Приложение 16 к тарифному соглашению от 01.04.2009 г

Приложение 16
к тарифному соглашению
от 01.04.2009 г.
Описание файлов тарифов
1.
Описание
файла
тарифного
соглашения
на
оплату
амбулаторно-
поликлинической помощи, стационарной помощи (за койко-день), помощи в
дневных стационарах всех типов (за пациенто-день)
Структура имени файла
Имя файла состоит из 9 символов:
tk_xxxxxx.rar
“tk_” – идентификатор тарифного соглашения для оплаты поликлиники и стационаров по
койко-дню
4-9 символы – дата начала действия тарифного соглашения в формате “ГГММДД”
Например: tk_090401.rar
В случае внесения изменений в рамках того же тарифного соглашения имя файла может
содержать еще 2 символа для отображения версии файла - 10-11 символы в формате “_x”
Например: tk_090401_1.rar
Состав файла
Файл содержит 1 таблицу тарифов T.DBF
Структура таблицы
Имя поля
SERVICE
NAME
AGE
VID_PR
LPU_1
LPU_2
LPU_3
Тип
C
C
C
C
N
N
N
Длина
6
255
10
50
10.2
10.2
10.2
Содержание
Код услуги
Наименование услуги
Возраст
Вид приема
Тарифы для 1 группы ЛПУ
Тарифы для 2 группы ЛПУ
Тарифы для 3 группы ЛПУ
Структура кода
Код услуги состоит из 6 символов
XXXXXX
1 символ – Вид услуги
0 – стационар,
1 – дневной стационар,
3 – поликлиника,
4 – посещения на дому
Тарифное соглашение от 01.04.2009
Приложение 16 - 1
2-4 символы – Профиль (4 символ используется для услуг, в коде которых ранее
использовалось сочетание «.x» (например «022.1» или
«338.2»); в этом случае значение 4 символа равно значению
символа после точки; для остальных услуг 4 символ равен «-»)
01- Кардиология
02- Ревматология
03- Гастроэнтерология
04- Пульмонология
05- Эндокринология
06- Нефрология
07- Гематология
08- Аллергология
09- Педиатрия
10- Терапия
11- Инфекционные
13- Травматология
131 Травматология (прием в травмопункте) (для поликлиники)
131 Травматология, при условии применения оперативных
эндоскопических методик, которые являются единственным
методом лечения (1-6 дней) (для стационара)
14- Ортопедия
141 Ортопедия,
при
условии
применения
оперативных
эндоскопических методик, которые являются единственным
методом лечения (1-6 дней)
15- Урология
151 Урология,
при
условии
применения
оперативных
эндоскопических методик, которые являются единственным
методом лечения (1-6 дней)
16- Нейрохирургия
17- Ожоговая травма
18- Стоматология
20- Проктология
21- Хирургия сосудистая
22- Хирургия
221 Хирургия,
при
условии
применения
оперативных
эндоскопических методик, которые являются единственным
методом лечения (1-6 дней)
23- Онкология
231 Онкология,
при
условии
применения
оперативных
эндоскопических методик, которые являются единственным
методом лечения (1-6 дней)
24- Гинекология
241 Гинекология,
при
условии
применения
оперативных
эндоскопических методик, которые являются единственным
методом лечения (1-6 дней)
26- Отоларингология
261 Отоларингология, при условии применения оперативных
эндоскопических методик, которые являются единственным
методом лечения (1-6 дней)
27- Офтальмология
28- Неврология
281 Неврология с нарушением мозгового кровообращения
2 - Приложение 13
Тарифное соглашение от 01.04.2009
29381
382
41411
424243444546474849505152-
Дерматология
Магнитно-резонансная томография
Рентгеновская компьютерная томография
Хирургия гнойная
Хирургия гнойная, при условии применения оперативных
эндоскопических методик, которые являются единственным
методом лечения (1-6 дней)
Акушерство (для стационара и дневного стационара)
Акушерство и гинекология (для поликлиники)
Патология беременности
Лечебная физкультура
Ультразвуковая диагностика
Физиотерапия
Функциональная диагностика
Эндоскопия
Гериатрия
Врач общей практики
Рефлексотерапия
Неонатология
5 символ – Возраст
1 – взрослые,
2 – дети
6 символ – Вид приема (для поликлиники)
1 – первичный прием,
2 – повторный прием,
3 – профилактический прием (при сочетании вида посещения
