третье место по кол-ву названий выпускаемой литературы: 11
тыс.
Ежедневно до 100 газет
Развитие библиотечного дела
Новое культурное явление – кино (иллюзион). В 1908 году – на Невском
проспекте 100 иллюзионов.



Литература и искусство 19 века.
Центральное место – мужик.
Ведущее направление – критический реализм
Пророчества в литературе – действительности (Достоевский).
Композиторы:
 Творческое сообщество – «могучая кучка»
 Р.Корсаков – композитор сказок
 П.И.Чайковский
 Братья Рубинштейны основали в 1862 году консерваторию в Петербурге, а в
1866 году в Москве.
Скульпторы:
 Антакольский «Иван Грозный», «Петр I», «Смерть Сократа».
 Апекушин – из крепостных крестьян, выкупил себя у помещицы за 500 рублей и
поступил в академию художеств. Создал серию культурных композиций:
императоров, А.С. Пушкину.


Репертуар малого театра – пьесы Островского.
Частные театры. Провинциальный театр.
Во второй половине 19 века – музеи, библиотеки.
 1862 г – румянцевская библиотека
 1872 г – политехнический музей
 1883 г – исторический музей
 1892 г – Третьяков дарит Москве Третьяковскую галерею
4 вопрос. «Серебряный век» русского искусства. Конец 19 – начало 20 века.
Особенности художественной культуры:
1.  взаимодействия с западной культурой и философией
2. сложно по форме, метафорично, иносказательно
3. дал культуре направлений и течений:
 символизм
 Футуризм
основа модернизма

авангардизм
Символизм – возник в 80-90 гг во Франции. Художники выражались с помощью
символы, метафоры, иносказания. Чистое, свободное искусство. Брюсов,
Мережковский, А. Белый.
В 1910 г – акмеизм (акме – высшая степень, цветущая пора) Гумилев, Ахматова,
Городецкий.
Футуризм. 1910-12 гг – создание искусства будущего. Отрицание традиций культуры,
моральных ценностей. Абсолютная свобода творчества. Хлебников, Северянин, Б.
Пастернак, Маяковский.
Авангардизм
 Русская живопись.- Ренуар, Кустодиев, Серов, Рерих, Коровин, Рубель –
драматическая напряженность.
 Архитектура. Ведущий стиль – модернизм. Характерно свободное развитие
объемов, асимметрии, монументальных сооружений. Мозаика, витрины,
 Дом Арсения Морозова долго был домом дружбы
 Старое здание МХАта
 Доходные дома в стиле модерн
 Композитор: Рахманинов
 Певец: Ф.И. Шаляпин
 1890 г.- худ театр Данченко
 Дягилев
 Русская культура, не теряя своего национального характера, превращалась в
составную часть общей мировой культуры
 Меценатство:
 Бахрушин
 Морозов
 Третьяков
Лекция №12
26.04.2010
Медицина России первой половины 19 века.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Общая харак-ка
Медицина во время отечественной войны 1812 года.
Развитие мед образования
Развитие анатомии – хир напр в отечественной мед-не П.И. Пирогова
Развитие экспериментальной физиологии. Направления
Клиническая мед-на
Факторы, влияющие на развитие мед-ны:
1. Реорганизация гос управления – подготовка врачей возлагалась на
Министерство народного просвещения
2. Развитие фабрично-заводской мед-ны: «Горное уложение» 1806 г.
3. Сельская мед-на: помещичьи врачи, казенные уездные врачи
4. Интеграция и дифф-ия медицинских дисциплин
a. Анатомо-хирургическое направление
b. Анатомо-физиологическое направление
5. Влияние философской с-мы: утверждение материалист традиции российского
естественного развития идей нервизма врач-философ И.Е. Дядьковский
Герцен, Чернышевский
6. Открытия в области точных наук: Н.И. Лобачевский, К.Ф. Рулье, К.Бэр
7. Развитие форм общественной мед-ны
8. Медицинская периодическая печать:
a. «Медико-физический журнал» 1808 г.
b. «Всеобщий журнал врачебной науки» 1811 г.
c. «Военно-медицинский журнал» 1823 г.
