Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Дагестанская государственная медицинская академия»

Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Дагестанская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
УТВЕРЖДАЮ
Проректор по ФПК и ППС
Профессор Омаров Н.С.-М.
“______”сентября 2014г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
По дисциплине: « Инфекционные заболевания нервной системы»
Цикла
неврологии
для специальности 14.00.11 – нервные болезни
по специализации невролог
факультет ФПК и ППС
кафедра неврологии ФПК и ППС
квалификация выпускника - врачи неврологи
форма обучения очная
всего трудоёмкость (в зачётных единицах/часах)
0,4/16
лекции
практические (семинарские) занятия
зачет
Махачкала 2015г.
8
8
(часов)
(часа)
2
Пояснительная записка
Рабочая программа дисциплины разработана в соответствии с федеральным
государственным образовательным стандартом (ФГОС) высшего профессионального
образования по специальности: Нервные болезни (2010 г.), с учётом рекомендаций
примерной (типовой) учебной программы дисциплины.
Цель и задачи дисциплины
Целью освоения дисциплины: Инфекционные заболевания центральной нервной
системы является формирование системных знаний о инфекционных заболеваниях
нервной системы, умений и владения практическими навыками для лечебной работы в
условиях поликлиники и неврологических стационарах.
Задачи изучения дисциплины:
1. Обучение раннему распознаванию нейроинфекций при осмотре больного,
проведение дифференциальной диагностики с другими инфекционными и
особенно неинфекционными заболеваниями, протекающими со сходной
симптоматикой, на основе их ведущих синдромов, изучение современных
подходов этиопатогенеза, клиники, диагностики и лечения
инфекционных
болезней нервной системы и методов исследования инфекционных болезней
нервной системы
2. Формирование объемного клинического мышления; обучение выбору
оптимальных методов лабораторного и инструментального обследования для
подтверждения или отмены диагноза нейроинфекционного заболевания;
3. Обучение проведению полного объема лечебно-профилактических мероприятий
4. Обучение своевременному распознаванию неотложных состояний ;
5. Тактики оказания интенсивной медицинской помощи при неотложных состояниях;
Место дисциплины в структуре основной образовательной программы
ОД.О.05
Общая трудоемкость дисциплины составляет __16___ академических часов.
Результаты обучения
В результате освоения дисциплины (практики) обучающийся должен:
Знать:
 научные подходы к исследованию инфекционных больных;
 современные подходы, принципы лечения инфекций нервной системы ;
 нозологические формы нейроинфекционных заболеваний и возможные методы
лечения и профилактики
Уметь:
 использовать в лечебном процессе знание инфекционных основ заболеваний
нервной системы;
 организовывать клинико-диагностический процесс и применять методы научного
инфекционного исследования;
 назначать антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и др. препараты
в соответствии с формой и патогенетической основой нейроинфекционного
заболевания с учетом совместимости препаратов и их фармакодинамики.
3
 использовать разнообразные методы исследования;
Владеть:
 методом проведения поясничного прокола
 расшифровкой анализов крови на стерильность, ПЦР, интерпретации результатов
биохимии крови, исследования иммуноглобулинов крови, владеть трактовкой
данных рентгенологических и ультразвуковых методов исследования;
Образовательные технологии
для проведения данной образовательной дисциплины используются
1. лекция-визуализация (ЛВ),
2. мастер-класс (МК),
3. метод малых групп (ММГ),
4. разбор клинических случаев (КС),
5. подготовка и самостоятельные методы исследования пациентов (СМР),
6. использование компьютерных обучающих программ (КОП), интерактивных
атласов,
7. посещение врачебных конференций, консилиумов (ПВК), проведение экскурсий.
8. Курсантом самостоятельно осваивается теоритический материал (СМР) из
дополнительной литературы, подготовка к семинарским и практическим занятиям.
Формы промежуточной аттестации
Форма промежуточной аттестации – тестовый контроль
Учебная программа дисциплины
Содержание дисциплины «Инфекционные заболевания нервной системы»
Тема 1. Энцефалит герпетический.
Определение, эпидемиология. Современные аспекты этиопатогенеза. Классификация.
