Коррекция диспепсии при интестинальных
advertisement
1 Виферон® Активизирует работу Тхелперов Т-хелперы оказывают помощь Влимфоцитам в продукции антител. Синергизм с ИЛ-2 обеспечивает Тзависимую секрецию IgM, IgG, IgE, что определяет не только течение воспалительного процесса, но и выраженность реакций ГНТ и ГЗТ Т-лимфоциты-хелперы с помощью активированной выработки Вифероном ИЛ-4 ингибируют синтез IgG В-лимфоцитами, и такая ингибиция не ограничена антигенами гистосовместимости и антигеннеспецифична Активация выработки ИЛ-8 Усиление хемотаксиса и регуляция воспалительных реакций Это делает Виферон® препаратом выбора при непереносимости углеводов, сопровождающихся атопическими реакциями При назначении Виферона нет опасности сенсибилизации и развития анафилактических реакций Учитывая, что индукторами выработки ИЛ-8 в организме являются липополисахариды бактерий, является патогенетически обоснованным применение Виферона при дефиците индигенной микрофлоры кишечника Интерферон α стимулирует только липооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты. В 2–3 раза повышает продукцию лейкотриена В4; лейкотриена С4 – подавляет; простагландина Е (ПГЕ) – не нарушает Это позволяет рассматривать его в качестве перспективного средства для подавления анафилактических реакций. Все вышеизложенное препаратом выбора для коррекции Способствует развитию воспалительных Стимулирует синтез С1- делает Виферон® реакций по альтернативному пути ингибитора комплемента микробиоценоза кишечника и иммунных нарушений у детей с непереносимостью углеводов. Антиоксиданты, и в первую очередь токоферола ацетат, влияют на различные звенья Виферон® хорошо сочетается с окислению другиминенасыщенных иммуномодуляторами иммунного ответа: препятствуют бесферментному жирных кислот и тем самым тормозят биосинтез ПГЕ, оказывают регулирующее влияние на (иммуноглобулинами – иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП), процессы фагоцитоза, способны нейтрализовать повреждающее влияние свободных кислорода противомикробными средствами радикалов (бактериофаги), энтеросорбентами (Лактусан, Смекта), и пробиотиками. Назначается свечах, два раза в сутки с интервалом в 12 часов. Рис. 1.преТерапевтические эффекты впрепарата Виферон® 2 Таблица 1 Расщепление углеводов в тонкой кишке Углеводы Ферменты Продукты расщепления Полисахариды Крахмал Амилаза Декстрины, мальтоза Гликоген Амилаза Глюкоза Дисахариды Лактоза Лактаза Лактоза, глюкоза Сахароза Сахараза Глюкоза, фруктоза Мальтоза Мальтаза декстрины Моносахариды Глюкоза Глюкоамилаза Отщепляют Галактоза Декстриназа молекулы глюкозы конечные 3 Непереносимость углеводов Диетотерапия Лактазная недостаточность Исключаются: молоко и молочные продукты, включая кисломолочные смеси. Разрешаются: безлактозные смеси (безлактозный НАН и др.) Первичная: Разрешаются: молоко и молочные продукты, включая кисломолочные смеси Непереносимост ь сахарозы Неперносимость глюкозы Вторичная: Исключаются: молоко и молочные продукты, включая кисломолочные смеси, свежие фрукты и овощи, богатые сахарозой. Разрешаются: безлактозные смеси (безлактозный НАН и др.) Исключаются: молоко и молочные продукты, включая кисломолочные смеси. Разрешаются: введение жировых эмульсий, использование энпитов, смесей на основе гидролизатов белка (Альфаре и др.), частичного гидролиза белка (НАН Н.А. и др.). Показано раннее введение мяса и мясных бульонов Борьба с обезвоживанием Во всех случаях Исключаются: гиперосмолярные растворы (газированные напитки, фруктовые соки). Необходимы: достаточный прием жидкости: чай, дегазированная минеральная вода. Специальные регидратационные растворы с низкой осмолярностью (с 311 до 224 ммоль/л) Ферментные препараты При ферментопатиях, сопровождающихся лактазной недостаточностью Препаратом выбора является Лактаза Бэби При вторичной недостаточности поджелудочной железы Лактаза + Креон При запорах Дюфалак Коррекция микроэкологии кишечника При ферментопатиях, сопровождающихся лактазной недостаточностью Фаги, затем пробиотики и пребиотики с низким содержанием лактозы С низкой активностью Пробиотики (Линекс) и пребиотики (Хилак форте и амилазы Дюфалак), не содержащие крахмала и декстрин мальтозы Рис. 2. Лечение непереносимости углеводов у детей Коррекция иммунного статуса Иммуноглобулины КИП Интерфероны Виферон