9. Военные события первой половины 19 века:
a. Отечественная война 1812 г.
b. Кавказская война 1847 – приём наркоза в полевых условиях (эфирный
наркоз)
c. Крымская компания 1854-1856 гг. основы военно-полевой хирургии.
Впервые появились отряды «сестер-милосердия». Ими руководил
Пирогов.
Работа в военной медицине.
Система лечения раненых на месте была заменена на эвакуационную с-му.
М.С. Мудров «Слово о использовании предметов военной гигиены»
Повышение уровня гигиены в войсках рос армии
Уделялось больше внимания профилактики забол в армии
Строились передвижные бани. Смена белья. Организация сан разветки
«Опыт краткого врачебного обозрения кампании 1812-1815 гг» Горова
Должности в армии:
 Главный хирург
 Штабной доктор
 Старший лекарь полков
А.А. Чуруковский «Военно-походная мед-на» 1836-1837 гг
«Начало общей военно-полево1 хирургии» Пирогов 1865 г.
Мед образование в России в 1ой половине 19 века.


Университетские уставы: 1804, 1805
Открытие новых университетов и мед факультетов:
 Казань 1804 г.
 Харьков 1805 г.
 Петербург 1819 г.
 Вильно 1805 г.
 Киев 1834 г.
Уставы: были приняты и подписаны университетские уставы. Их было 2 – 1804 г. Очень
либеральный устав. Автономия ун-та. Республика в империи. Свобода. Всё решали
студенты. На территории университета нельзя было арестовать студента
Но на втором уставе это всё закончилось. Отменены все свободы. Жесткая
дисциплина, ввод инспектора, выборы отменены. Просуществовал до 1864 года, потом
опять было введено много свобод и вводится женское образование
Реорганизация старых университетов: 1828 г.- слияние московской медикохирургической академии с медицинским факультетом Московского университета
Политическая «окраска» образования.
Ревизия ---- казанского университета.
Туда отправляли лучших студентов всех мед вузов России.
Туда был отправлен Пирогов.
Программа Декабристов.
«Русская правда»
Сельские больницы, родильные дома, областные больницы.
Всё это воплотили в жизнь земские врачи 1860 г.
Анатомо-хирургическое направление:
1. Развитие патологической анатомии, физиологии и экспер-ой медицины А.И.
Полунин
2. Развитие топографической и хирургической анатомии И.В. Буяльский, Н.И.
Пирогов
3. Влияние военных событий России 1ой половины 19 века на развитие хирургии
4. Создание 1ых хирургических клиник:
a. В Петербурге в 1867 г.
b. Пирогов в 1841 г 1ая госпитальная хирургическая клиника
c. Иноземцев в 1846 г 1ая факультетская хирургическая клиника
5. Разработка проблем обезболивания: 1847 г. – начинаются клинические проверки
наркоза. Ф.И. Иноземцев, Н.И. Пирогов
1847 г. – 1ая клиническая операция с применением эфирного наркоза
6. Вопросы протезирования. Кулибин разработал первые в мире протезы,
используемые вплоть до начала первой мировой войны.
7. Профилактика хирургической инфекции. Н.И. Пирогов «Начало общей военнополевой хирургии».
8. Работы по переливанию крови: 1852 г. Вольф (акушер-гинеколог).
Основные представители анатомо-хирургического направления 1ой половины 19 века:
 Буяльский
 Буш
 Пирогов
Буяльский: анатомо-хирургические таблицы.
Начало пластич анатомии, связанной с заморозкой трупа. Основоположник
отечественной хирургической инструментарии.
Загорский – 1ое руководство по анатомии, издан в 1802 г. Занимался тератологии
(изучение уродств)
Буш – создал 1ый немецкий клинический учебник 1806 г.
Пирогов – создание военно-полевой хирургии. Ученик 4ех воин 19 века.
Основоположник топографической и хирургической анатомии.
Введена костная пластика в хирургию.
Созданы госпитальные хир клиники 1841 г.
Халаты введены во второй половине 19 века.
