Заявление на допуск прибора учета к эксплуатации

advertisement
Бланк для юридических лиц
Заместителю директора
МП «Водоканал города Рязани»
Н.В. Зайцевой
ЗАЯВЛЕНИЕ
на допуск узла учета и средств измерений к эксплуатации
от «______»______________________20
г.
Полное наименование___________________________________________________________________
Сведения о регистрации________________________________________________________________
Юридический адрес_____________________________________________________________________
ИНН______________________________Тел._______________________Факс______________________
в лице________________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. направляющего заявку - полностью)
действующего на основании_____________________________________________________________
в соответствии с заключенным договором _______________________________________________
(№ и дата договора, № лицевого счета)
просит произвести допуск узла учета и средств измерений к эксплуатации, смонтированных
на объекте по адресу__________________________________________________________________
для
осуществления
коммерческого
учета
воды
путем
измерения
количества
воды
прибором(ами) учета в узле(ах) учета.
Предполагаемая
дата
и
время
проведения
процедуры
допуска
узла
учета
и
прибора(ов) учета к эксплуатации (которая не может быть ранее 5 рабочих дней и позднее
15 рабочих дней со дня подачи заявки)
«_____»_________________20
г.
_______час._______мин.
К заявлению прилагаются:
заверенная
копия
согласованной
с
МП
«Водоканал
города
Рязани»,
проектной
документации
на
оборудование узла учета – ______л. 1экз.;
заверенные копии паспортов на приборы учета, входящие в состав узла учета -
_______л. 1экз;
заверенные копии документов, подтверждающих прохождение последней поверки приборов учета (за
исключением новых приборов учета) - _______л. 1экз.;
документы, подтверждающие право лица на подписание и подачу заявки от имени абонента - ______л.
1экз.
Представитель Абонента:
____________________
должность
__________________ /___________________________/
подпись
Ф.И.О.
М.П.
Бланк для индивидуальных предпринимателей
Заместителю директора
МП «Водоканал города Рязани»
Н.В. Зайцевой
ЗАЯВЛЕНИЕ
на допуск узла учета и средств измерений к эксплуатации
от «______»______________________20
г.
Индивидуальный предприниматель________________________________________________________
Сведения о регистрации________________________________________________________________
Адрес регистрации ____________________________________________________________________
Адрес фактического проживания_________________________________________________________
ИНН______________________________Тел._______________________Факс______________________
в лице________________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. направляющего заявку - полностью)
действующего на основании_____________________________________________________________
в соответствии с заключенным договором _______________________________________________
(№ и дата договора, № лицевого счета)
просит произвести допуск узла учета и средств измерений к эксплуатации, смонтированных
на объекте по адресу__________________________________________________________________
для
осуществления
коммерческого
учета
воды
путем
измерения
количества
воды
прибором(ами) учета в узле(ах) учета.
Предполагаемая
дата
и
время
проведения
процедуры
допуска
узла
учета
и
прибора(ов) учета к эксплуатации (которая не может быть ранее 5 рабочих дней и позднее
15 рабочих дней со дня подачи заявки)
«_____»_________________20
г.
_______час._______мин.
К заявлению прилагаются:
заверенная
копия
согласованной
с
МП
«Водоканал
города
Рязани»,
проектной
документации
на
оборудование узла учета – ______л. 1экз.;
заверенные копии паспортов на приборы учета, входящие в состав узла учета -
_______л. 1экз;
заверенные копии документов, подтверждающих прохождение последней поверки приборов учета (за
исключением новых приборов учета) - _______л. 1экз.;
документы, подтверждающие право лица на подписание и подачу заявки от имени абонента - ______л.
1экз.
Представитель Абонента:
____________________
должность
__________________ /___________________________/
подпись
Ф.И.О.
М.П.
Бланк для физических лиц
Заместителю директора
МП «Водоканал города Рязани»
Н.В. Зайцевой
ЗАЯВЛЕНИЕ
на допуск узла учета и средств измерений к эксплуатации
от «______»______________________20
г.
Физическое лицо_______________________________________________________________________
(Ф.И.О. – полностью)
Паспортные данные: серия __________ номер ____________________ дата выдачи_____________________________
Адрес регистрации ____________________________________________________________________
Адрес фактического проживания_________________________________________________________
Тел._______________________ Факс______________________
в лице________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. направляющего и подписывающего заявку - полностью)
действующего на основании_____________________________________________________________
в соответствии с заключенным договором _______________________________________________
(№ и дата договора, № лицевого счета)
просит произвести допуск узла учета и средств измерений к эксплуатации, смонтированных
на объекте по адресу__________________________________________________________________
для
осуществления
коммерческого
учета
воды
путем
измерения
количества
воды
прибором(ами) учета в узле(ах) учета.
Предполагаемая
дата
и
время
проведения
процедуры
допуска
узла
учета
и
прибора(ов) учета к эксплуатации (которая не может быть ранее 5 рабочих дней и позднее
15 рабочих дней со дня подачи заявки)
«_____»_________________20
г.
_______час._______мин.
К заявлению прилагаются:
заверенная
копия
согласованной
с
МП
«Водоканал
города
Рязани»,
проектной
документации
на
оборудование узла учета – ______л. 1экз.;
заверенные копии паспортов на приборы учета, входящие в состав узла учета -
_______л. 1экз;
заверенные копии документов, подтверждающих прохождение последней поверки приборов учета (за
исключением новых приборов учета) - _______л. 1экз.;
документы, подтверждающие право лица на подписание и подачу заявки от имени абонента - ______л.
1экз.
Представитель Абонента:
__________________ /___________________________/
подпись
Ф.И.О.
Download