Клинические особенности герпетического, клещевого, комаринного, поствакцинального
энцефалита. Диагностические критерии: КТ, МРТ. Дифференциальная диагностика с
рассеянным энцефаломиелитом. Современные методы терапии. Профилактика
первичного и вторичного энцефалита.
Тема 2: Менингиты: гнойные и серозные, первичные и вторичные.
Вопросы этиологии,
эпидемиологии,
патогенеза,
патологической
анатомии
менингитов. Классификация (В.И. Покровский). Клинические варианты. Осложнения
болезни,
ее
исходы
и
прогноз. Этиотропную
терапию:
а)
пенициллин,
продолжительность лечения, дозы, способы введения; б) ампициллин, оксациллин,
метициллин; в) левомицетин, тетрациклин, эритромицин и другие; г) сульфаниламиды.
Патогенетическую терапия: дезинтоксикационная, дегидратационная (лазикс, гипотиазид,
магнезия, мочевина, маннит). Гормонотерапия: применение стероидных гормонов
(преднизолон, гидрокортизон, ДОКСА и др.). Профилактика первичного и вторичного
менингита.
Перечень практических навыков (умений), которые необходимо освоить
курсанту:
Уметь собирать жалобы, анамнез пациентов, проводить неврологический осмотр,
выставлять топический диагноз, расшифровывать электронейрофизиологические и
нейровизуализационные исследования, проводить дифференциальную диагностику со
4
схожими заболеваниями, обосновывать клинический диагноз, составлять схему лечения и
карту реабилитации, направлять пациента на МСЭК.
Объем дисциплины и виды учебной работы.
Общая трудоемкость дисциплины составляет 1 зачет. ед./ 36 часов.
Вид учебной работы
Объем
зачетных
единиц /
часов
Обязательная аудиторная
учебная нагрузка (всего)
0,44/16
Используемые
образовательные
технологии,
способы и методы
обучения
ЛВ, МГ,
КС,КОП,ВК,СМР
Вид контроля
лекции
0,22/8
ЛВ, МГ,
тесты
семинарские занятия
0,22/8
КОП, ВК, СМР
тесты
тесты
в том числе:
Тематический план.
N п\п
Наименование разделов и тем
ОД.О.05. 1
ОД.О.05.1.1
ОД.О.05.1.2
ОД.О.05.1.3
ОД.О.05.1.4
ОД.О.05.2
ОД.О.05.2.1
ОД.О.05.2.2
ОД.О.05.2.3
В том числе
Всего,
час.
лекции
семинар
16
8
8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Тема 1. Острые вирусные энцефалиты.
Энцефалит герептический
Энцефалит клещевой
Энцефалит поствакцинальный
Рассеянный энцефаломиелит
Раздел II. Менингиты
Менингит гнойный
Менингит серозный
Миелит и полимиелит
Словарь терминов (глоссарий).
Дисморфомания (dysmorphomania; греч. dys- - нарушение + morphe - вид, форма
+ mania - безумие, страсть) - болезненное убеждение в наличии мнимого физического
недостатка или необоснованное преувеличение существующего.
Интрадурально (intraduralis) - под твёрдой мозговой оболочкой.
Интрамедулярно (intramedularis) - внутри спинного мозга.
Менингизм (meningismus, i, m; греч. meninx, ngis - мозговая оболочка + -ismus заболевание) - синдром, характеризующийся наличием менингеальных симптомов
(ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского) без воспалительных
изменений СМЖ. Развитие синдрома менингизма обусловлено резким увеличением
внутричерепного давления, отёком мозговых оболочек и головного мозга.
5
Менингит (meningitis, itidis, f; греч. meninx - мозговая оболочка + -itis - воспаление) воспаление мягких мозговых оболочек (лептоменингит). Возбудители менингита различные бактерии, вирусы, риккетсии, грибы, хламидии, микоплазмы, простейшие.
Менингомиелит (meningomyelitis, itidis, f; греч. meninx - мозговая оболочка + myelos спинной мозг + -itis - воспаление) - воспаление мозговых оболочек и вещества спинного
мозга.
Менингоэнцефалит (meningoencephalitis, itidis, f; греч. meninx - мозговая оболочка
+ enkephalon - головной мозг + -itis - воспаление) - воспаление мозговых оболочек и
вещества головного мозга.
