заключение - Общественная палата Ленинградской области

1
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПО ПРОЕКТУ ЗАКОНА ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
«О внесении изменений в областной закон
«О наделении органов местного самоуправления муниципальных
образований
Ленинградской области отдельными государственными полномочиями
Ленинградской области в сфере охраны здоровья населения".
Комиссией по общественной экспертизе и общественным связям
Общественной палаты Ленинградской области с привлечением члена
Общественной палаты Ленинградской области Княжевой Ирины
Михайловны в период с 10 по 20 апреля 2010 года проведена общественная
экспертиза Проекта Закона Ленинградской области «О внесении изменений в
областной закон «О наделении органов местного самоуправления
муниципальных образований Ленинградской области отдельными
государственными полномочиями Ленинградской области в сфере охраны
здоровья населения.
Для проведения общественной экспертизы указанного законопроекта в
Общественную палату были представлены следующие документы:
- законопроект «О внесении изменений в областной закон «О наделении
органов
местного
самоуправления
муниципальных
образований
Ленинградской области отдельными государственными полномочиями
Ленинградской области в сфере охраны здоровья населения";
- Пояснительная записка;
- Методика расчета нормативов для определения общего объема субвенций,
предоставляемых
местным
бюджетам
из
областного
бюдже5та
Ленинградской области для осуществления отдельных государственных
полномочий;
- Перечень законов и иных действующих на территории Ленинградской
области нормативных правовых актов, отмены, изменения или дополнения
которых потребует принятие вышеуказанного областного закона;
- Предложения о разработке нормативных правовых актов, принятие которых
необходимо для реализации областного закона;
2
- Справка о состоянии законодательства в данной сфере правового
регулирования;
- Финансово – экономическое обоснование к проекту выше указанного
областного закона.
Указанные документы были изучены рабочей группой, которая пришла к
следующим выводам:
1. Предлагаемый законопроект не потребует отмены, дополнения закона и
других нормативных правовых актов либо внесения изменений в
законодательные акты, за исключением внесения изменения в областной
закон от 18 декабря 2009 года N 106-оз «Об областном бюджете
Ленинградской области на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012
годов».
2. Законопроект не приведет к разработке новых нормативных правовых
актов на территории Ленинградской области.
3. Представленная Методика расчета нормативов для определения общего
объема субвенций, предоставляемых местным бюджетам из областного
бюджета Ленинградской области для осуществления отдельных
государственных полномочий, свидетельствует о разработке, с одной
стороны, более четкого, с другой - достаточно несложного расчета
необходимых нормативов, а также вводит новый норматив «плановое
посещение число врача».
Однако, исходя из того, что Методика предусматривает расчет
нормативов для определения общего объема субвенций, полагаем, что было
бы целесообразно установить и соответствующую общую формулу:
Х = (Pji x Nj) + (Pji x Nj) + (Pji x Nj)
ДВ
ПС
ФТ
где:
Х – общая сумма субвенций по всем 3- видам специализированной
медицинской помощи,
- размер бюджетных средств, предоставляемых бюджету i-го
муниципального района для осуществления отдельных
полномочий
по
оказанию
специализированной
дерматовенерологической помощи;
(Pji x Nj)
ДВ
(Pji x Nj)
ПС
- размер бюджетных средств, предоставляемых бюджету i-го
муниципального района для осуществления отдельных
3
полномочий
по
оказанию
специализированной
психиатрической помощи;
Pji x Nj) - размер бюджетных средств, предоставляемых бюджету i-го
ФТ
муниципального района для осуществления отдельных
полномочий
по
оказанию
специализированной
фтизиатрической помощи.
4. Представленные на экспертизу документы не содержат никаких сведений о
причинах и правовых основаниях исключения из областного закона «О
наделении органов местно самоуправления муниципальных образований
Ленинградской области в сфере охраны здоровья населения» п.п. 4 и 5 статьи
2 областного закона от 09 июня 2007 года № 94-оз. Речь в данном случае
идет
об
оказании
онкологической
и
эндокринологической
специализированной медицинской помощи.
В соответствии со статьей 4 вышеуказанного областного закона «при
осуществлении отдельных государственных полномочий органы местного
самоуправления
имеют
право
на:
1) получение от органов государственной власти Ленинградской области
материальных и финансовых средств, необходимых для осуществления
отдельных государственных полномочий;
…
3) дополнительное использование собственных материальных ресурсов и
финансовых средств для осуществления отдельных государственных
полномочий в случаях и в порядке, предусмотренных Уставом
муниципального образования.
2. При осуществлении отдельных государственных полномочий органы
местного
самоуправления
обязаны:
…
2) организовывать оказание специализированной медицинской помощи в
амбулаторно-поликлинических
учреждениях
здравоохранения
в
соответствии с номенклатурой медицинских организаций, утвержденной
федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по
выработке
государственной
политики
и
нормативно-правовому
регулированию в сфере здравоохранения, в рамках Территориальной
программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской
помощи
в
Ленинградской
области;
…
6) обеспечивать эффективное и рациональное использование материальных и
финансовых средств, выделенных органам местного самоуправления на
осуществление отдельных государственных полномочий…».
Исходя из этих положений Областного закона, на онкологическую и
эндокринологическую помощь выделялись определенные материальные и
финансовые средства, а также использовались собственные материальные
ресурсы. В случае принятия предлагаемых изменений указанные средства
4
выделяться не будут и, следовательно, население будет лишено возможности
получать онкологическую и эндокринологическую помощь непосредственно
по месту своего жительства, что неминуемо приведет к резкому снижению
диагностирования онкологических заболеваний на ранних стадиях, и, как
следствие этого, к увеличению смертности.
Мы не должны допустить в Ленинградской области ситуации, о которой
сказал член-корреспондент РАН Владимир Балакин: "Мне кажется, это
ошибочный
подход,
просто
роковой
для
нашего
населения.
Онкология - массовое заболевание. Каждый пятый умирает от рака. Такую
болезнь надо лечить на местах. Не доводить до того, что больному надо
отправляться в другой город. Ведь на это надо решиться, плюс огромные
затраты. В результате такого подхода смертность от рака только
возрастет!"
Председатель Комиссии по общественной экспертизе и
общественным слушаниям Общественной палаты
Ленинградской области
Е.Ф.Москаль