Развитие физиологии:
1. Экспериментальное направление
2. Анатомо-физиологическое направление в медицине
3. «Физиологический» этап – развитие идей нервизма
Е.О. Мухин (1ый учебник по травматологии)
Иноземцев – автор первого учебника по физиологии
Развитие клинической мед-ны:
1. Физиологический этап в развитии идеи нервизма: организм – единое целое.
2. Развитие патологической анатомии. Полушен, Овер
3. Развитие диагностики: аускультации, перкуссии. Сокольский, Мудров
Мудров – основоположник клинической школы, создатель московской
клинической школы.
Лекция № 14
17.05.10
Медицина России 2ой половины 19 века.
1. Общая харак-ка медны 2ой половины 19 века
a. Организованные формы мед. Обслуживания
b. Влияние обществознания и общественных дисциплин на развитие мед-ны
c. Мед образование
d. Развитие научной мед-ны
2. Развитие теоретической мед-ны
a. Морфологические науки (анатомия, гистология, патанатомия)
Характеристика эпохи.
Социально-экономические преобразования.
1. Развитие капитализма  фабрично-заводская мед-на. Съезды 1909-1911 гг.
1866 г. – устав о промышленности. Законы о фабричной мед инспекции.
1882, 1886, 1897, 1903 гг – законы об ответственности предпринимателей за
несчастные случаи
2. Революционная ситуация 1859-1861 гг. Общественное движение
1895 г. – «Союз борьбы за освобождение рабочего класса»
1874 г. – «Народная воля»
Реформы 60-70х гг местное самоуправление в областных судах, армии, просвещении
 1864 г. – земская реформа
 1864 г. – судебная реформа
 1874 г. – реформы армии
По форме организации – государственная, но по форме работы – общественная.
Отмена крепостного права 1861 г.
Земская реформа (1864 г.) - 34 губернии с земским самоуправления
Новые мед общества в середине 19 века в России насчитывались 9 обществ.
Медицинская периодическая печать нового типа – «Московская мед газета» 1858 г.
«Мед вестник» статья 1863 г. И.М. Сеченова по заказу Чернышевского (гл редактор
«Современника»). Сеченов написал «Рефлексы ГМ» (как свести физиологические
явления на психологич основы).
«Вся сознательная и бессознательная деятельность по сути есть рефлекс – основа
нервизма
Чернышевский – судьба Сеченова в романе «Что делать?».
Развитие культуры, науки и просвещения.
Журналы:
 «Вестник Европы»
 «Русская мысль»
 «Русские ведомости»
Мед журналы:
 «Врач»
 «Медицинский вестник»
Физика: Попов, Яблочков, Столетов, Лебедев
Химия: Менделеев, Зинин, Бутлеров
Математика: Чебышев
История: Соловьев, Ключевский, Костомаров и др
Развитие мед образования
Мед образование 2ой половины 19 века.
1. Новые университетские уставы - 1863 г. (нектр послабления для женского
образования)
2. Открытие новых Университетов (Томск, Новосибирск, Саратов)
3. Количественный рост врачей (к началу 20 века – 30 тыс врачей)
4. Развитие высшего женского мед образования. Суслова, Кашеварова, ПоповаСеченова  будущие врачи-женщины.
5. 1897 г. 3ий международный съезд врачей в Москве.
Высшие женские курсы в Петербурге.
1872 г. – открытие при военно-медицинской академии, 10 лет существует – 969
слушательниц
1877 г. – право держать экзамен, носить знак женщина-врач
1881 г. – военный министр прекращает существование курсов, 1892 г. – возобновление
Прием на Петербургские высшие женские курсы, но ограничения, большая плата,
инспектор.
Влияние философии на развитие мед-ны.
Естественнонаучный материализм – отличительная черта мед-ны 2ой половины 19
века.
Герцин А.И. «Письма об изучении природы»
Чернышевский Н.Г. «Антропологические принципы философии», «Важность и успехи
физиологии» 1847 г.
Влияние естествознания на развитие мед-ны.
Великие естественнонаучные открытия:
1. Закон сохранения в-ва и энергии Лавуазье
Развитие теоретической медицины.