«первичное посещение» и повода посещения «профосмотр»)
0 – в стационаре, дневном стационаре
2. Описание файла тарифного соглашения на оплату стационарной помощи и
помощи в дневных стационарах всех типов (за законченный случай)
Структура имени файла
Имя файла состоит из 9 символов:
tz_xxxxxx.rar
“tz_” – идентификатор тарифного соглашения для оплаты стационарной помощи
помощи в дневных стационарах всех типов за законченный случай
4-9 символы – дата начала действия тарифного соглашения в формате “ГГММДД”
Например: tz_090401.rar
и
В случае внесения изменений в рамках того же тарифного соглашения имя файла может
содержать еще 2 символа для отображения версии файла - 10-11 символы в формате “_x”
Например: tz_090401_1.rar
Состав файла
Файл содержит 3 таблицы:
K.DBF – таблица тарифов для стационара и дневного стационара
Z.DBF – таблица тарифов для операций и реанимаций
M.DBF – таблица соответствия КСГ и МКБ-10
Тарифное соглашение от 01.04.2009
Приложение 16 - 3
Структура таблиц
K.DBF
Имя поля
KSG_MKB
NAME
DZ
DZ_MIN
DZ_MAX
T0_KZ
T0_K1
T0_K2
T1_KZ
T1_K1
T1_K2
T5_KZ
Тип
C
C
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
Длина
9
255
3
3
3
10,2
10,2
10,2
10,2
10,2
10,2
10,2
Z.DBF
Имя поля
KSG_Z
NAME
TARIFF
Тип
C
C
N
Длина
9
код КСГ
255
наименование КСГ
10,2
тариф
M.DBF
Имя поля
KSG_MKB
MKB
Тип Длина
C
9
код КСГ
C
5
код МКБ-10
Содержание
код КСГ
наименование КСГ
длительность лечения стандартная
минимальная длительность лечения (80%)
максимальная длительность лечения (120%)
тариф законченного случая в круглосуточном стационаре
тариф 1 койко-дня в круглосуточном стационаре
тариф 44 % от 1 койко-дня в круглосуточном стационаре
тариф законченного случая в дневном стационаре
тариф 1 дня в дневном стационаре
тариф 44 % от 1 дня в дневном стационаре
тариф для приемного покоя (пока не используется-столбец
пустой)
Содержание
Содержание
Структура кода
Код услуги состоит из 9 символов
XXXXXXXXX
1 символ – Тип услуги
1 – стационар, дневной стационар,
2 – операции,
3 – реанимации
2,3 символы – Профиль
Для стационара и дневного стационара:
01 Болезни системы кровообращения
02 Ревматология
03 Болезни органов пищеварения
04 Болезни органов дыхания
05 Болезни эндокринной системы
06 Болезни почек
07 Болезни крови и кроветворных органов
08 Аллергология
10 Терапия
11 Инфекционные болезни (1)
4 - Приложение 13
Тарифное соглашение от 01.04.2009
13
15
16
18
19
20
21
22
23
24
26
27
28
29
41
42
52
Травматология и ортопедия
Болезни мочеполовых органов
Нейрохирургия
Челюстно-лицевая хирургия
Торакальная хирургия
Проктология
Сердечно-сосудистая хирургия
Абдоминальная хирургия
Онкология (2)
Болезни женских половых органов
Болезни уха и сосцевидного отростка
Болезни глаза и его придатков
Болезни нервной системы
Болезни кожи и подкожной клетчатки
Гнойная хирургия (3)
Акушерство
Болезни перинатального периода (4)
Для операций:
13 Хирургические вмешательства при заболеваниях и повреждениях
костно-мышечной системы
15 Хирургические вмешательства при заболеваниях органов
мочеполовой системы
16 Хирургические вмешательства при заболеваниях центральной и
периферической нервной системы
19 Торакальная хирургия
20 Хирургические вмешательства при заболеваниях прямой кишки
21 Хирургические вмешательства при заболеваниях сосудов
22 Хирургические вмешательства при заболеваниях общехирургического профиля
23 Хирургические вмешательства при онкологических заболеваниях
24 Хирургические вмешательства при заболеваниях женских тазовых
органов
26 Хирургические вмешательства при заболеваниях уха, горла и носа
27 Хирургические вмешательства при заболеваниях органов зрения
Для реанимаций - 00
4 символ – Возраст
1 – взрослые,
2 – дети
5-8 символы – Номер
9 символ – Сложность
1-5 – для реанимаций и операций,
0 – для стационара и дневного стационара
Тарифное соглашение от 01.04.2009
Приложение 16 - 5