Метаморфопсия (metamorphopsia, ae, f; греч. meta - перемена + morphe - форма, вид
+ opos - глаз, opsis - зрение) - искажённое восприятие формы видимых объектов - контуры
их кажутся изломанными, искривлёнными (наблюдают при поражении затылочных
долей).
Миелит (myelitis, itidis, f; греч. myelos - спинной мозг + -itis - воспаление) - инфекционное
воспаление спинного мозга.
Миелография (myelographia, ae, f; греч. myelos - спинной мозг + grapho - писать,
изображать) - рентгенологический метод исследования с введением контрастного
вещества в позвоночный канал (в подпаутинное пространство).
Миозит (myositis, itidis, f; греч. myos - мышца + -itis - воспаление) - воспаление скелетных
мышц.
Опистотонус (opisthotonus, i, m; греч. opisthen - назад + tonus - напряжение) - тоническое
напряжение мышц спины и шеи с запрокидыванием головы, вытягиванием и приведением
конечностей (наблюдают, например, при поражении верхних отделов ствола мозга).
Полирадикулоневрит (polyradiculoneuritis, itidis, f; греч. poly- много + лат. radicula корешок + -itis - воспаление) - воспалительное поражение периферической нервной
системы с рассеянными очагами воспаления, демиелинизацией корешков, сплетений,
стволов нервов и нервных окончаний.
Ригидность (rigiditas, atis, f; лат. rigiditas - твёрдость, жёсткость, оцепенение; regere быть оцепенелым) - тугоподвижность, оцепенелость.
Сопор (sopor, oris, m; лат. sopor - «беспамятство», сон) - расстройство сознания, при
котором больной совершенно безучастен к окружающему, на вопросы не отвечает, но
рефлексы ещё сохранены, при повторных громких обращениях может открыть глаза.
Спондилит (spondylitis, itidis, f; греч. spondylos - позвонок + -itis - воспаление) воспаление позвонков.
Спондилография (spondylographia, ae, f; греч. spondylos - позвонок + grafo - писать,
рисовать) - рентгенологический метод исследования позвоночника.
Спондилолистез (spondylolistesis, is, f; греч. spondylos - позвонок + olisthesis соскальзывание) - смещение тела позвонка вперёд и вниз.
Стеноз (stenosis, is f; греч. stenos - узкий + -osis - болезнь, обычно невоспалительного
характера) - сужение трубчатого органа или его отверстия.
Страбизм (strabismus, i, m; греч. strabos - искривлённый + -ismus - заболевание) косоглазие.
Ступор (stupor, oris, m; лат. stupor - оцепенение; stupere - стоять неподвижно) оцепенение, полная неподвижность.
Табес дорзалис (tabes dorsalis; лат. tabes - разрушение, истощение) - сухотка спинного
мозга (поздний нейросифилис).
Терморегуляция (thermoregulatio; греч. thermos - тёплый + лат. regulo - упорядочивать,
регулировать) - способность организма удерживать
температуру тела на определённом уровне с очень небольшими колебаниями.
Терморецепторы (thermoreceptores; греч. thermos - тёплый + лат. recipio, receptum - брать,
принимать) - рецепторы, специфически чувствительные к колебаниям температуры
окружающей их среды.
6
Топическая диагностика (diagnostica topica; греч. diagnostikos - способный распознавать
+ topos - место) - определение местонахождения очага повреждения.
Тризм (trismus; греч. trismos - скрип, скрежет) - скрип, сжимание челюстей, тонический
спазм жевательной мускулатуры.
Фульминантный (fulminans, antis; fulminantis; лат. fulmino - посылать молнии, поражать)
- молниеносный, бурно протекающий, скоротечный.
Хорея малая (chorea minor; греч. chorea - хоровод, танец) - заболевание ЦНС
ревматической этиологии, характеризуется хореическими гиперкинезами в виде быстрых
насильственных движений в конечностях, туловище и лице, мышечной гипотонией,
нарушениями эмоций, иногда другими психическими расстройствами.
Цереброспинальный (cerebrospinalis) - относящийся к головному и спинному мозгу.
Цианоз (cyanosis, is, f; греч. kyanos - тёмно-синий + - osis - болезнь) - синюшность,
«синюха»: синеватая окраска кожи и слизистых оболочек, обусловленная высоким
содержанием в крови восстановленного гемоглобина (более 50 г/л; норма - 30 г/л).