1. Развитие физиологии
 Экспериментальная:
a. Новые методики физиологического эксперимента;
b. Открытие новых фактов, теорий
c. Связь с физиологич химией, фармакологией, эндокринологией.
Тесная связь с физикой, химией (работы Гальвани, Вольтера, Белла, Мажанди,
Бернара)
2. Научные школы
И.М. Сеченов и его научная школа. Работа в лаборатории Людвига К. Бернара,
Гельмгольца. «Материалы для будущего физиологии алкогольного опьянения»
Основные труды Сеченова:
 «Рефлексы ГМ» 1863 г
 «Кому и как разрабатывать психологию» 1873 г.
 «Предметная мысль и действительность» 1892 г.
 «Элементы мысли» 1903 г.
Основные научные направления в деятельности И.М. Сеченова и его учеников:
1. Работы по изучению ЦНС:
a. Центральное торможение «сеченовские центры»
b. Открытие рефлекторной природы высшей нервной деятельности животных
и человека
c. Утверждение концепции нервизма
Физиологи 2ой половины 19 века, утверждающие идеи нервизма:
Данилевский В.Я. (1852-1938 гг.), Миславский Н.А. (1854-1928 гг.)
2. Исследования по физиологии труда
 Закон 3х восьмерок (сон, работа, отдых)
 «Очерк рабочих движений человека» 1901 г.
 «Физиологические критерии для установки длины рабочего дня» 1894 г.




Школа И.М. Сеченова:
Н.Е.Введенский (1852-1922 гг.) – основоположник электрофизиологии
М.Н.Шатерников (1870-1939 гг.) – основоположник отечественной науки о питании
В.В.Пашутин (1845-1901 гг.) – основатель новой дисциплины – патологической
физиологии
А.Ф.Самойлов (1867-1930 гг) – электрофизиология
Развитие анатомии в России 2ой половины 19 века.
1. Закончился период описательной анатомии, развивалась функциональная
анатомия
2. Дифференциация: гистология, эмбриология, антропология
3. Высокий уровень развития сравнительной анатомии, палеонтологии
4. Влияние открытий в области естествознания на анатомические функциональные
теории: Ламарк, Дарвин, Вольф, Сент-Илер и др.
Эволюционный подход в изучении анатомии
Интеграция физиологии и морфологии. Основные представители: К.М.Бэр
Развитие патологии в России 2ой половины 19 века.
3 направления:
1.
2.
3.
Развитие микробиологии.
Начало научной экспериментальной бактериологии.
 Луи Пастер (1822-1895 гг.) – французский ученый, химик и микробиолог,
основоположник научной микробиологии и иммунологии. Основные открытия
Л.Пастера:







Ферментативная теория молочнокислого (1857 г.), спиртового (1860 г.) и
маслянокислого (1861 г.) брожения;
Изучение «болезней» вина и пива (с 1857 г.);
Опровержение теории самопроизвольного зарождения микроорганизмов (1860
г., премия Французской Академии наук);
Исследование болезней шелковичных червей (1865 г.)
Основы представлений об искусственном иммунитете (1880 г.);
Создание вакцины против сибирской язвы (1881 г.) путем искусственного
изменения вирулентности микроорганизмов;
Создание антирабической вакцины (1885 г.)
Я.С.Ценковский (1822-1887 гг.) – основатель первой отечественной школы
микробиологии. Описал ~ 40 видов микроорганизмов, вакцинация против сибирской
язвы.
Г.А.Габричевский (1860-1907 гг.) выделил бактериологию в самостоятельную
дисциплину. Противодифтерийная сыворотка. Вакцинация против скарлатины.
Развитие иммунологии.
И.И. Мечников (1845-1916 гг.), его основные научные направления:
1. Учение о фагоцитозе
2. Исследование по борьбе с инфекционными болезнями: холерой, чумой,
сифилисом
3. Создание первой бактериологической антирабической лаборатории в Одессе
4. Изучение воспаления «Лекции по сравнительной патологии воспаления» 1892 г.
Пастер разрешил использовать антирабическую сыворотку только Мечникову.