Экзогенный (exogenes; греч. exo - снаружи + -genes - происходящий, порождаемый) возникший под влиянием внешних воздействий.
Экстрадурально (extraduralis) - до твёрдой мозговой оболочки.
Электромиография (electromyographia) - метод исследования мышечных волокон
(мышц) путём регистрации их биологических потенциалов.
Эндогенный (endogenus; греч. endo - внутри + -genes - порождаемый) - возникший под
воздействием внутренних причин.
Энкопрез (encopresis; греч. en - в, внутри + kopros - кал) - стойкое непроизвольное или
произвольное отхождение небольших количеств кала нормальной или почти нормальной
консистенции в местах, не предназначенных для этой цели социально-культурным
окружением индивида.
Энцефалит (encephalitis, itidis, f; греч. enkephalos - головной мозг + -itis - воспаление) воспаление головного мозга.
Энцефалопатия (encephalopathia, ae, f; греч. enkephalos - головной мозг + pathos болезнь, страдание) - общее название заболеваний головного мозга.
Эпидурит (epiduritis) - воспалительный процесс на наружной поверхности твёрдой
мозговой оболочки спинного мозга.
Этиология (aetiologia; греч. aitia - причина + logos - учение, наука) - 1) учение о причинах
и условиях возникновения болезни; 2) причина болезни или патологического состояния.
Ятрогения (iatrogenia; греч. iatros - врач + -genes - порождаемый, возникающий) - отри
Тесты - контроль (80%-правильных ответов)
1.Острый некротический энцефалит вызывают вирусы
а)Коксаки
б)простого герпеса
в)кори
г)паротита
2.Лечение паротитного менингита включает все перечисленное, кроме
а)кортикостероидов
б)дезоксирибонуклеазы
в)трипсина
г)аскорбиновой кислоты
д)глицерина
3.Развитие синдрома Уотерхауса - Фридериксена (острой надпочечниковой
недостаточности) характерно для тяжелого течения
а)стафилококкового менингита
б)пневмококкового менингита
в)менингита, вызванного вирусом Коксаки
7
г)менингококкового менингита
д)лимфоцитарного хориоменингита
4.К редким синдромам энцефалита Экономо относят
а)глазодвигательные расстройства
б)патологические стопные знаки
в)нарушения сна
г)вегетативные расстройства
5.Для острого клещевого энцефалита не характерны
а)заболевание в осенне-зимний период
б)менингоэнцефалитический синдром
в)повышение внутричерепного давления
г)вялые парезы и параличи мышц плечевого пояса
д)лихорадка в начале заболевания
6.Для вирусного двухволнового менингоэнцефалита не характерно наличие
а)лихорадки
б)атрофических спинальных параличей
в)плеоцитоза в ликворе
г)радикулоневрита
7.Для герпетического энцефалита не характерно наличие
а)общемозговых симптомов и нарушения сознания
б)внутричерепной гипертензии и застоя на глазном дне
в)судорожных приступов
г)гемипарезов
д)гемиатаксии
8.При вирусных энцефалитах в ликворе не наблюдается
а)лимфоцитарный плеоцитоз
б)увеличение содержания белка
в)увеличение содержания глюкозы
г)верно а) и б)
д)верно б) и в)
9.Характерными электроэнцефалографическими признаками очаговых некротических
повреждений головного мозга при герпетическом энцефалите являются
а)диффузное снижение вольтажа волн
б)появление d- и q-волн
в)наличие пиков (спайков) и острых волн
г)наличие асимметричных гигантских волн
д)наличие сонных веретен
10.Из следующих противовирусных препаратов для лечения энцефалитов не применяется
а)оксолин
б)идоксуридин
в)ацикловир
г)аденозин-арабинозид
11.Решающее значение в диагностике менингита имеет
а)острое начало заболевания с повышением температуры
б)острое начало заболевания с менингеальным синдромом
в)изменения спинномозговой жидкости
г)присоединение синдрома инфекционно-токсического шока
д)признаки застоя на глазном дне
12.Серозный менингит может быть вызван следующими бактериями
а)гемофильной палочкой Афанасьева - Пфейффера (инфлюэнц-менингит)
б)пневмококком
в)микобактерией туберкулеза
8
г)верно а) и в)
д)верно б) и в)
13.Наиболее эффективным антибиотиком при лечении гнойного менингита, вызванного
синегнойной палочкой, является
а)бензилпенициллин
б)клиндамицин
в)эритромицин
г)гентамицин
14.Клиническую картину острого лимфоцитарного хориоменингита Армстронга отличает
значительная выраженность
а)высокой лихорадки
б)менингеального синдрома
в)гипертензионного синдрома
г)нарушения сознания
д)светобоязни
15.Для менингитов, вызванных вирусами Коксаки и ЕСНО, не характерно
а)острое начало с лихорадкой
б)полимиалгия
в)оболочечно-гипертензионный синдром
г)лимфоцитарный плеоцитоз
д)тяжелое течение и грубые резидуальные симптомы
16.Значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости (до 0.1 г/л)
характерно для менингита
а)гриппозного
б)пневмококкового
в)паротитного
г)туберкулезного
д)сифилитического
17.При неустановленном возбудителе бактериального гнойного менингита целесообразно
применять
а)цефалексин (цепорекс)
б)клиндамицин (далацин)
в)эритромицин (эритран)
г)цефотаксим (клафоран)
18.Для лечения менингококкового менингита следует выбрать
а)клиндамицин
б)тетрациклин
в)эритромицин
г)канамицин
д)левомицетин
19.Субарахноидальное кровоизлияние как осложнение основного заболевания встречается
при менингите, вызванном
а)пневмококком
б)вирусом паротита
в)клебсиеллой
г)палочкой Афанасьева - Пфейффера
д)стрептококком
20.Абсцессы мозга как осложнение основного заболевания чаще встречаются при
менингите, вызванном
а)палочкой Афанасьева - Пфейффера
б)стафилококком
в)пневмококком
9
г)лептоспирами
21.К редким возбудителям серозного менингита относится
а)вирус лимфоцитарного хореоменингита
б)микобактерия туберкулеза
в)парагриппозный вирус
г)вирус эпидемического паротита
22.Гнойный менингит не вызывают
а)стафилококки
б)менингококки
в)пневмококки
г)вульгарный протей
д)лептоспиры
23.Для острого лимфоцитарного хориоменингита не характерно наличие
а)высокой лихорадки
б)внутричерепной гипертензии
в)клеточно-белковой диссоциации в ликворе
г)снижения уровня глюкозы в ликворе
24.Острый (первичный) рассеянный энцефаломиелит редко сопровождается развитием
а)нижней спастической параплегии
б)бульбарных расстройств
в)экстрапирамидных нарушений
г)синдрома Броун - Секара
25.Морфологическим субстратом пирамидных симптомов при остром рассеянном
энцефаломиелите являются
а)пролиферация мезоглии в белом веществе
б)гибель осевых цилиндров
в)распад миелина
г)верно а) и б)
д)верно б) и в)
26.Абсцесс мозга является относительно редким осложнением менингита, вызванного
а)пневмококком
б)стафилококком
в)палочкой Афанасьева - Пфейффера
г)менингококком
д)стрептококком
27.Высокая контагиозность характерна для менингита, вызванного
а)синегнойной палочкой
б)стафилококками
в)вирусом простого герпеса
г)вирусами Коксаки и ЕСНО
Материально-техническое обеспечение дисциплины
Образовательные технологии.
1. лекционный зал, учебные комнаты (2)
2. мультмедийные презентации
3. набор тестовых заданий и ситуационные задачи
4. оргтехника, используемая в учебном процессе и теле- видеоаппаратура:

Компьютеры (ноутбук)

Мультимедийный проектор

DV –плейер

Слайдпроектор
10



Оверхед
аппарат УЗДГ и эхоскоп
аппарат ЭЭГ «Нейрон-спектр2»
Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины (практики)
Основная литература
1.
Неврология и нейрохирургия: учебник для студ.мед.вуз/Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов,
В.И.Скворцова-2-е издание доп. и испр.-М6 Гзотар-Медиа. В 2-х т.т. 1.-2009-624 с. ил:
рекомедовано УМО по мед. и фарм. Образованию вузов России.ISBN 978-5-9704-11285:770-00-616.8-08
2.
Неврология и нейрохирургия: учебник для
студ.мед.вузов/Е.И.Гусев,А.Н.Коновалов,В.И.Скворцова.-2е-изд.испр. и доп.-М:Гэотар –
Медиа.В 2-х т.т.2.-2009.-420 с.ил.:Рекомендовано УМО по мед. и фарм.образованию вузов
России. ISBN 978-5-9704-0909-1:650-00-616.8-08
3.
Наглядная неврология: учебное пособие для
студ.мед.вузов,врачей/Р.Баркер,С.Барази,Н.Нил, под ред. В.И. Скворцовой. Пер. с
англ.Г.Н.Левицкого.-М:Гэота-Медиа,2009.-136 с ил.: ISBN 200-00-616.8
Дополнительная литература
1.Топическая диагностика нервной системы: краткое руководство для
студ.мед.вузов,врачей/А.В.Триумфов.-16-е изд.стереотип.-М6МЕД.пресс, 2009.264 с ил.:
ISBN 5-98322-469-7:400-00-616.8
2.Топическая диагностика заболеваний нервной системы: учебное пособие для
студ.мед.вузов/А.В.Триумфов.-10-е изд.стереотип.-М:МЕДпресс,988.304 с.ISBN 80-00616-0
3.Топическая диагностика заболеваний нервной системы: учебное пособие для
студ.мед.вузов,врачей/ А.В.Триумфов.-12-е изд.стереотип.-М:МЕДпресс,2001.304 с. ISBN
5-901712-07-2:90-00-616.8
4.Топическая диагностика заболеваний нервной системы: учебное пособие для
студ.мед.вузов,врачей/ А.В.Триумфов.-11-е изд.стереотип.-М:МЕДпресс,2000.304 с. ISBN
100-00-616.8
5.Курс лекций по нейрохирургии: учебное пособие для студ.мед.вузов.-Махачкала:1994.114 с.ДГМИ, ISBN 10-00-616.8.089
6.Клинические лекции по неврологии и нейрохирургии: учебное пособие для
студ.мед.вузов/ Б.М.Никифоров.-СПб ПИтер, 1999.-352 с.:ISBN 5-314-00011-3:300-00616.8
7.Дифференциальная диагностика в неврологии и нейрохирургии: руководство для
студ.мед.вузов,врачей/СС.А.А.Цементис.-М: М:Гэотар –Медиа,2007.-384 с ил.: ISBN 9785-9704-0548
8. Исследование больного в клинике нервных болезней: учебное пособие для студ. Мед.
вузов, врачей/Б.И. Ласков.-М:Медицина, 1972.-100с.ISBN 0-32-616.8
9. Неврология и нейрохирургия: учебник для студ.мед.вузов с компакт-диском/Е.И.Гусев,
А.Н.Коновалов, В.И.Скворцова-2-изд, испр.и доп. М:Гэотар-Медиа. В 2-х т.т.1.2007.608с.ил.: Рекомендовано УМГ по мед.и фарм. Образованию вузов России в качестве
учебника. ISBN 978-59704-0577-2: 720-00-616.8-089
10. Нервные болезни: учебник для студ.мед.вузов/ Е.И. Гусев.В.Е. Гречко. Г.С.Бурд.М:Медицина, 1988.-640 с ил.: . ISBN 5-225-00007-Х:2-30-616.8
Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
11
Учебные компьютерные программы, электронные материалы:
«Неврология»
«Функциональные методы исследования в неврологии»
МРТ,
МСКТ,
КТ
снимки
и
слайды,
Электроэнцефалограммы,
электронейромиограммы.
5. CD- диск «Неросонография у новорожденных и детей раннего возраста. Норма и
патология»
6. Электронный ресурс: режим доступа: //www. Consilium-medicum.com. каталог
медицинских ресурсов INTERNET
7. «Медлайн»,
8. е-library,
9. каталог «Корбис»,
10. профессионально-ориентированный сайт www. Medpsy.ru
11. Энциклопедия Российского законодательства (программа поддержки учебных
заведений). «Гарант-студент. Специальный выпуск для студентов, аспирантов,
преподавателей»
12. Компьютерная справочная система «Консультант Плюс», «Система Гарант».
1.
2.
3.
4.